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文档简介
2023年中国人民解放军第二炮兵总医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.临床上需要很快产生药效,可于首次服用______。2.糖皮质激素抑制替代治疗方案中所使用的糖皮质激素剂量为生理剂量。3.甲在一刑事附带民事诉讼中,被法院依法判处罚金并赔偿被害人损失,但甲的财产不足以全部支付罚金和承担民事赔偿。下列关于如何执行本案判决的表述哪一项是正确的?
A.刑事优先,应当先执行罚金B.应当先承担民事赔偿责任C.按比例执行罚金和承担民事赔偿责任D.承担民事赔偿责任后减免罚金4.苯的慢性毒作用主要是损害______。A.消化系统B.神经系统C.循环系统D.造血系统5.药理学的研究方法主要有______、______、和______三方面。6.MRI诊断关节疾病的优势主要是______。A.时间分辨率高B.密度分辨率高C.软组织对比分辨率高D.多参数成像E.多方向扫描7.溶血性黄疸时胆红素的变化主要是______A.结合胆红素升高B.未结合胆红素升高C.结合、未结合胆红素均升高D.结合、未结合胆红素均无变化8.下列有关胼胝体发育不全的描述正确的是______A.包括胼胝体缺如和部分缺如B.矢状面T2WI显示最清楚C.两侧侧脑室分离D.小脑蚓部发育不全E.伴有第三脑室上移A
B
C
D
E
9.肺结核的主要传播途径是______。A.呼吸道B.消化道C.直接接触D.血液10.胸部X线片上KerleyB线是指______。A.宽0.5~1mm,多见于上叶的条状影B.肺野内细而短的网状影C.宽约1mm,位于肋膈角上方水平行走条状影D.宽约0.5~1mm,肺中野横行条状影E.以上都不是11.下列各项属于经济基础和上层建筑的辩证关系的内容有______。A.上层建筑决定经济基础的发展趋势B.经济基础决定上层建筑的发展趋势C.上层建筑决定经济基础的性质D.上层建筑反作用于经济基础A
B
C
D
12.孕妇产后应在病房里观察______。A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时13.通过自身调节方式维持相对稳定的是______。A.体温B.血液pH值C.肾血流量D.激素水平14.结核性腹膜炎腹水性质可为
A.草黄色渗出液B.淡血色C.合并肝硬化的病人可接近漏出液D.乳糜性E.比重一般超过1.018A
B
C
D
E
15.内源性医院感染主要通过______而实现,属于自身直接接触感染。A.病原体在机体内的异位B.空气传播C.飞沫传播D.注射传播16.髋骨是由坐骨及耻骨联合组成的不规则骨骼。17.临终关怀的根本目的是为了______A.节约卫生资源B.减轻家庭的经济负担C.提高临终病人的生存质量D.缩短病人的生存时间E.防止病人自杀18.患者男,60岁,高血压二十余年,突发头痛、视物模糊、失语,测血压210/130mmHg。下列降压药物应首选______。A.卡托普利B.呋塞米C.普萘洛尔D.维拉帕米E.硝普钠19.心脾两虚证实质是心______和脾______。20.系统性红斑狼疮患者都有的器官损害是______。A.肝B.肾C.肺D.关节E.心血管21.足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟______。A.120~160次B.110~150次C.90~130次D.130~170次22.患儿,女,6岁。头痛,CT示小脑蚓部有3cm×3.5cm高密度影,明显增强,第四脑室受压变窄,前移,幕上脑积水。最可能的诊断为______。A.髓母细胞瘤B.脑膜瘤C.脉络丛乳头状瘤D.