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文档简介
妇产护理学模拟题及参考答案1、经产妇妊娠60天时终止妊娠,最常用的方法是A、负压吸引术B、钳刮术C、水囊引产D、依沙吖啶羊膜腔内注射法E、药物流产答案:A负压吸引术适用于孕10周以内,钳刮术适用于孕11~14周者,药物流产适用于孕7周内,依沙吖啶羊膜腔注射引产和水囊引产均适用于孕15~24周者。2、用胎头吸引术助产时,全部牵引时间不宜超过A、5minB、10minC、15minD、20minE、25min答案:D吸引器牵引不应超过两次,牵引时间不应超过20min,否则应改用产钳术。3、患者女性,35岁。因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术在术后护理中,错误的是A、去枕平卧4小时B、监测生命体征直到正常C、术后1-2天进流食D、术后第2天取半卧位E、留置导尿1-2天答案:A患者是在硬膜外麻醉下行子宫切除术,应于手术后去枕平卧6-8小时,如无特殊情况,可于术后次日晨取半卧位。其他均为正确选项。4、汪女士,妊娠28周,产前检查均正常,咨询监护胎儿情况最简单的方法。应指导其采用A、胎心听诊B、自我胎动计数C、测宫高、腹围D、B超检查E、电子胎心监护答案:B妊娠16~20周时,孕妇开始自觉胎动,每小时约3~5次。其他为在医院检查时用。5、关于胎儿循环系统特点,正确的是A、有脐静脉2条,脐动脉1条B、卵圆孔位于左、右心室之间C、进人胎儿右心房的下腔静脉血是混合血D、卵圆孔开口处位于上腔静脉入口E、胎儿体内存在纯动脉血答案:C胎儿有脐静脉1条,脐动脉2条,选项有脐静脉2条,脐动脉1条错误;卵圆孔位于左、右心房之间,选项卵圆孔位于左、右心室之间错误;卵圆孔开口处位于下腔静脉入口,选项卵圆孔开口处位于上腔静脉入口错误;胎儿体内无纯动脉血,而是动静脉混合血,各部分血液的含氧量不同,选项胎儿体内存在纯动脉血错误;进入胎儿右心房的下腔静脉血是混合血,故正确选项是进入胎儿右心房的下腔静脉血是混合血。6、临产观察先露下降程度的标志是A、耻骨弓B、骶尾关节C、坐骨结节水平D、坐骨棘水平E、骶骨岬答案:D胎先露下降程度以坐骨棘平面为标志,胎头颅骨最低点平坐骨棘时以“0”表示。7、初产妇,孕39周,宫口开全2h频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。肛查胎头已达坐骨棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前方。诊断为A、持续性枕横位B、持续性枕后位C、骨盆入口轻度狭窄D、头盆不称E、原发性宫缩无力答案:B持续性枕后位:①经多次宫缩时屏气不见胎头继续下降;②腹部检查,胎背偏向母体后方或侧方、前腹壁容易触及胎儿肢体;③肛门检查及阴道检查,枕后位时盆腔后部空虚;④B型超声检查,通过B型超声探测胎头枕部及眼眶方位即可明确诊断。8、患者女性,29岁。确诊为葡萄胎,欲行刮宫术,护士遵医嘱准备好静脉通路并配血的理由是A、防止清宫时大出血造成休克B、用于术前给药C、术前需要输血D、患者要求E、医生建议答案:A刮官前配血备用,建立静脉通路,并准备好缩宫素和抢救药物及器具,是为了防治术中大出血造成的休克。9、患者女性,31岁。停经45天要求终止妊娠A、药物流产B、负压吸引术C、钳刮术D、依沙吖啶(利凡诺)引产E、水囊引产答案:A孕7周内终止妊娠可行药物流产。10、患者女性,停经2个月余,突然阴道少量流血伴下腹痛,来院就诊。检查示子宫似10周妊娠大小,宫颈口闭合,B超下可见妊娠环。此时该孕妇发生了A、习惯性流产B、难免流产C、不全流产D、先兆流产E、正常妊娠答案:DB超可见妊娠环,妇科检查子宫大小和停经周数相符,可判断该患者已怀孕;从阴道少量流血、下腹痛、宫颈口闭合,可判断发生了先兆流产。11、患者女性,55岁。主诉外阴疹痒、烧灼感,白带增多。妇科检查:阴道老年性改变,粘膜充血,淡黄色稀薄分泌物。为该患者行阴道冲洗首选液体为A、4%乳酸溶液B、0.5%醋酸溶液C、5%碳酸氢钠D、1:5000高锰酸钾E、生理盐水答案:B此患者考虑为老年性阴道炎,阴道发生老年性改变,上皮内糖原含量减少,阴道内pH值增高,局部抵抗力下降而易发病。处理原则首先为增加阴道酸度,可用1%乳酸溶液或0.1-0.5%醋酸溶液冲洗阴道。12、患者27岁,已婚。