安装工程材料

第1章安装工程材料

1-1技术标准

1-1-1技术标准简介1、四个等级：国家标准GB、行业标准、地方标准、企业标准QB。2、两个类别：强制性标准、推荐性标准。3、例：《通风与空调工程施工质量验收规范》（GB50243-2002）1-1-2管子及附件通用标准1.公称通径：管道的通用直径标准,以DN(mm)表示。阀门、管件：DN=内径；管子：DN≈内径，但≠管子外径；DN相等,可方便地互相连接；DN用于表示焊接钢管、铸铁管、阀门、管件等的规格；不用于无缝钢管。

公称通径表1IN=25.4mmA、公称压力:管道、设备在规定温度T的强度标准,记PN(0.1MPa)；例：PN10—公称压力为10个大气压，即1MPa。碳素钢：T=200℃;铸铁\铜：T=120℃塑料管：T=20℃压力等级(表）常用范围1.0-2.5MPa。2.公称压力、试验压力、工作压力低压中压高压PN≤2.5MPaPN=2.6-10MPaPN=10.1-32MPa

注：当PN=9MPa，T=500℃为高压B、试验压力:管道进行强度和严密性试验的压力标准,记Ps(MPa)。C、工作压力：工作温度下承受的耐压强度标准，记Pt

(MPa)。一般地:Ps=1.5～2Pt，Pt↑,系数↓。三者关系:Ps≥PN≥Pt3.管螺纹标准：管道螺纹的加工标准。凡螺纹连接的管道,其螺纹均应符合该标准（GB/T7306.1-2000）以便互相连接。1-2金属管材及管件质量基本要求:强度、刚度；密实、均匀；光滑；耐腐蚀；易加工。1-2-1钢管及管件1）焊接钢管及管件（1）焊接钢管：用碳钢或低合金钢制造.按生产工艺：普通焊管、钢板卷焊管、螺旋焊缝管。按表层分：镀锌管(白铁管)和不镀锌管(黑铁管)。按壁厚分：一般管和加厚管。适用范围：低压(P≤0.6MPa)给水、供热及燃气输送。直缝焊接钢管1直缝焊接钢管2螺旋焊缝管镀锌管(白铁管)（2）焊接钢管管件a、管路延长：管箍a、管路延长：对丝a、管路延长：大小头b、管路分支连接配件：三通、四通C、管路改变方向弯头：45º、90º、180ºd、节点碰头连接配件：活接头、法兰、根母e、管道变径配件：补心（内外丝）、大小头、异径弯头f、管道堵口配件：丝堵（堵头）、管堵头（管帽）冲压弯头焊制弯头（虾米弯）2）无缝钢管及管件按材质分:碳钢管和合金钢管;按生产工艺:热轧管和冷拔管.以外径×壁厚(mm)表示,如D108×4.常用规格:表1.10。适用范围：高压供热及供水管;连接方式：以焊接为主。1-2-2铸铁管及管件1）承压铸铁管及管件：给水、煤气.离心铸铁管连铸铸铁管球墨铸铁管灰口铸铁管2）排水铸铁管及管件：排水.灰口铸铁排水管及管件—淘汰产品柔性铸铁排水管及管件离心铸铁管连铸铸铁管球墨铸铁管机械柔性接口（K型）滑入式柔性接口（T型）承压铸铁管管件排水铸铁管A型连接铸铁排水管柔性接口W型连接卡箍式

W型柔性接口

排水管件排水灰口铸铁下水管管件1-2-3铜管（锡焊连接）紫铜管件紫铜管件1-2-4不锈钢管及管件（焊接连接）不锈钢管件1-3复合管、非金属管材及管件1-3-1复合管材及管件1）铝塑复合管及管件2）衬塑复合钢管及管件1）铝塑复合管及管件

