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文档简介
河南龙宇煤化工有限公司化工安全常识一、几个化工安全名词1、管生产必须管安全2、安全设施“三同时”3、安全生产“五同时”二、化工安全41条禁令
1、生产区的14不准2、进入容器、设备的八个必须3、动火作业六大禁令
4、操作工六严格:1、严格执行交接班制2、严格执行进行巡回检查3、严格控制工艺指标4、严格执行操作(发)票5、严格遵守劳动纪律6、严格执行安全规定**
5、机动车辆七大禁令三、进入化工生产现场的注意事项
1、按规定穿戴好劳保用品2、注意观察风向,事故时要向上风向撤离3、现场有滴落水滴时不要抬头,防止化学物质滴入眼睛4、不要用手触摸裸露的工艺管线防止烫伤5、开关垂直安装的工艺介质或蒸汽冷凝液阀门时,脸部要侧向一边6、女同志进入现场不能穿高跟鞋,头发不能过肩四、违章操作一般有哪些表现****
1、违反劳动纪律2、违反安全规章制度3、违反操作规程4、不按规定穿戴劳保用品五、化工生产中的火灾爆炸事故
1、过氧爆炸2、气体互串一起爆炸3、违章动火引起爆炸4、静电引起火灾爆炸5、压缩机积炭引起火灾爆炸6、压力容器的火灾爆炸7、使用汽油等易挥发液体擦洗设备引起火灾爆炸8、安全装置失灵引起火灾爆炸9、负压吸入空气引起火灾爆炸10、带压作业引起火灾爆炸六、不安全行为主要有哪些
1、不安全行为包括:操作错误、忽视安全、忽视警告,未经允许开动、关停、移动机器,启动、关停机器时未给信号,开关未锁紧造成意外转动,通电或漏电。由于调整的错误,造成装置失效,拆除了安全装置或安全装置堵塞失去了作用。使用不安全设备,用手代替工具工作,冒险进入危险场所,不按规定使用防护工具。七、作业人员的不安全心理状态
1、骄傲自大,争强好胜2、情绪波动,思想不集中3、技术不熟练,遇险惊慌4、盲目自信,思想麻痹5、盲目从众,逆反心理6、侥幸心理7、惰性心理8、无所谓心理9、好奇心理10、工作枯燥,厌倦心理11、错觉,下意识心理
12、心理幻觉,近似差错13、环境干扰,判断失误八、常见机械伤害的八种类型
1、卷绕和绞缠2、卷入和碾飞3、积压和剪切4、飞出物击5、切割和擦伤6、重物坠落打击7、碰伤和刮伤8、倾倒和跌落九、环境保护的基本制度1、环境影响评价制度2、“三同时”制度3、排污申请登记制度4、排污收费制度5、限期治理制度6、现场检查制度7、污染事故报告及处理制度十、安全知识
1、在工业生产中,毒物主要通过什么途径进入人体?***答:主要通过呼吸道和皮肤进入人体2、呼吸器分为那三种?***答:分为防尘、防毒、供氧三种3、过滤式防毒面具的适用范围是什么?答:适用于空气中氧气体积浓度大于18%,有毒气体浓度小于2%
十、安全知识
4、事故的四个基本特征是什么?***答:1)因果性2)随机性3)潜伏性4)可预防性5、开关高压阀门时应注意什么?***答:开关高压阀门时动作不要过快过猛,操作者应站在阀门的侧面6、安全带如何正确使用?***答:应该是高挂低用十、安全知识
7、电器设备失火的原因是?答:电线短路、超负荷、漏电、线路接触不良8、“三不伤害”指的是什么?***答:不伤害自己、不伤害别人、不被他人伤害9、当噪声超过140分贝时,人体的听觉器官就容易发生意外伤害,导致鼓膜破裂出血***●十、安全知识●
10、对设备容器内部进行检修或检查时,应使用的安全电压是多少伏?答:必须使用12伏的安全电压11、火灾使人致命的最主要原因是什么?***答:中毒和窒息12、高空作业的“三件宝”是什么?答:是指安全帽、安全带、安全网十、安全知识
