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文档简介

急诊抢救的护理常规一、护理评估1评估患者有无心搏呼吸骤停窒息大出血。2、患者的意识状态、瞳孔及生命体征的变化。3、发情况、既往病史、伴随症状及治疗经过等。4、心理状态，合作程度。二、心理措施1体通道等，同时通知值班医生。2、准确、迅速执行医嘱，抢救时口头医嘱须复述2遍再执行，并保留空安瓿对，做好病情和用药记录。3、严密观察病情：专人护理、对患者生命体征、意识、瞳孔、行动态观察，并做好护理记录，有变化及时通知医生。4护送；根据病带氧气枕、呼吸气囊、仪等抢救仪器。5用。6、做好各种登记。三、健康指导要点1、向患者及家属宣教疾病相关的防病与急救知识。2的目的及注意事项，取得患者和合。3支持与稳定。四、注意事项1语。2工作的进行，必要时通知家属，听取家属意见。3止意外发生关紧闭抽搐的可用牙垫防止舌咬伤，同时保持病房避免因外界刺激引起抽搐。4保持各种管道通畅安全放置、受压。五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录病情应为护理所能观察的症状体征的动态变化。记录时间应当钟。2非病患者护理记录按要求书写项目包含日期时间录内容护士签名可对护理所能观察的症状、体征、护理措果记录，要求简洁、规范。3）护记录应体现相应的专科护理特点。①监护室病患者护理记录表包含监测指标、指入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。②手术要有术后护理情记录包括患者麻醉方式手术质量等。手术当天及术后按要求书写交接记录，病情变化时随时记录。③已有压力性损伤的患者应记位分期及大（长×宽×深出液情况、处理措施及转归。④执行输血医嘱后记录输血过程输血种类数量以及有无输血反应。⑤因疾病或治疗而出现某种症状时，记录患者主诉、临床表现、处置及护理措施，观察效果并。4）抢救患者随时记录病情变化，因抢救未能及时书写护理记录的在抢救结束后6h内据实补记，并加以注明。5）及时打印重病护理记录并签名。护理查房记录时间 地点

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