宫内孕34周,血压160/95mmHg,脉搏110次/min,尿蛋白(+),轻度水肿,无头痛表现,既往身体健康,月经正常。查:痛苦面容,脸色苍白。对该妇女进行治疗,首选治疗方法是A、硫酸镁浅肌内注射B、硫酸镁深肌内注射C、扩充血容量D、利尿治疗E、使用降压药答案:B妊高征首选治疗方法是硫酸镁深肌内注射。13、某新生儿,孕36周早产,因皮肤发黄,拒乳,嗜睡2天入院,查体:体温(肛温)33℃,口唇发绀,皮肤黄染明显,双下肢外侧发硬,肿,暗红色,对此新生儿应采取的护理措施是A、吸氧B、保暖,复温C、提供足够的能量及水分D、蓝光治疗E、给予抗生素预防感染答案:B此新生儿体温不升,应以保暖、复温为首要护理措施。14、正常分娩第二产程处理哪项不妥A、勤听胎心B、指导产妇正确使用腹压C、经产妇宫口开大4~5cm时立即刷手D、适时保护会阴E、协助胎头内旋转答案:E第二产程护理监测胎心,初产妇宫口开全。经产妇宫口开大4cm入产房准备接生,协助胎头俯屈,让胎头以最小径线,即枕下前囟径,在宫缩间歇时缓慢通过阴道口,预防会阴裂伤,保护会阴。15、宫缩压力试验的目的是A、察胎心基线的变异B、观察胎动后胎心增速的情况C、观察子宫对催产素的敏感性D、观察宫缩对胎心率的影响E、观察子宫对胎动的反应答案:D宫缩压力试验的目的在于观察宫缩对胎心率的影响,从而测定胎儿胎盘储备能力。16、患者女性,24岁。停经8周确诊为早孕,本人要求终止妊娠。行人工流产负压吸引术时,患者诉恶心,继而出汗、面色苍白,血压80/60mmHg,心率48次/分,子宫无异常清况发生机制是A、受术者未吃早饭B、受术者精神太紧张C、术中出血过多D、手术引起迷走神经反射E、治疗对心脏的刺激答案:D人工流产综合反应是由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋,发生冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所致。其发生主要与术者精神紧张、不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关。17、患者女性,26岁。2年前开始痛经,进行性加重,伴性交痛,为A、原发性闭经B、继发性闭经C、子宫内膜异位症D、围绝经期综合征E、排卵性功血答案:C患者为继发性痛经,痛经特点是进行性加重,并有器质性改变,最可能为子宫内膜异位症。18、某产妇,产后第6天发热达40℃,恶露多而浑浊,有臭味,子宫复旧不佳,有压痛。下述哪一项护理不妥A、半卧位B、床边隔离C、物理降温D、抗感染治疗E、坐浴1~2次/天答案:E此产妇为产褥期感染,不能坐浴。19、子宫内膜癌首选的治疗方法是A、化疗B、手术治疗C、放射治疗D、内分泌治疗E、免疫治疗答案:B子宫内膜癌首选的治疗方法是手术切除全子宫及双侧附件。20、绝经一般发生于妇女A、40~50岁B、45~55岁C、50~55岁D、45~60岁E、50~60岁答案:B绝经一般发生于妇女45~55岁。21、可确诊葡萄胎的临床表现是A、停经阴道流血B、腹痛C、妊娠早期出现较严重的呕吐并有妊娠期高血压疾病D、子宫增大如5个月妊娠大小,尚摸不到胎体,听不到胎心E、阴道排出物中见到水泡状组织答案:E选项停经阴道流血,腹痛,妊娠早期出现较严重的呕吐并有妊娠期高血压疾病,子宫增大如5个月妊娠大小,尚摸不到胎体,听不到胎心和阴道排出物中见到水泡状组织均为葡萄胎的临床表现,但前4项亦可为妊娠滋养细胞肿瘤的临床表现,只有阴道排出物中见到水泡状组织可作为确诊葡萄胎的特异表现。故选阴道排出物中见到水泡状组织。22、梁某,结婚半年,停经40天,下腹部疼痛,点滴阴道出血半天,检查子宫妊娠40天大小,质软,宫口未开,妊娠试验(+)。诊断最大可能是A、宫外孕B、习惯性流产C、不全流产D、先兆流产E、难免流产答案:D先兆流产指妊娠28周前,出现少量阴道道流血和(或)下腹疼痛,宫口未开,胎膜未破,妊娠物未排出,子宫大小与停经周数相符者。23、月经过多是指月经量大于A、40mlB、50mlC、60mlD、70mlE、80ml答案:E正常的月经量是30~50ml,多于80ml即为月经过多。24、葡萄胎病人术后避孕的最佳方法是A、宫内节育器避孕B、口服避孕药避孕C、针剂避孕药避孕D、工具避孕:男用阴茎套E、埋入法避孕答案:D葡萄胎处理后应避孕1~2年,宜用阴茎套或阴道隔膜。