妇产护理学练习题（附答案）

妇产护理学练习题（附答案）1、一般孕妇开始自觉胎动的时间是在妊娠的第A、12～15周B、16～20周C、22～24周D、25～26周E、27周以后答案：B妊娠16～20周时，孕妇开始自觉胎动，每小时3～5次。2、产妇王某，产后2周出现弛张热，下腹疼痛并且压痛明显，下肢肿胀、疼痛，皮肤紧张发白。最可能的诊断是A、子宫肌炎B、血栓性静脉炎C、急性盆腔结缔组织炎D、急性盆腔腹膜炎E、产后关节炎答案：B血栓性静脉炎由胎盘附着处的血栓感染引起。盆腔血栓性静脉炎常于产后1～2周后出现弛张热、下腹疼痛和压痛。下肢血栓性静脉炎患者，因静脉血液回流受阻，出现下肢疼痛、水肿、皮肤发白，习称“股白肿”。3、患者女性，28岁。已婚，自诉白带增多，外阴瘙痒伴灼热感1周。妇科检查：阴道粘膜充血（＋＋），有散在红色斑点，白带呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味。告知该患者该病治愈的标准是治疗后A、无自觉症状，白带量不多B、在1次月经后复查白带阴性C、1个疗程后复查白带阴性D、在2次月经后复查白带连续2次阴性E、在每次月经后复查白带连续3次阴性答案：E根据病历资料可诊断为滴虫阴道炎，该病的治愈标准为在每次月经后复查白带连续3次阴性方为治愈。4、黄某，足月分娩一重度窒息男婴，经抢救后复苏。产妇娩出胎盘后，阴道出血呈间歇性，约600ml，色暗红。检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道出血量明显减少。该产妇产后出血的主要原因是A、产后宫缩乏力B、胎盘胎膜滞留C、宫颈裂伤D、会阴、阴道裂伤E、凝血功能障碍答案：A子宫软显示产后宫缩乏力。5、有关使用避孕药的注意事项，下述哪项是错误的A、乳房有肿块者忌服B、针剂应深部肌内注射C、肾炎病人忌服D、防止避孕药片潮解，影响效果E、哺乳期妇女适宜服避孕药答案：E药物避孕禁忌证：①严重心血管疾病；②急、慢性肝炎或肾炎；③血液病或血栓性疾病；④内分泌疾病，如甲状腺功能亢进；⑤恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块患者；⑥哺乳期不宜服用。6、患者女性，35岁。有阴道接触出血史，宫颈活检镜下证实鳞癌伴微小间质浸润，应行A、宫颈椎切术B、全子宫切除术C、扩大子宫切除术D、广泛性全子宫切除术盆腔淋巴结清扫术E、放疗答案：C该患者属于宫颈癌IA1期，可行扩大子宫切除术。7、患者女性，行刮宫术后3天体温升高39℃，下腹疼痛，白带混浊，应A、停止手术，给予缩宫素和抗生素B、静脉注射阿托品1mgC、全身抗生素治疗D、抗生素治疗3天后再行剖宫术E、5％的NaHCO3，静脉滴注答案：C刮宫术后体温升高、下腹痛及白带混浊等表现支持术后感染的诊断，处理原则为积极抗感染。8、患者女性，16岁。无月经来潮，有周期性下腹疼痛，妇查无阴道口，肛检触及增大的子宫，为A、原发性闭经B、继发性闭经C、子宫内膜异位症D、围绝经期综合征E、排卵性功血答案：A从患者的临床表现考虑为先天性无阴道，属于原发性闭经。9、有关正常成人子宫，哪项是错误的A、子宫位于骨盆中央，坐骨棘水平以下B、子宫长7～8cmC、子宫重约50g左右D、子宫腔容积约5mlE、子宫腔呈上宽下窄的三角形答案：A子宫为一个空腔器官，成人子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚为2～3cm，重约50g，容量为5ml。子宫体与子宫颈之间的狭窄部分为子宫峡部，在非孕时长约1cm。子宫腔呈上宽下窄的三角形。10、妊娠合并心脏病孕妇，最易发生心力衰竭的时间是A、妊娠20～24周B、妊娠28～30周C、妊娠32～34周D、妊娠36～38周E、妊娠38周以上答案：C妊娠后血容量增加30%～40%，至孕32～34周达高峰；心排出量增加；心率增快；再加上子宫增大，使膈肌上升，心脏向上向左移位，大血管扭曲。这些变化都增加了心脏的负担，容易使心脏病孕妇发生心力衰竭。11、患者女性，行吸宫术后10天仍有阴道流血，应A、停止手术，给予缩宫素和抗生素B、静脉注射阿托品1mgC、全身抗生素治疗D、抗生素治疗3天后再行清宫术E、5%的NaHCO3，静脉滴注答案：D考虑为吸宫不全，经B超确诊后需服用抗生素3天后再行清宫术。术后继续抗感染。