2023年盐城市第四人民医院盐城市精神病防治院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案含详解

2023年盐城市第四人民医院盐城市精神病防治院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.患者，男，60岁，因咳嗽咳痰合并发热3天入院，多年COPD病史，长期服用茶碱缓释片平喘。此次入院给予环丙沙星0.4gqd，联合头孢哌酮舒巴坦3gq8h静滴抗感染，茶碱缓释片100mgq12h口服平喘，孟鲁司特钠止咳、氨溴索雾化祛痰、泮托拉唑等对症治疗5天后，患者诉有胃肠不适，考虑茶碱中毒，分析该患者所用药物中哪个药物可减低茶碱清除率?______A.环丙沙星B.头孢哌酮舒巴坦C.孟鲁司特钠D.氨溴索E.泮托拉唑2.婴幼儿缺锌可导致以下改变，但______除外。A.异食癖或味觉异常B.食欲不振C.认知行为改变D.龋齿3.副作用是指______。A.与治疗目的无关的作用B.用药量过大或用药时间过久引起的C.用药后给病人带来的不舒适的反应D.在治疗剂量出现与治疗目的无关的作用E.停药后，残存药物引起的反应4.神经冲动由突触前膜向突触后膜传递主要是依靠______。A.化学递质B.无机盐离子C.局部电流的作用D.胆碱酯酶5.胃大部切除术后第一天，除血压、脉搏外，病情观察最重要的是______。A.体温和呼吸B.肠鸣音恢复情况C.胃肠减压引流物的量和性状D.伤口疼痛情况E.腹膜刺激征6.肝癌病人1/3有慢性肝炎史，肝癌均经过肝硬化阶段而发生。7.王女士，29岁，患支气管扩张10年，咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml/天。下列治疗措施中不正确的是______。A.体位引流B.加强营养C.长期应用抗生素D.给予雾化吸入祛痰8.牙齿病理性移位的主要因素包括______。

A．女性激素水平改变

B．牙周韧带急性炎症

C．牙周支持组织的破坏

D．的改变

E．B+CA

B

C

D

E

9.《金匮要略》中所指的产后“三急”包括______。A.呕吐B.盗汗C.泄泻D.头痛A

B

C

D

10.进行性梗阻性黄疸患者行快速增强扫描，胰头部出现不规则低密度区，应高度怀疑______。A.急性胰腺炎B.假囊肿形成C.扩张的胆总管D.胰头癌E.正常胰腺11.协助患者更换卧位不妥的方法是______。A.动作轻，不拖拉B.牵引患者放松牵引C.手术患者应先检查敷料D.翻身间隔最长不超过4小时12.肺痨阴阳两虚证候特征是

A.咳逆喘息B.痰少质黏C.咯血暗淡D.气短声低E.心烦不寐A

B

C

D

E

13.氧气简内氧气不可用尽的目的是防止影响氧疗效果。14.环境保护部日前发布《2013年中国机动车污染防治年报》，年报显示机动车污染已成为我国空气污染的重要来源，是造成灰霾、光化学烟雾污染的主要原因。15.社会上对人才的态度会出现这样一种马太效应，社会对已经出名(得到社会承认)的人才，给予愈来愈多，而对不出名的人才，则连应给予的也不给予。

根据上述定义，下列不属于马太效应的是______A.某高校聘请一位在商界很成功的企业家担任学院的荣誉教授B.有些科学家成名以前，论文无处发表，成果无人承认，甚至生活无所着落C.某演员在获得了影帝头衔后还是积极努力工作，终于在几年之后又获得另一重要奖项D.莫言得到诺贝尔文学奖后，其作品受到追捧，很多读者想购买作为收藏，社会各界都向其表示祝贺，甚至有人想送他房产16.只在线粒体中进行的代谢过程是______。A.氧化磷酸化B.糖酵解C.脂肪酸合成D.磷酸戊糖途径E.血红素合成17.完全性右束支传导阻滞者为拔牙禁忌证。18.下列病证中，适用于桃核承气汤的是______A.胸中血瘀证B.下焦蓄血证C.气虚血瘀之中风D.跌打损伤，瘀血阻滞证E.无名肿毒，烧伤烫伤19.下列不宜用阴阳的基本概念来概括的是______。A.寒与热B.上与下C.动与静D.邪与正20.患者口渴，但欲嗽水不欲咽，兼面色黧黑，肌肤甲错者，多见的病证是______。A.痰饮内停B.瘀血阻滞C.热入营分D.温病初起21.6个月以内的儿童常用的身长计算公式为______。A.平均身长(cm)=月龄×2+50B.平均身长(cm)=月龄×2.5+50C.平均身长(cm)=月龄×3+50D.平均身长(cm)=月龄×3.5+5022.生产力的发展是阶级产生的物质前提。