13、化学品进入眼睛之后怎么办?答:应用大量的清水及时冲洗眼睛(15)分钟,如伤得较重,要及时送医院进行治疗14、引起火灾的直接火源有哪几种?答:有明火、电火花、雷击三种15、发生触电事故的危险电压一般是从多少伏开始?***答:65伏十、安全知识
16、电流对人体伤害的类型有哪两种?答:一是电击,二是电伤***17、电流为多少毫安时,称为致命电流?答:50毫安时称为致命电流18、平时用的安全带、安全绳、能承受多少千克坠物冲击而不断裂?***答:100千克十、安全知识
19、“三违”指的是什么?***答:违章指挥、违章操作、违反劳动纪律20、安全色中的红色表示什么含义?***答:表示禁止、停止、也表示防火21、人体触电致死,是由于哪个器官受到严重伤害?***答:心脏十、安全知识22、爆炸可分为那三类?答:物理爆炸、化学爆炸、原子(核)爆炸23、粉尘是、否会发生火灾爆炸?***答:会24、什么叫特种作业?***答:对操作者本人及他人和周边设施的安全能产生重大危害的作业十、安全知识25、一般人的平均电阻值大概是多少欧姆?***答:1000~1500欧姆26、静电的三大特点是什么?答:1)电压高2)静电感应突出3)突出端放电现象严重27、个人防护用品只能作为一种什么样的措施?答:辅助性安全措施十、安全知识28、安全帽内顶部与头部空间至少要有多少距离才能使用?***答:32mm,超过或达不到均不能使用29、电气设备发生火灾使用何种方法灭火?答:及时切断电源,用干粉或二氧化碳灭火器灭火***30、在高处作业时,工具应放在哪里?答:应放在手提工具箱里或工具袋里十、安全知识31、易燃易爆、易中毒场所作业时注意事项?答:1)防毒面具、防护用品2)有效通风、分析并合格3)使用防爆工具和灯具4)塔内检修时,必须采取安全隔离措施5)必须有专人监护,并有急救措施十、安全知识32、机械加工中常发生那些工伤事故?答:工伤事故有:机械绞缠、工件飞出、切屑(xie)刺割、砂轮破裂、物体打击、眼内异物和电击伤害等33、事故处理的“四不放过”原则是什么?***答:1、事故原因没有查清不放过;2、事故责任者没有严肃处理不放过;3、广大职工没有受到教育不放过;4、防范措施没有落实不放过;十、安全知识35、压力容器的安全附件有哪些?答:主要有安全阀、爆破板、易熔塞、压力表、温度计、液位计、紧急切断阀和紧急排放装置等36、预防事故的基本原则?***答:1)事故可以预防原则2)防患于未然3)根除事故发生的原因4)全面治理的原则十、安全知识37、氧气瓶防火安全“八大忌”是什么?答:a、忌倒立b、忌粘油脂c、忌火烤d、忌爆晒e、忌将气用尽f、忌猛烈撞击g、忌混合运输h、忌超检验期使用38、班组安全生产的五字经是什么?答:宣、学、管、防、严***十、安全知识39、职工安全意识淡薄的表现是什么?答:1)安全与我无关的心态2)事故与我无缘的心态3)规章制度与我无用的心态4)侥幸心理十、安全知识40、如何避免发生中毒事故?答:1)加强防尘、防毒知识教育2)加强设备维护,杜绝泄漏3)搞好技改技措,实现机械化、自动化,并以无毒代替有毒4)做好清洗置换,合格后方能进入设备容器检修5)通风排毒,保证工作环境空气新鲜6)正确使用好防护器材7)加强有毒现场监护,分析合格8)发生中毒事故时及时进行抢救,并查明原因,及时整改人的不安全行为归纳成13类主要有:1、操作错误;2、忽视警告;3、开动、关停机器时未给信号;4、忽视警告标志;5、忽视警告信号;6、奔跑作业;7、用手代替手动工具;8、冒险进入危险场所;9、有分散注意力行为;10、不安全装束;11、再有旋转零部件的设备旁作业穿过肥大服装;12、操作带有旋转零部件的设备时戴手套;13、对易燃、易爆等危险物品处理错误等。