临床医学肿瘤学考试试题库含答案

临床医学肿瘤学考试试题库含答案临床医学肿瘤学考试试题库含答案1、某男性患者,肺癌骨转移,疼痛评分为9分,用长效吗啡类药物30mg,每12小时1次治疗后,疼痛评分降为2分,但一周后患者要求加大药物剂量,最不可能的原因是()。A、患者已成瘾B、患者可能因病理性骨折的出现导致疼痛加剧C、患者存在的抑郁或焦虑情绪使得疼痛加剧D、药物可能产生一定耐受E、可能同时接受其他的抗肿瘤治疗如化疗的不良反应导致现有止痛药物疼痛控制不佳答案：A:癌性疼痛患者在使用吗啡类药物控制癌性疼痛时,导致成瘾的比例非常低。对于此肺癌骨转移患者,出现新发的骨转移病灶、病理性骨折会导致疼痛加剧。疼痛患者伴有的焦虑及抑郁情绪使得患者对疼痛刺激的主观感觉得到放大,会导致疼痛评分的升高。接受某些化疗药物治疗如紫杉醇类药物等会因为神经系统毒性导致疼痛加重。2、中西医结合治疗肿瘤的原则不包括()。A、提高现代医学治疗疗效B、避免或减轻其副反应C、延长生存期D、最大限度地提高患者的生存质量E、最大限度地杀灭肿瘤细胞答案：E:在肿瘤的治疗中我们始终贯穿中西医并重的治疗原则,发挥中西医的各自优势,包括:①提高现代医学治疗疗效;②最大限度减少恶心、呕吐的消化道反应,使患者能够顺利完成放化疗,并且患者的生活质量及生存期明显提高;③对于失去手术及放化疗机会的患者,我们以减轻症状、减少痛苦和提高生存质量为目的;④最大限度的减轻临床症状,减少癌性疼痛等痛苦,改善患者的免疫功能,提高生活质量,以及延长生存期。3、胃癌的癌前期状态除外()。A、胃酸缺乏症B、胃息肉C、慢性萎缩性胃炎D、胃平滑肌瘤临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31页，当前为第1页。答案：D:胃癌的癌前期状态包括胃酸缺乏症、胃息肉、慢性萎缩性胃炎、恶性贫血等,而胃平滑肌瘤只是胃的良性肿瘤,一般不发生恶变。4、世界范围内女性肿瘤发病前三位的顺序为()。A、乳腺癌、肺癌、肝癌B、肺癌、肝癌、乳腺癌C、乳腺癌、宫颈癌、大肠癌D、食管癌、宫颈癌、大肠癌E、宫颈癌、乳腺癌、大肠癌答案：C:乳腺癌占世界范围内女性恶性肿瘤第一位,宫颈癌是世界范围内女性常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于乳腺癌,居女性恶性肿瘤第二位,大肠癌发病率居女性恶性肿瘤第三位。5、男,62岁,半年前发现舌左侧缘约0.5cm×0.5cm浅表溃疡,进行性增大,并逐渐变硬,固定,颈部可及肿大淋巴结。行舌部活检示,中分化鳞癌,口咽+颈部MR提示舌左侧缘肿块约3cm,侵及颏舌肌,左上颈可见多个淋巴结肿大明显,最大径约3.5cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期属于()。A、cT4N2M0B、cT1N1M0C、cT3N2M0D、cT2N1M0E、cT4N3M0答案：A:舌癌侵及颏舌肌,出现肿块固定,往往提示深部肌肉受侵可能,左上颈可见多个淋巴结肿大明显,最大径约3.5cm。患者目前的临床分期属于cT4N2M0。6、GCP目前正式的中文全叫做()。A、药品临床试验质量规范B、药物临床试验质量管理规范C、药物临床试验管理规范D、药品临床试验质量管理规范E、药品生产质量管理规范答案：B临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31页，当前为第临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31页，当前为第2页。7、卵巢肿瘤患者,如出现了腹股沟淋巴结转移,但无远处转移,该患者的分期为()。A、ⅢC期B、ⅡC期C、ⅢB期D、ⅢA期E、Ⅳ期答案：A:Ⅰ期:病变局限于卵巢,ⅠA期:病变局限于一侧卵巢,包膜完整,表面无肿瘤,无腹水;ⅠB期:病变局限于双侧卵巢,包膜完整,表面无肿瘤,无腹水;ⅠC期:肿瘤已穿出卵巢表面;或包膜破裂;或在腹水或腹腔冲洗液中找到恶性细胞。Ⅱ期:病变累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔转移;ⅡA期:病变扩展或转移至子宫或卵巢;ⅡB期:病变扩展至其他盆腔组织;ⅡC期:肿瘤已穿出卵巢表面;或包膜破裂;或在腹水或腹腔冲洗液中找到恶性细胞。Ⅲ期:病变累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔以外种植或腹膜后淋巴结或腹股沟淋巴结转移,肝表面转移属Ⅲ期;ⅢA期:病变大体局限盆腔,淋巴结阴性,腹腔腹膜面有镜下种植;ⅢB期:腹腔腹膜种植瘤<2cm,淋巴结阴性;ⅢC期:腹腔腹膜种植瘤>2cm,或伴有腹膜后淋巴结或腹股沟淋巴结转移。Ⅳ期:远处转移,胸水存在时需找到恶性细胞;肝转移需累及肝实质。该患者出现腹股沟转移,但无远处转移,因此,分期为ⅢC期。8、口腔癌2002年UICC分期中,关于N3的诊断标准是()。A、双侧颈淋巴结转移<3cm但固定B、对侧颈淋巴结转移但<3cmC、同侧颈淋巴结转移>3cm,但不超过6cmD、双侧颈淋巴结转移但<3cmE、颈淋巴结转移>6cm答案：E:口腔癌2002年UICC分期中,关于N3的诊断标准是转移淋巴结最大直径>6cm(中线部位转移淋巴结应列为同侧转移)。9、诊断良性肿瘤的组织学依据有()。