2023年上海市奉献区新寺镇卫生院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案含详解

2023年上海市奉献区新寺镇卫生院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.支气管哮喘中起主要作用的Ig是______A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD2.红细胞的主要功能是______。A.提供营养B.缓冲温度C.运输激素D.运输O2和CO2E.提供铁3.下列疾病中，可以进行切脾治疗的是

A.遗传性球形细胞增多症B.自身免疫性溶血性贫血C.丙酮酸激酶缺乏致贫血D.海洋性贫血A

B

C

D

4.下列哪项不是实证呕吐的特点?______A.发病急B.病程短C.时发时止D.多由外邪及饮食所伤而发5.鼓胀的病机是______。A.气滞、湿阻、血瘀B.气滞、血瘀、水停C.气滞、血瘀D.气滞、痰凝、血瘀E.阳虚、湿阻6.口腔黏膜角化的鳞状上皮，由表层至深层的顺序是______。A.角化层

颗粒层

棘细胞层

基底层B.角化层棘细胞层

颗粒层

基底层C.颗粒层

角化层棘细胞层基底层D.棘细胞层角化层

颗粒层基底层E.基底层

棘细胞层颗粒层

角化层7.使用紫外线照射消毒，关灯后再使用前需间隔______。A.1～2minB.3～4minC.5～6minD.7～8min8.1～2岁小儿，在吃花生米时，突然出现呛咳，口唇发绀，喉部高调哮鸣音，此时应立即采取______。A.将患儿平卧，头偏向一侧B.胸部叩击法C.环甲膜穿刺D.口对口人工呼吸E.胸外心脏按压9.男，60岁，反复咳嗽，咳痰15余年，活动时呼吸困难10年，间断双下肢浮肿1年。一周前咳嗽加重，咳黄痰，痰量较多，入我院。查体：神清，口唇轻度发绀，颈静脉充盈。双下肺可闻及湿啰音。心率100次/分，律整。腹软，肝肋下2.0cm，质中等，无触痛。双下肢轻度指凹性浮肿。血气分析：pH7.39，PaCO250mmHg，PaO250mmHg。

(1)目前诊断可能是什么?

2天前出现发热，呼吸困难加重，呈嗜睡状态。血气分析pH7.20，PaCO290mmHg，34.4mmol/L，BE+5mmol/L，PaO250mmHg。

(2)患者出现意识障碍的原因是什么?并简述治疗原则。10.为患者保暖解痉最简便的方法是______。A.热水袋B.热水坐浴C.湿热敷D.温水浴E.红外线照射11.简述细菌基因转移与重组的四种方式。12.易引起无痛性血尿的是______。A.肾结核B.肾结石C.肾癌D.肾母细胞瘤13.心室肌动作电位平台期的跨膜离子流

A.Na+内流和K+外流B.Na+内流和Ca2+内流C.Cl-内流和K+外流D.Ca2+内流和K+外流14.血液病患者最适用的血制品是______。A.冰冻血浆B.库存血C.纤维蛋白原D.新鲜血浆E.新鲜血15.简述氯丙嗪的药理作用。16.肺胶原性疾病基本病理变化不包括______。A.肺出血B.黏液样水肿C.炎性坏死D.类纤维蛋白变性E.成纤维细胞增生17.新生儿复苏时给药的最佳途径是

A.气管内给药B.头皮静脉穿刺注射C.心脏穿刺注射D.脐静脉注射E.颈内静脉注射18.正常血细胞染色中，急性粒细胞白血病时，白血病原始粒细胞______。A.可呈阳性反应，此反应不被氟化钠抑制B.可呈阳性反应，此反应被氟化钠抑制C.可呈阴性反应，此反应不被氟化钠抑制D.可呈阴性反应，此反应被氟化钠抑制19.阳虚证可小便清长，也可尿少。20.关于胆汁淤积性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列正确的是______。A.总胆红素增加B.结合胆红素明显增高C.非结合胆红素轻度增高D.尿胆原增加E.尿胆红素阴性A

