2023年常州市戚墅堰区医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年常州市戚墅堰区医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.肺主宣发可体现于______。A.吸入清气，呼出浊气B.将津液和水谷精气向下布散C.宣发卫气，调节腠理开合D.清理肺及呼吸道内异物2.夏季热是一种特有的季节性疾病，多发于5岁以上的小儿。3.通过量效曲线可得到

。A.最小有效量B.半数有效量C.最小中毒量D.极量E.最大效能A

B

C

D

E

4.无网织红细胞增多的贫血是______。A.缺铁性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血5.急性淋巴细胞白血病细胞形态变化一般不会有(

)A.大小不一B.细胞质有空泡C.Auer小体D.篮细胞增多6.我国五大淡水湖分别是鄱阳湖(江西)、洞庭湖(湖南)、青海湖(青海)、洪泽湖(江苏)、巢湖(安徽)。7.______是按公文内容的处理要求分类的。A.指挥性公文B.法规性公文C.承办性公文D.知照性公文8.胆汁淤积性黄疸时，下列哪项正确?______A.血清总胆固醇降低B.血清结合胆红素降低C.血清碱性磷酸酶降低D.血清γ-谷氨酰转移酶降低E.尿胆原降低9.类风湿关节炎的基本病理改变是______，自身抗体是______。10.肢体可在床面上移动，但不能抬起，其肌力判定为______。A.0级B.1级C.2级D.3级11.简述护理分级及其各级的适用范围。12.能促进机体生长的激素有______A.生长激素B.雄激素或雌激素C.胰岛素D.甲状腺激素A

B

C

D

13.下列方剂中，喻嘉言称为“逆流挽舟”法的是______。A.葛根芩连汤B.人参败毒散C.白头翁汤D.芍药汤14.使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的?______A.保钾利尿剂宜持续应用B.轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用C.有肾功能不全时应选用袢利尿剂D.噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系E.袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致15.肘关节内包含______。A.肱尺关节B.桡尺近侧关节C.桡尺远侧关节D.肱桡关节E.桡腕关节A

B

C

D

E

16.肾小管对H+分泌增加不引起______。

A．Na+吸收增加

B．重吸收增加

C．分泌增加

D．K+分泌增加

E．水排出增加17.患者男，36小时前高处坠落致胸部损伤，呼吸困难，血压下降，脉搏细速。气管移向右侧，左胸部叩诊呈浊音，X线提示胸腔积液。患者最可能是______。A.血胸B.脓胸C.气胸D.乳糜胸E.心包积液18.男性，25岁。因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制，今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解，此时考虑可能有

A.支气管哮喘急性发作B.自发性气胸C.继发感染D.心力衰竭E.肺不张19.患者，女性，65岁，糖尿病病史6年，急性上呼吸道感染2天，出现食欲下降、恶心、呕吐、极度口渴，尿量显著增加，伴有头痛、嗜睡、烦躁及呼吸深快，1天前出现眼球下陷、皮肤黏膜干燥、尿量减少、血压下降，3小时前出现昏迷。尿糖(+)尿酮体(+)血糖19.7mmol/L。该患者最可能的诊断是______。A.非酮症高渗性昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.感染性休克D.低血容量休克20.根据婚姻法规定，可撤销婚姻的事由是______。A.重大误解B.乘人之危C.胁迫D.欺诈21.下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是______。A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.急性膀胱炎D.急性间质性肾炎E.急性肾盂肾炎22.巨幼细胞贫血，可表现______A.RBC↓↓，HGB↓B.RBC↓，HGB↓↓C.RBC↓，HGB↓D.RBC↓↓，HGB↓，RDW↑23.颌下间隙感染的来源多为______。A.化脓性颌下腺炎B.淋巴结核C.颌下淋巴结炎D.颌下间隙感染所波及24.实证指邪气亢盛，正气不足的一种病理反应。25.剑突下突发而又会忽止的钻顶痛和绞痛，最可能的诊断是______。A.胆道结石B.胆管癌C.胆道蛔虫D.胰腺结石26.公文主送机关是指______。A.收文机关中级别最高的机关B.比发文机关级别高的收文机关C.需要了解公文内容的机关D.对公文负办理或答复责任的机关27.以下哪一项不适合用激素替代疗法______。A.人工绝经史B.有肿瘤病史或家族史C.老年性阴道炎一般治疗无效D.更年期综合征症状严重28.左金丸中黄连和吴茱萸的剂量比例是______。A.5:1B.6:1C.1:5D.1:629.影响因素试验是药品稳定性试验的一种，主要包括______。A.强光照射试验B.高温试验C.高湿度试验D.高压试验A

