临床助理医师专业知识考核题库附答案(版)

临床助理医师专业知识考核题库附答案（最新版）

1.【单项选择题】男性，55岁，反复ALT升高15年，近5年出现上腹持续隐

痛，纳差，此次因呕鲜血及排黑便1天收入院。体检:BP90/70mmHg,肝助下未

及，Hb70g/Lo

以下治疗，最有效的是

A肾.上腺素+冰盐水洗胃

B肌.注卡巴克络（安络血）

C持.续静点垂体后叶素

D静.脉给予奥美拉哇

E补.充维生素K

【正确答案】：C

【答案解析】：（C）ALT升高15年，提示存在慢性肝病，5年来有慢性腹痛、纳

差症状，也可能为肝功能代偿或失代偿期的非特异症状，同时考虑出血方式，

最大可能是肝硬化食管静脉破裂出血。各选项均为上消化道出血时的内科药物

治疗，但门脉高压所致出血的有效药物是垂体后叶素（血管加压素），所以选择

Co

2.【单项选择题】B婴幼支气管哮喘的表现是

A阵.发性咳嗽

B喘•息反复发作

C犬.声样咳嗽

D喘.憋明显

E清.晨发作性咳嗽，痰少

【正确答案】：B

3.【单项选择题】渗出性腹腔积液细胞分类以淋巴细胞为主，见于

A肝硬化腹腔积液

B自发性腹膜炎

C卵巢癌伴腹腔积液

D结核性腹膜炎

E心包炎伴腹腔积液

【正确答案】：D

4.【单项选择题】极化液（GIK）治疗心梗时，胰岛素的主要作用是

A纠正低血钾

B改善心肌代谢

C为心肌提供能量

D促进钾离子进入心肌细胞内

E降低血糖

【正确答案】：D

5.【单项选择题】关于蛋白尿的描述错误的是A多.发性骨髓瘤所致的蚤白尿为

溢出性B狼.疮性肾炎所致的蛋白尿为混合性C糖.尿病肾病的蛋白尿主要为小

球性D间.质性肾炎的蛋白尿以小管性为主E高.蛋白饮食后出现的蛋白尿为生

理性

【正确答案】：E

【答案解析】：因高热，剧烈运动，急性疾病，直立体位而发生的蛋白尿是功能

性（生理性）蛋白尿。溢出性蛋白尿多见于多发性骨髓瘤，血管内溶血性疾病

等。

6.单项选择前我国发展社区卫生服务的基本原则描述最恰当的是

A以政府为领导

B经济效益为中心

C疾病治疗为主

D以市场化为主导

E以区域卫生规划为指导

【正确答案】：E

7.【单项选择题】a螺旋每上升一圈相当于几个氨基酸

A2.5

B2.7

C3.0

D3.6

4.5

【正确答案】：D

8.【单项选择题】抢救颅内血肿病人，最根本措施是

A20%甘露醇250ml,快速静脉滴入

B气管切开，减轻脑水肿

C清除血肿

D人工冬眠及物理降温

E去骨瓣减压

【正确答案】：C

9.【单项选择题】有关妊娠合并心脏病，下述哪项错误

A宫.口开全后应避免产妇用力屏气

B胎.儿娩出后给予镇静剂如哌替咤（杜冷丁）或吗啡

C胎.儿娩出后，若子宫收缩不佳，可肌注麦角新碱

D如.有产后出血，可以输血，但需要注意输血速度

E产.前、产时有心力衰竭的产妇，产后继续用强心药

【正确答案】：C

【答案解析】：（C）妊娠合并心脏病产妇，在分娩期应避免过度用力，为缩短第

二产程，必要时可经阴道助产，胎儿娩出后应给予镇静剂，宫缩不佳者可肌内

注射缩宫素，避免用麦角新碱以防静脉压升高；如有心力衰竭可给强心药。

10.【单项选择题】临产后正常的子宫收缩起自

A宫.底部

B宫.颈部

C子.宫下段

D两.侧宫角部

E两.侧子宫侧壁

【正确答案】：D

11.【单项选择题】肌肉中氨基酸脱氨基的主要方式是A联合脱氨基作用

B鸟氨酸循环

C-谷L氨酸氧化脱氨作用

D喋吟核甘酸循环

E转氨基作用

【正确答案】：D

12.【单项选择题】患者感到脑内不由自主，不受主观控制地涌现出一些缺乏意

义的联想，并感到陌生和意外，该表现属于

A强.迫思维

B强.制性思维

C思.维插入

D思.维迟缓

E思.维散漫

【正确答案】：B

13.【单项选择题】高血压伴有外周血管病者不宜选用A氢氯嚷嗪

B利血平

C钙拮抗剂

D胭乙咤

E普蔡洛尔

【正确答案】：E

14.【单项选择题】下列哪种因素可能使癌基因活化

A癌基因发生点突变

B正常基因不表达

C正常基因表达减弱

D抑癌基因表达增强

E细胞分化增加

【正确答案】：A

15.【单项选择题】在三级预防观念上，健康促进更注重

A一级预防

B二级预防

C三级预防

D超前预防

E干预预防

【正确答案】：A

16.【单项选择题】对医患之间信托关系的正确理解是

A陌生人关系

B不同于一般陌生人关系

C类似于陌生人关系

D“父子关系”

