2023年上海市公惠医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附带详解

2023年上海市公惠医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.旋肩胛动脉穿过______。A.斜角肌间隙B.四边孔C.三边孔D.股三角2.患者，男，23岁。癫痫发作2年。颅脑MRI显示丘脑及大脑半球皮质下脑白质区多发类圆形长T1长T2囊性病灶，可见点状附壁结节。增强扫描部分病灶呈环形强化。最可能的诊断是______。A.脑脓肿B.脑囊虫病C.转移瘤D.结核瘤E.海绵状血管瘤3.易致耳毒性的药物是

。A.β-内酰胺类B.大环内酯类C.氨基糖苷类D.喹诺酮类E.四环素类4.低钾血症是指血清钾浓度低于______。A.1.5mol/mlB.2.5mol/mlC.3.5mol/mlD.4.5mol/mlE.5.5mol/ml5.患者男性，44岁。饱餐后上腹部剧痛7小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体。白细胞12×109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑

A.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎C.急性胃炎D.急性出血坏死性胰腺炎E.急性绞窄性肠梗阻6.下列牙齿异常中，阳明热盛所致的是

A.牙齿干燥B.牙齿黄而干燥C.牙光燥如石D.入睡中咬牙啮齿(龄齿)E.齿如枯骨7.在商品经济条件下，价值规律的作用体现在

。A.调节资源配置和经济活动B.理顺分配关系，避免两极分化C.刺激生产者改进技术，提高劳动生产率D.促使商品生产者在市场竞争中实现优胜劣汰A

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8.根据检查要求和病情状况，患者需采取合适卧位，下列不正确的是______。A.十二指肠引流术取头低足高位B.预防脑水肿取头高足低位C.胃镜检查取右侧卧位D.休克患者取中凹卧位9.下列关于前列腺癌超声检查的描述，错误的是

。A.70%的前列腺癌发生于中央区B.早期仅显示周缘区形态欠整齐的低回声结节C.部分前列腺癌显示低回声结节处彩色血流信号明显增加D.中、晚期显示边界高低不平，甚至包膜不完整，左右不对称低回声结节E.晚期前列腺癌可侵犯精囊、膀胱、直肠等10.原发性肝癌极易转移的脏器是______A.肝内B.肺C.骨D.脑E.胰腺周围、腹膜后11.我国选举制度有哪些原则?______A.选举权的普遍性原则B.选举权的平等性原则C.选民对代表的监督、罢免原则D.秘密投票原则A

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12.关于慢性肾炎，下列哪项不正确?______A.仅少数慢性肾炎由急性肾炎直接迁延而来B.慢性肾炎发病与链球菌感染无明确关系C.慢性肾炎并发感染可用氨基糖苷类抗生素，且剂量要足D.血浆蛋白低而无氮质血症者可不限制蛋白质摄入量E.凡有1年以上蛋白尿、水肿、高血压、肾功能不全者，应考虑本病的可能13.经济学家约瑟夫·熊彼特说：“一个民族的精神风貌、文明程度、社会结构，以及政策可能酿成的行为方式，所有这些甚至更多，都记录在它的财政史上。”一个国家的财政史之所以重要，是因为财政______。A.关系到国民经济的健康发展B.关系到对外开放格局的形成及其完善C.关系到社会公平正义的实现D.决定着劳动报酬在初次分配中的比重A

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14.张力性气胸的紧急处理是：用大号针头自锁骨中线第2或第3肋间穿入胸膜腔内放气减压。15.目前国际推荐测定血红蛋白的方法是______。A.十二烷基硫酸钠比色法B.氰化高铁血红蛋白(HiCN)测定法C.碱羟血红蛋白比色法D.酸化血红蛋白比色法16.下列哪项不是经鼻插管的适应证______A.口腔内手术B.有解剖畸形或上气道有病不能直接窥喉者C.开胸手术D.术后需长时间机械通气者E.困难气管内插管17.烧伤休克的主要原因是______A.大量红细胞丧失B.大量水分蒸发C.疼痛D.大量体液从血管内渗出E.创面感染18.治疗急性颅内压增高的首选药物是______。A.50%葡萄糖B.20%甘露醇C.25%山梨醇D.地塞米松19.既能治疗高血压，也能治疗心绞痛和快速型心律失常的药物有______。A.硝酸酯类B.钙通道阻滞药C.β受体阻断药D.血管紧张素转化酶抑制药E.受体阻断药A

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20.被称为中医理论体系奠基之作的经典是______。A.难经B.中藏经C.神农本草经D.黄帝内经21.舌下片的特点不包括