十一、火灾逃生技术1、智者用教训避免流血,愚者用鲜血换取教训例:2000年12.23洛阳东都特大火灾事故,死亡309人2、无知是最大的灾难例:1994年12.3克拉玛依特大火在事故,死亡325人不安全行为产生的根源一、知识技能拥有的知识量和经验对自己行为产生较大的影响。一些知识掌握的不够全面,一知半解,把错误当正确;把自己对事物的理解当成正确的判断,想当然的自以为是。二、心理因素经常从事枯燥单调的工作,会是从业人员产生厌倦心理,心存侥幸,有章不循,有禁不止;投机心理,干活图方便省事;以从心理,大家都做,我也做,不会有事;冒险心理,明知不安全,胆大妄为,冒险为止。
三、生理因素个人生理因素造成违章行为。包括一些生理疾病;高血压、眩晕,以及患病期间工作均有可能发生不安全行为。四、工作负荷不适当的工作负荷(包括体能、心理应急水平、精神状态等因素)造成反应低下,注意力不集中,频频出错。五、工作作风对待工作粗心大意,不能严细认真,制度严了,行为也就谨慎了;制度松了,自身懈怠没有约束。十一、火灾逃生技术3、火场中的几个常识***1)最佳逃生时间:15分钟内为宜。2)火灾最佳扑救时间:5—7分钟内。3)一般人屏住呼吸在5—10秒内可跑25米左右。4)实验证明,火场中一般人身上着火时能坚持45—60秒左右。
十一、火灾逃生技术4、火场逃生十三招:1)逃生预演,临危不乱2)熟悉环境,暗记出口3)通道出口,畅通无阻4)扑灭小火,惠及他人5)保持镇静,明辨方向,迅速撤离6)不入险地,不贪财物十一、火灾逃生技术7)简易防护,蒙鼻匍匐8)善用通道,莫入电梯9)缓降逃生,滑绳自救10)避难场所,固守待援11)缓晃轻抛,寻求援助12)火已及身,切勿惊慌13)跳楼有术,虽损求生跳楼不等于自杀,关键是要有办法谢谢观看/欢迎下载BYFAITHIMEANAVISIONOFGOODONECHERISHESANDTHEENTHUSIASMTHATPUSHESONETOSEEKITSFULFILLMENTREGARDLESSOFOBSTACLES.BYFAITHIBYFAITH安全注射与职业防护PART01一、安全注射二、职业防护主要内容安全注射阻断院感注射传播让注射更安全!《健康报》
别让输液成为一个经济问题有数据显示,是世界最大的“注射大国”。2009年我国平均每人输液8瓶,远远高于国际上人均2.5—3.3瓶的平均水平。我国抗生素人均消费量是全球平均量的10倍。因此我国被称为:
“输液大国、抗生素大国和药品滥用大国”。2016年国家十五部委重拳出击
遏制细菌耐药《阻断院感注射传播,让注射更安全(2016-2018年)》专项工作指导方案量化指标医疗卫生机构安全注射环境、设施条件、器具配置等合格率100%医务人员安全注射培训覆盖率100%规范使用一次性无菌注射器实施注射100%(硬膜外麻醉、腰麻除外)医疗卫生机构对注射后医疗废物正确处理率100%医疗卫生机构内部安全注射质控覆盖率100%医务人员安全注射知识知晓率≧95%医务人员安全注射操作依从性≧90%医务人员注射相关锐器伤发生率较基线下降≧20%相关内容基本概念安全注射现况不安全注射的危害如何实现安全注射意外针刺伤的处理
基本概念
注射
注射是指采用注射器、钢针、留置针、导管等医疗器械将液体或气体注入体内,达到诊断、治疗等目的的过程和方法。包括肌内注射、皮内注射、皮下注射、静脉输液或注射、牙科注射及使用以上医疗器械实施的采血和各类穿刺性操作。
基本概念
符合三个方面的要求:对接受注射者无危害;对实施者无危害;注射后的废弃物不对环境和他人造成危害。不安全注射发生率东欧:15%中东:15%亚州:50%印度:50%中国:50%对我国某地3066个免疫接种点的调查表明:一人一针一管的接种点为33.5%一人一针的接种点为62.1%一人一针也做不到的接种点......