脑结核E.血管网状细胞瘤23.关于类毒素的描述,下列哪项是正确的?______A.没有抗原性而有毒性B.没有抗原性也没有毒性C.有抗原性而没有毒性D.有抗原性和毒性24.由于物质代谢障碍,在细胞内或间质中出现了异常物质或原有正常物质数量显著增多,称为______A.变性B.增生C.化生D.坏死E.变质25.女性,60岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。患者被诊断为冠心病、心绞痛,给予口服异山梨酯(消心痛)等药治疗,门诊随访3个月后某日,觉心前区疼痛持续1h,含硝酸甘油无效,来院急诊。急诊心电图无心肌梗死的表现,在随访心电图时应高度警惕下列哪项表现
A.Q-T间期明显延长B.S-T段压低,T波变平C.P-R间期延长D.T波高耸E.窦性心动过速26.老年人常见的继发性肾病综合征有______A.糖尿病肾病B.肾淀粉样变性C.骨髓瘤肾病D.过敏性紫癜肾炎A
B
C
D
27.暗适应时间延长是由于缺乏______。A.维生素CB.维生素B1C.维生素PPD.维生素A28.对于肺泡最低有效浓度(MAC)的理解正确是______。A.不同麻醉药具有相同的MACB.MAC越小,表示该麻醉药效能越弱C.MAC越小,表示该麻醉药效能越强D.MAC不受任何因素的影响29.以下哪些选项有助于鉴别肺脓肿与肺炎链球菌性肺炎______A.咳铁锈色痰而无大量脓痰B.血液白细胞总数及中性粒细胞增多C.青霉素治疗后数日内迅速好转D.畏寒、高热、咳嗽A
B
C
D
30.下列哪项是炎症最具特征性的病理变化?______A.实质细胞增生B.细胞凋亡C.细胞变性、坏死D.白细胞渗出31.甲状腺手术前服用碘剂的作用不包括______。A.减少甲状腺血流量B.抑制甲状腺素释放C.使甲状腺腺体变硬D.使甲状腺腺体变小E.使甲状腺腺体变黑32.关于糖皮质激素诱发胃、十二指肠溃疡的叙述,下列哪项是错误的?______A.使胃酸、胃蛋白酶分泌增加B.降低胃肠黏膜的抵抗力C.抑制胃黏液分泌D.直接损伤胃肠黏膜组织33.儿童长期缺锌可引起的损害有______。A.“异食癖”B.创伤愈合不良C.多发性神经炎D.生长发育障碍E.性发育异常A
B
C
D
E
34.下列关于乙醇擦浴操作不正确的是______。A.发生寒战应减慢速度B.擦浴时,擦至腹股沟、腘窝处稍用力并延长停留时间C.擦浴后整理床单位及用物D.擦浴毕30分钟后测量体温并记录E.头部放冰袋,足部放热水袋35.治疗痴呆虚证必补的脏器是
A.心B.肝C.脾D.肾E.肺36.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,应采用下列哪种药物治疗?______A.异丙基肾上腺素B.吗啡或哌替啶(度冷丁)C.氨茶碱D.毛花苷丙(西地兰)E.肾上腺素37.高热是指体温在
A.37.3℃~38℃B.38.1℃~39℃C.39.1℃~41℃D.41℃以上38.反映外源性凝血系统的筛选实验的是______。A.血浆凝血酶原时间测定(PT)B.活化部分凝血活酶时间测定(APTT)C.凝血时间测定(CT)D.血浆纤维蛋白原测定(Fib)39.卫生部规定的卫生标准:每100ml果汁中大肠菌群不得超过5个。40.寻常型银屑病的皮疹特点包括______。A.皮损可累及全身B.多数人皮损在夏天更严重C.红斑丘疹上覆有鳞屑,刮去后可见薄膜D.初发病多在青壮年A
B
C
D
