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水盐代调节药和营养药第十一章—

液动物体内存在的液体称为体液。

体内无纯水存在,体液是在水中溶解了许多无机物和有机物(如葡萄糖、尿素、蛋白质等)的一种液体。—

液体液的分布特点:一般说来,成年瘦的家畜体内的总水量约占体重的60%~70%;幼畜的含水量比成年高;肥胖家畜由于脂肪含量较多,比瘦的

家畜含水量少,这是由于脂肪组织中含水较

少之故,例如瘦牛的含水量约占体重的70%,但很肥的动物其含水量仅占体重的40%左右。(一)体液各分区的组成体液可划分为两个主要的分区,即细胞内液和细胞外液,它们是用细胞膜隔开的。体液的分区图1.细胞外液所有存在于细胞外面的水称为细胞外液,它约占体内总水量的25%,或约为体重

的20%。细胞外液又分为两个主要的部分,即存

在于血管内的血浆和血管外的组织间液,它们是用血管壁分开的。血浆约占体重

的5%。组织间液约为体重的15%。血浆和组织间液的无机盐含量基本相同,其主要差异是血浆中的蛋白质含量比组

织间液中高很多。这说明蛋白质不易透

过毛细血管壁,而其他电解质和较小的

非电解质都可自由透过。在细胞外液中含量最多的阳离子是Na+,-阴离子则以C1-和HCO3为主要成分。且阳离子总量和阴离子总量相等,说明其为电中性。动物的所有细胞都仍生活在细胞外液之中,它是每个细胞生活的环境,称之为机体的内环境。只有当机体内环境的化学组成和物理化学性质维持在正常恒定的范围之内时,每个细胞才能进行正常的生命活动。如果内环境发生了改变,则细胞的代谢将发生紊乱,必将引起动物发生病变,甚至导致死亡。

尽管动物的外环境干变万化,这种变化以

及细胞代谢本身都不断的影响着机体的内环境,使之发生改变。但在正常情况下,动物是能够

通过它的调节机能来保持其内环境恒定的。只

有当这种变化超出了动物调节的能力,或是调

节机能失常时,内环境才会发生改变,从而引

起动物的各种病变。研究水与无机盐代谢的重要内容之一,就

是研究机体如何调控其细胞外液的各种化学成

分和物理化学性状保持恒定,以及失常的原因。2.细胞内液存在于细胞内的水(包括红细胞内),它占

体内总水量的67~75%,或约为体重的50%。细胞内的蛋白质含量很高,它成了细胞内液中的主要阴离子之一。细胞内液的主要阳离子是K+,其次是Mg2+,而Na+则很少。细胞内液的主要阴离子是蛋白质和磷酸根。

C1-虽然是细胞外液中的主要阴离子,但在细胞内液中几乎不存在。这些差异表明细胞膜是不允许自由通过的。(二)体液在各分区间的交流

在动物的生命过程中,各种营养物质不断地经过血浆到细胞间液,再进入细胞。细胞代谢的产物以及多余的物质也不断地进入细胞间液,再经过血液进入其他细胞或排出体外。这说明为了维持生命活动,体液各分区的成分必须不断地穿过毛细血管壁和细胞膜进行交流。1.血浆和组织间液的交流

物质在血浆和组织间液之间的交流

需要穿过毛细血管壁。毛细血管壁虽然

不允许蛋白质自由穿过(不是绝对的),但水和其他溶质则可自由通过。因此水和其他溶质在这两个分区间的交流主要

靠自由扩散。血浆中各种物质的浓度与组织间液基本相同。只有血浆中蛋白质的浓度高于组织间液,它所产生的胶体渗透压是有效的,使得血浆的渗透压大于组织间液,成为组织间液流向血管内的力量。与之相反的力量是血管内的水静压,它使血管内的液体流向血管外。在毛细血管的动脉端,水静压大于血浆的胶体渗透压,使体液向血管外流动。在毛细血管的静脉端,则水静压小于血浆的胶体渗透压,于是体液向血管内流动。淋巴循环也起一定作用。2.组织间液和细胞内液的交流物质在这两个分区之间的交流需要通过细胞膜。细胞膜只允许水、气体和某些不带电荷的小分子〔如尿素〕自由通过。而蛋白质则只能少量通过,有时甚至完全不能通过。无机离子,尤其是阳离

