手术麻醉分级标准

【六】附录八、手术分级标准妇科一级手术1.扩宫和刮宫术2.输卵管通气、通液术3.后穹窿穿刺4.外阴、宫颈活体组织采取术5.外阴良性肿物切除、前庭大腺囊肿手术6.经阴道有蒂子宫肌瘤摘除术7.宫颈息肉摘除术、宫颈赘生物电切术8.宫颈电灼术、冷冻术及激光治疗术术1.子宫切除术、子宫及附件切除术2.腹腔镜下附件手术3.瘤剜出术4.子宫内膜异位症手术5.简单尿瘘修补术6.后穹隆切开术7.附件切除术8.异位妊娠手术术1.尿瘘、粪瘘修补术2.一般宫腔镜手术3.阔韧带肌瘤、囊肿切除术4.单纯外阴切除术5.子宫脱垂悬吊术或经阴道修补术6.盆腔脓肿清除引流术7.子宫扩大广泛次广泛切除术8.外阴广泛性切除及腹股沟淋巴结清扫术9.复杂子宫内膜异位症10.宫颈肌瘤切除术四级手术1.盆腔清扫术2.联合盆腔脏器切除术3.新技术新项目手术4.复杂卵巢癌、绒癌根治术5.外阴阴道成形术6.外阴重建术7.腹腔镜下子宫切除术产科一级手术1.会阴侧切及会阴侧切缝合术2.会阴Ⅰ、Ⅱ度裂伤修补术3.古典式剖宫产术4.引产术5.胎头吸引术6.常规助产二级手术1.子宫裂伤修补术2.臀位牵引术3.人工胎盘剥离术4.臀位助产术5.低颈剖宫产术6.古典剖宫产术三级手术1.腹膜外剖宫产2.剖宫产子宫切除术3.晚期妊娠子宫破裂手术4.毁胎术5.产钳术6.剖宫产子宫肌瘤核除术7.妊娠合并卵巢蒂扭转8.附件切除术肿瘤切除术四级手术1.重危手术2.新技术新项目手术3.会阴Ⅲ度裂伤修补术4.子宫翻出复位术5.妊娠合并症（心脏病、甲亢、血液系统疾病等）6.剖宫产术生殖医学科一级手术1.宫内节育器放置术2.宫内节育器取出术3.输卵管通气通液术4.人工流产吸刮术5.腹部输卵管结扎术6.羊水穿刺术7.绒毛采取术二级手术1.输卵管吻合术2.输卵管造口术3.输卵管成形术4.人工授精三级手术1.阴道输卵管结扎术2.输卵管子宫内移植术3.腹腔镜下取卵术4.剖腹取卵输卵管配子移植术5.腹腔镜下取卵输卵管配子移植术四级手术1.吻合血管的自体输卵管移植术2.同种异体输卵管移植术3.卵巢移植术4.新技术新项目手术耳鼻喉科一级手术1切2术3术4管术5术6术7术8术9耳术0术1术2物术3术4术5术术1术2）3术4道术5术6术7术8开术术1术2术3Ⅱ~4耳术5术6术7术8上颌窦肿瘤切除术9脑脊液鼻漏修补术10气管异物取出术11除术12鼻咽纤维血管瘤摘除术13耳廓畸形矫正手术14术15声带手术16术术1咽鼓管成形术2迷路切除术3耳硬化症手术4听神经瘤切除术5咽术6喉全切除后喉再造术7术8蝶鞍肿瘤切除术9鼻部脑膜脑膨出修补术10经鼻垂体瘤切除术11项术科术1.眼睑小手术2.睑内翻矫正术3.睑外翻矫正术4.果是美容手术应为二级）5.）.泡压碎术沙眼摩擦术7.术8.浅层角膜异物）9.眼球摘除术、眼球内容剜除术10.泪道探通术及泪囊摘除术11.术术1.角膜裂伤缝合术2.上睑下垂矫正术3.眼睑退缩矫正术4.正术5.术6.术7.结膜遮盖术8.结膜良性病损切除成形术9.一般斜视手术10.出术11.青光眼手术12.术术1.光学角膜移植术2.屈光性角膜成形术3.屈光性角膜光切术4.激光手术5.板层角膜移植术6.摘出术7.简单视网膜脱离手术8.缺损再造9.形10.人工晶体植入术11.晶状体切割术12.视等13.