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文档简介
2023年威海市中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.斜颈患者头偏向同侧,发生挛缩的可能是______。A.肩胛提肌B.斜方肌C.前斜角肌D.颈阔肌E.胸锁乳突肌2.下列哪项不符合胰岛素的结构特点?______A.其结构由A、B两个肽键组成B.临床使用的是偏碱性水溶液C.由于结构不稳定,需要冷藏保存D.结晶由六个胰岛素分子组成三个二聚体,二聚体与两个锌原子结合形成复合物3.简述动脉粥样硬化的基本病理变化及主要合并症。4.皮内注射是将药液注入______。A.表皮B.真皮C.皮下组织D.表皮与真皮间E.真皮与皮下组织间5.一名青年男性患者,从台阶上摔倒,颏部先着地,检查:颌面部未见创口;左侧颞下颌关节区明显压痛,轻度肿胀;未扪及台阶感;咬合关系未见异常;张口度2指,下颌向右侧运动困难。左侧颞下颌关节区穿刺抽出血液,X线检查报告高位髁状突骨折,移位不明显。应进行以下何种治疗?______A.手法复位后行颌间固定B.用空针抽吸出未凝血液,加压后采用颏顶枕绷带固定,限制张口至肿痛消失,然后进行张口训练C.在左侧磨牙区垫上橡皮垫,进行颌间弹性牵引复位固定4周D.软食或半软食4周,然后进行张口训练E.在左侧颞下颌关节区进行加压包扎,3~5天后进行张口训练6.H1受体阻断药最适用于______A.皮肤、黏膜的超敏反应B.晕动病C.神经性皮炎D.支气管哮喘E.过敏性休克7.老年人心律减慢,心脏搏出量减少,血管逐渐硬化,造成高血压患病率升高。8.下列最常引起胃黏膜炎症的药物是______。A.非甾体类抗炎药B.头孢类抗生素C.抗肿瘤药物D.抗凝剂9.以下的免疫技术中,哪些不属于经典的三大标记技术______A.酶免疫技术B.化学发光免疫技术C.放射免疫技术D.金免疫技术A
B
C
D
10.高钾血症最严重的危害在于______。A.使神经、肌肉兴奋性增高,肌肉震颤B.心室纤颤,心跳骤停C.使神经、肌肉兴奋性降低,肌肉麻痹D.使呼吸肌麻痹,呼吸停止E.引起酸中毒11.下列哪项不属于依那普利的作用机制?______A.中枢交感神经活性降低B.减少缓激肽降解C.逆转血管重构D.促进前列腺素合成12.如果政府的主导和介入过强,就容易______甚至打破政府与社会组织的职责边界,甚至出现政府______的现象,挤占社会组织自主发展的空间。
依次填入横线部分最恰当的一项是______A.淡化
颐指气使B.模糊
越俎代庖C.筛选
鸠占鹊巢D.迷失
独断专行13.下列关于批杷叶性味的描述,正确的是
A.苦、辛、甘、微温B.甘、苦、涩、平、有毒C.苦、微辛、寒D.苦、微寒E.辛、温、有毒14.成釉器钟状期的细胞层次包括______。A.内釉上皮B.外釉上皮C.中间层D.星网状层E.颈圈A
B
C
D
E
15.道德和法律的关系是
。A.道德先于法律而产生B.道德是执法守法的基础C.法律与道德是相辅相成的D.道德与法律的作用不同A
B
C
D
