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文档简介
内科护理测试题与答案1、某老年呼吸衰竭患者,近来呼吸困难明显,又出现头痛、头胀,且日轻夜重,昼睡夜醒,伴局限性肌群抽搐、神志恍惚等,应考虑并发了()A、脑疝B、脑瘤C、肺性脑病D、呼吸性酸中毒E、脑炎答案:C呼吸衰竭患者若出现表情淡漠、视乳头水肿、腱反射减弱或消失、肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐、锥体束征阳性、昏睡甚至昏迷等二氧化碳麻醉现象,称为肺性脑病。难易程度:中2、深部脓肿诊断的主要依据是A、穿刺抽到脓液B、局部有深压痛C、患处运动障碍D、高热、白细胞升高E、有波动感答案:A3、通过甲胎球蛋白测定可确诊的是A、结肠癌B、骨肿瘤C、原发性肝癌D、前列腺癌E、继发性肝癌答案:C4、关于体位引流的错误叙述是()A、饭后进行B、每次10~20分钟C、有头晕、出汗应终止D、可用于肺脓肿病人E、引流时鼓励病人咳嗽答案:A饭后立即进行体位引流会引起呕吐等消化道的不适症状。难易程度:易5、关于胸腔积液,下列哪项不正确()A、积液量在300~500ml时可无临床症状B、积液量大于300ml可出现Ⅹ线表现C、CT检查对提示积液性质无效D、B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法E、X线胸片可不表现为孤形向上的积液影答案:C难易程度:易6、手术切口的外源性感染途径不包括A、手术室空气灰尘B、手术区皮肤C、手术台面D、手术人员的手和臂E、外科器械物品答案:C7、对支气管扩张症的患者进行口腔护理是为了()A、去除口臭B、促进唾液分泌C、减少感染机会D、增进食欲E、减少痰量答案:C支气管扩张病人会有大量脓痰,进行口腔护理是为了减少感染机会难易程度:易8、破伤风患者注射大量被伤风抗毒素的目的是A、中和游离毒素B、控制和解除痉C、中和游离与结合的毒素D、减少毒素的产生E、抑制破伤风杆菌的生长答案:A9、急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭的鉴别,下列哪项哪项正确A、有无呼吸困难B、有无发绀C、有无肺水肿D、起病缓急E、有无低氧和二氧化碳潴留答案:E急性呼吸衰竭难易程度:易10、咯血窒息的处理首先应()A、加压吸氧B、输血C、注射止血剂D、清除呼吸道内血块E、进行人工呼吸答案:C咯血窒息的处理要点在于采取各种措施保持气道通畅,患者一旦出现窒息,应立即置病人于头低足高位,轻拍背部以利血块排出;或迅速用机械吸引,以清除呼吸道内积血,必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块,因此,本题中D项正确。其他亦为咯血窒息时可采取的措施,进行人工呼吸和吸氧均应在开放气道的基础上进行,但止血和输血应根据病人的情况酌情采取,但这些并非首要措施。难易程度:易11、高渗性缺水的主要表现为A、头晕B、呕吐C、血压下降D、尿少E、口渴答案:E12、酸碱化学烧伤,首选的急救处理是A、及时清创B、涂抹消毒液C、应用中和剂D、镇静止痛E、大量清水冲洗答案:E13、该病人目前主要的护理问题是()A、体温过高B、焦虑C、血压异常D、自理缺陷E、出血答案:A该病人发热2周,目前主要的护理问题体温过高。难易程度:难14、关于COPD氧疗以下哪项不正确()A、给予氧疗,使氧分压>60mmHgB、COPD氧疗应低流量C、缓解期COPD病人PaO2<55mmHg可长期氧疗D、COPD病人氧疗应当高流量吸入E、长期氧疗可改善COPD伴慢性呼吸衰竭病人的生存时间.