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文档简介

2023年重庆市第六人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.肾体积缩小,质地变硬,表面有较大、不规则的凹陷瘢痕,应考虑为慢性肾盂肾炎。2.四肢出血,使用止血带最长不能连续超过______。A.20分钟B.30分钟C.1小时D.1.5小时E.2小时3.在X线诊断能量范围内,X线与物质相互作用的主要形式是______。A.相干散射B.光电效应和康普顿散射C.不变散射D.电子对效应E.光核反应4.患者,男,48岁,双侧下颌第一二三磨牙缺失,可摘局部义齿修复,确定义齿就位道的方向是______。A.模型向前倾斜,选择从后向前就位B.模型向后倾斜,选择从后向前就位C.模型向后倾斜,选择从前向后就位D.模型向左倾斜,选择从前向后就位E.模型向右倾斜,选择从前向后就位5.如某人的血清中含有抗A抗体,其血型一定为B型。6.1%~3%的过氧化氢用于口腔护理的目的是______。A.清洁口腔B.广谱抗菌C.抑菌D.防腐除臭7.急性胰腺炎出现下列哪种情况后提示预后不良?______A.血钙<2mmol/LB.动脉血氧分压<80mmHgC.血白蛋白<40g/LD.血三酸甘油增高8.妊娠早期基础代谢率略有下降,中晚期逐渐升高。9.我国现存最早的舌诊专著是______。10.血眼屏障11.我党第一次独立自主解决党内重大问题的会议是遵义会议。12.走息道的气是______。A.元气B.宗气C.营气D.卫气13.风湿性心脏病的X线表现?14.急性白血病是拔牙的禁忌症之一。15.关于生命体征的叙述,下列说法错误的是______。A.生命体征是评价生命活动存在与否及其质量的指标B.生命体征是属全身状态检查的内容C.生命体征是体格检查的必检项目之一,生命四大体征包括体温、呼吸、脉搏、血压D.生命体征测量后应准确记录在病历和体温记录单上16.治疗血吸虫病疗效高、疗程短、毒性低的药物是

。A.吡喹酮B.氯喹C.酒石酸锑钾D.葡萄糖酸锑钠E.青蒿素17.患者,男,62岁。不明原因出现便血,肛门重坠,肛门指诊触及肠壁上有一硬性肿块,推之不移,指套上有脓血黏液,应首先考虑______。A.直肠息肉B.直肠黏膜下脓肿C.直肠腺瘤D.直肠癌18.某老年男性,胸部体检示胸廓前后径明显增宽,肋间隙饱满,腹上角增大,此胸部形态为______。A.漏斗胸B.扁平胸C.桶状胸D.鸡胸19.药品出库应遵循的原则是______。A.先产先出,近期先出和按批号发货的原则B.先产后出,近期先出和按批号发货的原则C.先产先出,近期后出和按批号发货的原则D.先产先出,近期后出和按生产日期发货的原则20.两个以上申请人向同一核准机关申请相同的医疗机构名称,核准机关依照______原则核定。A.申请在先B.本地在先C.资本在先D.级别在先21.红细胞悬浮稳定性是指红细胞能比较稳定地悬浮在血浆中不易下沉的特性,常用红细胞沉降率来衡量。22.下列哪项对诊断结核性胸水有价值(

)A.血性积液B.LD升高C.ADA升高D.CEA升高A

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D

23.心源性哮喘24.某病的病死率指的是______。A.每十万人口的粗死亡率B.一定时期内(通常为1年),患某病的全部病人中因该病死亡者的比例C.一定时期内(通常为1年),某人群所有死亡者中死于某病的比例D.某特殊原因引起某病的死亡率25.下列淋证各证型中,治法应清热利湿通淋的是______。A.热淋B.石淋C.血淋D.气淋E.膏淋26.肺手术切断肺韧带时,应多注意保护的结构是______。A.下叶支气管B.肺动脉C.左右下静脉D.迷走神经27.胃溃疡病变最多见的部位是