16.肾通过重吸收和分泌H+及氨参与维持机体的酸碱平衡,正常情况下肾重吸收的主要部位是______。A.近曲小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管17.燥邪最易伤的脏是______,最易损伤的物质是______。18.下列不属于肝脏功能的是______。A.分泌胆汁B.调节水电解质平衡C.参与代谢D.解毒功能19.血脑屏障20.好发肺部转移的为______A.肝癌B.绒毛膜癌C.乳腺癌D.以上都是21.患者尿血日久,体倦乏力,气短声低,面色不华,舌质淡,脉弱。治疗应首选______。A.知柏地黄B.无比山药丸C.小蓟饮子D.归脾汤22.寒热往来,发无定时,可见于______。A.少阳病B.少阴病C.太阳病D.太阴病23.患者,男,20岁。1日前左上中切牙外伤。检查患牙冠折露髓,叩痛(+),不松动,冷测一过性敏感,X线片检查未见根折。治疗应为______。A.间接盖髓B.直接盖髓C.活髓切断D.根管治疗E.根尖诱导成形术24.俗话说“化干戈为玉帛”,干、戈都是兵器,其中防御性武器是______。A.干B.戈C.两者都不是D.两者都是25.下列哪项检查有助于鉴别再障和PNH(
)A.RetB.HCTC.RBCD.NAPA
B
C
D
26.经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀,SaO2下降至30%~40%,下列哪个原因可能性最大______A.血氧饱和度监护仪故障B.呼吸机通气参数设置不当C.气管插管脱出D.气道痉挛E.呼吸道梗阻27.过期妊娠是指妊娠达到或超过______。A.40周B.41周C.42周D.43周E.44周28.下列关于气阴耗伤型肺痨的描述,正确的是
A.咳嗽无力,咳痰偶或夹血B.气短声低,午后潮热C.自汗与盗汗可并见D.治法应益气养阴E.方用保真汤A
B
C
D
E
29.面动脉的压迫止血点通常在______。A.咬肌前缘与下颌骨下缘交点处B.咬肌后缘与下颌角处C.鼻翼外侧D.口角外侧30.“热结旁流证”宜采用的治法是______。A.热因热用B.塞因塞用C.通因通用D.用热远热31.3个月小儿,母乳喂养,腹泻2个月余,大便3~4次/d,糊状,无黏液脓血。精神食欲好,多种药物治疗无效。现体重5.8kg,诊断为______A.真菌性肠炎B.病毒性肠炎C.大肠埃希菌肠炎D.生理性腹泻E.迁延性腹泻32.肋骨斜位摄影,常用于检查______。A.肋软骨B.锁骨中线区肋骨C.腋中线区肋骨D.肩胛中线肋骨E.肋骨小头33.腭杆可分为
。A.前腭杆B.后腭杆C.侧腭杆D.腭板E.中腭杆A
B
C
D
E
34.外周血液中可查出血丝虫的阶段是______。A.微丝蚴B.成虫C.丝状蚴D.腊肠期蚴35.属于慢反应自律细胞的是______。A.心房肌B.浦氏纤维C.心室肌D.窦房结36.再次免疫应答时,抗体产生的特点为______。A.抗体效价高B.抗体的亲和力低C.维持时间长D.IgG和IgM几乎同时产生A
B
C
D
37.薄荷的使用方法是______。A.后下B.另煎C.包煎D.入丸散E.烊化38.《执业医师法》规定对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其暂停执业活动,并接受培训和继续医学教育。暂停期限是3个月至______A.5个月B.6个月C.7个月D.8个月E.9个月39.未满18周岁的未成年不适用______。A.拘役B.有期徒刑C.死刑D.管制40.为什么青霉素过敏性休克首选肾上腺素治疗?41.“法无明文规定不为罪”、“法无明文规定不处罚”说的是罪刑相适应原则。42.在糖酵解途径中,下列哪些反应是可逆的?______A.葡萄糖的磷酸化作用B.6-磷酸葡萄糖的异构作用C.磷酸二羟丙酮的异构作用D.1,3-磷酸甘油酸的磷酸转移E.磷酸烯醇式丙酮酸的磷酸转移A
B
C
D
E
