2023年锦州医学院附属第三医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年锦州医学院附属第三医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.镰状细胞贫血是异型血红蛋白纯合基因的临床表现，其与β链变异有关的突变是______。A.点突变B.插入C.缺失D.置换2.某种激素的存在是另一种激素能够产生效应的必要条件，这种现象称为激素的______作用。3.治疗急性牙周脓肿，不恰当的是______。A.使用抗生素和止痛剂B.进行翻瓣术C.降低咬合D.脓肿切开引流E.B+D4.如何鉴别原发性肝癌与海绵状血管瘤的CT表现?5.孕妇张某，妊娠32周，无诱因无痛性阴道出血100ml入院，查体时腹部无压痛、胎头高浮，胎心158次/分，元其他症状。该孕妇最可能的诊断是______。A.胎膜早破B.胎盘早剥C.前置胎盘D.凝血功能障碍6.三级预防的对象主要是针对______。A.个体B.职业特制人群C.特制环境中有高智商的人群D.高危人群7.肾功能的重要意义是______A.排泄代谢终产物B.调节水、盐代谢C.维持酸碱平衡D.产生生物活性物质E.维持机体内环境相对稳定8.有关一过性LES松弛，不正确的是______。A.持续时间长于吞咽时的LES松弛B.吞咽时，LES松弛，食物得以进入食道C.是正常生理性胃食管反流的主要原因D.仅见于胃食管反流病患者E.是非吞咽情况下LES自发性松弛9.下列哪种情况容易引起中枢性呼吸抑制______A.麻醉性镇痛药B.过度通气C.过度膨肺D.静脉麻醉药E.吸入麻醉药A

B

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10.患者男，34岁。建筑工人，施工时在钢梁上行走，不慎失足骑跨在钢梁上，当时感觉会阴部剧烈疼痛，尿道口滴血，之后不能正常排尿。就诊后X线造影显示造影剂自尿道外渗，该患者初步诊断为______。A.球部尿道损伤B.后尿道损伤C.膜部尿道损伤D.前列腺部尿道损伤11.一患者从2米高处跌下2天，颏部着地，神志清，无头痛，有呕吐史，两侧耳前区牙痛明显，肿胀，开口轻度受限，应考虑______。A.眶骨骨折B.颧弓骨折C.双侧下颌骨髁状突骨折D.下颌体部骨折E.下颌骨颏部骨折12.痞满的特点包括

A.病变部位在胃脘B.按之柔软，触之无形C.病发于腹，按之腹皮绷急D.胀大如鼓，皮色苍黄，脉络暴露E.吐下痞塞，满闷不舒，外无胀形A

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13.颌骨骨折愈合重要标准是______。A.骨性愈合B.纤维性愈合C.骨折线上的牙齿不松动D.恢复原有咬合关系14.我国最早的体系比较完整的针灸专书是______。15.工业用地应按当地主导风向配置在生活居住用地的下风侧、河流的下游。

16.氯化物检查中，反应溶液需在暗处放置5分钟后再比较浊度，目的是

。A.避免氯化银沉淀析B.使生成的氯化银沉淀溶解C.避免碳酸银沉淀生成D.避免单质银析出E.避免氯化银沉淀生成17.真理是人的认识对客观事物及规律的正确反映，因此真理是主观的。18.患者女，34岁，乳腺癌广泛转移，病情日趋恶化，常独自哭泣，不愿与家人、医护人员交谈，请问该患者处于哪个心理反应阶段?______A.否认期B.接受期C.协议期D.忧郁期19.对甲型肝炎患者应采用______。A.严密隔离B.接触隔离C.肠道隔离D.呼吸道隔离E.昆虫隔离20.小儿咳嗽好发于秋冬。21.下列哪种情况可以引起呼吸性碱中毒______。A.低氧血症B.低氯血症C.低钾血症D.低钠血症E.高钾血症22.可拮抗醛固酮作用的药物是______。A.呋塞米B.乙酰唑胺C.螺内酯D.氢氯噻嗪23.下列不属于门静脉高压的并发症的是______。A.腹水B.脾功能亢进C.黄疸D.食管-胃底静脉曲张破裂24.患儿男，6个月。咳嗽1周伴发热1天。查体：呼吸60次/分，口周青，双肺闻中小水泡音，心率180次/分，肝肋下3.5cm。胸部X线片：双下肺模糊片影，心胸比例0.65。最可能的诊断是______。A.胰病毒肺炎合并中毒性肝炎B.支气管肺炎合并心力衰竭C.毛细支气管炎合并心力衰竭D.支气管肺炎合并呼吸衰竭E.支原体肺炎合并心力衰竭25.急性浆液性根尖周炎的主要症状是