25、反映卵巢有排卵功能的检查结果为A、基础体温呈单相B、阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响C、宫颈粘液有羊齿状结晶D、子宫内膜呈增殖期变化E、子宫内膜呈分泌期变化答案:E有排卵的妇女基础体温应呈双相型而非单相型,故基础体温呈单相不对。排卵后阴道脱落细胞应反映孕激素的影响,而非雌激素的影响,故阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响不对。宫颈粘液的变化是排卵前羊齿状结晶,排卵后变为椭圆体,故选项宫颈粘液有羊齿状结晶不正确。排卵后子宫内膜发生分泌期变化,故子宫内膜呈分泌期变化正确而子宫内膜呈增殖期变化不正确。26、李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛。查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。对该孕妇下腹疼痛问题,可以告知她A、是正常产后宫缩痛B、是不正常的子宫痛C、一般1周后消失D、需要用止痛药E、与使用缩宫素无关答案:A此属于正常产后宫缩痛。27、关于念珠菌性阴道炎,下述哪项正确A、多见于长期应用孕激素者B、妊娠与非妊娠妇女发病率相同C、长期应用广谱抗生素者不易发病D、主要症状是外阴奇痒,白带呈豆渣样E、可用酸性溶液灌洗阴道答案:D念珠菌性阴道炎典型的白带呈白色稠厚豆渣样,外阴奇痒。28、产妇自然分娩,产后2小时观察内容不包括A、血压及脉搏B、子宫收缩情况C、阴道流血量D、膀胱充盈情况E、乳汁分泌情况答案:E自然分娩的产妇在产后2小时内观察的内容主要包括血压、脉搏、子宫收缩情况、阴道流血量、膀胱充盈情况等。29、有关子宫的叙述,错误的是A、是一个壁厚腔小的空腔器官B、腔内覆有黏膜C、受激素影响内膜发生周期性变化D、受孕后,供受精卵着床、发育、成长E、不是精子到达输卵管的通道答案:E子宫:为一个空腔器官,腔内覆以黏膜,称为子宫内膜。子宫内膜受卵巢激素的影响呈周期性的改变并形成月经;性交后子宫为精子到达输卵管的通道;受孕后,子宫为孕育胎儿的场所;分娩时,子宫收缩将胎儿娩出。30、患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日人院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95×109/L,淋巴细胞0.05×109/L.对于患者的诊断,错误的是A、胎膜早破B、高龄产妇C、产时感染D、先兆子宫破裂E、胎儿窘迫答案:D无先兆子宫破裂征象。31、某宫颈糜烂患者,持宫颈活检报告咨询“鳞状上皮化”的意义,护士的回答是此结果提示A、糜烂愈合过程B、不典型增生C、宫颈息肉D、癌前病变E、原位癌答案:A鳞状上皮化是指宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间,直到柱状上皮完全脱落而被鳞状上皮替代。一般多见于宫颈糜烂愈合过程。32、王女士,25岁,足月顺产一男婴。复述母婴同室优点时错误的是A、促进乳汁分泌B、促使产妇提早活动C、便于按时哺乳D、提高母乳喂养率E、方便父亲有机会早日参加育婴活动答案:C母乳喂养的优点:母乳所含的各种营养物质最适合婴儿机体的特征和需要,利于消化吸收,无过敏反应;母乳有免疫作用;母乳中含大量免疫活性细胞,有多种免疫球蛋白,可对抗病毒和细菌的作用,预防呼吸道和肠道疾病;母乳直接从乳腺分泌,温度适宜,不污染,方便经济;母乳喂养有利于母亲子宫收缩,可预防产后出血,母乳喂养的女性乳腺癌及卵巢癌的发生率也较低;母乳喂养阶段往往闭经,使母体内的蛋白质、铁和其他营养物质得以保存,利于产后康复;母乳喂养的婴儿频繁与母亲接触,可增进母子感情,利于其性格的健康发育。33、韩某,58岁,已绝经,近来白带增多,黄色,偶有点滴出血,外阴灼热感,检查阴道黏膜皱襞消失,有小出血点,宫颈光滑,宫体稍小,附件(-)。该病人最大可能是A、宫颈癌B、宫颈炎C、滴虫性阴道炎D、真菌性阴道炎E、老年性阴道炎答案:E老年性阴道炎病原体一般为化脓菌混合感染。见于绝经后的老年妇女,雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,糖原含量减少,局部抵抗力降低。主要症状:白带量增多,黄水样或脓血样,伴外阴、阴道烧灼感。