2023年北京市延庆县医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附带详解

2023年北京市延庆县医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.门静脉高压合并食管静脉曲张，最易发生的并发症是______A.肝性脑病B.ARDSC.失血性休克D.急性肾衰竭A

B

C

D

2.疟疾患者常出现的热型是稽留热。3.二尖瓣狭窄的病理生理正确的是

A.左房平均压升高，使肺静脉压及肺毛细血管压升高B.肺动脉压升高，使左房压升高C.右心受累与左房压无关D.肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高E.右心衰竭使肺毛细血管淤血加重4.关于老年人麻醉的选择，错误的是______。A.尽可能避免全身麻醉B.神经阻滞效果满意率较年轻人高C.麻醉性镇痛药应减量D.可选用鞍麻或低位脊麻E.硬膜外局麻药扩散较广5.主动脉瓣关闭不全时主要引起______。A.右心室压力负荷过重B.左心室压力负荷过重C.左心室容量负荷过重D.右心室容量负荷过重E.心肌代谢障碍6.《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构______A.科学、合理用血B.安全、科学用血C.合理、安全用血D.合理、卫生用血E.科学、卫生用血7.一次聚会上，麦吉遇到了汤姆、卡尔和乔治三个人，他想知道他们三人分别是干什么的，但三人只提供了以下信息：三人中一位是律师，一位是推销员，一位是医生；乔治比医生年龄大，汤姆和推销员不同岁，推销员比卡尔年龄小。

根据上述信息麦吉可以推出的结论是______A.汤姆是律师，卡尔是推销员，乔治是医生B.汤姆是推销员，卡尔是医生，乔治是律师C.汤姆是医生，卡尔是律师，乔治是推销员D.汤姆是医生，卡尔是推销员，乔治是律师8.患者白细胞计数为12×109/L，但分类100个白细胞中遇到有核红细胞为20个，校正后白细胞应报告______。A.10×109/LB.12×109/LC.15×109/LD.18×109/L9.均称体型正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的

A.右锁骨中线第5肋间B.右锁骨中线上下径为9～11cmC.右腋中线第8肋间D.右肩胛线第10肋骨水平E.肝绝对浊音界比相对浊音界低1～2肋间10.甲于5月10日同乙签订保管合同，5月12日，甲将货物交给乙保管。5月14日，该货物被盗，5月25日，甲提货时得知货物被盗。甲请求乙赔偿损失的诉讼时效应于次年何时届满?______A.5月26日B.5月14日C.5月10日D.5月24日11.术中使用大剂量芬太尼静脉麻醉可致______。A.肾上腺皮质激素释放减少B.降低颅内压．控制惊厥C.血压下降，苏醒延迟D.迟发性呼吸抑制12.Codman三角13.独活寄生汤里不含______。A.杜仲、牛膝、细辛B.秦艽、防风、川芎C.人参、甘草、茯苓D.羌活、川乌、桂枝14.惊厥是儿科常见急诊，以婴幼儿多见，反复发作可以引起脑组织缺氧性损害。当新生儿发生惊厥时，镇静止惊应首选的药物是______。A.生理盐水B.水合氯醛C.苯妥英钠D.苯巴比妥钠15.最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是______A.肺梗死B.室间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.急进性高血压E.主动脉窦瘤破裂入右心室16.下列疾病中不伴高脂血症的是______。A.糖尿病B.甲减C.甲亢D.肾病综合征E.动脉粥样硬化17.自动生化分析仪交叉污染与______无关。A.光度计B.试剂针C.搅拌棒D.比色杯18.______是公民道德建设的核心。A.为人民服务B.自我修养C.文明礼貌D.奉献社会19.萎缩的心脏颜色变深，其原因是萎缩的心肌细胞内含有

