2023年天津市汉沽盐厂职工医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案含详解_第1页
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文档简介

2023年天津市汉沽盐厂职工医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.氧流量为2L/min,氧浓度应是______。A.41%B.29%C.55%D.33%2.神经系统疾病引起的肌萎缩,CK活性一般会显著升高。3.在肝内含量最多的同工酶是______。A.LDH2B.LDH3C.LDH4D.LDH54.墨汁负染色主要用于检测______。A.新型隐球菌B.白色念珠菌C.热带念珠菌D.烟曲霉菌5.简述血栓的结局。6.在分析仪上碱性苦味酸法测定血肌酐的方法类型应选择______。A.终点法B.速率法C.两点终点法D.两点速率法7.釉质中无机盐成分占______。A.80%B.98%C.96%D.90%E.69%8.新生儿溶血症有可能发生于______A.Rh-母亲首次妊娠,血型为Rh+的新生儿B.Rh+母亲首次妊娠,血型为Rh+的新生儿C.Rh-母亲再次妊娠,血型为Rh+的新生儿D.Rh-母亲再次妊娠,血型为Rh-的新生儿E.Rh-母亲首次妊娠,血型为Rh-的新生儿9.赵某,男40岁,因重度脑挫裂伤入院,入院后给予留置导尿,护士对赵某护理正确的是______。A.每日2次用消毒棉球擦拭尿道,龟头及包皮B.定时更换集尿袋,及时排空集尿袋,并记录尿量C.每周更换导尿管一次,硅胶导尿管可酌情延长更换周期D.鼓励患者多饮水,达到自然冲洗尿路的目的A

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10.关于骨牵引患者的护理,描述错误的是______。A.骨牵引患者生活不能完全自理,应协助患者满足正常生理需求B.若患者感觉不适,可适当放松牵引绳C.骨牵引后应密切观察骨针处渗血及肢体末梢血运情况D.骨牵引针眼处每日两次滴75%乙醇消毒11.错杂证候中,存在着矛盾的两个方面,都反映着疾病的本质。12.可的松本身即具生物活性,在肝内转化为氢化可的松,同样也具生物活性。13.急性肾盂肾炎的主要病变特点是

A.单发性肾脓肿B.不累及肾小球、肾小管的化脓性炎症C.以肾间质和肾小管为主的化脓性炎症D.以肾盂为主的非化脓性炎症14.B型超声图像上表现液性暗区,可见于

A.尿液B.肝脏C.脾脏D.肠管15.代谢性酸中毒部分代偿时可出现______。

A.血浆pH和下降,PCO2升高

B.血浆PCO2和下降,pH升高

C.血浆pH、PCO2、均下降

D.血浆pH和PCO2升高,下降16.下列关于清气化痰丸的描述,错误的是

A.功效清热化痰,理气止咳B.主治痰热蕴肺证C.胸脘痞闷,按之则痛D.咯痰不爽,涩而难出,咽喉干燥E.舌质红,苔黄腻,脉滑数A

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17.11~14孕周筛查时用于评估胎儿染色体风险最重要的指标是______。A.颅内透明层B.胎儿四肢C.胎儿心脏D.颈项透明层E.胎儿头臂长18.下列关于HiCN法测定Hb说法中,错误的是______。A.ICSH推荐的参考方法B.操作简便,结果稳定可靠C.HiCN转化液pH为6.5~6.8D.白细胞过多时,HiCN比色液会出现浑浊19.脑脊液外观呈脓性浑浊,蛋白质定性实验(++),葡萄糖定量1mmol/L,氯化物115mmol/L,细胞计数1.0×109/L,分类以多核细胞为主,主要见于______。A.正常人B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.结核性脑膜炎20.大量输入库存血易出现______。A.低钾血症B.低钙血症C.低镁血症D.低钠血症E.低氯血症21.慢性缩窄性心包炎需与下列哪些疾病鉴别?______A.心肌病B.肝硬化C.结核性腹膜炎D.充血性心力衰竭E.肺动脉口狭窄A