12、新生儿Apgar评分的五项依据是A、心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜B、心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色C、心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射D、心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度E、心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声答案：C新生儿评分用以判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度，是以新生儿出生后1min及5min的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色等5项体征为依据。13、头先露的胎儿宫内窘迫时可存在的征象是A、羊水过多B、羊水过少C、羊水胎粪污染D、听胎心遥远E、子宫收缩乏力答案：C头先露的胎儿宫内窘迫时可存在的征象是羊水胎粪污染。14、孕妇缺乏维生素C会导致A、胎膜形成不良B、前置胎盘C、产后出血D、先兆子痛E、胎儿智力低下答案：A如维生素C缺乏，胎儿及孕妇易发生贫血及坏血病，易造成早产及流产，使胎膜形成不良，易发生胎膜早破。15、测定输卵管是否通畅A、阴道分泌物悬滴检查B、子宫输卵管碘油造影C、宫颈刮片检查D、宫颈粘液检查E、B型超声检查答案：B输卵管畅通术是测定输卵管是否通畅的方法，其中一种方法即为子宫输卵管碘油造影。16、关于子宫脱垂的病因，以下说法错误的是A、与长期咳嗽、便秘有关B、老年妇女盆底组织萎缩可发生子宫脱垂C、产后过早从事重体力劳动可引起子宫脱垂D、产妇分娩损伤未能及时修补可致子宫脱垂E、不可能发生于未产妇答案：E子宫脱垂病因：①最主要原因：分娩损伤和产褥期过早体力劳动。②长期腹压增加：慢性咳嗽、排便困难、超重负荷等。③老年妇女盆底组织萎缩松弛。17、最常见的胎盘娩出方式是A、胎儿面娩出式B、母体面娩出式C、胎盘边缘剥离式D、胎盘周围剥离式E、胎盘前端剥离式答案：A胎盘从中央开始剥离，而后向周围剥离，其特点是胎盘先排出，随后见少量阴道流血，称为胎儿面娩出式，这种娩出式多见。18、关于新生儿窒息的描述，正确的是A、重度窒息又称苍白窒息，Apgar评分4-7分B、发生窒息后的首要步骤是建立呼吸、增加通气，必要时给予吸氧C、A-B-C-D-E五步复苏原则中的C是指“维持正常循环”D、Apgar评分越高，酸中毒越严重E、是指胎儿娩出后5分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态答案：C重度窒息又称苍白窒息，Apgar评分0-3分，故选项重度窒息又称苍白窒息，Apgar评分4-7分错误；发生窒息后的首要步骤是清理呼吸道；Apgar评分越低，酸中毒越严重，故选项Apgar评分越高，酸中毒越严重错误；新生儿窒息是指胎儿娩出后1分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态，故选项是指胎儿娩出后5分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态错误；A-B-C-D-E五步复苏原则中的C是指“维持正常循环”。19、初产妇与经产妇第三产程约需A、5-15分钟B、1小时C、1-2小时D、6-8小时E、11-12小时答案：A初产妇第一产程约需11-12小时；初产妇第二产程约需1--2小时；经产妇第一产程约需6-8小时；初产妇与经产妇第三产程约需5-15分钟。20、某孕妇26岁，孕34周，曾于8岁时发现室间隔缺损，但不影响工作、生活。近2天活动后感觉胸闷、气急，休息后心率为90次/分，前来医院就诊。此患者心功能是A、I级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、正常答案：B心功能分为4级:I级，一般体力活动不受限制；Ⅱ级，一般体力活动稍受限制，活动后心悸、轻度胸闷，休息后症状消失；Ⅲ级，一般体力活动显著受限，轻微活动即感到心悸、呼吸困难；Ⅳ级，不能进行任何活动，休息时仍有心悸、气急等心衰表现。从题干信息来看，该患者的心功能是Ⅱ级。