A.黑色素颗粒B.脂褐素颗粒C.含铁血黄素颗粒D.胆红素20.降低血清钾浓度的措施有

A.静脉滴注葡萄糖液B.应用胰岛素C.胰岛素、葡萄糖液同时使用D.口服阳离子交换树脂E.腹膜透析A

B

C

D

E

21.下列自身抗体特性的描述，错误的是(

)A.自身抗体是自身免疫性疾病的重要标志B.病人血液中存在高效价自身抗体是免疫病特点之一C.某些自身抗体可以辅助疾病判断但无特异性D.有些自身抗体与疾病活动性有关22.DNA的半保留复制23.关于细胞成分的特性，正确的说法是______。A.嗜酸性颗粒为酸性物质B.中性颗粒为酸性物质C.细胞核蛋白为碱性物质D.Hb为碱性物质24.ABO血型鉴定，溶血反应不见于______。A.等渗透压反应液B.温度过冷或过热C.被细菌等污染标本D.理化因素破坏红细胞25.粉体学中，以不包括颗粒内外孔隙的体积计算的密度称为______。A.真密度B.粒密度C.堆密度D.密度26.下列关于中经络的描述，正确的是

A.意识清楚B.半身不遂C.口眼斜D.病位深E.病情轻A

B

C

D

E

27.关于口腔颌面血运与颌面部创伤的关系，说法正确的是

。A.伤后出血多或易形成血肿B.组织水肿快且重C.可影响呼吸道通畅，甚至引起窒息D.组织抗感染与再生能力较强E.初期缝合期限较其他部位长，但不可超过伤后24小时A

B

C

D

E

28.艾滋病被称为“20世纪的瘟疫”，艾滋病病毒以人体内的

作为攻击目标。A.红细胞B.血红蛋白C.淋巴细胞D.神经系统29.当归补血汤补气生血，即“有形之血生于无形之气”。30.静脉输血适应证包括______。A.各种原因引起的大出血B.贫血或低蛋白血症C.严重感染D.凝血功能障碍A

B

C

D

31.下列属于公文主体要素的有______。A.印发日期B.标题C.发文日期D.附件A

B

C

D

32.下列有关麻醉床的描述错误的是______。A.撤下床上原有各单后洗手B.非全麻手术患者需要在床头和床中部铺橡皮中单和布中单C.盖被纵向折叠于一侧床边，开口处背门D.枕头横立于床头E.根据患者的麻醉方式和手术部位铺橡胶单和中单A

B

C

D

E

33.心包摩擦音听诊最明显的部位是______。A.心炎区B.心底部C.创突下D.胸骨下端E.胸骨左缘第3、4肋间34.载脂蛋白A1水平主要反映血浆中______的含量。A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL35.水肿起病急骤，从面目先肿，肿势以腰以上较甚，肤色光亮而薄，按之凹陷易于恢复，是为阴水。36.全麻与非全麻联合的优点有哪些?37.肝胆胰CT检查口服稀释阳性对比剂的目的是观察肝胆消化液的分泌功能。38.下列关于氯苯那敏(扑尔敏)的理化性质，叙述正确的是