43.患者男,38岁,胃大部分切除术后4天,出现左侧肋缘下疼痛,伴反复呃逆。查体:体温38.8℃,切口无明显红肿。血白细胞计数13.6×109/L,X线胸片示左侧膈肌升高,肋膈角模糊,膈下有液气平面。目前最重要的治疗措施是______。A.胃肠减压B.加强换药C.静脉使用抗生素D.经皮穿刺E.补液纠正酸碱失衡44.下列有关睾酮功能的叙述,错误的是______A.促进精子生长发育B.抑制蛋白质合成C.促进骨骼生长D.促进副性征的出现E.维持正常性欲45.低分子右旋糖酐的主要作用是提高血液黏稠度血浆胶体渗透压。46.患者男,28岁。急发胸痛和气促6天,叩诊心音明显扩大,吸气脉变弱,1h前呼吸困难急剧加重,心率120次/分,心音低远,血压60/45mmHg,颈静脉怒张,应采取哪项急救措施?______A.静脉滴注白地兰B.肌注杜冷丁C.静脉多巴胺与阿拉明D.持续高浓度氧吸入E.心包穿刺减压47.在我国,保障人权是实施依法治国方略的最重要价值目标之一。48.关于细则的叙述,错误的是______。A.细则中内容较丰富时,可用章条式结构方法B.细则是有关机关为实施某一法律、法规、规章而制定的详细具体的法规性文书C.细则的标题直接写明“实施细则”或“施行细则”即可D.细则的条款要详尽、具体、切实可行49.白细胞分类技术中多角度偏振光散射技术通过______个角度测定散射光强度。A.2B.3C.4D.550.《词诠》是查检文言虚词的专著。51.硬膜外麻醉常见生理干扰有
A.血压下降B.呼吸抑制C.恶心呕吐D.脉搏减慢E.以上都是52.对于浅麻醉下手术刺激引起的支气管痉挛处理措施为______。A.手控呼吸B.用β2受体兴奋药物治疗C.施行IPPV通气即可缓解D.去除诱因,加深麻醉或给肌松药治疗E.吸氧治疗53.下面哪一种情况不属于原发性脑损伤?______A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑干损伤D.脑疝E.弥散性轴索损伤54.关于子宫内膜单纯型增生的病理特点,下列哪项叙述错误?______A.子宫内膜增厚B.腺体增多,腺腔扩大C.腺上皮细胞呈高柱状,多为单层或假复层D.细胞核大、深染,出现核分裂象E.间质也有增生,可出现水肿55.《温病条辨》中所说的“辛凉轻剂”是指______。56.检测肿瘤标志物的常用方法有______。A.ELISA法B.RIA法C.化学发光法D.连续监测法A
B
C
D
57.不良反应最小,可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是
。A.克霉唑B.咪康唑C.氟康唑D.酮康唑E.氟胞嘧啶58.维生素K参与部分凝血因子的合成,当维生素K缺乏时,可能引起______。A.因子Ⅱ、Ⅺ、Ⅹ、Ⅴ缺乏B.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏C.因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ缺乏D.因子Ⅰ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ缺乏59.血糖正常,但尿糖阳性见于
A.甲亢B.糖尿病C.肢端肥大症D.慢性肾炎60.在牙周病症状中其变化与吸烟有剂量反应作用的是______。A.牙槽骨丧失B.牙松动度增加C.牙周袋加深D.牙丧失E.以上症状均是61.代谢性酸中毒是临床酸碱平衡紊乱中最不常见的一种类型。62.苯妥英钠用于治疗
。A.三叉神经痛B.室性心律失常C.坐骨神经痛D.室上性心律失常E.舌咽神经痛A
B
C
D
E