23.血清叶酸测定对判断叶酸缺乏比红细胞叶酸测定价值更大。24.斜刺适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。25.脓血症最具特征性的临床表现是

A.寒战后高热B.转移性脓肿C.可出现感染性休克D.白细胞计数达20～30×109/L以上E.病情重而病程短26.颗粒细小，致密而粘，中厚边薄，刮之不脱者，为哪种舌苔______A.腐苔B.厚苔C.滑苔D.腻苔27.下列哪种情况最多见病理性缩复环?______A.胎儿畸形B.子宫收缩乏力C.先兆子宫破裂D.软产道裂伤E.臀位28.为患者插入胃管时，患者出现呛咳、呼吸困难，表明胃管误入气管，应立即拔出胃管。29.下列关于消食药的描述，错误的是______。A.以消食化积为主要作用B.主治饮食积滞C.性味甘平D.归肝、胃经30.杀灭外环境中一切微生物包括细菌芽胞的物理、化学方法称为______A.灭菌B.消毒C.高水平消毒D.中水平消毒E.低水平消毒31.女性，25岁，自行车撞伤右胸1天，胸痛，不敢深呼吸。查体：见右锁中线第5肋有压痛，为明确有无肋骨骨折，在病史或查体方面最需要补充______A.受伤后有无呕吐B.是否有血痰C.受伤后意识是否清楚D.局部是否有血肿E.胸廓挤压试验是否阳性32.下列方剂中，功效降逆止呃，益气清热的是______。A.苏子降气汤B.定喘汤C.旋覆代赭汤D.橘皮竹茹汤33.关于医学决定水平下列说法正确的是______。A.又可称之为参考值上限B.是临床判断结果具有意义的被分析物浓度C.通过健康人群普查结果经统计确定D.每个项目一般只有1个医学决定水平34.某女士，已婚，月经规律，月经周期第22天取子宫内膜检查所见：腺体较大，腺腔内含大量糖原，内膜间质水肿。该内膜处于______A.月经期B.增生期C.分泌早期D.分泌期E.月经前期35.支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在______A.肺活量减少B.最大通气量增加C.第1秒钟用力呼气容积减少D.弥散量下降E.功能残气量减少36.吸入麻醉药的临床评价有哪些?37.某成年患者，腹部手术后禁食，胃肠减压5天，每日输入10%葡萄糖溶液2000ml，5%葡萄糖等渗盐水1000ml，尿量每天2000ml。病人诉乏力，嗜唾，腹胀，恶心，心率110次/分。应补充的药物是______。A.生理盐水B.5%碳酸氢钠溶液C.林格氏液D.10%氯化钾溶液38.小儿化脓性脑膜炎常见的并发症有______。A.硬脑膜下积液B.脑室管膜炎C.抗利尿激素异常分泌综合征D.脑积水A

B

C

D

39.设计分组的原则是______。A.按形式分组B.按质量分组C.按现象分组D.按数量分组A

B

C

D

40.吗啡无下列哪种不良反应?______A.引起腹泻B.引起便秘C.抑制呼吸中枢D.抑制咳嗽中枢41.证见壮热头痛、呕吐自汗、角弓反张，甚则神昏，谵语，口渴喜饮，舌质红绛，苔黄燥，脉弦数或洪数。属于痉病中何证______。A.邪经络B.热甚发热C.温热致痉D.瘀血内阻E.气血亏虚42.橡皮引流管适用于深部组织或胸、腹腔引流。43.物质通过细胞膜转运的方式基本有______、易化扩散、主动转运和出胞与入胞式物质转运四种。44.下列药物七情中，可降低或消除药物毒性的配伍是______。A.相恶B.相反C.相杀D.相畏E.相使A