视神经管减压术14.出15.摘术术1.眶部巨大肿瘤摘除2.涉及颅底手术3.新技术新项目手术4.早产儿视网膜病变5.视网膜下异物取出术及视网膜切开术6.黄斑转位术7.特殊类型的视网膜脱离手（黄斑裂孔性视网膜脱离巨大视网膜裂孔视网膜脱离白内障及无晶体眼的视网膜脱离、视网膜脱离伴脉络膜脱离、脉络膜缺损伴视网膜脱离、视网膜劈裂症的视网膜脱离、糖尿病性视网膜脱离、视网膜坏死性视网膜脱离、病性视网膜脱离、视网膜脉络膜肿瘤性视网膜脱离等）神经外科一级手术1除2补3硬清4术术1、术2、术3、术4、术5、术6、、术7、术8、术9、术0、术术1、术2、术3、，瘤4、小脑肿瘤切除术5、鞍区占位性病变切除术6、血术7、神术8、侧术术1、术2、（M术3、术4、术5、术6、肿术7、高术8、鞍内13脑膜术9、第切术10、颈脉脉置术1术12展术科术.术.术.肝囊肿开窗及肝脓肿切开引流术4.急性胰腺炎引流手术及胰腺囊肿外引流术二级手术1.较复杂的开放性胆囊切除术2.较复杂的胆总管切开探查及造口术3.一般胆囊、胆总管—十二指肠、空肠吻合术4.肝破裂修补、肝活检及肝边缘病灶切除术5.边缘肝切除肝左外叶切除术6.肝囊肿内引流胰腺假性囊肿内引流术7.胰尾切除胰体尾裂伤手术及胰腺坏死组织清除及引流术8.腹腔镜胆囊切除及肝囊肿开窗9.脾切除术10.肝动脉结扎、栓塞及肝动脉、门静脉插管、化疗盒植入术.i术（PTCPTCD）13.简单门体断流术三级手术1.半肝切除术2.肝门部肝胆管成形及高位肝胆管空肠吻合术3.复杂或改进的胆总管空肠吻合术4.胆总管囊肿手术5.再次胆道手术6.腹腔镜胆道手术7.内镜X光或超声引导下胆石胆道狭窄支架手术8.胰十二指肠切除全胰、胰头切除术9.胰头部复杂裂伤及胰十二指肠联合伤手术10.门腔静脉分流及复杂门体断流手术.术术.术.除.活术.植.术.术科术.术.术.术.单术.术.道术术1．建2．术3．体术4．术5．片术6．术7．弥漫性腹膜炎的剖腹探查术8．胃肠道瘘修补及造口闭合术9．一般消化道异物取出术三级手术1.全胃、全（次全）结肠切除术2.胃癌、结肠癌、直肠癌根治术3.贲门部手术4.肛门、肛管成形手术5.腹部外伤休克状态下的探查术6.消化道出血休克状态下的探查术7.腹腔镜下胃肠穿孔修补及阑尾切除术8.复杂胃肠内镜治疗9.良性病变的一般腹腔镜胃肠道手术10.复杂及高危险消化道异物取出术.术术.术.移植.治.术科术.除.除.除.部除.检术.除.除术.术.扫3.甲状腺全切除术4.胸骨后甲状腺切除5.甲状旁腺手术四级手术1.腹腔镜甲状腺手术2.新技术新项目手术肛肠外科一级手术1.肛周皮下脓肿切开引流及一期根治术2.简单肛瘘切开切除术或挂线疗法3.肛裂切除术4.肛乳头肥大切除术5.单纯内痔及血栓外痔切除术6.结肠造口术二级手术1.结肠部分切除术2.经肛门直肠良性息肉切除术3.混合痔外剥内扎术4.乙状结肠扭转复位术5.吻合器痔上黏膜环切钉合术PPH）6.藏毛窦囊肿和窦道切除术7.周术.术9.造术术1.右半，左半，横及乙状结肠癌根治术2.经腹或会阴直肠癌根治术3.直肠脱垂固定术4.直肠骶骨悬吊术5.直肠脱垂直肠周围硬化剂注射疗法6.肛门圈缩小术7.,o手术8.复术9.术1.经术.除术.术.术术.术.变Ban手术3.后盆腔切除术4.全盆腔清扫术5.