B

C

D

E

21.简述动脉粥样硬化的基本病理变化及主要合并症。22.环境流行病学调查应遵循的原则有______。A.样本具有代表性B.样本具有典型性C.设计要有对比性D.获取资料的有效性E.资料取舍的科学性A

B

C

D

E

23.1岁男孩因“咳嗽，发热2天，尿少”来诊，查体中发现患儿烦躁不安，面色发绀，呼吸急促R72次/分，可见鼻扇及三凹征，双肺可闻细小水泡音，心音低钝，心率188次/分，心律整，腹软，肝肋下4cm，ECG示窦性心动过速，血气分析PO28kPa(60mmHg)，PCO26.1kPa(46mmHg)，SaO288%。此患儿最可能的诊断是______A.肺炎合并呼吸衰竭B.肺炎合并肾功衰竭C.肺炎合并心力衰竭D.肺炎合并中毒性心肌炎E.肺炎合并中毒性脑病24.为女病人导尿，下列步骤中哪项是错误的?______A.严格无菌操作B.病员取仰卧屈膝位C.插管动作宜轻慢D.导管插入尿道4～6cmE.导管误插入阴道，应立即拔出用原管重插25.休克时反映生命器官血流灌注最简单而可靠的指标是______A.神态B.肢体温度C.血压D.脉搏E.尿量26.X线骨片检查骨龄时，婴幼儿应摄左手及腕关节，年长儿摄膝关节。27.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是(

)A.MRSAB.VRSAC.SPAD.MRSE28.下列不属于高血压用药护理的是______。A.使用降压药物时开始剂量要足B.若服用降压药物后出现昏厥，可让患者取头低脚高卧位C.应用普萘洛尔时应监测心率D.使用噻嗪类利尿药时要注意补钾E.药物要由少到多，联合用药29.下列药物中，药用部位为树皮的是

A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆E.苦参30.严重子痫患者剖宫产手术说法错误的是______A.饱胃患者应避免全麻B.凝血功能正常应首先连续硬膜外麻醉C.硬膜外麻醉有助于控制血压D.子痫患者多处于脱水状态，麻醉后应快速、大量补液E.硬膜外麻醉给药要缓慢，防止血压下降过快31.邓小平理论被确定为中国共产党的指导思想是在______。A.十一届三中全会B.十三大C.十五大D.十七大32.关于无菌持物钳的使用原则，下列哪项是对的______。A.可以用来夹取所有灭菌物品B.到远处取物品时，注意别碰撞有菌物C.无菌持物钳及浸泡容器应隔日消毒一次，保持其无菌D.取放无菌持物钳时，钳端只能触及容器口以内部分，不可触及容器口E.使用时保持钳端向下，不可平持和倒转33.面色浮显于皮肤之外主阳证。

34.维持呼吸节律的基本中枢位于______。A.大脑皮层B.中脑C.脑桥D.延髓35.参与ADCC杀肿瘤细胞的有______。A.中性粒细胞B.树突细胞C.巨噬细胞D.NK细胞A

B

C

D

36.先天缺牙数目较少时对咀嚼功能、牙列形态和美观的影响不大，可以不处理。37.危险度评定的核心内容是______。A.定性评定B.剂量反应关系确定C.毒性评定D.危害性评定38.现代免疫的概念为______。A.机体清除损伤细胞的过程B.机体抗感染的过程C.机体识别和排除抗原性疾病的过程D.机体抵抗疾病的过程39.龋活性实验40.埃博拉病毒可引起高致死性的出血热，主要在______中传播。A.鸡群B.牛群C.猴群D.羊群41.李东垣所创，主治劳倦伤脾所致的发热，称为甘温除热法的方剂是______。A.竹叶石膏汤B.小建中汤C.补中益气汤D.归脾汤42.病人面部无论出现何种颜色，凡见沉，浊，甚抟夭者，主里病，重病，久病，反之，如出现淳，清，微，散，泽者。轻病，新病。43.近曲小管重吸收的特点有______。A.低渗性重吸收B.等渗性重吸收C.高渗性重吸收D.Na+重吸收是被动的E.重吸收80%的葡萄糖44.动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损当有肺动脉高压时，以下哪一项胸部X线摄片时的改变为动脉导管未闭所特有的