。A.放射痛B.咬合痛C.夜间痛D.持续痛E.冷热痛26.肺门角27.个体为维持自己生存和种族延续适应不断变化的复杂环境所做出的各种反应称为______A.应激B.学习C.行为D.动机E.需要28.患者，男性，20岁。3小时前从6m高处跌下，腰痛、血尿，神清合作，血压10/6kPa(75/45mmHg)，脉搏120次/分，左腰皮肤擦伤，局部稍隆，触痛阳性，右上腹可触及包块，轻度肌紧张。B超示左肾周见3.0cm×3.0cm×2.0cm液性暗区，肝、脾被膜完整，腹腔穿刺阴性。该患者最重要的处理应是______。A.抗生素应用B.止血药应用C.止痛药应用D.输血、补液E.立即手术探查29.下列哪种情况下可导致血清尿素氮增高?______A.肾炎B.膀胱炎C.营养不良D.严重肝病30.下列部位适合高电压摄影的是______。A.喉B.胸骨C.乳腺D.胸部E.鼻咽腔A

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31.患者男，78岁，以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，入院后患者因咳嗽、咳痰，且不适应医院环境而失眠，针对该患者的护理措施中不正确的是______。A.给予镇咳和镇静B.减少夜间护理操作C.给予低流量持续吸氧D.减少白天睡眠时间E.和患者一同制定白天活动计划32.注射胰岛素后，吸收速度最快的部位是______。A.腹部B.上臂C.臀部D.大腿33.溶骨型骨肉瘤的X线表现?34.气管的上皮为______。A.单层扁平上皮B.复层扁平上皮C.假复层纤毛柱状上皮D.单层柱状上皮35.女性，55岁，体重76kg，身高160cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择______A.加磺脲类降血糖药物B.加双胍类降血糖药物C.加胰岛素治疗D.加口服降血糖药和胰岛素E.维持原饮食治疗和运动36.使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是______A.内因子B.肠激酶C.辅酯酶D.组织液E.胃酸37.社会主义经济制度的基础是______。A.国有经济B.生产资料公有制C.国有大中型企业D.共同富裕38.瑞氏染色体是由酸性染料伊红和碱性染料美蓝组成的复合染料。39.血管对于______相当于______对于城市A.血液