合结肠切除，回肠贮袋肛管吻合术6.腹腔镜下结直肠癌根治术7.各种结直肠或肛门术后出现并发症需再次手术者8.新技术新项目的手术泌尿外移植中心)一级手术包皮环切术睾丸睾睾切翻肿术，输结静结前穿检尿口，尿阜电扩镜及插胱膀胱手石异除瘤造肾造及肾穿瘘周肿流移肝穿检。二术阴伤修补术阴茎部分或全切术阴茎异常勃起的手术治疗，道一尿石，肾。术，修膀除术腹腔镜下肾囊肿切除术输尿管镜下结石碎石术肾切开取石术肾切除术，摘。术期膀、铬切形植。科术1、动、静脉插管术2、血管缝合术3、术术1、外周动、静脉取栓术2、血管吻合手术3、除术4、简单静脉段移植术5、术6、激光腔内治疗术和旋切术7、术术1、动脉大隐静脉搭桥术2、动脉人工血管架桥术3、术4、颈动脉内膜切除术5、术术1、术2、复杂下腔静脉手术3、瘤手术4、颈动脉体瘤手术5、血管镜手术6、术科术1.一般清创、肌肉肌腱修补术2.术3.骨牵引术4.肩肘关节复位术5.腱鞘囊肿切除术6.关节腔切开引流术7.间隙综合征切开减压术二级手术1.单处四肢长管骨骨折切开复位与内固定术2.开放性骨折的处理（单肢体、单处）3.复杂的清创、肌腱修复术4.肌腱移位术、肌腱延长术5.上肢关节脱位切开复位关节囊修复术6.急慢性骨髓炎病灶清除术7.关节脱位的复位内固定8.多处开放性骨折的处理9.多处四肢长管骨骨折的切开复位内固定术10.需特殊技术要求的四肢长管骨骨折切开复位内固定术.清术.术.管术术1术2术3长术4术5术6、术7术8瘫SPR手术9、影响关节功能的近关节粉碎性骨折处理四级手术1.骨盆骨折切开复位内固定术2.骶骨肿瘤切除术3.人工全关节置换术、翻修术特殊类型疾病的人工主髋置换术4.人工全膝关节置换术5.四肢骨肿瘤骨段切除及其重建术6.先天性髋脱位手术7.新技术新项目手术脊柱外科一级手术1.颅骨牵引术2.胸锁乳突肌切断术3.椎板外异物取出术4.软组织清创、探查术5.软组织脓肿切开引流术二级手术1.内植物取出术2.后路椎板、关节突及横突间植骨融合术3.椎管外良性肿瘤切除术4.后路颈腰椎椎板切除椎管减压术5.颈胸腰椎结核单纯病灶清除术三级手术1.后路腰椎间盘髓核常规摘除术2.后路小切口腰椎间盘髓核摘除术3.胸腰椎骨折后路切开复位间接减压植骨融合内固定术4.后路颈椎椎板扩大成形术5.颈椎前路椎间盘摘除或椎体次全切除植骨融合内固定术6.后路胸椎管减压术7.胸椎椎弓根螺钉内固定术8.后路胸腰椎间盘髓核摘除椎间植骨融合内固定术9.腰椎滑脱后路切开复位椎间植骨融合内固定术10.胸、腰椎前路减压植骨融合内固定术11.胸腰椎损伤后路切开复位360゜减压植骨融合内固定术12.术13.术术1.颈椎椎弓根螺钉内固定术2.压植骨融合内固定术3.定术4.术5.骶骨次全切除术6.切除术7.术8.融合内固定术9.脊柱畸形翻修术10.经皮椎间盘减压术11.形术12.经皮脊柱内固定术13.内镜椎间盘摘除或松解术14.定术15.