63.下列给药途径吸收速度最快的是______。A.肌内注射B.口服C.吸入给药D.舌下给药64.脏象学说的主要特点是______。A.以脉为中心的整体性B.以经络为中心的整体性C.以六腑为中心的整体性D.以五脏为中心的整体性65.积聚的诊断依据包括______。A.腹腔内有可扪及的包块B.常有腹胀或疼痛不适等症状C.常有情志失调,饮食不节史D.或有黄疸、胁痛、久疟、久泻、久痢等病史A
B
C
D
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:E[解析]胸锁乳突肌收缩使头向同侧倾斜,脸转向对侧。2.参考答案:B[解析]胰岛素结构特点:①由A、B两个肽链组成;②四个半胱氨酸(Cys)中的巯基形成两个二硫键,使A、B两链连接起来;③结晶由六个胰岛素分子组成三个二聚体,二聚体与两个锌原子结合形成复合物。3.参考答案:动脉粥样硬化的基本病变过程由轻至重,分为四期。(1)脂纹形成:是动脉粥样硬化的早期病变。肉眼观主动脉的脂纹常见于后壁及分支开口处,为帽针头大小斑点,宽约1~2mm,黄色条纹,不隆起或微隆起于内膜表面;镜下见内皮下有大量泡沫细胞。(2)纤维斑块:肉眼观纤维斑块为隆起于内膜表面的灰黄色斑块,随着斑块表层胶原纤维增生及玻璃样变,斑块逐渐变为瓷白色;镜下见斑块表面为一层纤维帽,由多量SMC及大量细胞外基质组成。(3)粥样斑块:肉眼观为明显隆起于内膜表面的灰黄色斑块,切面表层纤维帽为瓷白色,深部为黄色粥糜样物。镜下见纤维层趋于老化,胶原纤维玻璃样变,SMC被分散埋藏在细胞外基质中;深部为大量无定形物质,其内富含脂质、胆固醇结晶、钙化等;底部及边缘为肉芽组织增生;外周有少许泡沫细胞和淋巴细胞。
主要合并症有:(1)斑块内出血;(2)斑块破裂;(3)血栓形成;(4)钙化;(5)动脉瘤或夹层动脉瘤形成。4.参考答案:D[解析]皮内注射是将药液注入表皮与真皮间。5.参考答案:B6.参考答案:A[解析]H1受体阻断药的化学结构与组胺相似,能竞争性地与组胺靶细胞上的H1受体结合,阻断H1受体,缓解过敏症状,用于皮肤、黏膜的超敏反应效果突出。7.参考答案:A8.参考答案:A[解析]长期服用某些药物可破坏胃黏膜而发生糜烂、出血。如非甾体抗炎药可直接损伤胃黏膜上皮层,抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生。9.参考答案:BD[解析]经典的三大标记技术包括荧光抗体技术、酶免疫技术、放射免疫技术。10.参考答案:B[解析]对心脏的影响,这是高钾血症对机体最严重的危害。其对心脏的影响为毒性抑制作用。11.参考答案:D[解析]ACE抑制药可以降低外周血管阻力,降低心脏后负荷,减少醛固酮生成,减少缓激肽降解,抑制心肌及血管重构,以及降低中枢交感神经活性等。12.参考答案:B[解析]第二空从后面的“挤占空间”排除A、D项,“鸠占鹊巢”意思是强占别人的住屋或位置,越俎代庖指处理超过自己职责范围的事,从前面“打破职责边界”确定B项。13.参考答案:D批杷叶苦、微寒;归肺、胃经。14.参考答案:ABCD[解析]成釉器钟状期的细胞层次包括内釉上皮、外釉上皮、中间层和星网状层,颈圈是成釉器内釉上皮和外釉上皮的交汇处形成的结构。15.参考答案:ABCD16.参考答案:A[解析]是以CO2形式重吸收的,正常情况下肾小球滤过的几乎全部被肾小管和集合管重吸收,高达80%的由近曲小管重吸收。17.参考答案:肺
