2023年《外科护理学》主治医师诊断技术试题库与答案

2.癌主要的转移方式是()3.32患者女性，32岁。右乳头分泌血性液体2月余，A:乳房纤维腺瘤E:乳腺癌质硬，表面不甚光滑，可活动，左腋下可触及1cm×0.5cmA:乳房纤维腺瘤B:乳腺癌7.患者女，25岁，患甲亢2年，2天前因感冒受凉，体A:昏迷30分钟以上C:开放性气胸D:张力性气胸E:进行性气胸C:局部制动D:增强机体的抵抗力15.28患者女性，25岁，哺乳期。右乳房红肿、胀痛2A:局部热敷C:应用抗生素16.关于气胸病人的护理诊断，下列错误的是()A:气体交换受损B:心输出量减少C:体液过多E:潜在并发症20.开放性气胸最有诊断价值的体征是()A:胸壁有伤口21.恶性肿瘤病人化疗期向，为发现骨髓抑制反应，需要特别注意观察的是()B:恶心、呕吐C:毛发脱落D:有无血尿E:心脏毒性作用22.手术人员穿好无菌手术衣，戴好无菌手套后，双手应放在A:半卧位B:中凹位C:俯卧位D:侧卧位E:坐位26.引流瓶前应先用()A:两把止血钳双重夹闭胸腔引流管B:用手固定引流管以防脱出27.闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先考虑为()A:肋骨骨折B:肺挫伤C:创伤性室息E:血胸延至全腹，腹痛呈持续性。体格检查：全腹压痛、反跳痛，征，发现病人血压70/40mmHg。经积极抗休克治疗后A:尽快手术探查A:观察并发症第13页共136页A:增多为35.张力性气胸的急救应首选()A:胃肠减压C:静脉输液+大剂量抗生素E:大剂量抗生素+切开引流A:中度缺水量为体重的4%～6%B:血清钠为150mmol/L以上D:治疗给予5%葡萄糖溶液或低渗性盐水C:逐渐加重的腹痛D:持续性剧烈腹痛；原发部位显著E:高热后腹痛54.休克患者代偿期的主要表现为A:脉细速、血压低、脉压显著缩小B:脉细速、血压低、脉压轻度缩小C:脉细速、血压正常、脉压无变化D:脉稍快、血压正常或稍高、脉压缩小E:脉细速、血压轻度降低、脉压无变化55.大面积烧伤者创面血浆渗出最快的时间是伤后A:6～8小时56.各类休克的病理生理基础是A:血压降低B:脉压减小D:尿量减少58.乳腺癌患者出现表面皮肤凹陷(酒窝征)是由于E:肿瘤浸润深筋膜、胸肌A:情绪变化B:食欲变化C:体重变化B:脑静脉血被排挤到颅腔外C:颅腔内脑脊液量的减少E:脑组织被压缩66.患者女性，45岁。洗澡时无意中发现左乳房肿块，无痛。体格检查：左乳房外上象限可扪及直cmA:乳房肿块单纯切除术C:乳腺癌扩大根治术D:肿块外敷药物E:单纯化疗B:选择口径大的穿刺针输液C:可建立两条以上的静脉通道输液D:禁忌静脉切开输液和穿刺置管E:准确记录输注液体种类和数量，并每24小时总结一A:禁食B:应用哌替啶镇痛C:应用抗生素控制感染69.患者男性，20岁。右大腿被刀刺伤后第5天，自诉71.患者女性，45岁。洗澡时无意中发现左乳房肿块，无痛。体格检查：左乳房外上象限可扪及直径为2cm大小肿A:伤口加压包扎C:引流管持续负压吸引D:止血药物E:及早活动患侧肩部72.在胸腔闭式引流装置中，连接水封瓶的长管下端应浸于水面下()D:7-8cmE:颅骨X线摄片D:胸腔闭式引流量连续两天少于50ml,夹管24小时后A:X线钼靶摄片B:红外线扫描C:乳管造影81.甲亢病人术前服用复方碘化钾溶液不会产生的作用是82.