。A.属于黏膜给药方式B.吸收迅速、显效快C.局部给药，发挥全身治疗作用D.一般大而硬，味道适口E.可以避免肝的首过作用22.药物峰浓度的高低，可比较直观地反映药物吸收速度的快慢。23.发生甲类和乙类传染病时，为了防止该传染病通过交通工具及其乘运的人员、物资传播，可以实施交通卫生检疫。24.患者，钱某，女，24岁。3小时前出现上腹部疼痛，逐渐向脐周转移，之后疼痛局限于右下腹，呈持续性，钱某最有可能发生了______。A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性盆腔炎25.DlC患者出现贫血主要是因大量出血后，血液稀释所致。26.虚实辨证，是分析辨别盛衰的两个纲领。27.饱胃或困难插管者术毕拔管指征有______A.意识完全清醒B.自主呼吸空气下SaO2与术前水平持平C.自主抬头坚持时间大于5秒D.吞咽、呛咳反射正常E.潮气量大于7ml/kgA

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28.引起细菌性肝脓肿最主要的原因是______。A.骨髓炎B.胆道感染C.脓毒症D.坏疽性阑尾炎E.痔核感染29.成人静脉采血，采血的部位通常是______。A.手背静脉B.肘部静脉C.颈外静脉D.内踝静脉30.无法发现透光性结石的检查方法是______。A.B超B.CTC.腹部平片D.IVPE.MRI31.肺胀如为标实所致，治疗应祛邪______、降气化痰、温阳利水。32.下列针灸选穴规律中，巅顶痛取百会属于的是______。A.近部选穴B.远部选穴C.对证选穴D.对症选穴E.以上都不是33.在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是

A.检查周全B.知情同意C.减轻病人的疑惑D.安慰家属E.确定手术方式34.行政相对人若对北京海关的具体行政行为不服的，应向______申请行政复议。A.北京市人民政府B.海关总署C.北京海关D.监察部35.属于小脑神经核团的为______。A.下橄榄核B.齿状核C.红核D.薄束核36.使用长效口服避孕药开始服第一片的时间一般为

A.月经来潮前第5天B.月经来潮的第5天C.月经来潮的第10天D.月经干净后的第5天E.性生活前8小时37.小儿腕部骨化中心在出生后______出现，______时出全，共有10个，1～9岁腕部骨化中心的数目______。38.下列患者最容易发生压疮的是______。A.肥胖患者B.高热患者C.全身瘫痪患者D.糖尿病患者39.作为指导医务人员进行医疗活动的思想和行为准则，以及医疗单位目标管理重要内容的是

A.药品管理的规定B.实施医师资格考试C.进行医师技术考核D.医药卫生体制改革E.医务人员医德规范40.清骨散组方中大队清虚热之品组方，重在清透伏热以治标。

41.试述临产开始的诊断标准。42.肝癌病人1/3有慢性肝炎史，肝癌均经过肝硬化阶段而发生。

43.关于妊娠期生殖系统的变化，下列选项不正确的是

A.自妊娠12～14周后子宫有不规则的无痛性收缩B.子宫的血流量在妊娠后期受体位影响C.妊娠中期开始，子宫峡部伸展变长，逐渐形成子宫下段D.妊娠后期子宫大多数向左旋E.阴道上皮细胞含糖原增加，乳酸含量增多使阴道pH值降低，不利于致病菌生长44.下列成语及与之相关的主要历史人物对应正确的有______。A.望梅止渴——曹操B.四面楚歌——项羽C.悬梁刺股——勾践D.指鹿为马——赵括A

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45.内伤头痛实证的治疗主穴是______。A.百会B.风池C.头维D.足三里A

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46.耐药性检测中，MRSA是何种细菌的英文缩写?______A.耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌B.青霉素耐药的肺炎链球菌C.万古霉素敏感的金黄色葡萄球菌D.甲氧西林敏感的链球菌E.甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌47.小量不保留灌肠，保留溶液10～20min再排便。48.解决“三农”问题的根本途径是______。A.城乡发展一体化B.统筹城乡发展C.深化农村改革D.加快城镇化建设49.婴幼儿发生病原体感染性肺炎，除呼吸道症状外，皮肤还可见猩红热样或荨麻疹样皮疹，最有可能是______。A.呼吸道合胞病毒性肺炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.衣原体肺炎50.口腔黏膜白斑临床上的表现有______。A.白色或灰白色的均质斑块或呈皱纸状斑块B.白色不规则隆起伴乳头状突起C.呈颗粒状红白间杂病损D.在白色斑块的基础上有溃疡形成E.白色凝乳状假膜A