E主动-被动关系

【正确答案】：B

17.【单项选择题】病儿，6个月。因便秘、，食欲差，嗜睡，反应迟钝来诊。查

体：体温35.,5脉℃搏100次/分，呼吸30次/分，皮肤粗糙，干燥，头大，

颈短，眼距宽，鼻梁低平，腹胀，脐疝该患儿最可能的诊断是

A苯丙酮尿症

B先天愚型

C甲状腺功能减低症

D黏多糖病

E佝偻病

【正确答案】：C

18.【单项选择题】能阻断组胺H2受体且不良反应较少的药物是

A西.咪替丁

B氯.苯那敏

C雷.尼替丁

D奥.美拉哇

E哌.仑西平

【正确答案】：C

【答案解析】：H2受体阻断药的主要作用是减少胃酸分泌，常用药物如西咪替

丁、雷尼替丁等。但长期服用西咪替丁的男性青年可引起勃起障碍、性欲消失

及乳房发育等。西咪替丁尚抑制肝药酶，易引起药物相互作用，如抑制华法林

代谢，而雷尼替丁的这一作用很弱。

19.【单项选择题】子宫内膜癌与下述哪种因素有关

A雌.激素长期刺激

B雄.激素刺激

C孕.激素刺激

D病.毒感染

E卵.巢早衰

【正确答案】：A

【答案解析】：（A）子宫内膜癌的发生与雌激素的长期刺激有关。

20.【单项选择题】富含维生素A的食物是

A粮谷类

B动物肝脏

C禄猴桃

D奶及奶制品

E马铃薯

【正确答案】：B

21.【单项选择题】下列属于糖酵解途径关键酶的是

A.-磷6酸葡萄糖酶

B丙.酮酸激酶

C柠.檬酸合酶

D苹.果酸脱氢酶

E.-磷6酸葡萄糖脱氢酶

【正确答案】：B

【答案解析】：已糖激酶、磷酸果糖激酶I和丙酮酸激酶为关键酶。

22.【单项选择题】女性，46岁。双手关节反复肿胀疼痛伴晨僵1年余，近两周

疼痛加重伴晨僵，持续时间约为1.5小时，活动后可缓解，查体发现末端指间

关节出现轻微外翻畸形。首先考虑的诊断是（）

A骨.性关节炎

B痛.风

C反.应性关节炎

D类.风湿关节炎

E风.湿性关节炎

【正确答案】：D

【答案解析工患者中年女性，1年来双手关节反复肿痛伴晨僵，晨僵大于1小

时，这是类风湿关节炎的典型表现，考虑该诊断的可能性最大。

23.【单项选择题】脑水肿多产生在肾综合征出血热哪一期

A发热期B低血压休克期C少尿期D多尿期E恢复期

【正确答案】：C

24.【单项选择题】慢性阻塞性肺疾病并发肺心病急性加重期的治疗措施最重要

的是

A应.用利尿剂

B应.用呼吸兴奋剂

C控.制肺部感染

D应.用血管扩张剂

E应.用强心剂

【正确答案】：C

【答案解析】：（答案：O肺部感染是肺心病急性加重的诱因，因此，控制肺部

感染在各项治疗措施中最

25.【单项选择题】患者近半年自觉四肢麻木。查体：双上肢肘以下、双下肢膝

以下各种感觉均缺失。此病人可能是A神经干损害B多发性神经病C脊髓后角

病变D后根受压E横贯性脊骨通病变

【正确答案】：B

26.【单项选择题】知识点：慢性骨髓炎慢性骨髓炎的治疗原则不包括A发.作

时进行摘除死骨B有.死骨形成，死腔及窦道流脓时均手术治疗C大.块死骨形

成时，待包壳形成后再手术D术.前2日开始使用抗生素

【正确答案】：A

【答案解析】：急性发作时不易手术，应使用抗生素治疗，积脓时切开引流。

27.【单项选择题】女性，21岁，右膝外上方肿胀伴酸痛半年，X线片显示右股

骨下端外侧有一破坏灶，呈膨胀性，无骨膜反应，中央有肥皂泡样改变。

确立诊断最有力的证据来自以下哪一项检查()A外.周血碱性磷酸酶检查

B病.理组织学检查

C.CT检查

D核.素骨扫描E外.周血白细胞计数和分类

【正确答案】：B

【答案解析】：年轻女性，右膝外上方酸痛半年。X线片显示股骨下端膨胀性破

坏灶，偏心存在，无骨膜反应，肥皂泡样改变，诊断最可能是骨巨细胞瘤。确

诊需做病理组织学检查。病理学检查除可确定诊断外，还可作出分级，为选择

治疗方法提供依据。

28.【单项选择题】女，24岁。发作性干咳3个月，无发热、咯血、胸痛、胸

闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见

效。去年本季节（春天）曾有同样症状发作，曾服用过“氨茶碱”后完全缓

解。查体：T32℃,P100次/分，R18次/分，BP120/75mmHg,双肺未闻及哮鸣音

及湿啰音。

假若诊断明确控制症状所需药物的最佳选择是

A按需间断吸入沙丁胺醇

B吸入长效B2受体激动剂+皮质激素

C每日口服长效62受体激动剂

D每日口服长效B2受体激动剂+泼尼松片

E用白三烯调节剂

【正确答案】：A

29.【单项选择题】胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤提示

A动脉导管未闭B主动脉瓣狭窄C肺动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E肺动脉瓣

关闭不全

【正确答案】：A

30.【单项选择题】安静时，下列哪一环境温度范围内能量代谢最稳定

A10~14℃

B1519c

20~30℃

D3r35℃

E36~40℃

【正确答案】：C

31.【多项选择题】不属于痣症转换症状的是A瘴.症性遗忘b症性失明C

症性瘫痪D瘠.症性失音E瘴.症性抽搐

【正确答案】：A

32.【多项选择题】皮质运动中枢损害后的肢体瘫痪表现为A对.侧肢体的中枢

性摊痪B对.侧单个肢体的中枢性瘫痪c对.侧单个肢体的周围性性瘫痪D四.肢

的中枢性瘫痪E对.侧肢体儿个肌群的周围性瘫痪

【正确答案】：B

33.【多项选择题】股骨颈头下型骨折最易并发A缺.血性骨坏死B创.伤性关节

炎C创.伤性骨化D坐.骨神经损伤

E关.节僵硬

【正确答案】：A

34.【单项选择题】足月婴，生后1天内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡，面色苍

白，Hb90g/L,血清未结合胆红素342umol/L。此患婴的可能诊断是

A新生儿肝炎B新生儿胆管发育不佳C新生儿溶血病D新生儿败血病E新生儿硬

肿症

【正确答案】：C

35.【单项选择题】密度最高的脂蛋白是

CM

BVLDL

CLDK

HDL

ELP(A)

