2023年阳信县中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年阳信县中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.经口气管插管时，要求______轴线、______轴线、______轴线三轴线重叠成一条线。2.下列不属于嘌呤核苷酸从头合成的原料是______。A.磷酸核糖B.氨基酸C.甘油三酯D.一碳单位及CO23.呼吸性酸中毒最先应解决的问题是______。A.肺部感染，使用大量抗生素B.补充血容量C.应用呼吸中枢兴奋剂D.解除呼吸道梗阻，改善肺通气及换气机能E.给予碱性液体4.卫生事业单位对新进人员实行公开招聘制度，对新进人员实行______A.聘用制B.合同制C.人事代理制D.考录制5.对阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁，殴打医师的人员进行行政处罚时，应当适用______A.《执业医师法》B.《医疗机构管理条例》C.《医疗事故处理条例》D.《治安管理处罚法》6.苯妥英钠的用途不包括______。A.癫痫大发作B.癫痫小发作C.癫痫持续状态D.心律失常7.乳腺恶性病变的钙化具有的特点是______。A.多呈细小砂粒状B.密集成簇C.粗细不均，浓淡不一D.钙化可位于肿块内或外E.钙化比较分散A

B

C

D

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8.下列哪项是正确的

A.每日咯血＜150mL为小量咯血B.咯血前患者常有胸闷，恶心，呕吐C.一次咯血量＞500mL为大量咯血D.咯出的血液常呈碱性E.咯血患者宜健侧卧位，以利血液排除9.半坐卧位不适用于哪类病人?______A.胸部手术后B.颈部手术后C.盆腔手术后D.脊柱手术后10.胡锦涛在全国科学技术大会上的讲话中指出，我国调整产业结构、转变增长方式的中心环节是

。A.建立资源节约型、环境友好型社会B.大力倡导科教兴国战略C.增强自主创新能力D.积极实施可持续发展战略11.常用OT试验皮试液的浓度是______A.1:100B.1:200C.1:1000D.1:2000E.1:1000012.骨折的并发症和后遗症有______A.延迟愈合或不愈合B.神经、血管损伤C.骨缺血性坏死D.创伤性骨关节病E.外伤后骨质疏松A

B

C

D

E

13.合理膳食要求午餐一般占全天能量摄入的______。A.20%～25%B.25%～30%C.30%～35%D.35%～40%14.典型心绞痛胸部疼痛的部位是______。A.心尖部B.左肩背部C.胸部右侧D.胸骨体上段或中段的后方E.胸部左侧15.病员李某，注射青霉素过程中觉头晕、胸闷、面色苍白。查体：脉细弱，血压下降。应立即注射的药物是______A.盐酸肾上腺素B.氢化可的松C.异丙嗪D.去甲肾上腺素E.尼可刹米16.某研究者打算比较1995～2010年之间两种疾病的死亡率的变化速度，其统计图宜采用______A.半对数线图B.圆图C.直方图D.箱式图17.下列不属于肾蒂的结构是______。A.肾动脉B.肾静脉C.肾盂D.输尿管18.缺血-再灌注损伤是______。A.缺血后恢复血流灌注引起的后果B.缺血后恢复血流灌注引起的更严重的组织损伤C.无钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载D.缺氧后再用富氧液灌注引起的更严重的组织损伤19.卵巢肿瘤一经确诊，首选药物治疗。20.下列属于结合胆红素的物质是______。A.胆红素-白蛋白B.胆红素-Y蛋白C.胆红素-Z蛋白D.葡萄糖醛酸胆红素E.胆红素结合珠蛋白21.光纤通信、卫星通信和数字通信是现代通信的重要方式和发展方向，数字通信技术是信息技术的创新。22.急性白血病并发颅内出血时，错误的护理措施是______。A.给予绝对卧床休息B.头部冷敷C.高流量吸氧D.预防褥疮勤翻身E.注意神志及瞳孔变化23.休克时细胞最早受损的部位是______。A.细胞膜B.线粒体C.高尔基体D.溶酶体E.内质网24.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是

