2023年天津市第二医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案含详解

2023年天津市第二医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药。2.下列体现我国公民道德建设发展的主流的是______。A.追求科学、文明、健康的生活方式B.中华民族的传统美德与体现时代要求的新的道德观念相融合C.为人民服务精神不断发扬光大，崇尚先进、学习先进蔚然成风D.爱国主义、集体主义、社会主义思想日益深入人心3.输血最严重的并发症是______A.非溶血性发热B.细菌污染反应C.病毒性肝炎D.溶血反应E.过敏反应4.细胞坏死的主要形态学指标是______A.细胞核增大B.细胞核浓缩C.细胞质红染D.细胞基质崩解E.胶原纤维肿胀5.《党政机关公文处理工作条例》规定，公文处理工作由各级党政机关的______主管，并对下级机关的公文处理工作进行业务指导和督促检查。A.办公厅(室)B.秘书长C.正职领导D.副职领导6.下利病证中，适用于滋润内燥剂的是

A.外感温燥证B.外感凉燥证C.脏腑津液不足之内燥证D.外感湿热证E.湿浊下注证7.当上下颌后牙咬合过紧，且牙本质过敏不能磨出支托窝时，下颌磨牙的支托可以放在______。A.近中边缘嵴B.远中边缘嵴C.颊沟区D.舌沟区8.关于钠石灰，下列说法哪项错误?______A.吸收CO2后产生水和热B.主要成分是NaOHC.吸收CO2后变白D.吸收CO2后变硬E.吸收CO2后产出碳酸钙9.婴幼儿盆浴时应关上门窗，调节室温至______左右，水温为______℃．盆底最好铺毛巾以免滑动。10.支抗11.下列哪项不是早期食管癌的临床表现______A.食管内异物感B.食物停滞感C.进行性吞咽困难D.进食时胸骨后不适或疼痛E.进食时胸骨后烧灼感12.止点于股骨小转子的肌是______。A.胃大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌E.耻骨肌13.容易引起代谢性酸中毒的疾病是______。A.幽门梗阻B.急性胃扩张C.高位肠梗阻D.长期胃肠减压E.肠瘘14.关于生命体征测量的说法，正确的是______。A.需密切观察血压者，测量血压时应做到定时间、定部位、定血压计、定体位B.若患者体温超过38.5℃，应每4小时测体温1次C.剧烈活动后，应休息30分钟后再测量生命体征D.测量呼吸次数时，应提前告知患者不要紧张A

B

C

D

15.下列对头孢菌素类的叙述，错误的是

。A.对β-内酰胺酶的稳定性是第一代＜第二代＜第三代B.对G-菌的作用强度是第一代＜第二代＜第三代C.对G+菌包括对耐药金黄色葡萄球菌的作用强度是第一代＞第二代＞第三代D.对肾的毒性是第一代＞第二代＞第三代E.透过血-脑脊液屏障作用第一代＞第二代＞第三代16.紫杉醇是通过与微管蛋白特异性结合，使细胞有丝分裂停止而发挥抗肿瘤作用。17.阑尾穿孔所致腹膜炎常见的致病菌是______。A.类杆菌B.变形杆菌C.铜绿假单胞菌D.大肠埃希菌E.金黄色葡萄球菌18.最著名的光化学烟雾事件发生在马斯河谷。19.脾脏高度肿大常见于______。A.伤寒B.疟疾C.慢性肝炎D.败血症E.慢性粒细胞性白血病20.奇脉最常见于

A.急性左心衰竭B.动脉导管未闭C.大量心包积液D.高血压病E.室间隔缺损21.关于医务人员的同情感，错误的是______A.它是医务人员发自内心的情感B.它是促使医务人员为患者服务的原始动力C.它是医德情感内容中低层次的情感D.它是责任感的基础E.它比责任感具有较大的稳定性22.______心肌呈黄色，与正常心肌的暗红色相间，形成黄红色斑纹，称为虎斑心。A.黏液样变B.玻璃样变C.脂肪变性D.淀粉样变23.腹部临床意义较大的压痛点有胆囊点：位于______；阑尾点(McBurney)位于______。24.危险度是外来化合物损害机体的可能性的定性估计。25.右主支气管的特点是______。A.粗而短，走行较垂直B.粗而长，走行较水平C.细而长，走行较垂直D.细而短，走行较水平26.患者在多次应用了治疗量的药物后，其疗效逐渐下降，就是产生了______。A.耐受性B.抗药性C.过敏性D.急性耐受性27.骨关节炎的好发部位是远端指间关节、膝关节、髋关节。28.“在经济发展的基础上，促进社会全面进步，不断提高人民生活水平，保证人民共享发展成果。”要保证人民共享发展成果，我们要______。

