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文档简介
2023年上海交通大学医学院附属仁济医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.关于麻醉前准备,正确的是______A.术前营养不良的患者,应少量多次输血,使Hb达100g/L以上B.有脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调者,术前应予以纠正C.术前应至少停止吸烟1周D.长期服用β受体阻滞药者,最好术前停药12~24小时E.合并糖尿病的择期手术患者,术前应控制空腹血糖不高于10mmol/L2.手三阴经三经相同的主治病证是咽喉、热病。
3.习近平总书记指出,“十三五”时期,我国经济发展特征显著,已经进入______,这是我国经济向形态更高级、分工更优化、结构更合理发展阶段迈进的过程。A.匀速增长时期B.深水区C.风险增长时期D.新常态4.感染HIV的人是艾滋病的唯一传染源。5.男,35岁,1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb65g/L,WBC3.0×109/L,分类见原幼细胞30%,PLT35×109/L,骨髓检查原细胞80%,POX染色部分呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是______。A.M1型B.M2型C.M3型D.M4型E.M5型6.新生儿接种卡介苗是预防肺结核传播的有效措施。7.ACh作用的消失,主要______。A.被突触前膜再摄取B.是扩散入血液中被肝、肾破坏C.被神经末梢的胆碱乙酰化酶水解D.被神经突触部位的胆碱酯酶水解8.早期胃癌是指癌肿尚未侵及______。A.黏膜层B.黏膜下层C.肌层D.浆膜层E.黏膜下层,且大小不超过5mm9.以下哪一个不是流行病学的特征______。A.群体特征B.对比的特征C.以治疗疾病为主的特征D.预防为主的特征10.在行政执行的过程中,实行监控主要针对______进行控制。A.人员素质及其行为B.预算和财务状况C.执行工作进程及其质量D.对信息质量的控制A
B
C
D
11.气管切开手术最常见的并发症是______。A.出血B.气胸C.拔管困难D.皮下气肿12.输血传播的血源性疾病错误的是
A.梅毒B.肝炎C.疟疾D.溶血E.艾滋病13.童年期儿童的患病率有什么特点?14.颈椎张口位摄影,中心线应对准______A.耳唇B.外耳孔C.第1颈椎D.枕骨粗隆E.上颌切牙咬合面中点15.在葡萄糖刺激时,非胰岛素依赖型糖尿病病人的胰岛素水平
A.可稍低B.可基本正常C.可高于正常D.分泌高峰延迟A
B
C
D
16.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是______。A.心电图有无病理性Q波B.疼痛的轻重C.疼痛时间的长短D.有无诱因17.可兴奋细胞包括______A.神经细胞、肌细胞B.神经细胞、腺细胞C.神经细胞、肌细胞、腺细胞D.神经细胞、骨细胞、腺细胞E.神经细胞、肌细胞、骨细胞18.女性,37岁,2年前开始出现慢性腹泻,大便每天2~3次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见降结肠、横结肠正常结膜结构消失,肠壁僵硬,肠腔狭窄呈宫状。治疗应首选______A.泼尼松口服B.诺氟沙星口服C.甲硝唑保留灌肠D.氢化可的松保留灌肠E.5-氨基水杨酸口服19.最常引起牙根吸收的颌骨病变是______。A.角化囊肿B.极端囊肿C.残余囊肿D.成釉细胞瘤E.牙源性黏液瘤20.骨折的晚期并发症是