A.黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落B.管壁充血、水肿C.黏膜上皮纤毛倒伏、脱失D.细支气管周围炎E.黏液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺黏液化25.手卫生的指征包括______。A.接触患者前B.进行无菌操作前和接触清洁物品前C.接触患者后D.接触患者体液、血液、排泄物后E.接触患者周围物品后A

B

C

D

E

26.慢性咳嗽，大量脓痰，反复咯血多见于______A.慢性支气管炎B.支气管肺癌C.支气管扩张D.肺结核E.肺炎27.物理降温半小时测得的体温记录应______。A.在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示B.在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示C.在降温前的同一纵格内用蓝点蓝虚线表示D.在降温前的同一纵格内用蓝圈蓝虚线表示E.在降温前的同一纵格内用蓝圈红虚线表示28.甲状腺功能亢进症最常见于______。A.碘甲亢B.甲状腺炎伴甲亢C.毒性弥漫性甲状腺肿D.多结节性甲状腺肿伴甲亢E.自主性高功能甲状腺结节29.患者，患慢性肾炎5年。近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160/100mmHg。下列检查中最先出现异常的是______。A.尿浓缩试验B.酚红排泌试验C.肌酐清除率D.血尿素氮浓度E.血肌酐浓度30.关于护理记录错误的是______。A.体温与脉搏重叠时先绘制体温再绘制脉搏B.脉率用红色“○”表示，心率以红色“●”表示C.体温单底栏的内容一律免写计量单位D.每4小时记录前一日的大便情况31.大量输血一般主要参考以下指标，其中哪项不是?______A.24小时内输注血液量达到患者的总血量B.3小时内输注血液量达到患者的总血量的50%以上C.12小时输注血液量达到患者的总血量的75%以上D.成年患者24小时内输注40U(国内标准)以上的红细胞制品32.涌泉穴所属经络是______。A.肾经B.心包经C.肝经D.脾经33.下列有关结节病的描述正确的是______A.是多系统肉芽肿性疾病B.多见于20～40岁C.临床症状与影像学表现常不对称D.临床症状与影像学表现一致E.纵隔及两侧肺门淋巴结肿大A

B

C

D

E

34.溶液型气雾剂的组成部分包括

。A.抛射剂B.潜溶剂C.耐压容器D.阀门系统E.润湿剂A

B

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E

35.巴比妥类药物临床使用的剂型为

。A.粉针剂B.片剂C.栓剂D.外用药E.口服液36.半夏泻心汤的药物组成中含有下列哪组药物?______A.半夏、生姜B.黄芩、黄连C.干姜、生姜D.人参、生甘草37.副鼻窦瓦氏位摄影，正确的体位角度是______A.听眶线与暗盒呈37度角B.听眦线与暗盒呈37度角C.听口线与暗盒呈37度角D.听鼻线与暗盒呈37度角E.听眉线与暗盒呈37度角38.拔牙钳喙与牙长轴平行的目的是______。A.夹住患牙B.省力C.避免邻牙损伤D.避免牙龈损伤E.利于使用扭转力A

B

C

D

E

39.正常精液在室温中放置，完全液化的时间是______。A.5～30分钟内B.10～15分钟内C.15～20分钟内D.5～10分钟内40.防治白色念珠菌病，以下哪一项措施是首选的?______A.全身应用广谱抗生素B.早期口服抗真菌药物C.2%～4%碳酸氢钠液漱洗D.1%普鲁卡因液漱口41.子宫位于骨盆的中央，在膀胱与直肠之间，下端接阴道，子宫颈的下端不低于坐骨棘平面，两侧有输卵管和卵巢。42.某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境不符合病情要求的是______A.室温18～20℃B.相对湿度50%～60%C.门、椅脚钉橡皮垫D.保持病室光线充足E.开门、关门动作轻43.患者因上前牙有洞要求治疗，无自发痛，查上颌两切牙近中邻面龋，探敏冷侧一过性疼痛，去除刺激可缓解，热测同对照牙，诊断为深龋，该牙当日的最佳处理为______。A.氧化锌丁香油糊剂安抚B.氢氧化钙光敏树脂充填C.光敏树脂充填D.玻璃离子水门汀充填E.牙髓治疗44.关于癌症疼痛“三阶梯疗法”的基本原则，下列说法错误的是______。A.首选口服给药B.根据药物药理特性有规律地按时用药C.个体化给药，根据具体患者和疗效用药D.患者疼痛非常剧烈时才给予药物45.24岁，男性，胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖23mmol/L(420mg/d1)，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是______A.并发脑水肿B.并发低血糖C.并发脑血管意外D.并发乳酸酸中毒E.并发肾衰竭46.固有免疫应答的主要特点是______A.抗原刺激后立即启动，维持时间较短B.抗原刺激后立即启动，维持时间较长C.细胞表面抗原识别受体由胚系基因直接编码，较少多样性D.通常细胞未经克隆扩增和分化，即可产生免疫作用A

