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文档简介
第九章法兰连接Flange凸缘车轮或管道上突出的边、缘、肋条或环圈,用来增加物体强度、固定物体或使某一物体附着在另一物体上Aprotrudingrim,edge,rib,orcollar,asonawheelorapipeshaft,usedtostrengthenanobject,holditinplace,orattachittoanotherobject.1一、概述为了安全,可拆连接必须满足下列基本要求:(1)足够的刚度。连接件之间具有必须的密封压紧力,以保证在操作过程中介质不会泄漏;(2)足够的强度。不削弱整个结构的强度;(3)耐腐蚀,在一定的温度范围内能正常工作,能迅速并多次地拆开和装配;(4)成本低廉,适合于大批量地制造。2法兰剖面图
密封面3法兰盘据统计,一座年产250万吨的炼油厂,法兰连接的数量达20万个以上4压力容器法兰——筒体与封头、筒体与筒体或封头与管板之间连接的法兰管法兰——管道与管道之间连接的法兰二、法兰连接结构与密封原理1——法兰;2——垫片3——螺栓、螺母5平面型凸凹面型榫槽型法兰连接型式6法兰受力螺栓作用给法兰的预紧力垫圈作用力轴向介质作用力7高颈法兰中的应力径向弯曲应力环向弯曲应力轴向弯曲应力8渗透泄漏——流体通过垫片材料本体毛细管的泄漏。主要与垫片的结构和材质有关;界面泄漏——流体沿着垫片与法兰接触面之间的泄漏,泄漏量大小主要与界面间隙尺寸有关。法兰管板91.密封垫片是整个法兰联接的基础。2.增加与法兰盘联接处容器厚度,不但会减小法兰加给器壁的弯曲应力,面且增厚的器壁会增大法兰的刚度。3.对法兰颈部主要作用的应力是弯曲应力,而弯曲应力的大小是与受弯构件的厚度平方成反比,所以决定法兰强度大小的关健尺寸是法兰盘的厚度。4.法兰受力矩的大小与法兰栓孔中心圆和垫片中径之间的距离有关,此距离越小,法兰力矩越小。适当确定螺栓直径大小与数目力学分析结论10三、法兰的结构与分类
——法兰分类有多种方式:
按加工方式分、按产品材料材质分、按生产标准分、按连接方式分、按产品规格分类等。具体情况具体分类。
——法兰材质有:20#、A105、Q235A、12Cr1MoV、16MnR、15CrMo、18-8、321、304、304L、316、316L等。法兰盘11(1)窄面法兰1、按接触面(2)宽面法兰122、按其整体性程度(1)松式法兰(2)整体法兰(3)任意式法兰锻、铸、全焊透的平焊法兰活套法兰、螺纹法兰、搭接法兰133.按法兰的形状KF快卸法兰板式平焊法兰(PL)
带颈平焊法兰(SO)14四、影响法兰密封的因素1.螺栓预紧力主要有:螺栓预紧力;密封面型式;垫片性能;法兰刚度;操作条件。——预紧力不能过大,否则将会使垫片被压坏或挤出。
——必须使预紧力均匀地作用于垫片。因此,当密封所需要的预紧力一定时,采取增加螺栓个数、减小螺栓直径的办法对密封是有利的。152.压紧面(密封面)16
全平面密封面:常与平焊型式配合以适用于操作条件比较缓和的(PNg1.0)工况下;常用于铸铁法兰或与铸铁连接的钢法兰;
凸台面密封面:是应用最广的一种型式,它常与对焊和承插焊型式配合使用,在"美式法兰"中,常用在PN2.0、PN5.0和部分PN10.0MPa压力等级中;在"欧式法兰"中则常用在PN1.6、PN2.5MPa压力等级;
凹凸面密封面:常与对焊和承插型式配合使用,在"美式法兰中不常采用,在"欧式法兰"中常用在PN4.0、PN6.4MPa等级中。但它不便于垫片的更换;
榫槽面密封面:使用情况同凹凸面法兰;
环槽面密封面:常与对焊连接型式配合(不与承插焊配合)使用,主要用在高温、高压或二者均较高的工况。在"美式法兰’中,常用在PN10.0(部分)、PN15.0、PN25.0、PN42.0MPa压力等级中。在"欧式法兰"中常用在PNl0.0、PN16.0、PN25.0、PN32.0、PN4200。17183、垫片垫片是构成密封的重要元件,适当的垫片变形和回弹能力是形成密封的必要条件。
最常用的垫片可分为非金属、金属、非金属与金属混合制的垫片。19垫片材料的选用20法兰、垫片、螺栓、螺母匹配表(部分)214.法兰刚度——提高法兰的刚度途径:增加厚度、减小力臂、增大法兰盘外径法兰变形22国标GB/T9115-2000机械部标准JB82-94化工部标准HGJ50~53-91