21、对前庭大腺炎患者正确的护理措施是A、急性期卧床休息B、切开引流处每2天换药1次C、外阴擦洗每日1次D、外阴冲洗每日1次E、伤口愈合后1：8000呋喃西林溶液坐浴每日3次答案：A对前庭大腺炎患者的护理措施包括急性期卧床休息；切开引流术和造口术要引流，每日换药1次；外阴擦洗，每日2次；伤口愈合后1：8000呋喃西林溶液坐浴，每日2次，观察伤口情况。一般不做外阴冲洗。22、慢性宫颈炎的典型临床表现是A、外阴瘙痒B、白带增多C、外阴疼痛D、外阴灼热感E、外阴湿疹答案：B慢性宫颈炎主要症状：白带增多，呈乳白色黏液状，或为黄色脓性白带，偶有接触性出血。轻者多无不适感，严重时可伴有腰骶部酸痛和下腹坠痛。23、32岁妇女，停经12周，阴道不规则流血10余天，量不多暗红色，血中伴有小水泡物。妇科检查：血压150/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。本病例最可能的诊断是A、双胎妊娠B、妊娠合并子宫肌瘤C、妊娠合并卵巢囊肿D、先兆流产E、葡萄胎答案：E葡萄胎病人的临床特征是：①停经后不规则阴道流血；②子宫异常增大、变软；子宫妊娠5个月大小时尚摸不到胎体，无胎心、胎动；③病人出现妊娠呕吐及妊高征表现常较正常妊娠早，持续时间长，且症状严重；④血清中HCG浓度通常大大高于正常妊娠相应月份。24、关于产褥感染的正确表达是A、指产前、产时、产后致病菌侵入生殖道感染引起的疾病B、多为某一种细菌感染所致C、感染来源多为产妇自体感染D、产后24h后的4～5天内，两次体温达到或超过38℃E、以上都不对答案：A产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化。25、某妇女采用短效口服避孕药避孕，发现月经周期的第7天开始有不规则少量阴道流血，此时应建议A、加服炔雌醇片B、使用止血药C、加大避孕药剂量D、减少避孕药剂量E、立即停用避孕药答案：A短效口服避孕药用药期间出现不规则少量阴道流血，多为突破性出血。出血发生在服药前半周期，为雌激素量少不足以维持子宫内膜完整性而致，需每晚加服炔雌醇0.005-0.015mg，与避孕药同时服至第22日停药。26、患者女性，38岁，初产妇。因胎动明显减少1日人院。体格检查示：血压95/65mmHg，脉率110次／分，胎膜已破，胎儿左枕前位，头先露S+2，胎心率100次／分。胎心检测提示多个晚期减速，宫体压痛，宫口开大3cm。询问病史了解到：24小时前有大量清亮液体从阴道流出，8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示：白细胞18×109/L，中性粒细胞0.95×109/L，淋巴细胞0.05×109/L.此时采用的处理方法不恰当的是A、静滴广谱抗生素B、静注缩宫素促进产程进展C、吸氧D、行剖宫产术E、静滴10%葡萄糖＋维生素C答案：B不应静注缩宫素，以免加重胎儿窘迫。27、患者女性，行吸宫术中突然面色苍白、大汗、血压下降、心律不齐，应A、停止手术，给予缩宫素和抗生素B、静脉注射阿托品1mgC、全身抗生素治疗D、抗生素治疗3天后再行剖宫术E、5％的NaHCO3，静脉滴注答案：B考虑为人工流产综合反应。对其处理是遵医嘱给予静脉注射阿托品0.5-lmg。28、属于早产儿的是A、妊娠43周出生，瘦小，伴羊水、胎粪污染B、妊娠33周出生，出生体重为2300gC、妊娠37周出生，出生体重为2400gD、妊娠39周出生，出生体重为3500gE、妊娠27周出生，出生体重为1800g答案：B早产儿是指妊娠满28周至不满37足周之间分娩出的新生儿。出生体重多小于2500g。29、下列有关慢性胎儿窘迫的描述，正确的是A、多发生于妊娠中期B、多发生于妊娠末期C、多发生于分娩早期D、多发生于分娩期E、多发生于第二产程答案：B慢性胎儿窘迫多发生于妊娠末期，应针对不同疾病防治，并结合具体情况进行处理。30、早期发现宫颈癌的有效方法是A、阴道分泌物悬滴检查B、阴道侧壁涂片检查C、宫颈刮片D、诊断性刮宫E、B超检查答案：C早期发现宫颈癌的有效方法是宫颈刮片。31、患者女性，50岁。不规则阴道流血半年，全身体检和妇检子宫、附件均无异常。向患者介绍用药知识时，错误的是A、严格按医嘱服用，不能随意停药或增量B、服用大量性激素时部分病人有恶心、呕吐等不良反应C、部分患者出现肝功能损害D、长期用药时定期监测肝功能E、饭前服药可减少胃肠道反应答案：E性激素治疗是无排卵性功能失调性子宫出血患者的主要治疗方法，在向患者说明时应注意严格按医嘱服用，不能随意停药或增量。