B

C

D

E

45.下列灭杀细菌芽孢最有效的方法是______。A.煮沸法B.流通蒸汽灭菌法C.高压蒸汽灭菌法D.间歇灭菌法46.下列对休克病人的紧急抢救措施中，正确的是______A.病人的体位采取头和躯干抬高15°～20°、下肢抬高20°～30°的体位B.尽量控制活动性大出血，可使用休克服(裤、袜等)C.保持呼吸道通畅，必要时可做气管插管或气管切开D.保持病人安静，避免过多搬动E.可间歇吸氧，给氧量每分钟6～8LA

B

C

D

E

47.新民主主义社会具有不同于资本主义社会的性质，但是，它还不是无产阶级专政的社会主义社会。48.子宫颈癌的病因是______。A.体内雌激素过高B.HPV感染C.CMV感染D.HSV感染A

B

C

D

49.癌与肉瘤的最主要区别是发生部位不同。50.青少年特有的骨折类型是______A.压缩性骨折B.青枝骨折C.病理性骨折D.应力性骨折E.爆裂性骨折51.HIV特性描述中，下列哪项是错误的?______A.有包膜病毒B.复制通过DNA中间体C.DNA基因组与细胞染色体整合D.单一正链RNA基因组52.法的执行，是指国家司法机关根据法定职权和法定程序，用法律处理案件的专门活动。

53.炎症的基本病变是______。A.组织细胞的变性坏死B.组织的炎性充血和水肿C.变质、渗出、增生D.红、肿、热、痛、机能障碍54.妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是孕12～20周。55.乙肝五项包括哪些内容?阳性的临床意义是什么?56.胃溃疡的好发部位是______。A.胃底B.胃体C.胃大弯D.胃小弯E.幽门管57.下列属于足月儿的临床表现的是______。A.足底纹理少B.皮肤红润，皮下脂肪丰满和毛少C.睾丸未降或未全降D.大阴唇遮盖小阴唇A

B

C

D

58.在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中，最先受累的

A.脑B.肝C.肺D.肾E.心脏59.津液的生成是在肾的主导下，由胃、小肠、大肠共同参与完成的，但与其他脏腑也不无关系。60.女性，18岁，1小时前初次上机器操作，不慎右指被机床压砸离断，检查右小指自第一指节中部完全离断，断指除末节尚完整外，其余指骨粉碎，软组织残缺不全，该采取哪一种治疗方案?______A.断指再植B.清创后冉造小指C.截指，自第五掌骨头下斜行截除，皮肤1期缝合D.小指残端修整后游离皮瓣覆盖E.保留小指残端长度，带蒂皮瓣覆盖创面61.下列哪项是乳癌出现表面桔皮征的机制______A.乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞B.癌肿侵入管使其收缩C.癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩D.癌细胞浸润大片皮肤E.以上都不是62.X线的穿透性与X线管电流密切相关，电流越大，所产生的X线波长越短，穿透力也越强。63.根管冲洗的目的不包括______。A.消毒灭菌B.溶解坏死组织C.引流D.润滑根管64.手术的病人的准备包括

A.一般准备B.手术体位C.手术区皮肤消毒D.手术区铺单E.以上都是65.其实，我们都是成功者，因为成功只是一种感受，一种自我意识的主观感受。如果我们把自己的每一点进步，哪怕只是微小的进步，都看作是一次成功，都认认真真地品味一番，那么，幸福和快乐就会常在我们身边，我们的人生也就会因此而变得格外的丰富和生动。