B

C

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30.妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误?______A.必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B.妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术C.择期手术可在4个月以后施行D.妊娠4～6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术31.红丝疔多先在手足生疗部位或皮肤破损处见红肿热痛，继则多在______皮肤上起红丝一条或多条。A.前臂或小腿内侧B.前臂或小腿外侧C.手臂外侧D.大腿内侧32.胃内幽门螺杆菌阳性常见于______。A.糜烂性胃炎B.活动性胃炎C.十二指肠壶腹部溃疡D.十二指肠球炎A

B

C

D

33.大量咯血是指24h咯血量超过______。A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml34.为达到除臭的目的，可以选用1%～4%碳酸氢钠溶液作为漱口溶液。35.抑制胃酸的药物有______A.质子泵抑制剂B.抗胆碱药C.H2受体拮抗剂D.施维舒E.硫糖铝A

B

C

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36.甲型流感病毒常引起大流行。37.《劳动合同法》允许劳动者个人与用人单位约定工资水平。由于担心劳动者缺乏谈判能力，同时又规定了工资水平可以实行集体协商。其具体方面体现在______。A.劳动报酬制度和重大事项应平等协商B.允许集体协商确定劳动定额C.规定加班费的具体标准D.允许签订集体合同约定劳动报酬A

B

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38.中心型肺癌的X线表现是______A.肺不张B.支气管阻塞C.肺门肿块D.气胸E.肺实变39.下列不宜使用川芎的病证是______。A.阴虚气弱B.劳热多汗C.气逆呕吐D.肝阳头痛A

B

C

D

40.下列关于胰头癌的临床和声像图表现，不正确的是______。A.元痛性黄疸B.胰头肿大C.肝内外胆管扩张D.胆囊肿大不伴结石E.脾大、门静脉扩张41.关于骨髓的描述，正确的是______A.位于长骨的骨髓腔内B.在胎儿和幼儿骨内是红骨髓C.在成年人骨内是黄骨髓D.变为黄骨髓后仍具有造血功能E.成为黄骨髓后不能再转变为红骨髓42.光化学烟雾对健康的影响有______。A.对眼睛的刺激B.对呼吸系统的影响C.致突变作用D.致敏作用A

B

C

D

43.有关酶Km值的叙述，正确的是

A.Km值是酶一底物复合物的解离常数B.Km值与酶的结构无关C.Km值与底物的性质无关D.Km值并不反映酶与底物的亲和力E.Km值在数值上是达到最大反应速度一半时所需要的底物浓度44.顺式作用元件45.下列与阿托品的作用有关的是______。A.解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快B.升高眼压C.中毒时可致惊厥D.近视清楚，远视模糊A

B

C

D

46.中毒时催吐的禁忌症为______A.暴饮暴食者B.肢体瘫痪者C.变质变酸食品D.患胃窦炎E.昏迷者47.RDW是反映外周血红细胞异质性参数。48.主治阳虚水泛证的方剂是______。A.苓桂术甘汤B.五苓散C.苓甘五味姜辛汤D.真武汤49.古希腊学者亚里斯多德在《政治学》中指出，在埃及，医师依成法处方，如果到第四日而不见疗效，他就可以改变药剂，只是他在第四日之前急于改变成法，这要由他自己负责。从同样的理由来论证，完全按照成文法律统治的政体不会是最优良的政体，但也必须注意到一个统治者的心中仍然是存在通则的，而且凡是不凭感情因素治事的统治者总比感情用事的人们较为优良，法律恰正是全没有感情的，人类的本性却是谁都难免有感情。

通过这段文字，作者想表达的观点是______A.法治优于人治B.人性决定政治C.法律是过滤了情感的通则D.最优良的政体是不存在的50.患者，男，55岁。急性肾小球肾炎患者，其临床表现可包括______。A.脓尿B.血尿C.高血压D.水肿E.抽搐A