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22.关于糖浆剂的说法错误的是______。A.可作矫味剂、助悬剂、片剂包糖衣材料B.蔗糖浓度高时渗透压大,微生物的繁殖受到抑制C.糖浆剂为高分子溶液D.冷溶法适用于对热不稳定或挥发性药物制备糖浆剂,制备的糖浆剂颜色较浅23.目前最常用的推算预产期的依据是______。A.末次月经干净之日B.末次月经开始之日C.初觉胎动时间D.早孕反应开始时间24.患者男性,40岁,2小时前突然呕出咖啡色胃内容物2000ml,伴柏油样大便2次,血压60/30mmHg,心率120次/分。此时最适合的治疗措施为______。A.应用止血药物B.立即补充血容量C.继续服用抗酸类药物D.急诊胃镜检查E.严格卧床休息25.下列选项中,含有RNA的酶有______A.核酶B.端粒酶C.逆转录酶D.RnaseA

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26.尿失禁患者的护理,应控制患者饮水,减少尿量。27.下列哪些不是痢疾的主症?______A.腹痛腹泻B.里急后重C.便下赤白脓血D.泻下粪便如米泔水28.中医“五轮学说”中,被称为“水轮”的是______。A.瞳仁B.黑睛C.内外眦血络D.白睛E.眼睑29.硝普钠主要用于______。A.用于轻度高血压B.用于中度高血压伴肾功能不全C.用于继发性高血压D.用于轻、中度高血压E.用于高血压急症的治疗30.对肝性脑病患者灌肠时,不宜选用肥皂水溶液,其原因是______。A.防止发生腹胀B.防止对肠黏膜的刺激C.减少氨的产生和吸收D.以免引起顽固性腹泻E.防止发生酸中毒31.红细胞成熟所必需的物质是______。A.铁、维生素B12B.叶酸、维生素B12C.蛋白质、铁D.蛋白质、叶酸32.苯胺类药物不具有的作用有

。A.解热B.镇痛C.抗风湿D.抗炎E.抗菌A

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33.对中毒者清除毒物进行洗胃时,下列不恰当的是______。A.昏迷患者不宜洗胃B.在服毒6小时内洗胃最有效C.食道静脉曲张患者不宜洗胃D.如服毒超过6小时,则不必洗胃34.对于慢性肾衰竭饮食治疗原则,下列叙述哪项是错误的?______A.高生物效价的低蛋白饮食B.供给充分必需氨基酸C.尽可能低磷饮食D.充分热卡,力求达到正氮平衡E.透析后仍应注意低蛋白饮食,以免加重肾衰竭35.下列氨基酸中碱性氨基酸是______。A.缬氨酸B.赖氨酸C.谷氨酸D.酪氨酸E.苏氨酸36.邪结37.适用于结核分枝杆菌的培养基是(

)A.罗氏改良培养基B.庆大霉素培养基C.吕氏血清培养基D.普通培养基38.引起丙型肝炎发生的病毒是______。A.HBVB.HAVC.HEVD.HCV39.低血糖症的临床表现复杂多变,常见的表现包括______。A.精神不振、头晕、思维迟钝B.饥饿感、心慌、颤抖C.视物不清、步态不稳D.出汗、面色苍白E.昏迷A

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40.患儿,男,3岁。突发性腹痛,大便有血,腹部可触及包块,下述疾病哪一种可能性大?______A.坏死性小肠炎B.小肠扭转C.小肠肿瘤D.肠套叠E.急性阑尾41.男性,53岁。因受凉,出现咳嗽、咳痰,诊断为肺炎,随后出现气促,呼吸困难。血气分析:pH7.30,PaO2<7.8kPa和PaCO2>6.6kPa。该患者的处理,以下哪项是不正确的?______A.高浓度吸氧B.机械通气C.保持呼吸道通畅D.预防和控制肺部感染E.应用呼吸兴奋剂42.确诊消化性溃疡的首选辅助检查方法是______。A.粪便隐血试验B.胃镜检查C.幽门螺旋杆菌检测D.X线钡餐43.关于X线诊断必须要结合临床资料进行综合分析的原因下列哪些正确______A.因为病变具有特征性X线改变者不多B.存在着“异病同影”现象C.存在着“同病异影”现象D.因为X线检查具有一定的生物效应A

