2023年天津市和平区四面钟医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附带详解

2023年天津市和平区四面钟医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.关于颈丛阻滞，哪一项是错误的?______A.C2～C4神经构成颈丛B.一点法阻滞指的是在第4颈椎横突的位置注射局麻药C.颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D.甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E.在颈丛深支阻滞时，可累及膈神经或喉返神经，引起呼吸困难、声音嘶哑等并发症2.门静脉高压的重要并发症是______。A.食管炎B.食管癌C.食管静脉曲张D.食管平滑肌瘤E.贲门失弛缓症3.下列关于mRNA的叙述，错误的是

A.在细胞核内由hnRNA剪接而成B.真核生物mRNA有“帽子”和“多聚A尾”结构C.生物体中各科mRNA的长短不同，相差很大D.是各利RNA分子中半衰期最长的一类E.其功能是作为蛋白质合成的模板4.苯妥英钠吸收慢且不规则，吸收后可迅速分布于脑组织中。5.麻醉前常用药物包括______、______、______、______、______等。6.下列哪些与咯血有关?______A.出血前有胸闷、喉痒B.有肺结核病史C.血液呈鲜红色D.血液呈酸性E.有恶心、呕吐A

B

C

D

E

7.胰岛素的作用是______。A.代替胰岛β细胞B.促进肝糖原消化C.抑制肾小球滤过糖D.促进肾小管重吸收E.促进组织对糖的利用8.新文化运动兴起的标志是鲁迅《狂人日记》的发表。9.下列关于胸肺部X线检查临床应用的叙述，错误的是______。A.诊断呼吸系统疾病B.检测呼吸功能C.肺癌筛查D.职业病筛查10.癌早期最常见的转移途径是______。A.淋巴道转移B.血道转移C.直接蔓延D.种植转移11.检查发现患者体型瘦长，胸廓前后径不及左右径的一半，应考虑为______。A.桶状胸B.鸡胸C.扁平胸D.漏斗胸12.颅骨骨髓瘤的典型X线表现为______。A.溶骨性骨质破坏B.瘤骨形成C.葱皮样骨膜反应D.穿凿样骨质破坏E.放射状骨针13.下列哪项不是急性化脓性骨髓炎的临床表现?______A.死骨窦道形成B.突然发病C.高热D.呕吐14.硬膜外麻醉时判断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是______。A.刺间韧带B.脑脊液流出C.黄韧带D.蛛网膜E.硬脊膜15.患者女性，54岁，患有膀胱炎，该患者排出的新鲜尿液多有______。A.大蒜味B.氨臭味C.血腥味D.烂苹果味16.细菌细胞壁的主要功能(

)A.维持细菌外形B.保护细胞C.决定细菌的抗原性D.呼吸作用A

B

C

D

17.气雾吸入给药优于其他给药途径且对心脏影响最小的是______。A.沙丁胺醇B.克伦特罗C.特布他林D.福莫特罗18.不能产生肠毒素的细菌是______A.白喉棒状杆菌B.霍乱弧菌C.肠产毒性大肠埃希菌D.产气荚膜梭菌E.金黄色葡萄球菌19.在经济萧条时，财政可以通过______来扩大需求，刺激经济发展。A.减少福利补贴支出B.增加政府采购C.降低税率D.提高财政补贴A

B

C

D

20.试述颌骨边缘性骨髓炎和中央性骨髓炎的鉴别诊断。21.学术的意义是求真，探求真理本来应该是每个学者的崇高职责，诚实也应该是治学的最基本的态度。人类的活动很难找出还有哪一种像学术这样强调真实，学者也因之获得公众的敬仰，甚至被视为社会的良心。如果由于学术不端行为的频发，而使科学界的声誉受到严重损害，败坏了科学研究在公众心目中的形象，那么它必然会阻碍科学的进步。

