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文档简介

2022年江苏省苏州市统招专升本生理学病理解剖学第二次模拟卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.兴奋性和抑制性突触后电位相同点是()

A.突触后膜去极化B.突触后膜均引起局部电位C.突触后膜超极化D.后膜对Na+通透性增加所致

2.寄生虫感染的病灶中最常见的炎症细胞是()

A.嗜酸性粒细胞B.中性粒细胞C.浆细胞D.淋巴细胞

3.下列关于中心静脉压的叙述,错误的是()

A.指胸腔大静脉或右心房的压力

B.正常值约为4~12mmHg

C.可反映心脏射血功能

D.可作为临床控制输液速度和量的参考指标

4.神经纤维动作电位去极相中,膜电位值超过0mV的部分称为()

A.去极化B.超射C.复极化D.超极化

5.脂肪变性时,苏丹Ⅲ染色可将细胞内的脂滴染成()

A.黑色B.蓝色C.橘红色D.黄色

6.在炎症中有强致痛作用的是()

A.缓激肽B.组胺C.溶酶体酶D.细胞因子

7.神经-骨骼肌接头后膜受体所接受的化学递质是()

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.5羟色胺

8.妊娠早期维持黄体功能的主要激素是()

A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.人绒毛膜促性腺激素

9.下述有关生长素生理作用的叙述,错误的是()

A.促进脂肪分解B.促进蛋白质合成C.促进脑的发育D.促进软骨的生成发育

10.大叶性肺炎常见致病菌为()

A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.肺炎球菌D.肺炎杆菌

11.下列因素中,那项可促进胃排空()

A.迷走神经反射B.促胰液素C.缩胆囊素D.抑胃肽

12.新月体主要由哪种细胞增生形成()

A.系膜细胞B.脏层上皮细胞C.壁层上皮细胞D.毛细血管内皮细胞

13.阿米巴痢疾典型的溃疡是()

A.烧瓶状溃疡B.地图状溃疡C.带状溃疡D.斜置漏斗溃疡

14.当晚期癌症或活动性肺结核时红细胞会出现()

A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血时间延长

15.正常人一昼夜体温的波动幅度一般不超过()

A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃

16.关于心搏出量,下述哪一项是错误的()

A.动脉血压升高,则等容收缩期延长,射血期缩短,搏出量减少

B.心舒末期容积增加,则心缩末期容积也增加,搏出量减少

C.回心血量增加,使心舒末期容积增加,搏出量增多

D.心舒期时间过短,使心舒末期容积减少,搏出量减少

17.肺心病最常见的原因是()

A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.胸廓畸形

18.诊断肿瘤最可靠的方法是()

A.X线检查B.核磁共振检查C.病理活体组织学检查D.脱落细胞学检查

19.诊断肉瘤的主要依据是()

A.恶性肿瘤细胞弥漫性分布,并与间质分界不清B.青年人C.异型性明显D.肺部转移

20.下列关于非毒性甲状腺肿结节期的描述哪项是错误的()

A.又称结节性甲状腺肿

B.结节境界清楚,具有完整的包膜

C.滤泡上皮可表现为乳头状增生

D.结节内可有出血、坏死和纤维组织增生

21.去大脑僵直,其原因是脑干网状结构()

A.抑制区活动增强B.易化区活动增强C.组织受到破坏D.组织受到刺激

22.下列选项属于内脏痛的特点的是()

A.定位不精确B.刺痛C.必有牵涉痛D.钝痛

23.测定血或尿中哪种激素可诊断早期妊娠()

A.雌激素B.孕激素C.FSHD.HCG

24.心脏的附壁血栓常属于()

A.红色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓

25.以纤维素渗出为主,在黏膜上形成浅表性、大小不等的地图状溃疡为特征的肠道疾病为()

A.肠结核B.肠伤寒C.细菌性痢疾D.肠阿米巴

26.血液中使呼吸运动加强的主要因素是()

A.O2分压降低B.CO2分压升高C.乳酸增多D.以上都是

27.生理情况下,血液中调节呼吸最重要因素是()

A.CO2B.H+C.O2D.OH-

28.下列哪种形状的肿瘤恶性的可能性大()