B

C

D

E

51.糖尿病性神经病变最常见的部位是______。A.周围神经病变B.颅神经病变C.植物神经病变D.中枢神经病变E.脊髓病变52.女性，54岁，右乳房癌根治性手术后2个月，逐渐出现右上臂肿胀不退，无发热、疼痛，经非手术治疗效果不佳。应考虑下列哪一种情况?______A.患侧皮肤感染B.腋窝淋巴积液C.静脉回流受阻D.腋窝淋巴结转移E.淋巴液回流受阻53.麻醉诱导前麻醉器械检查，应包括哪几个方面______A.气源B.麻醉机C.监护仪D.全麻插管用品或穿刺用包E.吸引器A

B

C

D

E

54.急性肾炎患儿持续少尿时的护理是

A.严格控制液体入量B.暂时禁食C.利尿同时补钾D.可在室内轻微散步活动E.静脉补充蛋白质55.某患者白细胞计数为12×109L，作白细胞分类计数时，计数100个白细胞的同时数得有核红细胞数为40个，则患者实际白细胞数为______。A.6.0×109LB.6.4×109/LC.7.2×109/LD.8.6×109/L56.最有助于鉴别中枢和周围性面瘫的体征是______。A.口眼歪斜B.皱额、皱眉C.露齿D.吹口哨E.鼻唇沟变浅57.表现为不孕不育、精神萎顿、健忘失眠等症状，主要属于______。A.肾精不足B.肾气不充C.肾阳虚衰D.肾阴亏虚58.细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是由于______A.膜在安静时对K+通透性大B.膜在兴奋时对Na+通透性增加C.Na+、K+易化扩散的结果D.细胞膜上Na+-K+泵的作用E.细胞膜上ATP的作用59.铝壶表面的污物可以用金属清洁球擦洗。60.下列因素中，哪些因素能引起皮肤温度发生变化?______A.发汗B.环境温度C.皮肤血流量D.精神因素A

B

C

D

61.患者男，28岁。急发胸痛和气促6天，叩诊心音明显扩大，吸气脉变弱，1h前呼吸困难急剧加重，心率120次/分，心音低远，血压60/45mmHg，颈静脉怒张，应采取哪项急救措施?______A.静脉滴注白地兰B.肌注杜冷丁C.静脉多巴胺与阿拉明D.持续高浓度氧吸入E.心包穿刺减压62.阴经与阳经的表里经交接的部位在胸腹部。63.溶栓治疗时应选实验检测指标有______A.FgB.TTC.PLTD.FDPA

B

C

D

64.合金嵌体与窝洞不密合主要会发生______。A.牙釉柱折断B.嵌体脱落C.粘固力下降D.边缘继发龋65.下列各项中不符合肺心病体征的是______。A.颈静脉充盈B.肺动脉区第二音(P2)亢进C.剑突下示心脏搏动D.心浊音界向左下扩大第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]A为“肺主气，司呼吸”的生理功能，B、D为“肺主肃降”的生理功能。2.参考答案：B[解析]夏季热多见于6个月至3岁的婴幼儿，5岁以上少见。3.参考答案：ABE通过量效曲线可了解最小有效量或最小有效浓度、最大效应(效能)、半数有效量、半数致死量。4.参考答案：C[解析]网织红细胞计数(Ret)是反映骨髓造血功能的重要指标。网织红细胞增多，表示骨髓造血功能旺盛，常见于溶血性贫血(尤其急性溶血)、急性失血，造血恢复期可见Ret短暂和迅速增高，是骨髓功能恢复较敏感的指标。网织红细胞减少，表示骨髓造血功能低下，见于再生障碍性贫血、自身免疫性溶血性贫血危象。5.参考答案：C急淋是原始和幼稚淋巴细胞增生为主，细胞可大小一致或大小不一，并伴有细胞形态异常，如胞核凹陷、折叠，核仁大、胞质内有空泡等。篮细胞增多是急淋的主要特征之一。但急淋一般没有Auer小体。6.参考答案：B[解析]我国五大淡水湖分别是鄱阳湖、洞庭湖、太湖、洪泽湖、巢湖。鄱阳湖位于江西省；洞庭湖位于湖南省；太湖和洪泽湖位于江苏省：巢湖位于安徽省。青海湖属于咸水湖。故本题判断错误。7.参考答案：C[解析]从公文内容的性质和特点来划分：指挥性公文、规范性公文、报请性公文、知照性公文、记录性公文。从公文内容处理要求分类：一是参阅性公文，二是承办性公文。故本题答案选C。8.参考答案：E[解析]胆汁淤积性黄疸时，由于胆红素的肠肝循环受阻，致使尿胆原降低，血清总胆固醇、血清结合胆红素、血清碱性磷酸酶、血清γ-谷氨酰转移酶均应升高。5'核苷酸酶和血酮也升高。9.参考答案：滑膜炎