这段文字意在______A.倡导诚实严肃的治学风气B.反思科研领域的不端行为C.揭示阻碍科学发展的因素D.审视科研领域的诚信问题22.甲胎蛋白为阳性，一定为肝癌。23.屈髋关节伸膝关节的肌肉是______。A.缝匠肌B.股直肌C.股中间肌D.股薄肌24.针刺捻转补泻法中的泻法______。A.捻转角度小，频率快，用力重B.捻转角度大，频率慢，用力轻C.捻转角度小，频率慢，用力轻D.捻转角度大，频率快，用力重25.晕厥发作时患者因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地，它的特点通常不包括______。A.突然发作B.迅速恢复C.常留有严重的后遗症D.短暂的意识丧失26.下列关于单端固定桥的适应证，哪项是错误的______。A.基牙周健康B.基牙有良好的固位C.缺隙小D.为了少磨牙27.GRE序列，正常血流呈高信号。28.寒邪内阻型腹痛的主要特点是______。A.腹部胀痛，攻窜不定B.腹痛绵绵，时痛时止C.腹部刺痛，痛处不移D.腹痛急暴，得温痛减29.其中可见骨骼和牙齿的纵膈肿瘤是______。A.神经源性肿瘤B.支气管囊肿C.恶性淋巴瘤D.畸胎瘤E.食管囊肿30.甲状腺机能亢进病人手术前应将其基础代谢率控制于______。A.+50%B.+30%C.+20%D.+10%E.-10%31.影响能量代谢最重要的因素是______。A.环境温度B.进食C.精神、情绪D.肌肉活动32.国务院有关部门对出口退税政策进行了调整，对煤炭、纺织品等资源类、制造类行业的出口退税率进行了下调，而对高科技行业的出口退税率进行了上调。国家对出口退税率的“一上”、“一下”的调整，表明我国发展对外贸易时

。A.坚持以质取胜战略B.促进出口产品结构优化升级C.大力推进“走出去”战略D.努力实现进出口贸易平衡33.简述医院的护理人员的工作职责。34.心力衰竭最常见的诱因是______。A.过劳B.脱水C.感染D.摄入盐过多E.洋地黄中毒35.门静脉高压引起脾肿大，脾肿大可继发脾功能亢进，表现为血中白细胞、红细胞、血小板增多。36.我国公共卫生伦理原则包括全社会参与、社会公益、信息保密、互助协同和社会公正原则。37.下列哪些病证具有传染性?______A.痢疾B.疟疾C.时行感冒D.肺痨A

B

C

D

38.胃溃疡患者宜选用何种解热镇痛药?______A.对乙酰氨基酚B.水杨酸钠C.阿司匹林D.吲哚美辛39.以下不属于中医诊断基本原则的是______。A.审察内外，整体统一B.辨证求因，审因法治C.望闻问切，四诊合参D.阳病治阴，阴病治阳40.患者左下颌阻生智齿为三根，拔除过程中远中舌根折断约2mm，根尖无病变，此时应采取的最佳治疗方案是

。A.不予拔除暂观察B.延期拔除C.翻瓣去骨拔除D.根尖挺拔除E.根钳拔除41.下列包含在医学伦理学有利原则之内的是______。A.努力使病人受益(有助益)B.努力预防和减少难以避免的伤害C.对利害得失全面权衡D.造成有意伤害时主动积极补偿A

B

C

D

42.治疗血瘀证时，常配补气，行气药物理论依据是______。A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.血能载气43.急性胰腺炎患者，下列哪项指标不提示病情危重______A.血钙1.5mmol/LB.血糖升高＞11.2mmol/LC.脐部皮肤紫斑D.腹膜刺激征E.黄疸44.“卒发”一般不见于下列哪项?______A.中毒B.暴怒C.新感外邪D.思虑过度45.慢性根尖周炎的诊断主要依靠______。A.X线检查B.电活力测试C.冷热测试D.探诊E.扪诊46.下列用药方法错误的是______。