34、关于紧急避孕的正确叙述是A、可作为常规避孕方法B、宫内节育器不能作为紧急避孕措施C、激素类紧急避孕药主要成分为孕激素D、米非司酮为激素类紧急避孕药的代表E、米非司酮应于无保护性措施性生活后7天内使用答案:C紧急避孕是指在无保护性措施的性生活后或避孕失败后一定时间内采取的防止妊娠的避孕方法,不应作为常规避孕方法,故可作为常规避孕方法不对。常用的紧急避孕方法有宫内节育器、激素类药物和非激素类药物,激素类紧急避孕药的主要成分是大剂量孕激素,米非司酮属非激素类药物,其使用时间是在无保护性交后3天内使用。故宫内节育器不能作为紧急避孕措施,米非司酮为激素类紧急避孕药的代表和米非司酮应于无保护性措施性生活后7天内使用不正确。故选激素类紧急避孕药主要成分为孕激素35、老年性阴道炎进行阴道灌洗常用的药液是A、1%乳酸B、2%~4%碳酸氢钠C、0.1%苯扎溴铵D、0.1%呋喃西林E、0.9%生理盐水答案:A老年性阴道炎用0.5%醋酸或1%乳酸冲洗阴道或坐浴。36、产后压抑的原因不包括A、产妇体内雌、孕激素水平急剧下降B、产后心理压力大C、生产过程疲乏D、家属对新生儿的高关注带来的失落感E、生产过程中缩宫素的使用答案:E缩宫素的应用不会影响产妇产后的心理。37、有关月经,下述说法错误的是A、初潮是指第1次月经来潮B、经期是指每次月经持续的天数C、月经周期是指本次月经干净到下一次月经来潮的天数D、经期一般为3~7天E、月经周期一般为28~30天答案:C两次月经第1天间隔的天数为月经周期。38、外生殖器哪部分极为敏感A、大阴唇B、小阴唇C、阴蒂D、阴道前庭E、会阴答案:C外生殖器中阴蒂最为敏感。39、关于宫颈原位癌的说法,正确的是A、好发部位为宫颈鳞状上皮区域内B、病变限于上皮层内,基底膜未穿透C、宫颈上皮内瘤样病变即为宫颈原位癌D、与宫颈重度不典型增生无明显区别E、阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别答案:B宫颈原位癌好发于宫颈外口的移行带区而非鳞状上皮区,故好发部位为宫颈鳞状上皮区域内不对。宫颈上皮内瘤样病变(CIN)是宫颈癌的癌前病变,CIN分为轻、中和重度不典型增生,重度不典型增生继续发展,形成宫颈原位癌,故宫颈上皮内瘤样病变即为宫颈原位癌不对。当异型细胞突破上皮下基底膜,即为宫颈浸润癌,早期浸润癌和原位癌在阴道镜下不能鉴别,故与宫颈重度不典型增生无明显区别、阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别不对。正确选项为病变限于上皮层内,基底膜未穿透。40、不属于子宫颈癌晚期症状和体征的是A、下肢和腰骶部出现持续性疼痛B、脓性或米汤样恶臭白带C、阴道流血D、腹水E、恶病质答案:D早期子宫颈癌常无症状,或仅有少量接触性出血、白带增多等,晚期明显症状为阴道出血、排液及疼痛。41、有关产褥期护理,下述哪项不对A、测体温、脉搏、呼吸,每日2次B、产后适宜多取蹲位C、产后24h鼓励产妇下床活动D、饮食应富于营养E、产妇应多吃蔬菜水果答案:B产褥期避免重体力劳动或长时间站立及蹲位,以防子宫脱垂。42、会阴Ⅱ度裂伤为A、裂伤为会阴后联合B、裂伤为会阴后联合、会阴皮肤C、裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道粘膜D、裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道粘膜、会阴体肌层E、裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道粘膜、直肠,肛门括约肌部分断裂答案:D根据阴道裂伤的程度可分为三度:I度系指会阴皮肤及阴道入口粘膜撕裂,未达肌层,一般出血不多;Ⅱ度系指裂伤已达会阴体肌层,累及阴道后壁粘膜,甚至阴道后壁两侧沟向上撕裂,裂伤可不规则,使原解剖组织不易辨认,出血较多;Ⅲ度系指肛门外括约肌已断裂,甚至阴道直肠隔及部分直肠前壁有裂伤,此情况虽严重,但出血量不一定很多。43、产妇孙某,自然分娩,产后2h观察内容不包括A、血压及脉搏B、子宫收缩情况C、阴道流血量D、乳汁分泌情况E、膀胱充盈情况答案:D产后2h观察:协助产妇首次哺乳,注意子宫收缩、子宫底高度、膀胱充盈否、阴道出血量、会阴及阴道有无血肿等,并注意测血压、脉搏等。44、孕妇末次月经第1日是公历2007年10月2日,则其预产期是A、2008年8月4日B、2008年8月2日C、2008年7月9日D、2008年7月11日E、2008年6月20日答案:C预产期的推算方法是:末次月经第1日起,月份减3或加9,日期加7。