2023年北京京城皮肤病医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案含详解

2023年北京京城皮肤病医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、碳酸氢根离子排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是______。A.肾小管钾离子氢离子交换增加B.肾小管氢离子钠离子交换减弱C.近球小管钾离子的重吸收增加D.肾小球滤过率降低2.围生期是指自妊娠28周至生后7天。3.甲型流感病毒常引起大流行。4.主治外感风寒、寒饮内停之喘咳的方剂是______。A.定喘汤B.小青龙汤C.止嗽散D.苓桂术甘汤5.阿托品在临床上广泛使用，下列属于阿托品禁忌证的是______。A.心动过缓B.青光眼C.有机磷中毒D.胃肠痉挛6.骨盆骨折最危险的并发症是______。A.骨盆腔内出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.直肠损伤E.骶丛神经损伤7.下列关于鼻咽癌MRI检查的描述，哪一项是错误的

。A.鼻咽癌占鼻咽部恶性肿瘤的98%以上B.绝大多数T1WI为明显低信号C.肿瘤可顺颞肌束、神经血管束及纤维一脂肪组织界面蔓延D.GD-DTPA增强扫描肿瘤有强化E.少数较表浅的鼻咽癌以外生性生长为主，向鼻腔内突出8.长期大剂量使用可致肝损伤的药是______。A.青霉素B.庆大霉素C.四环素D.头孢曲松E.头孢拉定9.佐剂10.位于脐与左髂前上棘连线中、外1/3交界处的麦氏点压痛标志阑尾的病变。11.下列哪种说法与前药的概念相符合?______A.用酯化方法做出的药物B.用酰胺化方法做出的药物C.在体内经简单代谢而活化的药物D.经结构改造而降低了毒性的药物12.目前凝胶内沉淀反应中最常用的凝胶是______。A.PerollB.Ficoll-HypaqueC.琼脂和琼脂糖D.聚丙烯酰胺凝胶E.淀粉13.N胆碱受体激动时引起______。A.心动加快B.骨骼肌收缩C.肾上腺髓质释放肾上腺素D.胃肠道和泌尿道平滑肌松弛E.腺体分泌增加A

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14.患者，男，58岁，发病急骤，神昏，牙关紧闭，口噤不开，半身不遂，肢体强痉，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉象弦滑而数，属中风病何证?______A.阴闭B.阳闭C.脱证D.内闭外脱15.羊水泡沫试验主要用于检测胎儿的肾脏功能。16.液体药物制剂的优点不包括______。A.分散度大，吸收快，能较迅速地发挥药效B.易于分剂量，服用方便，特别适用于婴幼儿和老年患者C.体积小，携带、运输、贮存方便D.给药途径多，可内服，也可外用17.出院护理错误的做法是______。A.注销各种卡片，但不包括饮食B.整理病历，将体温单放在最后C.按出院医嘱通知患者和家属D.患者离院后立即铺备用床E.用红色钢笔填写出院时间A

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18.正常覆合时，下颌前牙切缘咬在上颌前牙舌面的______。

A.切1/3以内B.中1/3以内C.颈1/3D.对刃E.牙根部19.下列病证中，患者面色黄胖，淡黄而虚浮，可能的诊断是

A.脾胃气虚B.脾虚湿蕴C.气血不足D.湿热熏蒸E.寒湿郁阻20.下列不应考虑拔除胸腔引流管的情况是______A.复查胸片见肺已全部复张B.未见气泡溢出1～2天C.未见气泡溢出，但患者症状缓解不明显D.气急症状消失E.引流液体很少，每日少于40ml21.1981年WHO制定的口腔健康标准是______。A.牙、牙周组织、口腔邻近部位及颌面部均无组织结构与功能性异常B.牙清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象C.无龋齿、无牙周疾病D.无牙体、牙周、黏膜疾病E.牙清洁、无结构与功能异常22.与药物过敏反应有关的是______。A.剂量大小B.药物毒性大小C.遗传缺陷D.用药途径及次数23.血热可致迫血妄行使血行加速，亦可使瘀血形成。24.诊断中心型肺癌阳性率较高的方法是______。A.胸片B.普通断层片C.胸部CTD.纤维支气管镜E.肺放射性核素扫描25.对于需要药物治疗的高血压病人，术前应将血压控制在适当水平，WHO的降压目标：中青年＜130/85mmHg；老年人＜140/90mmHg。26.促胃液素的生理作用有______A.刺激胃黏膜细胞增殖B.刺激壁细胞分泌盐酸C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌E.刺激幽门与回盲括约肌收缩A