并告诉患者治疗可能的不良反应，包括恶心、呕吐等消化道反应、肝功能损害及男性化等不良反应，故长期用药者，需注意肝功能监测。为减少不良反应，宜在睡前服药。32、月经初潮是指A、月经第1次来潮B、月经期的第1天C、月经第1天的出血量D、两次月经第1日间隔的时间E、月经期下腹部的坠胀感答案：A月经第1次来潮为初潮，故选项月经第1次来潮正确；两次月经第1日的间隔时间为月经周期，故选项两次月经第1日间隔的时间错误。33、患者女性，50岁。不规则阴道流血，性生活时亦容易出血，脓血性阴道排液半年。妇科检查：宫颈为菜花样组织，子宫增大、变软，活动差，考虑为宫颈癌。为确诊宫颈癌，应作的检查是A、宫颈刮片细胞学检查B、阴道镜检查C、分段诊断性刮宫D、二宫颈和宫颈管活组织检查E、碘试验答案：D官颈刮片细胞学检查常用于宫颈癌普查。碘试验为定性检查方法，用于检测CIN和识别病变危险区。阴道镜检查用于上述检查阳性者，可进一步观察早期病变，选择病变部位进行活检，提高诊断正确率。宫颈和宫颈管活组织检查是确定宫颈癌和癌前病变的最可靠方法。分段诊断性刮宫主要用于检测子宫内膜病变。34、哪项不属于纵产式A、枕先露B、面先露C、臀先露D、肩先露E、膝先露答案：D纵产式有头先露及臀先露，横产式有肩先露。35、患者27岁，已婚，自述停经50天，少量阴道出血5天，2h前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊。既往身体健康，月经正常。痛苦面容，脸色苍白，血压80/50mmHg，脉搏110次/min，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查子宫颈口闭，有举痛，后穹隆饱满并触痛，子宫稍大，软，子宫左侧拍到触痛明显的包块。化验：白细胞7×109/L。护理措施中不正确的是A、保暖，氧气吸入B、密切监测生命体征C、取半卧位D、迅速静脉输液，备血E、做好腹部手术常规准备答案：C此病人可能为异位妊娠，有腹膜炎症状，需立即手术，绝对卧床休息，勿搬动患者及按压下腹部。36、胎先露指A、胎儿长轴与母体长轴关系B、胎儿在子宫内所取的姿势C、最先进入骨盆入口平面的胎儿部分D、胎儿指示点和骨盆关系E、胎儿枕骨和骨盆关系答案：C最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。37、第一产程的时间，正常初产妇约A、5～6hB、6～8hC、9～10hD、11～12hE、12～16h答案：D第一产程（宫颈扩张期）：从规律宫缩开始到宫口开全（10cm）。初产妇约需11～12h。38、前置胎盘护理中错误的是A、做好心理护理B、密切观察生命体征C、适当下床活动D、注意产程进展E、定时听胎心答案：C前置胎盘护理应嘱患者左侧卧位休息，给予吸氧，改善胎盘的血液循环，增加胎儿供氧。39、患者女性，44岁。宫颈活检证实为宫颈原位癌，应行A、宫颈椎切术B、全子宫切除术C、扩大子宫切除术D、广泛性全子宫切除术盆腔淋巴结清扫术E、放疗答案：B宫颈原位癌属宫颈癌0期，治疗方法可行全子宫切除术，卵巢正常者可予保留。40、张某，患滴虫阴道炎准备用自助冲洗器灌洗阴道，护士应告知她冲洗的醋酸溶液浓度为A、0.5%B、1%C、2%D、3%E、4%答案：A滴虫阴道炎局部用药：选用1%乳酸、0.5%醋酸溶液冲洗阴道或坐浴。41、晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程称A、着床B、受精C、精子获能D、拾卵E、孕卵形成答案：A晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程称孕卵植入，也称着床。42、有关无排卵性功血的说法，错误的是A、青春期功血的主要原因是下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能尚未健全B、绝经过渡期功血的主要原因是卵巢功能衰竭，卵泡几乎耗竭C、生育期功血的主要原因是卵巢排卵不规则D、无排卵性功血多见于青春期和绝经过渡期妇女E、是指由于调节生殖的神经内分泌功能紊乱所导致的不规则子宫出血答案：C因为生育期功血主要为有排卵性功血，常见两种类型，即黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落。