子一般不能自由通过。这是造成细胞内液和细胞

外液中的成分差异很大的原因。然而生命活动需要各种物质不断的在这两个分区之间进行交流,这是通过主动转运和易化扩散的方式进行的。二、水和钠的代谢(一)水的代谢(二)钠的代谢(三)水钠平衡的调节(四)水、钠代谢的紊乱(一)水的代谢1.水的生理作用2.水的来源和去路1.水的生理作用(4)润滑(5)结合水□(1)调节体温(2)促进并参与物质代谢是良好溶剂,提供反应环境作为反应物,直接参与代谢(3)运输唾液、泪液、关节液、粘液等2.水的来源和去路饮水(1200)食物(1000)代谢水(

300

)肾脏排尿(1500

)皮肤蒸发(

500

)肺呼出(

350

)粪便排出(

150)水的动态平衡与临床的关系最低尿量生理补液量500

ml/日1500

ml/日不管体内水含量的情况如何,动物正常总是要从粪中(人约为

80~150ml)和不感觉蒸发丢掉一定量的水,这个数量再加上最低排尿量就是临床上所说的“生理需水

量”。正常成年家畜每天摄入的水量和排出的水量是相等的,称为水平衡。(二)钠的代谢1.钠的生理作用2.钠的摄入3.钠的排出1.钠的生理作用

体内的钠约一半左右在细胞外液中,在这里起着主要的生理作用。其余大部分在骨胳中。细胞内液中钠的含量很少。由于细胞外液中Na+占阳离子总量的90%左右,而且阴离子的含量随阳离子的增减而增减,所以Na+和与之相应的阴离子所起的渗透压作用占细胞外液总渗透压的90%左右。由此可见,Na+是维持细胞外液的渗透压及其容积的决定性因素。

由于在代谢过程中,像Na+这类离子是不会产生或消失的,所以体内Na+的含量主要由摄入和排出进行调节。2.钠的摄入动物体内钠的来源主要由饲料摄入,饲料中的钠是易于充分吸收。在野生动物中只有草食兽常常舔吃食盐。草食兽的饲料中虽然含K+很多,但植物中Na+含量却很少。肉食兽则不需要补充盐,因为肉的细胞外液提供了足够的钠。3.钠的排出Na+由体内排出的途径之一是在剧烈劳动或热天时的出汗。消化道的各种分泌液中也含有钠。肉食兽以及某些草食兽由粪中排出的钠量是相当显著的。对所有家畜来说,钠排出的最重要途径是通过肾的排尿。(三)水钠平衡的调节水、钠平衡主要是靠肾的排出进行调节。肾能对

体液容积以及其中所含各种离子浓度的改变立即发生反应,通过排出各种物质的多少以调节它们在体内的含量,从而使体液的容积相渗透压维持正常恒定。然而这个调书机制是相当复杂的。现在认为在体内的不同部位存在有各种感受器,它们能够灵敏地分辨出体液的各种变化,然后,或是直接通过神经,或是通过激素的媒介把信号迅速传给肾,引起肾的调节作用。例如,当摄入的Na+较多而使细胞外液的渗透压升高时,丘脑下部的渗透压感受器兴奋。引起抗利尿激素的产生和释放增加。此激素通过循环到达肾,引起肾小管增加水的重吸收,使细胞外液的渗透压降至正常。但体液容量增大,直接或间接抑制容量感受器,致使醛固酮的分泌降低,因而降低了肾小管对Na+的重吸收而多排出Na+,同时多排出水,最后使细胞外液容量和渗透压都恢复正常。(四)水、钠代谢的紊乱当体内水过多或过少时,称为水的代谢紊乱或平衡失常。钠过多或过少时,称为钠的代谢紊乱或平衡失常。1.水与钠缺乏当机体丢失的水量超过其摄入量而引起的体内水量缺乏时,称为脱水。当机体脱水时,一般同时发生钠的缺乏。但根据水和钠缺乏的相对程度不同,可分为[缺水]和[缺钠]。(四)水、钠代谢的紊乱2.水和钠过多在兽医临床上水过多不是体液平衡紊乱的重要问题。但当以很快的速度静脉输入过多的液体时易于发生。钠过多的病例也是少见的。但当食盐的摄入过多(如猪的食盐中毒),而水的摄入受到限制时,则发生钠过多,此时发生高血钠症。三、钾的代谢(一)钾的生理作用(二)钾的平衡及其调节(三)钾代谢的紊乱(一)钾的生理作用体内的钾绝大部分(约占总量的98%)存在于细胞内,细胞外液中K+的浓度则很低。由于钾对细胞的功能有许多重要的作用,因而无论细胞内或细胞外钾的含量都必需