IgM10.参考答案：C[解析]临床上可以通过机体收缩特定肌肉群的能力来评估肌力，肌力程度一般分为6级：0级：完全瘫痪、肌力完全丧失；1级：可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动；2级：肢体可移动位置，但不能抬起；3级：肢体能抬离床面，但不能对抗阻力；4级：能做对抗阻力的运动，但肌力减弱；5级：肌力正常。11.参考答案：护理分级：特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。

特级护理：适用于生命垂危、病情多变，随时需要进行应急抢救的病员以及大面积灼伤、大手术后的患者，需24小时专人守护。

一级护理：适用于病情重或较大手术后病情不稳定的患者，其生活完全不能自理，护理比较繁琐。每15～30分钟(新标准为1小时)巡回观察一次患者。

二级护理：适用于病重期急性症状消失，大手术后病情稳定，但生活不能自理者；年老体弱或慢性病患者；普通手术后或轻型手术患者等。

三级护理：适用于一般慢性病、轻症、术前检查准备阶段的患者，正常孕妇等；各种疾病或术后恢复期的患者；能下床活动，生活自理者。每日巡视2次。12.参考答案：ABCD[解析]大部分内分泌激素对机体生长有直接或者间接的作用，尤其是在生长发育期。上述备选答案中的ABC都是与生长发育相关的激素，而D主要参与调节水电解质的代谢与平衡。13.参考答案：B[解析]逆流挽舟是清代医家喻嘉言根据人参败毒散治疗痢疾初起兼有表证的经验，以类比方式提出的一种治疗方法。痢疾初起兼表证者，乃外邪从表而陷里，故应使陷里之邪，还从表出而解，犹如逆流之中挽舟上行。14.参考答案：D[解析]由于保钾利尿剂起效较慢，作用较弱，故宜持续使用；应根据病情轻重来选用利尿剂，一般轻者选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用为妥；有肾功能不全时应选用袢利尿剂，因利尿作用不受体内酸碱平衡变化的影响；一般袢利尿剂的不良反应多是由药物的强大利尿作用所致，因此应根据治疗反应及时调整药物剂量；关于噻嗪类利尿剂剂量与效应的关系，当药物应用到一定剂量时，其效应不再随剂量增加而加大，因此药物与剂量之间不呈线性关系。15.参考答案：ABD[解析]肘关节由肱骨下端和尺骨、桡骨上端构成，包括三个关节，即肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节。可做前屈、后伸运动，也参与前臂的旋前和旋后运动。16.参考答案：D17.参考答案：A[解析]高处坠落，X线提示胸腔积液，血压下降，提示有胸腔出血，患者可能是损伤性血胸。18.参考答案：B[解析]支气管哮喘病史，突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解，考虑自发性气胸。19.参考答案：B[解析]该患者糖尿病病史，并出现急性上感后出现明显的代谢紊乱，同时发现尿糖和尿酮体均为阳性，可判断患者发生了糖尿病酮症酸中毒。20.参考答案：C[解析]《婚姻法》第11条规定，因胁迫结婚的，受胁迫的一方可以向婚姻登记机关或人民法院请求撤销该婚姻。受胁迫的一方撤销婚姻的请求，应当自结婚登记之日起一年内提出。被非法限制人身自由的当事人请求撤销婚姻的，应当自恢复人身自由之日起一年内提出。故本题答案选C。21.参考答案：C[解析]膀胱炎一般不出现管型尿。22.参考答案：D[解析]巨幼细胞性贫血属于大细胞性贫血，因缺乏叶酸、维生素B12影响幼红细胞DNA合成，引起红细胞生成减少，血象检查表现以红细胞减少最明显，且细胞大小不一，因此本题应选D。