黄体功能不足者在月经周期中有卵泡发育及排卵，但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌反应不良。子宫内膜不规则脱落者，在月经周期中有排卵，黄体发育良好，但萎缩过程延长导致子宫内膜不规则脱落。43、有关妇科双合诊检查，哪项是错的A、先排空膀胱B、取膀胱截石位C、适于所有妇科病人D、用具消毒，防止交叉感染E、是妇科最常用检查方法答案：C妇科双合诊检查不适用于未婚女性。44、首次产前检查的时间应在A、妊娠12周B、妊娠16周C、妊娠20周D、妊娠24周E、妊娠28周答案：A第一次产检：怀孕12周。45、一位初孕50天的妇女，在“妇儿卫生保健咨询日”向护士咨询孕期哪段时间应禁止性交。正确回答是在妊娠A、2个月内及最后1个月B、2个月内及最后2个月C、3个月内及最后半个月D、3个月内及最后1个月E、3个月内及最后2个月答案：E孕期前3个月内及最后2个月应禁止性交。46、哺乳期妇女适宜的避孕措施为A、服用探亲片一号B、服用探亲避孕丸C、放置宫内节育器D、注射长效针剂E、服用复方长效避孕药答案：C宫内节育器放置时间常规为月经干净后3～7天，人工流产后立即放置，产后一般在满3个月，剖宫产后半年放置。哺乳期放置应先排除早孕的可能。47、输卵管妊娠最常见的部位是在输卵管的A、间质部B、壶腹部C、伞端D、峡部E、壶腹部与峡部之间答案：B输卵管妊娠的发生部位以壶腹部最多。48、产后3个月，哺乳，未转经，要求避孕。妇检：宫颈光滑，子宫正常大小，无压痛，两侧附件阴性，不宜选用的方法是A、宫内节育器B、口服避孕药C、阴茎套D、安全期避孕E、避孕药膏答案：B哺乳不宜选用的避孕方法是口服避孕药。49、孕妇妊娠早期产生尿频症状的原因是A、增大的子宫压迫膀胱B、头先露进入盆腔C、液体摄入量增多D、盆底肌肉松弛E、体内肾素-血管紧张素系统分泌紊乱答案：A妊娠早期，由于增大的子宫压迫膀胱，引起尿频，故选项增大的子宫压迫膀胱正确；妊娠末期，由于胎先露进入盆腔，孕妇再次出现尿频，此症状产后可逐渐消失，故选项头先露进入盆腔不正确。50、胎先露为A、胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行B、胎儿身体纵轴与母体身体纵轴垂直C、最先进入骨盆入口的胎儿部分D、胎头在孕妇宫腔内的方向E、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系答案：C胎儿身体纵轴与母体纵轴平行，称纵产式；胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位；最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。51、原发性痛经的临床特点不包括A、常见于青少年期B、多在月经初潮6个月内发病C、下腹疼痛是主要症状D、月经第1天疼痛最剧烈E、妇科检查无异常发现答案：B原发性痛经常发生在有排卵的月经周期，无排卵的月经周期一般不发生痛经，提示痛经与黄体期孕酮升高有关，而月经初潮6个月内一般为不排卵的月经，故不会发生原发性痛经。其他选项均为原发性痛经的临床特点。52、患者女性，32岁。主诉外阴瘙痒难忍、伴尿急、尿痛3天。妇科检查：外阴红肿有抓痕，小阴唇内侧和阴道粘膜红肿，阴道粘膜附着有白色膜状物，剥离后见小糜烂面针对该患者的护理措施，错误的是A、积极治疗糖尿病B、正确使用抗生素C、合理使用雌激素D、治疗后月经后复查白带E、性伴侣应进行假丝酵母菌的检查及治疗答案：D对于外阴阴道假丝酵母菌病的护理，应积极治疗糖尿病，正确使用抗生素和雌激素。本病常于月经前复发，治疗后在月经前复查白带。性伴侣也应同时进行假丝酵母菌的检查及治疗。53、孕妇王某，34岁，初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。该产妇的体位最好是A、平卧位B、右侧卧位C、左侧卧位D、半卧位E、随意卧位答案：D第三产程，当胎儿娩出后，胎盘循环停止，大量血液进入循环，使回心血量急剧增多；另外，胎儿娩出使腹腔内压力突然下降，大量血液流向内脏，而使回心血量骤减。半卧位增加回心血量。54、某产妇，26岁，第一胎足月临产后4h，肛查：宫口开全，胎膜已破，胎方位正常，先露头、双顶径达坐骨棘水平，胎心音正常。