B

C

D

47.目前“凝血常规”检验项目主要包括______。A.APTT试验B.vWF-Ag测定C.PTD.TTE.Fg定量测定A

B

C

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E

48.良性肿瘤生长缓慢，多呈浸润性生长。49.某催眠药的半衰期为1h，给予160mg剂量后，患者在体内药物只剩20mg时便清醒过来那么该患者睡了______。A.2hB.3hC.4hD.5h50.大叶性肺炎一般起病急，寒战高热、胸痛、咳痰较黏稠或为典型红色泡沫痰。51.解除非尿路梗阻所致尿潴留，不宜先采用______。A.下腹部热敷B.按摩下腹部C.听流水声D.导尿术52.维生素K缺乏时哪种实验结果延长(

)A.PTB.TTC.APTTD.CRTA

B

C

D

53.以下哪项不正确______A.手术对肝、肾功能的影响往往较麻醉更为显著B.肝病急性期除急症外禁忌手术C.从常规的凝血机制检查中可以看出凝血机制的全部情况D.有肝实质性病变、黄疸的病例，术中、术后都可能发生凝血机制障碍E.黄疸病人术后较易发生急性‘肾功能衰竭54.房间隔缺损最常见的类型为______A.卵圆孔未闭B.原发孔缺损C.继发孔缺损D.原发孔缺损伴二尖瓣裂E.继发孔缺损伴部分肺静脉异位引流55.葡萄球菌感染引起的炎症反应中，病灶中主要的炎细胞是______A.单核细胞B.淋巴细胞C.嗜中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.浆细胞56.有关膝关节的叙述，错误的是______A.关节囊内有半月板B.膝交叉韧带在关节囊内C.膝关节为单轴关节D.由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成E.半月板覆盖于胫骨内、外踝关节面边缘57.星形细胞瘤的诊断要点。58.历经四次审议，《深圳经济特区医疗条例》(以下简称《条例》)经深圳市人大常委会表决通过，于2017年1月1日起实施。《条例》首次将医疗机构明确为“公共场所”，规定全部病历向患者公开，并授权二三级医院限制接诊等，一系列大胆的制度创新，引发广泛热议。

对于该《条例》，医生感觉压力最大之处，莫过于“全部病历向患者公开”这一规定。因为这意味着，患者可以获取以前无法获取的信息，知情权得到彻底保障。病历一旦全部公开，医患双方都会受益匪浅。医生必然会注重每个诊疗细节，确保整个诊疗过程都经得起推敲，大处方等不合理诊疗有望得到根治。患者获得了医生的主观思维信息，犹如听取了医生多次对病情的介绍，医生在诊疗过程中的喜悦与苦恼也会跃然纸上，不仅会提升患者对疾病的了解，也会大幅增加医患之间的理解与信任。此举可谓开创了调节医患关系的先河，若能顺利实施，在保障患者权益和改善医患关系等方面，所能发挥的作用不容低估。

但是，徒法不足以自行。医患关系有其复杂程度与多样化表现形式，未必是一个《条例》所能考虑周全的。有观点认为，法治的落实不在于用法条来取代固有的文化传统，而是要把人们对法、法律和法治的信念融入人们的血液中、融入代代相传的文化传统中。在医患关系重新建立过程中，法治建设与道德建设必须同步加强，培育医患双方的法治信仰必须按下“快进键”。