B

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51.某患者肢体仅能在床面上做水平运动，不能抬离床面，此时肌力为______。A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级52.下列典籍中，首次记载癫狂的是______。A.《素问》B.《难经》C.《黄帝内经》D.《伤寒杂病论》E.《千金要方》53.下列方剂中，患者症见夜卧不宁、时而惊悸、头晕目花、脉弦细，适用的是______。A.朱砂安神丸B.珍珠母丸C.磁朱丸D.酸枣仁汤54.应从哪几方面来观察休克病人的临床表现？55.下列不宜用阴阳的基本概念来概括的是______。A.寒与热B.上与下C.动与静D.邪与正56.癫痫有下列哪些特点______A.按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫B.遗传因素和环境因素均可影响痫性发作C.每一位癫痫患者只有一种发作类型D.女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁E.癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面A

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57.下列关于组织文化的说法，错误的是______。A.无形的组织文化可以通过有形的载体显现出来B.组织文化是在组织长期的实践过程中缓慢形成的C.组织文化会随着社会的进步、环境的变迁和组织的变革而演进D.组织文化是长期积累的结果，不会因为环境条件的改变而改变58.正常人心率超过180次/min时，心输出量减少的主要原因是______。A.快速充盈期缩短B.减慢充盈期缩短C.减慢射血期缩短D.等容收缩期缩短59.下列关于肝癌CT平扫表现，下述哪些是正确的______A.肿瘤细胞分化越好，其密度与正常肝组织差异越明显B.大多数为低密度，也有等密度或高密度C.合并脂肪肝或肝硬化伴脂肪变性时，癌灶与周围肝组织间密度差缩小D.脂肪肝特别显著时，病灶成为较高密度A