41.前列腺常用的扫描模式和层厚、层距是______A.高分辨率扫描模式,层厚层距5/mmB.软组织扫描模式,层厚层距5/mmC.标准扫描模式,层厚层距5/mmD.软组织扫描模式,层厚层距10/0mmE.标准扫描模式,层厚层距10/0mm42.从无菌包内取出部分物品的操作,不正确的是______。A.手接触包布四角内面依次揭开B.用无菌持物钳夹取所需物品C.按原折痕包盖未用无菌物品D.注明开包日期和时间并签名43.普查的优点是______。A.适合患病率较低疾病的调查B.调查的精确性高,不容易出现漏查C.可以很快获得疾病的发病率资料D.确定调查对象比较简单44.乳腺癌的临床表现最典型的有______。A.乳腺出现肿块,伴疼痛B.乳腺出现肿块,伴纳差C.乳腺有肿块,光滑,活动D.乳腺肿物,硬,活动度差45.下列疾病属呼吸道隔离的是______。A.肺结核B.破伤风C.流脑D.腮腺炎A
B
C
D
46.糖尿病的基本病理生理改变是胰岛素绝对或相对分泌不足。47.肠套叠时,梗阻以上结肠扩张,有宽大液平面,小肠轻度扩张,有少许液平面。
48.甲因急于继承其父财产而生杀父之念,一日雨夜乘其父病重之机,欲为其注射毒药。刚拿起注射器,忽听一声惊雷致使注射器掉在地上。他想到杀父是大逆不道,要为天理所报应,便放弃了杀害行为。甲的行为属于犯罪未遂。49.严重创伤病人病情特点是______。A.病情紧急B.病情复杂C.病人思想复杂D.疼痛剧烈E.饱胃A
B
C
D
E
50.糖尿病酮症酸中毒患者一般不适宜用______。A.林格液B.常规胰岛素C.氯化钾D.生理盐水E.鱼精蛋白锌胰岛素51.男,36岁,便血2年,初为排便后有少量鲜血滴出,无痛,便后出血自行停止,半年来偶有少量鲜血滴出,便后脱出的痔块可自行回缩。最可能的诊断是
A.直肠癌B.混合痔C.外痔D.内痔E.直肠脱垂52.伦敦烟雾事件的主要污染物是
A.氮氧化物和碳氢化物B.烟尘和二氧化硫C.烟尘和一氧化碳D.铅烟尘和苯并芘53.早产儿是指胎龄未满37周,出生体重在2500g以下,身长在47cm以下的新产儿。54.红细胞分布宽度(RDW)可用于估计______。A.红细胞体积异质性B.血红蛋白浓度C.血红蛋白量D.红细胞数55.下列哪项是四物汤的主治病证?______A.气衰血少B.气虚血瘀C.冲任虚损D.阴精亏虚E.劳倦内伤56.与非行政决策相比,行政决策是以国家权力为后盾的,具有______。A.强制性B.权威性C.随意性D.社会性A
B
C
D
57.欲进行吸烟与肺癌的病例对照研究,下列不能作为对照的是______A.支气管炎病人B.胃病病人C.意外损伤病人D.肠道传染病人58.蜘蛛痣不应出现的部位
A.面B.肩C.上胸D.腹E.颈59.关于X线摄影检查优点描述,错误的是
。A.对功能观察优于透视B.成像清晰C.对比度良好D.有客观记录E.密度、厚度差异小的部位能显示60.改变个税税率属于______。A.货币政策B.财政政策C.利率政策D.汇率政策61.肺通气的直接动力是______。A.肺内压与大气压之差B.肺内压与胸膜腔内压之差C.肺内压与气道阻力之差D.胸膜腔内压与大气压之差E.胸膜腔内压与肺内压之差62.血浆半衰期是指______。A.与血浆蛋白结合一半所需时间B.药效下降一半所需时间C.不受肾功能改变的影响D.血药浓度下降一半所需时间E.体内药量排泄一半所需时间63.关于子宫肌瘤患者的护理,说法错误的是______。A.告知患者子宫肌瘤属于恶性肿瘤的先兆,引起患者的重视B.出血多的患者应严密观察生命体征变化C.巨大肌瘤患者出现局部压迫导致排尿不畅者,应给予导尿D.遵医嘱给予止血药和子宫收缩药64.男性,65岁,胰十二指肠切除后5天发生胰瘘,出现深快呼吸。查体:面部潮红,心率120次/分,血压12/8kpa(90/60mmHg)。腱反射减弱,血气分析:pH7.27,PaCO23.9kpa(28mmHg),BE-15mmol/L。该病人下列诊断最可能是哪一项