闭式引流后的护理，下列哪项是正确的()C:引流瓶能高于病人胸腔平面D:保持引流管呈钳闭状态A:腋窝B:脉率大于100次/分A:低分子右旋糖酐D:全血或血浆史，利多卡因过敏试验(一)。行"局部浸润麻醉下前臂纤维瘤切除术",局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后8分A:全脊髓麻醉C:脑血管意外术",麻醉中先出现胸闷，继之心慌，烦躁，恶心呕吐，血A:每15分钟测生命体征一次97.患者女性，24岁，产后3周。左乳房胀痛1周，体A:乳房早期炎症C:做轮辐方向切口D:大量乳汁分泌E:乳汁分泌过少继之出现鼻翼扇动和三凹症。(4)病人出现鼻翼扇动和三凹史，利多卡因过敏试验(一)。行"局部浸润麻醉下前臂纤维瘤切除术”,局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后8分C:禁食、胃肠减压D:解除腹痛第43页共136页C:立即颈部置冰袋，止血D:立即口服复方碘剂1～2mlB:心律失常C:脉压增大D:交替脉A:禁食4小时，禁水2小时B:禁食8小时，禁饮3小时C:禁食12小时，禁饮4小时D:禁食6小时，禁饮1小时E:禁食3天，禁饮4小时B:肠间脓肿C:膈下脓肿114.开放性气胸产生纵隔摆动的主要原因是()C:纵隔移向健侧诊断是()C:脑血管意外A:争取24h内进行A:适当保暖史，利多卡因过敏试验(一)。行"局部浸润麻醉下前臂纤维瘤切除术",局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后8分A:促苏醒B:保持呼吸道通畅C:解除尿潴留E:头部抬高15°A:仰卧位B:俯卧位C:侧卧位E:头低脚高位A:鱼际间隙感染B:化脓性腱鞘炎C:脓毒症A:注射大剂量抗生素D:注射破伤风免疫球蛋白E:伤口用过氧化氢溶液(双氧水)冲洗127.张力性气胸的特点是()D:一般不挤压对侧胸膜腔和肺A:重点检查B:包扎伤口C:抢救生命D:止血输血A:肢端温度B:神志情况C:脉压大小D:脉搏快慢E:呼吸深浅A:术后出血A:床头抬高15°—30°B:床尾抬高15°—30°D:床头床尾均抬高15°A:7.15～7.25C:磷酸盐/磷酸A:及时、足量、快速输液E:维持病室内适宜的温度和湿度137.一侧开放性气胸时造成循环系统功能衰竭的主要原因是()D:吸气时，心脏移向健侧；呼气时，又移向伤侧A:肠蠕动恢复，肛门排气B:腹不胀D:引流液减少时139.开放性气胸急救处理首先要()B:胸腔闭式引流C:用厚敷料封闭伤口E:胸腔穿刺140.以下哪项不属于全麻病人出现下呼吸道梗阻的原因B:喉头水肿141.下列哪项不符合良性肿瘤的特点()A:床头抬高15-30度D:第8至10肋E:第11至12肋B:高钠血症C:低钾血症D:高钾血症侧乳房正常。体格检查：右乳内上象限可触及2cm×1cm肿A:乳房纤维腺瘤D:乳腺癌E:乳房结核A:进行性黄疸B:持续高热D:明显腹胀继之出现鼻翼扇动和三凹症。(5)对病人的预防和处理措施A:舌后坠这予以托起下颌并头后仰158.患者男性，52岁。8天前左手掌被铁蒺藜刺伤，左A:革兰阴性厌氧芽胞杆菌B:革兰阳性厌氧芽胞梭菌C:革兰阳性厌氧芽胞球菌D:革兰阴性厌氧芽胞球菌B:重病人应注意隔离C:白细胞低于3×109停上放疗D:严密观察生命体征161.患者女性，24岁，产后3周。左乳房胀痛1周，体A:乳房红、肿、热、痛C:局部检查有波动感E:B超检查C:尿少、尿比重低E:血清钠高于150mmol/L史，利多卡因过敏试验(一)。