45、关于宫颈癌的早期发现与预防,下列措施错误的是A、普及防癌知识,提倡晚婚晚育,开展性教育B、积极治疗宫颈疾病C、定期开展宫颈普查和普治,每3~5年普查1次D、绝经后出血者应及早就医E、重视宫颈癌的早期症状,如白带多、接触性出血等答案:C子宫颈癌为最常见的妇科恶性肿瘤之一,多见于40~50岁妇女。其确切病因不明,据资料统计,认为早婚、早育、宫颈糜烂、性生活紊乱及卫生不良的妇女发病率高,近年来发现通过性交感染单纯疱疹病毒Ⅱ(HSV)或人乳头瘤病毒(HPV)等可能与子宫颈癌的发病有关。早期子宫颈癌常无症状,或仅有少量接触性出血、白带增多等,晚期明显症状为阴道出血、排液及疼痛。46、随访葡萄胎患者时必须进行的最常用检查方法是A、阴道脱落细胞涂片检查B、测尿中的HCG值C、B型超声检查有无胎囊D、多普勒超声检查听取胎心E、CT检查脑转移情况答案:B葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,绒毛呈水泡状,因水泡间相连成串、形如葡萄而得名,亦称水泡状胎块。由于滋养细胞显著增生,产生大量绒毛膜促性腺激素(HCG)。47、患者女性,50岁。不规则阴道流血半年,全身体检和妇检子宫、附件均无异常。不支持诊断的是A、基础体温呈单相型B、月经周期紊乱,经期长短不一C、增生期与分泌期子宫内膜共存D、宫颈部液羊齿状结晶E、经量时多时少甚至大出血休克答案:C因为患者属无排卵性功能失调性子宫出血,所以不会出现排卵后孕激素所致的子官内膜分泌期变化。48、当停经3个月,子宫远大于孕月时,鉴别正常妊娠及多胎妊娠的主要方法是A、查血绒毛膜促性腺激素(hCG)B、B超显像法C、羊水甲胎蛋白测定D、超声多普勒检查E、胎儿心电图检查答案:BB超显像法是判断多胎妊娠的主要方法。49、豆渣样白带A、滴虫性阴道炎B、真菌性阴道炎C、老年性阴道炎D、幼年性阴道炎E、阿米巴阴道炎答案:B白带豆腐渣豆渣样或凝乳样白带,伴外阴奇痒难忍,常见于念珠菌感染的霉菌性阴道炎。念珠菌是一种真菌。50、某健康女性,28岁,已婚,未孕,其子宫峡部长度正常情况下约为A、0.5cmB、1.0cmC、1.5cmD、2.0cmE、2.5cm答案:B子宫体与子宫颈之间的狭窄部分为子宫峡部,在非孕时长约1cm。51、葡萄胎处理原则,哪项不妥A、吸宫手术前做好输液,输血准备B、两次刮宫术应间隔7天C、术后须给予抗生素D、预防性化疗作为治疗常规E、每次刮出物送病理检查答案:D葡萄胎处理原则:葡萄胎确诊后,应在输液、输血准备下,及时清除宫腔内容物。一般尽量一次吸刮干净,子宫过大者可在1周后第二次刮宫,在刮出物中选取水泡较小、近种植部位的组织送病理检查。年龄超过40岁者,可行子宫切除,保留附件。不提倡预防性化疗。52、产后4天,体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻压痛,恶露多而混浊,有臭味。无异常发现。在护理中,告知产妇取哪种卧位最为恰当A、俯卧位B、平卧位C、半卧位D、头低足高位E、侧卧位答案:C内膜炎最好取半卧位,利于炎症局限。53、患者欲了解有关梅毒的知识,正确解释是A、一种全身病变的性传播疾病B、病原体抵抗力较强,对化学消毒剂不敏感C、病原体不耐热,50℃1分钟内死亡D、主要由性行为传播,不能通过污染衣物间接传染E、可经产道传播,但不能通过胎盘答案:A梅毒是一种全身病变的性传染病,其病原体苍白密螺旋体在体外干燥条件下不易生存,一般消毒剂和肥皂水均可杀灭。主要通过性接触直接传播,也可通过污染衣物传播,还可通过胎盘传染给胎儿,分娩时可通过软产道感染。54、关于产褥感染的护理,下述哪项不妥A、产妇取平卧位B、进行床边隔离C、高热病人,可物理降温D、产妇出院后严格消毒所用卧具和用具E、产妇体温达38℃时,应暂停哺乳答案:A协助其取半卧位,利于恶露引流及炎症局限。55、张某,第一胎,足月顺产,阴道分娩,会阴度裂伤,产后两天裂伤缝合处水肿明显。会阴护理措施中哪项是错误的A、1:2000新洁尔灭冲洗会阴B、放置消毒会阴垫C、50%硫酸镁湿敷伤口D、1:5000高锰酸钾坐浴,每天2次E、取伤口对侧卧位答案:D此题用排除法,其余选项均正确。56、张某,因“胎膜早破”入院,检查:头先露,未入盆,其余正常。错误的护理措施是A、绝对卧床休息,禁灌肠B、休息时取半卧位C、严密观察胎心音D、严密观察流出羊水的性状E、指导孕妇自测胎动答案:B胎膜早破臀部抬高。57、李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛。查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。该孕妇乳房胀痛首选的护理措施是A、用吸奶器吸乳B、生麦芽煎汤喝C、少喝汤水D、让新生儿多吸吮E、芒硝敷乳房答案:D产后尽早哺乳、按需哺乳、增加哺乳的次数及每次哺乳后挤出多余的乳汁,可预防乳房胀痛。58、下列不属于外阴炎临床表现的是A、外阴皮肤搔痒B、排尿时外阴灼痛C、外阴皮肤充血、肿胀D、外阴皮肤溃疡或湿疹E、白带增多呈脓性答案:E外阴炎的症状是外阴皮肤粘膜搔痒、疼痛、灼热,性交及排尿排便时加重。体征有局部充血、肿胀、糜烂,有抓痕,局部红肿、湿疹,偶见溃疡,皮肤粘膜粗糙增厚、教裂或呈棕色改变。故前四个选项是正确的,白带增多呈脓性不属于外阴炎的临床表现,故选白带增多呈脓性。59、骨盆入口前后径短、横径正常者,属于A、漏斗骨盆B、均小骨盆C、畸形骨盆D、男性骨盆E、扁平骨盆答案:E入口平面狭窄,即扁平骨盆;中骨盆和出口平面狭窄,称漏斗骨盆;骨盆3个平面均狭窄,称为均小骨盆;畸形骨盆,如骨软化症骨盆、偏斜骨盆,均较少见。60、万某,31岁,闭经56天,阴道流血诊断为葡萄胎。关于该病人随访,下列说法错误的是A、至少持续2年B、随访期怀孕应加强孕期保健C、进行妇科检查D、必要时行胸部摄片E、按时复查HCG答案:B葡萄胎处理后应避孕1~2年,宜用阴茎套或阴道隔膜。61、下述哪项可确诊早孕A、恶心呕吐B、停经C、乳房增大D、子宫增大E、B超显示胎心答案:E孕8周左右超声检查可见胎心搏动,用超声多普勒在增大的子宫区内能听到胎心音,可确诊早孕。62、可辨别部分胎儿性别最早的时间是A、妊娠8周末B、妊娠12周末C、妊娠16周末D、妊娠20周末E、妊娠24周末答案:B妊娠8周末可分辨出眼、耳、口、鼻,四肢已具雏形;16周末胎儿已开始有呼吸运动;20周末可听见胎心音,出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽运动;24周末,皮下脂肪开始沉积,但皮肤仍呈皱缩状。63、下列哪项不是胎盘的功能A、气体交换B、供给营养C、排泄废物D、防御功能E、沟通母子感情答案:E胎盘的功能有气体交换、供给营养、排泄废物、防御功能、合成功能、免疫功能等。64、二期梅毒的主要表现为A、口腔溃疡B、梅毒性心脏病C、神经系统功能障碍D、关节强直E、皮肤粘膜损害答案:E二期梅毒发生于一期梅毒自然愈合后1-3个月,出现皮肤粘膜的广泛病变,即梅毒疹及全身多处病灶。虽然二期梅毒也可引起心脏、神经、骨骼症状,但其主要表现为皮肤粘膜损害。65、关于滴虫性阴道炎的治疗,下列说法不正确的是A、夫妇双方应同时治疗B、哺乳期不宜口服甲硝唑C、常用2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道D、治疗后复查转阴,仍需治疗一疗程E、局部治疗与全身治疗相结合答案:C滴虫性阴道炎治疗和护理:①局部用药:选用1%乳酸、0.5%醋酸溶液冲洗阴道或坐浴,然后取甲硝唑0.2g塞入阴道后穹隆,7~10天一个疗程。②全身用药:甲硝唑口服每次0.2g,每日3次,7天为一个疗程,也可用2g一次给药。口服吸收好,疗效高,尤适用于未婚女子和男性患者。但孕早期(12周前)和哺乳期妇女均不宜口服。未治愈前应避免去游泳池、浴池等公共场所;已婚妇女应检查丈夫是否感染,必要时同时治疗。66、下述与继发性闭经关系最密切的是A、特纳综合征B、席汉综合征C、单纯性卵巢发育不全D、原发性垂体促性腺功能低下E、子宫发育不全答案:B席汉综合征又名腺垂体功能减退症,是多种病因所致腺垂体激素分泌不足,继发性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能低下所呈现的临床征群。常见病因有垂体瘤、下丘脑病变、垂体缺血性坏死、蝶鞍区手术放疗和创伤、感染、糖皮质激素长期治疗、垂体卒中等。因此其所致闭经为继发性闭经。其余四个选项均为引起原发性闭经的原因。67、黄体功能不足为A、经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良B、子宫内膜为蜕膜C、经前诊断性刮宫呈分泌型D、经前诊断性刮宫呈增生型E、经期内刮宫为混合型答案:A无排卵性功能失调性子宫出血发生在雌激素分泌量多、无孕激素对抗的情况下,子宫内膜不受限制地增生,而无分泌期变化,故经前诊断性刮宫子宫内膜仍呈增生期变化。