【正确答案】：D

36.【单项选择题】关于酶活性中心的叙述，正确的是

A有些酶可以没有活性中心

B都有辅酶作为结合基团

C都有金属离子

D都有特定的空间构象

E抑制剂都作用于活性中心

【正确答案】：D

37.【单项选择题】女性，68岁，双膝关节疼痛、活动弹响10余年，无关节

肿，膝关节有骨擦音，X线片示膝关节间隙窄，歌间崎增生，骨赘形成，最可能

的诊断是

A类风湿性关节炎B骨性关节炎C骨质疏松症D强直性脊柱炎E痛风

【正确答案】：B

38.【单项选择题】与免疫复合物无关的肾小球肾炎是

A膜性肾小球肾炎

B新月体性肾炎

C轻微病变性肾炎

D急性弥漫增生性肾炎

E膜性增生性肾炎

【正确答案】：C

39.【单项选择题】某镇卫生院3名医务人员违反《献血法》规定，将不符合国

家规定标准的血液用于患者。由于患者家属及时发现，经治医师采取果断措

施，幸好未给受血者健康造成损害。根据《献血法》规定，当地县卫生局应对3

名医务人员给予的行政处理是

A责.令改正

B警•告

C罚.款1万元以下

D暂.停执业活动6个月以上、1年以下

E吊.销其医师执业证书

【正确答案】：A

【答案解析】：见《献血法》第二十二条关于法律责任的具体规定：医疗机构的

医务人员将不符合国家标准的血液用于患者的，一般情况的由县以上卫生行政

部门责令其改正，故应选A。若给患者健康造成损害，除应依法赔偿外，还要对

直接负责的主管人员和其他直接责任人员予以行政处分。

40.【单项选择题】下列哪项不是肾综合征出血热出现高血容量综合征的表现A

收缩压升高B脉压增大C脉搏洪大D心率增快E血红蛋白升高

【正确答案】：E

41.【单项选择题】对各型癫痫都有一定疗效的药物是A乙.琥胺

B苯.妥英钠

C卡.马西平

D丙.戊酸钠

E苯.巴比妥

【正确答案】：D

【答案解析】：丙戊酸钠是光谱的抗癫痫药，用于全面性发作和部分性发作。

42.【单项选择题】Turner综合征

A宫腔粘连

B性染色体异常

C岁39绝经

D产后出血休克

E闭经并有乳汁分泌

【正确答案】：B

43.【单项选择题】以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是A强.制性脊柱炎

B类.风湿关节炎

C风.湿性关节炎

D骨.性关节炎

E痛.风性关节炎

【正确答案】：B

【答案解析】：以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是类风湿关节炎。

44.【单项选择题】以下各项诊断细菌性阴道炎，哪一项是错误的A分泌物均

质、稀薄、白色B阴道壁水肿、红斑

C线索细胞阳性D阴道分泌物pH值大于4.5E胺臭味试验阳性

【正确答案】：B

45.【单项选择题】10岁女孩，发热3周。查体：神清，胸腹部可见环形红斑，

心率160次/分，奔马律，血沉60mm/h,-)，血培0T养(-(),该患儿的可能诊

断是

A肺.结核

B风.湿热

C败.血症

D伤.寒

E扁.桃体炎

【正确答案】：B

46.【单项选择题】胃溃疡腹痛的规律是()A无.明显规律性B疼.痛-排便-加

重C进.食-疼痛-缓解D疼.痛-进食-缓解E疼.痛-便意-缓解

【正确答案】：C

47.【单项选择题】某男患，65岁。患胃癌4年，晚期，已失去手术治疗价值，

生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医

生出于“人道”，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人从医务人员的义

务出发，下列除哪点外都是应该收治的

A医务人员有诊治病人的责任

B医务人员有解除病人痛苦的责任C医务人员有无条件忠实于患者利益的责任D

晚期癌症，治好无望，不收也是符合医德要求的E对治疗无望的临危病人，应

收入医院进行治疗，目的是尊重人的生命价值

【正确答案】：D

48.【单项选择题】56岁，反酸，胃灼热5年。胃镜：食管下段黏膜多发条形破

损，相互融合，治疗首选

A奥美拉现

B法莫替丁

C硫糖铝

D枸椽酸钿钾

E铝碳酸镁

【正确答案】：A

49.【单项选择题】男，40岁。初起头痛，乏力，恶心呕吐，先脐周痛后转移至

右下腹痛，应考虑A重感冒

B急性胆囊炎

C急性胃肠炎

D输尿管结石

E急性阑尾炎

【正确答案】：E

50.【单项选择题】胃溃瘪恶变的治疗首选A抑.制胃酸分泌B保.护胃黏膜C早.