国家B.健康

居民C.循环

运输D.身体

道路40.当红细胞渗透脆性增大时______。A.红细胞不易破裂B.对高渗盐溶液抵抗力增大C.对高渗盐溶液抵抗力减少D.对低渗盐溶液抵抗力减少E.对低渗盐溶液抵抗力增加41.内脏痛主要特点之一是______A.对刺激性质的分辨能力强B.对电刺激敏感C.对牵拉刺激不敏感D.定位不精确E.对切割敏感42.患者，女性，16岁，主诉：刷牙牙龈出血1年余，伴前牙松动移位。确诊为青少年牙周炎，需做哪些治疗?______A.基本的治疗方法同慢性牙周炎B.牙周局部可配合使用抗厌氧菌类抗生素治疗C.全身配合提高机体抵抗力的治疗方法D.可用正畸方法将移位的前牙复位排齐E.以上治疗都需要43.关于细胞膜的结构与功能的叙述，正确的是______。A.细胞膜结构为非平行排列的脂质双层B.细胞膜无渗透性C.细胞膜位于细胞壁外侧，紧密地围绕着细胞质D.细胞膜主要的化学成分为脂质、蛋白质及少量多糖E.细胞膜无分泌功能44.4，1，0，2，10，29，66，______A.101B.116C.125D.13045.处方用名“七叶一枝花”的正规名称是______。46.赫茨伯格提出的双因素理论认为，保健因素不能直接起到激励的作用，但能防止人们产生不满情绪。47.慢性肾衰时排磷减少，导致血磷升高、血钙下降，纠正酸中毒时，常发生低钙性抽搐。48.患者男，28岁。急发胸痛和气促6天，叩诊心音明显扩大，吸气脉变弱，1h前呼吸困难急剧加重，心率120次/分，心音低远，血压60/45mmHg，颈静脉怒张，应采取哪项急救措施?______A.静脉滴注白地兰B.肌注杜冷丁C.静脉多巴胺与阿拉明D.持续高浓度氧吸入E.心包穿刺减压49.电解质紊乱能增强非去极化肌松药作用，包括______。A.低血钾B.高血钾C.高血镁D.高血钙E.低血钙A

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50.静脉补充钾盐前，应首先评估患者的______。A.血压B.呼吸C.尿量D.神志51.52.留24h尿标本做17-羟类固醇检验，常用的防腐剂是______。A.甲醛B.浓盐酸C.甲苯D.麝香草酚53.下列哪项检查对诊断慢性血管内溶血最有意义?______A.网织红细胞增高B.外周血涂片出现数量不等的幼红细胞C.严重者体外红细胞有自凝现象D.骨髓呈增生性反应，以幼红细胞增生为主E.尿含铁血黄素阳性54.乳腺癌术后病人几年内应避免妊娠?______A.1年B.2年C.3年D.5年55.下列关于公共产品的表述，不正确的是______。A.公共产品的效用是不可分割的B.公共产品的受益具有排他性C.提供公共产品并不是为了盈利D.公共产品的取得不具备竞争性56.由于活动量的减少和疾病的消耗，患者常出现的消化系统症状不包括______。A.食欲下降B.厌食C.便血D.营养不良57.正常血糖范围为2.9～8.1mmol/L。58.广谱调血脂的药物包括

。A.考来烯胺B.洛伐他汀C.烟酸D.烟酸肌醇E.氯贝丁酯A

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59.上消化道大出血的处理正确的是______。A.禁食B.急诊胃镜止血C.输血D.钡餐透视A

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60.磺酰脲类药物可用于治疗______。A.糖尿病合并高热B.胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病C.糖尿病并发酮症酸中毒D.胰岛素依赖型糖尿病E.重症糖尿病61.急诊观察室病人留观时间较为妥善的是______。A.6～12hB.7～24hC.24～48hD.3～7天62.属于慢反应自律细胞的是______。A.心房肌B.浦氏纤维C.心室肌D.窦房结63.以下项目中属实热证的舌象为______。A.舌鲜红起芒刺B.苔黄厚干C.舌质粗糙D.舌淡有齿痕E.苔黑燥裂A

