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呼吸科运用PDCA原因分析肺癌化疗患者生活质量影响因素品管圈鱼骨图柏拉图对策拟定患者因胃肠道反应导致生活质量改变的解析表示主因表示主因工作忙，人力少轮转医生多工作忙，人力少轮转医生多给药时间不合理人力配备不足缺乏相关知识对医护人员描述不一致疾病宣教不足描述简单不全面缺少客观评价标准未及时评估护士工作繁忙感觉差异未及时记录未及时沟通经济条件差医生护士患者文化程度差异对反应不重视低年资护士经验不足服药时间不正确药物化疗药高致吐性化疗药计量过少品种单一止吐药患者环境气味温度湿度沟通少知识缺乏缺乏预防知识培训不足表示主因表示主因表示主因表示主因患者因疼痛导致生活质量改变的解析表示主因表示主因表示主因存在转移兆知识欠缺对记录不重视医护沟通不足对医护人员描述不一致表示主因存在转移兆知识欠缺对记录不重视医护沟通不足对医护人员描述不一致疼痛宣教不统一无统一标准低年资护士经验不足未及时判断病情未及时反馈患者语言交流障碍专科知识不熟悉医生护士经常轮转判断不正确患者文化差异疼痛评判不统一感觉差异自身不耐受 表示主因表示主因六、解析（二）真因检验2016年5月1日至15日，针对圈选出的6条要因，再次对50例肺癌患者生活质量进行了调查，做了真因验证，并绘制了查检表，具体分析如下：患者因胃肠道反应导致生活质量改变的真因不良项目缺点数累计百分比疾病宣教不足2550%缺少客观评价标准1478%高致吐性化疗药11100%表示主因表示主因患者因疼痛导致生活质量改变的真因表示主因表示主因不良项目缺点数累计百分比知识欠缺1640%无统一标准1577.5%对记录不重视9100%七、对策拟订患者因胃肠道反应导致生活质量改变的对策拟定问题点原因分析对策方案评价总分采行提案人实施计划负责者对策编号可行性经济性圈能力患者因胃肠道反应导致生活质量改变一、疾病宣教不足1.制作化疗宣传手册605452166★2016.5.2-5.1612.在住院期间对患者进行个别指导4042421243.建立化疗关爱记录本404240122二、缺少客观评价标准1.使用止吐评价

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