A．旋覆花包煎

B。乌头先煎

C．鹤草芽入煎剂

D．阿胶烊化服

E．钩藤后下47.下列属于自然被动免疫的是______A.通过隐性感染获得的免疫B.通过注射抗体获得的免疫C.通过注射类毒素获得的免疫D.通过初乳、胎盘获得的免疫E.天然血型抗体的产生48.自由水清除率持续等于或接近零表示______。A.肾脏不能浓缩和稀释尿液B.肾脏功能正常C.肾脏能浓缩尿液D.肾脏能稀释尿液49.下列表述属于边缘封闭区的是______。A.上颌牙槽嵴顶B.磨牙后垫C.切牙乳突D.颊侧前庭E.颊系带A

B

C

D

E

50.高尔基复合体的主体结构是扁平囊，有形成面和成熟面之分。

51.关于尿糖的描述，下列说法错误的是______。A.糖尿病是引起尿糖阳性最常见的原因B.正常人大量进食糖可以引起尿糖阳性C.尿糖阳性都伴有血糖升高D.颅脑外伤、急性心肌梗死时可出现尿糖阳性52.微生物学检验中，下列哪种细菌一般不采用革兰染色?______A.结核分枝菌B.大肠埃希氏菌C.金黄色葡萄球菌D.链球菌53.炎症变质是指局部变质的细胞发生______。A.萎缩和变性B.萎缩和坏死C.变性和坏死D.增生54.判断甲状腺功能亢进病情程度和治疗效果的重要指标是______。A.情绪B.脉率C.体重D.脉压A

B

C

D

55.吉兰-巴雷综合征有效的治疗方法之一是______。A.治疗性红细胞单采术B.治疗性白细胞单采术C.治疗性血小板单采术D.血浆置换术56.静脉曲张症最常见的并发症______。A.趾端坏死B.曲张静脉破裂出血C.小腿溃疡D.患肢浮肿E.皮下脓肿57.鳞癌可发生于

A.子宫颈B.肾盂C.口腔黏膜D.支气管A

B

C

D

58.消法包括消散和破消两方面，主要的方法有______。A.消痰化饮B.行气化痰C.行气消瘀D.消食导滞E.消坚化积A

B

C

D

E

59.古琴最初只有五根弦，代表着金、木、水、火、土。后来又增加了两根弦，这两根弦代表______。A.天、地B.南、北C.阴、阳D.文、武60.引起牙髓炎的常见原因______。A.龋齿B.牙周病C.败血症D.外伤E.化学药物61.某社区老年人口平均年龄为71.6岁，经调查老人们健康生活(生命质量权重W=1.00)的平均年龄为65.2岁，不卧床但活动受限(W=0.59)的平均年限为4.5年，卧床(W=0.34)的平均年限为1.9年。用生命质量方法重新评价该社区老年人口的健康寿命为______。A.68.5岁B.69.9岁C.65.2岁D.61.7岁62.梗阻性黄疸手术前常规给药应给予______。A.普萘洛尔B.阿托品C.吗啡D.艾司洛尔E.硝苯地平63.软组织肿瘤钙化MRI一般呈长T1、短T2信号。64.具有免疫记忆的细胞是______A.巨噬细胞B.中性粒细胞C.B1细胞D.Th细胞E.树突状细胞65.根尖囊肿诊断可靠的证据是______。A.抽出黄色液体B.抽出深灰色液体C.X线检查有边界清晰的圆形透明区D.X线检查透明区直径不超过1厘米E.镜检观察到胆固醇结晶第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析](1)一点法即在颈4点穿刺，有骨质感即停止进针，即为颈4横突处，回抽无血液及脑脊液即可注入局麻药液10～15ml，可达到与三点阻滞法同样的效果。