B

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60.引起亚急性感染性心内膜炎的最常见的致病菌是______。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.草绿色链球菌D.肺炎球菌61.引起医院内交叉感染最常见的细菌是______A.伤寒沙门菌B.结核分枝杆菌C.耐药性金黄色葡萄球菌D.乙型溶血性链球菌E.变形杆菌62.乳腺癌术后3～5天应指导患者进行肩关节活动，以肩部为中心，前后摆臂。63.小儿味觉发育的关键时期______。A.0～1个月B.2～3个月C.4～5个月D.6～7个月E.8～9个月64.最常见的胎方位是______。A.枕左前B.枕右前C.枕左横D.枕右横E.枕左后65.国家主席是相对独立的国家机关。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]旋肩胛动脉穿三边孔至冈下窝附近，并与肩胛上动脉吻合。是腋动脉的一支。2.参考答案：B[解析]全脑多发囊性病灶，可见附壁结节，符合脑囊虫病。脑脓肿、结核瘤及海绵状血管瘤多为单发，囊变少见；转移瘤多见于中老年患者，囊变少见。3.参考答案：C耳毒性药物是指可能造成内耳结构性损伤的药物，这种损伤将会导致临时或者永久的听力缺失，也会对已存的感音性听觉缺失造成更大伤害。常见的有氨基糖苷类抗生素如链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素等，大环内酯类抗生素如红霉素等，抗癌药如长春新碱、2-硝基咪唑、顺氯氨铂，水杨酸类解热镇痛药如阿司匹林等，抗疟药如奎宁、氯奎等，袢利尿剂如速尿、利尿酸，抗肝素化制剂如保兰勃林、反应停等。其中氨基糖苷类抗生素的耳毒性在临床上最为常见。4.参考答案：C[解析]血清钾正常值为3.5～5.5mol/m1，血清钾低于3.5mol/ml即为低钾血症。5.参考答案：D[解析]急性出血坏死性胰腺炎压痛明显，并有肌紧张、反跳痛，范围较广或延及全腹。6.参考答案：C牙光燥如石常提示阳明热盛。7.参考答案：ACD[解析]价值规律调节生产资料和劳动力在各生产部门的分配；刺激商品生产者改进生产工具，提高劳动生产率，加强经营管理，降低消耗，以降低个别劳动时间；促使商品生产者在竞争中优胜劣汰。故本题选择ACD。8.参考答案：C[解析]根据消化器官的解剖特点，胃镜检查多采用左侧卧位。9.参考答案：A[解析]前列腺癌约95%为腺癌，并以高分化腺癌最多见，70%发生于周围区，20%发生于移行区，起源于腺管和腺泡上皮。超声检查可见：早期前列腺癌典型表现为周围区内低回声结节，但也有少部分前列腺癌为等回声或非均匀性回声增强。进展期前列腺癌表现为前列腺不规则分叶状增大，局部包膜突起，包膜不完整，回声连续性中断，病变部位回声强弱不均。CDFI显示局部血流增加。10.参考答案：A[解析]原发性肝癌极易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉系统形成肝内播散，肝外的血行转移多见于肺、骨、脑，其次为胰周腹膜后的淋巴结等处。11.参考答案：ABD[解析]我国选举制度的基本原则有：(1)选举权的普遍性原则；(2)选举权的平等性原则；(3)直接选举和间接选举并用的原则；(4)秘密投票原则。故选ABD。12.参考答案：C[解析]慢性肾炎的病因尚不完全清楚，仅少数慢性肾炎由急性肾炎迁延而来，绝大多数系其他原发性肾小球疾病迁延发展的结果；诊断方面凡病史在1年以上的肾炎综合征患者均应考虑；氨基糖苷类抗生素有肾毒性，禁用于肾炎，以免加重肾损害。13.参考答案：AC[解析]经济发展水平是影响财政收入的基础性因素，经济发展水平越高，财政收入越高。制定合理的分配政策，有利于促进经济发展，稳定财政收入；财政是促进社会公平、改善人民生活的物质保障。A、C两项说法正确；材料与对外开放无关，B项与题意不符；D项“决定”说法错误，生产决定分配，生产制度决定分配方式。故本题选AC。14.参考答案：A[解析]张力性气胸的急救在于迅速行胸腔排气减压。可用大号针头在锁骨中线第2或第3肋间刺入胸膜腔即刻排气减压。15.参考答案：B[解析]氰化高铁血红蛋白(HiCN)测定法的原理是血液中除了SHb以外，其他各种血红蛋白均可被试剂转化、生成HiCN，其最大的吸收峰为540nm波长，可经比色测定。此法为国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐的国际标准参考方法，操作简单，显色快且结果稳定。但本法试剂中KCN有剧毒，测定过程中高白细胞和高球蛋白血症易致混浊，HbCO转化较慢。16.参考答案：C[解析]开胸手术一般选择双腔气管插管。其余均是经鼻插管的适应证。17.参考答案：D[解析]烧伤常造成体内平衡严重紊乱，从烧伤病人伤口流出的大量体液大部分来自于循环血浆，结果常使病人处于低血容量状态，是造成休克的主要原因。18.参考答案：B[解析]甘露醇是组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。19.参考答案：BC[解析]钙通道阻滞药和β受体阻断药同为抗高血压、抗心绞痛和抗快速型心律失常药。其他均无抗心律失常作用。20.参考答案：D[解析]《黄帝内经》是中医理论体系的奠基之作。21.参考答案：D将片剂置于舌下，药物经黏膜直接且快速吸收而发挥全身治疗作用的片剂称为舌下片，可避免肝对药物的首过作用。22.参考答案：B[解析]药物峰浓度的高低反映的是药物吸收程度的大小。23.参考答案：B[解析]根据《中华人民共和国传染病防治法》第四十四条规定，发生甲类传染病时，为了防止该传染病通过交通工具及其乘运的人员、物资传播，可以实施交通卫生检疫。故本题判断错误。