通过这段文字，作者想表达的观点是______A.世界上没有绝对的失败者B.成功的人生少有挫折和失败C.成功是一种心理感受，与现实的物质无关D.成功可以自己定义，不用将其看得过于神圣第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]肝药酶抑制剂使得茶碱代谢缓慢。选项中有肝药酶抑制作用的是环丙沙星。2.参考答案：D[解析]锌对机体免疫功能、激素调节、细胞分化以及味觉形成等过程有重要影响。婴幼儿缺锌可表现为食欲不振、生长停滞、味觉异常或异食癖、认知行为改变等。3.参考答案：D[解析]副作用是指在正常治疗剂量范围内出现的与用药目的无关的作用，主要是由于药物作用的选择性低造成的。副作用和治疗作用在一定条件下是可以转化的，治疗目的的不同，也导致副作用概念上的转变。4.参考答案：A[解析]突触分为电突触和化学突触，其中化学突触是最常见的类型。在化学突触中，神经冲动是由突触前膜释放的化学递质(神经递质)传向突触后膜的。5.参考答案：C[解析]胃大部切除术后早期最早出现的并发症是胃出血，故除生命体征外应重点观察胃管引流液的情况。6.参考答案：B[解析]肝癌可以不经过肝硬化阶段发生。7.参考答案：C[解析]支气管扩张症的治疗原则是防治呼吸道反复感染，保持呼吸道引流通畅，必要时手术治疗。其中，感染的控制主要是指急性感染时根据病情、痰培养及药敏试验选用合适的抗生素控制感染，根据题干描述该患者目前没有急性感染的依据，治疗主要应以对症和增强机体免疫功能为主，而不应长期应用抗生素，以防发生耐药性。故本题选C。8.参考答案：CD[解析]牙齿病理性移位的主要因素有牙周支持组织的破坏与的改变，因此选择C、D项。9.参考答案：ABC[解析]产后三急，即产后呕吐、产后盗汗、产后泄泻三症。产后呕吐证病机是胃气上逆，失于和降，因产伤脏腑、虚气客于胃肠，胃肠燥涩，其气上逆，呕吐不食，亦有因胃气虚寒，食滞、痰饮内阻所致者。产后盗汗乃产后营阴素弱，又加产时失血过多，阴血更虚，阴虚内热，阳浮不敛，迫汗外泄，而致盗汗。产后泄泻由伤食泄泻、寒湿泄泻、湿热泄泻、脾虚泄泻、肾虚泄泻，治疗以食滞宜消，寒者宜温，湿者宜燥，虚者宜补。10.参考答案：D[解析]胰头癌是起源于胰腺头部的恶性程度极高的消化系统肿瘤，约占胰腺恶性肿瘤的90%以上，占全身恶性肿瘤的1%～2%，近年来国内外发病率均有明显增加的趋势。CT平扫表现为肿瘤与正常胰腺组织呈等密度，如肿块较大时，体内发生液化坏死，肿瘤内可见不规则低密度区，由于胰头癌为少血管肿瘤，增强扫描时密度增加不明显，而周围正常胰腺组织增强明显，使得肿瘤突显而更加清楚。11.参考答案：B[解析]牵引患者在翻身时还要继续牵引，不可以放松牵引。12.参考答案：AC[解析]痰少质黏、心烦不寐见阴虚火旺，气短声低见气阴耗伤。13.参考答案：B[解析]氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5mPa时，即不可再用，以防灰尘进入筒内，再次充气时发生爆炸。14.参考答案：B[解析]环境保护部日前发布《2013年中国机动车污染防治年报》，年报显示，我国已连续四年成为世界机动车产销第一大国，机动车污染已成为我国空气污染的重要来源，是造成灰霾、光化学烟雾污染的重要原因，而非主要原因。15.参考答案：C[解析]C项没有体现因为已经出名而拥有越来越多，而是强调个人的努力，不符合马太效应；A项和D项体现已经成名的人才拥有越来越多；B项体现没有名气的人才本应拥有的也没有得到。