维持正常恒定。细胞内钾的含量过少,或细胞外液中K+的浓度过高或过低,都会引起严重的病变。(二)钾的平衡及其调节

体内钾含量的正常恒定靠钾的摄入和排出来维持。1.钾的摄入钾是动物和植物细胞内液中含量最多的阳离子,因此在几乎所有的正常饲料中钾的含量都很高。草食动物饲料中含钾量尤其多。虽然肉食兽的饲料中钠和钾的比例与草食兽的不同,但总的说来,只要正常进食,则任何动物都很少会缺钾。(二)钾的平衡及其调节2.钾的排出钾绝大部分由尿排出,此外由汗和消化液也排出一些。当然和钠一样,只有排粪量大而粪中含水又比较多的动物,才能由粪排出显著量的钾。其他动物的粪中排钾量则是可以忽略的。(三)钾代谢的紊乱当动物体内钾的含量过多或过少而引起细胞内或细胞外液中钾的含量不正常时,即为钾代谢的紊乱。1.低血钾2.高血钾1.低血钾

血清钾的浓度低于正常时称为低血钾症。它可因钾的摄人减少而造成。当钾的摄入停

止时,钾的排出不能立即停止,因而引起体

内缺钾。体内缺钾时,由于细胞内的钾可释

放一部分至细胞外,故血钾不一定明显降低。但当不吃饲料的动物继续饮水,或注射给无

钾液体数天后,可见到明显的低血钾。1.低血钾

病畜呕吐或腹泄而丢失大量体液时可使机体缺钾。此时如用无钾液体补充体液的丢失,则易于出现低血钾。

肾上腺皮质机能亢进或长期使用肾上腺皮质激素可使钾由尿中丢失过多而出现低血钾。1.低血钾

在碱中毒时可引起明显的低血钾。在酸中毒时,即使机体己经因其他原因而缺钾,但因细胞内K+的外溢以换入H+,可不出现低血钾。而当酸中毒纠正后,常可出现低血

钾。低血钾时出现神经症状、肌肉无力、

心律紊乱等。2.高血钾最常见的高血钾症是由酸中毒引起的。因

为酸中毒引起细胞内钾的转移至细胞外液

中。肾功能不全时也发生高血钾症,最常

见的是发生在急性肾功能不全;或肾功能

不全同时又继续大量摄入钾,或同时发生

严重的细胞坏死,严重的酸中毒等。高血

钾的主要危险是心脏突然停止跳动而死亡。(四)水和钠、钾代谢的调节由于水和钠、钾的代谢与体液的组分及容量密切相关,所以它决定了体液的等渗性及等容性,而这正是细胞生存和生命活动最基本的条件。机体在中枢神经系统的总体控制下,通过神经-体液调节途径,对水和钠、钾进行着动态平衡的调节。容量感受器压力感受器渗透压感受器血容量血压血浆渗透压ADH血浆中的

血管紧张素原血管紧张素I(十肽)血管紧张素II(八肽)转化酶肾素Na+重吸收水吸收血容量血压血浆渗透压水和电解质代谢的调节四、体内的酸碱平衡(一)体液的酸碱度(二)体液酸碱平衡的调节(三)体液酸碱平衡的紊乱(一)体液的酸碱度

正常动物血液的酸碱度即pH值始终保持在一定的水平,恒定在pH7.35-7.45之间。能使血液酸碱度如此稳定,是因为机体有一整套调节酸碱平衡的机制,依赖于血液内一些酸性或碱性物质并以一定的比例的缓冲体系来完成,而这种比例的恒定,却又有赖于肺、肾等器官的调节作用,把过剩的酸或碱消除,使体内酸碱度保持相对平衡状态。