。A.白色结晶性粉末B.有升华性C.临床上用其消旋体D.结构中含两个氮原子E.不溶于水A

B

C

D

E

39.副交感神经系统兴奋时的主要表现是______。A.心率减慢B.瞳孔扩大C.胃肠运动加强D.支气管平滑肌收缩A

B

C

D

40.Hp的毒力因子中，不能通过引起机体的免疫反应造成胃粘膜损伤的是______。A.尿素酶B.CagAC.VacAD.蛋白酶E.鞭毛41.审理“民告官”的行政案件所适用的法律是行政诉讼法。42.治疗室性心动过速首选的药物为______。A.奎尼丁B.利多卡因C.普荼洛尔D.苯妥英钠E.普罗帕酮43.急性失血后贫血的主要表现是______。A.小细胞贫血B.正细胞贫血C.大细胞贫血D.高色素性贫血44.急性牙髓炎的疼痛特点是______。A.自发性痛，热刺激痛加剧，冷刺激痛减轻，疼痛定位，叩诊痛B.冷热刺激、疼痛持续时间短暂，无自发痛C.自发性、尖锐性疼痛，阵发性发作，冷或热刺激疼痛剧烈，夜痛明显，牵涉性痛D.食物嵌塞疼痛剧烈，温度刺激痛明显，无明显自发痛E.持续性钝痛、咬合痛、放射疼45.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是______A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C.毛细血管血压减去组织间液流体静压D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压46.急症手术，尤其是急腹症手术，需常规灌肠。47.老年人血压随年龄增长而增加，收缩压基线=90+年龄(mmHg)。48.《素问·平人气象论》指出虚里是______A.脾之大络B.心之大络C.肺之大络D.胃之大络49.内毒素的主要成分是______A.肽聚糖B.蛋白质C.脂蛋白D.核酸E.脂多糖50.有关血沉测定的临床意义，叙述正确的是______。A.可协助鉴别良、恶性肿瘤B.不能用于心肌梗死与心绞痛的鉴别C.炎症疾病时血沉加快D.动态观察结核病，活动期加快A

B

C

D

51.患者男，25岁。患支气管扩张症，咯血约200ml后呼吸中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐惧，首选的处理是______。A.患侧半卧位B.保持呼吸道畅通C.应用止咳药D.应用镇静剂E.应用垂体后叶素52.可持续发展中包含的原则有______A.公平性原则B.持续性原则C.协调性原则D.共同性原则A

B

C

D

53.目前糖尿病主要死亡原因是______。A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.心血管并发症D.神经病变E.感染54.患者，男，26岁，5年前因车祸切除脾脏，现无明显不适，超声检查见脾区有一类圆形实性结节，与脾脏回声相似，边界清楚，最可能的诊断是______。A.血管瘤B.陈旧性血肿C.炎性肿块D.脂肪瘤E.副脾55.现场心肺复苏操作首要步骤是______。A.心前区叩击B.心脏按压C.口对口人工呼吸D.打开气道56.在中药的配伍中，两种药物共同使用后，一种药物的毒性或副作用能被另一种药物减轻或消除的是指______。A.相须B.相反C.相使D.相畏57.急性颅脑损伤病人的脑脊液呈血性时诊断首先考虑______。A.硬膜外血肿B.脑挫裂伤C.头皮血肿D.脑震荡58.诺氟沙星的作用特点是

。A.具有良好的组织渗透性B.抗菌谱广，作用强C.对革兰阴性菌和革兰阳性菌都有抑制作用D.对铜绿假单胞菌作用大于庆大霉素E.对支原体、衣原体、军团菌有作用A

B

C

D

E

59.帕金森病最常见的首发症状是______。A.静止性震颠B.慌张步态C.面具脸D.铅管样肌强直E.齿轮样肌强直60.心肺复苏(CPR)进行胸外心脏按压时，急救者的手掌根部应置于病人的______。A.胸骨上1/3B.胸骨中部C.胸骨下1/3D.胸骨下部E.左侧心前区61.人体脏腑经络之气血输注于体表的特殊部位是______。62.能使尿中HCG增高的有

A.恶性葡萄胎B.绒毛膜上皮癌C.妊娠D.睾丸畸胎瘤E.异位妊娠A

B

C

D

E

63.喘证风寒闭肺证，治疗当______。A.温肺化饮B.散寒宣肺C.清泻痰热D.健脾化痰E.疏风解表64.原发不孕患者，30岁，因月经过多2年余就诊。内诊：子宫前位，如孕3个月大小，左角明显突出，质硬，无压痛，两附件未触及，血红蛋白97g/L，最恰当的处理为