目前情况
不安全注射
没有遵循上述要求的注射常见不安全注射-对接受注射者不必要的注射注射器具重复使用注射器或针头污染或重复使用手卫生欠佳注射药品污染不当的注射技术或注射部位医用纱布或其他物品中潜藏的锐器常见不安全注射-对接受注射者减少不必要的注射是防止注射相关感染的最好方法据调查,从医疗的角度来说,有些国家高达70%的注射不是必须的应优先考虑那些同样能达到有效治疗的其他方法口服纳肛不安全注射-对实施注射者采血技术欠佳双手转移血液不安全的血液运输手卫生欠佳废弃锐器未分类放置不必要的注射双手针头复帽重复使用锐器锐器盒不能伸手可及患者体位不当不安全注射-对他人不必要的注射带来过多医疗废物医疗废物处置不当废弃锐器置于锐器盒外与医用纱布混放放在不安全的处置地点—如走廊中容易拌倒废物处理者未着防护用品(靴子,手套等)重复使用注射器或针头最佳注射操作注射器材和药物注射器材药物注射准备注射管理锐器伤的预防废物管理常规安全操作手卫生手套其他一次性个人防护装备备皮和消毒清理手术器械医疗废物二次分拣2023/7/6Dr.HUBijie532023/7/611/05/0953锐器盒摆放位置不合适,放在地上或治疗车下层头皮针入锐器盒时极易散落在盒外,医废收集人员或护士在整理过程中容易发生损伤不正确使用利器盒绝大部分医务人员对安全注射的概念的理解普遍仅局限于“三查七对”,因此安全注射的依从率也非常低。安全注射现况滥用注射导致感染在口服给药有效的情况下而注射给药临床表现、诊断不支持而使用注射治疗
由于滥用注射,导致感染的发生几率明显增加。安全注射现况注射风险外部输入风险:注射器具、药品、材料等产品质量;非正确使用信息,非正规或正规培训传递错误信息,非合理用药及操作习惯等。内部衍生风险:注射的“过度”与“滥用”、非正确的注射、未达标的消毒灭菌、被相对忽略的职业暴露、不被关注的医疗废物管理。
安全注射现况
当前院感注射途径传播的高风险因素使用同一溶媒注射器的重复使用操作台面杂乱,注射器易污染注射后医疗废物管理欠规范---注射器手工分离与二次分捡
对患者的危害-------传播感染
是传播血源性感染的主要途径之一,也是不安全注射的最主要危害。注射是医院感染传播的主要途径之一!不安全注射的危害导致多种细菌感染,如脓肿、败血症、心内膜炎及破伤风等。败血症破伤风心内膜炎脓肿不安全注射
不安全注射的危害
对医务人员的影响
针刺伤:每年临床约有80.6%-88.9%的医务人员受到不同频率的针刺伤!原因:防护意识薄弱、经验不足、操作不规范、防护知识缺乏。
不安全注射的危害
对社会的危害
拿捡来的注射器当“玩具”
不安全注射的危害
如何实现安全注射三防:人防、技防、器防四减少:减少非必须的注射操作减少非规范的注射操作减少注射操作中的职业暴露减少注射相关医疗废物
如何实现安全注射
重视环境的准备警惕锐器伤正确物品管理严格无菌操作熟悉操作规程执行手卫生安全注射
如何实现安全注射
