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文档简介
关于脊柱侧弯概述第1页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三概念分类表现症状发病的年龄段发病原因治疗及预防第2页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三概念脊柱侧弯(又称脊柱侧凸),是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲伴有椎体旋转的三维脊柱畸形,国际脊柱侧弯研究学会(scoliosisResearchSociety,SRS)对脊柱侧弯定义如下——应用Cobb法测量站立正位X光像的脊柱侧方弯曲,如角度大于100则定义为脊柱侧弯。第3页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三第4页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三分类结构性脊柱侧弯非结构性脊柱侧弯第5页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三非结构性脊柱侧弯分类1.特发性脊柱侧弯2.先天性脊柱侧弯3.神经肌肉型脊柱侧弯4.神经纤维瘤病合并脊柱侧弯5.间充质病变合并脊柱侧弯6.骨软骨营养不良合并存柱侧弯7.代谢性障碍合并脊柱侧弯8.脊柱外组织挛缩导致脊柱侧弯9.其它:(1)创伤(2)脊柱滑脱(3)风湿病、骨感染、肿瘤等。第6页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三第7页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三结构性脊柱侧弯
结构性脊柱侧弯是指伴有旋转的结构固定的侧方弯曲,即病人不能通过平卧或侧方弯曲自行矫正侧弯,或虽矫正但无法维持,X像可见累及的椎体固定于旋转位,或两侧弯曲的X像表现不对称。第8页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三包括姿势不正、癔病性、神经根刺激等,如髓核突出或肿瘤刺激神经根引起的侧弯。还有双下肢不等长、髋关节挛缩以及某些炎症引起的侧弯。病因治疗后,脊柱侧弯即能消除。第9页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三非结构性脊柱侧弯
非结构性脊柱侧弯在侧方弯曲像或牵引像上可以被矫正。非结构性侧弯的脊柱及支持组织无内在的固有改变,向两侧弯曲的X像表现对称,累及椎体未固定在旋转位。
第10页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三表现症状肩和骨盆的倾斜,长期不对称姿势,优势手、下肢不等长,肌肉凹侧组织紧张,凸侧组织薄弱,被牵拉。第11页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三第12页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三发病的年龄段脊柱侧弯疾病多发于5-18岁之间的青少年儿童,它是一种病因复杂极难治愈的顽固性骨科疾病。并且近年来的发病呈急剧上升的趋势。据卫生部统计18岁以下的青少年儿童发病率为1.6%,女性为多,男女患病比例为1:5,是目前青少年儿童健康影响极大地顽疾之一,有50%~60%的患者导致终身残疾甚至死亡。第13页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三第14页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三发病原因遗传因素
先天肝肾不足、骨质发育不良,有家族史等神经系统功能异常
神经系统异常通过椎旁肌力量的不对称作用引起脊柱侧弯.日常生活中的不良习惯
后天中的脾胃失养,营养不良,偏饮偏食,体质虚弱经久不加调活。现在中小学生繁重紧张的学习,不能进行适当的体育锻炼,使正在生长的骨骼不能正常发育。以及不正确的坐姿、书包过重、站立时不挺直腰板等都易造成脊柱的畸形
第15页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三爱心提示第16页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三治疗及预防治疗上应考虑发病原因、年龄、部位及严重程度。一般而言,弯曲角度在25度以下时仅需观察及定期追踪,成长中的小孩侧弯在25度到40度之间可考虑使用特殊的支架来治疗。弯曲角度大于40度是需以手术做出矫正及固定,保守的治疗还有:摆位、运动、牵引、脊柱背架、电刺激等方式,可相互配合运用,以达到最佳疗效。当角度大于49到50度时,则需要接受手术治疗。第17页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三CObb角第18页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三预防胜于治疗在日常生活中可以通过体育锻炼和保持良好的身体姿态等来预防脊柱类疾病的发生。例如:做俯卧撑、仰卧起坐、练太极拳、保持正确的坐姿、站姿等等。工作学习之余多参与室外活动,合理膳食。第19页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三正确的坐姿第20页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三仰卧起坐第21页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三总结希望通过简单的介绍可以大家了解什么是脊柱侧弯,脊柱侧弯的成因,脊柱侧弯对我们身体健康的危害以及怎样预防脊柱侧弯的发生。同时也希望可以通过
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