术科术1、胸腔开放及闭式引流术2、脓胸引流术、纵隔引流术3、胸壁病损切除手术4、胸膜病损切除5、肋骨、胸骨骨折的牵引及内固定术6、气管切开术术1、胸廓改型术2、肺楔形及局部切除术3、食管下段癌切除术4、隔疝及食管裂孔疝修补术5、胸腺手术6、肺脏胸膜切除术7、胸腔镜辅助手术术1、全肺切除、肺叶及肺段切除术2、全胸膜肺切除术3、气管隆突切除重建术4、中、高位食管癌根治术5、纵隔肿瘤切除术6、复杂胸腔镜手术术1、肺移植术2、心肺联合移植3、新技术新项目手术科术1乳腺脓肿引流2乳腺活检3乳腺良性肿瘤切除4术二级手术1乳腺单纯切除术2乳腺区段切除术3导管内乳头状瘤切除术三级手术1乳腺癌根治术及改良根治术2乳房成型术3乳房重建术4保乳手术四级手术1乳腺癌扩大根治术2新技术新项目手术心脏外科一级手术1、心包穿刺术2、心包切开引流、心包部分切除术3、气管切开术4、动脉术术1、体外循环建立2、心脏瓣膜闭式扩张术3、心包剥脱术4、房间隔缺损、室间缺损补术5、心内膜缺损复术术1、动脉瓣膜直视下成形术2、瓣膜置换术3、三联症、四联症等先天性心脏病手术4、主—肺动间缺修手术5、简单的婴幼儿心脏手术术1胸内大血管损伤修复2主动脉瘤手术3完全性大动脉转位矫正手术4、术5、冠状动脉旁路移植手术6、复杂的新生儿、婴幼儿手术7、有严重合并症的心脏手术8、心脏移植、心肺移植、人造心脏植入9、术科术1、一般拔牙术2、舌、唇系带矫正术3、活体组织取病理术4、口腔颌面部脓肿切开流术；5、牙外伤结扎固定术6、下颌骨单纯骨折牙间固定术7、牙槽突成形术8、颌面部外伤清术术1、颌骨骨髓炎刮治术；2、唇裂、腭修复术3、牙再植术4、牙龈及龈瘤切除术4术5、颌骨良性病变切除或刮除；6、颌间夹板结扎固定术；7、牙再植术8、颌面部浅部异物取出术三级手术1唇裂术后畸形修复术2口角歪斜矫正术唇外翻矫正术3牙再植术4、颌骨、颧骨、颧弓骨折复位术5、低位埋伏牙拔除术6、颌下腺、舌下腺及肿瘤摘除术7、三叉神经末梢撕脱术8、舌部分切除术四级手术1颞下颌关节成形术2口腔颌面部血管瘤切除术3保留面神经腮腺及肿瘤切除术4、口腔颌面部颌骨骨折复杂骨间内固定术5、舌骨上淋巴结清除术6、部分上、下颌骨摘除术7、巨型颌骨囊肿摘除术8术科术浅肠。术肠切除吻合术小肠憩室切除术，结肠造口术，幽门环肌切开术，低位锁会阴肛门成型术，包皮环切术，体表各种单纯或混合状血管瘤切除术腹壁切口疝修补术腹腔脓肿切开引流术睾切。术手良-膨升-切胱。术成形术尿上修术食闭锁食成形，道裂疝-道孔补防胸Nuss。科术单术术皮，术术术正术术损鼻瓣等术全，再术科术.术.术.术.术.痕“”字改形术6.掌指关节侧副韧带切除术7.赘指切除及软组织病损切除术二级手术1.掌指骨骨折内固定2.指掌骨病损切除3.腕掌指关节融合术4.腕骨脱位切开复位5.关节离断与截指术6.周围神经吻合术，松解术7.手指肌腱的晚期修复三级手术1.断指再植术2.肌皮瓣转移术3.肌腱神经移位术与移植术4.拇指及手指再造术5.骨、关节瓣移植术四级手术1.断肢、断掌及复杂断指再植术2.手、足指转移手术3.指关节移植、指关节人工关节置换术4.新技术新项目手术内镜科一级手术1.普通胃镜、结肠镜检查术、镜下活检术及刷检术2.普通气管镜检查术、镜下活检术及刷检术二级手术1.一般息肉摘除/电灼/切除（息肉直径小于1.0cm左右.一般化道异物取术3.经内镜下电、光、气及波治，热检术4.无痛胃镜检查术5.术.术.I镜8.内镜下空肠营养管置入术9.食管狭窄的探条扩张及球囊扩张术10.内镜下放化疗粒子置入术.肠镜检查术12.内镜下非静脉曲张出血的内镜下治（包括注射止血药物止血止血夹应用等13.心肺功能和一般状况差的病人的操作