A.肺动脉段突出B.肺门血管增粗C.肺野充血D.主动脉弓有所增大E.可有左右心室扩大45.编码人Ig重链的基因位于______A.第2号染色体B.第12号染色体C.第14号染色体D.第6号染色体E.第16号染色体46.内分泌系统包括垂体、甲状腺、胰岛及松果体。47.正常覆合时，下颌前牙切缘咬在上颌前牙舌面的______。

A.切1/3以内B.中1/3以内C.颈1/3D.对刃E.牙根部48.属于常染色体显性遗传性疾病的是______。A.色盲B.青春期牙周炎C.白皱病D.白斑E.多形渗出性红斑49.下列肺结核类型中，传染性最强的是______。A.慢性纤维空洞型肺结核B.干酪性肺炎C.原发性肺结核D.急性血行播散型肺结核50.容易发生骨折的肋骨是______A.1～3肋B.4～7肋C.8～10肋D.11～13肋E.肋软骨51.人的视觉是通过______、______和______共同活动来完成的。52.患者女，25岁，入院诊断为葡萄胎，予以清宫治疗，术后即将出院，嘱患者应避孕时间最少是______。A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年53.神经根型颈椎病，首选的摄影体位是______。A.颈椎双斜位B.颈椎过伸位C.颈椎开口位D.颈椎过屈位E.以上都不是54.虚里55.弱碱性药物在碱性尿液中

。A.解离度↑，重吸收量↓，排泄量↓B.解离度↓，重吸收量↑，排泄量↓C.解离度↓，重吸收量↓，排泄量↓D.解离度↑，重吸收量↑，排泄量↑E.解离度↑，重吸收量↑，排泄量↓56.结核性胸腔积液的治疗过程中，进行胸腔穿刺抽液，每次抽液量不宜超过1000ml，是为了避免______A.发生复张性肺水肿B.发生胸膜反应C.发生胸痛D.发生脱水E.发生感染57.卵巢癌诊断的最佳肿瘤标志物是CA153。58.致命性创伤死亡率高，致命性创伤是指______。A.创伤后大出血B.颅脑损伤C.开放性气胸D.腹腔感染A

B

C

D

59.支原体肺炎确诊时，最有参考价值的检验是

A.血常规B.血清嗜异凝集反应C.C反应蛋白D.冷凝集试验E.血清病毒抗体滴定60.“荷包蛋样”菌落是哪种微生物的培养特性?______A.莫氏立克次体B.螺旋体C.支原体D.衣原体E.大肠埃希菌61.下列哪些药属于H2受体拮抗剂?______A.雷尼替丁B.法莫替丁C.西咪替丁D.尼扎替丁E.兰索拉唑A

B

C

D

E

62.肥胖症的主要并发症有

A.糖尿病B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.高三酰甘油血症D.动脉粥样硬化E.低血压A

B

C

D

E

63.检查疟原虫及丝虫时，常用哪类标本?______A.血液B.大便C.尿血D.骨髓E.都可以64.社会工作价值观是社会工作者所持有的助人观念，是利他主义，尊重受助者的权力和选择。它认为社会工作是一种真正的服务过程，而不是社会工作者在行使手中的权力。