黄体功能不足者月经周期中有卵泡发育及排卵,但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退,导致子宫内膜分泌反应不良。68、某产妇产后1小时,阴道流出50m1血,色暗红,其腹部呈膨隆状,叩诊为浊音。此时应立即采取的措施是A、健康教育B、纠正水、电解质紊乱C、肌注止血药物D、导尿E、提供营养丰富的食物答案:D腹部膨隆、叩诊为浊音可判断是膀胱充盈,从暗红色的血液判断出血是由于子宫收缩乏力,可能是充盈的膀胱抑制了子宫收缩而导致的产后出血,应立即导尿。69、王某,28岁,妊娠36周,抽搐数次急诊入院,检查:血压170/120mmHg,全身水肿,尿蛋白6g/24h,诊断为A、轻度妊娠高血压B、中度妊娠高血压C、妊娠水肿D、先兆子痫E、子痫答案:E①.重度妊娠高血压综合征血压≥160/110mmHg;尿蛋白(++)~(++++),或≥5g/24h尿,此阶段可分为先兆子痫和子痫。②.先兆子痫:除高血压、水肿、蛋白尿症状外,还出现头痛、眼花、胃区疼痛、恶,心、呕吐等症状。③子痫:即在先兆子痫的基础上进而出现抽搐发作,或伴昏迷。70、王某,65岁,近半个月来阴道流黄水样分泌物,有时带血,经检查排除恶性肿瘤。下列哪种可能性大A、滴虫性阴道炎B、老年性阴道炎C、宫颈糜烂D、宫颈息肉E、子宫内膜炎答案:B老年性阴道炎病原体一般为化脓菌混合感染。见于绝经后的老年妇女,雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,糖原含量减少,局部抵抗力降低。主要症状:白带量增多,黄水样或脓血样,伴外阴、阴道烧灼感。71、泡沫样白带A、滴虫性阴道炎B、真菌性阴道炎C、老年性阴道炎D、幼年性阴道炎E、阿米巴阴道炎答案:A滴虫性阴道炎的主要临床表现是白带量增多,外阴、阴道瘙痒、烧灼或疼痛感,典型的白带呈黄绿色、泡沫状、稀薄并具有腥臭味。72、不孕伴有痛经的妇女常发生A、多囊卵巢综合征B、子宫内膜异位症C、子宫内膜结核D、子宫肌瘤E、卵巢肿瘤答案:B继发性痛经进行性加重是子宫内膜异位症的典型表现,且常导致不孕。其他患者均无痛经表现。73、关于前置胎盘的临床表现,哪项是错误的A、妊娠晚期无痛性反复阴道出血B、胎位触诊清楚C、有时在耻骨联合上方可听到胎盘杂音D、子宫硬如木板E、常因胎先露入盆受阻而发生胎位异常答案:D妊娠晚期或临产时,无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状,大量出血时可有面色苍白、脉搏微弱、血压下降等休克现象。腹部检查:子宫大小与停经周数相符,因子宫下段有胎盘占据,影响胎先露入盆,故先露部高浮,约有15%并发胎位异常,尤其为臀位。临产时检查:宫缩为阵发性,间歇期子宫可以完全放松。有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。74、关于纯母乳喂养的概念,错误的是A、除母乳外不添加任何食物B、母乳不必定时C、产妇哺乳时取侧卧位或坐位D、哺乳后将新生儿横抱,轻拍背部E、不要使用奶头安慰物答案:D哺乳后将新生儿竖抱,轻拍背部。75、临产时子宫下段长约A、1~2cmB、3~4cmC、5~6cmD、7~10cmE、10~15cm答案:D子宫峡部随妊娠进展,逐渐被拉长变薄,形成子宫下段,临产时长约7~10cm。76、有关骨盆,下列陈述错误的是A、骨盆入口平面即真假骨盆分界面B、骨盆入口平面呈横椭圆形C、中骨盆平面为骨盆最小平面D、中骨盆横径大于前后径E、出口平面由两个不同平面的三角形组成答案:D中骨盆平面为骨盆最狭窄的平面,呈纵椭圆形。前后径平均长11.5cm,横径平均长10cm。77、女性青春期开始的重要标志是A、月经初潮B、生殖器官发育成熟C、卵巢功能成熟D、卵巢分泌性激素E、输卵管弯曲且很细答案:A生殖器官发育成熟是青春期结束的标志,故选项生殖器官发育成熟错误;卵巢功能成熟是性成熟的标志,故选项卵巢功能成熟错误;卵巢分泌性激素是性成熟期的标志,故选项卵巢分泌性激素错误;输卵管弯曲且很细是女性幼年期的特点之一,故选项输卵管弯曲且很细错误;月经初潮是女性青春期开始的重要标志,故选项月经初潮正确。78、对于不全流产孕妇,一经确诊,护士需A、嘱孕妇休息B、及时做好清除宫内残留组织的准备C、减少刺激D、加强心理护理,增强保胎信心E、继续监测胚胎发育情况答案:B对于不全流产孕妇,一经确诊,护士需及时做好清除宫内残留组织的准备。