A、细胞结构紊乱B、细胞核大C、细胞异型性明显临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31页，当前为第3页。E、可见核分裂像答案：A:肿瘤组织结构异型性是指瘤组织在空间排列方式上与其来源的正常组织之间的差异。良性肿瘤有一定的组织结构异型性,表现为瘤细胞排列紊乱,是良性肿瘤的重要诊断依据。10、原发性肝细胞癌的AFP阳性率是()。A、60%~70%B、100%C、70%~90%D、80%~90%E、50%~60%答案：A:AFP为肝细胞癌诊断中最好的肿瘤标记物,肝癌患者60%~70%AFP增高。11、医疗机构从业人员基本行为规范,服务的中心是()。A、病人B、医生C、护士D、家属E、院领导答案：A:根据《医疗机构从业人员行为规范》第二章第四条规定,以人为本,践行宗旨。坚持救死扶伤、防病治病的宗旨,发扬大医精诚理念和人道主义精神,以病人为中心,全心全意为人民健康服务。12、在放射治疗过程中,氧效应的机制主要为()。A、促进DNA损伤的修复B、增加自由基产生C、减少肿瘤的加速再增殖D、固定DNA损伤E、以上都不对答案：D临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31页，当前为第临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31页，当前为第4页。13、下列有关胸腺瘤伴重症肌无力的说法错误的是()。A、男性多于女性B、有的未经治疗可以自愈C、发生率为4.3%~54%D、有的治愈后又可复发E、40岁以上成人重症肌无力患者常伴胸腺瘤答案：A:胸腺瘤伴重症肌无力(MG)的发生率为4.3%~54%,有的未经治疗可以自愈,有的治愈后又可复发。MG常见于青春期与年轻成人,女性多于男性,40岁以上成人常伴胸腺瘤。14、131碘治疗甲状腺癌的适应证有()。A、不能手术切除的分化型甲状腺癌DTCB、甲癌术后残留的甲状腺组织C、复发的DTCD、颈部淋巴结及远处其他脏器转移的E、以上都是答案：E:131碘治疗甲状腺癌适应证:①术后有残留的癌组织;②颈部淋巴结转移或远处转移;③有淋巴、血管或包膜受侵;④甲状腺内有多数性癌灶者;⑤分化型甲状腺癌治疗后复发而不能手术切除者;⑥年龄>40岁的乳头状癌和分化不好的滤泡状癌患者。15、多发性骨髓瘤是()。A、淋巴细胞的恶性肿瘤B、单核细胞的恶性肿瘤C、langerhans细胞增生D、粒细胞的恶性肿瘤E、浆细胞的恶性肿瘤答案：E:多发性骨髓瘤是一种浆细胞克隆性疾病,恶性浆细胞无节制地增生、广泛浸润和大量单克隆免疫球蛋白的出现,正常多克隆浆细胞增生和多克隆免疫球蛋白分泌受到抑制。16、在女性恶性肿瘤中,位居第四的是()。临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31页，当前为第5页。B、膀胱癌C、外阴癌D、子宫颈癌E、甲状腺癌答案：D:女性为乳腺癌、肺癌、结直肠癌、子宫颈癌和胃癌。男性最常见的癌症为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌和前列腺癌。17、下列有关医患关系的叙述不正确的是()。A、医患关系的法制化趋势对医生的职业道德提出了越来越高的要求B、随着技术的进步,医患关系在很大程度上被物化了C、医患关系已从传统的道德调整向道德调整和法律规范的过渡D、医患之间不协调的出现和增加在一定程度上说明了医患关系的民主化趋势E、医患关系的物化必然割裂了医生和患者的情感答案：E:医患之间的信托关系在国内仍然是能达成共识的。随着外部环境的变化,对医患关系中医生的道德要求也越来越高,如医患关系物化趋势要求医务人员要加强职业道德修养,合理地应用医疗仪器设备。18、下列卵巢交界瘤诊断标准不正确的是()。A、细胞呈轻度至中度不典型增生B、核分裂可见C、有间质浸润D、细胞核有异型性E、上皮复层或假复层答案：C:卵巢交界瘤完全依靠组织切片,病理诊断。诊断标准:上皮复层或假复层,细胞从乳头表面脱落,形成细胞族,核分裂可见,但所在比例少,细胞核有异型性,瘤细胞显轻度至中度不典型增生,无明显间质浸润。卵巢交界瘤的诊断关键是无间质浸润,并不考虑有无卵巢外种植或淋巴结转移。19、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是()。A、肝功能明显损害B、HBsAg阳件C、AFP阴性D、AFP阳性临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31页，当前为第6页。答案：E:肝癌和良性活动性肝病AFP都可为阳性。后者血清AFP升高通常为“一过性”,且往往伴有ALT显著升高,而肝癌患者血清AFP持续上升,往往超过500ng/mL,此时与ALT下降呈曲线分离现象。因此鉴别点为AFP和ALT动态曲线。20、颌下腺和小涎腺癌最常见的病理类型是()。A、腺样囊性癌B、未分化癌C、黏液表皮样癌D、鳞癌E、淋巴瘤答案：A:腮腺恶性肿瘤以黏液表皮样癌、恶性混合瘤及腺癌较多见。颌下腺肿瘤中腺样囊性癌是最常见的病理类型,黏液表皮样癌次之。小涎腺癌中以腺样囊性癌最常见。21、下列哪项违背我国人类辅助生殖技术伦理原则?