答案:DCOPD病人氧疗不可以高流量吸氧,高流量吸氧反而会抑制呼吸运动。难易程度:易15、两肺满布湿啰音最常见于()A、肺炎B、肺淤血C、肺结核D、支气管狭窄E、急性肺水肿答案:E肺水肿会引起毛细血管通透性增加,出现湿啰音。难易程度:易16、该病人护理诊断不包括()A、体温过高B、清理呼吸道无效C、体液过多D、气E、潜在并发症答案:C病人高热,应提示体液丢失过多。故正确答案选C难易程度:难17、低钾血症时,最早表现为A、腱反射减退B、心动过缓C、肠麻痹D、恶心呕吐E、软弱无力答案:E18、对林女士入院第1日的护理措施正确的是()A、高热量、高蛋白饮食B、卧床休息,协助病人翻身进食C、限制活动量,协助病人床下活动D、低流持续吸氧E、指导病人床上活动答案:B心肌梗死患者24小时内应卧床休息,协助病人翻身进食,24小时后逐渐增加活动量。难易程度:难19、肺性脑病不能用高浓度吸氧,主要是因为()A、缺氧不是主要因素B、可引起氧中毒C、解除了颈动脉窦的兴奋性D、促使二氧化碳排出过快E、诱发代谢性碱中毒答案:C高浓度吸氧会迅速解除颈动脉窦的兴奋性,从而会抑制呼吸中枢的兴奋性。难易程度:易20、接诊护士在配合医生体检时,不正确的做法是()A、扶患者坐起,听双肺呼吸音B、测量生命体征,观察瞳孔、意识C、迅速建立静脉通道D、头部放置冰袋E、禁食禁水答案:A该患者可能发生了脑出血情况,应立即给予生命体征监测、迅速建立静脉通道并且放置冰袋以隆温。难易程度:难21、慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是()A、呼吸困难加重,夜间更甚B、疲倦乏力,头晕心悸C、贫血D、多食多饮E、多尿答案:A夜间迷走神经兴奋,小气道狭窄,呼吸困难加重。难易程度:易22、恶性肿瘤化疗的护理中,哪项不正确A、使用前应了解病人的血象、肝肾功能等情况B、部分病人有明显脱发,一般不必处理C、药液应缓慢滴注,不可快速注入D、若不慎将药液漏入血管外,应作局部冷敷E、某些抗癌药刺激性很强,注射时不可漏出血管外答案:C23、严重挤压伤后,最重要的护理诊断是A、潜在并发症:急性肾衰竭B、有感染的危险C、营养失调:低于机体需要量D、疼痛E、皮肤完整性受损答案:A24、某老年呼吸衰竭病人,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤湿暖,做血气分析:Pa0250mmHg,.PaC0260mmHg,应给予()A、高浓度、高流量持续吸氧B、高浓度、高流量间断吸氧C、低浓度、低流量间断吸氧D、低浓度、低流量持续吸氧E、乙醇湿化吸氧答案:D既往呼吸衰竭病史、此次急性加重的临床表现(神志不清、发绀、多汗及皮肤湿暖),特别是血气分析结果判断该患者为Ⅱ型呼吸衰竭,氧疗原则应为:持续(>15h/天)低流量(1~2L/min)、低浓度(<30%)给氧。难易程度:中25、宜如何护理()A、停止抽液,令病人平卧,并皮下注射01%肾上腺素0.5mlB、停止抽液,平卧位,补液C、停止抽液,观察病情变化D、停止抽液,予以利福平静注E、以上处理皆不恰当答案:A出现休克表现,停止抽液,立即平卧,并注射0.1%肾上腺素0.5ml抗休克。故正确答案选A难易程度:难26、患者男,37岁,因感染性休克入院,护士在观察病情时,下列哪项症状提示其发生ARDS的可能()A、严重酸中毒B、心律失常C、水肿D、动脉血氧分压下降E、呼吸困难迅速加重答案:E急性呼吸窘迫综合征是指各种肺内或肺外致病因素所导致的急性弥漫性肺损伤和进而发展的急性呼吸衰竭。临床表现为急性呼吸窘迫、难治性低氧血症和呼吸衰竭。最早最突出的症状是:呼吸加快、并呈进行性加重的呼吸困难、发绀,常伴有烦躁、焦虑、出汗等。