①坚持走中国特色的社会主义道路

②加强社会保障工作，发展社会福利事业

③继续走共同富裕，同步富裕的道路

④坚持以按劳分配为主体、多种分配方式并存A.①②③B.②③④C.①②④D.①③④29.“无尿”是指每24小时的尿量不超过______。A.17毫升B.400毫升C.100毫升D.200毫升30.甲状旁腺属于内分泌器官。31.洋地黄中毒常见的心电图表现是______。A.窦性心动过缓B.室性期前收缩联律C.三度房室传导阻滞D.Q-T间期短缩E.AT-T鱼钩状改变32.支气管哮喘的发病机制是______。A.遗传基因突变B.气道变态反应C.心肌急性缺血D.肺泡充血水肿E.肺动脉栓塞33.有关高血压病的并发症，下列哪项不正确?______A.心、脑、肾等器官是主要受累脏器B.眼底病变与高血压的严重程度直接有关C.恶性高血压以脑并发症最为突出D.脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右E.高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关34.经皮肝穿胆道造影(PTC)的描述，哪项是错误的?______A.PTC是一种胆管直接造影方法B.肝内胆管扩张时。成功率可达90%左右C.本检查不适合于黄疸较重、肝功能差的患者检查D.PTC是一项损伤性检查技术E.PTC可能会出现胆汁漏、出血等并发症35.下列有关抗原抗体反应特点的叙述中，错误的是______。A.抗原抗体的反应具有特异性B.抗原抗体只有在分子比例合适时才会出现最强的反应C.反应曲线中，抗原抗体分子比例合适的范围称为等价带D.抗原抗体的反应具有不可逆性E.C+D36.下颌第一前磨牙开髓时，最易侧穿的部位是______。A.舌侧B.近中颈部C.远中颈部D.颊侧E.以上都不是37.某患者的肢体能抬离床面但不能对抗阻力，则其肌力为______。A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级38.诉前证据保全是指诉讼参加人的申请，人民法院对有可能灭失或者以后难以取得对案件有证明意义的证据，在诉讼前对证据加以固定保护的制度。

根据上述定义，下列对诉前证据保全的申请可能获得人民法院批准的是______A.债务人未能按期偿还债务，债权人申请对作为抵押品的厂房诉前证据保全B.水果商贩李某与供应商王某发生合同纠纷，败诉后王某仍拒不交付货物，李某申请对该批水果进行诉前证据保全C.货主因怀疑运输公司在运输途中卖其货物，诉前申请对运输车辆予以证据保全D.某公司在市场上发现有商店出卖假冒其品牌的商品，申请对这些商品诉前证据保全39.患者男性，77岁，因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院。患者高热，精神差，疲乏无力，护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是______。A.0.9%氯化钠B.0.1%醋酸溶液C.0.2%呋喃西林D.1%～3%过氧化氢40.下列选项中，哪些属于交流电的三要素

。A.幅值B.周期C.初相D.频率E.角速度A

B

C

D

E

41.高楼：庭院______A.骏马：宠物B.时装：布衣C.都市：乡村D.豪宅：斗室42.在护患关系建立初期，护患关系发展的主要任务是______。A.收集病人资料B.确定病人的健康问题C.为病人制订护理计划D.与病人建立信任关系E.为病人解决健康问题43.形成血浆胶体渗透压的主要物质是______。A.NaClB.白蛋白C.球蛋白D.血红蛋白44.肺泡表面活性物质可以降低肺泡表面张力，减小肺的顺应性。45.航天局认为优秀宇航员应具备三个条件：第一，丰富的知识；第二，熟练的技术；第三，坚强的意志。现有至少符合条件之一的甲、乙、丙、丁四位优秀飞行员报名参加，已知：

①甲、乙意志坚强程度相同

②乙、丙知识水平相当

③丙、丁并非都是知识丰富

④四人中三个人知识丰富、两人意志坚强、一人技术熟练

航天局经过考察，发现其中只有一人完全符合优秀宇航员的全部条件。他是______A.甲B.乙C.丙D.丁46.急性血原性骨髓炎护理中，不妥的是______。A.患者必须给予固定B.物理降温、预防惊厥C.高蛋白质、高糖、高维生素饮食D.体温正常后，还应继续抗生素治疗E.体温正常后可下床活动47.行政复议必须书面审查。