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27.关节强直的主要临床表现为不能闭口。28.黄芪和连翘均有“疮家圣药”之称。29.“虎斑心”是由于机体慢性酒精中毒或缺氧等原因，导致心肌细胞发生______而形成的。A.病理性钙化B.脂肪变性C.水变性D.干酪样坏死30.诊断颞下颌关节紊乱病的主要依据为

。A.关节薛氏位B.髁突经咽侧位C.关节造影D.病史和临床检查E.关节内镜检查31.关于术中颅内高压的处理，下列哪项错误?______A.利尿药首选甘露醇B.速尿与甘露醇合用可起协同作用C.过度通气，维持PaCO220～25mmHgD.合理使用麻醉药物如硫喷妥钠32.六淫中最易伤津耗气的邪气是______。A.燥邪B.风邪C.暑邪D.湿邪E.寒邪33.正常人尿中的主要色素是______A.胆色素B.胆红素C.胆绿素D.胆汁酸E.血红素34.羊水栓塞时，诊断的主要依据是______。A.肺小动脉和毛细血管内有羊水成分B.难以控制的全身广泛性出血C.少尿或无尿和尿毒症的表现D.肺泡腔内有角化上皮和胎粪小体等35.处理骨折患者的原则是______。A.抢救生命B.妥善处理伤口并简单有效固定C.迅速转运伤员D.输液或输血36.患者，男性，28岁，因从高空坠落后致骨盆骨折，大量出血，处于休克状态，被送至急诊室，在医生到达之前当班护士应立即______。A.询问坠落的原因B.通知值班医生C.迅速给病人建立静脉通路D.给病人注射止痛剂37.麻黄碱是从中药麻黄中提取出的生物碱，下列关于其说法错误的是______。A.可直接和间接激动肾上腺素受体B.口服无效C.易产生快速耐受性D.化学性质稳定38.女性，30岁，3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌、气紧。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是

A.焦虑症B.神经衰弱C.疑病症D.抑郁症E.心身疾病39.男性，50岁。生气后突感前胸闷痛，有压榨感，同时疼痛牵涉至左臂，休息约3分钟后自行缓解。最可能的诊断是(

)A.肋间神经痛B.急性心肌梗死C.急性左心衰D.心绞痛E.急性肺梗死40.药物的不良反应包括______、______、______、______以及______。41.面瘫的贝尔征是指______。A.用力紧闭眼睑，则眼球转向外上方B.患侧口角下垂，健侧向上歪斜C.不能鼓腮，闭合不全D.睑裂过大，闭合不全E.下结膜囊内常有泪液积滞42.丙磺舒延长青霉素药效的原因是______。A.有杀菌作用B.减慢青霉素的代谢C.延缓耐药性的产生D.减慢青霉素的排泄43.肠内营养的优点有

A.维持肠黏膜的屏障功能B.使用方便，价格较廉C.促进肠道蠕动，增加肠血流，保证营养吸收和利用D.在同样能量和氨摄取条件下，肠内营养对病人体重增加和保留均优于全静脉营养E.营养物质经门静脉输送到肝内，有利于合成内脏蛋白与代谢调节A

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44.成人硬脊膜终止于______。A.腰1B.腰2C.骶1D.骶2E.骶裂孔45.关于肱骨干骨折的叙述下面哪一项是错误的?______A.肱骨干是指外科颈下方2cm到肱骨踝上方2cm之间B.肱骨干上1/3处有神经沟C.中、下1/3是骨折好发部位D.中1/3骨折可不做关节固定E.应常规检查患肢远端血运46.9在骨骼肌兴奋—收缩耦联中起关键作用的离子是

A.Na+B.Ca2+C.Cl-D.K+47.良性肿瘤的最显著的特点是______A.异型性不明显B.生长缓慢C.不浸润周围组织D.出血坏死少见E.不转移48.治疗蛲虫病最有效的内服药是______。A.阿苯达唑B.甲苯咪唑C.左旋咪唑D.哌华秦E.扑烧灵49.评价少年儿童生长发育的形态指标中最基本的指标是______。A.身高B.坐高C.体重D.皮褶厚度A

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50.门静脉高压症的术后护理，错误的是______。A.密切观察有无内出血或休克发生B.警惕肠系膜血管血栓形成C.注意观察处理脾切除发热D.分流术后早期下床活动51.子宫内膜异位症的痛经主要表现为______A.原发性痛经B.继发性痛经，进行性加重C.运动性痛经D.偶发痛经E.以上都不是52.某病患者120人，其中男性114人，女性6人，分别占95%与5%，则下列结论正确的是______。A.该病男性易得B.该病女性易得C.根据该资料可计算出男女性的患病率D.尚不能得出结论A