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44.患者,女,54岁,因慢性胆囊炎急性发作住院治疗两周后,病人自感身体恢复缓慢,害怕出院,时刻需要医护人员给予过多关注,该现象属于______。A.角色行为冲突B.角色行为缺如C.角色行为消退D.角色行为强化45.医德基本原则的作用有______。A.医德体系的核心和统帅B.医德评价的最高标准C.医德教育的根本内容D.医德修养的根本内容E.ABCD均是46.胃癌的癌前疾病和病变不包括______。A.慢性萎缩性胃炎B.浅表性胃炎C.胃息肉D.胃黏膜异型增生E.残胃炎47.下列不是必需脂肪酸的主要功能的是______。A.构成磷脂的重要成分B.合成前列腺素的前体C.参与胆固醇代谢D.形成抗体48.患者,女,63岁,哮喘持续状态出现明显呼吸困难,出现何种情况提示患者的病情严重?______A.烦躁不安B.大汗淋漓C.有窒息感,不能言语D.肺部听诊哮鸣音减弱或消失49.葡萄糖重吸收的部位在______。A.远曲小管B.集合管C.髓袢升支D.近球小管E.髓袢50.下列哪种先天性心脏病属于右向左分流型______A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄51.暴饮暴食可诱发______。A.急性胰腺炎B.急性阑尾炎C.消化性溃疡D.细菌性痢疾E.伤寒52.在慢性胃炎诊断中,X线检查只能提示本病,可靠的确诊方法是钡餐造影。53.新能源又称非常规能源,是指传统能源之外的各种能源形式。下列属于新能源的有______。A.太阳能B.地热能C.风能D.核能A

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54.TNF主要的生物学作用包括______A.抗病毒、抗肿瘤B.免疫调节作用C.抑制中性粒细胞产生D.作用于体温调节中枢,引起发热E.刺激肝细胞,合成分泌急性期蛋白A

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55.CVP是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力,主要映______,其高低与______、______和______有关,但不能映______。56.患者,男,32岁,有胃溃疡病史,腹痛两小时。查体:上腹部压痛,反跳痛,临床怀疑胃肠道穿孔。首选的影像学检查方法是______。A.立位腹部平片B.MRIC.USGD.上消化道钡餐E.CT57.心肌自律细胞自律性的高低取决于______。A.最大舒张电位水平B.阈电位水平C.4期膜电位D.0期去极化速率A

B

C

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58.下肢静脉曲张最容易发生皮肤溃疡的部位是

A.足背B.小腿中1/3外侧C.小腿中1/3内侧D.小腿下1/3内侧E.小腿下1/3外侧59.眼内容物的组成部分包括______。A.房水B.晶状体C.玻璃体D.视网膜E.睫状体A

B

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60.功能活血散瘀,凉血退蒸,尤为除无汗骨蒸之要药的是______。A.牡丹皮B.地骨皮C.桑白皮D.栀子皮61.党的十七大报告指出,社会主义社会是全面发展、全面进步的社会。中国特色社会主义事业的总体布局是由

构成的。A.经济建设B.政治建设C.文化建设D.社会建设A

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62.《事业单位登记管理条例》的颁布,标志着我国事业单位管理制度有了基本的国家法规的规范。63.下列劳动不是《劳动法》中所指劳动的是______。A.人们在争取与实现劳动权过程中的劳动B.有偿性的劳动C.无偿性的劳动D.双方具有管理与被管理关系的劳动64.腹痛、里急后重,便下脓血黏液,舌苔黄腻,脉弦滑而实者多为

A.虚证B.寒证C.实证D.热证E.湿证A

B

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65.组织细胞增多病X累及肺部时,特征性X线征象包括______A.胸腔积液B.两肺容积缩小C.肺门淋巴结增大D.小的肺结节E.最后气囊形成A