48.对于恶性淋巴瘤，最有意义的临床表现是

A.发热B.恶病质C.贫血D.无痛性淋巴结肿大E.肝、脾大49.6个月后的患儿住院时，主要的心理反应是分离性______。A.焦虑B.孤独C.恐惧D.抑郁E.恐慌50.楹联是我国的一种独特艺术，它是主要将______结合在一起的一种美化和修饰的艺术，蕴含着人们的理想和情趣。A.诗词和书法B.绘画和石雕C.书法和木刻D.石雕和木刻51.细胞免疫在抗肿瘤免疫中起重要作用。52.男性，25岁，2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下野斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为______A.肺炎链球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.支原体肺炎E.干酪性肺炎53.在公文处理中，联合行文的正确运行能为公务的快速处理奠定必要的基础。下列选项中，能作为联合行文机关单位的是______。

①某省文化厅

②某省教育厅

③中共××市委

④某民营企业A.①和③B.②和③C.①和②D.③和④54.消化性溃疡最常见的并发症是______。A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻55.下列现象中，哪些存在着正反馈?______A.肺牵张反射B.排尿反射C.神经纤维膜上达到阈电位时Na+通道的开放D.血液凝固过程A

B

C

D

56.长期服用地高辛患者，出现下列哪些情况时应考虑洋地黄中毒______。A.食欲不振、恶心B.室性期前收缩，多呈二联律或三联律C.头痛、视力模糊、黄视或绿视D.心前区闷胀不适A

B

C

D

57.第二心音的产生主要是由于______。A.心室收缩时，血液冲击半月瓣引起的振动B.心室舒张时，动脉管壁弹性回缩引起的振动C.心室收缩时，动脉瓣突然开放时的振动D.心室舒张时，半月瓣迅速关闭时的振动58.小儿面部望诊时，面部呈青色，多为______。A.虚证B.寒症C.痛证D.瘀证A

B

C

D

59.阿托品治疗有机磷农药中毒时，无法缓解的临床表现是

A.呼吸困难B.肌束震颤C.流涎D.腹痛E.多汗60.具有疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝解郁功效的药物是______。A.柴胡B.薄荷C.蝉蜕D.菊花61.氧浓度高于______时，持续时间超过1～2天，则会发生氧中毒。A.65%B.60%C.55%D.75%E.70%62.普通胰岛素的给药途径是

。A.口服B.注射C.吸入D.舌下含化E.直肠给药63.下列哪一项不属于中性粒细胞的中毒性形态改变?______A.中毒性颗粒B.空泡形成C.卡-波氏环D.核变性64.党的基层组织的基本任务主要是______。A.宣传和执行党的路线B.发挥党员和群众的创造性C.做好发展党员的工作D.密切联系群众A