A.脂肪栓塞B.休克C.出血D.内脏损伤E.骨化性肌炎21.腮腺导管口开口于上颌第二前磨牙牙冠相应的颊黏膜处。
22.为减轻患者的痛苦,在为颈椎和颅骨牵引的患者翻身时可放松牵引。23.积聚的病因有
A.寒邪B.虫积C.痰浊D.湿热E.食滞A
B
C
D
E
24.主动——被动型护患关系适用于______。A.高血压患者B.剖宫术后产妇C.股骨头坏死患者D.上呼吸道感染患者E.出血性休克患者25.初产妇,30岁,足月自然分娩,胎儿娩出后,胎盘未娩出前出血。下列处理措施错误的是______。A.胎盘未娩出,出血>300ml,应立即手取胎盘B.植入性胎盘应先试行人工剥离胎盘术C.胎盘比例不全或粘连伴出血,应行人工剥离胎盘D.胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者,可在全麻下待缩窄环松解后取出胎盘E.如系膀胱过度膨胀所引起的胎盘滞留,应先导尿26.低位腰麻是指阻滞平面在______。A.T4以下B.T6以下C.T8以下D.T10以下27.城乡集市贸易市场可以出售______。A.中药材B.中药饮片C.中药材和中药饮片D.中成药28.治疗温病热入血分证的代表方剂是______。A.仙方活命饮B.四妙勇安汤C.清瘟败毒饮D.犀角地黄汤29.下列关于阴阳调整的描述,正确的是______A.泻其阳盛适用于“阳胜则热”的实热证B.损其阴盛适用于阳虚不足以制阴而致阴气相对偏盛的虚寒证C.阳病治阴适用于阴虚不足以制阳而致阳气相对偏亢的虚热证D.阴病治阳适用于“阴胜则寒”的实寒证E.补阳时适当佐以补阴药A
B
C
D
E
30.大量气胸X线胸片可见______。A.患侧膈下降B.肋间隙增宽C.纵隔健侧移动D.肺完全压缩E.以上均是31.男,60岁,便秘、间歇便血10余年,便后有肿物自肛门脱出,质软,可以还纳,诊断为
A.直肠部分脱出B.肠完全脱出C.外痔D.血栓外痔E.内痔脱出32.女性,45岁,不规则阴道流血3个月,阴道穹隆及宫颈均硬、脆、易出血,宫体前位,大小正常欠活动,宫旁软,双附件正常,宫颈活检为鳞状上皮癌。其最适合的治疗是______A.广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术B.次广泛性子宫切除术C.化疗+放疗D.放疗E.化疗后子宫全切除术33.一张良好的血涂片的标准是______。A.厚薄适宜B.头体尾明显C.细胞分布要均匀D.血膜边缘要整齐E.血膜长度占载玻片长度的3/4左右A
B
C
D
E
34.骨折在X线照片上最主要的表现是骨折端错位。35.能使脉压差增大的因素是______。A.心率增快B.外周阻力增大C.大动脉壁的弹性降低D.体循环平均充盈压降低E.血容量减少36.胸片上大叶性肺炎呈大片状致密阴影,提示______。A.发病后即刻B.发病后1~12小时C.发病后12~24小时D.发病2~3天后E.发病后7~10天37.五行各自特性是什么?其各引申意义是什么?38.神经-骨骼肌接头处的化学递质是______A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.5-羟色胺E.神经肽39.下列药物中,作为一贯煎臣药的是
A.生地黄B.当归C.枸杞子D.北沙参E.麦冬A
B
C
D
E
40.大多数细胞产生静息电位的原因是______A.细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性B.细胞内高K+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性C.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对K+有通透性D.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性E.细胞外高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性41.少阳头痛,选用哪组“引经药”?______A.柴胡、黄芩、川芎B.吴茱萸、蒿本C.羌活、蔓荆子、川芎D.葛根、白芷、知母42.慢性肾功能衰竭时,最早出现的肾功能减退阶段是______。A.氮质血症期B.肾功能衰竭期C.肾贮存能力丧失期D.尿毒症期43.白血病护理最重要的措施是预防和观察颅脑出血。44.颈部神经丛是由哪些神经构成的