请结合对背景材料的理解，谈一谈如何以法治与德治相结合的治本之策解开医患心结。59.内伤引起的疮疡大多因虚致病，起病较慢，发病较缓，多属阴证，如______等。A.流痰、瘰疬B.疔疮、发C.疗疮、瘰疬D.流痰、发60.可使用压力蒸汽灭菌法消毒灭菌的物品有______。A.玻璃C.凡士林C.滑石粉D.橡胶A

B

C

D

61.公共财政是指仅为______提供公共服务的政府分配行为。它是国家财政的一种具体存在形态。A.集体经济B.个体经济C.私营经济D.市场经济62.恶性骨肿瘤常见的骨膜反应是______A.条状骨膜反应B.葱皮状骨膜反应C.放射状骨膜反应D.三角形骨膜反应E.花边状骨膜反应63.男，10个月，诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎，经抗生素治疗1周后，病情好转，体温正常，近2天又出现发热，搐搦，前囟饱满，颅缝分离，应首先考虑的诊断是

A.脑膜炎复发B.脑膜炎后遗症C.脑脓肿D.脑水肿E.硬膜下积液64.根类药材的最佳采收时间是

A.早春萌芽前B.幼苗期C.开花期D.结果期E.苗叶枯萎后A

B

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D

E

65.女性，56岁，右上腹隐痛3个月就诊。腹部平片示右上腹一圆形致密影侧位片示致密影位于脊柱前方。应首先考虑为______。A.右肾结石B.胆囊结石C.淋巴结钙化D.右输尿管结石第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：口、咽、喉[解析]经口气管插管时，要求口轴线、咽轴线、喉轴线三轴线重叠成一条线，充分暴露气管，尽可能为气管插管创造条件。2.参考答案：C[解析]从头合成嘌呤核苷酸的原料是磷酸核糖、氨基酸、一碳单位及CO2。3.参考答案：D[解析]呼吸性酸中毒(呼酸)常因CO2潴留所致，特点是体内CO2蓄积及PH值下降。主要原因是肺的换气功能降低，见于呼吸道梗阻、肺炎、肺不张、胸腹部手术、创伤等。治疗的根本方法是解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能。4.参考答案：C[解析]卫生事业单位在实行聘用制中，对新进人员采取新人新办法，实行人事代理制。5.参考答案：D[解析]《中华人民共和国执业医师法》第四十条规定，阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医师或者侵犯医师人身自由、干扰医师正常工作、生活的，依照治安管理处罚法的规定处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。故选D选项。6.参考答案：B[解析]苯妥英钠对大脑皮质运动区有高度选择性抑制作用，一般认为本品通过稳定脑细胞膜的功能及增加脑内抑制性神经递质5-羟色胺(5-HT)和γ-氨基丁酸(GABA)的作用，来防止异常放电的传播而具有抗癫痫的作用，对癫痫小发作无效。7.参考答案：ABCD[解析]乳腺恶性病变的钙化形态多呈细小砂粒状、线样或线样分支状，大小不等，浓淡不一，分布上常密集成簇或呈线样走行，钙化可单独存在，亦可位于肿块内或外。8.参考答案：D[解析]咯血常呈碱性，呕血常呈酸性。9.参考答案：D[解析]脊柱手术后患者应取俯卧位而不是半坐卧位。10.参考答案：C11.参考答案：D[解析]常用OT试验(旧结核菌素试验)皮试液的浓度是1:2000，现国际上常用纯蛋白衍生物PPD试验取代旧结核菌素试验；5IUPPD相当于OT稀释度1:2000(均为0.1mL)。12.参考答案：ABCDE[解析]骨折的并发症和后遗症包括延迟愈合或不愈合，外伤后骨质疏松，畸形愈合，骨缺血性坏死，创伤性骨关节病，骨化性肌炎，骨、关节感染，神经、血管损伤。13.参考答案：D[解析]合理膳食是指一日三餐所提供的营养必须满足人体的生长、发育和各种生理、体力活动的需要。合理的饮食充足的营养，能提高一代人的健康水平，预防多种疾病的发生发展，延长寿命，提高民族素质。要达到热量平衡，蛋白质、脂肪与碳水化合物三种营养成分，需按合理的比例1:1:4.5摄取。每日早、午、晚餐的热量分配为占总热量30%、40%、30%。14.参考答案：D[解析]心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，疼痛部位主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，故本题选D。15.参考答案：A[解析]患者头晕、胸闷、面色苍白，查体脉细弱，血压下降，为青霉素过敏反应的表现，表现为过敏性休克，首选的急救药物是盐酸肾上腺素。16.参考答案：A[解析]线图常用于描述某统计量随另一连续型变量变化的情况，特别是用于描述某统计量随时间的变化情况。线图根据其纵轴不同分为普通线图和半对数线图。普通线图用于描述绝对变化的趋势；半对数线图用于描述相对变化的趋势，特别适用于不同统计量或相同统计量不同组别的变化速度的比较。此题需比较1995～2010年之间两种疾病的死亡牢的变化速度，应选择半对数线图。17.参考答案：D[解析]出入肾门的结构合称肾蒂，包括肾动脉、肾静脉和肾盂。输尿管位于腹膜后，为一肌肉黏膜所组成管状结构，上起自肾盂，下终止于膀胱三角，不属于肾蒂。18.参考答案：B[解析]再灌注损伤指遭受一定时间缺血的组织细胞恢复血流(再灌注)后，组织损伤程度迅速增剧的情况，又称缺血-再灌注损伤。19.参考答案：B[解析]卵巢肿瘤是指发生于卵巢上的肿瘤，是女性生殖器常见肿瘤之一。卵巢肿瘤一经确诊首选手术治疗