进行注射操作前半小时应停止清扫地面等工作。避免不必要的人员活动。严禁在非清洁区域进行注射准备等工作。应在指定的不会被血液和体液污染的干净区域里,进行注射准备。当进行注射准备时,必须遵循以下三步骤:1.保持注射准备区整洁、不杂乱,这样可以很容易清洁所有表面2.开始注射前,无论准备区表面是否有血液或体液污染,都应清洁消毒。3.准备好注射所需的所有器材:-无菌一次性使用的针头和注射器-无菌水或特定稀释液等配制药液-酒精棉签或药棉-锐器盒重视环境的准备手卫生之前先做脑卫生!观念的改变非常重要!安全注射,“手”当其冲!认真执行手卫生工作人员注射前必须洗手、戴口罩,保持衣帽整洁;注射后应洗手。操作前的准备注射前需确保注射器和药物处于有效期内且外包装完整。操作前的准备给药操作指导单剂量药瓶——只要有可能,对每位患者都使用单剂量药瓶,以减少患者间的交叉污染多剂量小瓶——如果别无选择,才使用多剂量药瓶-在对每个患者护理时,每次只打开一个药瓶-如果可能,一个患者一个多剂量药瓶,并在药瓶上写上患者姓名,分开存储在治疗室或药房中-不要将多剂量药瓶放在开放病房中,在那里药品可能被不经意的喷雾或飞溅物污染药物准备给药操作指导丢弃多剂量药瓶:-如果已失去无菌状态-如果已超过有效日期或时间(即使药瓶含有抗菌防腐剂)-如果打开后没有适当保存-如果不含防腐剂,打开超过24小时,或制造商建议的使用时间后-如果发现未注明有效日期、储存不当,或药品在不经意间被污染或已知道被污染(无论是否过期)药物准备给药操作指导具有跳起打开装置的安瓿瓶——只要有可能,就使用具有跳起打开装置的安瓿瓶,而不是需要金属锉刀才能打开的安瓿瓶如果是需要金属锉刀才能打开的安瓿瓶,在打开安瓿瓶时,需使用干净的保护垫(如一个小纱布垫)保护手指药物准备准备好注射所需的所有器材:-无菌一次性使用的针头和注射器-无菌水或特定稀释液等配制药液-酒精棉签或药棉-锐器盒注射准备对药瓶隔膜的操作步骤在刺入药瓶前用蘸有70%乙醇棉签或棉球擦拭药瓶隔膜(隔层),并在插入器材前使其晾干每次插入多剂量药瓶都要使用一个无菌注射器和针头不要把针头留在多剂量药瓶上注射器和针头一旦从多剂量药瓶中吸出药品并拔出,应尽快进行注射注射准备贴标签多剂量药瓶配制后,应在药瓶上贴上标签:-配制日期和时间药物的种类和剂量-配制浓度-失效日期和时间-配制者签名对于不需要配制的多剂量药品,贴上标签:-开启日期和时间-开启者名字和签名注射准备皮肤消毒剂在有效期内使用。严格落实皮肤消毒的操作流程(以注射点作为中心,自内向外,直径5cm以上)。一人一针一管一用,禁止重复使用。熟悉操作规程,严格无菌操作使用同一溶媒配置不同药液时,必须每次更换使用未启封的一次性使用无菌注射器和针头抽取溶媒。必须多剂量用药时,必须做到一人一针一次使用。熟悉操作规程,严格无菌操作熟悉操作规程,严格无菌操作红圈标注地方绝对不能碰触!××熟悉操作规程,严格无菌操作皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点!皮肤消毒后应完全待干后再进行注射!熟悉操作规程,严格无菌操作现配现用药液抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间,放置时间超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。药品保存应遵循厂家的建议,不得保存在与患者密切接触的区域,疑有污染或保存不当时应立即停止使用,并进行妥善处置。