A.继续观察，3个月复查B.诊断性刮宫止血C.行子宫肌瘤易除术D.行子宫全切术E.放射治疗65.有关腰椎间盘突出症非手术治疗，缓解率占______A.90%B.80%C.70%D.60%E.50%第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：AC[解析]门脉高压合并食管静脉曲张易并发：(1)肝性脑病：是晚期肝硬化最严重的并发症，也是最常见的死亡原因；(2)上消化道出血：主要由曲张静脉破裂所致，常引起失血性休克和诱发肝性脑病；(3)感染；(4)原发性肝癌：多在大结节性或大小结节混合性肝硬化基础上发生；(5)肝肾综合征；(6)电解质和酸碱平衡紊乱。2.参考答案：B[解析]疟疾患者的热型是间歇热，高热期和无热期交替出现。3.参考答案：A[解析]轻度二尖瓣狭窄。随左室流入道阻力增高，左房发生代偿性扩张及肥厚以增强收缩，重度二尖瓣狭窄时左房失代偿，左房压力明显升高，使肺静脉和肺毛细血管压力相继增高，导致肺顺应性降低，最终使右室肥厚扩张，致右室衰竭。4.参考答案：A[解析]随着新一代短效、速效、麻醉药的出现和麻醉机功能和监测技术的不断完善，全麻已逐渐成为当代老年麻醉的主要方法。5.参考答案：C[解析]主动脉瓣关闭不全是指各种原因使主动脉瓣在左室舒张期闭合不严，造威血液由主动脉反流入左室，使左心室容量负荷过重。6.参考答案：A[解析]医疗机构要遵循科学、合理的用血原则，制定用血计划，严格执行国家《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》，认真执行临床用血互助金制度，按规定收取临床用血互助金。7.参考答案：C[解析]由题干“汤姆和推销员不同岁，推销员比卡尔年龄小”，可推知乔治为推销员；由“乔治比医生年龄大，推销员比卡尔年龄小”，可知卡尔为律师，汤姆为医生，故答案为C。8.参考答案：A9.参考答案：C[解析]正常肝上界的相对浊音界一般在右锁骨中线第5肋间水平，下界位于右季肋下缘，其上下径为9～11cm；右腋中线上其上界为第7肋间，下界相当于第10肋骨水平；在右肩胛线上，其上界为第10肋间。由上而下叩诊，当由清音转为浊音时，称为肝相对浊音界；再向下叩1～2肋间，则浊音变为实音，称肝绝对浊音界。10.参考答案：D[解析]我国《民法通则》第136条规定，寄存财物被丢失或者损毁的，诉讼时效期间为1年。该法第137条规定，诉讼时效期间从知道或者应当知道权利被侵害时起计算。但是，从权利被侵害之日起超过20年的，人民法院不予保护。有特殊情况的。人民法院可以延长诉讼时效期间。本案例中甲于5月25日提货时得知货物被盗，故A项正确。11.参考答案：D[解析]芬太尼的脂溶性高，单次作用时间短与再分布有关，但其消除半衰期较长，大剂量应用则可产生蓄积，作用持续时间延长，出现延迟性呼吸抑制。12.参考答案：Codman三角：恶性骨肿瘤常有广泛的不同形式的骨膜新生骨，而且后者还可被肿瘤破坏，形成骨膜三角或称Codman三角。13.参考答案：D[解析]独活寄生汤的组成：独活、寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、地黄。14.参考答案：D[解析]苯巴比妥钠是新生儿惊厥时的首选药。其负荷量为10mg/kg静脉注射，每日维持量为5mg/kg。本药抗惊厥作用维持时间较长，也有呼吸抑制及降低血压的副作用。苯妥英钠适用于癫痫持续状态(地西泮无效时)。15.参考答案：D[解析]肺梗死、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、主动脉窦瘤破裂入右心室等病变最常伴发的是右心功能衰竭，而急进性高血压患者主要引起左心室负荷急剧增加，从而导致急性左心功能衰竭。