B

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64.骨、关节病变不包括______。A.炎症B.损伤C.肿瘤D.关节脱位E.永存骨骺65.活动受限时，机体运动系统的影响不包括______。A.腰背痛B.肌张力减弱C.体位性低血压D.关节僵硬变形第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]镰状细胞贫血是一种常染色体显性遗传血红蛋白(Hb)病，因β链上的第6个位点突变(β-肽链第6位氨基酸谷氨酸被缬氨酸所代替)，构成镰状血红蛋白(HbS)，取代了正常Hb(HbA)。2.参考答案：允许作用3.参考答案：B[解析]急性牙周脓肿的治疗方式是：①控制炎症，改善全身症状并促使脓肿局限化，使用足量的抗生素和止痛剂；②脓肿切开引流；③在牙周袋内局部置药；④降低咬合；⑤在全身炎症适当控制的情况下，选择亚急性牙周脓肿阶段作为牙周手术的适应证，以彻底消除牙周袋。慢性牙周脓肿则不必做切除引流，如脓肿的位置很深，牙周袋也较深，可采用翻瓣术。4.参考答案：(1)原发性肝癌CT平扫绝大多数是低密度病灶，少数可以是低密度、等密度与高密度混合的病灶。肿瘤可以是单个或多个结节，也可呈巨块状。较大肿瘤因出血、坏死和囊变而致密度不均匀，中心部常出现更低密度区，其边缘部呈结节状。肿瘤边界多不清，少数边界清楚并有包膜。增强扫描肝癌区略有增强或不增强，而正常肝增强，因而使肿瘤境界更为清楚。癌变区可出现密度稍高的结节或隔，但其增强程度多不如正常肝。动态扫描时，即快速静脉注射造影剂并于开始注射后15～25秒内即行扫描，由于肝癌由肝动脉供血且供血丰富而迅速，而造影剂尚未到达肝内门静脉形成实质期，故肝癌结节可成为高密度，甚或显出高密度的异常肿瘤血管。但肝癌增强的时间较短暂，2～3分钟内即恢复为原来的低密度状态。