()A、使用捐赠的卵子B、使用捐赠的精子C、使用捐赠的胚胎D、实施亲属代孕E、实施卵胞浆内单精注射答案：D:人类辅助生殖技术的应用要严格遵循生命伦理学的“保密原则”。这里所说的保密,包括三个方面:一是为受精者恪守秘密,永不向社会及其亲友(包括夫妻双方的父母)透露受精的事实。二是为供精者保守秘密,永不透露他们的姓名,可用代号代替之。三是在施行人工授精手术时,采取“三盲法”,即手术者和受精者夫妻都不知道供精者是谁,不与供精者见面;供精者亦不知本人精液为谁所用。22、放射性核素治疗缓解骨痛的机理不可能是()。A、辐射作用使肿瘤体积缩小,使对骨膜的压力降低B、辐射作用影响末梢去极化的速度C、抑制缓激肽的产生D、抑制前列腺素的产生E、辐射作用抑制神经中枢临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31页，当前为第7页。:放射性核素治疗缓解骨痛的机理可能有以下几点:①β射线与肿瘤组织作用产生辐射效应,引起肿瘤组织内肿瘤细胞坏死或纤维化,细胞体积减少或数量减少,对骨膜的压迫作用;②抑制肿瘤侵及部位的炎症反应,减少某些化学物质(前列腺素、缓激肽等)生成;③减缓神经末梢去极化的速度。23、对丧失咀嚼、吞咽功能而消化功能完好者最好采用的营养方式是()。A、静脉补充营养药B、鼻饲C、TPN液输注D、口服营养药E、胃肠减压+TPN液输注答案：B:营养支持方式有胃肠道包括管饲和胃肠道外营养。对丧失咀嚼、吞咽功能而消化功能完好者应采用鼻饲。24、照射75Gy不发生严重并发症的组织有()。A、肾上腺B、皮肤C、子宫D、甲状腺E、肺答案：C:子宫及前列腺的放射耐受性较高,可耐受75Gy的放疗剂量。放疗时根据指证可采用外照射+照射的治疗方式。25、癌症病人的心理活动特点是()。A、依赖性减低B、被动性下降C、行为变得成熟D、自尊心增强E、无猜疑心答案：D:癌症病人的心理活动特点包括:①依赖性增加、被动性加重、行为变得幼稚;②自尊心增强;③疑心加重。26、晚期胃癌血道播散最常见的部位是()。A、肺B、脑临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31页，当前为第8页。D、脾E、肝答案：E:晚期胃癌常经血道转移到全身各处,最常见的播散部位是肝,其次是肺、骨、脑。而脾、胰腺、甲状腺、心脏、骨骼肌和软骨等部位少见。27、关于腮腺恶性肿瘤CT检查不正确的是()。A、边界模糊的密度增加区B、肿瘤中心有低密度坏死区C、肿瘤合并淋巴腺肿大nD、小的恶性肿瘤边界可以清楚锐利,可以与良性肿瘤合并存在E、表现具有特异性,可以与炎症病变进行鉴别答案：E:腮腺恶性肿瘤CT检查呈现形态多不规则,边界不清楚,伴有组织浸润,增强CT检查呈不均匀强化。良、恶肿瘤病灶的部位、瘤体形态和边界、有无侵袭性和转移时鉴别两者的主要影像学依据。但边界清楚的腮腺低度度恶性肿瘤与良性肿瘤在鉴别诊断时尚有一定困难。28、男38岁,HBsAg(+)20年,近期乏力,肝区不适做B超检查,发现肝右叶有一3cm×3cm实质性暗区有声晕,最可能的诊断是()。A、肝囊肿B、肝硬化结节性C、转移性肝癌D、原发性肝癌E、肝血管瘤答案：D:中年男性,HBsAg(+)提示乙肝病史,伴乏力、肝区不适,B超:肝内实性结节,考虑原发性肝癌。29、关于原发性肝癌的USG表现,错误的是()。A、肿块外周可见低回声晕B、肿块呈多种回声类型C、门脉内瘤栓形成D、肿瘤边缘和内部血流频谱为高流速低阻力的动脉型E、可合并肝硬化临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31页，当前为第9页。:原发性肝癌的USG表现为:肝内出现肿块图像,边界清晰或不清晰,外周常可见低回声晕。肿块回声可表现为多种类型,低回声、等回声、高回声、混合回声和弥漫型。肿瘤边缘和内部血流频谱为高流速高阻力的动脉型。30、肝癌的病因主要是()。A、黄曲霉菌B、乙肝C、营养不良D、酗酒E、肝硬化答案：B:在我国以至全球,慢性乙型肝癌是导致肝癌发病的重要病因。31、下列哪项是上纵隔区和下纵隔区的分界线?()A、胸骨角与第四胸椎间盘连线B、胸骨柄与第三胸椎间盘连线C、胸骨角与第三胸椎间盘连线D、胸骨柄与第四胸椎间盘连线E、胸骨角与第五胸椎间盘连线答案：A:纵隔可分成5个区:以胸骨角与第四胸椎间盘为连线,可将纵隔分为上纵隔区和下纵隔区。上纵隔又以气管为界分为前上纵隔和后上纵隔。下纵隔以心包为界,进一步将纵隔分为3个区。心包前缘前为下前纵隔区,心包后缘以后为下后纵隔区,心包前后缘之间则为中纵隔区。32、胰腺癌的特征不包括()。A、可出现无痛性黄疸B、早期可出现胆总管阻塞症状C、体尾部癌者,临床上常无黄疸D、影响消化和吸收功能E、浸润非常明显,但不转移答案：E:胰腺癌有早期胰外播散的倾向,侵袭性强,确诊时多有胰外转移和侵犯,大部分患者就诊时已属中晚期。33、不符合胰岛细胞瘤的描述是()。A、胰岛素瘤和胃泌素瘤常见B、可引起Zolinger-Ellison综合征临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31页，当前为第10页。D、转移是恶性胰岛细胞瘤的诊断依据E、异型性显著是恶性胰岛细胞瘤的诊断依据答案：E:胰岛细胞瘤以胰岛素瘤和胃泌素瘤常见,胃泌素瘤可引起Zolinger-Ellison综合征,胰岛素瘤分泌过量胰岛素可引起高胰岛素血症。