A.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒伴代偿性低CO2血症C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒65.关于误吸的处理,不必要的是______。A.取右侧卧头低足高位B.PEEP通气C.支气管冲洗D.激素治疗E.呼吸兴奋剂第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:负荷量2.参考答案:B[解析]糖皮质激素抑制替代治疗方案中所使用的糖皮质激素剂量为药理剂量。3.参考答案:B[解析]《刑法》第36条规定:“由于犯罪行为而使被害人遭受经济损失的,对犯罪分子除依法给予刑事处罚外,并应根据情况判处赔偿经济损失。承担民事赔偿责任的犯罪分子,同时被判处罚金,其财产不足以全部支付的,或者被判处没收财产的,应当先承担对被害人的民事赔偿责任。”由此可知,本题答案应选B。4.参考答案:D[解析]苯急性毒作用主要表现为中枢神经系统症状,如头痛、头晕等;苯慢性毒作用以造血系统损伤为主要表现。5.参考答案:临床前研究
临床研究
售后调研6.参考答案:C[解析]传统X线平片和CT主要显示关节的骨结构,而MRI则具有很高的组织分辨率,能很好地关节和各种软组织,包括肌肉、韧带、半月板、关节软骨等,并可显示骨髓腔的早期病变。7.参考答案:B[解析]溶血性黄疸是未结合胆红素高度增加,结合胆红素正常或微增。8.参考答案:ACE[解析]胼胝体发育不全包括胼胝体缺如和部分缺如,常伴有第三脑室上移,两侧侧脑室明显分离,侧脑室后角扩张,形成典型的“蝙蝠翼状”侧脑室外形;于矢状面T1WI显示最清楚;Dandy-Walker综合征主要是小脑蚓部发育不全。9.参考答案:A[解析]肺结核主要经呼吸道传播,飞沫传播为最重要的传播途径。10.参考答案:C[解析]肺瘀血严重时,在肋膈角附近可见到与外侧胸壁垂直的间隔线(KerleyB线),长约2~3cm,宽约1mm,为肺静脉压升高引起渗出液存留在小叶间隔内所致。11.参考答案:BD[解析]本题考查经济基础和上层建筑的辨证关系。经济基础是指一定社会占统治地位的生产关系的总和。上层建筑是表示社会与其自身精神关系的哲学范畴,是建立在一定经济基础上的社会意识形态以及与之相适应的政治法律制度。上层建筑的性质直接地由经济基础决定,间接地受生产力的制约。经济基础和上层建筑的辨证关系,集中表现为经济基础决定上层建筑,上层建筑反作用于经济基础。本题选BD。12.参考答案:D[解析]孕妇分娩后继续在产房内观察2小时。13.参考答案:C[解析]血液pH调节、激素调节属于人体体液调节。体温调节是属于神经调节。肾血流量调节是属于人的自身调节。14.参考答案:ABCDE[解析]结核性腹膜炎的腹水为草黄色渗出液,少数为淡血色,偶见乳糜性;当合并肝硬化时可接近漏出液;比重一般超过1.018,蛋白质含量在30g/L以上,白细胞计数超过500×109/L,以淋巴细胞为主。如果腹水葡萄糖<3.4mmol/L、pH<7.35,提示细菌感染;腹水腺苷脱氨酶活性增高时,可能是结核性腹膜炎。腹水普通细菌培养结果应为阴性,结核分枝杆菌培养的阳性率很低,腹水动物接种阳性率则可达50%以上,但费时较长。腹水细胞学检查目的是排除癌性腹水,宜作为常规检查。15.参考答案:A[解析]内源性医院感染主要通过病原体在机体内异位而实现,属于自身直接接触感染。16.参考答案:B[解析]髋骨是由髂骨、坐骨和耻骨以及软骨连接组成的不规则骨。17.参考答案:C[解析]临终关怀的根本目的是为了提高临终病人的生存质量。18.参考答案:E[解析]患者表现属于高血压急症,应迅速降低血压,硝普钠往往是首选的药物。19.参考答案:血虚