难易程度:低27、用哪项治疗最佳()A、青霉素+氨茶碱B、异烟肼(雷米封)+链霉素+利福平C、红霉素+溴己新(必嗽平)D、氧氟理(氟嗪酸)+喘乐宁E、阿米卡星(丁胺卡那霉素)+乙胺丁醇+喷托维林(咳必清)答案:C肺结核治疗用药异烟肼、链霉素、利福平、比嗪酰胺、乙胺丁醇、对氨基水杨酸,联合用药。难易程度:难28、结核菌主要通过哪种途径进行传染()A、呼吸道B、消化道C、尿道D、血液E、胆道答案:A肺结核的传播途径为呼吸道飞沫传播。难易程度:易29、糖皮质激素用于治疗哮喘的主要作用是()A、降低痰液黏稠度B、抑制气道炎症反应C、舒张支气管平滑肌D、抑制咳嗽中枢E、兴奋呼吸中枢答案:B糖皮质激素的作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化、细胞因子的生成炎症介质的释放。难易程度:易30、慢性阻塞性肺气肿主要引起()A、左心衰竭B、心肌炎C、I型呼吸衰竭D、心包炎E、Ⅱ型呼吸衰竭答案:E慢性阻塞性肺气肿长期发展可引起肺血管阻力增加,肺动脉高压,右心负荷加重,以致右室肥厚、扩大,甚至发生右心衰竭。因此慢性阻塞性肺气肿主要引起右心衰竭,而非左心衰竭,排除A。B、D依据不足,亦可排除。慢性阻塞性肺气肿长期发展还可引起呼吸衰竭,失代偿期病人多为Ⅱ型呼吸衰竭,即既有缺氧又有二氧化碳潴留。对此,护士应熟练掌握并能够为病人进行正确的氧疗。难易程度:易31、开放性骨折伴动脉破裂出血且合并休克的病人,现场急救应首先A、输液B、止痛C、止血D、固定骨折E、输血答案:C32、高压蒸气灭菌,蒸气压力为104.0〜137.3kPa(15〜201bf/in2),要杀死一切细菌,灭菌时间为A、10分钟B、40分钟C、30分钟D、50分钟E、20分钟答案:C33、最重要的护理措施是()A、卧床休息B、避免受凉C、提供足够热量D、及时使用解热药E、抗感染并补充血容量答案:A高热病人应卧床休息,病室应尽可能保持安静并维持适宜的温湿度。故正确答案选A难易程度:难34、按急救顺序,对机械性损伤患者最先采用的措施是A、止血输液B、重点检查C、固定、搬运D、包扎伤口E、抢救生命答案:E35、患者大咯血,给予的止血药应首选()A、止血敏B、垂体后叶素C、安络血D、维生素KE、抗血纤溶芳酸答案:B垂体后叶素可收缩小动脉,使肺循环血量减少而达到较好的止血效果。难易程度:易36、下列哪项提示哮喘病人出现严重的气道阻塞()A、两肺弥漫性哮鸣音B、端坐呼吸C、发绀D、沉默肺E、大汗答案:D哮鸣音减弱或消失,表现为“沉默肺”,是病情危重的表现难易程度:易37、无菌切口消毒的顺序是A、自上而下B、自下而上.C、无一定顺序D、由切口为中心向四周E、由四周向切口答案:D38、胃肠减压拔管最可靠的指征是A、腹胀消失B、吸出液体量少C、肠蠕动情况D、肛门排气E、体温正常答案:D39、支气管扩张的病人,大咯血时,应采取的体位是()A、健侧卧位B、患侧卧位C、坐位D、俯卧位E、平卧位答案:B患侧卧位有利于健侧通气,并防止病灶向健侧扩散。难易程度:易40、以下具有灭菌作用的是A、70%乙醇B、0.1%苯扎溴铵C、0.1%氯己定洗必泰D、10%福尔马林E、0.5%碘酊答案:D41、属于神经毒的是A、五步蛇B、眼睛蛇C、银环蛇D、蝮蛇E、青竹蛇答案:C42、某哮喘发作病人,咳嗽、咳黏液痰,表明需要()A、呼吸锻炼B、补充液体C、高蛋白饮食D、吸氧E、加强口腔护理答案:B哮喘患者出现咳嗽、粘液痰,需对患者进行稀释痰液、促进排痰的护理,如无心、肾功能不全者,每天饮水2500~3000ml;重症哮喘应静脉补液,滴速30~50滴/分为宜。不宜用超声雾化吸入,因雾滴进入支气管作为刺激物,引起支气管痉挛导致哮喘症状加重。