79、20周末胎儿发育特征为A、吸吮反射良好B、四肢活动活泼C、指甲已超过指端D、临床上用普通听诊器可听到胎心E、身长25cm,皮下脂肪发育良好答案:D20周末胎儿发育特征为临床上用普通听诊器可听到胎心。80、妊娠期血容量增加达高峰是在A、24~26周B、27~28周C、29~30周D、32~34周E、36~40周答案:D妊娠期血容量增加,至32~34周达高峰。81、哪种卵巢囊肿易发生蒂扭转A、浆液性囊腺瘤B、黏液性囊腺瘤C、纤维瘤D、颗粒细胞瘤E、畸胎瘤答案:E容易发生蒂扭转的卵巢囊肿是皮样囊肿,皮样囊肿又称畸胎瘤。82、宫颈刮片细胞学检查,报告为巴氏Ⅲ级,考虑为A、正常B、炎症C、可疑癌D、高度可疑癌E、癌症答案:C宫颈细胞学诊断标准及其临床意义为:Ⅰ级为正常的阴道涂片;Ⅱ级为炎症;Ⅲ级为可疑癌;Ⅳ级为高度可疑癌;Ⅴ级为癌细胞。83、胎盘在妊娠后几周末形成A、12周B、14周C、16周D、18周E、20周答案:A胎盘约在妊娠12周末形成。84、患者女性,30岁。滴虫阴道炎治疗不当反复发作,现因妊娠2个月就诊。护士的健康宣教中,错误的是A、保持外阴清洁B、夫妇双方同时治疗C、复查白带找滴虫,3次均阴性为治愈D、滴虫阴性后继续1疗程以巩固疗效E、妊娠早期不宜阴道用药,可口服甲硝唑答案:E甲硝唑可透过胎盘,进入胎儿血液循环,甲硝唑对胎儿的影响尚无足够和严密的对照观察。甲硝唑在孕早期(受孕前3个月)应禁用,孕中期或孕晚期使用本品须权衡利弊慎用85、适宜用胎头吸引术的情况是A、第二产程延长B、严重头盆不称C、宫颈口未开全D、胎先露棘上3cmE、额先露答案:A第二产程延长为胎头吸引术的适应证,其他则为其禁忌证。86、患者G1P0,孕39周,产程进展顺利,自然分娩出胎儿15分钟后,阴道出血200m1,即行人工剥离胎盘,手入宫腔感胎盘与宫壁界限不清,无法剥离,则判断是A、胎盘残留B、胎盘粘连C、胎盘部分植入D、胎盘嵌顿E、子宫收缩乏力答案:C由于子宫蜕膜发育不良等因素影响胎盘绒毛植入子宫肌层者为胎盘植入。根据植入面积大小,分为完全性与部分性两类,前者因胎盘未剥离不出血,后者往往发生大量出血。87、产后4天,体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻压痛,恶露多而混浊,有臭味。无异常发现。在护理中,应采取哪种隔离A、保护B、床边C、呼吸道D、严密E、消化道答案:B急性子宫内膜炎应采取床边隔离。88、下列关于激素分泌水平描述正确的是A、雄激素不仅是合成雌激素的前体,也维持女性正常生殖功能的重要激素B、女性有月经来潮,即说明存在排卵C、卵巢不分泌雄激素,女性的雄激素源于肾上腺的分泌D、绝经后女性,因卵巢功能衰退,体内无雌激素E、雌激素可以降低子宫对缩宫素的敏感性答案:A女性有月经来潮,不一定说明存在排卵,故选项女性有月经来潮,即说明存在排卵错误;卵巢分泌少量雄激素,故选项卵巢不分泌雄激素,女性的雄激素源于肾上腺的分泌错误;绝经后女性,因卵巢功能衰退,体内雌激素水平降低,故选项绝经后女性,因卵巢功能衰退,体内无雌激素错误;雌激素可以增强子宫对缩宫素的敏感性,故选项雌激素可以降低子宫对缩宫素的敏感性错误;雄激素不仅是合成雌激素的前体,也是维持女性正常生殖功能的重要激素,故正确选项是雄激素不仅是合成雌激素的前体,也维持女性正常生殖功能的重要激素。89、关于宫内节育器的放置时间,下列哪项不妥A、常规月经干净后3~7天B、自然流产转经后C、哺乳期闭经者,随时可放D、足月产后3~6个月E、人工流产同时可放答案:C哺乳期放置应先排除早孕的可能。90、女性卵巢功能成熟,生育能力最旺盛的时期是A、幼年期B、青春期C、性成熟期D、更年期E、老年期答案:C性成熟期又称生育期,约自18岁开始,持续30年左右。表现为周期性的排卵和行经,是卵巢生殖内分泌功能处于最旺盛的时期。91、恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是A、继发良性葡萄胎后的时间B、症状轻重C、体内HCG浓度高低D、有无黄素囊肿E、病理切片中有无绒毛结构答案:E侵蚀性葡萄胎大体可见水泡状物和血块,镜检时有绒毛结构。绒癌者镜检时只见增生的细胞滋养细胞与合体滋养细胞大片地侵犯子宫肌层及血管,但找不到绒毛结构。92、白带多且为淡黄色脓性,宫颈肥大充血,糜烂面呈颗粒状,约占宫颈面积2/3,为A、单纯型中度糜烂B、颗粒型中度
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