B

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第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)2.参考答案:B[解析]肌酸激酶(CK)是一个与细胞内能量运转、肌肉收缩、ATP再生有直接关系的重要激酶,主要用于心肌、骨骼肌、脑疾病的诊断。病理状态的CK变化:①AMI时CK活性升高,3~8小时即升高,10~24小时达高峰,3~4天正常;②全身疾病特别是肌肉疾病,各种肌肉感染和损伤CK都升高,神经性疾病引起的肌萎缩CK一般正常。3.参考答案:D[解析]LDH5在肝细胞含量最多。4.参考答案:A[解析]墨汁负染色主要应用于新型隐球菌的鉴定,其可呈宽阔透亮的厚荚膜,背景为均匀的黑色,白细胞被染成黑色不透亮,但核形明显。5.参考答案:血栓的结局:①软化、溶解、吸收。纤维溶解系统激活及蛋白水解酶释放,致血栓溶解吸收。②脱落、栓塞。血栓软化后脱落,形成血栓栓子并随血流运行而致血栓栓塞。③机化、再通。肉芽组织取代血栓的过程称机化;血栓中出现新生血管使血流得以部分恢复称再通。④钙化。血栓中出现固体钙盐的沉积称钙化,表现为静脉石和动脉石。6.参考答案:D[解析]在分析仪上碱性苦味酸法测定血肌酐的方法类型应选择两点速率法。7.参考答案:C[解析]釉质中无机盐约占总重量的96%,其中主要成分是磷酸钙、碳酸钙等。8.参考答案:C[解析]由于Rh因子不合(即父亲为Rh+,母亲为Rh-,出生孩子为Rh+),引起新生儿溶血,在西方国家较常见,主要由于Rh-母亲怀孕Rh+孩子,第一胎分娩过程中,孩子Rh+RBC可随产道进入母亲体内,母亲被Rh+红细胞免疫产生抗体(IgG型),假若母亲再次怀孕,仍见Rh+血型,便可在胎儿体内发生溶血,轻者出现黄疸,重者死胎。9.参考答案:ABCD[解析]保持尿道口清洁:女性患者用消毒棉球擦拭外阴及尿道口,男性患者用消毒棉球擦拭尿道口、龟头及包皮1~2次,A选项正确。集尿袋的更换:注意观察并及时排空集尿袋内尿液,并记录尿量,B选项正确。导尿管的更换:定期更换导尿管,尿管的更换频率可根据导尿管的材质决定,一般为1~4周更换1次,C选项正确。留置导尿管期间,如病情允许应鼓励患者每日摄水量在2000ml以上(包括口服和静脉输液等),达到冲洗尿道的目的,D选项正确。10.参考答案:A[解析]行骨牵引的患者需要保持有效牵引,注意观察有无并发症的发生,应当注意观察肢体血管神经功能,防止操作不当或牵引压迫引起血管神经损伤。骨牵引应该注意穿刺处有无感染,可每天两次在针眼处滴75%乙醇消毒。11.参考答案:A[解析]证候错杂的双方,均反映着疾病的本质。12.参考答案:B[解析]可的松本身不具有活性,在肝中转化为具有活性的氢化可的松而发挥效应。13.参考答案:C[解析]急性肾盂肾炎的主要病变特点是肾脏肿大,充血,质软。表面散在大小不等的黄白色脓肿,脓肿周围是紫红色的充血带。切面见黄色条纹状病灶由髓质向皮质延伸,或呈楔型分布。肾盂粘膜充血,水肿,表面有脓性渗出物覆盖,有时可见小出血点。镜下,主要病变为肾间质的化脓性炎症和肾小管上皮细胞的坏死、崩解。间质水肿,大量中性白细胞浸润,形成脓肿或条索状化脓病灶。化脓灶破坏肾小管,管腔内可见大量中性白细胞和脓细胞。肾小球通常较少受累。肾盂粘膜充血水肿,大量中性白细胞浸润。14.参考答案:A[解析]B型超声图像上表现液性暗区见于均匀的液性物质;肝脏、脾脏属于实质性脏器,B型超声图像上表现为均匀的弱回声光点。含气肠道B型超声图像上表现强反射的后方为无回声或很弱的呵声区。结合以上知识点本题应选A。15.