(2)海绵状血管瘤CT平扫表现为类圆形低密度区，边界较清楚，密度较均匀。较大的血管瘤，其中心部分呈更低密度区，平扫所见难于肝癌鉴别。增强扫描尤其是动态扫描是鉴别诊断的必要手段，而以且注射和扫描技术起决定性作用。以60%～70%泛影葡胺60ml于30秒内注入静脉，注射完毕立即对病区层面进行扫描，然后在1、3、5分钟后再对病区层面扫描，必要时最后一次扫描可延迟到注射后10～15分钟。在注射造影剂60秒内的扫描片上，血管瘤边缘出现结节状，高密度的增强灶，代表瘤中的“血窦”，其密度与主动脉的密度相近，明显高于正常肝。在其后的扫描片上，可见增强的范围逐渐向中心扩展，而增强灶的密度则逐渐减低，最后整个血管瘤被造影剂“填满”，即整个血管瘤与肝的密度相等。这个过程约为几分钟到10～20分钟。造影剂在血管瘤内持续时间长，是与肝癌鉴别的重要征象。较大的血管瘤，其中心可始终保持低密度。5.参考答案：C[解析]前置胎盘临床表现为无痛性阴道流血，贫血、休克、胎位异常(常见胎头高浮)，其中突发性无诱因、无痛性阴道流血是前置胎盘的典型症状。6.参考答案：A[解析]三级预防是以人群为对象，以健康为目标，以消除影响健康的危险因素为主要内容，以促进健康、保护健康、恢复健康为目的的公共卫生策略与措施。三级预防既包括针对健康个体的措施，也包括针对整个公众的社会措施。7.参考答案：A[解析]肾通过尿的生成和排出可实现以下功能：①排泄代谢终产物和被摄入体内的废物；②调节体内水和电解质的平衡并维持体液渗透压的稳态；③调节酸碱平衡。应选A。8.参考答案：D[解析]一过性LES松弛即一过性食管下括约肌松弛，是指非吞咽情况下LES自发松弛，其松弛时间明显长于吞咽时LES松弛的时间。一过性LES松弛既是正常人生理性胃食管反流的主要原因，也是LES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制。故本题选D。9.参考答案：ABCDE[解析]中枢性呼吸抑制原因：①常用的麻醉药、麻醉性镇痛药均可抑制呼吸中枢；②过度通气使CO2排出过多，或过度膨肺也可使呼吸中枢抑制。10.参考答案：A[解析]尿道是泌尿系统最容易损伤的部位，主要发生在男性青壮年时期。男性尿道由生殖膈分为前后两部分。前尿道即海绵体尿道，尤以球部损伤较多，主要为骑跨伤所致。主要表现为尿道出血、剧烈疼痛、排尿困难或尿潴留、尿外渗等。11.参考答案：C[解析]双侧髁突颈部骨折者，下颌不能作前伸运动，下颌升支向后上移位，后牙早接触，前牙开更明显，侧运动受限。局部肿、痛及功能障碍程度较单侧髁突颈部骨折为重，还可能合并不同程度的脑震荡。12.参考答案：ABE[解析]痞满的病变部位在胃脘部；病发于腹，按之腹皮绷急为胀满；胀大如鼓，皮色苍黄，脉络暴露为鼓胀。13.参考答案：D[解析]颌面部骨折由于其部位的特殊性，存在牙齿及咬合，因此骨折的愈合标准中，咬合关系的恢复尤为重要。14.参考答案：《针灸甲乙经》15.参考答案：A[解析]工业用地应按当地主导风向配置在生活居住用地的下风侧、河流的下游才能避免污染居住区。16.参考答案：D17.参考答案：B[解析]真理是人的认识对客观事物的本质及其规律的正确反映。其形式是主观的，但内容是客观的，不依人的主观意志为转移。真理内容的客观性决定真理没有阶级性。故本题判断错误。18.参考答案：D19.参考答案：C[解析]甲型病毒性肝炎，简称甲型肝炎、甲肝，是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的，以肝炎症病变为主的传染病，主要通过粪-口途径传播。20.参考答案：B[解析]小儿咳嗽好发于冬春。21.参考答案：A[解析]低氧血症时的通气过度是对缺乏氧的代偿，但同时可以造成CO2排出过多而发生呼吸性碱中毒。22.参考答案：C[解析]螺内酯为一种低效利尿剂，其结构与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性抑制剂。23.参考答案：C[解析]门脉高压症多见于中年男子，病情发展缓慢。症状与体征因病因不同而有所差异，临床表现为脾大，脾功能亢进，进而发生食管-胃底静脉曲张，呕血和黑便及腹水等症状和体征。24.参考答案：B[解析]该患者出现心胸比例0.65，同时出现双下肺模糊片状影，提示最有可能是支气管肺炎合并心力衰竭。25.参考答案：B[解析]急性浆液性根尖周炎是急性根周炎或慢性根尖周炎发展过程中的早期变化，主要症状是咬合痛。26.