晚期卵巢癌的主要治疗措施为化疗，必须及时、足量和规范。20.参考答案：D[解析]机体中衰老和异常的红细胞由肝、脾等单核-巨噬细胞系统吞噬分解成血红蛋白，生成和释放游离胆红素。后者进入肝系统以后与葡萄糖醛酸等结合则形成结合胆红素。21.参考答案：B[解析]通信技术是当代最活跃的技术领域之一，光纤通信、卫星通信和数字通信是现代通信的重要方式和发展方向。计算机技术与现代通信技术一起构成了信息技术的核心内容。信息技术主要是指利用电子计算机和现代通信手段实现获取信息、传递信息、存储信息、处理信息、显示信息、分配信息等的相关技术。没有“数字通信技术是信息技术的创新”这一说法。故本题判断错误。22.参考答案：D[解析]白血病并颅内出血应让患者取平卧位，绝对卧床休息，限制活动，给予高流量吸氧，保持呼吸道通畅，按医嘱应用止血药物及降低颅内压药物，输注成分血。头部可给予冰袋或冰帽，严密观察病情，注意神志及瞳孔的变化，及时记录。23.参考答案：A[解析]细胞膜是休克时最早发生损伤的部位。24.参考答案：E慢性支气管炎时，黏膜下腺体肥大、增生，部分浆液腺泡黏液腺化生。由于黏膜上皮及腺体分泌功能亢进，患者常出现咳嗽、咳痰症状。25.参考答案：ABCDE[解析]洗手指征包括接触患者前后，接触患者周围的物品前后，从一名患者转移到另一名患者前，接触患者血液或体液后，从同一患者的污染处转移到清洁处前，进行无菌操作前，穿脱隔离衣前后，摘无菌手套后，配餐前等，需要洗手。26.参考答案：C[解析]肺结核大都干咳，少见脓痰；慢性支气管炎多为白色黏痰或浆液泡沫状痰，少有咯血；支气管肺癌和肺炎的咯血都伴有胸痛；支气管扩张则表现为反复咯血并有慢性咳嗽和咳大量脓痰。27.参考答案：B[解析]物理或药物降温后30min所测体温，应以红圈“○”表示，绘在物理降温前同一纵格内，并用红虚线与降温前体温相连。28.参考答案：C[解析]甲状腺功能亢进症是由于甲状腺合成释放的甲状腺激素过多，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，从而引起心悸、出汗、进食、便次增多和体重减少等症状。甲亢的病因包括弥漫性毒性甲状腺肿，炎性甲亢，药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)等。临床上80%以上甲亢是弥漫性毒性甲状腺肿引起的，该病是甲状腺的自身免疫疾病，是由于患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白引起的。29.参考答案：C[解析]慢性肾炎时，肾小球滤过功能最先受损，肌酐清除率最先出现异常，其后出现尿素氮和血肌酐升高。30.参考答案：D[解析]记录大便次数应于下午测体温时询问，记录病人24小时内大便次数，以阿拉伯数字表示。31.参考答案：C[解析]大量输血主要是指以下情况：①24小时内输注血液量达到患者的总血量；②3小时内输注血液量达到患者的总血量的50%以上；③成年患者24小时内输注40U(国内标准)以上的红细胞制品；④失血速度在150ml/min以上：⑤失血150ml/min达20min以上。32.参考答案：A[解析]涌泉穴是肾经的起穴。33.