A.大弯近幽门部B.小弯近幽门部C.小弯区近贲门部D.小弯角切迹部28.胃大部切除术后1周的某病人,进食后上腹饱胀,呕吐物有食物,无胆汁。最可能发生的并发症是______A.十二指肠残端破裂B.吻合口梗阻C.吻合口近端空肠段梗阻D.吻合口远侧空肠段梗阻E.倾倒综合征29.下列对环境污染的描述,错误的是______。A.可由各种人为的或自然的原因引起B.造成环境质量恶化,破坏了生态平衡C.不会造成环境理化结构的改变D.对人类健康可造成直接的、间接的或潜在的有害影响30.治疗蛲虫病最有效的内服药是______。A.阿苯达唑B.甲苯咪唑C.左旋咪唑D.哌华秦E.扑烧灵31.网织红细胞计数采用染色方法是______。A.瑞氏染色B.新亚甲蓝染色C.革兰染色D.姬姆莎染色32.不宜冷藏保存的细菌是______。A.流感嗜血杆菌B.百日咳鲍特菌C.脑膜炎奈瑟菌D.牛布氏菌33.多器官功能不全综合征(MODS)的叙述中不正确的是______。A.急性感染后并发肾衰竭可称为MODSB.MODS必须为2个器官同时发生功能障碍,如ARF+ARDSC.肝、胃肠和血凝系统的功能障碍大多明显,而心血管、肺、肾等功能障碍较重时才有明显的临床表现D.急症患者出现呼吸加快,心率加速,尿量减少,神志失常等必须考虑至MODS的可能E.如果发现出血倾向并怀疑为DIC时,此时还应考虑有ARDS、ARF或应激性溃疡的可能,并作相关检查34.下列能释放肝素和组胺的细胞是______。A.浆细胞B.巨噬细胞C.肥大细胞D.成纤维细胞35.苯妥英钠用于治疗

。A.三叉神经痛B.室性心律失常C.坐骨神经痛D.室上性心律失常E.舌咽神经痛A

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36.五味之中,具有泻火坚阴作用的味是______。A.甘味B.咸味C.辛味D.苦味E.酸味37.牙胚不包括下列哪些结构?______A.成釉器B.牙乳头C.牙粘质D.牙囊38.布洛芬为

。A.局部麻醉药B.解热镇痛药C.抗震颤麻痹药D.镇静催眠药E.抗精神失常药39.下列不属于我国国务院的组成成员的是______。A.国家主席B.国家总理C.国家副总理D.国务委员40.出现下列哪些症状,提示患儿发生了心力衰竭?______A.呼吸突然加快,超过60次/分B.心率突然增快,超过140次/分C.心音低钝、奔马律D.肝脏迅速增大E.尿少或无尿A

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41.哺乳期用药原则是

。A.应建议母亲在万不得已的情况下再服用药物B.婴儿一旦发生不良反应,应及时向医生报告,在明确不良反应的原因前,应暂停哺乳C.应告知母亲可能发生的不良反应D.哺乳期允许使用的药物,也应掌握适应证、疗程和剂量E.哺乳期确需用药物时,服药时间应选在婴儿哺乳之后A

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42.由葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏造成的贫血属于______。A.营养性贫血B.失血性贫血C.感染性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血43.以下哪项属于骨折的全身表现?______A.休克B.肿胀C.疼痛D.畸形A

B

C

D

44.多形性腺瘤的“多形性”是指______。A.由上皮和间叶两种成分混合发生B.多种间叶成分构成C.肿瘤结构的多样性D.肿瘤细胞学上的多样性45.党的十八届四中全会确立了国家宪法日,具体为每年的______。A.12月1日B.12月4日C.12月8日D.12月12日46.某患者,20年前患急性黄疸性肝炎,近5年右上腹胀痛,诊断为肝硬化。近2天出现大量腹水,在护理中不正确的是______。A.指导病人取半卧位B.按医嘱给予利尿剂C.定期测量腹围D.准确记录每日出入量E.限制每日食盐5克A

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47.肝素做抗凝剂,可影响的试验是______。A.红细胞计数B.白细胞计数C.血小板计数D.红细胞渗透脆性试验E.血细胞比容测定48.脏腑功能失常是发生妇科疾病的重要机理,而主要涉及的脏腑是______。A.肾肝脾B.脾肺肾C.心肺肾D.心肝肾E.肺脾心49.抗血清的保存方法,正确的有______。A.4℃,3个月B.-40℃,1年C.4℃,1年D.-40℃,10年E.4℃,0个月A