A.乳头状B.囊状C.息肉状D.边缘隆起的溃疡状

29.肾上腺皮质功能不全时常出现()

A.血糖升高B.血容量减少C.血钠升高D.血钾降低

30.解热镇痛药退热的机制主要和下列哪种炎症介质有关()

A.前列腺素B.组胺C.缓激肽D.白三烯

二、填空题(20题)31.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与,____因子不属于蛋白质。

32.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

33.牵张反射反射弧的显著特点,是____和____都在同一肌肉中

34.坏死的结局主要有____、____、____和____

35.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同,可分为____、____及____。

36.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

37.皮肤、黏膜的坏死组织排出后,遗留较深的组织缺损,称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道(支气管、输尿管)排出,在坏死处残留的空腔,称为____

38.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

39.在呼吸运动调节中,中枢化学感受器的适宜刺激是____;缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

40.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

41.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

42.再生分为____和____。

43.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

44.二氧化碳主要通过____,其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

45.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

46.溃疡病癌变多见于____溃疡

47.当血液中维生素A含量过低时,将影响____的合成,可引起____症。

48.风湿病基本病变可分为:____、____和____三期

49.生命的基本特征是____、____、____和____

50.在月经周期中,____水平出现两次高峰,____水平出现一次高峰

三、名词解释(5题)51.兴奋-收缩耦联

52.转移

53.局部电位

54.原发性颗粒性固缩肾

55.兴奋收缩耦联

四、论述题(2题)56.利用组织液生成与回流的机制及影响因素解释心、肝、肾疾病及丝虫病等导致水肿的机制

57.患者,男,47岁。酗酒后遭雨淋,于当天晚上突然起病,寒颤、高热、呼吸困难、胸痛,继而咳嗽,咳铁锈色痰,其家属急送当地医院就诊。(1)该患者诊断为什么疾病?依据是什么?(2)患者为何会咳铁锈色痰?

五、问答题(2题)58.何谓氧解离曲线?试分析曲线的特点及生理意义

59.简述血液凝固的激活途径和基本步骤

六、单选题(1题)60.炎区坏死组织分解液化是由于下列哪类细胞的存在()

A.淋巴细胞B.巨噬细胞C.浆细胞D.中性粒细胞

参考答案

1.BB兴奋性和抑制性突触后电位相同点是突触后膜均引起局部电位,只不过是兴奋性突触后电位引起突触后膜去极化,抑制性突触后电位引起突触后膜超极化

2.AA当机体发生过敏反应和寄生虫感染时,常伴有嗜酸性粒细胞增多

3.BB中心静脉压的正常值约为4~12cmH2O,注意单位错了,不是mmHg

4.BB神经纤维动作电位去极相中,膜电位值超过0mV的部分称为超射。细胞静息时,膜内负外正状态称为极化。膜内电位上升或静息电位减小或极化状态减小(-70→-50mV)称为去极化。膜内电位下降或静息电位加大或极化状态加大(-70→-90mV)称为超极化。由非极化状态恢复到极化状态称为复极化

5.CC中性脂肪蓄积于非脂肪细胞称为脂肪变性,脂滴在光镜下形成细胞内空泡,可被苏丹Ⅲ染成橘红色

6.AA缓激肽能使血管扩张及血管壁通透性增高,并有较明显的致痛作用

7.CC接头后膜是与接头前膜相对应的凹陷的肌细胞膜,又称终板膜。接头后膜进一步向细胞内凹陷,形成许多皱褶,用以扩大它与接头前膜的接触面积,有利于兴奋的传递。接头后膜上有:①与ACh特异结合的烟碱型乙酰胆碱受体(N2受体),它的本质是一种化学门控通道;②胆碱酯酶,可将乙酰胆碱分解为胆碱和乙酸,灭活乙酰胆碱

8.DD妊娠早期维持黄体功能的主要激素是人绒毛膜促性腺激素(HCG)。HCG的主要作用有2个:①与黄体生成素(LH)的作用相似,在妊娠早期刺激母体的月经黄体转化成妊娠黄体,并继续促进黄体分泌雌激素和孕激素,以维持妊娠过程的顺利进行;②可抑制淋巴细胞的活力,防止母体对胎儿的排斥反应,具有安胎的效应