16.参考答案：C[解析]甲亢的临床表现为高代谢症状和体征，不伴有高脂血症；B项，甲减的症状的主要表现以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主，会导致血液中脂肪堆积；D项，肾病综合征的诊断标准中含有血脂升高。17.参考答案：A[解析]全自动生化分析仪发展迅速，具有多项目、多样本的处理能力，检测速度不断提高，但由于共用吸样针、试剂针、搅拌棒以及比色杯，当生化仪长期使用致其清洗能力下降、比色杯老化后引起吸附力增加、生化仪内污垢的积聚、测试顺序安排不当，且常规清洗不能有效消除交叉污染时，就会增加试剂间化学污染的可能性，引起测定结果偏高或偏低。18.参考答案：A[解析]为人民服务是公民道德建设的核心，是社会主义道德区别和优越于其他社会形态道德的显著标志。19.参考答案：B[解析]萎缩的器官体积变小，重量减轻，颜色变深或褐色，光镜下实质细胞体积缩小或数目减少，间质出现纤维组织增生或脂肪组织增生。萎缩的胞浆内可见脂褐素沉着。20.参考答案：ABCDE[解析]降低血钾浓度，可采取下列几项措施：(1)促使K+转入细胞内：①输注碳酸氢钠溶液；②输注葡萄糖溶液及胰岛素；③对于肾功能不全，不能输液过多者，可用10%葡萄糖酸钙100mL、11.2%乳酸钠溶液50mL、25%葡萄糖溶液400mL，加入胰岛素20U，作24小时缓慢静脉滴入。(2)口服阳离子交换树脂。(3)透析疗法：有腹膜透析和血液透析两种。21.参考答案：C某些自身抗体对疾病判断有高度特异性，如抗dsDNA抗体是SLE的特异性抗体。22.参考答案：DNA在复制时，以亲代DNA的每一股作模板，合成完全相同的两个双链子代DNA，每个子代DNA中都含有一股亲代DNA链，这种现象称为DNA的半保留复制。23.参考答案：D[解析]嗜酸性颗粒为碱性蛋白质，与酸性染料伊红结合，染粉红色，称为嗜酸性物质；细胞核蛋白和淋巴细胞胞浆为酸性，与碱性染料美蓝或天青结合，染紫蓝色，称为嗜碱性物质；中性颗粒呈等电状态与伊红和美蓝均可结合，染淡紫色，称为中性物质。24.参考答案：A[解析]等渗溶液的浓度与红细胞的浓度相当，不会导致红细胞的破裂，从而发生溶血反应。25.参考答案：A[解析]真密度指材料在绝对密实的状态下单位体积的固体物质的实际质量，即去除内部孔隙或者颗粒间的空隙后的密度。与之相对应的物理性质还有表现密度和堆积密度。故本题选A。26.参考答案：ABCE中经络症见意识清楚，仅半身不遂，口眼斜，语言不利，病位浅，病情轻。27.参考答案：ABCD28.参考答案：C[解析]艾滋病全称为“获得性免疫缺陷综合征”(AIDS)，是由一种名为“人类免疫缺陷病毒”(HIV)所导致的疾病。艾滋病病毒(HIV)是一种能生存于人的血液中并攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标，大量吞噬、破坏T4淋巴细胞，从而使整个人体免疫系统遭到破坏，最终人体丧失对各种疾病的抵抗能力而导致死亡。29.参考答案：A[解析]当归补血汤补气生血，即“有形之血生于无形之气”。30.参考答案：ABCD[解析]静脉输血的适应证包括：各种原因引起的大出血、贫血及低蛋白血症、严重感染、凝血功能障碍等。31.参考答案：BCD[解析]公文主体包括标题、主送机关、正文、附件说明、发文机关署名、成文日期、印章、附注、附件等要素。本题选BCD。32.参考答案：BC[解析]根据患者的麻醉方式和手术部位铺橡胶单和中单，盖被三折叠于背门一侧。33.参考答案：E[解析]心包摩擦音于收缩期及舒张期均可听到，以收缩期较明显，通常在胸骨左缘3、4肋间处较易听到。34.