根据上述定义，下列不属于社会工作价值观的是______A.对助人活动的看法B.对自己的看法C.对受助者的看法D.对社会的看法65.下列属于常用矫治弹簧曲的是______。A.垂直曲B.水平曲C.小圈曲D.大圈曲E.盒形曲A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]支气管哮喘属于Ⅰ型超敏反应，参与反应的主要成分为IgE、肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞。2.参考答案：D[解析]红细胞的主要功能是运输O2和CO2，此外还在酸碱平衡中有一定的缓冲作用。3.参考答案：ABCD脾切除治疗对遗传性球形细胞增多症最有价值；需要较大剂量糖皮质激素维持治疗的自身免疫性溶血性贫血、丙酮酸激酶缺乏致贫血及部分海洋性贫血，脾切除后红细胞寿命延长，贫血将有所减轻。4.参考答案：C[解析]时发时止为虚证呕吐的特点。5.参考答案：B[解析]鼓胀的病机为肝、脾、肾三脏功能失调，气滞、血瘀、水停于腹中。6.参考答案：A[解析]口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由表层至深层共分为四层：角化层、颗粒层、棘细胞层、基底层。7.参考答案：B8.参考答案：B[解析]胸部叩击法(Heimlich手法)用于神志清楚的患者，此方法也适用于1岁以上的儿童。施救者站于患者身后，用双臂环抱其腰部，一手握拳，以拇指侧紧顶住患者腹部，位于剑突与脐的腹中线部位，另一手紧握该拳，用力快速向内、向上冲击腹部，反复冲击直至异物排出。9.参考答案：(1)目前诊断：慢性支气管急性发作期；慢性阻塞性肺气肿；慢性肺源性心脏病失代偿期，心力衰竭：Ⅱ型呼吸衰竭。(2)原因是发生了肺性脑病。治疗原则：治疗原发病、保持气道通畅、恰当的氧疗等治疗原则。建立通畅的呼吸道；氧疗；增加通气量、减少CO2潴留；纠正酸碱失衡和电解质紊乱；抗感染治疗；合并症的防治；营养支持疗。10.参考答案：A[解析]使用热水袋，是为患者保暖解痉的有效、简便且最常选用的办法，可用于保暖、舒适、解痉和镇痛，使用时要注意患者局部及全身状况以及对热的耐受情况，有无感觉、意识障碍，有无硬结、淤血及开放性伤口等。11.参考答案：细菌从外源取得DNA，并与自身染色体DNA进行重组，引起细菌原有基因组的改变，导致细菌遗传性状的改变，称基因的转移与重组。基因转移与重组的四种方式是：(1)转化：受体菌直接摄取供体菌游离的DNA片段，从而获得新的遗传性状，称为转化。(2)转导：以温和噬菌体为载体，将供体菌的遗传物质转移到受体菌中去，使受体菌获得新的遗传性状，称为转导。(3)接合：是指细菌通过性菌毛将遗传物质(主要为质粒)从供体菌转移给受体菌，使受体菌获得新的遗传性状。(4)溶原性转换：是由于温和噬菌体的DNA(前噬菌体)整合到宿主菌的染色体DNA后，使细菌的基因型发生改变，从而获得新的遗传性状，称为溶原性转换。