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文档简介

第三章血液第一节血液的组成及理化特性第二节血细胞生理第三节血液凝固与纤维蛋白溶解ˆ第四节血型与输血血液是一种在循环系统中流动的液体组织。其生理功能:1.维持内环境稳定是机体内环境的重要组成部分2运输功能营养物质、激素等3调节体温4.免疫和防御功能血「水:90~92%白蛋白浆(溶质血浆蛋白{球蛋白纤维蛋白原8~10%血液无机盐(电解质)小分子物质营养物质有机物激素代谢产物血(红细胞细→白细胞胞血小板第一节血液的组成和理化特性血液的基本组成(一)血细胞比容(hecm概念:血细胞在全血中所占的容积百分比正常值:成年男性40%50%成年女性37%48%新生儿55%变化严重腹泻或大面积烧伤时→血浆量Redbloodcels↓→红细胞比容↑;贫血→红细胞↓→红细胞比容↓。(二)血浆的功能血浆蛋白的主要功能:1.运输功能2.形成血浆的胶体渗透压3.参与凝血和抗凝血功能4.免疫、防御功能5.营养、缓冲功能6.与某些激素结合,维持其在血浆中相对较长的半衰期二、血量bloodvolume血量是指全身血液的总量。正常成人血液总量约占体重的7%~8%,即每公斤体重有70~80ml。临床应用失血在500m以下,即不超过血液总量的10%,通过机体的代偿作用,血量和血液的主要成分能很快恢复到正常水平正常人一次献血200~300m,对其身体并不会带来损害。中等失血即一次失血约1000ml,达全身血量的20%,人体功能则难以通过代偿恢复到正常水平,需要输血、输液等处理。大失血即失血量达血液总量的30%以上时,如不及时进行抢救,就可危及生命。三、血液的理化特性比重正常人全血比重主要取决于红细胞的数量;血浆比重主要取决于血浆蛋白的含量全血的比重为1050~1.060血浆的比重约为1.025~1.030红细胞的比重约为1.090~1.0922.粘滞性粘滞性(viscosity)产生于内部颗粒或分子间的摩擦,通常测定与水相比的相对粘度表示。全血为水的4-5倍,血浆为1.6-2.4倍全血取决于RBC数量及它们所在血浆中分布状态(如流速快慢,RBC叠连,聚集,粘滞性增大)。血浆取决血浆蛋白量。粘滞性过大会影响微循环正常进行。血液粘度是形成血流阻力的重要因素之3血浆渗透压★渗透压:溶液所具有的吸引水分子透过半透膜的能力★正常值:770.kPa≈5790mmHg主要与溶液中溶质颗粒数目的多少呈正变。★分类:晶体渗透压胶体渗透压形成血浆中的晶体物质血浆蛋白(白蛋白)数值大(300m0sm/L)小(1.3m0sm/L)占99.6%占0.

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