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C

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50.龈谷处的上皮无角化,无钉突,但不深入结缔组织中。51.急性硬膜下血肿的典型CT表现是______A.颅板下方梭形或双凸透镜形高密度影,范围广泛B.颅板下方梭形或双凸透镜形高密度影,范围局限C.颅板下方新月形或弧形高密度影,范围广泛D.颅板下方新月形或弧形高密度影,范围局限E.脑实质内高低混杂密度影52.酶活性中心是酶分子的一小部分。

53.急性肾衰竭患者,尿钠15mmol/L,病因应是______。A.急性肾炎B.急进性肾炎C.急性肾小管坏死D.急性间质性肾炎E.肾前性急性肾衰竭54.间质性肺炎的特点在于______。A.预后大多较差B.好发于老年人C.临床上一般无实变体征D.主要由肺炎支原体和病毒所致E.肺泡间隔明显增宽、水肿A

B

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55.术后采用硬膜外吗啡镇痛最常见的副作用是______。A.皮肤瘙痒B.恶心呕吐C.嗜睡D.低血压E.呼吸抑制56.行政沟通可分为正式沟通和非正式沟通,下列有关正式沟通的优点,说法错误的是______。A.沟通灵活,速度快B.沟通效果好C.比较严肃,约束力强,易于保密D.使信息沟通保持权威性57.男性,43岁。既往体质差,常有发热及服多种药物史,近因尿色呈红茶样就诊。化验:RBC2.0×1012/L,Hb58g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞12%,尿隐血阳性,血清游离血红蛋白600mg/L,诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外,其余均可引起血管内溶血?______A.葡糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症B.疟疾C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.自身免疫性溶血性贫血E.阵发性冷性血红蛋白尿58.新生儿溶血病患儿一般不表现出______。A.黄疸B.贫血C.出血D.休克E.脾大59.血涂片制备过程中不会影响血片质量的是______。A.血膜厚薄B.静脉血标本C.低温D.染料pH60.水肿临床表现甚重者______。A.眼睑或足胫浮肿B.全身皆肿C.腹大胀满,气喘不能平卧D.尿闭或尿少E.抽搐,神昏谵语61.患者女性,27岁。因脑外伤昏迷入院,为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起,目的是______。A.减轻患者痛苦B.避免患者恶心C.避免损伤食道黏膜D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉管肌肉舒张,便于插入62.内囊受损的感觉障碍特点是______。A.对侧单肢感觉减退或缺失B.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失C.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失伴有自发性疼痛D.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失伴有感觉过敏E.交叉性感觉减退或缺失63.上消化道大出血患者,对失血性休克最敏感的观察指标是______。A.皮肤温度B.中心静脉压C.脉压D.面色E.脉搏64.下列化合物中,属于胆色素的是

A.血红素B.胆绿素C.胆红素D.胆素原族E.胆素族A

B

C

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65.教育目标不是教学生如何执行别人为自己制定的规范,而是帮助他们了解规范应该如何形成,自己如何参与创造合理的社会规范。换句话说,我们不应该教他们如何听话,而是教他们学会如何自己管理自己,如何挑战不合理的社会规范,创造新的制度。