用途：冷水、热水、燃气、特殊流体。

连接方式：管件接头压接。铝塑管压接示意图1）铝塑复合管及管件2）衬塑复合钢管及管件

2）衬塑复合钢管及管件2）衬塑复合钢管及管件衬塑钢制法兰管件衬塑复合钢管卡箍连接衬塑复合铝管管件连接1-3-2非金属管材及管件1）聚乙烯（PE）管2）交联聚乙烯（PE-X）管3）硬聚氯乙烯（PVC-U）管4）聚丙烯（PP-R）管5）氯化聚氯乙烯（PVC-C）管6）ABS管7）（预应力）钢筋混凝土管8）缸瓦管1）聚乙烯（PE）管

用途：供水管、燃气管

连接方式：电熔、热熔、法兰。聚乙烯（PE）管管件2）交联聚乙烯（PE-X）管

用途：冷水、饮用水、采暖、地暖盘管

连接方式：铜制管件连接PE-X管件

分、集水器3）硬聚氯乙烯（PVC-U）管

用途：给水、排水

连接方式：承插粘接、密封胶圈排水PVC-U排水管件4）聚丙烯（PP-R）管用途：冷水、热水、饮用水、采暖。

连接方式：热熔、电熔、带金属螺纹接头。PP-R管件PP-R管件5）氯化聚氯乙烯（PVC-C）管

用途：污水管道

连接方式：粘接、焊接、螺纹6）ABS管7）（预应力）钢筋混凝土管

（供水、雨水、污水干线）8）缸瓦管（排水支线）1-4阀门与法兰1-4-1阀门1定义：阀门是一种用于控制管道及设备内介质工况的机械装置。2结构:阀体\阀盖\阀座\阀杆\密封件\紧固件\手轮等.3分类按动作特点分:A.手动阀;B.动力阀;C.自动阀。按工作压力分:(1)低压阀,P≤1.6MPa。(2)中压阀,1.6＜P≤10MPa。(3)高压阀,P＞10MPa。4.常用阀门：截止阀、闸阀、旋塞阀、球阀、柱塞阀、蝶阀、止回阀、疏水阀、排气阀、减压阀、安全阀。5.阀门规格型号(1)截止阀：用于汽\水管路启闭与调节特点：结构简单、关闭严密但阻力大结构：(安装应低进高出)工作原理:将手柄左旋提起阀芯开启,反之关闭。

工作原理:将手柄左旋提起闸板开启,反之关闭应全开全关。(2)闸阀用于汽、水管路等的启闭特点：结构简单、阻力小，但不易关严。工作原理：用手柄转动阀芯,使内孔对准管轴则开启，反之关闭。适用范围：温度、压力不高的管路启闭。（3）旋塞阀用于快速启闭管路工作原理：同旋塞严密性、启闭性较旋塞好。适用范围：温度、压力不高的管路启闭。（4）球阀用于快速启闭管路（5）柱塞阀工作原理：靠圆盘形阀心旋转启闭特点：质轻、尺寸短但严密性较差。（6）蝶阀

