狂犬病暴露预防处置考核试题及答案

狂犬病暴露预防处置考核试题

一、选择题

1.以下哪种动物不会传播狂犬病？（4分）［单选题］*

A.犬；

B.蝙蝠；

C.鼠；

D.蛇V

2.关于狂犬病感染发病机制说法错误的是（4分）［单选题］*

A.病毒自皮肤粘膜处入侵；

B.病毒对神经组织有强大的亲和力；

C.病毒可以入血直接进入中枢系统N

D.沿轴突以逆轴浆运动的方向向中枢神经系统"向心性"移行。

3.狂犬病暴露按照接触方式和暴露程度可分为三级，下列哪项是错误的？（4分）［单选题］*

A.裸露的皮肤被轻咬，或者无出血的轻微抓伤、擦伤为II级；

B.接触或者喂养动物，或者完好的皮肤被舔为I级；

C.单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤为HI级；

D.皮肤破损被舔，为II级V

4.免疫功能低下患者裸露的皮肤被轻微抓伤未出血，应如何处置？（4分）［单选题］*

A.立即注射消炎药物并处理伤口；

B.轻微抓伤部位消毒后接种狂犬病疫苗;

C.立即处理伤口，告知暴露者狂犬病危害后立即接种狂犬病疫苗即可；

D.立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种狂犬病疫苗V

5.手和背部被咬出血，且致伤动物不能确定健康时，应如何处置？（4分）［单选题］*

A.立即注射消炎药物并处理伤口；

B.轻微抓伤部位消毒后接种狂犬病疫苗；

C.立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种狂犬病疫苗W

D.立即处理伤口，告知暴露者狂犬病危害后立即注射狂犬病被动免疫制剂即可

6.左小腿部被咬破，且致伤动物不能确定健康时，下列何种处置是错误的?（4分）［单选题］*

A.用20%的月巴皂水和一定压力的流动清水交替彻底清洗、冲洗伤处至少15分钟；

B.彻底冲洗后用2-3%碘酒（碘伏）或者75%酒精涂擦伤口；

C.彻底冲洗后用75%酒精涂擦伤口；

D.就诊时如伤口已结痂也对伤口进行处理V

7.对于腿部较大伤口的处置,下列哪项是错误的？（4分）［单选题］*

A.确需缝合的，缝合后用透气性敷料覆盖；

B.伤口深而大者应当放置引流条

C.缝合数小时后（不少于2小时）再用狂犬病人免疫球蛋白作伤口周围的浸润注射W

D.清创消毒后，先用狂犬病人免疫球蛋白作伤口周围的浸润注射；

8.下列关于狂犬病疫苗接种的描述，哪项是错误的？（4分）［单选题］*

A接种后局部细中、硬结等，一般不需做特殊处理；

B.发现接种者对正在使用的狂犬病疫苗有严重不良反应时，后续接种程序停止N

C.狂犬病病死率达100%,暴露后狂犬病疫苗接种无禁忌症；

D.一般情况下不得携带狂犬病疫苗至异地注射

9.下列关于接种剂量的描述，哪项是正确的？（4分）［单选题］*

A.狂犬病人免疫球蛋白按照每公斤体重20个国际单位计算W

B.狂犬病人免疫球蛋白按照每公斤体重40个国际单位计算；

C.被动免疫制剂严格按照体重计算使用剂量，分次注射；

D.狂犬病人免疫球蛋白不分体重和年龄，每针次均接种1个剂量

10.关于被动免疫制剂的使用，下列哪项是正确的？（4分）［单选题］*

A.被动免疫制剂必须在接种狂犬病疫苗的当天使用；

B.可用同一注射器注射狂犬病疫苗和被动免疫制剂；

C.暴露部位位于头面部、上肢及胸部以上躯干时，剩余被动免疫制剂可注射在暴露部位同侧大腿外侧肌

D.注射部位如解剖学结构可行，应按照计算剂量全部浸润注射到伤口周围V

11.使用剩余被动免疫制剂时，下列哪项是错误的？（4分）［单选题］*

A.当全部伤口进行浸润注射后尚有剩余狂免时，应将其注射到远离疫苗注射部位的肌肉

B.粘膜暴露者可将剩余被动免疫制剂滴/涂在粘膜上；

C.粘膜暴露者可将剩余被动免疫制剂进行肌肉注射

D.被动免疫制剂应接种在双上臂，不用管狂苗的接种V

12.关于疫苗使用描述，下列哪项是错误的？（4分）［单选题］*

A.对一种疫苗过敏者，可更换另一种疫苗继续原有程序；

B.在一个免疫程序时间内，应优先使用同一厂家的疫苗；

C.在一个免疫程序时间内，更换另一厂家疫苗时需重新开始接种程序X

D.在一个免疫程序时间内，更换同一厂家另一批号疫苗时可继续原接种程序

13.关于再次暴露后疫苗接种的描述，下列哪项是错误的？（4分）［单选题］

A.对于曾经接受过疫苗全程接种者，如3个月内再次暴露，如致伤动物健康且已被免疫，并能进行10

日观察，则在确保给予正确伤口处理的前提下，可推迟加强免疫。

B.再次暴露发生在免疫接种过程中，则需重新开始接种程序;V

C.超过6个月以上再次暴露者，需第0天和第3天各接种1剂疫苗；

D.若使用了效力不确定的疫苗，在再次暴露后则需全程进行疫苗接种

14.下列关于犬伤门诊建设和管理说法错误的是（4分）［单选题］*

A.犬伤门诊要求分为候诊区、预检登记区、伤口处置区、接种区、留观区；

B.犬伤门诊导诊路线应清晰，区域标识清楚；