这段文字最可能批判的是______A.阻碍学生进行创新B.一味地要求学生循规蹈矩C.不为学生提供社会实践的机会D.不注重提高学生自我管理能力第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]肉眼观察肾体积明显缩小,质地变硬,表面有大的不规则瘢痕凹陷,该病变性质最可能是慢性肾盂肾炎。2.参考答案:C[解析]使用止血带的注意事项:①不必缚扎过紧,以能止住出血为度。②应每隔1小时放松1~2分钟,且使用时间一般不超过4小时。③上止血带的患者必有显著标志,并标明启用时间,优先后送。④应先输液或输血,再松止血带。⑤远端肢体已发生坏死者,应在原止血带的近端加上新止血带,再行截肢术。3.参考答案:B[解析]X线诊断能量范围内,X线与物质相互作用的形式主要为光电效应和康普顿散射,其他反应和散射对影像影响小,可忽略不计。4.参考答案:A[解析]模型向后倾斜,将倒凹设计于基牙远中,利用其倒凹来进行活动义齿的固位,就位道由后向前进入。5.参考答案:B[解析]如某人的血清中含有抗A抗体,其血型可以是B型或O型。而不是一定为B型。6.参考答案:D7.参考答案:A[解析]急性胰腺炎血钙降低会使脂肪组织坏死后释放的脂肪酸和钙离子结合,形成钙皂。若血钙低于2.0mmol/L,则提示预后不良。8.参考答案:A9.参考答案:《伤寒金镜录》10.参考答案:血眼屏障是血液与视网膜,血液与房水,血液与玻璃体屏障的总称。11.参考答案:A[解析]1935年1月召开的遵义会议是中国共产党成立14年来第一次在没有共产国际的干预下独立解决自己的军事和组织问题,是党独立自主地解决党内重大问题的新起点,成为党的历史上一个生死攸关的转折点,标志着中国共产党在政治上的成熟。故本题判断正确。12.参考答案:B[解析]宗气聚于胸中,通过上出息道,贯注心脉及沿三焦下行的方式布散全身。13.参考答案:①后前位:两侧肺淤血,上肺静脉扩张,下肺静脉变细,血管模糊,重者出现肺静脉高压征象,如间质性或肺泡性水肿,Kedey线等。左房增大导致右心缘可见双心房影和/或心影中央密度增高。主动脉结因心搏量少及心脏旋转而变小。肺动脉段隆起,肺动脉增粗、模糊。左心缘出现第三心弓(左心耳),左下心缘平直,心尖上翘,当有关闭不全时则左心室增大,左下心缘长径与横径均增大,重者左支气管上抬,气管分叉角增大。