HG20595-97HG20617-97
电力部标准GD0508~0509美国标准ASME/ANSI
B16.5日标JIS/KS(5K,
10K,
16K,
20K)德标DIN。
五、法兰标准及选用压力容器法兰标准管法兰标准23化工部标准24252627281、法兰的公称直径29302、法兰的公称压力0.25-6.4MPa,7种3、压力容器法兰的最大允许工作压力实际生产中使用的法兰都是16MnR制造的,操作温度200℃;允许最大工作压力等于该法兰的设计压力(公称压力)。31324.容器法兰尺寸的确定按以下步骤进行:(1)容器的公称直径(即其内径)DN和设计压力参照表10-l初步确定法兰结构类型;(2)据容器的设计压力、设计温度及准备采用的法兰材料,按表10-9或表10-10确定所选法兰的公称压力PN;(3)据确定的法兰的PN和DN返回查看表10-1,验证原来据设计压力所初步确定的法兰类型是否包含有巳确定PN与DN。(4)据根所确定的PN和DN,从表10-2至表10-8中选出相应的尺寸表,即可确定所选法兰尺寸。33例9-1:为一台精馏塔配一对联接塔身与封头的法兰。塔的内径是1000mm,操作温度为280℃,设计压力为0.2MPa。材质分别为20R、16MnR。请分别确定法兰类型、尺寸。
34例9-2:为一台操作温度为300℃,设计压力为0.6MPa的容器选配法兰。查表可见:如果法兰材料用15MnVR,可按公称压力0.6MPa查取法兰尺寸。如果法兰材料用20R,则必须按公称压力为1.0MPa的查取法兰尺寸。
35法兰的标记36管法兰板式平焊带颈平焊带颈对焊承插焊37管法兰的型式除平焊、对焊法兰外,还有铸钢法兰、铸铁法兰、活套法兰、螺纹法兰等。管法兰标准的查选方法、步骤与压力容器法兰相同。管法兰标准除GB9119.7-88外,常用标准还有:化工部标准HG20592~HG20602-97;中石化标准SH3406-96等。其中化工部标准中分为欧洲体系、美洲体系等,我国常用的为欧洲体系。
3839密封面型式40法兰类型、密封面型式和公称直径41谢谢观看/欢迎下载BYFAITHIMEANAVISIONOFGOODONECHERISHESANDTHEENTHUSIASMTHATPUSHESONETOSEEKITSFULFILLMENTREGARDLESSOFOBSTACLES.BYFAITHIBYFAITH安全注射与职业防护PART01一、安全注射二、职业防护主要内容安全注射阻断院感注射传播让注射更安全!《健康报》
别让输液成为一个经济问题有数据显示,是世界最大的“注射大国”。2009年我国平均每人输液8瓶,远远高于国际上人均2.5—3.3瓶的平均水平。我国抗生素人均消费量是全球平均量的10倍。因此我国被称为:
“输液大国、抗生素大国和药品滥用大国”。2016年国家十五部委重拳出击
遏制细菌耐药《阻断院感注射传播,让注射更安全(2016-2018年)》专项工作指导方案量化指标医疗卫生机构安全注射环境、设施条件、器具配置等合格率100%医务人员安全注射培训覆盖率100%规范使用一次性无菌注射器实施注射100%(硬膜外麻醉、腰麻除外)医疗卫生机构对注射后医疗废物正确处理率100%医疗卫生机构内部安全注射质控覆盖率100%医务人员安全注射知识知晓率≧95%医务人员安全注射操作依从性≧90%医务人员注射相关锐器伤发生率较基线下降≧20%相关内容基本概念安全注射现况不安全注射的危害如何实现安全注射意外针刺伤的处理
基本概念
注射
注射是指采用注射器、钢针、留置针、导管等医疗器械将液体或气体注入体内,达到诊断、治疗等目的的过程和方法。包括肌内注射、皮内注射、皮下注射、静脉输液或注射、牙科注射及使用以上医疗器械实施的采血和各类穿刺性操作。
基本概念
符合三个方面的要求:对接受注射者无危害;对实施者无危害;注射后的废弃物不对环境和他人造成危害。不安全注射发生率东欧:15%中东:15%亚州:50%印度:50%中国:50%对我国某地3066个免疫接种点的调查表明:一人一针一管的接种点为33.5%一人一针的接种点为62.1%一人一针也做不到的接种点......