参考答案:C[解析]做血气分析可以明确诊断,并可了解代偿情况和酸中毒的严重程度,失代偿时,血液pH值和明显下降,PCO2正常;部分代偿时,血液pH值、和PCO2均有一定程度的降低。16.参考答案:CD清气化痰丸功效清热化痰,理气止咳。主治痰热蕴肺证,症见咳嗽痰黄,黏稠难咯,胸膈痞满,甚则气急呕恶,舌质红,苔黄腻,脉滑数。17.参考答案:D[解析]颈项透明层(NT)检查时间应在10~14周。声像表现为颈部皮下无回声层。常用的判断标准为妊娠10~14周≥2.5mm视为异常;14~22周≥6mm视为异常;高龄孕妇可适当放宽。18.参考答案:C[解析]氰化高铁血红蛋白测定法转化液的配置:①HiCN转化液应以蒸馏水配制(不能用去离子水),pH稳定在7.0~7.4;②HiCN转化液中氰化钾是剧毒品,配制转化液时要按剧毒品管理程序操作;③HbCO转化为HiCN的速度缓慢,可适当延长转化时间或加大试剂中K3Fe(CN)6的用量。19.参考答案:B[解析]化脓性脑膜炎脑脊液可见典型化脓性改变。脑脊液浑浊,细胞数可达1.0×109/L以上,蛋白质升高,糖及氯化物明显降低。20.参考答案:B[解析]由于枸橼酸钠与血液中游离钙结合,导致血钙降低。21.参考答案:ABD[解析]需要与慢性缩窄性心包炎鉴别的疾病主要有以下几种:充血性心力衰竭、肝硬化或肝静脉血栓形成的门静脉高压症、原发性心肌病、三尖瓣狭窄等。22.参考答案:C[解析]糖浆剂系指含有药物、药材提取物或芳香物质的口服浓蔗糖水溶液,为低分子溶液。糖浆剂根据所含成分和用途的不同,可分为单糖浆、药用糖浆、芳香糖浆。蔗糖及芳香剂等能掩盖药物的不良气味,改善口味,尤其受儿童欢迎。糖浆剂易被微生物污染,低浓度的糖浆剂中应添加防腐剂。主要制备方法包括:冷溶法、热溶法以及混合法。其中冷溶法适用于对热不稳定或挥发性药物制备糖浆剂,制备的糖浆剂颜色较浅。23.参考答案:B24.参考答案:B[解析]血容量不足可以引起低血压。引起血容量不足的原因主要有丢失液体如腹泻,出汗或失血,还有长时间补充液体不足。25.参考答案:AB[解析]核酶是具有酶促活性的RNA。端粒酶是一种RNA-蛋白质的复合体,在端粒的复制上,端粒酶既有模板,又有逆转录酶这两方面的作用。逆转录酶是以RNA为模板,以dNTP为原料合成DNA的酶,其化学本质为蛋白质。Rnase即RNA酶是催化RNA降解的酶,其也属于蛋白质类酶。26.参考答案:B[解析]尿失禁患者减少饮水易增加尿路感染,不应控制饮水,尿液对排尿反射刺激有必要性。27.参考答案:D[解析]痢疾的主症为下痢脓血黏液、腹痛、便下赤白血脓、里急后重、大便次数增多。28.参考答案:A[解析]《灵枢·大惑论》曰:“精之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为络,其窠气之精为白眼,肌肉之精为约束。”后世医家将此归纳为“五轮学说”,即瞳仁属肾,称为水轮:黑睛属肝,称为风轮:两眦血络属心,称为血轮;白睛属肺,称为气轮:眼睑属脾,称为肉轮。29.参考答案:E[解析]硝普钠主治高血压急症(高血压危象、高血压脑病、恶性高血压等),急性心力衰竭。30.参考答案:C31.参考答案:B[解析]蛋白质、铁是合成血红蛋白的重要原料,而叶酸和维生素B12是红细胞成熟所必需的物质。32.参考答案:CDE33.参考答案:D[解析]中毒者服毒超过6小时后,洗胃仍能清除残留的毒物,因此选项D是不恰当的。34.参考答案:E35.参考答案:B[解析]碱性氨基酸(精氨酸、赖氨酸、组氨酸)即水解生成的氢氧根负离子多于氢正离子的氨基酸,其特点是侧链常含有可质子化的碱性化学基团。36.参考答案:又称“邪留”,是指在疾病发展过程中,由于邪正相持,势均力敌,正气不能完全驱邪外出,而邪气稽留于一定部位,既不消散,也不深入传化的一种病理状态。37.