熟悉操作规程,严格无菌操作
2小时内:——输注类药品;
24小时内:
——溶媒启封抽吸后;
——灭菌物品启封后(棉球、纱布等)提倡使用小包装。每周更换2次:
——非一次性使用的碘酒、酒精等,容器应灭菌。
7天内:——启封后一次性小包装的瓶装碘酒、酒精.药品保存:——应遵循厂家的建议(温度、避光)——不得保存在与患者密切接触的区域。——疑有污染禁用。应注明开启时间物品管理
禁止双手回套针帽禁止用手传递利器禁止用手分离注射器针头禁止手持锐器随意走动禁止随意丢弃锐器,随时入锐器盒禁止用手直接抓取医疗废物
操作时保证充足光线、空间宽敞
操作时从容不迫
操作时尽可能采用有安全保护装置的锐器六禁止三操作警惕锐器伤耐用,防穿透,防渗漏。大小合适,锐器可以完整放入。可能产生锐器的地方均配,不需二次分捡。放置的位置醒目且方便使用,治疗车要放在上层的侧面。一次性使用、禁止徒手打开、清空或清洗重复使用。禁止放入其他杂物。到达3/4时及时封闭。在转运过程中确保密闭,避免内容物外漏。
规范使用锐器盒
二、医务人员职业暴露体液血液分泌物排泄物其他04年7月23日,广州某医院在一次急诊抢救意外伤中,9名医务人员均直接接触了出血较多的重伤员。当时病人血肉模糊,鲜血喷到了当班急诊医生的身上、脸上和眼睛里,另一名医生在为病人清创缝合时被扎破手指,麻醉科医生带着受伤的手指为病人进行麻醉。当时参与抢救的多数医务人员的白大衣、口罩都被病人的鲜血染湿了。3天后这位病人被检测出是艾滋病人,HIV抗体反应强阳性。半年后有2名医务人员血液检出艾滋病毒抗体阳性,造成一起艾滋病职业暴露的悲剧。“艾滋惊魂”事件
锐器伤案例山东某院妇产科主任因全身发黄、乏力等去查体,结果是大三阳且转氨酶高达1300多,诊断暴发性肝炎。事后回忆,发病前曾为一大三阳病人手术时,被针刺伤过,当时未在意,没做任何处理!某院一检验科医生给一丙肝患者进行血气分析,不慎被沾有病人血液的针头刺伤,第三个月出现肝炎症状,感染丙肝病毒。
医务人员职业暴露分类①感染性职业暴露(主要指血源性病原体引起的暴露)②放射性职业暴露③化学性(如消毒剂、某些化学药品)职业暴露④其他职业暴露
中国医务人员特别需要防范的一大类感染性疾病
——血源性感染!医务人员的职业风险感染HIV:全球每年至少
1000名医务人员感染HCV、HBV等:触目惊心血源性传播病原体种类:细菌、病毒、真菌等30多种血源传播最多:HIV、HBV、HCV比人们通常想象的要多的多。医务人员面临传播危险最大的血源性传播疾病1、HBV-感染率为6%~30%2、HCV-感染率为3%,医务人员职业暴露风险为1.8%职业暴露的危险性HIV职业暴露感染的危险性发生HIV锐器伤后,感染HIV的平均危险为0.3%黏膜暴露后感染HIV的平均危险为0.09%血液或体液溅到完整皮肤上基本没有危险惧怕常见职业暴露的方式针刺58.4%皮损22.7%黏膜污染11.2%割伤7.7%注:锐器伤是发生职业暴露最主要的途径。职业暴露的人群NaSH2008年监测数据职业暴露常见人群护理人员:在给感染
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