目前情况
不安全注射
没有遵循上述要求的注射常见不安全注射-对接受注射者不必要的注射注射器具重复使用注射器或针头污染或重复使用手卫生欠佳注射药品污染不当的注射技术或注射部位医用纱布或其他物品中潜藏的锐器常见不安全注射-对接受注射者减少不必要的注射是防止注射相关感染的最好方法据调查,从医疗的角度来说,有些国家高达70%的注射不是必须的应优先考虑那些同样能达到有效治疗的其他方法口服纳肛不安全注射-对实施注射者采血技术欠佳双手转移血液不安全的血液运输手卫生欠佳废弃锐器未分类放置不必要的注射双手针头复帽重复使用锐器锐器盒不能伸手可及患者体位不当不安全注射-对他人不必要的注射带来过多医疗废物医疗废物处置不当废弃锐器置于锐器盒外与医用纱布混放放在不安全的处置地点—如走廊中容易拌倒废物处理者未着防护用品(靴子,手套等)重复使用注射器或针头最佳注射操作注射器材和药物注射器材药物注射准备注射管理锐器伤的预防废物管理常规安全操作手卫生手套其他一次性个人防护装备备皮和消毒清理手术器械医疗废物二次分拣2023/7/5Dr.HUBijie612023/7/511/05/0961锐器盒摆放位置不合适,放在地上或治疗车下层头皮针入锐器盒时极易散落在盒外,医废收集人员或护士在整理过程中容易发生损伤不正确使用利器盒绝大部分医务人员对安全注射的概念的理解普遍仅局限于“三查七对”,因此安全注射的依从率也非常低。安全注射现况滥用注射导致感染在口服给药有效的情况下而注射给药临床表现、诊断不支持而使用注射治疗
由于滥用注射,导致感染的发生几率明显增加。安全注射现况注射风险外部输入风险:注射器具、药品、材料等产品质量;非正确使用信息,非正规或正规培训传递错误信息,非合理用药及操作习惯等。内部衍生风险:注射的“过度”与“滥用”、非正确的注射、未达标的消毒灭菌、被相对忽略的职业暴露、不被关注的医疗废物管理。
安全注射现况
当前院感注射途径传播的高风险因素使用同一溶媒注射器的重复使用操作台面杂乱,注射器易污染注射后医疗废物管理欠规范---注射器手工分离与二次分捡
对患者的危害-------传播感染
是传播血源性感染的主要途径之一,也是不安全注射的最主要危害。注射是医院感染传播的主要途径之一!不安全注射的危害导致多种细菌感染,如脓肿、败血症、心内膜炎及破伤风等。败血症破伤风心内膜炎脓肿不安全注射
不安全注射的危害
对医务人员的影响
针刺伤:每年临床约有80.6%-88.9%的医务人员受到不同频率的针刺伤!原因:防护意识薄弱、经验不足、操作不规范、防护知识缺乏。
不安全注射的危害
对社会的危害
拿捡来的注射器当“玩具”
不安全注射的危害
如何实现安全注射三防:人防、技防、器防四减少:减少非必须的注射操作减少非规范的注射操作减少注射操作中的职业暴露减少注射相关医疗废物
如何实现安全注射
重视环境的准备警惕锐器伤正确物品管理严格无菌操作熟悉操作规程执行手卫生安全注射
如何实现安全注射