A.颈1~4脊神经B.颈2~4脊神经C.颈3~4脊神经D.颈1~5脊神经E.颈5~胸1脊神经45.关节的基本构成包括关节面和______三部分。A.骨膜B.关节囊C.关节腔D.韧带A
B
C
D
46.公共事业的基本特征是______。A.公众性B.公用性C.公益性D.非营利性A
B
C
D
47.《中华人民共和国药典》规定,凡规定检查含量均匀度的片剂,一般不再检查______。A.溶出度B.重量差异C.崩解时限D.硬度和脆碎度48.β-环糊精可以与一些不具备生物相容性的药物分子制备包合物,关于该类型包合物优点的不正确表述是______。A.增大药物溶解度B.提高药物稳定性C.使药物具有靶向性D.使液体药物粉末化49.无细胞性牙骨质自牙颈部到近根尖1/3,细胞性牙骨质在根尖部1/3。50.胸部X线是诊断肺结核的首选方法。51.“益火之源,以消阴翳”适应的病证是______。A.阳偏衰B.阴偏衰C.虚寒D.虚热A
B
C
D
52.肺部语音震颤减弱见于______。A.肺不张B.大叶性肺炎实变期C.肺梗死D.肺脓肿53.直肠指检的常见体位包括______。A.肘膝位B.坐位C.截石位D.右侧卧位A
B
C
D
54.急性硬膜下血肿的典型CT表现是______A.颅板下方梭形或双凸透镜形高密度影,范围广泛B.颅板下方梭形或双凸透镜形高密度影,范围局限C.颅板下方新月形或弧形高密度影,范围广泛D.颅板下方新月形或弧形高密度影,范围局限E.脑实质内高低混杂密度影55.“兼听则明,偏听则暗”使用的修辞方法是______。A.比喻B.重叠C.类比D.对偶56.一大面积烧伤病人,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,紫绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。其原因最大可能是
A.革兰氏阳性细菌败血症B.革兰氏阴性细菌败血症C.真菌性败血症D.厌氧菌性败血症E.二重感染57.患者在甲状腺大部切除手术后一回到病房,护士就要求其回答问题,目的是为了评估患者有无______。A.意识障碍B.神经损伤C.麻醉清醒D.记忆受损E.痰液阻塞58.给患者使用洋地黄类药物前,护士应先测量
A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.体重59.Sheehan综合征60.弘扬求真务实的精神要做到______。A.进一步增强党的宗旨意识B.坚持从实际出发,加强调查研究,按照客观规律办事C.树立科学发展观和正确政绩观D.要艰苦奋斗,埋头苦干A
B
C
D
61.下列关于关格的描述,正确的是______。A.水肿、癃闭、淋证,因反复感邪、饮食劳倦、失治误治,致反复发作,迁延不愈B.脾肾阴阳衰惫,气化不利,湿浊毒邪上逆犯胃C.分清脾肾阳虚、肝肾阴虚D.以上都是62.与藜芦相反的药物是
A.人参B.细辛C.玄参D.沙参E.丹参A
B
C
D
E
63.少尿是指每昼夜排出的尿量为______A.100ml以下B.400ml以下C.500ml~1000mlD.1100ml~2000mlE.2000ml以上64.有关药物血浆半衰期的叙述中,正确的是______。A.血浆半衰期是血浆药物浓度下降一半的时间B.血浆半衰期能反映体内药量的消除速度C.可依据血浆半衰期调节给药的间隔时间D.血浆半衰期长短与原血浆药物浓度有关E.一次给药后,经过4~5个半衰期已基本消除A