24.参考答案：A[解析]该患者出现了急性阑尾炎典型表现，起始为上腹部疼痛，逐渐转移至脐周，之后局限于右下腹持续性疼痛。根据以上患者出现的状况，判断有可能发生了急性阑尾炎。25.参考答案：B[解析]弥散性血管内凝血(DIC)是指由于某些致病因子的作用，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物质入血，微循环中形成广泛的微血栓，消耗了大量凝血因子和血小板，继发性纤维蛋白溶解功能增强，导致出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血的病理过程。26.参考答案：A[解析]虚实是辨别邪正盛衰的两个纲领。虚指正气不足；实指邪气盛实。虚证反映人体正气虚弱而邪气也不太盛。实证反映邪气太盛，而正气尚未虚衰，邪正相争剧烈。虚实辨证，可以掌握病者邪正盛衰的情况，为治疗提供依据，实证宜攻，虚证宜补。27.参考答案：ABCDE[解析]饱胃或困难插管者属于特殊人群，术毕拔管一定要严格控制拔管指征，待患者意识、自主呼吸恢复、SaO2、呼末二氧化碳正常后方可拔除气管导管。自主抬头坚持时间大于5秒，吞咽、呛咳反射正常、潮气量大于7ml/kg。28.参考答案：B[解析]细菌性肝脓肿最主要的原因是胆系感染的细菌上行所致。29.参考答案：B[解析]静脉采血多采用位于体表的浅静脉，通常采用肘部静脉、手背静脉、内踝静脉或股静脉，成人以肘部静脉多见；小儿可采颈外静脉血液，但操作有危险性。30.参考答案：C[解析]腹部平片泌尿系统x线检查的第一步，可观察有无肾、输尿管或膀胱的阳性结石；观察有无包括泌尿系统在内的腹部钙化。但此法无法发现透光性结石。31.参考答案：宣肺32.参考答案：A[解析]近部选穴是指病变局部或距离较近的范围选取穴位的方法，腧穴局部治疗作用的体现。例如巅顶痛取百会；胃痛选中脘；面瘫局部选颊车、地仓、颧髎，近部选风池。33.参考答案：B[解析]知情同意权，患者有权要求治疗，也有权拒绝一些诊治手段和人体实验或试验性治疗，不管是否有益于患者。在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是知情同意权。34.参考答案：B[解析]《中华人民共和国行政复议法》第十二条规定，对海关、金融、国税、外汇管理等实行垂直领导的行政机关和国家安全机关的具体行政行为不服的，向上一级主管部门申请行政复议。故本题答案选B。35.参考答案：B[解析]在小脑左、右半球深部的髓质中，每侧各埋藏着4个由神经细胞核群构成的神经核团，由内至外分别为顶侧核、栓状核、球状核和齿状核，其中栓状核和球状核常合成为间位核。36.参考答案：B[解析]口服长效避孕药通常于月经来潮第5日服第1片，第10日服第2片。以后按第1次服药日期每月服1片。37.参考答案：3个月左右；10岁；约为其年龄加138.参考答案：C[解析]全身瘫痪患者，局部组织长期受压，血液循环障碍最易发生压疮。39.参考答案：E[解析]为加强卫生系统社会主义精神文明建设，提高医务人员的职业道德素质，改善和提高医疗服务质量，全心全意为人民服务，特制定医德规范及实施办法。医德，即医务人员的职业道德，是医务人员应具备的思想品质，是医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的总和。医德规范是指导医务人员进行医疗活动的思想和行为的准则。40.参考答案：A清骨散大队清虚热之品组方，重在清透伏热以治标，兼顾滋阴养液以治本。41.参考答案：临产开始的标志为有规律且逐渐增强的宫缩，持续30秒或以上，间歇5～6分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、官口扩张和胎先露部下降。42.参考答案：B肝癌可以不经过肝硬化阶段发生。43.参考答案：D[解析]妊娠后期子宫大多数向右旋．所以指导孕妇尽量左侧卧位，缓解增大的子宫对下腔静脉的压迫，利于静脉回流避免下肢静脉曲张。44.参考答案：AB[解析]悬梁刺股说的是头悬梁、锥刺股两个故事。其中头悬梁的主人公是东汉著名的政治家、纵横家孙敬，锥刺股的主人公是战国时期著名的纵横家、外交家和谋略家苏秦。指鹿为马的主人公为秦朝的赵高。故本题选AB。45.参考答案：ABC46.参考答案：A[解析]耐药性检测中，MRSA是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。47.参考答案：A48.参考答案：A[解析]党的十八大报告指出，“解决好农业农村农民问题是全党工作重中之重，城乡发展一体化是解决‘三农’问题的根本途径”。报告还明确指出了推动城乡发展一体化的基本方向和着力重点。这是我们党对解决“三农”问题思路的新认识、方略的新发展、举措的新突破。故本题选A。49.参考答案：B[解析]在本题的四个选项中，除了呼吸道症状之外，皮肤有皮疹的情况只有腺病毒肺炎出现。其余的肺炎主要表现均为呼吸道和全身症状。50.参考答案：ABCD[解析]凝乳状白色假膜应为雪口病的临床表现之一。51.参考答案：B[解析]肌力是指肌肉运动时的最大收缩力。以下为六级分级法：

0级—完全瘫痪，测不到肌肉收缩；

1级—有肌肉收缩，但不能产生动作；

2级—肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面；

3级—肢体可以抬离床面，但不能抗阻力；

4级—能做抗阻力动作，但较正常差；

5级—正常肌力。52.参考答案：C[解析]《黄帝内经》首次记载癫狂；《素问》指出“诸躁狂越，皆属于火”；《难经》提出对癫与狂的不同表现加以鉴别。53.参考答案：B[解析]珍珠母丸功效平肝潜阳，镇心安神，滋阴养血；主治肝阳上亢，阴血不足证，症见夜卧不宁，时而惊悸，或入夜少寐，头晕目