难易程度:难43、经气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒,其主要原因是()A、吸痰器工作时间过长易损坏B、吸痰管通过痰液过多易阻塞C、引起病人刺激性呛咳造成不适D、引起病人缺氧导致发绀E、吸痰用托盘暴露时间过久易造成细菌感染答案:D经气管内吸痰的目的是清除气道内分泌物,保持气道通畅,以改善通气。应注意在此过程中一次吸引时间不宜超过15秒,其主要原因是一次吸痰时间过长易导致病人缺氧,从而诱发或加重低氧血症,护士在吸痰过程中应严格掌握单次吸引的时间,达到既保持气道通畅,又最大限度地避免引起或加重低氧血症。难易程度:易44、慢性肺源性心脏病病人心力竭时,首选的治疗措施为()A、用利尿剂降低心脏前负荷B、用洋地黄药物增加心脏泵功能C、用血管扩张剂降低右心前后负荷D、氧疗,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留E、气管插管机械通气答案:D慢性肺源性心脏病病人心力竭时治疗原则是氧疗,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留。难易程度:易45、患者,男,37岁。因感染性休克入院。护土在观察病情时,下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能()A、呼吸音减弱B、肺部湿啰音C、躁动不安D、动脉氧分压下降E、呼吸困难迅速加重答案:E急性呼吸窘迫综合征是指由各种肺内或肺外致病因素所导致的急性弥漫性肺损伤和进而发展的急性呼吸衰竭。最早出现的症状是呼吸加快,并呈进行性加重的呼吸困难、发绀。呼吸困难的特点是频率>28次/min,呼吸窘迫,不能用通常的吸氧疗法改善。目前临床上将氧合指数(PaO2/FiO2)≦300mmHg作为诊断ARDS的必要条件。难易程度:中46、乙醇的浓度是()A、20%~30%B、30%~40%C、40~50%D、50%~60%E、60%~80%答案:A急性心力衰竭的患者应吸入高流量氧气(6~8L/min),加20%~30%的乙醇湿化,降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善肺通气。难易程度:难47、患者男,65岁,因慢性肺源性心脏病并发肺炎,右心衰竭住院治疗。护士在核对医嘱时,应提出质疑的是()A、及时祛除痰液,保持呼吸道通畅,改善肺泡通气B、持续吸氧6L/minC、急性加重期应卧床休息D、记录24小时出入量,按医嘱应用利尿药E、对水肿病人应做好皮肤护理答案:B慢性肺源性心脏病患者气体交换受损的护理措施:(1)休息与活动:端坐位或半坐位(2)饮食:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物和适量多种维生素、微量元素的流质饮食(3)心理支持(4)①清除气道痰液:清醒者协助排痰、昏迷者机械吸痰②遵医嘱应用支气管扩张药物:β2肾上腺素受体激动药、糖皮质激素或茶碱类③建立人工气道:简便人工气道、气管插管、器官切开(5)合理给氧:给氧指征(PaO2<60mmHg);给氧方法:鼻导管、鼻塞、面罩气管内机械通气;给氧浓度:I型呼衰(较高浓度>35%可迅速纠正低氧血症,如果严重低氧血症,可短时间内间歇高浓度>50%吸氧)Ⅱ型呼吸衰竭(应持续低浓度<30%、低流量1~2L/min;氧疗目标:急性呼衰是PaO2维持在近于正常范围、慢性呼衰PaO2维持在60~80mmHg或SaO290%以上。(6)改善通气排出二氧化碳:遵医嘱使用呼吸兴奋剂(必须在呼吸道通畅的前提下:尼可刹米);机械通气(7)病情监测:呼吸、循环、意识状态、液体平衡、实验室检查。