津液18.参考答案:B[解析]肝脏的生理功能,即解毒功能、代谢功能、分泌胆汁、免疫防御功能等。19.参考答案:血脑屏障是血液-脑细胞、血液-脑脊液及脑脊液-脑细胞三种屏障的总称。由紧密的大脑毛细血管壁内皮细胞和包裹它的神经胶质细胞构成的屏障。20.参考答案:D[解析]肺转移的途径有血行播散、淋巴道转移或邻近器官直接侵犯。以绒毛膜癌、乳腺癌多见,恶性软组织肿瘤、肝癌、胰腺癌及骨肉瘤次之:还有甲状腺癌、肾癌、前列腺癌和肾胚胎癌等。21.参考答案:D[解析]本证为血证、尿血,脾不统血证型,治以补脾摄血,选用归脾汤。22.参考答案:A[解析]少阳主半表半里证。少阳阳气较弱,外邪侵袭,邪正相争,正胜则发热,邪胜则恶寒,邪正互有胜负,则见寒热往来,发无定时。23.参考答案:D[解析]外伤露髓1天,有牙髓充血(冷测一过性敏感),X线片检查未见根折,20岁患者,说明牙根发育完成,可以用根管治疗。24.参考答案:A[解析]干和戈是古代常用的兵器,其中干是防御性武器,戈是进攻性武器。故本题选A。25.参考答案:AD再障和PNH都可表现RBC、HCT下降,但再障属于骨髓造血功能障碍,Ret减少,PNH属于溶血性贫血,Ret增多;再障NAP活性增高,PNH时NAP活性正常或减低。26.参考答案:C[解析]径口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀,SaO2下降至30%~40%,处于缺氧状态,说明呼吸回路出现问题,其中气管插管脱出最为常见。27.参考答案:C[解析]平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周(≥294天)尚未分娩者,称为过期妊娠。28.参考答案:ABCDE气阴耗伤型肺痨症见咳嗽无力,咳痰偶或夹血,气短声低,午后潮热,自汗与盗汗可并见。治法应益气养阴;方用保真汤,参苓白术散。29.参考答案:A[解析]面动脉的压迫止血点通常在咬肌前缘与下颌骨下缘交点处。30.参考答案:C[解析]热结旁流证为燥屎内结,迫津从旁而下。应用攻下的方法,故为“通因通用”。31.参考答案:D[解析]生理性腹泻多见于6个月以内婴儿,外观虚胖,常有湿疹,生后不久即出现腹泻,除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,不影响生长发育。综合考虑,该患儿诊断为生理性腹泻。故本题选D。32.参考答案:C[解析]肋弓属于腋中线区肋骨,是肋骨骨折的好发部位。常规正位摄影时,肋弓处于切线位投影,未错位的骨折因投影重叠原因不易显示,观察腋中线区肋骨,应采用斜位摄影。33.参考答案:ABCE[解析]腭杆位于上颌腭侧,因其所在位置不同,又可分为前腭杆、后腭杆、中腭杆和侧腭杆。34.参考答案:A[解析]丝虫是由吸血节肢动物传播的一类寄生性线虫。成虫寄生在脊椎动物终宿主的淋巴系统、皮下组织、腹腔、胸腔等处。雌虫为卵胎生,产出带鞘或不带鞘的微丝蚴,微丝蚴是丝虫病的病原体,大多数寄生于血液中,少数出现于皮内或皮下组织,患者外周血、淋巴管抽出液中可检出微丝蚴。35.参考答案:D[解析]快反应细胞包括心房肌、心室肌和蒲肯野细胞,其动作电位特点是除极快、波幅大、时程长。慢反应细胞包括窦房结和房室交界区细胞,其动作电位特点是除极慢、波幅小、时程短。36.参考答案:AC[解析]抗原第二次进入机体,引起机体免疫应答的特点与初次有很大不同,表现为潜伏期缩短(2~3天),抗体产生迅速,效价高,亲和力强,维持时间也较久,特别是IgG类抗体比初次应答高出几倍至几十倍,而IgM类抗体的数量和在体内存留的时间与初次应答相似。37.参考答案:A[解析]薄荷内含挥发油,若煎煮过久,有效成分挥发而失效,因此采用后下的形式。38.参考答案:B[解析]根据《中华人民共和国执业医师法》的规定,对考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3个月至6个月,并接受培训和继续医学教育。39.