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53.关于第二期梅毒的叙述常伴有心血管中枢神经的破坏性病变的说法是错误的。54.治疗自身免疫性溶血性贫血首选肾上腺糖皮质激素。55.典型流行性出血热的临床表现分为______、______、______、______恢复期五期。56.长期连续用药可引起机体对药物的依赖性，包括______和______。57.一期梅毒的诊断标准，不包括下列哪项?______A.有不洁性交史B.早期有流感症状C.外生殖器单个无痛性硬下疳D.潜伏期3周左右E.梅毒血清试验阳性58.釉质发育不全，其表面上形成凹陷的原因如下，除外______。A.造釉细胞分泌釉质基质障碍B.牙乳头组织向造釉器突起C.釉质基质不能及时矿化而塌陷D.成牙本质细胞变性，不能形成正常牙本质E.造釉细胞不能分化成高柱状细胞59.下列诱发恶性高热的几率最小的是______。A.氟烷B.琥珀胆碱C.恩氟烷D.普鲁卡因E.利多卡因60.当归的作用既能上行头目，下行血海。61.四个成串刺激，T4/T1＞______时，提示临床上肌力已充分恢复。A.0.25B.0.4C.0.5D.0.7562.肺隔离症来自肺循环系统供血。63.出生时已存在，以后逐渐消失的反射是______。A.吮吸反射B.瞳孔对光反射C.吞咽反射D.角膜反射E.膝跳反射64.呼吸衰竭患者氧疗期间的注意事项有______。A.保持气道通畅B.监测并维持恒定的吸氧量C.监测呼吸及意识状态D.及时做血气分析E.室内严禁明火A