12.参考答案：C[解析]血尿为最常见症状，约60%患者出现血尿，多数为无痛性间歇性全程肉眼血尿，是泌尿系肿瘤共有的特点。13.参考答案：D[解析]平台期，是由Ca2+内流和K+外流，电荷移动相等造成的。14.参考答案：E[解析]血液病病人应输入新鲜血。大量输注库血时可导致酸中毒和高钾血症。15.参考答案：氯丙嗪的药理作用：①抗精神病作用，主要是由于拮抗了与情绪思维有关的边缘系统的多巴胺受体。而拮抗网状结构上行激活系统的α受体，则与镇静安定有关。②镇吐作用，小剂量可抑制延脑催吐化学敏感区的多巴胺受体，大剂量时又可直接抑制呕吐中枢，产生强大的镇吐作用。但对刺激前庭引起的呕吐无效。③降温作用，抑制体温调节中枢，使体温降低，体温可随外环境变化而变化。用较大剂量时，置患者于冷环境中(如冰袋或用冰水浴)，可出现“人工冬眠”状态。④增强催眠、麻醉、镇静药的作用。⑤对心血管系统的作用，可拮抗外周α受体，直接扩张血管，引起血压下降，应注意大剂量时可引起直立性低血压，还可解除小动脉、小静脉痉挛，改善微循环，而有抗休克作用，同时由于扩张大静脉的作用大于动脉系统，可降低心脏前负荷，而改善心脏功能(尤其是左心衰竭)。⑥对内分泌系统有一定影响，如使催乳素抑制因子释放减少，出现乳房肿大、溢乳；抑制促性腺激素释放、促皮质素及促生长激素分泌，延迟排卵。16.参考答案：A17.参考答案：D[解析]脐静脉穿刺是产房内新生儿复苏时常用的操作，从脐静脉给药是用于抢救新生儿窒息的重要途径。18.参考答案：A[解析]急性粒细胞白血病时，白血病原始粒细胞可呈阳性反应，此反应不被氟化钠抑制。急性单核细胞白血病时，白血病原始单核细胞可呈阳性反应，幼单核细胞和单核细胞为阳性反应，此反应被氯化钠抑制。急性粒一单核细胞白血病时，部分白血病细胞的阳性反应可被氟化钠抑制，部分阳性反应不被氟化钠抑制。19.参考答案：A[解析]阳虚失于温化和蒸腾津液，故见小便清长；肾阳虚，可见小便不利。20.参考答案：ABC[解析]胆汁淤积性黄疸，血清胆红素增高，其中结合胆红素明显增高。21.参考答案：动脉粥样硬化的基本病变过程由轻至重，分为四期。①脂纹形成；是动脉粥样硬化的早期病变。肉眼观主动脉的脂纹常见于后壁及分支开口处，为帽针头大小斑点，宽1～2mm，黄色条纹，不隆起或微隆起于内膜表面；镜下见内皮下有大量泡沫细胞。②纤维斑块：肉眼观纤维斑块为隆起于内膜表面的灰黄色斑块，随着斑块表层胶原纤维增生及玻璃样变，斑块逐渐变为瓷白色；镜下见斑块表面为一层纤维帽，由多量SMC及大量细胞外基质组成。③粥样斑块：肉眼观为明显隆起于内膜表面的灰黄色斑块，切面表层纤维帽为瓷白色，深部为黄色粥糜样物。镜下见纤维层趋于老化，胶原纤维玻璃样变，SMC被分散埋藏在细胞外基质中；深部为大量无定形物质，其内富含脂质、胆固醇结晶、钙化等；底部及边缘为肉芽组织增生；外周有少许泡沫细胞和淋巴细胞。