进行注射操作前半小时应停止清扫地面等工作。避免不必要的人员活动。严禁在非清洁区域进行注射准备等工作。应在指定的不会被血液和体液污染的干净区域里,进行注射准备。当进行注射准备时,必须遵循以下三步骤:1.保持注射准备区整洁、不杂乱,这样可以很容易清洁所有表面2.开始注射前,无论准备区表面是否有血液或体液污染,都应清洁消毒。3.准备好注射所需的所有器材:-无菌一次性使用的针头和注射器-无菌水或特定稀释液等配制药液-酒精棉签或药棉-锐器盒重视环境的准备手卫生之前先做脑卫生!观念的改变非常重要!安全注射,“手”当其冲!认真执行手卫生工作人员注射前必须洗手、戴口罩,保持衣帽整洁;注射后应洗手。操作前的准备注射前需确保注射器和药物处于有效期内且外包装完整。操作前的准备给药操作指导单剂量药瓶——只要有可能,对每位患者都使用单剂量药瓶,以减少患者间的交叉污染多剂量小瓶——如果别无选择,才使用多剂量药瓶-在对每个患者护理时,每次只打开一个药瓶-如果可能,一个患者一个多剂量药瓶,并在药瓶上写上患者姓名,分开存储在治疗室或药房中-不要将多剂量药瓶放在开放病房中,在那里药品可能被不经意的喷雾或飞溅物污染药物准备给药操作指导丢弃多剂量药瓶:-如果已失去无菌状态-如果已超过有效日期或时间(即使药瓶含有抗菌防腐剂)-如果打开后没有适当保存-如果不含防腐剂,打开超过24小时,或制造商建议的使用时间后-如果发现未注明有效日期、储存不当,或药品在不经意间被污染或已知道被污染(无论是否过期)药物准备给药操作指导具有跳起打开装置的安瓿瓶——只要有可能,就使用具有跳起打开装置的安瓿瓶,而不是需要金属锉刀才能打开的安瓿瓶如果是需要金属锉刀才能打开的安瓿瓶,在打开安瓿瓶时,需使用干净的保护垫(如一个小纱布垫)保护手指药物准备准备好注射所需的所有器材:-无菌一次性使用的针头和注射器-无菌水或特定稀释液等配制药液-酒精棉签或药棉-锐器盒注射准备对药瓶隔膜的操作步骤在刺入药瓶前用蘸有70%乙醇棉签或棉球擦拭药瓶隔膜(隔层),并在插入器材前使其晾干每次插入多剂量药瓶都要使用一个无菌注射器和针头不要把针头留在多剂量药瓶上注射器和针头一旦从多剂量药瓶中吸出药品并拔出,应尽快进行注射注射准备贴标签多剂量药瓶配制后,应在药瓶上贴上标签:-配制日期和时间药物的种类和剂量-配制浓度-失效日期和时间-配制者签名对于不需要配制的多剂量药品,贴上标签:-开启日期和时间-开启者名字和签名注射准备皮肤消毒剂在有效期内使用。严格落实皮肤消毒的操作流程(以注射点作为中心,自内向外,直径5cm以上)。一人一针一管一用,禁止重复使用。熟悉操作规程,严格无菌操作使用同一溶媒配置不同药液时,必须每次更换使用未启封的一次性使用无菌注射器和针头抽取溶媒。必须多剂量用药时,必须做到一人一针一次使用。熟悉操作规程,严格无菌操作熟悉操作规程,严格无菌操作红圈标注地方绝对不能碰触!××熟悉操作规程,严格无菌操作皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点!皮肤消毒后应完全待干后再进行注射!熟悉操作规程,严格无菌操作现配现用药液抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间,放置时间超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。药品保存应遵循厂家的建议,不得保存在与患者密切接触的区域,疑有污染或保存不当时应立即停止使用,并进行妥善处置。
熟悉操作规程,严格无菌操作
2小时内:——输注类药品;
24小时内:
——溶媒启封抽吸后;
——灭菌物品启封后(棉球、纱布等)提倡使用小包装。每周更换2次:
——非一次性使用的碘酒、酒精等,容器应灭菌。
7天内:——启封后一次性小包装的瓶装碘酒、酒精.药品保存:——应遵循厂家的建议(温度、避光)——不得保存在与患者密切接触的区域。——疑有污染禁用。应注明开启时间物品管理
禁止双手回套针帽禁止用手传递利器禁止用手分离注射器针头禁止手持锐器随意走动禁止随意丢弃锐器,随时入锐器盒禁止用手直接抓取医疗废物
操作时保证充足光线、空间宽敞
操作时从容不迫
操作时尽可能采用有安全保护装置的锐器六禁止三操作警惕锐器伤耐用,防穿透,防渗漏。大小合适,锐器可以完整放入。可能产生锐器的地方均配,不需二次分捡。放置的位置醒目且方便使用,治疗车要放在上层的侧面。一次性使用、禁止徒手打开、清空或清洗重复使用。禁止放入其他杂物。到达3/4时及时封闭。在转运过程中确保密闭,避免内容物外漏。
规范使用锐器盒
二、医务人员职业暴露体液血液分泌物排泄物其他04年7月23日,广州某医院在一次急诊抢救意外伤中,9名医务人员均直接接触了出血较多的重伤员。当时病人血肉模糊,鲜血喷到了当班急诊医生的身上、脸上和眼睛里,另一名医生在为病人清创缝合时被扎破手指,麻醉科医生带着受伤的手指为病人进行麻醉。当时参与抢救的多数医务人员的白大衣、口罩都被病人的鲜血染湿了。3天后这位病人被检测出是艾滋病人,HIV抗体反应强阳性。半年后有2名医务人员血液检出艾滋病毒抗体阳性,造成一起艾滋病职业暴露的悲剧。“艾滋惊魂”事件
锐器伤案例山东某院妇产科主任因全身发黄、乏力等去查体,结果是大三阳且转氨酶高达1300多,诊断暴发性肝炎。事后回忆,发病前曾为一大三阳病人手术时,被针刺伤过,当时未在意,没做任何处理!某院一检验科医生给一丙肝患者进行血气分析,不慎被沾有病人血液的针头刺伤,第三个月出现肝炎症状,感染丙肝病毒。
医务人员职业暴露分类①感染性职业暴露(主要指血源性病原体引起的暴露)②放射性职业暴露③化学性(如消毒剂、某些化学药品)职业暴露④其他职业暴露
中国医务人员特别需要防范的一大类感染性疾病
——血源性感染!医务人员的职业风险感染HIV:全球每年至少
1000名医务人员感染HCV、HBV等:触目惊心血源性传播病原体种类:细菌、病毒、真菌等30多种血源传播最多:HIV、HBV、HCV比人们通常想象的要多的多。医务人员面临传播危险最大的血源性传播疾病1、HBV-感染率为6%~30%2、HCV-感染率为3%,医务人员职业暴露风险为1.8%职业暴露的危险性HIV职业暴露感染的危险性发生HIV锐器伤后,感染HIV的平均危险为0.3%黏膜暴露后感染HIV的平均危险为0.09%血液或体液溅到完整皮肤上基本没有危险惧怕常见职业暴露的方式针刺58.4%皮损22.7%黏膜污染11.2%割伤7.7%注:锐器伤是发生职业暴露最主要的途径。职业暴露的人群NaSH2008年监测数据职业暴露常见人群护理人员:在给感染者或病人抽血、注射时,被针头刺伤;或其伤口接触到感染者或病人的血液、含血体液等。职业暴露常见人群外科或妇产科医生
在给感染者或病人做手术时,被手术刀割伤或被缝合针刺伤;口腔医生
在给感染者拔牙或镶牙时,被病人的牙齿刮伤或被医疗器具损伤血库或化验室的工作人员被污染的针头或玻璃损伤;或伤口接触到被污染的
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