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65.对血清尿素浓度无明显影响的是(

)A.肝功能状态B.饮食中蛋白质摄入量C.肾功能状态D.全身肌肉重量第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]碳酸酐酶具有将体内的CO2和水催化合成碳酸的作用，碳酸解离出的氢离子在肾小管与钠离子交换而促进钠离子的重吸收。当碳酸酐酶的作用被抑制后，势必影响尿液的pH和离子成分，由此导致Na+浓度增加，机体维持渗透压，也增加了排尿量。2.参考答案：A[解析]围生期也称围产期。是指孕妇围绕生产过程的一段特殊时期。分为产前、产时和产后三个阶段。一般是指自怀孕第28周到出生后一周这段时期。3.参考答案：A[解析]流感病毒分为甲、乙、丙三型，其中甲型流感病毒易发生变异，可引起世界性流感大流行。4.参考答案：B[解析]小青龙汤主治风寒客表，水饮内停证。5.参考答案：B[解析]阿托品主要用于解除平滑肌痉挛，量大可解除小血管痉挛，改善微循环，同时抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，使心搏加快、瞳孔散大、眼压升高，兴奋呼吸中枢，解除呼吸抑制。青光眼和前列腺肥大者禁用。6.参考答案：A[解析]骨盆骨折常出现大出血休克，其原因为盆腔壁内静脉丛丰富且无瓣膜，中小动脉多，骨质为松质骨，常合并内脏伤，故A为正确答案。7.参考答案：B[解析]鼻咽癌MRI检查可见T1WI肿瘤呈低-中等信号，T2WI呈中-低信号，呈明显强化，MRI检查有利发现斜坡和海绵窦受侵及下颌神经受侵等。8.参考答案：C[解析]青霉素类和头孢菌素类抗生素几乎没有肝毒性。氨基糖苷类抗生素(庆大霉素)存在耳毒性。长期大剂量使用可致肝损伤的药物有四环素类抗生素、大环内酯类抗生素、唑类抗真菌药。9.参考答案：佐剂：指先于抗原或与抗原一起注入机体，能增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的物质。10.参考答案：B[解析]位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处的麦氏点压痛标志阑尾的病变。11.参考答案：C[解析]一个药物分子经结构修饰后，其在体外活性较小或无活性，进入体内后经酶或非酶作用，释放出原药物分子发挥作用，这种结构修饰后的药物称作“前体药物”，简称“前药”。12.参考答案：C[解析]目前凝胶内沉淀反应中最常用的凝胶是琼脂和琼脂糖。13.参考答案：BCE[解析]N胆碱受体激动时，胃肠道、膀胱等器官的平滑肌收缩加强，腺体分泌增加，能兴奋肾上腺髓质嗜铬细胞，释放肾上腺素，心肌收缩力加强，小血管收缩，使血压上升，同时骨骼肌兴奋，产生收缩。14.参考答案：B[解析]中风闭证的主要症状是突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉。闭证根据有无热象，分为阳闭和阴闭。那么根据题中所述患者的表现，“神昏，牙关紧闭，口噤不开，半身不遂，肢体强痉”，可以分析该患者所患为中风病的闭证。此外，患者还表现出发病急骤，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉弦滑数，均为实热证的表现。由此可辨证该患者为中风病的阳闭证。15.参考答案：B[解析]羊水是胚胎早期羊膜腔内的液体，妊娠早期主要为母体血浆通过胎膜进入羊膜的漏出液，中期可能是胎儿尿为主要来源。羊水在妊娠期具有保护胎儿、保护母体的作用。羊水标本通常由一般专业医师经羊膜腔穿刺取得。羊水泡沫试验检查可以反映胎儿肺成熟程度。16.参考答案：C[解析]液体药剂的优点：①药物在介质中的分散度大，与人体的接触面积大，故吸收快，起效迅速，生物利用度较高；②可避免局部药物浓度过高，从而减少某些药物对人体的刺激性；③给药途径多，既可用于内服，亦可外用于皮肤、黏膜和人体腔道；④便于分取剂量；⑤用药方便，特别适用于婴幼儿和老年患者。缺点是体积较大，携带、运输、贮存不方便。17.参考答案：AD[解析]患者出院前有关文件的处理：①在体温单相应时间栏内，用红色钢笔书写出院时间。②归档。出院病案排列顺序为住院病案首页、出院记录或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检验及检查报告、护理病案、医嘱单、体温单。③注销卡片。注销各种卡片，如诊断卡、床尾卡、服药单(卡)、注射单(卡)、饮食单(卡)和治疗单(卡)等。18.参考答案：A19.参考答案：B面色黄胖，淡黄而虚浮常提示脾虚湿蕴。20.参考答案：C[解析]拔除胸腔引流管的拔管指证：生命体征稳定；引流瓶内无气体溢出；引流液体很少，24小时内引流量＜100ml；听诊余肺呼吸音清晰，胸片示伤侧肺复张良好即可拔管；患者症状缓解明显。21.参考答案：B[解析]1981年WHO制定的口腔健康标准是“牙清洁、无龋洞、无疼痛感，牙龈颜色正常、无出血现象”。22.参考答案：C[解析]变态反应是指因用药而引发的免疫反应，也称“过敏反应”。变态反应的特点：与剂量无关；与药物固有作用无关；药理拮抗药治疗无效；致敏物质可能是药物本身，可能是其代谢物，也可能是药剂中杂质。23.参考答案：A24.参考答案：D[解析]纤维支气管镜诊断中心型肺癌的阳性率较高，可直接观察到肿瘤大小、部位及范围，并可钳取或穿刺病变组织作病理学检查，亦可用支气管刷取肿瘤表面组织检查或取支气管内分泌物行细胞学检查。25.参考答案：A[解析]高血压病人为了减轻术中因为血压所增加的风险，术前应当控制血压在合适水平。关于降压目标，以下可供参考WHO降压目标：中青年＜130/85mmHg，老年人＜140/90mmHg，糖尿病合并高血压130/80mmHg以下。26.参考答案：ABD27.参考答案：B[解析]颞下颌关节强直的主要临床表现为开口困难。28.参考答案：B[解析]连翘有“疮家圣药”之称。29.参考答案：B[解析]虎斑心：由于机体慢性酒精中毒或缺氧等原因，导致心肌细胞发生脂肪变性，肌纤维弹性降低，心室扩展，肥大，呈局灶性或弥漫性黄褐色，切面浑浊，结构不清。在左心室内膜下和乳头肌周围，在红褐色(心肌纤维)的背景上出现灰黄色(心肌脂肪变性)条纹或斑块，状似虎斑，故称虎斑心。常易发生虎斑心的部位为心尖区和左心室。发生实质性心肌炎时，若表现为局灶性者，也可出现虎斑心的病理变化。30.参考答案：B[解析]颞下颌关节紊乱病做X线片检查，即许勒位片和经咽侧位片，可发现关节间隙改变和骨质改变。31.参考答案：C[解析]降低PaCO2可使脑血管收缩，脑血流量减少，脑静脉压降低，颅内压降低。颅内高压病人行神经外科手术时，应尽早行过度通气，以使PaCO2降至25～30mmHg时降低颅内压效果最好，脑缺血危险性最小。过度通气降低颅内压的作用取决于脑血管对二氧化碳的敏感性。血管麻痹时，过度通气对治疗颅内高压难以奏效。32.参考答案：C[解析]暑为火热之气所化，暑气太过，伤人致病，则为暑邪。暑邪的特点：①暑为阳邪，其性炎热；②暑性升散，扰神伤津耗气；③暑多挟湿。33.参考答案：A[解析]正常人尿中的主要色素是胆色素。除胆色素外，正常人尿中不含胆红素、胆绿素、胆汁酸及血红素。34.参考答案：A[解析]羊水导致肺动脉栓塞，镜下可见肺小动脉和毛细血管内有羊水成分。35.参考答案：A[解析]处理骨折患者时，应先抢救患者生命，然后再依据严重程度处理其他损伤。在救治过程中要先固定后转运。36.参考答案：C[解析]对于危重患者的处理，在医生未到达现场时，护士可根据情况进行紧急处理，如吸氧、建立静脉通道等。37.参考答案：B[解析]麻黄碱可直接激动肾上腺素受体，也可通过促使肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素而间接激动肾上腺素受体，口服很快被吸收，可通过血脑屏障进入脑脊液，易产生快速耐受性，化学性质稳定。38.参考答案：B神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张，产生了精神活动能力的减弱。主要临床特点是易于兴奋，又易于疲劳。常伴有各种躯体不适感和睡眠障碍，不少患者病前具有某种易感素质或不良个性。患者的诱因是工作劳累，临床表现符合神经衰弱。39.参考答案：D[解析]患者在生气后前胸压榨性闷痛，且向左臂放射，休息后可自行缓解及持续时间短，可诊断为心绞痛。肋间神经痛常累及1～2个肋间，但不一定局限在胸前，为刺痛或灼痛且多为持续性而非发作性；急性心肌梗死疼痛部位与心绞痛相仿，但性质更剧烈，持续时间多超过30分钟，可长达数小时，含用硝酸甘油多不能使之缓解。40.参考答案：副作用