B
C
D
E
65.关于伊曲康唑的叙述,正确的是______。A.是丙烯胺类抗真菌药物B.毒性大于酮康唑C.抑制真菌霉系统D.具有高亲水性E.为外用抗真菌药物第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]术前营养不良的患者,应少量多次输血,使Hb达80g/L以上;有脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调的,术前应予以纠正;术前应至少停止吸烟2周;长期服用β受体阻滞药的,最好术前停药24~48小时;合并糖尿病的择期手术患者,术前应控制空腹血糖不高于8.3mmol/L。2.参考答案:LB手三阴经三经相同的主治病证是胸部病;手三阳经三经相同的主治病证是咽喉、热病。3.参考答案:D[解析]习近平总书记指出,“‘十三五’时期,我国经济发展的显著特征就是进入新常态”“要把适应新常态、把握新常态、引领新常态作为贯穿发展全局和全过程的大逻辑”。这是做好经济工作的出发点。故本题答案选D。4.参考答案:A[解析]艾滋病的传播,目前认为,感染者是唯一的传染源。5.参考答案:E[解析]该青年男性病人,急性发病呈全血细胞减少,外周见原始细胞,骨髓中原始细胞<30%,诊断急性白血病肯定。原始细胞的POX染色部分呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制,说明原始细胞为单核细胞,因此FA8分型应该是M5型,即急性单核细胞性白血病。6.参考答案:A[解析]卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。7.参考答案:D[解析]ACh靠神经末梢部位的胆碱酯酶水解,最后分解为胆碱和乙酸,胆碱可以被突触前膜摄取重新利用。8.参考答案:C[解析]早期胃癌是指癌肿尚未侵及肌层。9.参考答案:C[解析]流行病学的特征有群体特征、以分布为起点的特征、对比的特征、概率论与数理统计学的特征、社会医学的特征、预防为主的特征。10.参考答案:ABCD[解析]本题考查行政监控的重点。在行政执行的过程中,实行监控主要针对以下因素进行控制:人员素质及其行为、预算和财务状况、执行工作进程及其质量、对信息质量的控制、对行政执行计划与目标的控制、组织整体绩效。因此,ABCD四项全选。11.参考答案:A[解析]气管切开手术的术中并发症包括:出血、心跳呼吸停止、气胸和纵隔气肿;术后并发症包括:皮下气肿、气胸和纵隔气肿、出血、拔管困难等。其中最常见的并发症是出血。12.参考答案:D[解析]溶血是红细胞破裂,血红蛋白逸出称红细胞溶解,简称溶血。可由多种理化因素和毒素引起。不属于输血传播的血源性疾病13.参考答案:有明显自觉症状的疾病患病率较低,但从因病缺课原因看,上呼吸道感染和其他呼吸系统疾患以及消化道疾病仍占主要位置。与清洁卫生习惯和生活条件有密切关系的蛔虫和沙眼感染在这一时期较为常见。近年来,沙眼患病率和蛔虫感染率在大城市已有较大幅度的下降,龋齿患病率则有上升趋势。与学习生活条件有密切关系的还有近视眼和脊柱弯曲异常,患病率比幼儿明显增多。结核病、意外事故等也与学习生活环境有关。14.参考答案:E[解析]颈椎张口位主要观察寰椎和枢椎的正位像。病人呈仰卧位姿势,头正中矢状面对台面中线并垂直,头稍微后仰,口尽量张大,上颌切牙咬合面中点与乳突尖连线垂直于台面。上、下切牙中点对胶片中心。中心线应经上颌切牙咬合面中点垂直射入。15.参考答案:ABCD在葡萄糖刺激时,非胰岛素依赖型糖尿病病人的胰岛素水平可稍低、可基本正常、可高于正常,分泌高峰可延迟,所以四项均正确。