行“局部浸润麻醉下前臂纤维瘤切除术",局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后8分困难，血压下降，心率缓慢(2)出现这一并发症最有可能的A:一次性用药量过大165.29患者女性，27岁。左乳肿痛10天，伴高热。体格检查：左乳房红肿，压痛明显，无波动感，穿刺抽出2mlB:在波动明显处做切口C:做对口引流切口D:乳晕边缘做弧形切口E:沿乳房下缘做弧形切口A:输液E:开放气道A:脑脓肿B:颅内海绵窦静脉炎D:化脓性脑膜炎临床拟诊颅前窝骨折。(2)下列护理措施错误的是C:避免攥鼻涕D:不作腰椎穿刺170.一侧闭合性气胸肺萎陷在百分之多少以下无明显症状()E:脑脊液耳漏172.张力性气胸的临床表现不包括()A:气管向伤侧显著移位.A:角弓反张B:咀嚼不便C:牙关禁闭E:四肢抽搐是A:平卧B:去枕平卧C:俯卧D:去枕平卧，头偏向一侧E:半卧位B:用3%过氧化氢溶液冲洗伤口C:TAT,剂量为成人量的半量D:注射白、百、破，可预防破伤风E:TAT有过敏，给予脱敏注射179.男性，45岁，患十二指肠溃疡近18年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近10天来持续性呕吐。可造成()B:低钾性酸中毒C:低氯低钾性酸中毒D:低氯高钠性碱中毒E:低氯低钾性碱中毒180.患者胸部被撞伤后，出现呼吸困难且进行性加重，气管明显右移，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，心率120次/分，血压80/60mmHg诊断应考虑为()182.胸腔闭式引流管的安装，错误的是()A:长玻璃管下段进入液面下3-4cmD:无菌水封瓶塞要塞紧B:急性淋巴管炎的表现为一条或多条“红线”C:急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隔、深部疏松D:疖是由链球菌感染引起E:丹毒由链球菌感染引起A:半卧位C:头与躯干抬高20°一30°,下肢抬高15°—20°D:头高足低位E:侧卧位力D:大脑镰下疝A:皮内注射B:肌内注射D:静脉滴注A:手术时严格遵守无菌操作B:手术时注意操作精细C:手术前后提高病人的抵抗能力的烧伤深度为()193.男性22岁右胸刺伤2h,创口与胸腔相通，病人极度呼吸困难，急救措施是()194.肿瘤的局部表现，最常见的是()A:术后36-72小时B:术后12-36小时C:术后48小时D:术后24-48小时E:术后6小时C:头痛、抽搐、偏瘫D:头痛、呕吐、血压增高第83页共136页202.患者女性，患者右手中指切伤3小时，来院急诊。D:及时清创，大剂量过氧化氢溶液冲洗A:尺侧滑囊炎B:桡侧滑囊炎E:化脓性指头炎204.7岁小儿双下肢(包括臀部)和左上肢被烧伤，其208.闭合性气胸气管移向()210.患者男性，30岁。肛门疼痛、红肿4天，排便时疼A:仰卧位B:俯卧位C:侧卧位D:膀胱截石位E:头低脚高位B:精神紧张E:感染A:切开皮肤后须用无菌皮巾保护切口B:无菌器械台保持清洁干燥C:手术器械落至台面以下的手术单边缘以上的应取回B:平卧位C:头高斜坡位A:病变发展迅速B:整个乳房肿大、发硬E:无局限性肿块A:术中观察病情B:传递器械C:安置手术体位D:清点敷料器械E:术后清洗器械216.外科病人最容易发生的体液失调是()217.