B

C

D

65.下列是依赖微生物K的凝血因子有______。A.凝血酶原B.FⅦC.FⅨD.FⅩA

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]氯丙嗪是吩噻嗪类抗精神病药，用于：①治疗精神病；②镇吐；③低温麻醉及人丁冬眠；④与镇痛药合用，治疗癌症晚期患者的剧痛；⑤治疗心力衰竭。2.参考答案：B[解析]2001年9月20日，中共中央印发的《公民道德建设实施纲要》中指出：“爱国主义、集体主义、社会主义思想日益深入人心，为人民服务精神不断发扬光大，崇尚先进、学习先进蔚然成风，追求科学、文明、健康生活方式已成为人民群众的自觉行动，社会道德风尚发生了可喜变化，中华民族的传统美德与体现时代要求的新的道德观念相融合，成为我国公民道德建设发展的主流。”3.参考答案：D[解析]输血的并发症很多，有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷、细菌污染反应和疾病传播等，其中溶血反应是最严重的输血并发症，虽发生率低，但后果严重，死亡率高。4.参考答案：B[解析]坏死是细胞组织死亡之后的形态学改变。细胞核的变化是坏死的主要标志，表现为核浓缩、核碎裂、核溶解。5.参考答案：A[解析]根据《党政机关公文处理工作条例》第七条规定，各级党政机关办公厅(室)主管本机关的公文处理工作，并对下级机关的公文处理工作进行业务指导和督促检查。故本题答案选A。6.参考答案：C滋润内燥剂适用于脏腑津液不足之内燥证，甘寒滋阴润燥药配伍清热泻火药、止咳平喘药、益气药。7.参考答案：D[解析]支托的位置首选面近远中边缘嵴，若咬合过紧，不易获得支托间隙时，可选上颌磨牙的颊沟或者下颌磨牙的舌沟处。8.参考答案：B[解析]钠石灰为白色或米黄色粉末，疏松多孔，是氧化钙(CaO，大约75%)、水(H2O，大约20%)、氢氧化钠(NaOH，大约3%)、和氢氧化钾(KOH，大约1%)的混合物。9.参考答案：25℃；38～4010.参考答案：正畸矫治过程中，任何施于施治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力，而支持这种移动矫正牙体引起的反作用力的情况称作“支抗”。实际上支抗是一个提供产生牙齿矫治力的基础。11.参考答案：C[解析]进行性吞咽困难是食管癌中、晚期的典型症状。其余都是早期食管癌的临床表现。12.参考答案：D[解析]股骨是人体中最大的长管状骨，在其颈体交界处的外侧，有一向上的隆起，叫做大转子，其内下方较小的隆起叫作小转子。臀中肌起于髂骨翼外面，止点于股骨大转子。臀小肌起于髂骨臀前线和臀后线之间，止点于大转子。髂腰肌由髂肌和腰大肌组成，止于股骨小转子。耻骨肌起点为耻骨梳，止点为股骨的耻骨肌线。13.参考答案：D[解析]长期胃肠减压会有大量的碱性物质的丢失，这样的患者会出现代谢性酸中毒。14.参考答案：ABC[解析]患者在进行生命体征测量时需要注意体温、血压、呼吸、脉搏等各项注意事项。在对患者的呼吸进行测量时，要注意避免告诉患者，避免发生患者屏气等现象，影响对测量结果的判断。15.参考答案：E只有第三代和第四代的头孢菌素类药物能透入脑脊液。16.参考答案：B[解析]紫杉醇和紫杉碱作用于聚合态的微管，促进微管的装配，抑制微管的解聚，导致纺锤丝和纺锤体不能形成，抑制细胞增殖。长春碱作用机制为与细胞核中的纺锤丝微管蛋白结合并使其变性。17.参考答案：D[解析]阑尾穿孔导致的腹膜炎属于继发性腹膜炎。引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠埃希菌最为多见，其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等，一般都是混合性感染，故毒性很强。原发性腹膜炎的致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠埃希菌。18.参考答案：B[解析]光化学烟雾是由于汽车等机动车尾气排出大量氮氧化物，经光化学反应而形成的烟雾。最初出现在美国洛杉矶，而且洛杉矶先后出现过多次光化学烟雾事件。而伦敦烟雾事件主要是煤烟型烟雾事件。马斯河谷与工业废气有关。四日市是日本石油化工区，虽也可能出现光化学烟雾，但该地主要的公害是四日市哮喘。19.参考答案：E[解析]高度肿大脾表面光滑者见于慢性粒细胞白血病、黑热病和骨髓纤维化等；表面不平滑而有结节者见于淋巴肉瘤和恶性组织细胞病。脾表面有囊性感染者见于脾囊肿。20.