9.CC生长素的生理作用是促进物质代谢与生长发育。能促进蛋白质合成、促进脂肪分解、促进软骨的生成发育,并可增强钙、磷的摄取和利用

10.CC大叶性肺炎主要是由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症

11.AA迷走神经反射可以加强胃的运动,促进胃排空。促胰液素、缩胆囊素、抑胃肽三者合称肠抑胃素,抑制胃排空

12.CC弥漫性新月体性肾小球肾炎又称毛细血管外增生性肾小球肾炎,比较少见,多见于青年人和中年人。病变特点为肾小球囊内壁层上皮细胞增生形成新月体

13.AA阿米巴痢疾典型的溃疡为口小底大的烧瓶状溃疡

14.C血沉加快表示红细胞的悬浮稳定性降低,某些疾病如活动性肺结核和风湿热、晚期癌症等,可使血沉明显加快。

15.AA体温的昼夜生理波动是清晨2~6时最低,午后1~6时最高,每昼夜的体温波动范围一般不超过1℃

16.BB心舒末期容积增加,若心肌收缩力、外周阻力等正常,心缩末期容积则不增加,搏出量增加。其余几项均正确

17.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见,占80%~90%

18.CC活体组织检查是临床最常用的病理学研究方法,也是诊断肿瘤最可靠的方法

19.AA镜下肉瘤细胞大多弥漫分布,不形成瘤实质细胞团块,因此实质与间质分界不清,网状纤维染色可见瘤细胞间存在网状纤维

20.BB非毒性甲状腺肿结节期又称结节性甲状腺肿,结节境界清楚,多无完整的包膜;常发生出血、坏死和纤维组织增生,镜下可见部分滤泡上皮呈高柱状或乳头状增生

21.BB去大脑僵直是在动物中脑上、下丘之间横断脑干,导致脑干网状结构易化区活动增强动物出现伸肌肌紧张性过度亢进,表现为四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等现象

22.AA内脏痛与皮肤痛相比具有以下特点:①定位不准确,这是内脏痛最主要的特点;②发生缓慢,持续时间较长;③对机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症刺激敏感,而对切割、烧灼等通常引起皮肤痛的刺激却不敏感;④常伴有牵涉痛

23.DDHCG在妊娠早期即可出现在母体血中,并由尿中排出,因此,测定血或尿中的HCG浓度,可作为诊断早期妊娠的最敏感方法之一

24.CC混合血栓多发生于静脉血栓的体部及心脏的附壁血栓

25.CC细菌性痢疾病变初期为急性卡他性炎,病变进一步发展成为本病特征性的病变,即假膜性炎。假膜附着于黏膜皱襞顶部,灰白色,大约1周时间假膜开始脱落,形成地图样溃疡,溃疡多浅表

26.BBCO2对呼吸有很强的刺激作用,它是维持呼吸中枢兴奋性所必需的生理性刺激。血中PCO2升高,主要通过刺激中枢化学感受器,其次通过刺激外周化学感受器,引起延髓呼吸中枢兴奋,使呼吸加深、加快,肺通气量增多

27.AA血液中化学成分对呼吸的影响有三种:CO2、低O2(缺O2)和H+。其中CO2是调节呼吸运动最重要的生理性化学因素。当血中CO2浓度在一定范围(<7%)升高时,刺激中枢化学感受器(为主,80%)和外周化学感受器(20%),进而引起延髓呼吸中枢兴奋,反射性引起呼吸加深加快。一定量的CO2是维持呼吸中枢正常兴奋性所必需的生理性刺激

28.DD发生在深部组织和器官的良性肿瘤常呈结节状,恶性肿瘤则常呈蟹足状;体表或有腔器官的肿瘤常常形成突起的乳头状、息肉状;腺上皮发生的肿瘤可形成囊状;恶性肿瘤则呈边缘隆起的溃疡状