良恶性难以组织学表现鉴别,需视有无侵袭或转移而定。34、临床上体内肿瘤组织细胞生长的速度比根据所了解细胞周期和生长比例作出的预计要慢得多,是因为()。A、细胞周期阻滞B、细胞存在潜在倍增C、细胞丢失D、细胞凋亡E、以上都不对答案：C:C项,在治疗计划设计时,有计划的分段治疗是不可取的。生长快速的肿瘤一定要加快治疗,对有高增殖指数的肿瘤,不论其生长速率快慢,都应加快治疗,因为治疗后它们可能因细胞丢失率降低而加速增长。ABD三项,在肿瘤细胞的生长过程中均存在,但其发生比例少,或与细胞生长的速度比有比例相关性,不影响其预计细胞生长。35、临终关怀的宗旨不包括()。A、以照顾为中心B、以提高临终生活质量为目的C、维护人的尊严D、共同面对死亡E、平静无痛苦、舒适、安详的度过最后人生旅程答案：E:临终关怀的宗旨包括以照顾为中心、维护人的尊严、以提高临终生活质量为目的和共同面对死亡。36、非复方吗啡口服剂量15mgq4h换算为非肠道用药的等效镇痛剂量为()。A、12mgq8hB、5mgq4hC、10mgq4hD、4mgq6hE、2mgq8h临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31页，当前为第11页。:全天吗啡口服药物总量的1/3为非肠道用药的剂量,即15×1/3=5mg。37、适合诊断胃癌的首选肿瘤标志物是()。A、CEAB、CA724C、CA19-9D、CA125E、AFP答案：B:A项,CEA是一种消化道系统肿瘤标志物,在原发性胃癌中,CEA的阳性率约为25%。B项,CA724在各种消化道肿瘤和卵巢癌中均有升高,其在胃癌中升高也非常常见,是目前认为的胃癌首选标志物。C项,消化系统肿瘤时CA19-9明显升高,在消化系统良性疾病时CA19-9也会升高,但是幅度小。CA19-9在胃癌中的阳性率约为35%,在胃癌中单独检测CA19-9的临床意义有限。D项,CA125是卵巢癌的首选标志物,但是对于消化道肿瘤其也有较高的敏感性。E项,部分组织类型的胃癌也可以出现AFP升高,但是此种AFP是具有胃肠道特异性,其与凝结素的反应特异性是AFP-C1等增多。B1型题38、下列不属于巨噬细胞在肿瘤免疫中作用的是()。A、释放溶酶体酶,中性蛋白酶和产生超氧化代谢产物等发挥杀瘤作用B、作为抗原呈递细胞C、其杀瘤作用无肿瘤特异性和MHC限制性D、受MAF活化后具有杀瘤效应E、在一定条件下通过分泌某些细胞因子促进肿瘤的生长答案：C:巨噬细胞杀瘤作用为MHCⅡ类限制。39、乳腺Paget病(湿疹样癌)病变特点不正确的有()。A、男女两性均可发病,但以男性为多B、病变呈界限清楚的红色斑片或斑快,表面呈湿疹样、糜烂、渗出或结痂C、可伴发真皮内侵袭性癌D、表皮内有单个或呈巢状排列的Paget细胞E、病程缓慢,按湿疹治疗无效答案：A:乳腺Paget病病变特点为几乎均见于妇女,平均年龄55岁,男性极少。40、下列哪项是构成医患信托关系的根本前提?()A、医师的敬业精神临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31页，当前为第12页。C、患者求医行为中包含对医师的信任D、患者在医患交往中处于被动地位E、医患交往中加入一些特殊因素答案：C:医患关系的本质是一种信托关系。信任在先,托付在后。病人看病求医,本身就隐含着对医生的信任,相信医生会把病人的利益放在优先地位。医患信托关系的根本前提是患者求医行为中包含对医师的信任。41、治疗增益比(TGF)在下列情况下,放射治疗最有价值的是()。A、TGF=0.1B、TGF=1C、TGF=0.5D、TGF=2E、TGF=3答案：E:一般将放射线对肿瘤与正常组织的不同生物效应之比称作治疗增益比。治疗增益比越大,放射治疗越有价值。放射治疗的基本目标是努力提高放射治疗的治疗增益比。42、与食管癌发生无关的因素是()。A、过热饮食习惯B、蛋白质-能量缺乏C、亚硝胺D、钼等微量元素缺乏E、维生素缺乏答案：B:A项,粗糙、过烫食物及咀嚼槟榔或烟丝等习惯,造成对食管黏膜的慢性理化刺激,可致局限性或弥漫性上皮增生,此为食管癌的癌前病变。B项,蛋白质-能量缺乏导致进行性消瘦、皮下脂肪减少、水肿及各器官功能紊乱;内脏器官萎缩、淋巴结易触及,镜下可见大部分脏器组织中有脂褐素沉积,尤其在心和肝。C项,亚硝胺在高发区的粮食和饮水中亚硝胺含量显著增高,且与当地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关。D项,食物、饮水和土壤内的元素钼、硼、锌、镁和铁含量较低,可能与食管癌的发生间接相关。E项,食物中缺乏动物蛋白、新鲜蔬菜和水果,摄入的维生素A、维生素B2和维生素C缺乏,是食管癌的危险因素。43、最常见的膀胱恶性肿瘤的病理类型是()。临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31页，当前为第13页。B、尿路上皮癌C、黏液腺癌D、腺癌E、透明细胞癌答案：B:膀胱恶性肿瘤主要包括尿路上皮癌、鳞状细胞癌和腺癌。其中,尿路上皮癌最为常见,占膀胱癌的90%以上;鳞状细胞癌比较少见,占膀胱癌的3%~7%;腺癌更为少见,占膀胱癌的比例<2%。44、宫颈癌患者有阴道出血症状的患者比例是()。