参考答案：D[解析]载脂蛋白A1是HDL的结构蛋白，可反映血浆中HDL的含量。35.参考答案：B[解析]此为阳水。36.参考答案：全麻与非全麻复合的优点：①可达到更完善的麻醉效果，病人围手术期的安全性更高；②消除病人对手术和麻醉的恐惧心理和精神紧张；③减少全麻中镇痛药的应用，或局麻药物的应用，从而减少全麻或局麻所带来的毒副作用和不良反应；④减少静脉麻醉药或吸入性麻醉药的应用，病人术后苏醒迅速、恢复快；⑤可免用或少用肌松药；⑥术后保留硬膜外导管，以利于进行术后镇痛。37.参考答案：B[解析]通常上腹部的检查都要口服稀释的阳性对比剂，作用是使胃肠道充盈，能使所观察的部位与胃肠道区分开来。38.参考答案：ABCD马来酸氯苯那敏为白色结晶性粉末，无臭，味苦，易溶于水，有升华性。结构中含有两个氮原子，临床上主要用其消旋体。39.参考答案：ACD[解析]副交感神经兴奋时可引起心脏活动抑制，内脏平滑肌收缩，消化腺、汗腺分泌增加及骨骼肌血管舒张等，表现为心率减慢、胃肠运动增强、支气管平滑肌收缩。副交感神经系统兴奋时，瞳孔缩小。40.参考答案：A[解析]Hp的毒力因子有细菌的鞭毛、黏附素、尿素酶、蛋白酶、空泡毒素、内毒素。尿霉素产生的氨可中和反渗入黏液中的胃酸，形成有利于幽门螺杆菌定居和繁殖的局部微环境，使感染慢性化。41.参考答案：A[解析]“民告民”适用民事诉讼法，“民告官”适用行政诉讼法，而刑事犯罪案件则适用刑事诉讼法。故本题判断正确。42.参考答案：B[解析]利多卡因是治疗室性心动过速的首选药。43.参考答案：B44.参考答案：C[解析]急性牙髓炎的疼痛特点是自发性、尖锐性疼痛，阵发性发作，冷或热刺激疼痛剧烈，夜痛明显，牵涉性痛。45.参考答案：B[解析]促使液体回流至毛细血管内的力量是有效胶体渗透压。正常人血浆胶体渗透压为28mmHg，组织间液的胶体渗透压为5mmHg，两者之差即为有效胶体渗透压，约为23mmHg。46.参考答案：B[解析]灌肠术禁忌证包括妊娠、急腹症、消化道出血、严重心血管疾病。47.参考答案：A48.参考答案：D[解析]《素问·平人气象论》中提到“胃之大络，名日虚里，贯鬲络肺，出于左乳下，其动应衣，脉宗气也”。49.参考答案：E[解析]内毒素的主要成分是脂多糖。50.参考答案：ACD[解析]常用血沉作为恶性肿瘤及一般X线检查等所不能查见的恶性肿瘤诊断参考指标：心肌梗死时常于发病后3～4天血沉增快，并持续1～3周，心绞痛时血沉正常，故可借血沉结果加以鉴别；临床上最常用血沉来观察结核病及风湿热有无活动性及其动态变化；炎症疾病时血沉加快。51.参考答案：B[解析]患者咯血约200ml后呼吸中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐惧，说明出现窒息表现，应清除血块，保持呼吸道畅通。52.参考答案：ABCD[解析]可持续发展的原则：(1)公平性原则；(2)持续性原则；(3)协调性原则；(4)共同性原则。53.参考答案：C[解析]糖尿病心脑血管并发症是由于血糖升高，红细胞膜和血红蛋白糖化，导致血管内皮细胞缺血、缺氧及损伤，从而引起大量的内皮质激素释放，血管收缩与扩张不协调，血小板黏聚，脂质在血管壁沉积，形成高血糖、高血脂、高粘血症、高血压，致使糖尿病心脑血管病的发病率和死亡率指数上升。该并发症主要表现于主动脉、冠状动脉、脑动脉粥样硬化，广泛小血管内皮增生及毛细血管基底膜增厚的微血管糖尿病变。54.参考答案：E[解析]副脾指正常脾外的单个或多个球形脾。其组织结构及功能与正常脾相同。副脾的数目和位置不定，常位于脾门区，体积一般较小。声像图表现为：①脾门区或胰尾附近类圆形实质性团块，边界清晰，包膜光滑完整。直径一般1～2cm；②团块内部回声与脾一致，