29.BB肾上腺皮质功能低下时,盐皮质激素(醛固酮)分泌不足,使Na+、水排出过多,出现血容量减少、血压降低、低血钠、高血钾和酸中毒等症状

30.AA前列腺素具有使血管扩张、血管壁通透性增加、趋化作用、致热及致痛的作用

31.维生素KⅣ

32.细胞核

33.感受器

34.溶解吸收

35.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

36.渗出层

37.空洞、溃疡

38.白色

39.脑脊液或脑组织液中H+

40.上行性感染

41.神经调节体液调节自身调节

42.生理性再生病理性再生

43.Ca2+或钙离子

44.中枢,化学,感受器

45.渗出层

46.胃

47.视紫红质夜盲

48.变质渗出期

49.新陈代谢

50.雌激素

51.兴奋-收缩耦联:自骨骼肌产生动作电位兴奋到肌丝滑行肌肉收缩的耦联过程。其结构基础是三联管,耦联物质是Ca2+

52.转移:指恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管或体腔,迁徙到他处继续生长,形成与原发肿瘤相同组织学类型的肿瘤,这个过程称为转移。

53.局部电位:由阈下刺激作用引起的达不到阈电位水平,只局限于膜局部的去极化,不能向远处传播的较小去极化波动称为局部电位

54.原发性颗粒性固缩肾:缓进型高血压晚期,双侧肾体积减小,重量减轻,质地变硬,表面均匀弥漫细颗粒状,切面肾皮质变薄,皮髓质分界不清

55.兴奋收缩耦联:将骨骼肌细胞的电兴奋与机械收缩联系起来的中介过程

56.(1)组织液是血浆滤过毛细血管壁而形成的,其生成量主要取决于有效滤过压。生成组织液的有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)—(血浆胶体渗透压+组织液静水压)。(2)上述与有效滤过压有关的四个因素变化时均可影响组织液生成:①毛细血管血压:如右心衰导致毛细血管压升高引起有效滤过压增大,组织液生成增多引起的全身性水肿。②血浆胶体渗透压:如肝病导致蛋白质合成减少,肾病导致蛋白质丢失过多引起血浆胶体渗透压降低,有效滤过压增大,组织液生成增多而水肿。③淋巴回流:如丝虫病寄生于淋巴管内,由于10%组织液不能经淋巴管回流入血液,淋巴回流受阻而组织液聚集而水肿。④毛细血管壁的通透性。如烧伤、过敏反应时毛细血管壁通透性增加。水与血浆蛋白滤出,使组织液胶体渗透压增高,组织液生成增多而水肿

57.(1)①该患者诊断为大叶性肺炎。②依据:大叶性肺炎临床表现为起病急、寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰、呼吸困难及肺实变等体征。当受寒、醉酒、感冒时,呼吸道防御功能被削弱,细菌侵入肺泡并迅速繁殖,引起肺组织的急性变态反应。临床上患者咳铁锈色痰是由于肺泡腔内红细胞被巨噬细胞吞噬后,形成含铁血黄素,随痰液咳出。

58.表示氧分压与血氧饱和度关系的曲线称为氧解离曲线。在一定范围内曲线近似S形。①当PO2在60~100mmHg之间时(曲线上段),曲线较平坦,表明PO2的变化对血氧饱和度影响不大;②当PO2在40~60mmHg之间时(曲线中段),曲线较陡,表明PO2轻度降低就会引起血氧饱和度较大幅度的下降,即有较多的O2从氧合血红蛋白中解离出来;③当PO2在15~40mmHg之间时(曲线下段),曲线最陡直,说明PO2稍有降低血氧饱和度就会大幅度的下降,即HbO2极易释放O2。这一特点有利于组织代谢增强时能及时得到足够的O2

59.(1)血液凝固的激活途径包括内源性途径和外源性途径。其中,内源性凝血途径由因子Ⅻ启动。外源性凝血途径由因子Ⅲ启动。(2)血液凝固的基本步骤包括:①生成凝血酶原复合物;②生成凝血酶;③生成纤维蛋白

60.DD病灶中的中性粒细胞常发生变性、坏死并释放出蛋白溶解酶,使坏死组织液化,形成的灰黄色或黄绿色混浊、黏稠的液体,称为脓液2022年江苏省苏州市统招专升本生理学病理解剖学第二次模拟卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列哪一项不是甲状腺激素的生理作用()

A.抑制糖原合成B.适时的促进蛋白质的合成C.提高神经系统的兴奋性D.减慢心率和减弱心肌收缩能力

2.肾重吸收葡萄糖的部位是()