用于大直径、低参数管路(7)止回阀：属自动阀,可控制介质流向。

类别:升降式与旋启式,工作原理:介质按规定方向流动阀芯开启,反之关闭。注意按规定方向安装。升降式浮桶式双金属式(8)疏水阀:用于蒸汽管道设备阻汽排水类别：浮桶式、双金属式、吊桶式、恒温式等。按规定方向安装，配以旁通管、阀等。（9）自动疏气阀用于蒸汽管道设备阻水排汽。类别:活塞式、波纹管式等。工作原理:介质通过小孔节流降压。(10)减压阀用于降低并稳定介质压力（11）安全阀：属自动阀用于保护系统安全；当系统超压时自动开启泄压。类别:弹簧式、杠杆式。Δ×××Δ××阀门类别驱动方式*连接形式结构形式密封圈或衬里材料公称压力阀体材料*注：Δ—汉语拼音；×—数字5.阀门规格型号阀门型号举例J15T-1.0内螺纹、手动、截止阀、直流式、铜密封面、PN=1.0MPa，阀材：铸铁Z44H-32法兰、手动、闸阀、明杆平行式双闸板、不锈钢密封面、PN=1.0MPa，阀材：碳钢平焊法兰对焊法兰法兰堵板1.法兰类型按材质分:钢板\铸钢\铸铁螺纹法兰。按连接方式分:(1)平焊法兰:P<2.5MPa,T<300℃。(2)对焊法兰:P<20MPa,T=350-450℃1-4-2法兰(3)松套法兰:用于有色金属管\不锈钢管(4)螺纹法兰:用于高压管或镀锌管等法兰尺寸标注与安装2.法兰密封面:有光滑式\凹凸式\透镜式等。常用光滑式密封面。3.法兰垫圈:用于增加法兰接口的密封性。法兰垫圈1-5板材与型钢

1-5-1板材：金属、非金属、复合板

1-5-1-1金属板材1.普通热轧板:

δ0.5-1.5用作风管\部件;δ2-4用作水箱\空调机等。

2.镀锌钢板:δ0.5-1.5用作空调\净化风管及部件。

3.不锈钢板:用于高温\耐腐蚀场合。4.铝板:用于防爆场合的风管及部件。

金属薄板标称:短边×长边×厚度(mm)1-5-1-2非金属板材1.橡胶板用途：橡胶垫、密封垫片、缓冲垫板等。2.PVC板用途：风管。3.玻璃钢板用途：风管。4.钢塑复合板用途：风管。橡胶板1-5-2型钢

1.扁钢、角钢:用途：风管法兰、加固圈、管道支架、吊架等;扁钢以-宽度×厚度(mm)表示;等边角钢以L边宽×厚度(mm)表示;如：L45×45×4不等边角钢以L大边宽×小边宽×厚度(mm)表示；如：L75×50×62.槽钢用途：设备底座、框架等；规格：以高度的厘米数表示,如［10#，称为10号槽钢。3.圆钢用途：支架吊杆、卡环及散热器托钩,规格以Φ(mm)表示。4.工字钢

用途：大型设备支架。规格：以高度的厘米数表示,如Ι20，称为20号工字钢。1-6防腐、绝热及焊接材料

1.防腐材料：有机涂料-由成膜物、颜料、溶剂和助剂组成。2.绝热材料：岩棉、聚氨酯泡沫、橡塑保温板等。3.焊接材料：电焊条、焊丝、焊剂、乙炔气和氧气、保护气体（CO2、Ar）。演讲完毕，谢谢观看！安全注射与职业防护PART01一、安全注射二、职业防护主要内容安全注射阻断院感注射传播让注射更安全！《健康报》

别让输液成为一个经济问题有数据显示，是世界最大的“注射大国”。2009年我国平均每人输液8瓶，远远高于国际上人均2.5—3.3瓶的平均水平。我国抗生素人均消费量是全球平均量的10倍。因此我国被称为：

“输液大国、抗生素大国和药品滥用大国”。2016年国家十五部委重拳出击

遏制细菌耐药《阻断院感注射传播，让注射更安全（2016-2018年）》专项工作指导方案量化指标医疗卫生机构安全注射环境、设施条件、器具配置等合格率100%医务人员安全注射培训覆盖率100%规范使用一次性无菌注射器实施注射100%（硬膜外麻醉、腰麻除外）医疗卫生机构对注射后医疗废物正确处理率100%医疗卫生机构内部安全注射质控覆盖率100%医务人员安全注射知识知晓率≧95%医务人员安全注射操作依从性≧90%医务人员注射相关锐器伤发生率较基线下降≧20%相关内容基本概念安全注射现况不安全注射的危害如何实现安全注射意外针刺伤的处理