A、81.4%B、72.3%C、78.9%D、75.8%E、82.3%答案：A:阴道出血是宫颈癌最常见的症状。在宫颈癌患者中81.4%有阴道出血,尤其是绝经期后出血应注意。45、关于甲状腺肿物CT检查的描述,不正确的是()。A、确定肿瘤性与非肿瘤性病变非常困难B、不能鉴别肿瘤的良恶性C、不能确定肿瘤的范围D、增强扫描有助于病变检出E、可判断有无淋巴结转移答案：C:螺旋CT具有快速,无创、分辨率高等优点,CT诊断甲状腺癌准确率高,不同类型的甲状腺癌有着不同的影像学特点,能够对患者的甲状腺的病变程度及范围作出清晰的诊断,且有助于甲状腺类型及良恶性的判断。46、下列有关头颈部肿瘤治疗及预后的说法,正确的是()。A、同步放化疗不能用于头颈部肿瘤的术前治疗B、头颈部肿瘤大多病变表浅,有利于早期发现和诊断,所以治愈率较高C、颈部淋巴结转移并不影响患者的生存率D、下咽癌治疗效果较好,腮腺癌、喉癌治疗效果较差E、头颈部肿瘤术前放疗剂量在60~70Gy临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31页，当前为第14页。:头颈部肿瘤大多由于病变表浅,有利于早期发现和诊断,所以治愈率较高,可达40%~70%。以甲状腺癌、腮腺癌、喉癌等疗效较好,下咽食管癌等最差。头颈部肿瘤术前放疗剂量在40~50Gy。47、一级预防的内容有()。A、是癌症的病因学预防B、开展大量的流行病学调查,找出与恶性肿瘤有关的因素C、尽量提高治愈率D、尽可能进行现场干预E、采取措施消除致癌因素答案：A:肿瘤的一级预防(即病因学预防)是指对一般人群消除或降低致癌因素,促进健康,防患于未然的预防措施。48、手术后需要功能恢复、形体重建病人的康复应()。A、积极采取功能恢复B、对症治疗C、心理疏导D、支持治疗E、以上都正确答案：E:肿瘤术后器官残损的恢复以及机体功能恢复是肿瘤康复中很重要的一部分。包括积极对症治疗、心理疏导和支持治疗等。49、恶性肿瘤的转移特征不包括()。A、癌可以发生血道转移B、肉瘤可发生淋巴道转移C、转移是复杂的多步骤过程D、进入血流的癌细胞均可形成转移灶E、转移有器官倾向性答案：D:癌细胞进入血液在进入组织器官,过程中大多被消灭,仅少数(约1/1000)形成转移瘤。50、下列哪项做法不违反保密原则?()A、透露患者家庭隐私B、泄露患者个人信息C、随意公开患者的病例资料临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31页，当前为第15页。E、将患者不良病情告知家属答案：E:医疗保密主要包括两种,一是为患者保密,即医生无权泄露由于执行医疗任务而获知的有关患者的疾病、隐私及家庭生活的情况。二是对患者保密,医生不应该告诉患者有关的危重疾病的病情。前一种情况是为尊重患者的人格,后一种情况是为了加强疗效、提高患者康复的信心而采取的一种保护性的医疗措施。51、确诊肿瘤的主要依据是()。A、CTB、MRIC、PET-CTD、超声E、细胞学或组织病理学检查答案：E:病理学诊断是众多诊断方法中最可靠的方法,它能明确病变的性质、判断肿瘤的性质、组织学分类、恶性程度分级。52、早期鼻咽癌的影像学征象中正确的是()。A、咽旁间隙变窄B、鼻咽壁增厚C、鼻窦炎D、三叉神经侵犯E、颅底骨质破坏答案：B:鼻咽癌的影像学表现约80%的鼻咽癌起自鼻咽侧壁,早期为鼻咽壁增厚,咽隐窝变浅,中晚期有明显肿物,可有咽隐窝消失、咽旁间隙变窄、颅底骨质破坏、鼻旁窦炎症。另外,鼻咽癌常合并有单侧或双侧淋巴结肿大,三叉神经侵犯。53、烷化剂的主要远期毒性除外()。A、胎儿畸形B、心脏毒性C、免疫功能抑制D、不育症E、肿瘤包括白血病答案：B:烷化剂远期有可能导致:①不育症;②免疫功能抑制;③畸形发生;④肿瘤(包括白血病),一般不会出现心脏毒性。临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31页，当前为第16页。A、肝细胞癌B、绒毛膜癌C、乳腺癌D、子宫内膜腺癌E、神经内分泌癌答案：B:有些恶性肿瘤组织细胞的抗原组成与胎儿时期相似,绒毛膜上皮癌(绒毛膜癌)和恶性葡萄胎可检测到绒毛膜促性腺激素。55、我国肝癌的地理分布特点是()。A、沿海高于内地,西北、华北和西南高于东南和东北,沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区B、沿海高于内地,东南和东北高于西北、华北和西南,沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区C、内地高于沿海,东南和东北高于西北、华北和西南,沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区D、内地高于沿海,西北、华北和西南高于东南和东北,沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区E、沿海高于内地,东南和东北高于西北、华北和西南,沿海其他地区高于沿海江河海口或岛屿答案：B:我国肝癌的地理分布特点为:沿海高于内陆,沿海岛屿和江河海口又高于沿海其他地区,东南地区高于西北、华北和西南地区。56、下列属于姑息治疗首要目的是()。