以逆向设计构建医院建设完整方案

以逆向设计构建医院建设完整方案胡铁石逆向设计概念的产生现有医院建设的短板如何应用逆向设计010203主要内容逆向设计概念的产生01逆向设计的概念与历史20世纪80年代初由美国3M公司、日本名古屋工业研究所及美国UVP公司提出逆向设计是一个工业产品制造的概念，明确提出逆向工程设计这个术语并作为一门学问和实用技术进行系统研究是近40年的事逆向设计是对已有设计的再设计。其中，再创造是逆向设计的灵魂我们完全可以把医疗建筑看做一个非常复杂的产品，因为医疗建筑相比其它公共建筑复杂，以传统的正向设计不能满足建设的要求，甚至因为不能满足使用功能，不符合管理规范等留下更多遗憾。近十年的国内医院建设、改造处于高峰期，但由于设计缺乏与院方充分的沟通，单纯依照《综合医院建筑设计规范》进行条款化设计造成的工程变更、设计修改、建成后改造等情况非常多，严重浪费资源，增加建设成本。所以在建设初期形成完整的、充分考虑功能需求的设计方案非常重要。医院建筑是多系统、多学科集合而成。除了土建工程、给排水工程、消防工程、空调工程，还有医院特有的如射线防护工程、气体工程、洁净净化工程、信息化工程、磁屏蔽工程、污水处理工程等。医院建设工程的复杂性设备种类较多、医疗流程要求严格，不同科室对环境、温湿度、给排水、强弱电等有着不同的要求。以建设规范设计、经验性设计必然忽略这些特殊要求，形成医院建设什么、科室用什么，而不是在资金、技术允许的条件下，科室需要什么、医院帮助实现其愿望。现有医院建设的短板2医院建设短板受传统管理与人才配置的制约医院缺乏后勤管理与工程建设人才储备，有的更无建设经验，在工程建设方面出现工程设计由设计院决定，建设由中标单位负责，管理由监理公司实施的现象。众多医院在医院建设中追求快速十几万平方米的建筑往往2-3年甚至更短的时间完成，过度追求建设速度，缺乏细化方案的落实。医院在建设方案方面几乎只注重到二级流程医护人员不具备以面积推算空间感的能力，使用科室对图纸解读能力有一定限度。设计缺乏融合医疗专属区域设计滞后，设计界面、施工界面不清，平面布局经常更改。目前医疗建筑设计短板净化区域（手术室、消毒供应中心、血液透析、配液中心等）；放射区域；检验科、病理科；医用气体；弱电工程（机房）；污水处理；内部装饰、抗震支架二次深化设计界面滞后智慧医院与设备选型、系统集成商之间不能有效对接设计总承包因政策导致滞后，导致基础条件无法提资医疗设备采购智能化建设不能与建筑设计融合无法实现如何应用逆向设计3方案扩初施工图更改施工图修详规更改专业设计专业设计修详规初设方案初设扩初专业设计修详规施工图传统设计路线逆向设计路线易出现问题部位之一---CTCT室设备建筑荷载运输路线基础结构面积、降板房间防护装饰面积配电供电回路接地弱电配套精密空调消防CT设备电力回路配置有特殊性---易出现问题部位之二核磁周边可移动金属物体水冷机组室外机位置失超管路由线路液氦补充安全路径------易出现问题之三医学机检验科主电缆（双电源）检验设备UPS计算机直接供电纯水机、照明、高压消毒、离心机、空调（系统空调，净化空调，送排风），冷库、生物安全柜等检验科强电设计的特殊性加速器、PECT03涉及重要提资并对系统图影响专项净化工程类01血液透析02污水处理04核素治疗05智慧医院、楼宇节能控制06优化电力负荷减少原预估负荷不准确03逆向设计的优势保证更好的融合设计实现方案最优01避免对建筑结构影响导致后期采取