参考答案：C奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，系左室搏血量减少所致。最常见于大量心包积液。21.参考答案：E[解析]同情感是医务人员发自内心的情感，是一个医务人员最起码的道德情感，是责任感的基础，是促使医务人员为患者服务的原始动力。22.参考答案：C[解析]虎斑心是由于机体严重贫血等原因，心肌细胞发生脂肪变性，肌纤维弹性降低，心室扩展，肥大，呈局灶性或弥漫性黄褐色，切面浑浊，结构不清。在左心室内膜下和乳头肌周围。在红褐色(心肌纤维)的背景上出现灰黄色(心肌脂肪变性)条纹或斑块，状似虎斑。因此，虎斑心的心肌细胞是由于脂肪变性而形成的形状似虎斑的样子。23.参考答案：右侧锁骨中线与肋弓交界处；右髂前上棘至脐部连线的外1/3与中1/3交界处。[解析]胆囊位于肝的胆囊窝内，不能触及。肿大时方可超过肝缘及肋缘，此时最易在右锁骨中线与肋弓交界处触到。因为阑尾位于右髂窝部。其体表投影右髂前上棘至脐部连线的外1/3与中1/3交界处，称为麦氏点。24.参考答案：B[解析]危险度是外来化合物损害机体的可能性的定量估计。25.参考答案：A[解析]右主支气管短而粗，嵴下角小，走行较直。26.参考答案：A[解析]耐受性为机体在连续多次用药后对药物的反应性降低。有的药物仅在应用很少几个剂量后就可迅速产生耐受性，这种现象称为急性耐受性。耐药性是指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低，也称为抗药性。27.参考答案：A28.参考答案：C[解析]③中的同步富裕是错误的，共同富裕不等于同步富裕。我国的政策是要鼓励一部分人先富起来，先富带动后富，最终实现共同富裕。排除A、B、D。故本题选C。29.参考答案：C[解析]无尿是指24小时尿量少于100毫升或者闭尿，见于严重心肾疾病和休克病人。30.参考答案：A31.参考答案：B[解析]洋地黄中毒最重要的反应是各种心律失常，最常见者为室性期前收缩，多呈二联律或三联律，其他如房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞等。32.参考答案：B[解析]支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等炎症细胞和气道上皮细胞及细胞因子参与的气道慢性炎症性疾病。支气管哮喘的发病机制不完全清楚，可概括为气道免疫-炎症机制、神经机制及其相互作用。33.参考答案：C[解析]有关高血压病的脏器受累最主要为心、脑、肾；其中脑血管的并发症(脑卒中)的发病率可为心肌梗死的5倍左右；眼底的改变可反映高血压的严重程度；高血压脑病的发生机制可能为过高的血压突破脑血管自身的调节机制，使脑灌注过多，液体经血脑屏障漏出到血管周同脑组织导致脑水肿。关于恶性高血压的发病机制尚不清楚，但主要的脏器病理损害以肾最为突出。34.参考答案：C[解析]经皮肝穿刺胆管造影(percutaneoustranshepaticcholangiography，PTC)主要使用带塑料管外鞘的穿刺针或Chiba细穿刺针，自右腋中线或前侧径路，在X线电视或超声仪监视引导下，穿刺入肝内胆管，再注入造影剂即可清晰显示肝内外胆管，可了解胆管内病变部位、程度和范围，有助于黄疸的鉴别。PTC主要用于梗阻性黄疸患者，且不受肝功障碍、黄疸及特殊设备的限制，该方法安全易行，尤其是利用细针穿刺以来，危险性已大为减少，在胆管增粗者，成功率达95%以上，胆管不粗者，成功率亦达70%。35.参考答案：D[解析]抗原抗体反应的特点是特异性、可逆性、比例性和阶段性。①特异性体现在抗原表位与抗体超变区结合的特异性，是两者在化学结构和空间构型上呈互补关系所决定的。②在抗原抗体特异性反应时，生成结合物的量与反应物的浓度有关。只有当抗原抗体分子比例适合时抗原抗体充分结合，沉淀物形成快而多，称为抗原抗体反应的等价带；若抗原或抗体极度过剩则无沉淀形成，称为带现象，抗体过量时称为前带，抗原过量时则称为后带。③抗原抗体分子结合是分子表面的非共价结合，故形成的复合物是不牢固的，在一定条件下可发生解离，恢复抗原抗体的游离状态，所以抗原抗体的反应具有可逆性。抗原抗体的结合是一种动态平衡的过程，抗原抗体复合物的解离取决于抗体对相应抗原的亲和力及反应条件(包括例子强度、pH等)。④抗原抗体反应可分为两个阶段，第一阶段为抗原抗体发生特异性结合阶段，此阶段反应快速，但不出现可见反应；第二阶段为可见反应，此阶段反应慢，往往需数分钟至数小时。36.参考答案：A[解析]下颌第一前磨牙的髓腔解剖特点：单根管、髓室和根管的颊舌径较大，髓室和根管无明显界限，牙冠向舌侧倾斜，髓腔顶偏向颊侧。