参考答案：ABCE[解析]结节病是原因不明的多系统肉芽肿性疾病，一般为良性经过，可累及淋巴结、肺、胸膜、皮肤等器官；可发生于任何年龄，但多见于20～40岁，女性较多，临床症状与影像学表现常不相称，即肺部改变明显时，而临床症状轻微；其中纵隔、肺门淋巴结肿大为结节病最常见的表现，两侧肺门对称性淋巴结肿大且状如土豆，为本病的典型表现。34.参考答案：ABCD35.参考答案：A巴比妥类药物的钠盐不稳定，很易水解，甚至在吸湿的情况下也能分解成无效的物质。因此本品的钠盐要做成粉针剂，并忌与酸性药物配伍使用。36.参考答案：B[解析]半夏泻心汤的方药组成是半夏、黄芩、黄连、干姜、人参、炙甘草、大枣。37.参考答案：B[解析]副鼻窦瓦氏位摄影，正确的体位角度是听眦线与暗盒呈37度角。38.参考答案：C[解析]拔牙钳喙与牙长轴平行的目的是防止邻牙损伤。39.参考答案：A40.参考答案：C[解析]碳酸氢钠可制造弱碱环境，不利于白色念珠菌生长繁殖。41.参考答案：A42.参考答案：D[解析]因微小的光线和声响都可能引起破伤风患者全身肌肉的抽搐，所以破伤风病人病室光线宜暗，开门、关门动作轻，门、椅脚钉橡皮垫以减少声音的刺激，故C、E两项正确，D项错误。病室相对湿度在50%～60%为宜，室温18～20℃，故A、B两项亦正确。43.参考答案：B[解析]患者无自发痛，探敏冷测一过性疼痛，去除刺激可缓解，热测同对照牙，可直接去龋后氢氧化钙间接盖髓后行充填治疗。44.参考答案：D[解析]癌症疼痛“三阶梯疗法”的基本原则：①口服用药：首选口服及无创途径给药。②按阶梯给药：根据疼痛程度不同给予不同的镇痛药物，不是在患者疼痛非常剧烈时才给予药物。③按时用药：止痛剂应有规律地按规定间隔给药。④个体化给药。⑤注意具体细节：对使用止痛药的患者要注意监护，密切观察其疼痛缓解程度，并及时采取必要措施。故本题选D。45.参考答案：A[解析]最大可能是脑水肿。由于血糖下降过快，输注碳酸氢钠过早过多，虽然血糖下降，酸中毒减轻，神志一过性好转，但由于发生了脑水肿，很快又进入昏迷。不大可能由高血糖突然并发低血糖，也不会在酸中毒减轻的情况下又并发乳酸酸中毒昏迷，并发脑血管意外和并发肾衰竭均无病史资料提供，所以可能性亦不大。该患者因为巾断胰岛素而昏迷，补救办法以再给胰岛素为宜，而静脉滴注碳酸氢钠可能过早或过量。C02经血-脑脊液屏障的弥散能力强于，快速补碱后，血pH上升，而脑脊液的pH仍较低，引起脑细胞酸中毒，加重昏迷；回升的pH和保持低浓度的2，3-DPG均能加强Hb与O2的亲和力，不利于氧的释放，因而组织供氧受影响，有诱发和加重脑水肿的危险；过多的碱可促进K+向细胞内转移和诱发反跳性碱中毒。以上诸项都提示过早过快补碱是有危险的。46.参考答案：ACD47.参考答案：ACDE[解析]目前“凝血常规”检验项目主要包括血浆凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fg)。48.参考答案：B[解析]肿瘤的生长方式：肿瘤可以呈膨胀性生长、外生性生长和浸润性生长。(1)膨胀性生长：是大多数良性肿瘤所表现的生长方式。(2)外生性生长：发生在体表、体腔表面或管道器官(如消化道、泌尿生殖道)表面的肿瘤，常向表面生长，形成突起的乳头状、息肉状、菜花状的肿物，良性、恶性肿瘤都可呈外生性生长。