(2)颈丛神经由颈2、3、4三对脊神经的前支组成，分深浅两丛。

(3)在胸锁乳突肌后缘与甲状软骨上缘的水平线相交处，可摸到第四颈椎横突，此为第一点。

(4)颈深丛阻滞容易同时阻滞喉返神经、膈神经。前者出现声音嘶哑或失音，轻度呼吸困难，短时间可自行恢复。后者系膈神经累及出现胸闷呼吸困难，吸氧可缓解，行双侧深、浅丛阻滞，容易出现以上并发症，因此，原则上应避免同时行双侧深、浅丛阻滞，尤其是三点法(C2、C3、C4阻滞)。2.参考答案：C[解析]胃食管静脉曲张破裂出血是门静脉高压主要的并发症，也是肝硬化病人死亡或进行肝移植的主要原因。3.参考答案：D[解析]在各种RNA分子中，mRNA的半衰期是最短的，半衰期由几分钟到数小时不等。4.参考答案：A5.参考答案：镇静安定药；催眠药；麻醉性镇痛药；抗胆碱药；H2组胺受体拮抗药6.参考答案：ABC[解析]咯血是呼吸道出血，出血前有喉痒、胸闷、咳嗽，血呈碱性，色鲜红，混有泡沫或痰液，无黑便，咯血后数日内可有血痰，咯血常发生于有肺结核病病史的病人。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。7.参考答案：E[解析]胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。8.参考答案：B[解析]1015年，《新青年》杂志创刊于上海，标志着新文化运动的兴起。故本题判断错误。9.参考答案：B[解析]呼吸功能检测包括通气功能、换气功能、呼吸调节功能及肺循环功能等，并非通过胸部X线片检查实现的。10.参考答案：A[解析]常见的转移途径包括淋巴道转移、血管转移，种植性转移等。一旦癌细胞侵入淋巴管。可以脱落形成栓子，或在管内增殖、形成连续性肿物，但多数是通过淋巴管进入区域淋巴结而形成淋巴结内转移。11.参考答案：C[解析]桶状胸常见于肺气肿；胸骨向前隆起，前后径大于左右径称之为鸡胸；扁平胸为胸廓呈扁平状，其前后径不及左右径的一半；漏斗胸的外形特征为前胸凹陷，肩膀前伸，略带驼背以及上腹突出。12.参考答案：D[解析]颅骨骨髓瘤最典型的X线表现为穿凿样骨质破坏。13.参考答案：A[解析]急性化脓性骨髓炎的临床表现为起病急，恶寒、高热、呕吐，呈脓毒症样发作。自然病程可以维持3～4周。脓肿穿破后疼痛即刻缓解，体温逐渐下降，脓肿穿破后形成窦道，病变转入慢性阶段。14.参考答案：C[解析]黄韧带几乎全由弹力纤维构成，上面附着于椎板的前下缘，下接下一椎板的后上部，外侧连接于关节突的关节囊。两侧黄韧带从外向内并向后，在中线融合。黄韧带的宽度约等于椎管后壁的1/2，腰部最坚韧厚实。穿刺时借助于穿刺针，可触知此韧带的坚实感，针再前进，一旦失去阻力，便知进入硬膜外间隙。15.参考答案：B[解析]正常尿液的气味，来自尿内的挥发酸。当尿液排出体外放置后，因尿素分解可出现氨臭味。如新排出的尿液即有氨味，为慢性膀胱炎及尿潴留的表现。16.参考答案：ABC细胞壁的功能包括：维持菌体固有外形；与细胞内外物质交换相关；决定菌体的抗原性；与细菌致病有关。17.参考答案：A[解析]沙丁胺醇是一种短效β2肾上腺素能受体激动剂，故对心脏影响小，通过气雾吸入给药用作平喘药，能有效地抑制组胺等致过敏性物质的释放，防止支气管痉挛。适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛、肺气肿等症。18.参考答案：A[解析]白喉棒状杆菌主要产生白喉毒素，不能产生肠毒素，其他四项皆能产生肠毒素。19.参考答案：BCD[解析]经济萧条时，政府可以采取扩张性的财政政策，即可以通过降低税率来减税进而减少财政收入，或通过扩大财政支出(包括政府采购和财政补贴)的规模，来扩大社会需求。20.参考答案：中央性颌骨骨髓炎：

(1)感染来源以龋病、牙周膜炎、根尖感染为主；

(2)感染途径是先破坏骨髓，后破坏骨皮质，再形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。因此，骨髓质与骨皮质多同时受累；