气虚20.参考答案:B[解析]系统性红斑狼疮患者很多都有肾脏损害的特征,从而使患者表现低蛋白血症,水肿,甚至出现肾功能异常。对于表现出的低蛋白血症,应该补充少量蛋白质。21.参考答案:A[解析]胎儿心率正常值范围120~160次/分。22.参考答案:A[解析]髓母细胞瘤是好发于儿童的颅内恶性肿瘤,是中枢神经系统恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一,其绝大多数生长在第四脑室顶之上的小脑蚓部。本题根据患儿的症状可考虑为髓母细胞瘤。23.参考答案:C[解析]类毒素是指经0.4%甲醛液处理后,去除外毒素毒性而保留其免疫原性(抗原性)的生物制品。24.参考答案:A[解析]变性是指组织、细胞代谢障碍所引起的形态改变,表现为细胞或细胞间质内出现某种异常物质或原有正常物质的数量显著增多。25.参考答案:D[解析]超急性期在冠状动脉闭塞10分钟到数小时内发生心肌缺血和损伤的心电图改变,表现为巨大高耸的T波和ST段呈直立型升高。所以对该患者应密切随访有无高耸的T波和ST段呈直立型升高的出现,尽早判断患者有无出现心肌梗死。26.参考答案:ABC[解析]老年人常见的继发性肾病综合征有糖尿病肾病、肾淀粉样变性、骨髓瘤肾病和淋巴瘤或实体肿瘤性肾病。过敏性紫癜肾炎是儿童和青少年继发性肾病综合征的常见病因。27.参考答案:D[解析]维生素A能促进视觉细胞内感光物质的合成与再生,以维持正常的视觉。其体内维生素A的营养状况可影响暗适应时间的长短,缺乏维生素A可导致暗适应时间延长。28.参考答案:C[解析]MAC是指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时,能使50%的病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度。因为MAC是不同麻醉药的等效价浓度,所以能反应该麻醉药的效能,MAC越小麻醉效能越强。29.参考答案:AC[解析]两病咳痰性质不同,肺脓肿咳大量脓臭痰,为本病特征,肺炎链球菌性肺炎痰少,可带血丝或呈铁锈色样痰。两病对青霉素治疗反应不同,肺脓肿反应较慢,而肺炎链球菌性肺炎经青霉素治疗在数日内即可迅速好转。30.参考答案:D[解析]炎症的基本病理变化包括局部组织的变质、渗出和增生。其中渗出液的产生是由于血管通透性增高和白细胞主动游出血管所致,是炎症的重要标志,在局部具有重要的防御作用。31.参考答案:E[解析]甲状腺手术前服用碘剂能抑制甲状腺素释放,减少甲状腺血流量,使甲状腺腺体变小,变硬,利于手术。32.参考答案:D[解析]糖皮质激素促进胃酸、胃蛋白酶分泌增加;抑制胃黏液分泌;降低胃肠黏膜的抵抗力。阿司匹林可以直接损伤胃肠黏膜组织。33.参考答案:ABDE[解析]儿童缺锌会导致味觉障碍(厌食、偏食或异食)、皮肤疾患(易患口腔溃疡、受损伤口不易愈合、青春期痤疮等)、生长发育不良(身材矮小、瘦弱)、免疫力下降(经常感冒、发烧)和智力发育落后。而多发性神经炎则是重金属中毒或缺乏B族维生素的临床症状。34.参考答案:A[解析]擦浴时,观察患者有无出现寒战、面色苍白、脉搏呼吸异常等情况,如有异常,停止擦浴,及时处理。35.参考答案:D[解析]脑为髓之海,肾主骨生髓,痴呆为髓减脑消,神机失用,治疗应以补肾为主。36.参考答案:C37.参考答案:C[解析]根据体温升高程度不同,分为以下几个等级。低热37.3℃~38℃。中等度热38.1℃~39℃。高热39.1℃~41℃。超高热41℃以上。38.参考答案:A[解析]凝血酶原时间是外源凝血系统较为敏感和最为常用的筛选试验。主要反映外源性凝血是否正常。39.参考答案:A40.参考答案:CD[解析]寻常型银屑病以青壮年发病最多,男性发病多于女性。大部分患者为冬重夏轻,少数患者夏重冬轻。皮疹特点:初起为炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑.刮除表面鳞屑露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征,称为三联征。皮损以头皮、四肢伸侧多见,对称分布;指(趾)甲和黏膜亦可被侵,少数可见于腋窝及腹股沟等皱襞部,掌跖很少发生。41.参考答案:B[解析]前列腺常用的扫描采用软组织扫描模式,必要时可用5mm层厚、层距扫描。42.参考答案:A[解析]无菌操作时,打开无菌包之后,应注意手不可以接触包布内面。43.参考答案:D[解析]普查不适合发病率较低的疾病。普查工作量大,不易细致,难免存在漏查。普查只能获得患病情况资料。调查对象为全体目标人群,确定调查对象比较简单。44.参考答案:D[解析]癌症的肿物一般是边缘不清,质硬且活动度差,乳腺癌也是。45.参考答案:ACD[解析]肺结核、流脑、百日咳及腮腺炎都属于呼吸道隔离。破伤风属于接触性隔离。46.参考答案:A47.参考答案:A[解析]单纯性结肠梗阴时,梗阻以上结肠扩张,有宽大液平面,小肠轻度扩张,有少许液平面。48.参考答案:B[解析]我国《刑法》第二十四条规定:在犯罪过程中,自动放弃犯罪或者自动有效地防止犯罪结果发生的,是犯罪中止。本题中,甲已开始犯罪,但因惊雷而自我警醒,放弃杀害行为,属于犯罪中止。49.参考答案:ABDE[解析]严重创伤病人,病情紧急、危重、复杂,多数需急症手术治疗,因就诊时多已呈休克状态。创伤病人多非空腹,恐惧、疼痛、休克及药物因素均可使胃排空延迟。严重创伤病人多意识昏迷,故不会有复杂思想。50.参考答案:E[解析]鱼精蛋白锌胰岛素属于长效胰岛素,其发挥作用慢,用于中、轻度及稳定型糖尿病,不宜用于糖尿病酮症酸中毒的抢救。51.参考答案:D单纯内痔一般无疼痛,便时出鲜血或便后滴少许鲜血或呈喷射状出血,血与大便不相混,无疼痛,便后出血多自行停止。出血是内痔早期唯一症状,痔块常于便后脱出,开始可自行回纳。单纯外痔常无症状。混合痔多由内痔发展而来,脱出痔块常不能回纳。故本患者最可能为内痔。52.参考答案:B[解析]伦敦烟雾事件的主要污染物是烟尘和二氧化硫。氮氧化物和碳氢化物是光化学烟雾的主要污染物。53.参考答案:B[解析]早产儿是指胎龄<37周(<259天)的新生儿。54.参考答案:A[解析]红细胞分布宽度(RDW)是反映红细胞体积异质性的参数,是所测红细胞容积大小的变异系数,用红细胞体积大小的变异系数(CV)来表示,RDW-CV的正常范围为11.5%~14.5%。RDW可用于贫血的诊断与鉴别诊断:①用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察,缺铁性贫血时RDW增大,是早期缺铁的指征;②用于小细胞低色素性贫血的鉴别诊断;③用于贫血的分类。55.参考答案:C[解析]四物汤补血养血调经,主冲任虚损、营血虚滞证。其他选项虽均属虚象,但均与阴血虚、冲任损有异。56.参考答案:ABD[解析]行政决策是指行政部门的决策,涉及对社会公共事务的管理。与其他非行政决策相比,它是以国家权力为后盾的,具有强制性、权威性与社会性。故本题选ABD。57.参考答案:A[解析]病例对照研究中对照的选择应遵循四个目的:①排除选择偏倚;②缩小信息偏倚;③缩小不清楚或不能很好测量的变量引起的残余混杂;④符合真实性要求和逻辑限制的前提下使统计学把握度达到最大。58.参考答案:D蜘蛛痣主要见于急、慢性肝炎,肝硬化等,系皮肤小动脉末端分支性血管扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,见于上腔静脉引流区域。腹部不属于上腔静脉引流区域,一般不会见到蜘蛛痣。59.
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