人口流动的加剧给照顾老人带来困难2物质供养成本低而医疗费用高课件

马国帅慕安娜舒敏余楠楠王洁文胡静怡潘霞李玺老年期的生理特征和心理特征一、生理特征个体进入老年期，身心都会有逐渐衰老的表现。1主要表现为衰老。2皮肤及附属器官的萎缩.3运动系统的老化。4内脏功能的减退。二、心理特征【一】人是系统的退行性变化1感知觉发生显著变化。包括视力衰退、听力下降、味觉嗅觉和皮肤感觉迟钝。2记忆力和智力衰退。【二】情绪和情感特征的变化1易产生消极情绪。如冷落感、孤独感、忧郁感以及不满情绪。2感情体验深刻而持久。【三】个体的持续稳定多予变化老年期的家庭关系和社会参与家庭关系包括夫妻关系、与子女和孙辈的关系。夫妻关系：从统计数据看，老年人的婚姻关系总体上是稳定的。但仍有不和谐的夫妻关系存在。与子女、孙辈的关系：对于子女，老年人应当让他们独立，避免“啃老族”的出现。同时子女应当履行赡养父的义务。对于孙辈，（外）祖父母既是照顾者也是调停者。然而由于教育理念和生活观念的巨大差异，隔代教育也影响着成年子女和父母的关系。老年人应当更多地扮演参谋而不是“保姆”的角色。老年人的社会活动有休闲娱乐、继续教育、宗教活动、再就业和志愿活动。老年人参加社会活动的意义：首先有益于身心健康，其次，参加社会活动、为社会继续做贡献是老年人晚年的生活的精神支柱，再其次有利于老年人改善生活。老年期的相关问题及争议一.老年歧视二.退休三.配偶死亡和再婚四.老年赡养问题容易受到歧视的老年人1.长期患病，缺少独立生活能力的老人2.陷入经济困难的老人3.老人往往受到家庭成员歧视社会歧视退休我国劳动者的退休年龄存在两个问题1.法定退休年龄偏低2.法定退休年龄缺乏弹性，不能根据个体的生理年龄差异采取特殊处理强制退休主动退休退休后的反应1.蜜月时期2.休息和放松时期3.幻灭期退休对老年夫妻关系的影响1.愿意外出，但必须夫妻同行2愿意呆在家里，但夫妻相守.3.独自外出参加社会活动4.愿意呆在家里，但不阻止对方外出担心晚辈的反对老年人再婚的障碍固守传统力保晚节的观念家庭养老模式的问题1.核心家庭出现、人口流动的加剧给照顾老人带来困难2.物质供养成本低而医疗费用高对死亡的认知（1）不可逆转性：有机体死亡后，肉体不能重新获得生命

（2）无功能性：人们活着时的机能在死了之后就停止了

（3）普遍性：所有活着的有机体都会死亡死亡仪式：（1）天葬（2）墓葬（3）火葬（4）悬棺葬（5）水葬安乐死指患不治之症的病人在垂危状态

下，由于精神和躯体的极端痛苦，

在病人和其亲友的要求下，经医生

认可，用人道方法使病人在无痛苦

状态中结束生命过程。“舌战”安乐死安乐死自出现以来，就一直处在争辩之中。

观点一：从伦理方面讲，安乐死有悖生存权利，会有非法剥夺生命的事件发生。

观点二：有些人认为安乐死在一定程度上是不错的选择，因为可以帮助病人减轻痛苦。社工视角（1）面对试图安乐死的当事人，社会工作者第一要务是生命保护原则，同时要尊重当事人的自决，因为自决原则是社会工作者的价值伦理;

(2)如果社会工作者做不了协助自杀的决定和其他终止生命事宜的安排，有专业义务将病人及其家人转介给能处理终止生命问题的专业人员；

（3）面对当事人，社会工作者应当给予其生活的信念，减轻当事人的痛苦，帮助其找到活下去的信念和价值，让其在有限的生命周期里做些有意义或一直渴望的事，或倾听当事人一直以来想说的话。实务分析第一节接案一、接案的步骤及核心技巧1、接案前的准备（1）了解服务对象的来源，类型。（3）做好面谈的准备并拟定面谈提纲。2、面谈主要掌握面谈的主要任务（1）界定服务对象的问题（2）澄清角色期望和义务（3）激励并促进服务对象进入角色（4）促进和诱导服务对象态度和行为的改变（5）达成初步协议决定工程进程面谈的技巧：1、主动介绍自己。2、沟通。3、倾听。3.收集服务对象的资料（1）收集资料的内容和范围A.个人资料B.身体健康C.服务对象的特点与能力D.服务对象所处的社会环境（2）收集资料的方法和途径A.询问B.咨询C.观察D.利用已有的资料E.问卷调查4.做接案会谈记录二.接案应该注意的事项（1）决定是否需要紧急介入（2）权衡是否有能力处理问题（3）决定解决问题的先后次序，保证服务对象所要求的服务符合机构的工作范围第二节结案一、结案的任务1、总结工作2、巩固已有改变（回顾工作过程，强化已有改变，给服务对象积极支持）3、解除工作关系4、攥写结案记录一、老年人的问题老年人的问题，是由于老化而引起的社会问题。包括因个人的老化而导致的问题，以及由于社会老龄化而出现的问题。1.由老年人的特殊情况而产生的老年人自身的社会问题，称之为老龄问题的人道主义方面的问题。2.由人口年龄结构的变化，老年人口在总人口中的绝对值和相对值上升，而导致的人口年龄化对整个社会所产生的问题，国际上称之为老龄问题在社会方面的问题。具体表现为：

（1）国民寿命延长与老年慢性病增加；（2）家庭结构改变与无人照顾老人增加（“空巢”老人、独居老人增加）；（3）工业化都市的迅速发展与老人生活环境的恶化；（4）教育文化进步与严重的代际隔阂；（5）医药发达与老人医疗费用负担；（6）老人闲暇的增多与社会交往的减少。二、老年的需要

1、健康保护

2、经济保障

3、就业休闲

4、社会参与

5、婚姻家庭

6、居家安全

7、身后（事宜）安排

8、一条龙照顾服务三、老年社会工作中应该注意的事项1、价值观问题2、自我意识与督导四、老年人的变化以及社会工作的应对

（1）身体健康是老年人社会生活的晴雨表，社会工作作者要根据老人的身体健康状况开展工作（2