A、延长患者生命B、提高患者的肿瘤控制情况C、根治肿瘤D、维持或改善患者生活质量E、回归社会答案：D:姑息治疗的目的是指无论患者处于疾病过程的哪一阶段以及是否同时需要其他治疗手段,都应通过有预见性的医学干预手段以避免可能出现的症状,或及时缓解患者目前所患的各种症状,以帮助患者及其亲属在疾病各阶段都尽可能获得最佳的生活质量。57、一例病人服用吗啡缓释片时出现嗜睡状,建议病人()。临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31页，当前为第17页。B、立即将吗啡的用药剂量减半C、可以继续用药,2~3天后症状可能减轻D、立即改用非吗啡类止痛药E、立即停用吗啡,今后也不要用再用吗啡答案：C:少数患者在用药的最初几天内可能出现思睡及嗜睡等镇静不良反应,数日后多自行消失。58、在实施临床试验前,对无行为能力的患者要获得他家属的同意,这是()。A、知情同意B、代理同意C、无效同意D、家属同意E、间接同意答案：B:特殊患者(婴幼儿患者、智残患者、休克患者等),因本人不能、不宜行使知情同意权,而由其家属或其他适合的代理人代行知情同意权。59、对处于不同周期时相的细胞,对热疗最敏感的细胞期是()。A、M期B、G1期C、G2期D、S期E、各期细胞敏感性相同答案：D:热疗对放疗抗拒的S期细胞特别容易被高热杀伤,因此,热疗可以弥补放疗的不足,联用可以提高疗效。60、在颈部淋巴结7个分区法中,下列淋巴结不包括在7个分区内的是()。A、颈后三角淋巴结B、颌下淋巴结C、耳前组淋巴结D、中央区淋巴结E、颏下淋巴结答案：C临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31页，当前为第临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31页，当前为第18页。61、心理治疗从方法上可分为()。A、单独使用心理治疗B、结合物理治疗C、个别心理治疗、夫妻治疗、家庭治疗、集体治疗D、结合其他药物治疗E、手术治疗答案：C:心理治疗按照心理治疗的方式可分为:个别心理治疗,夫妻治疗,家庭治疗,集体治疗等。62、肝脏CT双期扫描是进行以下哪种扫描?()A、肝动脉期和肝实质期B、肝动脉期和门静脉期C、门静脉期和肝实质期D、门静脉期和肝静脉期E、动脉期和肝静脉期答案：B:螺旋CT可发现0.5mm的肿块。增强后扫描,有肝动脉相和门静脉相,因为血供丰富,肝细胞癌在肝动脉相时可,明显增强。63、洋葱皮样表现常见于下列哪种肿瘤?()A、骨母细胞瘤B、尤文肉瘤C、软骨肉瘤D、滑膜肉瘤E、巨细胞瘤临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31页，当前为第19页。:尤文肉瘤是骨和软组织的小细胞肿瘤,属于统称为原始神经外胚层肿瘤家族成员之一。典型的尤文肉瘤X线表现为皮质增厚、髓腔变宽,随病变进展出现洋葱皮样表现。64、子宫内膜癌的影像学表现中,描述正确的是()。A、MRI增强扫描后由于肿瘤血供高于正常子宫肌,呈高信号B、超声显示子宫内膜呈不规则高回声,回声均匀C、MRI平扫T1加权像肿瘤呈高信号,T2加权像肿瘤呈低信号D、CT显示宫腔内有软组织密度肿物,其密度高于强化的正常子宫肌层E、宫外侵犯时子宫边缘模糊,有条索或结节软组织影答案：E:A项,MRI增强扫描后由于肿瘤血供低于正常子宫肌,呈中等信号。B项,超声显示子宫内膜增厚、中断或呈不规则低回声,回声不均匀。C项,MRI平扫T1WI相显示肿瘤与子宫肌呈等信号。T2WI相肿瘤呈中高信号。D项,CT显示宫腔内有软组织密度肿物,其密度低于强化的正常子宫肌。E项,宫外侵犯时子宫边缘模糊,有条索或结节软组织影。65、ⅡA期乳腺癌应采取的综合治疗手段是()。A、改良根治术+放疗+化疗B、改良根治术+化疗+放疗+化疗C、新辅助化疗+保留乳房术+放疗+化疗D、新辅助化疗+改良根治术+放疗+化疗E、新辅助化疗+保留乳房术+化疗+雌激素治疗答案：C:新辅助化疗一般是在手术前给予2~4周期化疗,可以缩小病变部位大小,采取保乳手术,术后进行放化疗防止残存癌细胞进一步扩散。66、癌症疼痛治疗用非甾体类抗炎时,最好选择()。A、对COX-1和COX-2有选择性抑制作用的药物B、对COX-2有选择性抑制作用的药物C、对COX-1有选择性抑制作用的药物D、非胃肠道途径给药,以减少消化道溃疡的发生率E、对COX-1和COX-2无抑制作用的药物答案：B:新研究进展发现,COX-2选择性抑制剂是新一代非甾体类抗炎药,其不良反应明显低于传统非甾体类抗炎药。67、18F-FDG-PET及PET-CT肿瘤显像不能用于()。临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31页，当前为第20页。B、体内肿块的良恶性鉴别C、对肿瘤血管侵犯状况进行评估D、恶性肿瘤的分期,恶性程度评估E、寻找肿瘤原发灶答案：C:18F-FDG-PET及PET-CT肿瘤显像适应证可用于肿瘤良恶性的鉴别诊断;恶性肿瘤恶性程度的评价;恶性肿瘤分期及肿瘤转移灶的定位诊断;寻找原发病灶;协助制定放疗计划;肿瘤治疗后残存或复发的早期判断;肿瘤放化疗后局部坏死与存活肿瘤组织的鉴别诊断;临床疗效的早期监测、肿瘤耐药的评价和预后随访;肿瘤生物学检测及肿瘤基础研究。68、小细胞肺癌局限期不包括()。A、少量胸腔积液B、同侧纵隔淋巴结转移C、同侧膈肌侵犯D、同侧锁骨上淋巴结转移E、轻度上腔静脉压迫综合征答案：C:小细胞肺癌局限期是指病变局限于一侧胸腔,可包含于单个可耐受的放射野内。