机体调节酸碱物质含量及其比例,维持血液pH值在正常范围内的过程,称为酸碱平衡。(二)体液酸碱平衡的调节血液酸碱度是用[H+]或pH来表示,其高低值取决于血液中HCO3-与H2CO3的多少,三者的数值密切相关,可用

Henderson-Hasselbalch(H-H)方程来表示,即:3

2

3上式中pKa是常数,只有[HCO

-]/[H

CO]为20/1时,其pH值才能保持7.40±0.05,如果[HCO3-]量减少或者增3加,机体将通过多种途径进行调节,使[HCO

-]量恢复到正常范围。(三)体液酸碱平衡的紊乱

体内酸性或碱性物质过多,超出机体的调节能力,或者肺和肾功能障碍使调节酸碱平-衡的功能障碍,均可使血浆中HCO3与H2CO3浓度及其比值的变化超出正常范围而导致酸碱平衡紊乱如酸中毒或碱中毒。1.酸中毒根据引起酸中毒原因可分为代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒。(1)代谢性酸中毒常见原因有:①酸性代谢产物如乳酸、酮体等产物增加;②酸性物质排泄障碍,如肾功能不全,尿液酸化不够;-③碱丢物过多,如腹泻或重吸收HCO3

障碍。过多代谢产物如乳酸、酮体进入血液后,机体通过多种途径进行调节,首先是血

浆缓冲对HCO3-/H2CO3的缓冲作用。缓冲结果使血浆中HCO3-含量减少、CO2增多、

PCO2升高,经肺调节,刺激呼吸中枢,加快呼吸,排出过多的CO2。与此同时,肾也进

行调节,排酸保碱,以增加HCO3-的重吸收,其结果是:代偿:血浆中HCO3-降低,H2CO3也随之降低,在低水平保持[HCO3-]/[H2CO3]=20/1,血[HCO3-]低于正常水平,pH值仍在正常范围,即为代偿型代谢性酸中毒。如果酸性产物继续增加,并超过肺和肾的调节能力,其结果是:失代偿:此时,血浆pH值下降至7.35以下者,称为失代偿型代谢性酸中毒。(2)

呼吸性酸中毒由于肺部病变,使排出的CO2减少,使

CO2潴留于体内,PCO2升高,H2CO3浓度增加,即:液pH值有降低趋势,严重时,pH<7.35,这种因呼吸原因引起的酸中毒称为呼吸性酸中毒。呼吸性酸中毒患者,由于呼吸功能障碍,此

时依赖于肺部再进行调节是不太可能,因此

必须依赖于肾,排H+保Na+作用加强,肾小管回吸收Na+增加,而NaHCO3也随之吸收加强,补充血中NaHCO3,从而使血中NaHCO3浓度有一定程度的升高,有可能使血pH恢复正常范围,即代偿:若pH值仍在正常范围,仅PCO2和TCO2升高,此时称为代偿型呼吸性酸中毒。如病情继续发展严重,H2CO3浓度增加,血中PCO2、H2CO3增加,经过代偿,-HCO3

浓度也在增加,但H2CO3浓度增加-速度高于HCO3浓度的增长,使血液pH值小于7.35,所以称为失代偿型呼吸酸中毒,即:失代偿:呼吸性酸中毒患者,由于肾排H+保Na+的作用加强,重吸收NaHCO3入血增加,-此时,在血HCO3

浓度正常情况下使-HCO3浓度再升高,并高出正常值。这就是呼吸性酸中毒患者血液生化指标-的特点即呼吸性酸中毒患者,血HCO3浓度是升高而不是降低的。2.碱中毒根据引起碱中毒原因可分为代谢性碱中毒呼吸性碱中毒。(1)代谢性碱中毒

由于碱性物质进入体内过多或生成过多,或酸性物质产生过少而排-出过多引起血浆HCO3

浓度升高,使血浆pH有升高的趋势,称为代谢性碱中毒。临床多见于:①呕吐②低钾低氯血症③输入碱性药物过多(2)呼吸性碱中毒由于过度换气,CO2排出过多,使血-浆PCO2降低,血浆[HCO3