16.参考答案:A[解析]心绞痛有三大特点:(1)心前区(胸骨上、中段后部)压迫、紧缩样绞痛持续时间不超过15分钟。(2)发作前常有诱发因素,休息后绞痛逐渐缓解。(3)舌下含服硝酸甘油片后绞痛迅速缓解。急性心肌梗死有四大特点:(1)心前区心绞痛剧烈,难以忍受,常伴有烦躁不安。(2)心绞痛持续时间超过15分钟,有的可达半小时或更长。(3)休息后心绞痛不减轻。(4)舌下含服硝酸甘油片后心绞痛不缓解。急性期心电图可见:(1)ST段抬高呈弓背向上。(2)宽而深的Q波。(3)T波倒置。17.参考答案:C[解析]神经细胞、肌细胞和腺细胞在受到刺激时首先产生动作电位,然后神经细胞传导神经冲动(不断移动的动作电位)、肌细胞收缩和腺细胞分泌,实现它们各自的功能。18.参考答案:E[解析]本患者考虑为溃疡性结肠炎的慢性持续型,轻型,左半结肠型,活动期,治疗应首选口服5-氨基水杨酸制剂。19.参考答案:D[解析]成釉细胞瘤和牙源腺性黏液瘤均可造成牙根的吸收,但后者没有前者常见,所以D正确,不选E。其余3个选项的病变一般都不会造成牙根的吸收,所以不选A、B、C。本题选D。20.参考答案:E[解析]损伤性骨化即骨化性肌炎是骨折晚期并发症:关节扭伤、脱位及关节附近的骨折,在关节附近软组织内可有广泛骨化。21.参考答案:A[解析]腮腺管(腮腺导管)自腮腺浅部前缘发出,开口于上颌第二磨牙牙冠颊面相对的颊黏膜上。22.参考答案:B[解析]颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引,并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻动;翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。23.参考答案:ABCDE[解析]积聚病因有寒邪、湿热、痰浊、食滞、虫积等,最终导致气滞血瘀结成积聚,因此积聚的病机主要是气机阻滞,瘀血内结。聚证以气滞为主,积证以血瘀为主。24.参考答案:E[解析]主动—被动型模式适用于患者难以表达自己意见的情况下,如昏迷状态、全麻手术过程中或婴幼儿等。25.参考答案:B[解析]植入性胎盘,行子宫切除是最安全的,切不可用手勉强剥离挖取,以免引起子宫穿孔及致命性出血。胎盘有粘连或排出的胎盘有缺损,应做人工剥离胎盘术。胎盘嵌顿在狭窄环以上,手取有困难时,可在全麻下,用手指扩张取出。胎盘已从子宫壁剥离而未排出,膀胱过胀时应先导尿,排空膀胱。26.参考答案:D[解析]感觉阻滞平面超过T4者称为高位脊麻,T10平面以下者称为低位脊麻。27.参考答案:A[解析]城乡集市贸易市场可以出售中药材,国务院另有规定的(如毒性、成瘾性及资源稀缺等药材)除外。城乡集市贸易市场不得出售中药材以外的药品,但持有药品经营许可证的药品零售企业在规定的范围(如品种、地域、时间等范围)内,可以在城乡集市贸易市场设点出售中药材以外的药品。28.参考答案:D[解析]犀角地黄汤的功用为清热解毒,凉血散瘀。主治热入血分证。29.参考答案:ACE[解析]泻其阳盛适用于“阳胜则热”的实热证;损其阴盛适用于“阴胜则寒”的实寒证;阳病治阴适用于阴虚不足以制阳而致阳气相对偏亢的虚热证;阴病治阳适用于阳虚不足以制阴而致阴气相对偏盛的虚寒证。阴中求阳,补阳时适当佐以补阴药;阳中求阴,补阴时适当佐以补阳药。30.参考答案:E[解析]气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔,可分为闭合性气胸、开放性气胸及张力性气胸。X线检查是诊断气胸的重要方法,胸片上大多有明确的气胸线,即萎缩肺组织与胸膜腔内的气体交界线,呈外凸线条影,气胸线外为无肺纹理的透光区,线内为压缩的肺组织。大量气胸时可见纵隔、心脏向健侧移位,合并胸腔积液时可见气液面。