(3)临床表现可以是局限型，但以弥散型较多；

(4)骨髓炎病灶区周围牙松动，牙周有明显的炎症；

(5)病变多在颌骨体，也可以波及下颌升支；

(6)慢性期X线所见病变明显。可以有大块死骨块，与周围骨质分界清楚，或伴有病理性骨折。

边缘性颌骨骨髓炎：

(1)感染来源以下颌智齿冠周炎为主；

(2)感染途径是先形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。主要破坏骨皮质，很少破坏骨髓质；

(3)临床表现多系局限型，弥散型较少；

(4)骨髓炎病灶区周围牙及牙周组织无明显的炎症；

(5)病变在下颌角及下颌支，很少起于或波及颌骨体；

(6)慢性期X线所见病变多系骨质疏松、脱钙或骨质增生，或有小块死骨，与周围骨质无明显分界。21.参考答案：B[解析]题于指出了学术不端行为的频发导致了种种不良影响，体现了对科研领域不端行为的反思。22.参考答案：B[解析]血清甲胎蛋白(AFP)是胎儿肝细胞产生的一种特殊蛋白，它是胎儿血清的正常成分。临床上发现肝癌细胞能合成血清甲胎蛋白，因此，原发性肝癌病人血清中，血清甲胎蛋白明显升高，肝癌阳性率可达90%左右。23.参考答案：B[解析]伸膝关节的肌肉有股四头肌等。股四头肌是人体中体积最大的肌肉，分为股直肌、股内侧肌、股外侧肌和股中间肌4部分。屈髋关节的肌肉有髂腰肌、股直肌、缝匠肌、阔筋膜张肌和耻骨肌等。所以屈髋关节伸膝关节的肌肉是股直肌。24.参考答案：D[解析]针刺补泻过程中，以大指和食指末节的指腹部来回转针，从掌握毫针左转(拇指向前捻针)或右转(拇指向后捻针)、角度大小、用力轻重、速度快慢的着重点不同以区分补法或泻法的针刺手法。补法—左转为主，捻转角度小，用力较轻，频率慢。泻法—右转为主，捻转角度大，用力较重，频率快。25.参考答案：C[解析]晕厥是一种临床综合征，又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少，一时性大脑供血或供氧不足，以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失，历时数秒至数分钟，发作时不能保持姿势张力，故不能站立而晕倒，但恢复较快。26.参考答案：D[解析]单端固定桥的适应证有缺牙间隙小，承受力不大，而基牙又有足够的支持力和固位力，基牙周健康，桥体设计合理，仍可采用。27.参考答案：A[解析]GRE序列的回波是利用梯度场的切换产生的，而梯度场的切换不需要进行层面选择，因此受小角度激发产生宏观横向磁化矢量的血流尽管离开了扫描层面，但只要不超出有效梯度场和采集线圈的有效范围，还是可以感受梯度场的切换而产生回波，因而不表现为流空而呈现相对高的信号强度。28.参考答案：D[解析]寒邪内阻型腹痛的主要特点是腹痛拘急，痛势急暴，遇寒加重，得温则减等。29.参考答案：D[解析]畸胎瘤组织学上含三个胚层，结构复杂，在人体各部出现的组织结构几乎均可以出现。30.参考答案：C[解析]甲状腺功能亢进病人手术前应将其基础代谢率控制于+20%以下，否则术中容易出现甲状腺危象。31.参考答案：D[解析]肌肉活动对能量代谢的影响十分显著，机体任何轻微的活动都可以提高能量代谢率，因此肌肉活动是影响能量代谢最重要的因素。32.参考答案：B[解析]本题考查对税收政策的理解。国家对出口退税的调整，主要是为了我国在发展对外贸易时，促进出口产品的结构优化升级。A、C、D说法都正确，但不是题目中“一上”“一下”反映的经济政策。33.参考答案：护理人员要树立专业思想，认真执行医嘱和护理常规，根据分级护理原则切实做好基础护理和专科护理。