右心衰竭患者的护理措施有:(1)休息:包括体力和精神两方面,根据心功能分级情况安排休息和活动,做好心理调节。(2)饮食:低盐饮食(每日食盐摄入量少于5g为宜),低热量、低钠、清淡、易消化、不胀气、富含维生素的食物,少量多餐。(3)保持大便通畅:用力排便会增加心脏负荷和诱发心律失常。(4)遵医嘱吸氧:流量2~4L/min,慢性肺心病病人则宜低流量1~2L/min(5)控制输液量及速度:进液体总量为前一日的尿量加500ML,输液速度为20~30滴/分(6)遵医嘱应用利尿药:氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯、氨苯蝶啶等保钾和排钾联合应用(7)遵医嘱应用肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂:ACEI、ARB、醛固酮拮抗剂(8)遵医嘱应用β受体阻滞剂,对抗交感神经兴奋性(9)遵医嘱应用正性肌力的药:洋地黄类(毛花苷C、地高辛等),注意用药观察及中毒处理(10)病情监测:基础生命体征尤其注意监测24h液体出入量(11)保护皮肤:保持床褥清洁、平整、干燥,嘱病人衣着柔软、宽松。难易程度:中48、适合用包扎疗法的烧伤者是A、头部烧伤B、四肢烧伤C、躯干大面积烧伤D、颈部烧伤E、会阴部烧伤答案:B49、休克的实质是A、血压下降B、微循环灌流不足C、心脏指数下降D、脉压下降E、中心静脉压下降答案:B50、呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是()A、发绀B、呼吸困难C、心率加快D、血压下降E、肝、肾功能损害答案:B机体缺氧会刺激中枢和外周感受器,出现呼吸困难。难易程度:易51、对痰液过多且无力咳嗽者,为防止窒息,在翻身前护士首先应()A、给病人吸氧B、给病人吸痰C、指导病人有效咳嗽D、给病人漱口E、慢慢移动病人答案:B如何采取正确有效的措施,促进痰液的排出,保持气道通畅,是护理工作的重点。痰液过多又无力咳嗽的患者应勤为病人翻身,每次翻身前需注意拍背、吸痰,以免口腔分泌物进入支气管造成窒息。难易程度:易52、Ⅱ型呼吸衰竭时不可能出现()A、球结膜水肿B、皮肤干燥C、头痛、头晕D、呼吸深快E、精神症状答案:B53、支气管哮喘的临床表现是()A、吸气性呼吸困难伴三凹征B、发作性呼吸困难伴窒息感C、反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难D、带哮鸣音的混合性呼吸困难E、呼吸困难伴哮鸣音答案:C支气管哮喘是呼气性呼吸困难,伴有小气道痉挛,存在哮鸣音。难易程度:易54、每日咯血量超过多少称为大量咯血()A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml答案:E24小时内:少量咯血:小于100ml,中量咯血:100-500ml、大量咯血:大于500ml难易程度:易55、静脉注射化疗药物氨齐时局部疼痛、稍肿.应A、停用静脉氮芥B、拔针重新穿刺C、稀释氮芥滴注D、减慢推注速度E、重新配制药液答案:B56、患者,男,80岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院,患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆()A、瞳孔不等大B、心率加快,血压升高C、呼吸急促D、烦躁、嗜睡E、尿量减少答案:DCO2进一步潴留加重,可引起肺性脑病,表现为烦躁、表情淡漠、视乳头水肿、腱反射减弱或消失、肌肉震颤、扑翼样震颤、间歇抽搐、锥体束征阳性、昏睡甚至昏迷。