故答案选择C。16.参考答案：A[解析]糖酵解在细胞质中进行；柠檬酸循环发生在线粒体基质；氧化磷酸化发生在线粒体内；血红素合成在线粒体与胞浆中进行；脂肪酸合成主要在细胞质中进行；磷酸戊糖途径的反应场所是细胞质。17.参考答案：B[解析]完全性右束支传导阻滞心功能正常者，不影响拔牙。18.参考答案：B[解析]桃核承气汤功效逐瘀泻热；主治下焦蓄血证，症见少腹急结，小便自利，神志如狂，甚则烦躁谵语，至夜发热，或妇人闭经、痛经，脉沉实或涩。19.参考答案：D[解析]邪气和正气各自可以分出阴阳，但就邪与正而言，是不符合阴阳属性的基本要求的，所以不宜用阴阳的基本概念来概括。20.参考答案：B[解析]根据题干分析，面色黧黑、肌肤甲错，是瘀血证的表现，故选B。21.参考答案：B[解析]1～6个月身长(cm)=月龄×2.5+50，7～12个月身长(cm)=(月龄-6)×1.5+65，2～12岁身长(cm)=年龄×7+70。22.参考答案：B[解析]剩余产品的出现是阶级产生的物质前提。23.参考答案：B[解析]红细胞中的叶酸明显高于血清叶酸，能反映机体叶酸的总体水平，所以判断叶酸缺乏价值更大。24.参考答案：A[解析]斜刺是指针身与皮肤表面呈45°角左右倾斜刺入，适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。25.参考答案：B[解析]脓血症最具特征性的临床表现是转移性脓肿，其余选项均是脓血症的一般表现。26.参考答案：D[解析]苔质颗粒细小致密，中厚边薄，刮之易去者，称为腻苔，常见于湿浊、痰饮、食积、湿温等。27.参考答案：C[解析]临产过程中，当胎头或异常的胎先露阻隔于骨盆入口上或嵌于骨盆中，强力的子宫收缩不能使之入盆，宫体部肌层逐渐增厚而下段肌层变薄，两者间形成一环状凹陷，逐渐上升达脐平或以上，此称为病理性缩复环。它是子宫破裂的先兆。28.参考答案：A29.参考答案：D[解析]消食药是以消食化积为主要作用，主治饮食积滞的药物。性味甘，平，归脾、胃经。功效健脾开胃，和中。30.参考答案：A[解析]灭菌是彻底地杀灭外环境中一切致病和非致病微生物包括芽胞的物理、化学方法。消毒是杀灭环境中的病原微生物。31.参考答案：E[解析]最需要补充胸廓挤压试验是否阳性，若阳性则肋骨骨折可能性大，若阴性也不能否定肋骨骨折，其他项不具特异性。32.参考答案：D[解析]橘皮竹茹汤功效降逆止呃，益气清热；主治胃虚有热之呃逆，症见呃逆或干呕，虚烦少气，口干，舌红嫩，脉虚数。33.参考答案：B[解析]医学决定水平指在诊断及治疗工作时，对疾病诊断或治疗起关键作用的某一被测成分的浓度，即临床上必须采取措施的检测水平。医学决定水平就是指该项结果如高于或低于某个值，就应该采取一定的措施，一个检测结果所产生价值的在于能对患者处理起提供依据的作用，所以医学决定水平把试验结果分为三种情况：第一种应进一步检查；第二是采取治疗措施；第三是对预后进行估计。34.参考答案：D[解析]在月经后半期，雌、孕激素共同作用于子宫内膜，出现分泌现象。35.参考答案：C[解析]在支气管哮喘发作时最主要的肺功能异常表现为第1秒钟用力呼气容积减少，从而可使肺活量减少，最大通气量下降，功能残气量增加。36.参考答案：临床评价吸入麻醉药主要从可控性、麻醉强度、对循环和呼吸的影响等方面进行比较：