基本概念

注射

注射是指采用注射器、钢针、留置针、导管等医疗器械将液体或气体注入体内，达到诊断、治疗等目的的过程和方法。包括肌内注射、皮内注射、皮下注射、静脉输液或注射、牙科注射及使用以上医疗器械实施的采血和各类穿刺性操作。

基本概念

符合三个方面的要求：对接受注射者无危害；对实施者无危害；注射后的废弃物不对环境和他人造成危害。不安全注射发生率东欧：15%中东：15%亚州：50%印度：50%中国：50%对我国某地3066个免疫接种点的调查表明:一人一针一管的接种点为33.5％一人一针的接种点为62.1％一人一针也做不到的接种点......

目前情况

不安全注射

没有遵循上述要求的注射常见不安全注射-对接受注射者不必要的注射注射器具重复使用注射器或针头污染或重复使用手卫生欠佳注射药品污染不当的注射技术或注射部位医用纱布或其他物品中潜藏的锐器常见不安全注射-对接受注射者减少不必要的注射是防止注射相关感染的最好方法据调查，从医疗的角度来说，有些国家高达70％的注射不是必须的应优先考虑那些同样能达到有效治疗的其他方法口服纳肛不安全注射-对实施注射者采血技术欠佳双手转移血液不安全的血液运输手卫生欠佳废弃锐器未分类放置不必要的注射双手针头复帽重复使用锐器锐器盒不能伸手可及患者体位不当不安全注射-对他人不必要的注射带来过多医疗废物医疗废物处置不当废弃锐器置于锐器盒外与医用纱布混放放在不安全的处置地点—如走廊中容易拌倒废物处理者未着防护用品（靴子，手套等）重复使用注射器或针头最佳注射操作注射器材和药物注射器材药物注射准备注射管理锐器伤的预防废物管理常规安全操作手卫生手套其他一次性个人防护装备备皮和消毒清理手术器械医疗废物二次分拣2023/7/6Dr.HUBijie1232023/7/611/05/09123锐器盒摆放位置不合适，放在地上或治疗车下层头皮针入锐器盒时极易散落在盒外，医废收集人员或护士在整理过程中容易发生损伤不正确使用利器盒绝大部分医务人员对安全注射的概念的理解普遍仅局限于“三查七对”，因此安全注射的依从率也非常低。安全注射现况滥用注射导致感染在口服给药有效的情况下而注射给药临床表现、诊断不支持而使用注射治疗

由于滥用注射，导致感染的发生几率明显增加。安全注射现况注射风险外部输入风险：注射器具、药品、材料等产品质量；非正确使用信息，非正规或正规培训传递错误信息，非合理用药及操作习惯等。内部衍生风险：注射的“过度”与“滥用”、非正确的注射、未达标的消毒灭菌、被相对忽略的职业暴露、不被关注的医疗废物管理。

安全注射现况

当前院感注射途径传播的高风险因素使用同一溶媒注射器的重复使用操作台面杂乱，注射器易污染注射后医疗废物管理欠规范---注射器手工分离与二次分捡

对患者的危害-------传播感染

是传播血源性感染的主要途径之一，也是不安全注射的最主要危害。注射是医院感染传播的主要途径之一！不安全注射的危害导致多种细菌感染，如脓肿、败血症、心内膜炎及破伤风等。败血症破伤风心内膜炎脓肿不安全注射

不安全注射的危害

对医务人员的影响

针刺伤：每年临床约有80.6%-88.9%的医务人员受到不同频率的针刺伤！原因：防护意识薄弱、经验不足、操作不规范、防护知识缺乏。

不安全注射的危害

对社会的危害

拿捡来的注射器当“玩具”