]/[H2CO3]>20/1,pH有升高的趋势,这一现象即为呼吸性碱中毒。因血液CO2减少,使H2CO3浓度降低,

CO2弥散入肾小管细胞量减少,分泌H+离子入肾小管腔也减少,H+-Na+交换减弱,HCO3-回吸收量减少,导致血浆中

[HCO3-]水平也降低,血浆[HCO3-]/[H2CO3]在低水平正常水平下保持20/1,pH值仍在正常范围,此时属于代偿型呼吸性碱中毒,即:如果,呼吸仍处于过度换气,CO2排-出过多,PCO2降低,血浆HCO3浓度无法与PCO2降低相平衡超过肾脏的代偿能力,其结果造成失代偿型呼吸型呼吸性碱中毒,此时pH>7.45,即:失代偿:思考题1.对于严重腹泻脱水导致的高氯性酸中毒动物,治疗上为什么不能只补充生理盐水?2.低钾性碱中毒动物为什么仍排出大量酸性尿?3.酸中毒时为什么往往伴有高血钾?.

钙的作用:①促骨和牙钙化②维持N、肌正兴和收缩功能③参与N递质的释血④与镁离子的作用相互拮抗⑤致密毛细血管内皮细胞⑥促进凝血☆第二节钙和磷磷的作用:①促骨、芽成熟②维持胞膜结构和功能③参与脂肪的转运与贮存④参与能量贮存⑤磷是DNA、RNA组成⑥调节酸碱平衡☆第二节钙和磷碳酸钙:①骨软症、偻病和产后瘫痪②吸附性止泻药或制酸药磷酸二氢钠:①用于钙磷代谢障碍引起的疾病,如佝偻病、骨软症②用于急性低血磷症或慢性缺磷症(牛、水牛)氯化钙①急慢性钙缺乏症,如骨软症、 佝偻病和奶牛产后②毛细血管通透性增高所致的过敏性病,如荨麻疹,渗出性水肿③硫酸镁中毒的解毒1.铜的作用①构成的辅荃或活性成分②参与连血机能③参与色素沉着,毛和羽的角化,促进骨和胶原形成。CaSO4:①防治铜缺乏缺乏症②浸泡奶牛的腐蹄微量元素①构成E ②激活E③参与Pr和核糖的合成,维持RNA结构/构型④参与H的合成或调节活性⑤与Vitmin/元素产生拮抗/促进作用⑥维持正常的味觉功能⑦与免疫功能密切相关。ZiSO4:①防治锌缺乏症②收敛③治结膜炎2.锌的作用:①构成和激活多种E②促进骨骼的形成与发育③维护繁殖功能

:防治锰缺乏症

(运动失调、骨MnSO4变形、蹄

行、关节肿大)3.锰的作用:4.硒的作用:①抗氧化②维持畜禽正常生长③维持精C的结构与机能④参与辅EQ合成⑤降低汞、铅、镉、银、铊等重金属的毒性⑥促进抗体生成,增强机体免疫力4.亚硒酸钠:①治幼畜白肌病②硒缺症(脑软化/肝坏死/胰损伤和肌萎缩)补时添加VE5.碘的作用:①甲状腺素和三碘甲腺原氨酸的组分,调节荃基础代谢 率和促进骨的钙化②小幼体内常住微元;KI/NaI:①甲状腺肿大,生长发育不良②母畜产死胎或弱胎,母鸡停蛋③公畜的精液 品质低劣6.钴的作用①VB12组分,参与碳基团代谢,促进叶酸变为四氢叶酸②参与 甲烷、蛋白质、糖元异生。氯化钴防治反刍动物钴缺症(低血素性贫血、血运O2力下降、泌 乳减少、消瘦)脂溶性维生素VA作用:①参与合成视紫红质,维持正常的视觉功能②维持皮肤,粘膜和上皮组织的完整性③促进动物生长和发育,

维持骨骼正常形态与功能④促进类固醇H合成脂溶性维生素VA应用:①VA缺乏症,如干眼病/夜盲症/角膜软化/皮肤粗糙②增强机体抗感染能力,体弱,妊,泌乳等母畜③皮膜炎④烧伤愈合VD作用促进小肠对钙磷的吸收,保证骨骼正常钙化,维持正常血钙/血磷浓度应用:①防治佝偻病和骨软症②预防乳热症和产褥热VE作用①抗氧

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