在处理中，首先考虑的是A、陪伴在产妇身旁，指导使用腹压B、观察胎头是否已达到阴道口C、准备产包D、消毒外阴E、洗手准备接生答案：A产妇处于第二产程。55、胎头沿骨盆轴前进的动作为A、衔接B、下降C、俯屈D、内旋转E、复位答案：B胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致，称为内旋转；胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接；胎头沿骨盆轴前进的动作，称为下降；当胎头以枕额径进入骨盆腔后，继续下降至骨盆底时，原来处于半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力，借杠杆作用进一步俯屈；胎头娩出时，胎儿双肩径沿骨盆入口左斜径下降，胎头娩出后，为使胎头与胎肩恢复正常关系，胎头枕部向左旋转45°称复位。56、最常见于儿童及少女的卵巢肿瘤是A、液性囊腺瘤B、内胚窦瘤C、颗粒细胞瘤D、纤维瘤E、卵泡膜细胞瘤答案：B卵巢生殖细胞肿瘤多发生于年轻妇女及幼女,而黏液囊腺瘤、纤维瘤、颗粒细胞瘤和库肯勒瘤均为非生殖细胞肿瘤。57、某产妇，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上1指，子宫体软。考虑其最可能的病理是A、子宫内膜炎B、子宫肌炎C、盆腔结缔组织炎D、急性输卵管炎E、腹膜炎答案：A子宫内膜炎轻者表现为低热、恶露增多有臭味、下腹轻压痛；重者表现为寒战、高热、下腹疼痛及压痛、恶露不多。58、不属孕激素生理作用的是A、使子宫肌肉松弛B、抑制输卵管蠕动C、使乳腺腺泡增生D、下丘脑和腺垂体有负反馈作用E、使排卵后体温下降0.3～0.5℃答案：E孕激素：①抑制子宫肌肉的自发性收缩，降低子宫对缩宫素的敏感性；使子宫内膜由增生期转变为分泌期；使子宫颈黏液减少、变稠。②抑制输卵管蠕动。③使阴道上皮角化现象消失。涂片镜检可见细胞皱缩，呈舟形。④促进乳腺腺泡的发育。⑤对下丘脑和垂体有负反馈作用。⑥孕激素使排卵后基础体温升高0.3～0.5℃。⑦能促进水与钠的排泄。59、早孕反应不包括A、恶心B、呕吐C、食欲减退D、喜食酸物E、失眠答案：E早孕反应是指停经6周左右出现的晨起恶心、呕吐、食欲减退、喜食酸物或偏食。60、下列哪项不是测定卵巢功能的手段A、基础体温测定B、阴道细胞学检查C、宫颈黏液涂片检查D、子宫内膜活检E、宫颈黏液精液结合试验答案：E卵巢功能检查：通过基础体温测定、阴道脱落细胞检查、宫颈黏液结晶检查、子宫内膜病理学检查，以及血雌二醇、黄体酮、睾酮的放射免疫测定，了解排卵情况和体内激素水平。61、占女性不孕因素的1/3为A、排卵异常B、输卵管因素C、子宫因素D、宫颈因素E、阴道因素答案：B在女性不孕的因素中，输卵管因素约占1/3，排卵障碍占25％，这两类因素为造成女性不孕的最主要原因。62、引产出一胎儿，身长30cm，皮肤呈皱缩状，根据以上情况判断此产妇妊娠月份是A、3个月B、4个月C、5个月D、6个月E、7个月答案：D6个月:胎儿身长约30cm,体重约700g。内脏器官已发育齐全,皮下脂肪开始沉积,因量不多皮肤仍呈皱缩状。63、患者女性，50岁。不规则阴道流血半年，全身体检和妇检子宫、附件均无异常。此患者最可能为A、围绝经期综合征B、无排卵型功能失调性子宫出血C、有排卵型功能失调性子宫出血D、子宫粘膜下肌瘤E、血液疾病答案：B本例患者为围绝经期妇女，不规则阴道流血半年，但无雌激素减少所致的症状，故除外选项围绝经期综合征。妇科检查子宫及附件无异常，不支持选项子宫粘膜下肌瘤。全身检查无异常排除选项血液疾病。不规则阴道流血可为功能失调性子宫出血的表现，从该患者年龄、临床表现和妇科检查排除生殖器官器质性疾病分析，最可能为无排卵性功能失调性子宫出血，而有排卵性功能失调性子宫出血多见于生育期妇女，选项有排卵型功能失调性子宫出血也不对。64、浆膜下肌瘤最常见的症状为A、阴道排液B、白带增多C、下腹坠痛D、下腹包块E、不孕答案：D浆膜下肌瘤对月经影响较小。所以，浆膜下肌瘤可以长得很大而圆，患者常常因触摸到腹部包块而来就诊。65、衔接是指胎头A、进入中骨盆B、顶骨进入骨盆入口平面C、双顶径进入骨盆入口平面D、顶骨已出骨盆出口平面E、双顶径达中骨盆平面答案：C衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面。