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东南大学附属中大医院ICU医疗文件25版本号：2013-03第1页共2页经膀胱间接腹内压测量操作及记录单姓名：住院号：床号：操作时间：年月日①适应证和禁忌证适应证□具有腹腔内压力增加的高危因素或怀疑出现腹腔内压高压□腹腔间室隔综合征，需要进行动态监测腹腔内压力禁忌证□膀胱外伤□泌尿系感染□尿道狭窄、损伤□腹腔粘连□盆腔内出血②测量前准备准备消毒物品：碘伏、无菌手套、穿刺针、输液器、止血钳、生理盐水100ml、测量直尺等。如果用监护仪换能器测量需准备压力监测导线、换能器、延长管和加压袋③测量步骤□输液器简易测量□监护仪测量1.患者平卧位，经尿管排空膀胱、避免膀胱内残留尿液的影响。2.无菌条件下将套管针沿导尿管上壁插入，使导尿管与压力测量管道相连接（见示意图），用止血钳夹住导尿管末端3.连接输液器和生理盐水100ml，持续滴注20ml生理盐水入膀胱内，使导尿管中无气体，夹闭输液器。4.拔出生理盐水瓶上输液器针头，垂直并开放输液器，输液器内液面逐渐下降，至液面不再下降，且随呼吸上下波动。5.以髂嵴腋中线交点为零点，呼气末通过直尺读取水柱高度即腹内压。1.准备和导管连接同简易测量2.通过注射器向膀胱内注入20ml生理盐水并使其回流，使导尿管中无气体3.通过监护仪上所示的波形测量腹内压，波型相对平坦地成直线移动，且与呼吸周期相对应。4.在呼气时末读取数值，获得测量结果后即松开止血钳尽可能缩短阻止排尿时间。监护仪测量腹内压示意图=4\*GB3④注意事项1.体位对测量结果影响较大，测量时患者应取平卧位不动。2.需要在患者安静时读数，不能在咳嗽、排便等增加腹压因素下读数。3.测量管要通畅，水柱须有延续性，中间不能有气泡，否则结果影响较大。4.膀胱收缩、骨盆血肿或骨折、腹腔内脏器粘连均可影响其测量结果。操作者签名：经膀胱间接腹内压测量操作及记录单姓名：_______________性别：____________住院号：_____________床号：_____

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