A.近端小管B.髓袢升支粗段C.髓袢细段D.远端小管

3.如果某人验尿,发现其中有红细胞、蛋白质等,估计病变部位是()

A.肾小球B.肾小囊C.肾小管D.集合管

4.影响人体神经系统发育最重要的激素是()

A.雌激素和睾酮B.促甲状腺激素C.甲状腺激素D.生长激素

5.慢性风湿性心瓣膜病最常见的联合瓣膜病变是()

A.主动脉瓣和肺动脉瓣B.二尖瓣和三尖瓣C.三尖瓣和肺动脉瓣D.二尖瓣和主动脉瓣

6.在心动周期中,哪一期左心室内的压力最高()

A.心房收缩期末B.减慢射血期末C.快速射血期末D.等容舒张期末

7.刺激迷走神经可引起()

A.胃肠运动增强,分泌减少B.胃肠运动减弱,分泌增多C.胃肠运动增强,分泌增多D.胃肠运动减弱,分泌减少

8.视网膜上分布的感光细胞几乎全是视锥细胞的区域在()

A.中央凹B.视乳头C.眼轴与视网膜交汇处D.视神经

9.一慢性十二指肠溃疡患者,在参加婚宴后半小时,突然出现上腹部剧痛,体格检查:板状腹,腹部压痛、反跳痛。下列诊断最正确的是()

A.溃疡出血B.溃疡穿孔C.溃疡癌变D.幽门梗阻

10.神经细胞在接受一次阈上刺激作用兴奋后,兴奋性周期变化的顺序是()

A.相对不应期·绝对不应期·超常期·低常期

B.绝对不应期·相对不应期·低常期·超常期

C.绝对不应期·低常期·相对不应期·超常期

D.绝对不应期·相对不应期·超常期·低常期

11.在一定范围内人工增大膜外K+的浓度,静息电位的绝对值()

A.变小B.变大C.不变D.先增大后减小

12.下列疾病的病变性质,不属于变质性炎的是()

A.病毒性肝炎B.阿米巴痢疾C.乙型脑炎D.梅毒

13.过敏性鼻炎的时候,机体哪种炎细胞升高比较明显()

A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.单核细胞D.淋巴细胞

14.对葡萄糖具有重吸收能力的是()

A.近端小管B.远曲小管C.集合管D.以上全是

15.混合血栓可见于()

A.心腔内附壁血栓B.静脉内血栓的尾部C.肾毛细血管内的微血栓D.心瓣膜上的疣状赘生物

16.心肌梗死最常发生于()

A.左室前壁B.右室前壁C.左室后壁D.右室后壁

17.神经调节的特点是()

A.有负反馈B.有生物节律C.作用缓慢、广泛、持久D.作用迅速、精确、短暂

18.致病性最强的硅尘微粒的大小是()

A.2~5μmB.1~2μmC.2~5nmD.1~2nm

19.幼年时期缺乏生长素可患()

A.侏儒症B.呆小症C.夜盲症D.色盲

20.判断组织兴奋性最常用的指标是()

A.刺激频率B.阈强度C.动作电位D.阈电位

21.与组织液生成无关的因素是()

A.毛细血管血压B.血浆晶体渗透压C.血浆胶体渗透压D.组织液胶体渗透压

22.一位心肌梗死患者,心内膜有附壁血栓,主要是因为()

A.血流缓慢B.涡流形成C.心血管内膜损伤D.血液凝固性升高

23.下列哪项不符合出血性梗死的条件()

A.多发生于组织结构致密的器官B.器官组织严重淤血C.动脉血流阻断D.组织充血水肿

24.测定基础代谢率要求的基础条件不包括下列哪一项()

A.空腹B.无体力活动C.环境温度20℃~25℃D.深睡状态

25.快速进行性肾小球肾炎的最主要病变是()

A.中性粒细胞渗出于肾球囊内B.单核细胞渗出于肾球囊内C.肾小球毛细血管纤维素样坏死D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生

26.有关痛觉的叙述,错误的是()

A.痛觉感受器是游离神经末梢B.皮肤的快痛由Aδ纤维传导C.内脏病变可引起牵涉痛D.内脏痛定位清楚,常为刺痛

27.肠结核的好发部位是()