毒性作用

后遗作用

继发作用

过敏反应41.参考答案：A[解析]面瘫时患者用力紧闭眼睑时，患侧眼球则转向外上方，此称贝尔征。42.参考答案：D[解析]丙磺舒可竞争性抑制β-内酰胺类抗生素在肾小管的分泌，减慢青霉素的排泄。43.参考答案：ABCDE[解析]肠内营养的优点：(1)营养物质经肝门静脉系统吸收输送到肝内，有利于合成内脏蛋白与代谢调节；(2)可以改善和维持肠道黏膜细胞结构完整性，维持肠道黏膜的屏障功能，防止肠道细菌移位；(3)在同样能量和氮摄取条件下，应用EN营养支持的病人体重增加和保留均优于全静脉营养；(4)技术设备要求较低，使用方便，易于临床管理，费用仅为全静脉营养的十分之一；(5)营养肠道本身，促进肠蠕动增加肠血流，保证营养的吸收和利用。44.参考答案：D[解析]硬脊膜由致密结缔组织构成，厚而坚韧，形成一长筒状的硬脊膜囊。上方附于枕骨大孔边缘，与硬脑膜相续，向下在平第2骶椎高度形成一盲端，并借终丝附于尾骨。45.参考答案：B[解析]肱骨干骨折系指肱骨外科颈以下1～2厘米至肱骨髁上2厘米之间的骨折。多发于骨干的中部，其次为下部，上部最少。肱骨干中下1/3交界处后外侧有一桡神经沟，有桡神经通过，紧贴骨干，故中下1/3骨折易合并桡神经损伤。下1/3骨折易发生骨不连。多见于青年人，好发于肱骨干中部和中下1/3交界处。46.参考答案：B[解析]在骨骼肌兴奋—收缩耦联中起关键作用的离子是钙离子。47.参考答案：E[解析]良性肿瘤的最显著的特点是不转移。异型性不明显、生长缓慢、有包膜、一般不浸润周围组织、出血坏死少见都是良性肿瘤的特点，但良性肿瘤细胞也有异型性明显的情况，也可以无包膜，可以浸润周围组织。48.参考答案：B[解析]蛲虫的寿命一般20～30天，如能避免重复感染，即使不治疗也能自行痊愈。单纯药物治疗而不结合预防则甚难彻底治愈及杜绝流行。甲苯咪唑为广谱驱虫药，能杀灭蛔、蛲、钩虫等，可抑制虫体对葡萄糖的摄入，进而导致ATP生成减少，使虫体无法生存，在杀灭幼虫、抑制虫卵发育方面亦起作用。内服药还可选择噻嘧啶，为广谱高效驱虫药，可抑制虫体胆硷脂酶，阻断虫体神经肌肉接头冲动传递，麻痹虫体，安全排出体外，其口服很少吸收，毒性极低。49.参考答案：ABC[解析]形态指标最基本的有身高、体重、坐高、胸围。臂围、腿围和各部位皮