23.参考答案：C[解析]颌下间隙感染的来源多为颌下淋巴结炎。24.参考答案：B[解析]实证指正气未虚，而邪气亢盛，正邪斗争激烈所致病证。25.参考答案：C[解析]剑突下钻顶样疼痛为胆道蛔虫病的典型临床表现。26.参考答案：D[解析]收文机关主要分为主送机关和抄送机关。主送机关指主要受理机关，对收到的文件负有主办、答复之责。故选D。27.参考答案：B[解析]雌激素替代疗法禁忌证包括：①患雌激素依赖性肿瘤，如子宫内膜癌、乳腺癌、子宫肌瘤等；②存在子宫内膜癌的高危因素，包括本人或其家族有癌症病史，病人肥胖、高血压、糖尿病，未产或产次低、月经周期异常或患多囊卵巢综合征等；③严重肝病或胆汁淤积性疾病；④心肾疾病引起的水钠潴留；⑤血管栓塞性疾病。所以答案B肿瘤病史或家族史属于上述雌激素替代疗法禁忌证之一，正确答案为B。28.参考答案：B29.参考答案：ABC[解析]影响因素试验是从不同的角度、不同的层面考察和探讨药物的稳定性，保证上市药品的质量稳定。影响因素试验包括强光照射试验、高温试验及高湿试验。30.参考答案：C[解析]妊娠合并外科疾病时，是否施行手术和麻醉，必须考虑孕妇和胎儿两方面的安全性。必须熟悉手术适应证及其病情特点。一般讲，妊娠初3个月期间，若存在缺氧、麻醉药或感染等因素，则易诱发胎儿先天畸形或流产，因此应尽可能避免手术，择期手术宜尽量推迟到产后施行；如系急症手术，麻醉时应充分供氧，避免缺氧和低血压。妊娠后4～6个月期间，一般认为是手术治疗的最佳时机，如有必要，可施行限期性手术。故选C。31.参考答案：A[解析]红丝疔为疔疮的一种，本病好发于前臂及小腿的内侧。先在原发病灶处有红肿热痛，继则有红丝一条，由前臂或小腿迅速向躯干方向走窜，上肢导向肘部而及腋窝，下肢导向膝部而及腹股沟，使腋窝及腹股沟淋巴结肿大压痛，伴有轻重不同的全身症状，如恶心、发热、头痛、食欲不振、周身无力、苔黄、脉数等。32.参考答案：ABCD[解析]糜烂性胃炎、活动性胃炎、十二指肠壶腹部溃疡和十二指肠球炎均可在黏膜中检得幽门螺杆菌。33.参考答案：D[解析]少量咯血：每天＜100ml。中等量咯血：每天100～500ml。大量咯血：每天＞500ml或一次性＞300ml。34.参考答案：B[解析]1%～4%碳酸氢钠溶液属于碱性药剂，用于真菌感染。35.参考答案：ABC[解析]质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、抗胆碱药属于抑制胃酸的药物。36.参考答案：A[解析]流感病毒分为甲、乙、丙三型，其中甲型流感病毒易发生变异，可引起世界性流感大流行。37.参考答案：ABCD[解析]《劳动合同法》第4条第2款规定，用人单位在制定、修改或者决定有关劳动报酬、工作时间、休息休假、劳动安全卫生、保险福利、职工培训、劳动纪律以及劳动定额管理等直接涉及劳动者切身利益的规章制度或者重大事项时，应当经职工代表大会或者全体职工讨论，提出方案和意见，与工会或者职工代表平等协商确定。该法第6条规定，工会应当帮助、指导劳动者与用人单位依法订立和履行劳动合同，并与用人单位建立集体协商机制，维护劳动者的合法权益。故A、B、C三项正确。该法第51条第1款规定，企业职工一方与用人单位通过平等协商，可以就劳动报酬、工作时间、休息休假、劳动安全卫生、保险福利等事项订立集体合同。集体合同草案应当提交职工代表大会或者全体职工讨论通过。故D项正确。因此，本题选ABCD。38.参考答案：C[解析]肺门部肿块和以远肺不张组成致密影，外侧凹陷，内侧凸出，为肿瘤边缘，此为中心型肺癌的特征性表现。39.