目前国内常用的局限期定义为病变局限于一侧胸腔、纵隔淋巴结、前斜角肌及锁骨上淋巴结,但不能有明显的上腔静脉压迫、声带麻痹和胸腔积液。因此,少量胸腔积液和轻度上腔静脉压迫综合征均属于小细胞肺癌局限期。69、某男性患者,42岁,因腹水行食道钡餐造影检查,发现食管下段黏膜增粗迂曲呈蚯蚓状,管壁有一定的收缩和扩张功能,该病例应诊断()。A、贲门失弛缓症B、食管下段癌C、食管静脉曲张D、食管平滑肌瘤E、食管良性狭窄答案：C:食管静脉曲张影像学表现为食管下段黏膜增粗迂曲呈蚯蚓状或串珠状充盈缺损,边缘呈锯齿状缺损,管壁有一定的收缩和扩张功能。70、下列那一项不是尤文肉瘤的特征?()A、肿瘤细胞普遍小,几乎看不到胞浆B、可形成骨样组织临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31页，当前为第21页。D、是骨的原发性肿瘤E、细胞来源不明答案：B:尤文肉瘤是由小圆细胞为主要结构、含糖原为特征、不伴有骨样组织形成、血管丰富的恶性肿瘤。患者年龄多在5~15岁之间,好发于长管状骨的骨干、干骺端和躯干骨。71、原发性肝癌的临床特点错误的是()。A、癌块侵犯肝门胆管引起黄疸B、肿块增长迅速,肝包膜被牵拉引起疼痛C、门脉外癌栓可以产生血管杂音D、门脉内癌栓可导致门脉高压E、肿瘤生长缓慢,可以无痛答案：C:AD两项,门脉内癌栓可致门脉高压,或阻塞肝门胆管引起黄疸。BE两项,原发性肝癌若生长缓慢,可以无痛,当肿块增长迅速侵犯肝包膜或肝脏包膜紧张被牵拉可引起疼痛。C项,由于肿瘤压迫肝内大血管或肿瘤本身血管丰富可以产生肝区血管杂音。72、目前核医学最常用的检测仪器是()。A、γ-相机B、SPECTC、肾图仪D、PETE、PET-CT答案：A:核素显像的基本条件是具有能够选择性聚集在特定脏器或病变的各种放射性显像剂;具有能够探测脏器和病变聚集的放射性并将之显示成像的核医学显像仪器。现在最常用的仪器为γ-相机、单光子发射计算机断层(SPECT)、SPECT/CT、正电子发射计算机断层显像(PET)、PET/CT。73、过多的热量和肥胖会导致()。A、肝癌B、膀胱癌C、乳腺癌D、脑胶质瘤E、前列腺癌临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31页，当前为第22页。:高热量和高脂肪饮食导致乳腺癌、大肠癌、胰腺癌的发生率增高。74、下列有关外耳道癌的说法,不正确的是()。A、女性多于男性B、最常见的症状是耳道溢液和耳痛C、病理分类中腺样囊腺癌最多见D、外耳道的恶性肿瘤患者的年龄绝大多数在50~60岁之间E、乳突凿开术配合以计划性放疗,是有效常用的治疗方法答案：C:外耳道癌中最常见的病理类型是鳞状细胞癌。75、在临床诊疗或开展临床试验研究时,应首先坚持的原则是()。A、诚实原则B、保守秘密原则C、互相协作原则D、公正原则E、知情同意原则答案：E:知情同意是患者自主权的集中体现和主要内容,是人体试验和临床诊疗的基本伦理原则之一。76、Ⅰ期前体淋巴母细胞淋巴瘤治疗方案首选()。A、手术B、Hyper-CVAD方案化疗C、受累野放疗D、CHOP方案化疗E、手术+放疗答案：B:无论Ⅰ期还是Ⅳ期前体淋巴母细胞淋巴瘤,均应按全身性疾病治疗,治疗方案首选急性淋巴细胞白血病治疗方案:Hyper-CVAD方案化疗。77、淋巴瘤患者进行脑脊液检查见于下列哪种情况?()A、睾丸受侵B、Ⅳ期患者C、中枢神经系统受侵D、骨髓侵犯E、以上都正确临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31页，当前为第23页。:淋巴瘤,尤其是非霍奇金淋巴瘤,属于全身性疾病,一旦经病理确诊,应进行全身的全面检查。Ⅳ期患者骨髓、睾丸、中枢神经系统受侵,应行脑脊液细胞学检查。78、在临床上,为了保证正常组织受量,下面指标主要作为正常组织的耐受剂量的是()。A、TD90/5B、TD5/5C、TD50/5D、TD5/10E、以上都不对答案：B:TD5/5表示最小耐受剂量,指在标准治疗条件下,治疗5年内小于或等于5%的病例发生严重并发症的剂量。TD50/5表示最大耐受剂量,指在标准治疗条件下,治疗5年内小于或等于50%的病例发生严重并发症的剂量。79、下列卵巢无性细胞瘤的特点不包括()。A、常在妊娠期发生B、部分为双侧卵巢同时发生C、LDH明显升高D、AFP明显升高E、对放化疗均敏感,预后好答案：D:无性细胞瘤是妊娠期最常见的卵巢恶性肿瘤之一,呈实性包块、部分呈双侧性,LDH可明显升高,AFP阴性,hCG阴性或低水平升高,单纯无性细胞瘤是一类恶性度低、预后最好的生殖细胞肿瘤,对放疗、化疗均敏感。80、下列不属于缓慢进展性淋巴瘤的是()。A、滤泡型淋巴瘤B、小淋巴细胞淋巴瘤C、淋巴浆细胞淋巴瘤D、边缘带B细胞淋巴瘤E、前体淋巴母细胞淋巴瘤答案：E:缓慢进展性非霍奇金淋巴瘤包括小淋巴细胞淋巴瘤、淋巴浆细胞性淋巴瘤、边缘带B细胞淋巴瘤、滤泡型淋巴瘤及蕈样真菌病。前体淋巴母细胞淋巴瘤属高度进展性淋巴瘤。临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31页，当前为第24页。