期手术D减.少胆汁反流

E根.除幽门螺杆菌（Hp）

【正确答案】：C

【答案解析】：消化性溃疡的最终形成是由于胃酸胃蛋白酶自身消化所致，这一

概念即使在“Hp时代”仍未改变。而十二指肠溃疡患者的平均基础酸排量

（BA0）和五肽促胃液素等刺激后的最大酸排量（MAO）常大于正常人，所以对

十二指肠球溃疡的治疗最主要的是抑制胃酸分泌；目前对溃疡恶变的主要治疗

手段仍是手术切除。

51.【单项选择题】以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是

A右.下肺动脉干扩张，横径215mm

B肺.动脉段突出

C肺.型P波

D右.束支传导阻滞

E.VI呈R/S>1

【正确答案】：D

【答案解析】：（答案：D）右束支传导阻滞可见于多种心脏病，甚至可见于正常

人，所以此项不能作为肺心病的主要诊断依据。

52.【单项选择题】胸外心脏按压的操作方法，下列哪项错误A背部垫硬板

B部位在锁骨中线第五肋间

C按压次数约80~次/分100

D按压胸骨的幅度为3~5cm

E按压和通气的比例为30:2

【正确答案】：B

53.【单项选择题】知识点：子宫内膜癌女，33岁。G2P1,白带增多伴有恶臭，

CA125阳性，最有效的治疗

A放.疗

B化•疗C孕.激素治疗D抗.雌激素治疗E根.治性子宫切除术

【正确答案】：E

【答案解析】：该诊断最大可能为子宫内膜癌，该女性巳经有生育史，所以首选

手术。

54.【单项选择题】男，56岁。反复心前区疼痛1周。劳累可诱发，每次持续

10?20分钟。最有助于明确诊断的是A超声心动图

B动.态心电图

C冠.状动脉造影

D运.动负荷试验

E心.肌核素显像

【正确答案】：C

55.【单项选择题】6个月患儿，呕吐、腹泻3天于10月份入院，大便10〜15

次/日，呈蛋花汤样，无腥臭味，尿量极少，前囱、眼窝凹陷，皮肤弹性极

差，脉细弱，四肢厥冷，大便偶见白细胞，血清钠125mniol/L。

诊断是（）A中.度低渗性脱水B重.度等渗性脱水C中.度等渗性脱水D重.度低

渗性脱水E重.度高渗性脱水

【正确答案】：D

【答案解析】：6个月婴儿，发病季节为秋季，腹泻，大便性状呈蛋花汤样，无

腥臭味，大便每天10余次，估计量多；有重度脱水体征：尿极少，四肢厥冷，

脉细弱，有休克表现，血清钠1221nmol/L,符合重度低渗性脱水表现。病原可

能为轮状病毒。

56.【单项选择题】男，48岁。发作性胸痛1个月，每次发作含硝酸甘油后缓

解，考虑冠心病心绞痛。最常用的检测方法是A心.脏X线摄片

B心.电图运动负荷试验

C放.射性核素检查

D动.态心电图

E超.声心动图

【正确答案】：B

【答案解析】：诊断心绞痛首选方法是发作时心电图。

57.【单项选择题】《母婴保健法》规定，对于依法接受终止妊娠或者结扎手术

的，应当给予A有偿服务

B免费服务

C酌情收费服务

D酌情减半收费服务

E酌情免费服务

【正确答案】：B

58.【单项选择题】“甲亢”指

A弥漫性非毒性甲状腺肿

B弥漫性毒性甲状腺肿

C甲状腺腺瘤

D地方性甲状腺肿

E大脖子病

【正确答案】：B

59.【单项选择题】尿中民微球蛋白增多而血中B2微球蛋白不增高，此时出现

的蛋白尿属于A肾小球性蛋白尿

B肾小管性蛋白尿

C溢出性蛋白尿

D分泌性蛋白尿

E组织性蛋白尿

【正确答案】：B

60.【单项选择题】能阻断组胺H2受体且不良反应较少的药物是

A西.咪替丁

B氯.苯那敏

C雷.尼替丁

D奥.美拉哇

E哌.仑西平

【正确答案】：c

【答案解析】：H2受体阻断药的主要作用是减少胃酸分泌，常用药物如西咪替

丁、雷尼替丁等。但长期服用西咪替丁的男性青年可引起勃起障碍、性欲消失

及乳房发育等。西咪替丁尚抑制肝药酶，易引起药物相互作用，如抑制华法林

代谢，而雷尼替丁的这一作用很弱。

61.【单项选择题】氟化物中毒是由于抑制了哪种细胞色素

ACyta

BCytb

CCytc

DCytaa3

Cytcl

【正确答案】：D

62.【单项选择题】患者认为自己的思想、情感和行为均受雷达的控制，因而终

日坐卧不安，这种表现属于（）A钟.情妄想

B被•害妄想

C关.系妄想

D影.响妄想

E嫉.妒妄想

【正确答案】：D

63.【单项选择题】患儿3岁，因发热呕吐15天住院.查体：嗜睡状，营养

差，颈抵抗(+),右侧鼻唇沟变浅，右眼闭合不全，心肺腹部未见异常，巴氏

征(+).脑脊液：外观毛玻璃样，蛋白0.8g/L,糖1.24mmol/L,氯化物

lOOmmol/L,白细胞

,多核45%,单核55%

诊断应是()A化.脓性脑膜炎B病.毒性脑膜炎C结.核性脑膜炎D中.毒性脑病

E隐.球菌脑膜炎

【正确答案】：C

【答案解析】：诊断：①患儿发病年龄小，3岁；②起病缓慢半个月；③主症发

热、呕吐；④体征：脑膜刺激征、面神经麻痹，支持结核性脑膜炎诊断；⑤脑

脊液检查：外观毛玻璃样，蛋白升高达0.8g/L,糖和氯化物减少，白细胞增

多，以单核为主，符合结核性脑膜炎诊断.鉴别诊断：①化脓性脑膜炎：脑病

理改变主要在脑顶部，少有卢页底颅神经侵犯.脑脊液检查：外观混浊，白细胞

增多明显，以多核为主.②病毒性脑膜炎：脑脊液检查，外观清，蛋白稍高，

糖和氯化物正常.③隐球菌脑膜炎：起病更缓慢，自发缓解、加重.病程比结

核性脑膜炎长，颅压严重增高，脑脊液检查蛋白、细胞分离.④中毒性脑病：

有原发感染病变

64.【单项选择题】外周阻力和心率不变而每搏输出量增大时()A收•缩压升高

B舒.张压升高C收.缩压和舒张压升高幅度相同D收.缩压降低，舒张压升高E

收•缩压升高，舒张压降低

【正确答案】：A

65.【单项选择题】上述肺心病患者，若较长时间使用激素或过量补碱后，最易

出现的酸碱失衡类型是()A呼.吸性碱中毒

B呼.吸性酸中毒

C呼.酸+代酸

D呼.酸+代碱E呼.酸+代酸+代碱

【正确答案】：D

【答案解析】：上述肺心病患者血气出现pH下降(酸中毒)，升高(有潴留)，

此时应为呼吸性酸中毒。若该患者长时间用激素，易致低钾碱中毒，若过量补

碱也易出现碱中毒，所以结果应为呼酸+代碱。

66.【单项选择题】脊柱附件结核并发截瘫发病率高的原因是

A寒性脓肿压迫B结核性肉芽组织压迫C死骨压迫D坏死椎间盘压迫E椎弓三面

环绕椎管

【正确答案】：E

67.【单项选择题】我国肝硬化最常见的病因是()A慢.性酒精中毒B乙.型病

毒性肝炎C自.身免疫性肝炎D丙.型病毒性肝炎

E药.物中毒

【正确答案】：B

68.【单项选择题】女，68岁。胸痛，诊断心肌梗死，24小时内死亡，最可能

的原因是A休克

B心力衰竭

C心律失常

D心脏破裂

E栓塞

【正确答案】：C

69.【单项选择题】男性，60岁，足刺伤10天，头痛、乏力、张口困难及颈项

强直，伤口红肿.临床诊断为()A气•性坏疽

B败.血症

C破.伤风

D脑.血栓

E牙.周炎

【正确答案】：C

【答案解析】：［考点］破伤风的诊断［分析］患者足刺伤，局部有缺氧环境，破伤

风潜伏期一般为6〜12天，根据患者头痛、乏力、张口困难的前驱症状及颈项

强直等典型临床表现可确定为C

70.【单项选择题】4岁女童，自幼反复患肺炎，平素食少，体弱，发育滞后。

查体：胸骨左缘第3、4肋间闻及HI级收缩期反流性杂

音。胸片示肺血多，肺动脉段突出，左心室增大。最可能的诊断为（）A动.脉

导管未闭

B室.间隔缺损

C房.间隔缺损

D肺.动脉狭窄

E法.洛四联症

【正确答案】：B

【答案解析】：患儿3岁，自幼反复患肺炎（肺血增多），生长发育落后（体循

环血量减少），典型心脏杂音：胸骨左缘第3、4肋间闻及3级收缩期反流性杂

音；胸片典型改变：肺血多，肺动脉段突出，左心室增大，故最有可能的诊断

是室间隔缺损。应与下述疾病进行鉴别：肺动脉狭窄及法洛四联症胸片肺血减

少；动脉导管未闭典型心脏杂音为收缩期、舒张期连续性杂音。

71.【单项选择题】可引起低血钾和听力损害的药物是A螺内酯

B氨苯蝶咤

C氢氯唾嗪

D乙酰唾胺

E吠塞米

【正确答案】：E

72.【单项选择题】二级预防措施是（）A就.业前体检B普.查、筛检、定期体

检C力口.强医护照顾D预.防并发症和伤残及康复E转.三级医院

【正确答案】：B