参考答案：肺门角：两侧肺门可分为上、下两部，上、下部相交形成一钝的夹角，称肺门角。肺门上部由右上肺静脉、上肺动脉及下肺动脉干后回归支构成；下部由右肺下动脉干构成。右肺门上部与下部之间的夹角，称肺门角。27.参考答案：C[解析]应激是个体面临或觉察(认知、评价)到环境变化(应激源)对机体有威胁或有挑战时做出的适应性和应对性反应的过程。学习是指通过练习或经验而促使行为发生相对持久变化的过程。动机是激发和维持个体进行活动并导致该活动朝向某一目标的心理动力。需要是指人类对某种目标的渴求和欲望，是个体心理及生理反应稳态需求在大脑中的反映。题干叙述为行为的概念。28.参考答案：D[解析]根据病情，患者最有可能出现了严重肾裂伤、肾蒂断裂或合并其他脏器损伤而发生的休克。肾损伤的主要症状有血尿、疼痛、腰腹部肿块、发热、休克等。有大出血、休克的肾外伤患者需迅速给予抢救措施，观察生命体征，进行输血、补液等抗休克治疗，同时明确有无合并其他器官外伤，做好手术探查的准备。29.参考答案：A[解析]血清尿素氮增高主要见于肾脏疾病，如慢性肾炎、严重的肾盂肾炎等。30.参考答案：ADE[解析]喉、鼻咽腔、胸部均可采用高电压摄影，以减少影像的对比度，增加影像的信息量。31.参考答案：E[解析]慢性呼吸衰竭的患者需卧床休息，尽量避免自理活动。32.参考答案：A[解析]腹部是吸收胰岛素最快的部位。33.参考答案：溶骨型骨肉瘤的X线表现：①以骨质破坏为主，很少或没有骨质增生。②骨破坏呈不规则斑片状或大片低密度区，边界不清。③骨膜增生易被肿瘤破坏，形成骨膜三角。④软组织肿块中大多无瘤骨生成。⑤广泛性骨破坏时，易引起病理性骨折。34.参考答案：C35.参考答案：B[解析]该女性病人体重76kg，身高160cm，计算体重指数=体重(kg)/身高(cm)2，该病人是29.7，属超重。对肥胖的2型糖尿病患者一般首选双胍类降糖药物，其能降低过高的血糖，降低体重，且不增加胰岛素水平，对血糖在正常范围者无降血糖作用，而磺脲类降糖药物对一些肥胖的2型糖尿病患者常无效。该病人目前尚无应用胰岛素的指征，而仅维持原饮食治疗和运动不能有效控制血糖。36.参考答案：E[解析]胃酸能激活胃蛋白酶原，使之转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。内因子是由胃黏膜分泌的糖蛋白，与维生素B12结合，是维生素B12肠道吸收的必需因子。肠激酶存在于高等动物的十二指肠黏膜中，是使胰蛋白酶原水解而成为活性胰蛋白酶的肽链内切酶。37.参考答案：B[解析]我国现阶段的经济制度是以公有制经济为主体，多种所有制经济共同发展。生产资料公有制是社会主义的根本经济特征，是社会主义经济制度的基础。故本题答案选B。38.参考答案：A[解析]瑞氏染液是由酸性染料伊红和碱性染料美蓝组成的复合染料，溶于甲醇，后解离为带正电的美蓝和带负电的伊红离子。39.参考答案：D[解析]本题同样属于四词型类比，考查组成关系。血管是身体的组成部分，道路是城市的组成部分，本题选择D选项。40.参考答案：D[解析]红细胞在低渗盐溶液中出现溶血的特性叫作红细胞渗透脆性。正常红细胞在渗透压逐渐减低的溶液(如氯化钠溶液)中表现有一定抵抗低渗(或低张)溶液的能力，也即抗张力强度，它与脆性相对。换言之，红细胞抗张力越低就愈易溶血，即是脆性越大。41.参考答案：D[解析]与躯体疼痛相比较，内脏痛有一些特点：内脏痛对电刺激、对切割均不敏感，对牵拉和一些化学刺激敏感。内脏痛主要表现为慢痛，由于感受器和传入纤维均比较少，因而对刺激的性质和定位均分辨较差。有些内脏患病时可出现牵涉痛。42.参考答案：E[解析]侵袭性牙周炎的治疗原则为①首要的治疗是彻底消除感染；②抗菌药物的应用；③调整机体防御功能；④正畸治疗；⑤定期维护，防治复发。43.参考答案：D[解析]细胞膜由平行排列的磷脂双分子层构成，细胞膜的主要成分是蛋白质和脂质，含有少量糖类。细胞膜包围在细胞表面，具有渗透性，具有将细胞与外界环境分隔开、控制物质进出细胞、进行细胞间的信息交流、分泌功能等作用。44.参考答案：D[解析]原数列为四级等差数列。

故正确答案为D。45.参考答案：蚤休46.参考答案：A[解析]双因素理论是美国心理学家赫茨伯格于1959年提出来的，全名叫“激励—保健因素理论”。根据双因素理论，满意的对立面是没有满意，不满意的对立面是没有不满意。因此，影响职工工作积极性的因素可分为两类：保健因素和激励因素，这两种因素是彼此独立的并且以不同的方式影响