参考答案:C[解析]《中华人民共和国刑法》第四十九条规定,“犯罪的时候不满十八周岁的人和审判的时候怀孕的妇女,不适用死刑”。故本题选C。40.参考答案:青霉素过敏性休克时表现为:大量小血管床扩张和毛细血管通透性增高,引起全身血容量降低,血压下降,心率加快,心肌收缩力减弱。另外,支气管平滑肌痉挛和支气管黏膜水肿,引起呼吸困难等。病情迅速发展,若不及时抢救,患者可在短时间内死于呼吸和循环衰竭。选用肾上腺素治疗:①激动β1受体,兴奋心脏,心输出量增加;激动α受体,全身血管收缩,血压升高;②激动支气管黏膜血管α受体,支气管收缩,降低毛细血管通透性,减少渗出,消除气管黏膜水肿;③激动支气管平滑肌β2受体,缓解支气管痉挛;④兴奋肥大细胞膜β受体,抑制过敏介质的释放(如组胺)。41.参考答案:B[解析]“法无明文规定不为罪”,“法无明文规定不处罚”是罪刑法定原则。42.参考答案:BCDE[解析]本题所给的五项备选答案中,只有A项葡萄糖的磷酸化反应是在细胞内进行,是不可逆的,由己糖激酶催化,其他均为可逆反应。43.参考答案:C[解析]白细胞计数升高,X线左侧膈肌升高,肋膈角模糊,膈下有液气平面,提示膈下有脓肿含有气体,使用抗生素治疗手术切开排脓。44.参考答案:B[解析]睾酮的功能主要有三个方面:①促进并维持男性性器官及副性征的发育,维持正常性欲;②对代谢的作用主要是促进蛋白质合成和促进骨中钙和磷的沉积,促进肌肉和骨骼生长、发育;③促进精子的生成。45.参考答案:B[解析]低分子右旋糖酐可降低血液黏稠度,改善微循环。46.参考答案:E[解析]患者出现呼吸困难,心音明显扩大,心音低而遥远,颈静脉怒张等表现,考虑出现急性心包积液。应采取的急救措施是心包穿刺减压。47.参考答案:A48.参考答案:C[解析]细则,是有关机关或部门为使下级机关或人员更好地贯彻执行某一法令、条例和规定,结合实际情况,对其所做的详细的、具体的解释和补充。细则的标题由原法规名称加“实施细则”或“施行细则”组成,C项说法错误,其他选项均正确。故本题选C。49.参考答案:C[解析]白细胞分类技术中多角度偏振光散射(MAPSS)法,当激光束照射到单个细胞时,从4个角度测定散射光密度:①0°前角光散射(1°~3°),可测定细胞大小;②10°狭角光散射(7°~11°),可测定细胞内部结构特征;③90°垂直光散射(70°~110°),可测定细胞核分叶情况;④-90°消偏振光散射(70°~110°),可将嗜酸性粒细胞和其他细胞区分出来。50.参考答案:A51.参考答案:E[解析]硬膜外麻醉常见生理干扰有四种:血压下降、呼吸抑制、恶心呕吐、脉搏减慢。52.参考答案:D[解析]浅麻醉下手术刺激引起的痉挛,可加深麻醉或给肌松药治疗。53.参考答案:D[解析]脑损伤是指暴力作用于头部造成脑组织器质性损伤。根据伤后脑组织与外界相通与否分为开放性及闭合性脑损伤。根据暴力作用于头部时是否立即发生脑损伤,分为原发性脑损伤和继发性脑损伤。原发性脑损伤包括:脑震荡、脑挫裂伤、原发性脑干损伤、下丘脑损伤、弥散性轴索损伤。54.参考答案:D[解析]子宫内膜增生分为不伴有不典型的增生和不典型增生。不伴有不典型的增生包括单纯型增生和复杂型增生。其中单纯型增生涉及腺体和间质,呈弥漫性;腺体数量增多,腺腔囊性扩大;腺上皮为单层或假复层,细胞呈高柱状,无异型性;间质细胞丰富。细胞核大、深染,出现核分裂象多为不典型增生的特点。55.参考答案:桑菊饮56.参考答案:ABC[解析]肿瘤标志物是指在肿瘤的发生和增殖过程中,由肿瘤细胞本身所产生的或者是由机体对肿瘤细胞反应而产生
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