73.【单项选择题】34周女婴，出生后母乳喂养.但哺乳时即出现唇周青紫，应

给予正确措施是A哺乳前吸纯氧1小时B用奶瓶哺母乳C禁哺乳D用滴管哺乳E

继续直接母乳喂养

【正确答案】：D

74.【单项选择题】男性，35岁。驾车肇事，右股致伤剧痛。检查见右下肢短

缩，内旋位、内收位弹性固定。右足不能背屈。为明确诊断首先应提出的检查A

肌电图BCTCMRI线片E血D型及X血常规

【正确答案】：D

75.【单项选择题】氢氧化铝可用于治疗胃溃疡的原理及主要作用是（）A中.和

胃酸作用

B抑.制胃酸分泌

C促.进黏液合成

D抑.制胃泌素合成

E阻.断生长抑素受体

【正确答案】：A

【答案解析】：氢氧化铝是弱碱性药物，主要通过中和胃酸来减轻消化性溃疡的

症状；受体拮抗剂可抑制基础及刺激后的胃酸分泌，通过抑制胃酸分泌来避免

消化性溃疡的发生。

76.【单项选择题】适度的应激对于大多数人来说可以（）A力口.重疾病

B导.致疾病

C促.进个体适应

D引.起心理障碍

E引•起生理障碍

【正确答案】：C

77.【单项选择题】肾输尿管结石的主要症状是A血尿和脓尿

B疼痛和血尿

C尿频和血尿

D无痛性血尿

E排尿困难和血尿

【正确答案】：B

78.【单项选择题】支气管哮喘发病的最主要临床特点是A反.复发作性咳嗽、

喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解

B反.复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解

C反.复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解

D反.复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解

E反.复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解

【正确答案】：c

79.【单项选择题】葡萄胎常合并

A卵巢卵泡襄肿

B卵巢黄体囊肿

C卵巢黄素囊肿

D皮样囊肿

E多囊卵巢

【正确答案】：C

80.【单项选择题】以下关于一期梅毒的描述错误的是

A患者一般有不洁性接触史B主要表现为硬下疳和腹股沟淋巴结肿大C潜伏期

2~4周D梅毒血清试验阴性可排除感染E皮损可无痛感

【正确答案】：D

81.【单项选择题】男，29岁。查体发现胸骨左缘第3~4肋间有粗糙的喷射性收

缩期杂音。为进一步确诊，应首选检查A心.肌酶学

B心.电图C运.动负荷试验D超.声心动图

E胸.部X线

【正确答案】：D

【答案解析】：查体发现心脏杂音，首先考虑心脏瓣膜病变。超声心动图检查是

瓣膜病诊治的重要无创手段。

82.【单项选择题】18个月小儿，患肺炎1周，近1天来突然反复惊厥4次，昏

睡。查体：呼吸不规则，双眼凝视，球结膜充血，水肿，双肺可闻及细湿啰

音，双侧巴氏征阳性。根据病例诊断最大的可能是

A支气管肺炎合并心肌炎B支气管肺炎合并轻度缺氧C支气管肺炎合并脑水肿D

支气管肺炎合并中毒性肠麻痹E支气管肺炎合并心力衰竭

【正确答案】：C

83.【单项选择题】男，20岁.被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般

怡况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约6cmX3cm伤口，深达深筋膜表面，无

活动性出血，检查无弹片残留，正确的处理是

A彻.底清创后，缝合伤口

B彻.底消创，切开深筋膜减压

C清.洗伤口，消毒、包扎D彻.底清创后，开放伤口引流E彻.底清创后，放置

引流、缝合伤口

【正确答案】：D

84.【单项选择题】男性，52岁，突发心前区闷痛4小时.心电图示导联ST段

弓背向上抬高，有病理性Q波.患者最可能的诊断为()

A急.性下壁心肌梗死

B急.性前间壁心肌梗死

C急.性广泛前壁心肌梗死

D急.性高侧壁心肌梗死

E急.性正后壁心肌梗死

【正确答案】：B

【答案解析】：反映心室前间壁心肌电活动

85.【单项选择题】女，72岁。风湿性心脏瓣膜病40年，近1年服用地高辛

(0.25mg/d)和联塞米(40mg/d)。近日出现恶心、呕吐、心悸、黄视，心电图

示：频发室性早搏，遂收入院。本次入院的主要诊断是

A左心技竭

B右心衰竭

C洋地黄中毒

D急性心肌梗死

E心律失常

【正确答案】：C

86.【单项选择题】急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克最大可能是()A输.

尿管结石肾绞痛

B绞.窄性肠梗阻

C急.性阑尾炎D溃.疡病急性发作E急.性胆囊炎

【正确答案】：B

【答案解析】：［考点］绞窄性肠梗阻的鉴别诊断［分析］此题主要考查从腹痛性质

特点进行急腹症鉴别诊断的知识.溃疡病急性发作常为持续性腹痛；一般不会

发生阵发性加剧至休克.急性阑尾炎常是转移性右下腹痛.急性胆囊炎常是右

上腹剧烈绞痛，可阵发加重向右肩背放射.输尿管结石肾绞痛为阵发性剧痛向

下腹部或会阴部放射，可伴血尿为其特点.当肠梗阻出现绞窄时，腹痛持续剧

烈并阵发性加重，并由于电解质紊乱、酸碱平衡失调、感染中毒致严重休克，

选B最恰当

87.【单项选择题】男性，50岁，农民，江苏人，反复腹泻、便秘交替出现10

年，加重伴腹胀3个月。既往每周饮白酒50~1（1~2两）5年。查体：消瘦，皮

肤巩膜无黄染，腹隆，肝剑突下4cm,脾下缘平脐，移动性浊音阳性。肝功能检

查：ALT54U/L,GL035g/L,血清A/G总胆红素=035umol/L,.7,血清乙、丙型肝

炎病毒标志物均阴性，B超提示肝硬化。该病人应考虑诊断为

A肝炎后肝硬化B胆汁性肝硬化C心源性肝硬化D血吸虫性肝硬化E酒精性肝硬

化

【正确答案】：D

88.【单项选择题】引起胰岛素抵抗的诱因，那一项是错误的A严重创伤

B酮症酸中毒

C并发感染

D手术

E暴饮暴食

【正确答案】：E

89.【单项选择题】小儿结核病最严重的类型为

A原发型肺结核B结核性胸膜炎C粟粒性肺结核D结核性脑膜炎E结核性腹膜炎

【正确答案】：D

90.【单项选择题】在甲亢的各种病因中，哪种为最多见A自主性高功能甲状腺

结节

BGraves病

C甲状腺癌D多结节性甲状腺肿伴甲亢E碘甲亢

【正确答案】：B

91.【单项选择题】女性，38岁，已婚未孕，经期腹痛4个月余，呈进行性加

重。妇科检查：宫颈糜烂I度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压

痛，子宫舐骨韧带处可扪及触痛性结节，最可能的诊断为（）

A子.宫肌瘤

B盆.腔结核

C宫.颈癌D慢.性盆腔炎E子.宫内膜异位症

【正确答案】：E

92.【单项选择题】取得医师资格的可以A从事医师执业活动

B中止医师执业活动

C申请执业医师注册

D不予医师执业注册

E注销执业医师注册

【正确答案】：C

93.【单项选择题】扩张型心肌病A心肌收缩期泵功能障碍

B心肌非对称性肥厚

C心内膜心肌纤维化，心室舒张功能受损

D血压升高，左心室肥厚

E局部心缘突出，有反常搏动

【正确答案】：A

94.【单项选择题】营养性巨幼红细胞性贫血选用A叶酸

B维生素B12

C右旋糖酎

D甲酰四氢叶酸钙

E右旋糖酎铁

【正确答案】：A

95.【单项选择题】药品经营企业和医疗机构必须经常考察本单位所生产、经

营、使用的药品质量、疗效和反应。发现可能与用药有关的严重不良反应，必

须及时向

A当地省、自治区、直辖市人民政府报告

B当地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门报告

C当地省：自治区、直辖市人民政府卫生行政部门报告

D当地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门和卫生行政部门报告

E当地省、自治区、直辖市人民政府和药品监督管理部门报告

【正确答案】：D

96.【单项选择题】小儿化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是A金.