严格执行交接班、查对等护理制度，正确进行各项技术操作，密切观察病情变化，准确做好各项护理记录。实行护理查房、计划护理和夜间护士长总值班制。注意总结护理经验，开展护理科研工作。搞好病房管理，减少陪住．控制探视，建立良好的病房秩序。34.参考答案：C35.参考答案：B[解析]脾肿大继发脾功能亢进，表现为血中白细胞、红细胞、血小板减少。36.参考答案：B[解析]我国公共卫生伦理原则包括全社会参与原则、社会公益原则、互助协同原则、信息公开原则及社会公正原则。故本题判断错误。37.参考答案：ABCD[解析]痢疾是因外感时邪疫毒，内伤饮食而致的具有传染性的疾病。疟疾是感受疟邪引起的以寒战、壮热、头痛、汗出、休作有时为临床特征的一类疾病。时行感冒是指在一个时期内广泛流行、证候相类似者。肺痨是指具有传染性的慢性虚弱疾患。38.参考答案：A[解析]对乙酰氨基酚无明显胃肠刺激作用，用于阿司匹林不能耐受者或胃溃疡发热者。39.参考答案：D[解析]中医诊断的基本原则包括整体审察、四诊合参、病证结合、动静统一。40.参考答案：A41.参考答案：ABC[解析]医学伦理学的基本原则包括：不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则，其中有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人健康、增进其幸福为目的，它包括努力使病人受益(有助益)、努力预防和减少难以避免的伤害以及对利害得失全面权衡。故本题答案选ABC。42.参考答案：B[解析]气与血关系可概括为“气为血之帅”“血为气之母”。气的推动作用是血液循环的动力。气的正常运动，对保证血液的运行有着重要的意义。气行则血行，气止则血止。所以临床上治疗血行失常，常以调气为上，调血次之。气充则推动有力，血得畅行。以补气、行气药治疗血瘀证，即是气能行血作用的体现。43.参考答案：C[解析]急性出血坏死型胰腺炎时可出现脐周或下腹部发蓝的征象，即腹腔内大出血的征象，称为Cullen征，而不是皮肤紫斑。其他几项均为急性出血坏死型胰腺炎的表现。44.参考答案：D[解析]感邪即发，又称卒发、顿发。指感邪后立即发病。感邪即发，多见于：①新感伤寒外邪较盛，如感受风寒、风热、温热、暑热、温毒邪气等；②情志剧变，如暴怒、过度悲伤；③毒物所伤；④外伤；⑤感受疠气。故可排除D。45.参考答案：A[解析]慢性根尖周炎病变有分型，多无明显临床症状，但X线片表现各异。46.参考答案：C[解析]鹤草芽有效成分不溶于水，不宜入煎剂。47.参考答案：D[解析]人类在自然界获得免疫力的方式有自然自动方式及自然被动方式，如隐性或显性自然感染患病病愈后获得对该病原体的免疫力称自然自动方式获得；而自然被动获得是通过初乳“SIgA”、经胎盘“IgG”的方式获得免疫力，对新生儿和婴幼儿是十分重要的免疫保护。48.参考答案：A[解析]自由水清除率持续接近零表示肾脏不能浓缩或稀释尿液，排出等渗尿，是肾功能严重受损的表现。见于急性肾小管坏死、肾功能不全早期。49.参考答案：ACDE50.参考答案：A[解析]高尔基复合体由扁平囊、大囊泡和小囊泡组成，其中扁平囊是的主体结构，有小囊泡的一侧称为形成面，有大囊泡的一侧称为成熟面。51.参考答案：C[解析]肾脏受损时，引起肾糖阂改变，出现血糖和尿糖不一致。例如一些疾病(如慢性肾盂肾炎、药物中毒等)可导致肾小管对葡萄糖重吸收减少，出现血糖正常，但尿糖阳性。52.参考答案：A[解析]由于结核分枝杆菌细胞壁中含有大量脂质而不易着色，故一般不用革兰染色，而用齐一尼抗酸染色法染色，阳性菌被染成红色。53.参考答案：