(3)浸润性生长：为大多数恶性肿瘤的生长方式。49.参考答案：B[解析]此题考查有关于半衰期的计算，根据半衰期的定义，可知此题选择B选项。50.参考答案：B[解析]大叶性肺炎是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。好发于青壮年男性和冬春季节。临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。51.参考答案：D[解析]在病情许可范围内使患者采取适当体位排尿，还可通过按摩膀胱区，下腹部热敷，听流水声等方法，以缓解尿道括约肌痉挛，增强膀胱逼尿肌功能，尽量使患者自行排尿。52.参考答案：AC血浆中凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ是维生素K依赖因子，当维生素K缺乏时合成减少，使内源性凝血、外源性凝血系统均受影响，导致PT、APTT延长，但B、D选项不受影响。53.参考答案：C[解析]凝血的功能主要有血小板、凝血因子及纤维蛋白原等因素决定。常规的凝血机制检查只是从凝血酶原时间来说明凝血情况不能看出凝血机制的全部情况。54.参考答案：C[解析]房间隔缺损最常见的类型是继发孔缺损。55.参考答案：C[解析]葡萄球菌感染引起的炎症反应是急性反应，而急性反应以渗出性病变为主，炎症细胞浸润以中性粒细胞为主。慢性炎症的病变以增生为主，炎症细胞浸润以淋巴细胞和单核细胞为主。56.参考答案：E[解析]半月板覆盖于胫骨内、外踝关节面上面。57.参考答案：①癫痫，脑受损的定位征象，高颅压表现。②Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤CT显示以低密度为主，坏死囊变少，周围水肿轻，占位征象轻，强化少。③Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤CT显示以混杂密度为主，呈花环状，坏死囊变多，周围水肿重，占位征象重，肿瘤强化明显。④小脑星形细胞瘤多位于小脑半球，“囊中有瘤”或者“瘤中有囊”，肿瘤实质部分强化明显，易出现阻塞性脑积水。⑤MRI显示星形细胞瘤T1WI为低信号，T2WI为高信号，其他表现同CT所见。58.参考答案：俗话说，医者父母心。医生曾是我国最受人尊敬的职业之一。医生与病人本应该友好相处，但不知从何时起，医患矛盾变得“一触即发”。其实，医患冲突，是一场两败俱伤的对抗，是一场没有赢家的战争。改善医患关系已刻不容缓，而解开医患心结则需法德合治。

法治是营造和谐医患关系的坚强后盾。“有理无理，闹大了再说”，是一些人遇到医患纠纷时的想法；与之相应，“有责没责，赔点钱了事”也是一些医院处理纠纷时的态度。不可否认，对于医院而言，“花钱消灾”是最简单的问题处理方式。但是这种解决问题的方式看似简单快捷，实则埋藏了很大的隐患，模糊了法理上的是非，变相鼓励了一些无理取闹甚至职业医闹的行为。今后，这样的做法将会被叫停。2015年8月，《中华人民共和国刑法修正案(九)》表决通过，“医闹”正式入刑。这可以使医患双方“办事依法、遇事找法、解决问题用