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强直性脊柱炎讲课(更新)As源于古希腊ankylosspondylos,意为弯曲的脊柱。以累及中轴关节为主可影响外周关节及多个器官3.是血清阴性脊柱关节病的原型以往命名1.Vonbechterewdisease2.Marie-StrumpelldiseaseRA中枢型4.类风湿脊柱炎流行病学性别:男:女=(104):1年龄:多发于青壮年,年龄<4岁种族:高加索人群02%,我国约03%HLAB27相关(表1)表1、ⅢA-B2在不同人群中的频率人群强直性脊柱炎正常对照病人数B27(+)%正常人数B27(+)%高加索人种欧洲人(白人)202279-10016162413印度人,巴基斯坦人13085-100456蒙古人种中国人(内地)中国人(香港地区)77102中国人(台湾省)297新加坡人238497日本人表1、HLAB2在不同人群中的频率(续)人群强直性脊柱炎正常对照病人数B27(+)%正常人数B2(+)%北美印第安人Haida100Pima南美印第安人黑种人非洲黑人(刚果、赞比亚)259南非黑人798美国黑人13302-4病因和发病机制1、与环境有关一细菌或微生物感染克勒伯杆菌、TB、肠道泌尿系G阴性杆菌等分子模拟学说-细胞壁表面有与人体结构类似的氨基酸序列2、与遗传有关一叫ABHLAB2与AS的家族聚集性=孪生代(表2)表2、HAB2阳性和阴性者第一代亲属中AS患病率骶髂关节炎例数(%)先证HLAB27(+)20子代(+)61子代(-)410(0)10215(15)先证HLAB27(-)14子代(+)
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