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重型颅脑损伤并发肺炎的机制及护理颅的10-15%]。重型颅脑损伤(I损感。归理当生于性高,损发制综。1 制11呼降1.1.1伤SHI感儿增,低管剧瘀交引不了疫因肿(NE是颅脑损伤后常见的达50%NPE肺碍氧成炎患。1.1.2吸碍SHI病伤影枢性呼障碍。1.1.3伤SHI36h72h达(ICP逐人病正咽等反射消失或。在SI易易胃肺。12降1.2.1降钟后I2和C明显降低TNF、IL-、I-8显著上升且恢复缓慢,这与感染密切相关,是早期判断免疫受抑制和继发感染以及相措靠。1.2.2降作类I是G和M:I致体液、分泌素2是一种较强的免疫抑制剂,抑制B淋巴生Ig的力降以G。1.2.3降红有β-肽β-EP,SHI后-EP浓度的β-EP对红细胞的免疫功能有抑制作用。红细胞免疫功能下降,清除体内超氧阴离子能力下降,而体部。4颅脑损伤后的应激反应增加体内蛋白质的分解,大剂量地塞米松应用于脑水肿的治疗,白食常状病人处于负氮染。13医素1.3.1作60%以上颅脑损伤病人需要通气支持。通气支持主要指气管插切开、呼吸机辅助呼吸等开4d54%的病。1.3.2用(1脱:I药来低I易2质量水它使疫受3,SHI后常用H2受剂剂,化内能动咽部细菌的定植,从而进入下呼吸道引4)广普抗生素的应用:广普抗生素的广泛应用改变了病人机体正常菌群结构,气道细菌定植,耐药菌株出现,使下呼吸道感染率上升。1.3.3关护的发现ICU疾制(C)。1.4环境素SHI,生人的作体媒升。2 护理21严格毒时风消毒氯、椅,定品平流头15-30°低IP。2.2理1严格执行手卫生行(1定或气管切开套2)及时吸痰。吸痰动作要轻柔,痰多时吸氧与吸痰交替进行③呼吸道的温湿化,气管切开后应严格注意呼吸道黏膜的温湿化,室内温度持18-2℃湿度60-70%在32-3℃度60-%。气管开者,御屏障失部加院内肺染理,率有于病人的康[2。2.2.2呼吸道分理采用正确的排痰程序,雾化吸入药物三一溶二附泡周围、支气管的痰液松动、脱落,易于吸出);三吸(吸痰前加大吸氧浓度1-2分钟后再吸,机通气病人吸痰前后加大吸氧浓度至100%3。2.2.3掌握正确的排痰法检查吸痰管通畅后,在无负压情况下将吸痰管轻轻插入10-15c,必要时插到不能插入为止。退出1-2cm有黏处一先以腔但。作囊要气物。2..4我科痰),痰盲部细及检床菌对痰同灌于充吸。23察P。切呼形况肺部呼吸音。定时进行血气分析,监测动脉血氧分压及动脉血氧饱和度,及时调整呼吸各参数。24加强全身营养,提高机体抵抗力创伤后病人予高热量、高蛋白、后3d5d内鼻高床头痰1管进
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