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中医儿科学第一章儿科学发展简史教学目的和要求:1、了解儿科学的形成与发展简史2、掌握历代儿科名家学术观点。3、掌握明清时代中医预防学方法。教学重点、难点重点:1、钱仲阳对儿科学的贡献。2、万全对儿科生理、病理三有余四不足的认识第一节儿科学发展简史儿科学在我国已有悠久的历史,它是祖国医学的重要组成部分。历代医家勇于实践,刻苦钻研,大胆创新,使中医儿科学不断向前发展,并积累了丰富的临床经验与理论知识、对中华民族的繁衍昌盛作出了重大贡献,共分5个阶段、秦汉时代。为祖国医学儿科学萌芽阶段。秦汉以前,从夏商至周代祖国医学已逐渐发展起来,至春秋战国时期已是名医辈出如《史记》扁颂列传一扁鹊在秦为“小儿医”。。《颅囟经》为我国第一部儿科学专著,亦是世界上最早的医学儿科学专著,本书主要学术观点,提出了“纯阳”的学术思想。二、隋唐时代为儿科学奠基阶段。随着社会生产力的不断发展,经济文化也不断得到新的发展,时至隋唐已为祖儿科学的发展奠定了基础。如:1、唐代太医暑内设医博士教授生徒专设少小科、学制为5年。2、《千金要方》把小儿疾病分为九门,出以方药。三、宋金元时代为祖国医学冒盛时期。宋金元时代,由于经济文化的发展,火药、指南针、印刷术三大科学技术的发明,对祖医学的发展产生了巨大的影响,最有代表性的名家有:1、宋代:钱仲阳《小儿药证真诀》的问世。A、创立了五脏证治法则B、首创小儿体质为“脏腑柔弱,成而未全,全而未壮易虚易实,易寒易热”的学术观点,为后世认识小儿生、病理及体质特点开创了先河。C、首先提出疳为脾胃病D、首创六味地黄丸补肾中之水为后世医家广泛加味运用。。2、南宋:董汲《小儿斑疹备急方论》,善用寒凉诊治麻、痘、斑、疹,该书是论述麻、痘、斑疹每部专著3、南宋:陈文中《小儿痘疹方论》、《小儿病源方论》,痒用温补法以诊治痘、疹疾病,至此儿科学术界寒凉与热两派产生学术争鸣4、金元四大家刘完素主火热论。提出“小儿病毒、纯阳、热多冷少也。”主张善用寒凉。李东垣主脾胃论。提出“百病皆由脾虚而致”,小儿“脾常不足”,故善用补中益气汤调理脾胃。张从正主邪实论。认为一切疾病皆由邪气入侵而致故主张用攻下法驱除病邪,为治疗儿科热病采用“上病治下”提供了理论依据朱丹溪主阴常不足,阳常有余的观点,对认识小儿阴不足,阳有余及热病易伤稚阴而采用滋阴降火之法产生了具大影响。四、明清时代为儿科学进一步发展阶段。其主要成就是:1、预防医学:
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