66、孕妇由于妊娠期高血压疾病应用硫酸镁治疗，在治疗过程中出现膝反射消失，呼吸浅而慢，每分钟10次，此患者除立即停药外应给予A、5％葡萄糖静脉滴注B、肌注山莨菪碱C、静注50％葡萄糖D、静注10％葡萄糖酸钙E、静注低分子右旋糖配答案：D由于钙离子能与镁离子争夺神经细胞上的同一受体，可阻止镁离子的继续结合，所以在应用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病过量的时候，可应用10％葡萄糖酸钙来拮抗。67、某孕妇妊娠38周，为判断其胎盘功能，应A、测定血中hCG值B、测定血或尿中雌三醇值C、测定羊水中肌酐值D、测定羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值E、测定羊水中脂肪细胞值答案：B选项中只有第二项能检出胎盘功能，雌三醇值降低提示胎盘功能低下。68、某产妇会阴侧切伤口，术后5天拆线，用高锰酸钾溶液坐浴，每天的坐浴安排是A、每晚1次B、每晨1次C、每天2～3次D、每天大便后E、每次小便后答案：C为预防感染，伤口愈合不佳者，在产后7～10天，用1:5000高锰酸钾溶液坐浴，每天2次。69、胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致为A、衔接B、下降C、俯屈D、内旋转E、复位答案：D胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致，称为内旋转；胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接；胎头沿骨盆轴前进的动作，称为下降；当胎头以枕额径进入骨盆腔后，继续下降至骨盆底时，原来处于半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力，借杠杆作用进一步俯屈；胎头娩出时，胎儿双肩径沿骨盆入口左斜径下降，胎头娩出后，为使胎头与胎肩恢复正常关系，胎头枕部向左旋转45°称复位。70、第一胎，产钳助产，产后4天，产妇自述发热，下腹微痛。查：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而浑浊，有臭味。余无异常发现。在护理中，告知产妇取哪种卧位为恰当A、俯卧位B、平卧位C、半卧位D、头低足高位E、侧卧位答案：C半卧位有利于炎症局限。71、继发性痛经和不孕并存的病人多见于以下哪种疾病A、子宫肌瘤B、多囊卵巢综合征C、黄体发育不全D、子宫内膜异位症E、子宫内膜炎答案：D子宫内膜异位症临床表现为育龄妇女有继发性、进行性痛经和不孕史，妇科检查时盆腔内扪及触痛性结节或包块。72、产妇产后异常的表现是A、产后第6天，为浆液性恶露B、产后4天，双腋下出现肿、胀、痛C、产后1周，耻骨联合上方可扣及子宫底D、产后4周，子宫颈外口呈“一”字形横裂E、产后12小时，体温37.8℃答案：B产后4天，双腋下出现肿、胀、痛，疑发生急性乳腺炎。73、经产妇第一产程约需A、5-15分钟B、1小时C、1-2小时D、6-8小时E、11-12小时答案：D初产妇第一产程约需11-12小时；初产妇第二产程约需1--2小时；经产妇第一产程约需6-8小时；初产妇与经产妇第三产程约需5-15分钟。74、如孕妇已足月妊娠，患外阴、阴道、宫颈尖锐湿疣，最恰当的处理措施是A、经阴道分娩B、剖宫产C、先治疗尖锐湿疣后经阴道分娩D、先治疗尖锐湿疣后剖宫产E、阴道分娩困难再剖宫产答案：B尖锐湿疣以局部用药为主，也可用冷冻治疗、激光治疗或手术切除，对妊娠期尖锐湿疣可坚持局部治疗或手术，但已足月者，为避免软产道裂伤、出血，应行剖宫产手术结束分娩。75、患者女性，26岁，孕38周来院就诊，体检：血压95/65mmHg，心率为100次/分，口唇紫，柞状指，心脏听诊可闻及粗糙杂音，建议该患者A、可继续妊娠B、立即终止妊娠C、出现心衰症状后方考虑终止妊娠D、可继续妊娠，分娩后做绝育手术E、此次终止妊娠，半年后可再次妊娠答案：B发绀型先天性心脏病者，宜立即终止妊娠。76、患者女性，38岁，初产妇。因胎动明显减少1日人院。体格检查示：血压95/65mmHg，脉率110次／分，胎膜已破，胎儿左枕前位，头先露S+2，胎心率100次／分。胎心检测提示多个晚期减速，宫体压痛，宫口开大3cm。询问病史了解到：24小时前有大量清亮液体从阴道流出，8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示：白细胞18×109/L，中性粒细胞0.95×109/L，淋巴细胞0.05×109/L。