难易程度:中57、硬膜外麻醉最严重的并发症为A、穿刺损伤脊神经B、硬膜外血肿C、头痛D、全脊髓麻醉E、硬膜外脓肿答案:D58、某哮喘病人,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。对该病人首先必须()A、专人护理,准备抢救用品B、加强巡视,防止情绪激动C、帮助口服平喘药物D、避免进食可能诱发哮喘的食物E、采血做血气分析答案:A该哮喘患者急性发作,应首先准备好抢救用物,进行抢救工作。难易程度:中59、肺炎链球菌肺炎在一段时间内痰呈()A、黑色B、黄色C、粉红色D、铁锈色E、绿色答案:D肺炎链球菌肺炎起病急骤,有寒战、高热,呼吸系统症状表现为胸痛、咳嗽,典型者可有铁锈色痰。难易程度:易60、肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是()A、缺氧B、血容量增加C、血液黏稠度增加D、继发性红细胞增多E、肺部毛细血管微小栓子形成答案:A缺氧会使肺血管收缩、痉挛,造成肺动脉高压。难易程度:易61、判断该病人有无低氧.下列哪些指标最敏感()A、肺功能中的FEV1B、动脉血氧含量C、动脉血氧分压D、静脉血氧分压E、动脉血氧饱和度答案:B患者低氧时血氧含量降低,故正确答案选B难易程度:难62、慢性呼吸衰竭急性发作病人,经综合治疗,病情好转,拟停氧疗,下列哪项是停止吸氧的最主要指标()A、神志B、发绀C、停止吸氧30min后PaO2和PaCO2D、呼吸频率E、气急程度答案:C氧疗的目标是:急性呼吸衰竭应使PaO2维持在近于正常范围;慢性呼吸衰竭病人PaO2维持在60~80mmHg或SaO290%以上,该患者停止吸氧的指标是停止吸氧后30min的PaO2维持在60~80mmHg或SaO290%以上。难易程度:低63、结合病人的病变部位,体位引流选择的合适体位是()A、取坐位或健侧卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、左侧卧位.E、右侧卧位,床脚抬高30~50cm答案:E安置体位:原则使患部处于高位,引流支气管开口处于低处。故正确答案选E难易程度:难64、慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的临床表现是()A、发绀B、意识模糊、昏迷C、上消化道出血D、躁动不安E、呼吸困难答案:E机体缺氧会刺激外周和中枢感受器,慢性呼吸功能不全发展的慢性呼吸衰竭,早期可呈一型呼吸衰竭的特点,为低氧血症和呼吸性碱中毒,晚期发展到二型呼吸衰竭。难易程度:易65、治疗玻伤风的中心环节是A、大量使用抗毒素B、气管切开C、控制痉挛D、伤口处理E、纠正水/电解质紊乱答案:C66、吸入表面激素的主要副作用是()A、精神兴奋症状B、水钠潴留C、口腔真菌感染D、骨质疏松E、停药反跳答案:C吸入表面激素会刺激局部组织引起真菌感染难易程度:易67、高压灭菌后的物品一般可保留A、3周B、4天C、l周D、l个月E、2周答案:E68、破伤风最早出现的症状是A、苦笑面容B、角弓反张C、四肢抽搐D、张口不便E、牙关紧闭答案:D69、恶性肿瘤最佳治疗措施是A、以手术为主的综合治疗B、放疗C、手术D、化疗E、中医药治疗答案:A70、某支气管扩张症导致大咯血的病人,突然中止咯血,张口瞪目,两手乱抓,应首先考虑()A、休克B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、脑栓塞E、窒息答案:E支气管扩张并发大咯血患者,如果出现突然停止咯血、张口瞪目、双手乱抓、烦躁不安,应考虑患者出现了大咯血窒息,应立即进行窒息急救。