参考答案:A结核分枝杆菌营养要求较高,必须在含有血清、卵黄、甘油、马铃薯以及无机盐类的特殊培养基(如罗氏改良培养基)上才能生长。38.参考答案:D[解析]引起丙型肝炎发生的病毒是HCV。HBV是引起乙型肝炎发生的病毒,HAV是引起甲型肝炎发生的病毒,HEV是引起戊型肝炎发生的病毒。39.参考答案:ABCDE[解析]低血糖症的临床表现有以下方面。①自主神经低血糖症状:由交感神经兴奋所致,如震颤、心悸和焦虑,以及出汗、饥饿和感觉异常。②大脑神经元低血糖症状:如认知损害、行为改变、精神运动异常,以及血糖浓度更低时出现的癫痫发作和昏迷。③常见体征:面色苍白和出汗。患者还可出现心率和收缩压轻度升高;长期严重低血糖可致永久性神经功能损害。40.参考答案:D[解析]根据患者症状及体征可考虑为肠套叠。41.参考答案:A[解析]1mmHg=0.133kPa,PaO2<7.8kPa(58mmHg)和PaCO2>6.6kPa(49mmHg),根据PaCO2↑,pH7.30↓判定为呼吸性酸中毒;PaO2↓,PaCO2↑判定为Ⅱ型呼衰。Ⅱ型呼衰的治疗包括:①保持呼吸道通畅;②氧疗:持续低流量吸氧;③呼吸兴奋剂;④机械通气;⑤病因治疗:本病例属于肺部感染引起的Ⅱ型呼衰,应给予抗感染治疗。42.参考答案:B[解析]胃镜和胃黏膜活组织检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法。43.参考答案:ABC[解析]虽然X线诊断在临床疾病的诊断中起着重要的作用,但应当知道真正具备特征性X线改变的病变并不多,多数情况下,X线的表现并无特征性,最常见的情况即是“异病同影”和“同病异影”,前者如肺炎和浸润性肺结核均可表现为渗出性病变,呈密度较高,边缘模糊的片状影,两者单从X线影像表现上很难区别:后者是指同一种疾病在发展的不同阶段可表现为不同的X线征象,如浸润性肺结核早期可表现为边缘模糊的片状渗出病灶,随后也可出现空洞性病灶,还可表现为大叶干酪性肺炎,特殊情况还可表现为肿块样影,即结核球。因此,X线诊断应该密切结合临床资料才能做出最后准确的诊断。44.参考答案:D[解析]病人自觉病重或是恢复慢,害怕出院,这些都是患者过于强调自己病人身份的表现,属于角色行为强化。45.参考答案:E[解析]医德基本原则的社会作用包括医德体系的核心和统帅、医德评价的最高标准、医德教育和医德修养的根本内容。46.参考答案:B[解析]胃癌的癌前疾病和病变包括慢性萎缩性胃炎、胃息肉(炎性息肉、增生性息肉、胃腺瘤)、残胃炎、胃黏膜上皮的异型增生。47.参考答案:D[解析]前3项均是必需脂肪酸的主要功能,形成抗体是必需氨基酸的主要功能。48.参考答案:D[解析]哮喘持续状态出现咳嗽明显减少,双肺呼吸音降低,哮鸣音减弱或消失,此为哮喘持续发作的危险情况,也是呼吸衰竭即将出现的先兆。49.参考答案:D[解析]近球小管是大部分物质的主要重吸收部位,全部的葡萄糖都在此被重吸收。50.参考答案:D[解析]先天性心脏病可根据左、右两侧及大血管之间有无分流分为三大类。左向右分流型、右向左分流型和无分流型。房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭都属于左向右分流型;肺动脉狭窄属于无分流型;法洛四联症属于右向左分流型。51.参考答案:A[解析]急性胰腺炎最常见的病因是胆道疾病,最常见的诱因是暴饮暴食。故本题选A。52.参考答案:B[解析]慢性胃炎可靠的确诊方法是胃镜及活组织病理学检查。53.参考答案:ABCD[解析]新能源又称非常规能源,是指传统能源之外的各种能源形

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