2小时后，再次测得患者体温40℃，心率130次／分，血压65/40mmHg，子宫压痛明显，下腹部存在轻度反跳痛，正确的处理是A、使用肾上腺皮质激素抗休克B、静滴甲硝唑抗感染C、使用喹诺酮类抗生素抗感染D、抗感染的同时输注人血白蛋白E、抗休克抗感染的同时剖宫产答案：E行剖宫产术的同时应积极抗感染、抗休克治疗。77、欣某，28岁，已婚，未育，患单个较大宫体肌壁间肌瘤，经量大于200ml。最恰当的处理是A、随访B、雄激素小剂量治疗C、经腹肌瘤切除术D、子宫大部切除术E、子宫全切除术答案：C该患者单个较大宫体肌壁间肌瘤，经量大于200ml，最恰当的处理是经腹肌瘤切除术。其已婚，未育，不能做子宫全切术。78、葡萄胎排出后随访时下述哪项是不需要的A、定期做妇科检查B、至少避孕2年C、定期做HCG定量测定D、定期做阴道细胞学检查E、定期做胸部X线摄片答案：D葡萄胎排出后，部分病人在相当长的时间内有恶变可能，故定期随访很重要，至少持续2年，以便早期发现。葡萄胎清除后每周做HCG定量测定1次，直到降至正常水平。开始3个月内仍每周复查1次，此后3个月每半个月1次，然后每个月1次持续半年，第2年起改为每半年1次，共随访2年。随访内容除每次必须监测HCG外，应注意有无阴道流血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状，并做妇科检查、盆腔B超及X线胸片检查。葡萄胎处理后应避孕1～2年，宜用阴茎套或阴道隔膜。79、为改善胎儿窘迫的缺氧状态，错误的护理措施是A、嘱孕产妇取左侧卧位B、给予孕产妇氧气吸入C、继续静脉滴注缩宫素（催产素）D、严密监测胎心音变化E、给予碱性药纠正酸中毒答案：C继续静脉滴注缩宫素可增加胎儿窘迫的缺氧状态。80、滴虫性阴道炎直接传染的方式是A、性交B、公共浴池C、游泳池D、坐式马桶E、妇科检查器具答案：A直接传染：经性交传播。81、关于宫内节育器放置术后的护理，正确的是A、出血常发生于放置后3个月内B、腰酸腹胀一般不需处理C、节育器嵌顿确诊后应立即行门诊手术D、发生感染者给予抗生素治疗并取出节育器E、节育器脱落多发生于放置后3-6个月答案：D本题考查宫内节育器的不良反应、并发症及护理。出血常发生于放置后1年内，最初3个月内尤甚。腰酸腹胀轻者一般不需处理，重者予解痉药，药物治疗无效者应更换合适的节育器。感染的处理是积极抗生素治疗并取出节育器。节育器嵌顿一旦确诊应立即取出。节育器脱落多在放置1年内发生，尤其在最初3个月内。82、绒癌常见的转移部位是A、肺B、阴道C、肝D、脑E、胃答案：A侵蚀性葡萄胎和绒癌可通过血行转移至全身，破坏组织或器官。最常见的转移部位是肺。83、从胎儿娩出至胎盘娩出所需的时间不超过A、15minB、30minC、1hD、2hE、3h答案：B第三产程（胎盘娩出期）：从胎儿娩出到胎盘娩出。需5～15min，不超过30min。84、分娩第一期护理，哪项是错的A、鼓励产妇少量多次进食B、指导产妇每隔2～4h自解小便1次C、应观察体温、脉搏、呼吸、血压D、胎头未入盆，宫缩不紧可在室内活动E、做好心理护理答案：D第一产程：指导产妇合理安排活动与休息；指导产妇合理进食；注意大小便，临产后每2～4h让产妇排尿1次；指导产妇在宫缩间歇时注意休息、睡眠，保持体力；在宫缩时，鼓励产妇做深呼吸，并可按摩其腹部或腰骶部，以缓解疼痛。85、在孕妇腹壁最早听到胎心音的时间约是A、孕8周末B、孕12周末C、孕16周末D、孕20周末E、孕24周末答案：D20周末，临床可听到胎心音。86、产前检查时，脐上3横指触及孕妇子宫底，此时判断妊娠A、5个月末B、6个月末C、7个月末D、8个月末E、9个月末答案：C5个月末：脐下1横指；6个月末：脐上1横指；7个月末：脐上3横指；8个月末：脐与剑突之间；9个月末：剑突下2横指。87、胎先露下降至坐骨棘平面下2cm，应记录为A、S+2B、S-2C、S2D、S+1E、S-1答案：A坐骨棘平面下1cm为“＋1”，以此类推。88、万某，31岁，闭经56天，阴道流血诊断为葡萄胎。该病人处理是A、住院观察B、立即行清宫术C、输血输液D、切除子宫E、常规化学疗法答案：B葡萄胎确诊后，应在输液、输血准备下，及时清除宫腔内容物。89、前庭大腺又称A、前庭球B、阴蒂C、巴氏腺D、球海绵体E、尿道旁腺答案：C前庭大腺又称巴氏腺；前庭球