②右前斜位:心前间隙缩小,肺动脉段隆起,左房增大,心后上缘后突,压迫充钡食管。

③左前斜位:心前间隙缩小,肺动脉段隆起,左主支气管受压上抬。

④侧位:胸骨后心脏接触面增加,食管受左心房压迫而后移,单纯狭窄者心后三角存在,关闭不全时缩小或消失。14.参考答案:A[解析]拔牙的禁忌症包括:①急性传染病期间禁止拔牙急性肝炎、肺结核活动期、麻疹、流行性出血热以及各种急性炎症期;②肝硬化和慢性肝炎这些人多有出血倾向,拔牙后可能造成出血不止;③糖尿病病人因其对病菌抵抗力普遍降低,拔牙后易导致各种感染,使病情加重;④月经期月经期拔牙会引起经血过多,造成非生理性失血;⑤心脏病因病人对拔牙有恐惧感,拔时心情紧张,加上拔牙时的牵动及疼痛刺激,病人可能随时发生心血管意外而猝死;⑥血液病患有白血病、再生障碍性贫血、恶性贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的病人如拔牙,因凝血因子缺乏和凝血功能间碍,可引起严重的大出血而危及生命;⑦孕妇怀孕3个月的孕妇拔牙可引起流产,8个月孕妇拔牙可引起早产,特别是习惯性流产者更应该禁止拔牙。15.参考答案:C[解析]生命征(vitalsign)是评估生命活动质量的重要征象,包括体温、脉搏、呼吸、血压,它是及时了解病人病情变化的重要指标之一。16.参考答案:A吡喹酮是一种广谱驱虫药,它具有毒性低、疗效高、疗程短、副作用小等优点,是当前治疗血吸虫病比较理想的药物。17.参考答案:D[解析]不明原因便血,肛门指诊触及硬性肿块,且推之不移,指套上有脓血黏液,首先考虑为直肠癌。18.参考答案:C19.参考答案:A[解析]药品出库原则:先产先出、近期先出和按批号发货。20.参考答案:A[解析]两个以上申请人向同一核准机关申请相同的医疗机构名称,核准机关依照申请在先原则核定。属于同一天申请的,应当由申请人双方协商解决;协商不成的,由核准机关作出裁决。21.参考答案:22.参考答案:ABC结核性胸水属于渗出液,可为血性积液、LD升高。CEA升高是恶性胸水的标志物之一;而ADA主要用于结核性积液的诊断,积液ADA/血清ADA大于1提示结核病,所以本题应选ABC。23.参考答案:急性左心衰竭患者突发急性肺水肿,导致肺泡换气功能障碍,二氧化碳潴留刺激呼吸中枢,引起浅而快的呼吸,称为心源性哮喘。24.参考答案:B[解析]病死率是表示一定时期内,患某病的全部病人中因该病死亡者所占的比例。一定时期对于病程较长的疾病可以是1年,病程短的可以是月或是天。25.参考答案:A[解析]热淋症见小便频数短涩,灼热刺痛,少腹拘急胀痛。治法应清热利湿通淋;方用八正散。26.参考答案:C[解析]左、右肺下静脉位置最低,在肺手术中切断肺韧带时应加以保护。27.参考答案:B[解析]胃溃疡多位于胃小弯近幽门部,通常为圆形或椭圆形,直径多在2cm以内。28.参考答案:B[解析]患者术后1周,呕吐物为食物,无胆汁,以此判断患者最有可能发生的并发症是吻合口梗阻。29.参考答案:C[解析]环境污染是指由于各种自然的(如火山喷发、森林火灾)和人为的(生产和生活的)原因,使环境的构成或状态发生变化,扰乱和破坏了环境生态平衡,对人类或生物造成直接、间接或潜在的危害。30.参考答案:B[解析]蛲虫的寿命一般20~30天,如能避免重复感染,即使不治疗也能自行痊愈。单纯药物治疗而不结合预防则甚难彻底治愈及杜绝流行。甲苯咪唑为广谱驱虫药,能杀灭蛔、蛲、钩虫等,可抑制虫体对葡萄糖的摄入,进而导致ATP生成减少,使虫体无法生存,在杀灭幼虫、抑制虫卵发育方面亦起作用。内服药还可选择噻嘧啶,为广谱高效驱虫药,可抑制虫体胆硷脂酶,阻断虫体神经肌肉接头冲动传递,麻痹虫体,安全排出体外,其口服很少吸收,毒性极低。31.参考答案:B[解析]WHO推荐使用的网织红细胞活体染液为新亚甲蓝,其染色力强且稳定,但染色时间不能过短。32.参考答案:C[解析]脑膜炎奈瑟菌对低温和干燥极敏感。33.参考答案:A[解析]多器官功能不全综合征是指急性疾病过程中同时或序贯继发两个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭。故A不正确。34.参考答案:C[解析]体内的组胺主要来自肥大细胞和嗜碱性粒细胞,但内源性肝素仅主要来自肥大细胞。其他选项与题干无关。35.参考答案:ABCE苯妥英钠对强直阵挛性发作(大发作)和单纯部分性发作(局限性发作)疗效好,为首选药;对复杂部分性发作(精神运动性发作)有一定疗效;对失神性发作(小发作)无效,有时甚至使病情恶化;主要用于三叉神经痛、舌咽神经痛和坐骨神经痛;用于室性心律失常,对强心苷中毒所致心律失常尤为有效。36.参考答案:D[解析]苦能泄、能燥、能坚。能泄含义有三:一指苦能通泄,二指苦能降泄,三指苦能清泄。能坚的含义有二:一指苦能坚阴,即泻火存阴;二指坚厚肠胃。37.参考答案:C[解析]牙胚由三部分组成成釉器(起源于口腔外胚层,形成釉质)、牙乳头(起源于外胚间叶,形成牙髓和牙本质)及牙囊(起源于外胚间叶,形成牙骨质,牙周膜和固有牙槽骨)。38.参考答案:B布洛芬是有效的环氧合酶抑制剂,具有解热、镇痛及抗炎作用。39.参考答案:A[解析]《中华人民共和国宪法》第八十六条第一款规定,“国务院由下列人员组成:总理,副总理若干人,国务委员若干人,各部部长,各委员会主任,审计长,秘书长”。故本题选A。40.参考答案:ACDE[解析]提示小儿心力衰竭的表现有:呼吸困难加重、呼吸突然加快超过60次/分,心率突然超过160次/分:心音低钝、奔马律;骤发极度烦躁不安,面色灰白或发灰;指甲微血管充盈时间延长;肝脏迅速增大;尿少或无尿。41.参考答案:ABCDE42.参考答案:D[解析]红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症是世界上最多见的红细胞酶病,本病有多种G-6-PD基因变异型,伯氨喹啉型药物性溶血性贫血或蚕豆病,感染诱发的溶血,新生儿黄疸等。本病是由于调控G-6-PD的基因突变所致。43.参考答案:A44.参考答案:A[解析]多形性腺瘤有很大程度的形态学变异,肿瘤细胞类型多样,组织结构复杂,其主要成分有包膜、上皮和肌上皮细胞、间叶和间质成分。故多形性腺瘤的“多形性”由上皮和间叶两种成分混合发生。45.参考答案:B[解析]2014年12月4日是中国首个国家宪法日。从2014年10月23日党的十八届四中全会通过《决定》,提出将这一天定为国家宪法日,到2014年11月1日全国人大常委会表决通过《关于设立国家宪法日的决定》,以立法形式予以确定。本题选B。46.参考答案:E[解析]肝硬化腹水的一般护理:①病室环境宜舒适安静,病人需卧床休息,轻者可轻度体力活动,但应避免过度劳累;②定期测腹围、体重、血压隔日测腹同,每周测体重,按医嘱测血压,每日准确记录24h水分出入量:③详细观察病情变化

