护理文书书写试题答案

护理文书书写试题答案

手术清点记录表B.手术清点记录表应在手术结束后填写C.手术清点记录表应由手术室护士填写D.手术清点记录表应在手术开始前由主刀医师核对E.手术清点记录表应在手术结束后由巡回护士核对填写年月护理文书书写试题一、填空题：1.体温单用于记录患者体温、脉搏、呼吸及其他情况。2.体温单主要由护士填写，住院期间体温单排列在病历最前面。3.体温单上的数字除特殊说明外，均使用阿拉伯数字表述，不书写计量单位。4.在体温单40～42℃之间的相应格内用红色笔纵式填写入院、分娩、手术、转入、出院、死亡等项目。5.体温单上的时间的书写按24小时制，死亡时间以“死亡于X时X分”的方式表述。6.手术后日数自手术次日开始计数，连续填写14天。7.体温在35℃（含35℃）以下者，可在35℃横线下用蓝黑或碳素墨水笔写上“不升”两字，不与下次测试的体温相连。8.体温骤然上升（≥1.5℃）或突然下降（≥2.0℃）者要进行复试。9.发热患者（体温≥37.5℃）每4小时测试1次，如患者体温在38℃以下者，23:00和3:00酌情免试。10.应在15:00测试体温时询问患者24小时内大便次数，并用蓝黑或碳素墨水笔填写。二、单选题：1.关于体温单的记录描述错误的是（A）。A.手术后日数自手术当日开始计数，连续填写14天。B.如在14天内又做手术，则第二次手术日数作为分子，第一次手术日数作为分母填写，连续写至末次手术的第14天。C.患者因做特殊检查或其他原因而未测量体温、脉搏、呼吸时，应补试并填入体温单相应栏内。D.患者如特殊情况必须外出者，须经医师批准书写医嘱并记录在交接班报告上（或护理记录单）。E.外出期间，护士不测试和绘制体温、脉搏、呼吸，返院后的体温、脉搏与外出前不相连。2.护士为患者刘某进行灌肠治疗，其自行排便1次，灌肠后又排便2次，在体温单上应如何记录（E）。A.1/EB.2/EC.11/ED.21/EE.12/E3.下列描述错误的是（C）。A.入院当天应有血压、体重的记录。B.血压、体重应当按医嘱或者护理常规测量并用蓝黑或碳素墨水笔记录，每周至少1次。C.手术当日应在术后常规测试血压1次，并记录于体温单相应栏内。D.入院时或住院期间因病情不能测体重时，分别用“平车”或“卧床”表示。E.如在下肢血压应当标注。4.关于手术清点记录描述错误的是（B）。A.手术开始前，器械护士和巡回护士须清点、核对手术包中各种器械及敷料的名称、数量，并逐项准确填写手术清点记录表。B.手术清点记录表应在手术结束后填写。C.手术清点记录表应由手术室护士填写。D.手术清点记录表应在手术开始前由主刀医师核对。E.手术清点记录表应在手术结束后由巡回护士核对填写。B.在手术交接班时，器械护士和巡回护士需要一起记录手术进展和使用的器械和敷料，并由器械护士进行真实记录。C.在手术过程中，新增的器械和敷料应及时记录。D.在手术结束前，器械护士和巡回护士需要一起清点台上和台下的器械和敷料，确认数量无误后告知医师。E.在清点过程中，如果发现器械和敷料数量与手术前不符，护士应及时要求医师共同查找。如果医师拒绝，护士应记录并由医师签名确认。A.护理记录应使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用24小时制记录。B.如果书写过程中出现错字，应使用双线划在错字上，并注明修改时间和修改人签名，不得掩盖或去除原来的字迹。C.护理记录应根据相应专科的护理特点书写。D.详细记录出入量，并在每个班次小结和24小时总结中使用红双线标识。大夜班护士每24小时总结一次，并记录在体温单中。E.根据患者情况决定记录频次，病情变化随时记录，病情稳定后每4小时至少记录1次。根据卫生部《