不安全注射的危害

如何实现安全注射三防：人防、技防、器防四减少：减少非必须的注射操作减少非规范的注射操作减少注射操作中的职业暴露减少注射相关医疗废物

如何实现安全注射

重视环境的准备警惕锐器伤正确物品管理严格无菌操作熟悉操作规程执行手卫生安全注射

如何实现安全注射

进行注射操作前半小时应停止清扫地面等工作。避免不必要的人员活动。严禁在非清洁区域进行注射准备等工作。应在指定的不会被血液和体液污染的干净区域里，进行注射准备。当进行注射准备时，必须遵循以下三步骤：1.保持注射准备区整洁、不杂乱，这样可以很容易清洁所有表面2.开始注射前，无论准备区表面是否有血液或体液污染，都应清洁消毒。3.准备好注射所需的所有器材：-无菌一次性使用的针头和注射器-无菌水或特定稀释液等配制药液-酒精棉签或药棉-锐器盒重视环境的准备手卫生之前先做脑卫生！观念的改变非常重要！安全注射，“手”当其冲！认真执行手卫生工作人员注射前必须洗手、戴口罩，保持衣帽整洁；注射后应洗手。操作前的准备注射前需确保注射器和药物处于有效期内且外包装完整。操作前的准备给药操作指导单剂量药瓶——只要有可能，对每位患者都使用单剂量药瓶，以减少患者间的交叉污染多剂量小瓶——如果别无选择，才使用多剂量药瓶-在对每个患者护理时，每次只打开一个药瓶-如果可能，一个患者一个多剂量药瓶，并在药瓶上写上患者姓名，分开存储在治疗室或药房中-不要将多剂量药瓶放在开放病房中，在那里药品可能被不经意的喷雾或飞溅物污染药物准备给药操作指导丢弃多剂量药瓶：-如果已失去无菌状态-如果已超过有效日期或时间（即使药瓶含有抗菌防腐剂）-如果打开后没有适当保存-如果不含防腐剂，打开超过24小时，或制造商建议的使用时间后-如果发现未注明有效日期、储存不当，或药品在不经意间被污染或已知道被污染（无论是否过期）药物准备给药操作指导具有跳起打开装置的安瓿瓶——只要有可能，就使用具有跳起打开装置的安瓿瓶，而不是需要金属锉刀才能打开的安瓿瓶如果是需要金属锉刀才能打开的安瓿瓶，在打开安瓿瓶时，需使用干净的保护垫（如一个小纱布垫）保护手指药物准备准备好注射所需的所有器材：-无菌一次性使用的针头和注射器-无菌水或特定稀释液等配制药液-酒精棉签或药棉-锐器盒注射准备对药瓶隔膜的操作步骤在刺入药瓶前用蘸有70%乙醇棉签或棉球擦拭药瓶隔膜（隔层），并在插入器材前使其晾干每次插入多剂量药瓶都要使用一个无菌注射器和针头不要把针头留在多剂量药瓶上注射器和针头一旦从多剂量药瓶中吸出药品并拔出，应尽快进行注射注射准备贴标签多剂量药瓶配制后，应在药瓶上贴上标签：-配制日期和时间药物的种类和剂量-配制浓度-失效日期和时间-配制者签名对于不需要配制的多剂量药品，贴上标签：-开启日期和时间-开启者名字和签名注射准备皮肤消毒剂在有效期内使用。严格落实皮肤消毒的操作流程（以注射点作为中心，自内向外，直径5cm以上）。一人一针一管一用，禁止重复使用。熟悉操作规程，严格无菌操作使用同一溶媒配置不同药液时，必须每次更换使用未启封的一次性使用无菌注射器和针头抽取溶媒。必须多剂量用药时，必须做到一人一针一次使用。熟悉操作规程，严格无菌操作熟悉操作规程，严格无菌操作红圈标注地方绝对不能碰触！××熟悉操作规程，严格无菌操作皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点！皮肤消毒后应完全待干后再进行注射！熟悉操作规程，严格无菌操作现配现用药液抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。药品保存应遵循厂家的建议，不得保存在与患者密切接触的区域，疑有污染或保存不当时应立即停止使用，并进行妥善处置。