注意腹围大小,尿血、便血、面色,神志等变化;④遵医嘱给予利尿剂;⑤注意病人的口腔清洁及长期卧床不起者的皮肤护理。饮食护理:饮食宜进营养丰富、易于消化的清淡饮食,进食勿过饱,可少食多餐,严格限制水分摄入,宜低盐或无盐饮食,忌烟酒,忌油腻、辛辣等刺激性及肠胀气类食物。47.参考答案:C[解析]肝素过量可引起白细胞聚集和血小板减少,所以不适合做白细胞分类和血小板计数。48.参考答案:A[解析]肾为先天之本,肾藏精,主生殖,肾气受损可影响冲任、胞宫功能而出现疾病;肝藏血,主疏泄,通调气机,有“女子以肝为先天”的说法;脾为后天之本,脾胃运化水谷精微而为气血生化之源,是经带胎产等的物质基础。因此选A。49.参考答案:AC[解析]抗血清保存有三种方法:第一种是4℃保存,通常可保存3个月~半年,效价高时可保存一年左右;第二种是-20℃~-40%低温保存,可保存5年左右,但需防止反复冻融;第三种是真空冰冻干燥保存,可保存5~10年。50.参考答案:B[解析]龈谷上皮无角化,有上皮钉突,深入到结缔组织中。51.参考答案:C[解析]急性硬膜下血肿表现为颅板下方新月形高密度影,血肿范围广泛,不受颅缝限制。52.参考答案:B[解析]酶的活性中心是指酶分子中能结合底物并能将底物转变为产物的空间区域,与酶的活性密切相关,是酶分子中最关键的部位,不一定是酶的一小部分。53.参考答案:E[解析]急性肾衰竭患者。尿钠<20mmol/L,提示肾前性氮质血症。54.参考答案:CDE[解析]间质性肺炎常由肺炎支原体和病毒所致,儿童的发病率比较高,预后良好。常表现为间质的炎症充血,肺泡间隔明显增宽、水肿,肺泡腔内一般无渗出物或仅有少量浆液,重症时肺泡腔内可出现渗出物,但无实变体征出现。55.参考答案:A[解析]皮肤瘙痒是吗啡椎管内镇痛最常见的不良反应。56.参考答案:A[解析]正式沟通是建立在行政组织基础之上,通过正常的行政手段实现的。如行政机关发布法令、规章、命令、通告、公告、传达文件、召开正式会议、制订正式报告、手册;行政领导与下属人员因公务所进行的正式接触与会谈;下级行政机关对上级行政机关的报告、建议、申请等。因为其要沿着行政系统层级层层传递,沟通速度比较慢。因此,本题选A。57.参考答案:D[解析]血管内溶血是指红细胞受损伤较重,直

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