C.候诊登记区可以留观区共用，并配置一定数量的候诊椅；

D.安装伤口冲洗设施，使用调节流量的喷头，出水口不大于1cm的小口径N

15.下列关于破伤风疫苗和被动免疫制剂使用错误的是（4分）［单选题］*

A.既往全程免疫，最后一剂破伤风疫苗接种至现在小于5年，不推荐使用破伤风疫苗和破伤风被动免

疫制剂

B.全程免疫最后一次注射后25年，但不足10年，不洁伤口及污染伤口应加强接种1剂破伤风疫苗,

不使用破伤风被动免疫制剂

C.未全程免疫或免疫史不详，清洁伤口需要接种破伤风疫苗，不洁伤口需要进行破伤风接种和被动免疫

制剂接种

D.不论既往有无全程免疫，均推荐使用破伤风疫苗V

二、多项选择题

1.狂犬病在临床上可分为型和型。（）［多选题］*

A.狂躁V

B.麻痹，

C疯狂

D.麻烦

2.狂躁型狂犬病的临床病程可分为（X［多选题］*

A.潜伏期V

B.前驱期V

C.急性神经症状期V

D.麻痹期V

E.昏迷和死亡V

3.暴露前预防适用人群:（）等。［多选题］*

A.接触狂犬病病毒的实验室工作人员V

B.可能涉及狂犬病病人管理的医护人员V

C.狂犬病病人的密切接触者V

D.兽医V

E.动物驯养师以及经常接触动物的农学院学生V

4.狂犬病暴露高风险动物有哪些？（）［多选题］*

A.犬和猫（包括宠物）V

B.野生哺乳动物V

C.蝙蝠V

D.啮齿动物

E.家畜

5.狂犬病暴露低风险动物有哪些？（）［多选题］*

A.犬和猫（包括宠物）

B.野生哺乳动物

C.蝙蝠

D.啮齿动物V

E.家畜V

6.动物致伤后无狂犬病风险的动物有哪些？（）［多选题］*

A.乌龟V

B.老鹰V

C.蝙蝠

D.蛇类V

E.鱼类V

7.狂犬病毒自皮肤或粘膜破损处入侵人体后，分（）三个阶段。［多选题］*

A.组织内小量增殖期（96小时后）V

B.组织内大量增殖期（96小时后）

C.侵入中枢神经期V

D.向各器官扩散期V

E.向各组织扩散期

8.狂犬病患者出现临床症状的早期，通常以（\头痛和发热等不典型症状开始。［多选题］*

A.不适V

B.厌食V

C.疲劳V

D.腰痛

E.畏寒

9.狂犬病暴露预防处置门诊应当建立健全相应的管理制度。主要包括（）等。［多选题］*

A.冷链管理V

B.知情同意书V

U接种登记V

D.不良反应登记报告V

10.我国狂犬病病例呈现“三多"的特征（）［多选题］*

A.农村地区病例较多，农民一般占病例总数的65%以上;V

B.城市地区病例较多，市民T殳占病例总数的65%以上；

C.男性病例数约为女性的2倍

D.女性病例数约为男性的2倍；

E.15岁以下儿童和50岁以上人群发病较多，1996-2008年近25%的病例为15岁以下儿童。V

三、填空题

16.狂犬疫苗5针法接种程序为:第0、、___天各注射一支狂犬疫苗。（每空2

分）［填空题］*

空1答案：3空2答案：7空3答案：14空4答案：28

17.暴露前基础免疫程序为、、或28天各注射一支狂犬疫苗，持续暴露于狂犬病风

险者，全程完成暴露前基础免疫后,在没有动物致伤的情况下，年后加强1针次，以后每隔3-5年

加强1针次。（每空2分）［填空题］*

空1答案：0空2答案：7空3答案：21空4答案：1

四、判断题

18、就诊者不得携带狂犬病疫苗至异地注射。（2分）［判断题］*

对V

错

19、接种狂犬疫苗时当某一针次出现延迟一天或者数天注射，其后续针次接种时间按延迟后的原免疫

程序间隔时间相应顺延。（2分）［判断题］*

对V

错

20、如未能在接种狂犬病疫苗的当天使用被动免疫制剂，接种首针狂犬病疫苗7天内（含7天）仍可

注射被动免疫制剂。（2分）［判断题］*

对V

错

21、被动物咬伤已超过24小时，只要在尚未发病之前接种狂犬病疫苗都有效。（2分）［判断题］*

对V

错

22.被动免疫制剂和狂犬病疫苗可以注射在同一部位。（2分）［判断题］*

对

错V

23.以前完成过暴露前或暴露后狂苗接种者，无需使用被动免疫制剂（2分）［判断题］*

对V

错

24.所有首次暴露的III级暴露者，以及患有严重免疫缺陷、长期大量使用免疫抑制剂、头面部暴露的II

级暴露者均应使用狂犬病被动免疫制剂（2分）［判断题］*

对V

错

测验

一、单项选择题（每题4分，共40分）

1.狂犬病毒属弹状病毒科，是一种（）［单选题］*

A.单股负链RNA病毒V

B.单股正链RNA病毒

C.双股RNA病毒

D.线状DNA病毒

E.环状DNA病毒

2.狂犬病病毒含五种蛋白，能刺激机体产生中和抗体和诱导细胞免疫的蛋白是（）［单选题］*

A.聚合酶蛋白

B.糖蛋白V

C.核蛋白

D.膜蛋白I

E.磷蛋白

3.狂犬病病毒分街毒株和固定毒株，它们的特征描述正确的是（）［单选题］*

A彳药毒株较固定毒株毒力弱

B.感染人的狂犬病毒是固定毒株

C.固定毒株多次传代后获得街毒株

D.固定毒株可制备疫苗V

E.街毒株毒力减弱，但仍有免疫原性，可供制备疫苗

4.狂犬病的