(1)可控性吸入麻醉药可控性较静脉麻醉药为好。

(2)麻醉强度吸入麻醉药的麻醉强度与麻醉药的油/气分配系数有关。

(3)对心血管系统的抑制作用所有强效吸入麻醉药都有减弱心肌收缩力的作用。

(4)对呼吸的影响所有较强效的吸入麻醉药都会引起药量相关的呼吸抑制。

(5)对运动终板的影响吸入麻醉药具有肌肉松弛作用，而且易于调节控制。

(6)对颅内压和：EEG的影响ICP升高。37.参考答案：D[解析]该病人补液的时候忽略钾盐的补给，腹部手术胃肠减压提示急性脱水加之临床表现快速性心律失常，尿量的表现应快速锁定缺钾，故需要补钾。38.参考答案：ABCD[解析]约30%～60%的化脑并发硬脑膜下积液，若加上无症状者，其发生率可高达80%；脑室管膜炎主要发生在治疗被延误的婴儿；抗利尿激素异常分泌综合征；脑积水；各种神经功能障碍。39.参考答案：BD[解析]设计分组的原则是按质量分组和按数量分组。40.参考答案：A[解析]吗啡具有止泻作用，长期使用可致便秘副反应。41.参考答案：C[解析]温热致痉指感受温热病邪，以壮热头痛，呕吐，自汗，口噤，抽搐，角弓反张，甚则神昏，谵语，口渴喜饮，舌红绛，苔黄燥，脉弦数或洪数等为常见症的痉病证候。42.参考答案：A43.参考答案：单纯扩散44.参考答案：CD[解析]中药七情，除单行外，均为配伍使用。相须指性能功效相类似的药物配合应用，可以增强其原有疗效。相使指在性能和功效方面有某种共性的药物配合使用，而以一种药物为主，另一种药物为辅，能提高主药物的疗效。相畏指一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除。相杀指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。相畏、相杀实际上是同一配伍关系的两种提法。相恶指两种药物合用，一种药物与另一药物相作用而致原有功效降低，甚至丧失药效。相反指两种药物合用能产生毒性反应或副作用。45.参考答案：C[解析]高压蒸气灭菌，用高温加高压灭菌，不仅可杀死一般的细菌、真菌等微生物，对芽孢、孢子也有杀灭效果，是最可靠、应用最普遍的物理灭菌法，主要用于能耐高温的物品，如培养基、金属器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶及一些药物的灭菌。46.参考答案：BCDE[解析]休克病人中凹卧位为病人头胸部抬高10°～20°角，下肢抬高20°～30°角。故A选项不正确。其余选项均为休克病人急救措施。47.参考答案：A[解析]新中国成立后到三大改造的完成，是中国的新民主主义社会向社会主义社会过度的时期。新民主主义社会是以无产阶级为首的各个革命阶级联台专政的社会，它不属于独立的社会形态。故本题判断正确。48.参考答案：ABCD[解析]子宫颈癌的发生与体内雌激素过高有一定关系。HPV持续感染是子宫颈癌的主要发病因素：CMV感染也与子宫颈癌发生有关；HSV感染被认为是子宫颈癌发生的协同因素。49.参考答案：B[解析]癌与肉瘤的最主要区别是组织来源不同。恶性肿瘤一般根据其组织来源来命名，来源于上皮组织的统称为癌；来源于间叶组织(包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等)的恶性肿瘤统称为肉瘤。50.参考答案：B[解析]儿童因骨内钙盐沉积较少而柔韧性较大，骨折时表现为，骨皮质发生皱褶、凹陷或隆起而不见骨折线，似嫩枝折曲后的表现，称“青枝骨折”，属于不完全骨折。51.参考答案：D[解析]HIV基因组由两条相同的正链RNA在5'端通过氢键结合形成二聚体。52.参考答案：B[解析]法的执行，又称执法。广义的执法，是指所有国家行政机关、司法机关及其公职人员依照法定职权的程序实施法律的活动。狭义的执法，专指国家行政机关及其公职人员依法行使管理职权、履行职责、实施法律的活动。本题题干所述是法的适用的概念，故题干所述错误。53.参考答案：C[解析]炎症的基本病理变化包括局部组织损伤、血管反应和组织增生。通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。54.参考答案：B[解析]妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间有：妊娠32～34周、分娩期及产后