31.参考答案:E[解析]据其便秘、间歇便血,便后有肿物自肛门脱出,质软,可以考虑其可能为内痔脱出。32.参考答案:A[解析]根据病理及体检所见,本例应诊断为宫颈癌Ⅱa期,应行广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术。33.参考答案:ABCD[解析]一张良好的血片,要求厚薄适宜,头体尾分明,分布均匀,边缘整齐,两侧留有空隙。血片制好后最好立即固定染色,以免细胞溶解和发生退行性变。34.参考答案:B[解析]骨折在X线照片上最主要的表现是骨折线。35.参考答案:C[解析]主动脉和大动脉管壁的弹性对动脉血压起缓冲作用,当其弹性降低时,表现为收缩压升高而舒张压不变或稍高,脉压增大。36.参考答案:D[解析]大叶性肺炎在X线表现上分为三期:充血期,即发病后12~24小时,此时可无明显异常的X线表现;实变期,即发病2~3天后,呈大片状致密阴影,还可见充气支气管征;消散期,即发病7天后,致密阴影的密度逐渐减低。37.参考答案:木的特性是“木曰曲直”,其引申的意义是指木有升发、生长、能屈能伸、喜条达舒畅的特性。火的特性是“火曰炎上”,其引申的意义是指火有温热、光明、向上的特性。土的特性是“土曰稼穑”,其引申的意义是指土有受纳、承载、生化、长养的特性。金的特性是“金曰从革”,其引申的意义是指金有肃杀、潜降、收敛的特性。水的特性是“水曰润下”,其引申的意义是指水有寒凉、滋润、向下、静藏的特性。38.参考答案:A[解析]乙酰胆碱是神经-骨骼肌接头处的化学传递物质。39.参考答案:BCDE一贯煎的君药为生地黄,功效滋阴养血,补益肝肾。臣药为当归、枸杞子、北沙参、麦冬。当归和枸杞子滋阴养血;北沙参和麦冬清养肺胃。40.参考答案:A[解析]大多数细胞产生静息电位的原因是细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性。41.参考答案:A[解析]少阳头痛的引经药为柴胡、黄芩、川芎;厥阴头痛的引经药是吴茱萸、蒿本;太阴头痛的引经药是羌活、蔓荆子、川芎;阳明头痛的引经药是葛根、白芷、知母。42.参考答案:C[解析]慢性肾功能衰竭时,肾功能减退可分为四个阶段,分别为肾贮存能力丧失期、氮质血症期、肾功能衰竭期、尿毒症期,其最早为肾贮存能力丧失期。43.参考答案:A[解析]白血病的晚期,随着白血病细胞对各个组织器官的浸润,以及患者自身机能的减退,患者往往出现严重的脑出血,危及生命。44.参考答案:A[解析]颈部神经丛是由C1-C4的脊神经的前支组成,每一神经出椎间空后,从后方越过椎A、椎V,向外延伸。45.参考答案:BC[解析]关节的基本构造包括关节面、关节囊和关节腔。关节的辅助结构有韧带、关节盘和关节唇、滑膜襞和滑膜囊。46.参考答案:ABCD[解析]公共事业的基本特征包括公众性、公益性、公用性、非政府性、非营利性、自主性等。47.参考答案:B[解析]药典规定,凡已经按照规定检查了含量均匀度的片剂,则不必再进行片重差异的检查。因为如果它的含量均匀度是合格的,说明它每片的含量都是均衡的,因此不必再进行片重差异的检查。48.参考答案:C[解析]包合物是一类有机晶体。其结构中含有两种结构单位,一种是能将其他化合物包藏在它的结构骨架空穴里的化合物,称为包合剂或主体分子;另一种是被包藏在包合剂结构的空穴或孔道中的化合物,称为被包合剂或客体分子。包合物具有的优点是增加药物溶解度、提高药物稳定性、使液体药物粉末化。49.参考答案:A[解析]无细胞性牙骨质自牙颈部到近根尖1/3,细胞性牙骨质在根尖部1/3。50.参考答案:A[解析]胸部X线检查是诊断肺结核的常规首选方法。51.参考答案:AC[解析]阳虚不能制阴,而致阳虚阴盛
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