熟悉操作规程，严格无菌操作

2小时内：——输注类药品；

24小时内：

——溶媒启封抽吸后；

——灭菌物品启封后（棉球、纱布等）提倡使用小包装。每周更换2次：

——非一次性使用的碘酒、酒精等，容器应灭菌。

7天内：——启封后一次性小包装的瓶装碘酒、酒精.药品保存：——应遵循厂家的建议（温度、避光）——不得保存在与患者密切接触的区域。——疑有污染禁用。应注明开启时间物品管理

禁止双手回套针帽禁止用手传递利器禁止用手分离注射器针头禁止手持锐器随意走动禁止随意丢弃锐器，随时入锐器盒禁止用手直接抓取医疗废物

操作时保证充足光线、空间宽敞

操作时从容不迫

操作时尽可能采用有安全保护装置的锐器六禁止三操作警惕锐器伤耐用，防穿透，防渗漏。大小合适，锐器可以完整放入。可能产生锐器的地方均配，不需二次分捡。放置的位置醒目且方便使用，治疗车要放在上层的侧面。一次性使用、禁止徒手打开、清空或清洗重复使用。禁止放入其他杂物。到达3/4时及时封闭。在转运过程中确保密闭，避免内容物外漏。

规范使用锐器盒

二、医务人员职业暴露体液血液分泌物排泄物其他04年7月23日，广州某医院在一次急诊抢救意外伤中,9名医务人员均直接接触了出血较多的重伤员。当时病人血肉模糊，鲜血喷到了当班急诊医生的身上、脸上和眼睛里，另一名医生在为病人清创缝合时被扎破手指，麻醉科医生带着受伤的手指为病人进行麻醉。当时参与抢救的多数医务人员的白大衣、口罩都被病人的鲜血染湿了。3天后这位病人被检测出是艾滋病人，HIV抗体反应强阳性。半年后有2名医务人员血液检出艾滋病毒抗体阳性，造成一起艾滋病职业暴露的悲剧。“艾滋惊魂”事件

锐器伤案例山东某院妇产科主任因全身发黄、乏力等去查体，结果是大三阳且转氨酶高达1300多，诊断暴发性肝炎。事后回忆，发病前曾为一大三阳病人手术时，被针刺伤过，当时未在意，没做任何处理！某院一检验科医生给一丙肝患者进行血气分析，不慎被沾有病人血液的针头刺伤，第三个月出现肝炎症状，感染丙肝病毒。

医务人员职业暴露分类①感染性职业暴露（主要指血源性病原体引起的暴露）②放射性职业暴露③化学性（如消毒剂、某些化学药品）职业暴露④其他职业暴露

中国医务人员特别需要防范的一大类感染性疾病

——血源性感染！医务人员的职业风险感染HIV：全球每年至少

1000名医务人员感染HCV、HBV等：触目惊心血源性传播病原体种类：细菌、病毒、真菌等30多种血源传播最多：HIV、HBV、HCV比人们通常想象的要多的多。医务人员面临传播危险最大的血源性传播疾病1、HBV-感染率为6%～30%2、HCV-感染率为3%，医务人员职业暴露风险为1.8%职业暴露的危险性HIV职业暴露感染的危险性发生HIV锐器伤后，感染HIV的平均危险为0.3%黏膜暴露后感染HIV的平均危险为0.09%血液或体液溅到完整皮肤上基本没有危险惧怕常见职业暴露的方式针刺58.4%皮损22.7%黏膜污染11.2%割伤7.7%注：锐器伤是发生职业暴露最主要的途径。职业暴露的人群NaSH2008年监测数据职业暴露常见人群护理人员：在给感染者或病人抽血、注射时，被针头刺伤；或其伤口接触到感染者或病人的血液、含血体液等。职业暴露常见人群外科或妇产科医生

在给感染者或病人做手术时，被手术刀割伤或被缝合针刺伤；口腔医