黄色葡萄球菌

B大.肠埃希菌C.组溶B血性链球菌D流.感嗜血杆菌E绿.脓杆菌

【正确答案】：D

【答案解析】：（答案：D）约30%化脓性脑膜炎患儿发生硬膜下积液。病原菌以

流感嗜血杆菌多见。疑诊者应进行颅透光检查，必要时行CT扫描。确诊后可经

前自行硬膜下穿刺放液，积液应作常规检查和涂片找细菌检查。

97.【单项选择题】血站对献血者每次采集血液一般量是多少毫升，最多量不得

超过

100毫升,200毫升

200毫升，300毫升

200毫升，400毫升

100毫升，400毫升

E200毫升，500毫升

【正确答案】：c

98.【单项选择题】女性患者，62岁，有16年糖尿病病史，最近出现视力下

降，看物体模糊不清，逐渐加重。此时可能患有

A糖尿病合并白内障

B型1糖尿病

C型2糖尿病

D糖尿病视网膜病

E糖尿病并发眼底血管炎

【正确答案】：A

99.【单项选择题】细胞外液高浓度葡萄糖通过细胞膜进入细胞内是属于A单纯

扩散

B载体易化扩散

C通道易化扩散

D主动转运

E入胞作用

【正确答案】：B

100.【单项选择题】右侧结肠癌最多见的大体形态是()A浸.润型

B溃.疡型

C肿.块型D浸.润溃疡型E弥.漫型

【正确答案】：c

101.【单项选择题】给一病人输血20ml,病人感觉头痛、恶心、寒战、呼吸困

难、心前区压迫感。

不属于保护肾功的预防措施的是A酸化尿液

B利尿剂

C血液透析D输注碳酸氢钠E促进血红蛋白结晶溶解

【正确答案】：A

102.【单项选择题】多根多处肋骨骨折会出现()A反.常呼吸运动B胸.膜腔压

力持续升高C呼.吸时纵隔左右扑动D静.脉压升高，心搏微弱，动脉压降低E

胸.膜腔引流血量＞200,连ml续3小时

【正确答案】：A

103.【单项选择题】以下哪项为老年人高血压的最主要特点()A血•压波动明

显

B以.纯收缩压升高为多见

C多.属轻中型，恶性者罕见

D周.围血浆肾素活性降低E大.部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退

【正确答案】：B

104.【单项选择题】器质性心脏杂音的特点最不可能有的是A部.位不定

B杂.音粗糙

C常.伴有传导

D常.在3/6级以上

E常.不伴有震颤

【正确答案】：E

【答案解析】:。知识点：心脏杂音。

105.【单项选择题】抗结核药联合短程化疗最有价值的是A减少药物副作用

B减少并发症C减少或避免后遗症D减少或避免耐药性发生E症状缓解快

【正确答案】：D

106.【单项选择题】同时阻断和受体的药物是()A普・蔡洛尔

B去.甲肾上腺素

C异.丙肾上腺素D多.巴胺E酚.妥拉明

【正确答案】：A

【答案解析】：普蔡洛尔可阻断心脏受体，使心肌收缩力减弱，心率和传导减

慢，心输出量减少，心肌

耗氧量降低；也可阻断血管平滑肌的受体，可使冠脉血流量减少；阻断支气管

的B受体，可诱发或加重哮喘。酚妥拉明能选择性阻断血管的a受体，扩张血

管，使外周阻力降低，血压下降。

107.【单项选择题】急性脊髓炎的可能诱因为

A疫.苗接种

B肠.道感染

C败.血症

D肺.炎

E强.直性脊柱炎

【正确答案】：A

【答案解析】：（答案：A）疫苗接种及上呼吸道感染可诱发急性脊髓炎。

108.【单项选择题】脑器质性精神障碍的主要特点是A智能障碍B幻觉、妄想C

兴奋躁动D沉默孤僻

E情绪低落

【正确答案】：A

109.【单项选择题】一昼夜人体血液中生长素水平最高是在A觉醒时

B困倦时

C饥饿时

D寒冷时

E熟睡时

【正确答案】：E

110.【单项选择题】现患调查的特点是A强调在一定时间内，这个时间尽可能

长B适合于病程较短的疾病C适合于发病率低的疾病D适合于病程较长而发病

率较高的疾病E以上都不是

【正确答案】：D

ni.【单项选择题】检查继发性癫痫病因的最有效方法之一是

A分析癫痫临床发作类型B脑MRI检查

C小24时脑电图监测D各种诱发脑电图E经颅超声多普勒

【正确答案】：B

112.【单项选择题】男性，65岁。下楼时不慎摔伤右髓部，查体右下肢短缩，

外旋50°畸形，右髓肿胀不明显，但有叩痛。该患者最易发生的并发症是

A脂.肪栓塞

B坐.骨神经损伤

C股.内翻畸形D股.骨头缺血性坏死E股.关节周围创伤性骨化

【正确答案】：D

【答案解析】：（答案：D）本例特点为老年人，右股外伤后出现右下肢短缩外旋

50°的畸形，临床应考虑最可能的诊断是股骨颈骨折。为证实诊断首先需行的

检查是右髓X线正侧位片，可明确诊断并了解骨折类型、移位情况等，协助制

订治疗计划。如X线片显示是股骨颈骨折，该患者最易发生的并发症是股骨头

缺血性坏死，如是头下型则更易发生。

113.【单项选择题】男性患者30岁。既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰

菌（+）,应用常规量异烟朋、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后患

者仍有低热、盗汗。

应考虑以下哪种情况A诊断无误B肺内可能合并感染C合并肺外结核D同时患

有其他发热性疾病E抗结核药量相对不足

【正确答案】：A

114.【单项选择题】结肠癌病灶侵犯浅肌层，但未穿透浆膜层的是

Dukes期A1

Dukes期A2

Dukes期B

Dukes期C

Dukes期D

【正确答案】：B

【答案解析】：（B）结肠癌Dukes分期如下：癌仅限于肠壁为Dukes期，又A分

为三个亚期：癌局限于黏膜内或达黏膜下层为A1期；累及肠壁浅肌层为A2

期；累及肠壁深肌层为A3期。穿透肠壁侵入浆膜或及浆膜外，但无淋巴结转移

为B期。有淋巴结转移为C期，又分两个亚期：转移仅限于癌肿附近结肠壁及

结肠旁淋巴结为C1期；转移至系膜及系膜根部淋巴结为C2期。有远处转移或

腹腔转移，或广泛侵及邻近脏器无法切除为D期。

115.【单项选择题】确定对某传染病接触者留验检疫或医学观察的主要依据是

该传染病的A临床症状期

B病原携带期

C传染期

D恢复期

E潜伏期

【正确答案】：E

116.【单项选择题】经产妇，妊娠35周，今晨出现无原因、无痛性阴道流血为

明确诊断，需做的检查项目是（）

A阴.道检查

B肛.门检查

C血.小板计数

D•型B超声检查

E凝.血功能检查

【正确答案】：D

【答案解析】：试题点评：易。前置胎盘最安全最可靠的检查方法是B超。

117.【单项选择题】知识点：胰腺炎急性胰腺炎最不恰当的治疗措施是A抗.胆

碱能药物

B吗.啡镇痛

C补.液D胃.肠减压E控.制饮食

【正确答案】：B

【答案解析】：急性胰腺炎最不恰当的治疗方法是用吗啡镇痛，因为吗啡可引起

Oddi括约肌痉挛。

H8.【单项选择题】给一术后病人输血10分钟，病人诉头痛、恶心、寒战、高

热、呼吸困难、腰背部剧烈疼痛、心前区压迫感。血浆游离血红蛋白30mg/dl,

应诊断为

A溶血反应

B细菌污染反应

C过敏反应

D免疫反应

E发热反应

【正确答案】：A

119.【单项选择题】关于细菌性痢疾，下列哪项是对的

A潜伏期短，一般为1天~4B近年来在临床上很少见C粪便中有大量单核细胞D

病理变化主要在回肠E治疗菌痢，首选氯霉素

【正确答案】：A

120.【单项选择题】不是细胞间信息物质的是A一氧化氮

B葡萄糖