参考答案：AB[解析]川芎辛温发散，阴虚多汗者不宜使用。40.参考答案：A[解析]无痛性黄疸是胰头癌较早出现的症状之一，呈进行性加深，全身瘙痒，大便色浅，尿色渐深。41.参考答案：B[解析]骨髓是人体的造血组织，分布于长骨骨干的髓腔内以及所有松质骨的骨小梁之间；骨髓分为红骨髓和黄骨髓，其中红骨髓具有造血作用，而黄骨髓以脂肪组织为主，具有潜在造血作用，即当造血需要时可以转变为红骨髓进行造血；在胎儿和婴幼儿期所有的骨髓均为红骨髓，全部参与造血以满足生长发育需要；5～7岁后长骨中出现黄骨髓，至18岁以后红骨髓仅分布于部分扁骨及长骨的近端，并非成年人不具有红骨髓。42.参考答案：ABCD[解析]光化学烟雾的主要成分臭氧、醛类和各种过氧酰基硝酸酯，这些物质统称为光化学氧化物，具有强烈的氧化作用。其对健康的影响包括对眼睛的刺激、对呼吸系统的影响、对全身的影响、致敏作用、致突变作用。43.参考答案：E[解析]Km值不是酶-底物复合物的解离常数，它是酶的特征性常数，与酶的结构有关；Km值还和催化的底物的性质有关，它可以反映酶和底物的亲和力大小；Km值的大小等于反应速度为最大速度一半时所需要的底物浓度。44.参考答案：顺式作用元件：影响自身基因表达活性的特异DNA序列。45.参考答案：AB[解析]阿托品主要用来解除平滑肌痉挛、缓解内脏绞痛、改善循环和抑制腺体分泌，并扩大瞳孔，升高眼压，兴奋呼吸中枢。46.参考答案：E[解析]中毒时若患者昏迷进行催吐易至误吸引起窒息等严重后果。47.参考答案：A[解析]RDW即红细胞体积分布宽度，反映红细胞的异质性，只能由血液分析仪测得。48.参考答案：D[解析]真武汤的功效是温阳利水，主治阳虚水泛证。因此选D。49.参考答案：A[解析]本题是态度理解题。根据“凡是不凭感情因素治事的统治者总比感情用事的人们较为优良，法律恰正是全没有感情的，人类的本性却是谁都难免有感情”可知，法治优于人治。故正确答案为A。50.参考答案：BCD[解析]急性肾小球肾炎典型的临床表现如下。①尿异常：几乎全部患者均有肾小球源性血尿，约30%呈肉眼血尿，常为首发症状和患者就诊的原因。②水肿：常为起病的初发症状，典型表现为晨起眼睑水肿，可伴有双下肢水肿，少数严重者可出现全身性水肿、胸腔积液和腹腔积液。③高血压：约80%患者可出现一过性的轻、中度高血压．严重高血压较少见。④肾功能异常。⑤并发症：心力衰竭、高血压脑病、急性肾损伤等。51.参考答案：A[解析]糖尿病发生时间较长时由于血糖升高引起神经纤维一系列的代谢紊乱，导致神经纤维肿胀以至变性，从而发生周围神经病变。周围神经病变主要表现为四肢末端麻木，针刺样、烧灼样疼痛，通常以下肢较严重，两侧肢体可同时或先后发生，典型时呈手套或袜套样分布；有时表现为痛觉过敏，很轻微的刺激即感觉到明显疼痛，严重穿衣服及盖被子亦会觉得疼痛。52.参考答案：E[解析]乳房癌根治性手术切除了腋窝淋巴结，导致淋巴回流受阻而引发水肿。据不完全统计，大约20%～30%乳腺癌根治术后的患者会发生上肢淋巴水肿。淋巴通路可以引流如蛋白质和其他组织碎屑等液体形态的物质。一旦淋巴回流受阻或中断，就会引起富含蛋白质的淋巴液滞留在组织间隙。乳腺癌手术如腋窝淋巴结清扫导致淋巴回流通路阻断，含有大量蛋白质的淋巴液滞留与组织间，血浆胶体渗透压差减少，离开毛细血管的液体量增加，最终出现水肿。早期的淋巴水肿主要与手术以后周围组织肿胀导致的淋巴液回流受阻有关，称为急性淋巴水肿，此时组织中的淋巴管扩张，大量的毛细淋巴管形成，相互沟通，淋巴管侧支循环形成，此时加以预防和干预，淋巴水肿多能恢复。如果淋巴循环不能有效重新建立，逐步演变成缓慢、不可逆的慢性淋巴水肿，慢性淋巴水肿主要与淋巴网