A.空肠B.回肠上段C.回盲部D.升结肠

28.心室肌细胞动作电位快速复极末期的原因()

A.Na+内流B.K+外流C.Ca2+内流D.Cl-内流

29.关于心脏特殊传导系统,下述哪项错误()

A.包括窦房结,房内传导B.包括房室交界区,房室束及其分支C.它们传导兴奋的速度都比心室肌快D.其末梢是浦氏纤维

30.在中枢神经系统中,兴奋性突触传递的主要递质是()

A.甘氨酸B.乙酰胆碱C.谷氨酸D.γ-氨基丁酸

二、填空题(20题)31.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少;梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

32.风湿病基本病变可分为:____、____和____三期

33.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区;四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

34.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____,所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

35.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

36.炎症的基本病理变化是____、____和____

37.引起蜂窝织炎的主要细菌是____,渗出的主要炎细胞是____

38.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____,防止血液中____进入脑内

39.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症,其增生的组织细胞主要是____和____

40.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____,其次为____

41.在呼吸运动调节中,中枢化学感受器的适宜刺激是____;缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

42.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

43.二氧化碳主要通过____,其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

44.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病,其病理学诊断标准是____

45.脂肪变性最常发生在____细胞

46.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____,主要的生长方式是____,常见的转移途径是____

47.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

48.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与,____因子不属于蛋白质。

49.急性肾盂肾炎是一种____炎症,常见的感染途径是____

50.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

三、名词解释(5题)51.结核瘤

52.基础代谢率

53.胆盐的肠-肝循环

54.主动性充血

55.机化

四、论述题(2题)56.向心性肥大

57.试述缓进型高血压肾脏的病理变化及临床病理联系

五、问答题(2题)58.高血压性心脏病患者出现呼吸困难,痰液中有心衰细胞。简述该患者肺部出现的病变和主要病理表现。

59.请回答水利尿和渗透性利尿有何不同

六、单选题(1题)60.关于原发性肺结核的描述,不正确的是()

A.多发于儿童B.原发性病灶位于肺上叶下部或肺下叶上部C.可沿支气管播散D.如不积极治疗难于痊愈

参考答案

1.DD甲状腺激素的生理作用:(1)对生长发育作用:影响长骨和中枢神经发育,婴幼儿缺乏甲状腺激素患呆小病。(2)对代谢的影响:①提高基础代谢率,增加产热量。②对三大营养物质的代谢既有合成作用又有分解作用,大剂量时主要表现出分解作用。③提高中枢神经系统及交感神经兴奋性。(3)对心血管系统的作用:使心率增快,心缩力增强

2.A

3.AA肾小球滤过生成原尿,但是红细胞、蛋白质不能通过肾小球的滤过膜,若发现尿中有红细胞、蛋白质等,说明肾小球的滤过膜有病变

4.CC甲状腺激素主要促进神经系统和骨骼的生长发育,所以是影响人体神经系统发育最重要的激素。若幼年缺乏甲状腺激素,神经系统和骨骼的生长发育不良,患呆小症

5.DD慢性风湿性心瓣膜病最常累及二尖瓣,其次是二尖瓣和主动脉瓣联合受累

6.CC等容收缩期结束时,由于心室和主动脉间的压差,且心室仍在强烈地收缩,室内压继续上升达最大值,使室内血液快速地射入主动脉,室内容积迅速缩小,称为快速射血期,历时约0.1秒

7.CC迷走神经兴奋时,节后纤维末梢主要释放乙酰胆碱,引起胃肠道运动增强,消化腺分泌增加

8.AA视锥细胞分布在视网膜中央部,中央凹最密集

9.BB胃、十二指肠溃疡并发急性穿孔的诊断:①溃疡病病史长,近期症状加重,发作前常有暴食、进食刺激性食物、情绪激动、过度劳累等诱因;②主要症状:突然发生的剧烈腹痛,呈刀割样,从上腹部开始,很快扩散到全腹;常伴有恶心、呕吐;③体格检查:病人腹肌紧张,呈板状腹,全腹有压痛和反跳痛,肠鸣音消失,肝浊音界缩小或消失。立位X线检查可发现有膈下游离气体。此外,还有发热、脉率增速、白细胞计数增高等征象。因此该患者最有可能的诊断是溃疡穿孔

