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文档简介

心脏起搏器的护理及原复指导心脏的自身起搏系统窦房结心脏自身起搏点是窦房结它位于右心房上部。窦房结接收大脑及其中枢神经的信从而控制心脏搏动以满足身体各部需要窦房结传出很小的电信号通过心房,使心房泵出血液到心室,而后电信号至心室使心室「房室节缩心房心室的顺序起搏即是心律。传导束起搏器的组成部分与电路心脏起搏系统脉冲发生器电路/电池电极导线脉冲发生器单极双极阳极脉冲发生器为给心脏发送电脉冲提供能源控制起搏器工作(微处理器)电极导线作用:探测(感知导体)心腔内电连接器杆信号·绝缘体将电刺激传到心肌层·电极起搏器的发展史·1954年,应用绝缘导线经静脉送入动物心房进行起搏实验成功。1958年瑞典Karolinska医院植入了世界首列全埋藏式人工心脏起搏器1964年Castellanos、Lemberg和Berkovtis等成功研究了心室按需型起搏器。1975年,Cammilli提出感知呼吸的频率适应性起搏器。1978年,SeymourFurman植入了世界首列DDD起搏器。经过几十年的发展,永久起搏器已不仅应用于治疗心脏传导阻滞、慢快综合征等严重心律失常,同时还显示了它许多新的作用。起搏器的特征大小:如男式手表重量:20-80克外壳:钛金属寿命:10年左右控制:程控仪遥控上世纪五十年代起搏器的分类导线植入部位」起搏方式起搏心腔临时起搏器心内膜起搏生理性起搏单腔起搏器(一般不超过2周)心外膜起搏非生理性起搏双腔起搏器心肌起搏永久起搏器腔起搏器四腔起搏器四腔起搏器(双房双室),可治疗或预防反复发作的房性心律失常,纠正左室心电机械不同步和左心AV同步不良,得到明显而持久的血流动力学改变。电极导线固定电极的分类:被动电极、主动电极主动导线固主动电极的优点:可将电极固定于心房、心室的任何部位,较为稳定,不易脱位可松解螺旋,易于拔除电极导线缺点:心肌穿孔旋出时缩回时起搏器常用类型单腔起搏器:只需要一条导线放在一个心腔(右心室或右心房,常用的起搏方式心室按需型起搏器()2.双腔起搏器:需要在右心室和右心房分别放置一条导线如DDD起搏器,功能全面,符合生理要求,可提高心排血量。

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