开髓注意事项：开髓洞形的位置在颊舌向中线的颊侧才能暴露髓腔，还可避免造成舌侧颈部或髓底的台阶或穿孔；钻针方向应始终与牙长轴方向一致，否则易形成台阶或舌侧的侧穿。37.参考答案：C[解析]根据肌力的情况，一般均将肌力分为以下六级：①0级，完全瘫痪，不能做任何自由运动；②1级，可见肌肉轻微收缩；③2级，肢体能在床上平行移动；④3级，肢体可以克服地心引力，能抬离床面但不能对抗阻力；⑤4级，肢体能做对抗外界阻力的运动，但肌力减弱；⑥5级，肌力正常，运动自如。38.参考答案：D[解析]题干关键信息：可能灭失或以后难以取得的对案件有意义的证据。选项A不符合可能灭失；选项B水果对案件没有证明意义；选项C运输车也对案件没有证明意义；选项D符合题干，所以选择D。39.参考答案：B[解析]绿脓杆菌感染常用醋酸溶液进行口腔护理。0.9%氯化钠溶液可清洁口腔，预防感染；呋喃西林溶液可用于广谱抗菌；过氧化氢溶液用于口臭患者。40.参考答案：ACD[解析]单相交流电的波形是正弦波，这个三要素就是指正弦波的三个参数包括幅值、频率、初相。41.参考答案：C[解析]高楼和庭院是同属于居所的不同形态；都市和乡村都是人类聚居地点的不同形态。故本题选C。42.参考答案：D[解析]从护士与病人初次见面开始，护患关系就建立了。此期护患关系发展的主要任务是与病人之间建立信任关系。护患之间的信任是建立良好护患关系的决定性因素之一，是以后进行护理活动的基础。43.参考答案：B[解析]血浆胶体渗透压的主要成分是由血浆蛋白合成，其中白蛋白含量最多，分子量相对较小。所以血浆胶体渗透压的主要物质为白蛋白。血浆胶体渗透压对于调节血管内外水分的交换、维持血容量有重要的作用。44.参考答案：B[解析]肺泡表面活性物质的生理意义：降低肺泡表面张力，减少吸气阻力、增加肺顺应性；调整肺泡表面张力，稳定肺泡内压；减少组织液生成，防止肺泡积液；吸引单核细胞迁移入肺泡，促进肺泡巨噬细胞的吞噬、杀菌能力从而有助于加强肺的防御功能。45.参考答案：C[解析]从题中②、③、④三项所给的条件，知识丰富的为甲、乙、丙三人，排除丁；根据条件④①，排除甲乙；假设丙符合所有条件，代入题干，可知假设成立，故选C项。46.参考答案：E[解析]由于本病起病急，全身中毒症状明显，患者多系儿童，家属紧张，患儿对环境不适应，易哭闹，不配合治疗。应亲切和蔼地对待患者，做护理评估时动作轻柔，做各种护理操作时耐心解释、技术娴熟，以取得患者及家属的配合。给予高热量、高蛋白、富含维生素食物。高热，配合医生积极查明发热原因，观察热型变化，以便有针对性地给予治疗；减少体热产生及增加体热散失：置空调房间，保持室温18℃～22℃，湿度50%～70%，且通风透气。由于长骨的干骺端是一封闭的坚硬骨腔，炎性反应使髓腔压力急剧上升，引起剧烈的疼痛，需采取以下措施：①限制患肢活动，病变在四肢长骨常用石膏托固定，在髋部行皮牵引固定；②保护患肢，搬运时动作要轻稳，以减少刺激；③关心患者，耐心解释，稳定其情绪，以增加患者对疼痛的耐受力；④遵医嘱给予镇静剂、镇痛剂。患者卧床，患肢应制动，其他部位进行功能锻炼。47.参考答案：B[解析]行政复议采用以书面审查为主、实地调查为辅的审查方式。48.参考答案：D淋巴瘤起源于淋巴结和淋巴组织，是免疫系统的恶性肿瘤。无痛性进行性淋巴结肿大和局部肿块是其特征的临床表现。49.参考答案：A[解析]六个月后的患儿住院时，主要心理反应是分离性焦虑，表现为哭闹不止、寻找父母、拒绝生人等。50.参考答案：A[解析]楹联，是挂刻在楹柱上的对联，是我国的一种独特艺术，具有很慢的文学性和艺术性，它是主要将文学(诗词)和书法结合在一起的一种美化和修饰的艺术，其中蕴含着人们的理想和情趣。故本题答案选A。51.参考答案：A[解析]细胞免疫在抗肿瘤免疫中起重要作用。52.参考答案：B[解析]根据患者全身毒血症状，咳嗽、咳脓血痰、白细胞计数增高、中性粒细胞比例增加、X线片表现有片状阴影并伴多个脓肿及肺气囊肿，诊断首先考虑葡萄球菌肺炎。53.参考答案：C[解析]平行机关才能联合行文。以下部门、机关和单位可以联合行文：一是同级政府、同级政府各部门可以联合行文；二是政府与同级党委和军队机关可以联合行文；三是政府部门与相应的党组织和军队机关可以联合行文；四是政府部门与同级人民团体和具有行政职能的事业单位也可以联合行文；五是军队同级机关可以联合行文，军队机关也可以与相应的地方党政机关联合行文；六是同级党的机关、党的机关与其他同级机关之间必要时也可以联合行文。某省文化厅和某省教育厅都是省政府下没的政府部门，同级别政