难易程度:低71、肺炎链球菌肺炎高热病人降温不宜采用()A、温水擦身B、乙醇擦浴C、退热药D、大血管区放置冰袋E、多饮水答案:C先物理降温后药物降温。难易程度:易72、患者,男,70岁。慢性阻塞性肺疾病,出院后拟进行长期家庭氧疗,护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于()A、5小时B、8小时C、10小时D、12小时E、15小时答案:E长期家庭氧疗一般采用鼻导管持续低流量吸氧,吸氧量1~2L/min,吸氧持续时间每天15小时以上。难易程度:低73、该病人的护理重点是()A、解除肺部受压减少死亡B、预防上呼吸道感染C、保持大便通畅D、给予相应的止痛剂E、限制胸廓活动度答案:A患者肺部压力增高应解除肺部受压,缓解病人疼痛减少死亡。故正确答案选A难易程度:难74、为防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出,应采取()A、体位引流B、低盐饮食C、多饮水D、持续吸氧E、翻身、拍背答案:C多饮水会稀释痰液,有利于痰液排出。难易程度:易75、慢性肺心病最常见的病因()A、支气管哮喘B、支气管扩张症C、COPDD、重症肺结核E、肺间质纤维化答案:C我国肺心病主要由慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起,占80%~90%。难易程度:易76、有关碘伏消毒错误的是A、皮肤消毒后用乙醇脱碘B、碘伏稀释后稳定性差,应现用现配C、可用于粘膜、创面消毒D、避光密闭保存E、外科手术及皮肤消毒时应涂擦2次答案:A77、手术晨的准备中,下列哪项是错误的A、如有活动义齿应取下B、按医嘱给术前用药C、进手术室前常规排尿D、如有发热应给予退热药E、按手术需要将有关资料和用物带入手术室答案:D78、关于慢性肺源性心脏病的护理措施,下列哪项不正确()A、禁用麻醉剂B、慎用镇静剂C、给予每分钟4~6L氧气吸入D、肺、心功能失代偿期应卧床休息E、高热量、高蛋白、高维生素饮食答案:C慢性肺源性心脏病病人缺氧一般伴有二氧化碳潴留,高浓度吸氧会加重呼吸困难。难易程度:易79、患者,男,75岁,因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是()A、可待因B、溴己新C、复方甘草合剂D、复方氯化铵E、沐舒坦答案:A急性支气管炎的药物治疗主要以对症治疗为主,包括止咳、祛痰、平喘等,常用药物如下:镇咳(患者可酌情应用等镇咳,痰多者不易用可待因等强力镇咳药,以免影响痰液排出);祛痰(复方甘草合剂、复方氯化铵、沐舒坦、盐酸氨溴索、溴已新等);支气管痉挛的患者可以应用(氨茶碱、沙丁胺醇等);抗生素治疗可常规抗菌药物治疗。难易程度:中80、全身化脓性感染作血细菌培养,其最佳采血时间是A、寒战、高热时B、输入抗菌药物时C、高热间歇时D、输人抗生素后E、空腹时答案:A81、主动脉瓣狭窄常见的三联征是()A、呼吸困难、心绞痛和晕厥B、呼吸困难、头晕和心绞痛C、乏力、呼吸困难和心绞痛D、晕厥、呼吸困难和血压下降E、心绞痛、血压低和呼吸困难答案:A主动脉瓣狭窄三联征是呼吸困难、心绞痛、晕厥。难易程度:难82、代谢性碱中毒治疗时输注等渗盐水是因为A、补充水分B、等渗盐水含氯离子较血清氯离子含量高,纠正低氯碱中毒C、等渗盐水内钠较血清钠低D、恢复细胞外液量E、增加尿中碳酸氢钠的排出答案:B83、患者女,48岁,哮喘持续发作,呼吸36次/分,吸气时脉搏明显减弱,此时该患者的脉搏属于()A、奇脉B、短绌脉C、洪脉D、交替脉E、水冲脉答案:A奇脉:吸气时脉搏明显减弱或消失,由于左心室搏血量减少所致。常见于:心包积液、缩窄性心包炎、肺气肿、哮喘、胸腔积液等。