主要合并症有：①斑块内出血；②斑块破裂；③血栓形成；④钙化；⑤动脉瘤或夹层动脉瘤形成。22.参考答案：ACD[解析]进行环境流行病学调查，必须避免把环境与机体割裂开来，孤立和片面地进行研究。一般应遵循调查样本要具有代表性、调查设计要有对比性、获取资料要注意有效性三个原则。23.参考答案：C[解析]小儿重症肺炎时呼吸表浅、急促，鼻翼扇动，有三凹征，呼气呻吟，颜面部及四肢末端明显紫绀，甚者面色苍白或青灰。两肺可闻及密集的细湿啰音。右心衰以体静脉淤血为主要表现。该患者血气分析未达到呼吸衰竭诊断标准。从病例中分析该患儿符合肺炎合并心力衰竭的症状和体征。24.参考答案：E[解析]为女性病人插导尿管时应注意：①用物必须严格消毒灭菌，并按无菌操作进行，以防感染；②导尿管如误入阴道，应更换导尿管后重新插入；③选择光滑和粗细适宜的导尿管，插管动作应轻缓，以免损伤尿道黏膜；④若膀胱高度膨胀，病员又极度虚弱时，第一次放尿不应超过1000mL。25.参考答案：E[解析]尿量是反映肾血流灌注情况的指标，借此也可反映生命器官血液灌流的情况。尿量每小时少于25ml，比重增加，提示肾血管收缩或灌注不足；血压正常、尿量仍少、尿比重降低则有可能发生急性肾功能衰竭；尿量稳定在每小时30ml以上，提示休克已经纠正。26.参考答案：B[解析]临床应用中估计骨龄时，观察全身骨骼X线片较为理想而正确，但既不方便又很浪费，故在实际工作中一般都以选择适宜的部位，其中腕部是公认的观察骨发育和测定骨龄的主要部位，适合于各年龄组。27.参考答案：A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillinresistantstaphlococciaureus)。28.参考答案：A[解析]高血压的用药护理：①长期用药；②小剂量开始，联合用药；③尽可能使用长效制剂，减少血压波动；④使用噻嗪类利尿药可引起低血钾，长期应用者应定期监测血钾，并适量补钾。29.参考答案：C黄柏的药用部位为树皮；黄芩、苦参的药用部位为根；黄连的药用部位为根茎；龙胆的药用部位为根、根茎。30.参考答案：D[解析]子痫患者在嗣手术期易发生左心衰竭、肺水肿、电解质紊乱。补液应具体问题具体分析，对症处理。31.参考答案：C[解析]1997年9月12日至18日，备受瞩目的中国共产党第十五次全国代表大会胜利召开。这次大会通过的《中国共产党章程修正案》把邓小平理论确立为党的指导思想，明确规定中国共产党以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论作为自己的行动指南。故本题选C。32.参考答案：E[解析]无菌持物钳始终保持无菌持物钳前段向下，不可倒转向上，使用后立即闭合钳端，垂直向下放回容器内，无菌持物钳定期消毒，使用频率较高如手术室、门诊换药室、注射室等，每日更换一次。33.参考答案：B面色浮显于皮肤之外主表证。34.参考答案：D35.参考答案：ACD[解析]巨噬细胞、NK细胞、中性粒细胞表面均有FcγR受体可与IgG的Fc段结合以ADCC方式杀死肿瘤细胞。36.参考答案：A[解析]先天缺牙可分为个别牙缺失、多数牙缺失和先天无牙症。先天缺牙的治疗原则是恢复咀嚼功能，保持良好的颌关系。缺牙数目较少时对咀嚼功能、牙列形态和美观影响不大，可以不做处理。37.参考答案：B[解析]剂量反应关系确定是危险度评定的核心内容。38.参考答案：C[解析]在现代免疫学中，免疫的概念是指机体识别和排除抗原性物质的功能。39.参考答案：龋活性试验是检测个人与人群可能发生龋病危险因素的敏感程度。它是一种预报性检测，可为防龋措施的制定提供信息。特别是对高危人群龋病的预防和控制有一定意义。40.参考答案：C[解析]埃博拉又译作伊波拉病毒，是一种能引起人类和灵长类动物产生埃博拉出血热的烈性传染病病毒，有很高的死亡率，在50%至90%之间，致死原因主要为中风、心肌梗塞、低血容量休克或多发器官衰竭。41.参考答案：C[解析]补中益气汤为李东垣所创，专为治疗脾胃病始得，主用于气高而喘，身热而烦，头痛自汗，渴喜热饮，皮肤不任风寒而生寒热，气短乏力，脉洪大而重取无力者。本方以甘温补气为主，而治脾胃气虚发热之证，所以C为正确答案。42.参考答案：B[解析]望色十法浮、沉、清、浊、微、甚、散、抟、泽、夭，分别判断疾病的表、里、阴、阳、虚、实、新、久、轻、重。43.参考答案：B[解析]滤过的原尿是等渗液，而原尿流经近曲小管时，由于此处水盐的重吸收是定比的，因此近端小管中物质的重吸收为等渗性重吸收。Na+在近曲小管的重吸收是主动的。正常情况下，几乎所有的葡萄糖都在近曲小管被重吸收。44.参考答案：D[解析]动脉导管未闭X线检查主动脉结正常或凸出，室间隔缺损和房间隔缺损时缩小。45.参考答案：C46.参考答案：B[解析]内分泌系统包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛、胸腺及松果体等。47.参考答案：A48.参考答案：C[解析]白皱病即白色皱襞性龈口炎，又称白色海绵状痣，是少见的常染色体显性遗传病，还可发生在鼻腔、肛门与外阴。49.参考答案：A[解析]肺结核的传染性只取决于痰菌是否阳性，上述几种类型中慢性纤维空洞型肺结核患者最常出现痰中排菌。50.参考答案：B[解析]第4～7肋长而薄，易发生骨折；第1～3肋粗短，有锁骨和肩胛骨保护，不易发生骨折；第8～10肋前端为软骨且形成弓，第11、12肋前端游离，弹性较大，均不易发生骨折。5