C甘氨酸

D前列腺素

E乙酰胆碱

【正确答案】：B

121.【单项选择题】再生是指()A纤.维细胞数目的增多B纤.维组织增生的过

程C肉•芽组织的形成

D组.织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程E由.分化成熟的细胞转变为另一

种分化成熟的细胞

【正确答案】：D

【答案解析】：再生指组织、细胞损伤后，邻近健康细胞分裂增生而修复的过

程.细胞数目增多称为增生，细胞体积增大称为肥大，由分化成熟的细胞转变

为另一种分化成熟的细胞称为化生

122.【单项选择题】乙胺丁醇A听力障碍、肾损害B胃肠道不适C末梢神经炎D

球后视神经炎，视力减退E肝功损害，过敏反应

【正确答案】：D

123.【单项选择题】血压增高，向心性肥胖，满月脸，皮肤紫纹，最可能的诊

断是A肾.动脉狭窄

B主.动脉缩窄

C嗜.倍细胞瘤D原.发性醛固酮增多症

E库.欣综合征

【正确答案】：E

124.【单项选择题】具有典型Whipple三联征的疾病是

A胰.岛素瘤B胃.泌素瘤C肠.肽瘤D高.血糖瘤E生.长抑素瘤

【正确答案】：A

125.【单项选择题】患儿，10岁，右大腿下端疼痛伴高热1天，体温达

39.5℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎体格检查有力的证据是()

A右.股骨下端肿胀B右.股骨下端干断端深压痛C右.股骨下端皮温升高D局.部

血管充盈怒张E右.膝关节伸屈受限

【正确答案】：B

【答案解析】：急性化脓性骨髓炎的好发部位是长骨干断端的，以胫骨上段和股

骨下段最多见，重要体征是股骨下端干甑端深压痛

126.【单项选择题】水痘的潜伏期为

A周2左右B5天~7c3~5天Dl~2天E周3左右

【正确答案】：A

127.【单项选择题】心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是它

A妊.娠24?26周B妊•娠28周~30c妊.娠32?34周D妊•娠36~37周E妊.娠38

周〜40

【正确答案】：C

【答案解析】：妊娠期母体血容量6?8周开始增加，32〜周达34高峰。

128.【单项选择题】男，68岁。用餐时突发左侧肢体活动障碍、恶心、呕吐1

小时，伴意识障碍进行性加重。有高血压病史。查体：左侧肢体肌力2级，肌

张力增高，Babinski征阳性。首选考虑的诊断是

A急性脑梗死B脑肿瘤卒中C颅内动脉瘤破裂出血D脑动静脉畸形出血E脑出血

【正确答案】：E

129.【单项选择题】直肠癌手术能否保留肛门主要取决于A肿瘤离肛门缘的距

离

B患者的性别、年龄

C患者的胖瘦

D肿瘤的大小

E肿瘤占据直肠的周径比

【正确答案】：A

130.【单项选择题】某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，出现肝性脑痛，

多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书

面请求：为其母实施“安乐死”，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请

求之下，主管医师下了医嘱，先后两次注射复方冬眠灵175mg,病人安静地死

去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，后经市人

民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对

该医师所作所为的正确评价是

A完全正确，其选择在医学上有充分依据

B完全错误，医师实行安乐死与杀人无异C法律允许，但在伦理上是成问题的D

法律允许，在伦理上也是说得通的E没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛

盾，是有着严重的伦理问题的

【正确答案】：E

131.【单项选择题】中枢神经系统白血病发生机制是A进入脑组织的白血病细

胞对化疗药耐受B化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞

C多数化疗药物不能通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有

效杀灭D化疗不够早，白血病细胞大量繁殖

E患者个体差异

【正确答案】：C

132.【单项选择题】患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体

检：双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，“PPD”试

验“++”。+

该患强化阶段治疗选择A异烟助+利福平

B异烟脐+链霉素C异烟+利福平+毗嗪酰胺D异烟明+利福平+乙胺丁醇E异烟朋+

链霉素+乙胺丁醇

【正确答案】：C

133.【单项选择题】肝硬化腹腔积液患者出现心悸、呼吸困难、巩膜黄染、神

志迟钝，为减少腹腔积液选用

A放腹腔积液

B氢氟嚷嗪（双氢克尿塞）

C吠塞米（速尿）

D螺内酯（安体舒通）

E氨茶碱

【正确答案】：D

134.【单项选择题】葡萄糖与甘油之间代谢中间产物是A丙酮酸

B-磷3酸甘油酸

C磷酸二羟丙酮

D磷酸烯醇式丙酮酸

E乳酸

【正确答案】：C

135.【单项选择题】45岁男性农民，江苏人，1个月前，因下稻田着凉，近来

发热2周，畏寒，体温在38c上下，自觉腹痛，有腹泻，稀便。查体：表情淡

漠，腹部有轻压痛，肝肋下1.0cm,剑突下2.,5cm周身可见尊麻疹。最有效的

治疗措施是A甲苯咪唾B毗喳酮C阿苯达哇D左旋咪哇E硫双二氯酚

【正确答案】：B

136.【单项选择题】省、自治区、直辖市人民政府应当在接到发生或可能发生

重大职业中毒事件的报告后何时向国务院卫生行政部门

报告

A小1时内

B小2时内

C小3时内

D小4时内

E立即

【正确答案】：A

137.【单项选择题】3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发ML查体：心前区隆

起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3级粗糙的连续性机器样杂音，向

颈部传导，有震颤，有水冲脉此患儿特别应注意的体征是（）

A脉.压减少

B脉•压增宽

C下.肢血压低

D腹.部血管杂音E三.凹征

【正确答案】：B

138.【单项选择题】肺癌空洞，肺结核空洞及肺脓肿空洞的鉴别最主要方法是A

病史、症状和体征

B胸部正、侧位摄片加体层照片C放射性核素肺扫描D磁共振检查E痰细胞学和

细菌学检查

【正确答案】：E

139.【单项选择题】CO中毒

A物质在体内氧化过程减慢

B基础代谢率增高

C细胞色素氧化酶被抑制

D电子传递速度变慢

E氧化磷酸化解偶联

【正确答案】：C

140.【单项选择题】最近报道一女青年接受X线检查时，对医生让其脱掉上衣

不解，甚至认为医生这样做是非常无礼的，并因此发生纠纷。此案例说明的核

心伦理学问题是

A患.者的思想太封建了

B医.生没有任何可指责之处

C应.有女护士在患者旁边陪伴D医.院应该在X线检查室门口出示患者须知E医.