难易程度:84、某人原有慢性阻塞性肺部疾病,呼吸困难、发绀,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30分钟后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。该变化是由于()A、自发性气胸B、肋问神经痛C、膈下脓肿D、腹水E、肋骨骨折答案:A慢性阻塞性肺疾病常见并发症有:慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病等。该患者剧烈咳嗽后出现自发性气胸,从而出现剧烈胸痛伴呼吸困难,叩诊呈鼓音的表现。难易程度:难85、肺炎链球茵肺炎剧烈胸痛者宜取()A、平卧位B、半卧位C、坐位D、患侧卧位E、健侧卧位答案:D利于炎症局限和健侧通气。难易程度:易86、血清钠高于多少毫摩尔/升为高钠血症A、145B、165C、160D、150E、155答案:D87、该病人护理观察的重点是()A、严重程度B、病因C、肺实变体征D、肺部湿罗音E、病史答案:C肺实变是肺炎链球菌典型的实变体征。故正确答案选C难易程度:难88、下列哪种护理措施不当()A、病人取仰卧中凹位B、补充血容量,改善微循环C、5%碳酸氢钠静滴治疗酸中毒D、监测中心静脉压E、为保证重要器官的血液供应而大量使用升压药答案:E血压下降时不能用大量的升压药,因为重症肺炎出现休克的表现,如果盲目的应用收缩血管的药物提升血压,由于强大的缩血管效应,反而对器官灌注更加不利。故正确答案选E难易程度:难89、麻醉前用药一般为术前多长时间肌内注射A、90分钟B、20分钟C、60D、10分钟E、30分钟答案:E90、张女士,36岁,有慢性风湿性心脏病病史。近日轻度活动即感心悸、气促。经护理评估此病人心功能分级为()A、一级B、二级C、三级D、四级E、无法确定答案:C这种心功能分级是主要依据患者体力活动情况与临床表现来分级的。①心功能一级:体力活动不受限制。②心功能二级:体力活动轻度受限制,日常活动可引起气促、心悸。③心功能三级:体力活动明显受限制,稍事活动即可引起气促、心悸,休息时尚无症状;有轻度体循环脏器淤血体征。④心功能四级:体力活动重度受限制,休息时亦气促、心悸,有重度体循环脏器淤血体征。故从题千所给信息分析,患者心功能分级应属于三级。难易程度:难91、糖皮质激素可抑制气道变应性炎症,降低气道高反应性,其不良反应有()A、口干和皮疹B、口咽部真菌感染C、腹部绞痛和腹泻D、耳鸣和高血压E、红斑和视物模糊答案:B糖皮质激素通过抑制气道变应性炎症以降低气道高反应性,其吸入性制剂易引起口咽部真菌感染,故应注意吸药后需漱口,以防口咽部真菌感染。难易程度:易92、对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是()A、预防呼吸道感染B、戒烟C、去除外界刺激因素D、呼吸功能锻炼E、体位引流答案:D肺气肿主要是因为肺泡弹性回缩力减低,小气道阻力增高,呼气时小气道提早闭合使气体滞留在肺泡内,呼吸效率降低。通过缩唇呼气和腹式呼吸等呼吸功能锻炼可以降低呼吸阻力,防止呼气时小气道过早闭合,利于肺泡内气体的排出,提高呼吸效率。故呼吸功能锻炼对于改善早期肺气肿症状具有重要意义。难易程度:易93、支气管哮喘发作时,以下护理措施不妥的是()A、限制水分摄入B、半坐位C、专人护理D、遵医嘱给予解痉药物E、吸氧答案:A支气管哮喘发作时应根据病情变化提供舒适的体位,并提供床桌等支撑物,以减少疲劳;加强监护,及时发现病情的变化,
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