10.DD神经细胞在接受一次阈刺激或阈上刺激作用兴奋后,兴奋性周期变化的顺序依次是:绝对不应期-相对不应期-超常期-低常期。兴奋性周期变化四期中除在绝对不应期,因细胞兴奋性等于零,故不接受任何强大刺激,不能发生二次兴奋(产生动作电位)外,其他三期均能接受刺激产生第二次兴奋(产生动作电位)。相对不应期和低常期:细胞兴奋性低于正常,阈值较高,再接收阈上刺激后可产生第二次兴奋(产生动作电位);超常期:细胞兴奋性高于正常,阈值较低,再接收阈下刺激后即可产生二次兴奋(产生动作电位)。无论在相对不应期、超常期、低常期再接受刺激后产生兴奋后,兴奋性的周期变化严格按照绝对不应期-相对不应期-超常期-低常期次序依次进行

11.AA细胞外K+浓度增大,使细胞内外的K+浓度差减小,从而使达到平衡时胞内外的电位差减小,即静息电位绝对值减小

12.DD变质性炎症是指以组织细胞的变性、坏死为主,而渗出与增生性变化比较轻微。常见于某些重症感染和中毒等。多发生于心、肝、肾、脑等实质性器官。梅毒是一种慢性传染性疾病,是由梅毒螺旋体引起的,以增生为主不属于变质性炎症

13.BB嗜酸性粒细胞多见于寄生虫病(如蛔虫、血吸虫病等)和某些变态反应性疾病(如哮喘、过敏性鼻炎等)

14.AA葡萄糖的重吸收部位仅限于近端小管,特别是近端小管前半段,以继发性主动转运方式与Na+协同重吸收

15.AA混合血栓可发生于静脉内血栓的体部及心腔内的附壁血栓

16.AA心肌梗死的部位与冠状动脉供血区域一致。多发生在左心室,左冠状动脉前降支供血区最多见,约40%~50%发生于左心室前壁,心尖部及室间隔前2/3,约30%~40%发生于左心室后壁、室间隔后1/3及右心室大部,相当于右冠状动脉供血区,约15%~20%见于左冠状动脉旋支供血的左室侧壁

17.DD神经调节的特点——迅速、准确、短暂

18.BB硅肺的病因是吸入含游离二氧化硅的粉尘。<5μm的硅尘颗粒可被吸入肺内并沉积于肺间质而致病。尤其是1~2μm的硅尘颗粒致病力最强

19.AA注意区分生长素和甲状腺激素的促生长作用。生长素的生理作用是促进物质代谢与生长发育,幼年时期缺乏生长素可患侏儒症。甲状腺激素也是维持正常生长发育不可缺少的激素,特别是对骨和脑的发育尤为重要,缺乏时将患呆小症

20.B

21.BB与组织液生成无关的因素是血浆晶体渗透压。组织液生成的有效滤过压=毛细血管血压+组织液胶体渗透压-血浆胶体渗透压-组织液静水压

22.C心肌梗死室壁瘤内附壁血栓形成的机制是心肌梗死使心内膜受损,导致室壁瘤形成,使局部血流出现涡流,促进附壁血栓形成

23.AA出血性梗死的发生除动脉阻塞外,常见于组织结构疏松、严重淤血、双重血液供应或有丰富的吻合支

24.DD基础代谢是指基础状态下的能量代谢。即清醒、安静、空腹12小时以上、室温保持在20℃~25℃时人体的状态

25.DD快速进行性肾小球肾炎的病变特点是肾小球球囊壁层上皮细胞增生形成新月体

26.DD内脏痛定位不清楚,常为钝痛

27.CC肠结核好发生于回盲部

28.BBK+通道开放,K+外流致3期复极

29.CC心脏传导系统中,传导速度最快的是浦氏纤维,最慢的是房室交界区,所以房室交界区传导兴奋的速度没有心室肌快

30.CC谷氨酸是脑内含量最高的氨基酸,在中枢内分布极为广泛,几乎对所有的神经元都有兴奋作用,是脑内主要的兴奋性递质

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