生没有完全尽到让患者知情同意的义务

【正确答案】：E

【答案解析】：此案例能说明很多问题，既有患方的因素，也有医方的因素。但

从核心角度说，从客观发生的结果看，患者没有完全理解这样做的原因，没有

完全知情。即使她配合脱衣检查，也不一定就说明她是真正、完全地自愿同

意。所以，医生应该事先充分履行让患者知情同意的义务，这也是对患者的尊

重。医院可以通过在检查室门口挂出“患者须知”等利于患者配合和理解的做

法，来预防和减少类似事件的发生。

141.【单项选择题】男，30岁，驾车撞树受伤.伤后右髓关节疼痛剧烈不能活

动。查体：患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，应首先考虑的诊断是

A股.骨颈骨折

B股.骨干骨折

C股.关节后脱位

D髅.关节前脱位

E坐.骨神经损伤

【正确答案】：C

142.【单项选择题】对于再生障碍性贫血患者采取输血治疗

A全.血B少.白细胞的红细胞C血.小板

D冷.沉淀

E血.浆

【正确答案】：B

143.【单项选择题】男，19岁，头晕、乏力3个月，血红蛋白58g/L,白细胞

3.8X109/L,血小板50xl09/L,胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形态正

常。需再做哪项检查

A骼骨穿刺

B脊髓穿刺

C复查血常规

D骨髓染色

E红细胞铁染色

【正确答案】：A

144.【单项选择题】有广谱抗菌作用的抗结核药物是（）A环.丙沙星

B利.福平

C多.西环素

D磺.胺喀咤

E庆.大霉素

【正确答案】：B

145.【单项选择题】澹妄时最多见的幻觉是A听.幻觉

B视.幻觉

C味.幻觉

D触.幻觉

E嗅.幻觉

【正确答案】：B

146.【单项选择题】属于病人道德义务的是A知.情同意

B支.持医学科学发展

C病.人利益至上

D医.德境界

E内•心信念

【正确答案】：B

147.【单项选择题】供应延髓外侧部血液的血管是

A大脑中动脉B大脑后动脉C大脑前动脉D椎动脉E基底动脉

【正确答案】：D

148.【单项选择题】主动脉瓣关闭不全

A心尖部收缩期吹风样杂音B心尖部舒张期隆隆样杂音C胸骨左缘第3肋间叹息

样舒张期杂音D剑突区3/6收缩期吹风样杂音E胸骨左缘连续性杂音

【正确答案】：C

149.【单项选择题】有一前臂双骨折的青年患者，经急诊手法复位失败，此时

治疗上应采取的合理治疗是A小夹板固定，力争对线良好便可B管型石音固

定，两周后再手术C用1/7体重的重量行持续骨牵引D手术切开复位及内固定E

待骨折愈合后再行矫形手术

【正确答案】：D

150.【单项选择题】病理反射可见于下列哪种情况A重症脊髓休克B深昏迷C

脑膜刺激性病变D运动神经元病E脊神经根病

【正确答案】：D

151.【单项选择题】男性，25岁.因高位小肠瘦1天入院，入院后经颈内静脉插

管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛

和反跳痛最有可能的诊断是()

A高.渗性非酮症昏迷B肺.部感染

C气.胸D导.管性脓毒症E咽.喉部感染

【正确答案】：D

152.【单项选择题】女，33岁。健康体检时ECG发现偶发房性期前收缩。既往

体健。查体：心界不大，心率80次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最

恰当的处理措施是

A寻找病因，定期随诊

B口服普罗帕酮

C口服慢心律

D口服胺碘酮

E静脉注射利多卡因

【正确答案】：A

153.【单项选择题】县级以上地方人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机

构，为自愿接受艾滋病咨询、检测的人员提供A有偿的咨询

B有偿的初筛检测

C免费的咨询和免费的初筛检测

D免费的咨询和有偿的初筛检测

E有偿的咨询和免费的初筛检测

【正确答案】：C

154.【单项选择题】在实验过程中，给予动物某药物后出现心率减慢，心电图P

间R期延长，该药是A阿托品

B普蔡洛尔

C肾上腺素

D去甲肾上腺素

E酚妥拉明

【正确答案】：B

155.【单项选择题】男，2岁，70cm,智力低下，鼻梁低，舌体厚大，腹胀，便

秘，有脐疝。该患儿最可能的诊断为A天.性巨结肠

B.-21三体综合症

C笨.丙酮尿症

D甲.低

E粘.多糖病

【正确答案】：B

156.【单项选择题】上述各项中属于医生违背有利原则的是A医•生检查病人

时，由于消毒观念不强，导致病人交叉感染B医.生满足病人的一切保密要求C

妊.娠危及孕妇的生命时，医生给予引产D民.生对病人的呼叫或提问给予应答E

医.生的行为使某个病人受益.但却损害了其他病人的利益

【正确答案】：E

157.【单项选择题】治疗反流性食管炎效果最好的药物是A苯.海拉明

B肾.上腺皮质激素C奥.美拉哇D雷.尼替丁E异.丙嗪

【正确答案】：C

【答案解析】：治疗反流性食管炎效果最好的药物是奥美拉哇，该药属于质子泵

抑制剂，抑酸作用强，因此疗效优于其他药物，特别适用于症状重、有严重食

管炎的患者。

158.【单项选择题】知识点：癫痫地西泮静脉给药终止癫痫持续

A.小12时

B.小时6

C.小时8

D.小10时

E.小4时

【正确答案】：A

159.【单项选择题】不属于风湿热的主要表现的是A发热B关节炎C心脏炎D

舞蹈病E环形红斑

【正确答案】：A

160.【单项选择题】急进型肾小球肾炎主要诊断依据是A大量蛋白尿

B进行性的肾功能恶化

C持续性发热

D贫血

E肾活检

【正确答案】：E

161.【单项选择题】某人因车祸导致盆神经受损，其排尿功能障碍的表现是

()

A多.尿

B少.尿

C尿.失禁

D尿.潴留

E尿.频

【正确答案】：D

【答案解析】：【考点】排尿反射［分析］盆神经为排尿反射的传人神经及传出神

经.当膀胱内液达到一定量时，膀胱壁牵张感受器受到刺激而兴奋，经盆神经

将冲动传至排尿中枢，然后经传出神经传出，引起排尿反射.盆神经受损时，

排尿反射消失故出现尿潴留

162.【单项选择题】关于痴呆综合征哪项是错误的

A有意识障碍B全面性智能减退C注意力集中D有消极观念E妄想

【正确答案】：A

163.【单项选择题】病人对医生的问题只能在表面上产生反应，缺乏进一步的

联想，该症状为A思.维被夺取

B思.维被洞悉

C思.维贫乏

D思.维敷漫

E思.维迟缓

【正确答案】：C

164.【单项选择题】患者右下肢无力3个月，左下半身麻木，检查左乳头水平

以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinsk右骼前上棘以下音叉振动觉减

退，右足趾位置觉减退，病变为

A胸随3水平横贯性损害B右侧胸髓3水平半侧损害C左侧胸随3水平半侧损害

D右侧胸随3水平后索损害E左侧胸随3水平后索损害

【正确答案】：B

165.【单项选择题】下列哪一项检查结果对诊断阻塞性肺气肿最有价值？()A

潮.气量低于正常

B肺•活量低于正常

C血.氧分压低于正常

D残.气量/肺总量＞40%

E血.二氧化碳分压高于正常

【正确答案】：D

【答案解析】：【考点】阻塞性肺气肿的诊断依据［分析］阻塞性肺气肿的发病主

要是由于支气管和小气道的慢性炎症，造成肺组织弹性减退，肺泡腔持续扩

大，回缩障碍，造成残气容积和残气容积占肺总量的百分比增加.因此残气容

积占肺总量的百分比大于40%说明肺组织存在过度充气，对阻塞性肺气肿的早期

诊断具有重要意义.而潮气量、肺活量降低，以及血氧分压和二氧化碳分压的

改变均非阻塞性肺气肿的特异性改变，不能作为诊断依据

166.【单项选择题】由于缺乏而导致小儿佝偻病的物质()

A珅.

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