胸腔闭式引流的护理，错误的是()A:病员取半卧位D:引流不畅可注入空气B:头、下肢均抬高15-30D:头部与下肢各抬高40B:玻璃划破第92页共136页B:肺癌B:止痛A:硬癌E:导管癌C:水分排出过多E:血清钠为135～145mmol/L延至全腹，腹痛呈持续性。体格检查：全腹压痛、反跳痛，B:乳头内陷C:硬脑膜外血肿237.现场急救张力性气胸病人时首先应()A:立即行X线检查D:性激素紊乱，卵巢功能失调B:从指尖到肘上3cmC:从指尖到肘上5cmD:从指尖到肘上6cmE:从指尖到肘上10cmA:分次补钾B:尿量大于40ml/h,再静脉补钾C:浓度不超过0.3%E:输入钾量应控制在20mmol/h以下A:有利于引流通畅第102页共136页得血清钾为3mmol/L,动脉血pH7.52,剩余碱10mmol/L,CO2第103页共136页A:高渗性缺水合并低钾血症B:代谢性碱中毒合并低钾血症C:代谢性酸中毒合并低钾血症葡萄糖盐水500ml。术后5天病人出现口渴、恶心、倦怠、尿少，无明显腹胀。检查血钠144mmol/L,血氯102mmol/L,血钾3mmol/L。本病例可能存在的体液紊乱是()A:低钾血症伴低渗性脱水第104页共136页251.胸腔闭式引流装置中长玻璃管内的水柱随呼吸上下移动，若水柱不动则提示()B:引流管过长252.瓶内长管中的水柱正常的波动范围是()A:"十"字形切口A:体温正常第107页共136页C:拱手姿势D:双手与肘平衡姿势259.腰麻术后去枕平卧6小时是为防止A:血压下降B:头痛第108页共136页C:呼吸抑制术。术后第5日起体温升高，持续4日，下腹坠胀，里急后A:倾倒综合征B:消化不良D:盆腔脓肿C:橘皮样改变D:无痛性肿块E:酒窝征第109页共136页A:酒窝征B:橘皮样改变C:乳头内陷A:禁食12h,禁饮水6hB:禁食12h,禁饮水4-6hC:禁食、禁水4hD:禁食4h,禁饮水5hE:禁食、禁水2h加重，晨起及傍晚时较重。常伴有恶心，有时呕吐。体检：A:高热、寒战C:有波动感示右下肺叶有4cm×3cm大小壁完整的阴影。最可能的致病A:真菌B:结核杆菌第111页共136页A:乳腺癌第112页共136页270.男，45岁，3天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐B:开颅探查C:应用激素D:大剂量20%甘露醇静滴E:脑室体外引流，降低颅内压史，利多卡因过敏试验(一)。行"局部浸润麻醉下前臂纤第113页共136页维瘤切除术",局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后8分困难，血压下降，心率缓慢(3)针对这一原因，采取什么措D:注药前回抽确定无回血液272.胸腔闭式引流是否通常的最好方法是()A:引流管有无受压B:引流管是否过长C:引流管是否弯曲D:瓶内长玻璃管的水柱有无波动E:观察是否有液体引出第114页共136页点C:心理护理第115页共136页第116页共136页A:第2肋间锁骨中线外侧B:第4肋间锁骨中线外侧C:第3肋间锁骨中线内侧D:第4肋间锁骨中线内侧E:第5肋间锁骨中线内侧第117页共136页D:50%葡萄糖282.患者女性，26岁。产后2周，右乳房胀痛伴高热A:乳汁淤积B:乳汁分泌过多C:哺乳期长D:乳头皲裂E:细菌入侵第118页共136页C:炎症区出现多个"脓头"第119页共136页287.搬动胸腔闭式引流的病人过床时，最重要的是()A:好发于皮肤厚韧部位289.引流过程中，水