A、以提高临终生活质量中心,以照顾为目的,维护人的尊严,共同面对死亡B、指收治晚期癌症患者的地点和机构,也指为临终病人和家属提供姑息性和支持性的医护措施C、包括对临终病人的生理、心理、精神、社会等多方面的照顾D、使临终病人的生活质量得到提高,能够平静无痛苦、舒适、安详和有尊严的走完人生的最后旅程E、A+B+C+D答案：E:临终关怀的具体内容和目标包括:①以提高临终生活质量中心,以照顾为目的,维护人的尊严,共同面对死亡;②临终关怀机构的总目标是,提高临终患者的生活质量,使患者能够平静无痛苦、舒适、安详和有尊严地走完人生的最后旅程;③关怀的内容应包括生理、心理、精神及社会各个方面;④临终关怀学科还应进行晚期肿瘤患者医疗照顾的科学研究。一方面,通过对患者的关怀照顾,使家属的心理得以安慰,另一方面要使家属尽早对患者的病情进展及预后有一个正确的了解和认识,在有充分心理准备的基础上,积极主动地配合医护人员,完成对患者的临终关怀,并共同努力料理后事,从而使患者“善终”,使亲属欣慰。82、胰腺癌最常见的首发症状是()。A、消瘦和乏力B、上腹痛和上腹饱胀不适C、消化道症状D、黄疽E、发热答案：B:我国胰腺癌患者的主要临床症状依次为腹痛(60%)、黄疸(35%)、上腹不适(30%)、食欲缺乏(30%)和体重下降(20%)。83、早反应组织的特点除外()。A、对总治疗时间变化不敏感B、细胞更新快C、α/β比值高D、损伤表现早E、对分次剂量变化不敏感答案：A临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31页，当前为第25页。84、初步研究药物的疗效和安全性是哪一期的临床试验目的?()A、Ⅲ期B、0期C、Ⅱ期D、Ⅰ期E、Ⅳ期答案：C:临床试验各期目的:临床前药理研究是研究药物在人体的代谢和治疗机制。Ⅰ期:新开发的药物首次进入人体的试验,寻找药物合适剂量,药物安全性考核;Ⅱ期:研究药物疗效和安全性;Ⅲ期:进行比较研究,了解治疗效果;Ⅳ期:上市后大样本观察,寻找新适应证。85、恶性肿瘤的异型性中最重要的是()。A、细胞浆呈嗜碱性B、细胞核的多形性和核分裂增多C、细胞的多形性D、结构紊乱E、胞浆内可见黏液答案：B:瘤细胞核的体积增大,使细胞核与细胞浆的比例比正常增大,核大小、形状和染色不一。核分裂像常增多,特别是出现不对称性、多极性及顿挫性等病理性核分裂像时,对于诊断恶性肿瘤具有重要的意义。86、有助于前列腺癌诊断的指标是()。A、癌胚抗原升高B、甲胎蛋白升高C、碱性磷酸酶升高D、淀粉酶升高E、前列腺特异性抗原升高答案：E:前列腺特异性抗原是由前列腺上皮细胞合成分泌至精液中,也是前列腺癌最主要的肿瘤标志物,具有高度脏器特异性,可用于前列腺癌的筛查。87、原发性肝癌的临床特点错误的是()。A、癌块侵犯肝门胆管引起黄疸B、肿块增长迅速,肝包膜被牵拉引起疼痛C、门脉外癌栓可以产生血管杂音临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31页，当前为第26页。E、肿瘤生长缓慢,可以无痛答案：C:AD两项,门脉内癌栓可致门脉高压,或阻塞肝门胆管引起黄疸。BE两项,原发性肝癌若生长缓慢,可以无痛,当肿块增长迅速侵犯肝包膜或肝脏包膜紧张被牵拉可引起疼痛。C项,由于肿瘤压迫肝内大血管或肿瘤本身血管丰富可以产生肝区血管杂音。88、下列关于肿瘤化学干预叙述不正确的是()。A、化学干预是癌症预防的重要组成部分B、是美国学者Wattenberg在1985年首先提出C、在食物中加入微量化合物可以抑制某些癌症的发生D、将明确的研究成果在早期病人中应用E、最终达到降低癌症死亡率的目的答案：D:肿瘤化学预防是肿瘤预防的重要组成部分,是由美国学者Wattenberg在1985年首先提出的观念。化学预防也称化学干预,是指利用某些天然的或人工合成的化合物对肿瘤发生的过程进行抑制、逆转或预防,并将明确的研究成果在健康人群中推广应用,最终达到降低肿瘤发病和死亡的目的。89、周围型肺癌影像检查中的征象不包括()。A、毛刺征象B、分叶征象C、周围卫星灶D、空泡征E、胸膜牵拉征答案：C:周围型肺癌影像检查中的征象包括肿瘤的边缘特征和肿块的内部结构。肿瘤的边缘特征包括:①分叶征;②毛刺征;③胸膜凹陷征;④周围结构集中征。肿块的内部结构包括:①CT值;②癌性空洞;③支气管充气征;④空泡征。90、医师应依法履行医疗质量安全事件、()、药品不良反应、食源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等法定报告职责。A、食品安全B、传染病疫情C、不良反应D、医疗器械不良反应E、适应证临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31临床医学肿瘤学考试试题库含答案全文共31页，当前为第27页。:《医疗机构从业人员行为规范》规定医师应依法履行医疗质量安全事件、传染病疫情、药品不良反应、食源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等法定报告职责。91、子宫内膜癌当侵犯宫颈管时,其淋巴引流与哪种肿瘤相似?()A、卵巢癌B、宫颈癌C、阴道癌D、外阴癌E、直肠癌答案：B:子宫内膜癌可直接到达骶前和腹主动脉旁淋巴结,也可经圆韧带转移至腹股沟淋巴结。如肿瘤已侵犯子宫颈管,则其转移途径和原发宫颈癌一样,在侵入淋巴结后,向髂淋巴