关于脑供血及脑血管解剖(图文)

剖(图/文)状全身供血总量的20％左右，所以脑组织对血液供应的依赖性很强对缺氧十分敏感脑血管的特点动脉壁较静膜，此。正常的脑功能依赖于通过致密的血管网不断的运输充足的氧气和营养。脑脸和头皮的血液主要由二组血管来供应即双侧的颈动脉系统和椎动脉系统。脑组织由四条大动脉供血，即左右两条颈内动脉构成的颈内动脉系统和左右两条椎动脉构成的椎-基底动脉系统。脑部血液供应量约80%-90%来自颈动系10-20%来自椎-基底动脉系统。下面一组图下液。精品文档可修改欢载 1精品文档可修改欢载 2四外颈外动脉负和头皮的血液供应，颈脉分出后向上直至颅底，经颈动脉管进入海绵窦海棉窦内侧壁穿出海棉窦行前床突内侧开始分（颈内Ａ按行四段：即颈段、颈内动段、海棉脑段，临床上将后两段合称为“虹），其颅外的颈段无任支，颈内段先后分出颈鼓Ａ和翼管Ａ两个小棉窦段先后分出海棉窦垂体支和，脑段在前床突内侧处分，侧穿（ACA中脉(MCA)两个主要终末支。供部分颞叶和枕叶之外的大脑３/５的血液，即又称为前循环系统。精品文档可修改欢载 3精品文档可修改欢载 4椎-基后2(枕小分)、。是（Ｗis环Ｗs潜分。右图为从脑的底面向上观察所示，包括了Willis动脉环和各条主要的动脉任意一颈内脉的流减少都会造成额叶功能的某些损伤，这种损伤可能会造成另外一侧身精品文档可修改欢载 5动重。一、几主要动脉管：（一）前循系统要分：1大前动（前窝主要血动）大脑前脉在交叉侧正前穿处从颈内脉前发出向前方延，进入大脑纵，绕胝体，然沿胼体沟向后行，于胼体压，主分布大脑半球内侧，在枕叶界处大脑动脉的分支吻血供范皮质支脑半内侧顶枕前部额叶面部额顶两上外面的部；个能(动)。为出支精品文档可修改欢载 6）支垂直向上，穿入脑实质。血供范围：皮质支：供应除额极、枕极以外的整个大脑皮层的外侧面；中央支：尾状核、豆状核、内囊膝和后部的前上部。它负责额叶的一部分、颞叶和顶叶的外侧面的血液供应，上述部分控制着脸部、咽喉、手和胳膊的主要运动和感觉功能，如果在优势半球，还控制着言语功能。大脑中动脉发出的中央支成直角，受脉又动。下图所大脑中动脉发出条分支精品文档可修改欢载 7豆核纹状体动脉豆核纹精品文档可修改欢载 8状体动脉是从大脑中动脉发出的许多条小的通向深部脑组织的动脉，其阻塞会造成腔隙性卒中，的压病人中发病率比较高。左图所示为大脑中动脉发出的多条豆核纹状体动脉，以及其中一条阻塞导致的腔隙性卒中。主要分支：①眼动脉，发自颈内动脉虹吸部视神经的下外侧，并同视神经管供应眼球、眼外肌、泪腺和睑等处②后交通动脉，在动眼上方，起动脉并向后行，与大脑后动脉吻合脉络膜前动脉，管径较在后交通自颈内动脉，向后内行，进入侧脉络丛。下面是正常颈内动脉血管造影图精品文档可修改欢载 9左内像片精品文档可修改欢载 0内位片 内位片内位片内位片（二）、后循环系统主要分支：４、椎动脉：起自锁骨下动脉，向上穿行２－６颈椎横突孔，经枕骨大孔入颅腔，在脑桥、界处左右椎动脉合并成基底动脉动脉的颅内主要分支有：①桥动脉余条细支，分布于脑桥小脑下后分布于小脑下面后部。③小脑上动脉，小脑上面。④大脑后动脉（PCA)，为基底动终末支。５、大后动脉（颅中主要动脉）脑，动脉发出。大脑后动脉在脑桥上基底动脉末端向两侧分出行向外后，绕大脑脚继而沿海马钩恰在小脑方向后走内侧面。血供范围：皮质、黑质、丘叠体体等）。大脑后动责颞叶和血液供应。根据阻塞位置精品文档可修改欢载 1的不同，动脉范围内的卒中的临现也不同为丘脑综合征、丘脑穿支综合征Weber's看不到运动的物体读困难和幻觉最常见的表现是由于枕叶梗死导致对侧视野缺损。优势半下后动脉闭塞可命名性失语症和症。无动。大浅静脉大脑浅静：收集大皮质的液，汇入邻近的脑膜窦要属支有①脑上静脉，收集大脑球内侧面部和外面上部的脉血行向大脑裂注入上矢窦②大脑中静脉集大脑外沟附近的脉血注海绵窦。③大脑后脉集大脑下的静脉血注横窦或岩上。精品文档可修改欢