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文档简介
2023年天津市人民医院天津市滨江医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.甲亢手术前准备,应采用治疗方案是______。A.单纯用硫脲类B.先用小剂量碘剂,后加用硫脲类药C.先用硫脲类,后加用大剂量碘剂D.单纯用大剂量碘剂2.治疗指数是指______。A.ED50/LD50B.LD50/ED50C.ED95/LD5D.LD5/ED953.在消化性溃疡的发生过程中,重要的因素是______。A.胃酸B.胃蛋白酶C.促胃液素D.非甾体抗炎药E.幽门螺杆菌感染4.医院感染中最常见也是最重要的传播方式是______。A.空气传播B.消化道传播C.注射、输血、输液传播D.接触传播5.中医配伍“七情”的内容是什么?6.腹部体检以听诊为主。7.营养性维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是______。A.日光照射不足B.肝肾疾病C.过敏性肠炎D.双胎E.腹泻8.前囟闭合的时间是______。A.出生前B.出生后不久C.6个月D.1~1.5岁E.3~4岁9.患者中年男性,饱餐后3小时突然持续性上腹剧痛,迅速扩散到全腹,既往有十二指肠炎,腹肌紧张,肝浊音界消失,X线检查:膈下有新月形气体影,应诊断为______。A.急性胰腺炎B.绞窄性肠梗阻C.十二指肠球部溃疡穿孔D.急性阑尾炎穿孔E.急性化脓性胆囊炎10.下列有关彩色多普勒超声心动图中血流的说法哪些正确?______A.朝向探头的血流显示为红色B.背离探头的血流显示为蓝色C.方向分散的血流渗入了绿色而呈五彩镶嵌色D.血流速度快时颜色深亮,反之颜色浅暗E.血流为层流时,颜色单一纯正,湍流时呈五彩镶嵌色A
B
C
D
E
11.用强心苷治疗心衰可产生的效应有______。A.增加心输出量B.排钠利尿C.缩小已扩张的心脏D.以上都是A
B
C
D
12.医学道德情感的内容包括______。A.同情感B.事业感C.内疚感D.责任感A
B
C
D
13.与血浆蛋白结合力较强的两种药物同时应用时,应注意的问题是______。A.结合型药物增加,药理作用下降B.游离型药物增加,药理活性增加C.结合型药物减少,药理活性下降D.游离型药物减少,药理活性下降A
B
C
D
14.一般认为在服毒后多少时间内洗胃有效______。A.2小时B.3小时C.6小时D.12小时E.24小时15.血糖浓度低时,脑仍能摄取葡萄糖而肝不能,是因为______A.脑细胞膜葡萄糖载体易将葡萄糖转运入细胞B.脑己糖激酶的Km值低C.肝葡萄糖激酶的Km值低D.葡萄糖激酶具有特异性E.血-脑屏障在血糖低时不起作用16.下列不属于系统误差特点的是______。A.单向性B.可检测性C.重复性D.增加平行测定次数可消除17.男性,41岁,不规则发热3个月,右肋下胀痛,颈肩部见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬轻触痛,脾肋下一指,血白细胞数4.8×109/L,中性60%,GPT60U,γ-GT为400U,AKP350U(正常35~150),最大可能是
A.肝炎后肝硬化B.肝脓肿C.慢性活动性肝炎D.肝硬化并肝细胞癌E.慢性胆囊炎18.法律责任可以进行不同分类,但总体上包括______。A.行政责任B.刑事责任C.民事责任D.违宪责任A
B
C
D
19.各级疾病预防与控制机构承担的工作为______。A.流行病学调查B.疫情报告C.药品研发D.传染病监测E.传染病预测A
B
C
D
E
20.急性造血停滞的特点包括______A.骨髓增生活跃B.粒系相对增多C.骨髓幼红细胞减少D.有巨原始红细胞A
B
C
D
21.《民法通则》规定的法人类型有______。A.工业企业法人B.企业法人C.社团法人D.机关、事业单位和社会团体法人A
B
C
D
22.输血反应包括______。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.静脉炎E.枸橼酸钠中毒反应(低钙)A
B
C
D
E
23.关于糖尿病的特异性并发症,下列正确的是______。A.糖尿病大血管病变B.糖尿病神经病变C.糖尿病足D.糖尿病微血管病变24.被称为中医理论体系奠基之作的经典是______。A.难经B.中藏经C.神农本草经D.黄帝内经25.患者,男,24岁。腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,但泻而不爽,脘腹胀满,舌苔白、厚而腐,脉滑。其治法是
A.消食导滞B.活血化瘀C.清热利湿D.芳香化湿E.抑肝扶脾26.关于牙外伤的治疗以下说法正确的是______。A.牙脱位后无法成活B.牙内嵌移位,需要把牙迁出,尤其是成人的牙齿内嵌C.年强恒牙内嵌需要把牙齿牵引到正常位置D.牙脱位后若牙周膜完整应该尽可能将牙复位,固定E.牙脱位再植前需要做彻底的一次性根充A
B
C
D
E
27.某地流感爆发,经调查当地3789人中837人患有流感,患者中有14人一月前曾患过感冒,计算得837/3789×100%≈22.1%,这个率应该是______。A.阳转率B.患病率C.罹患率D.续发率28.提高职业道德修养的方法有______。A.认真学习职业道德理论B.虚心接受职业道德教育C.积极参加职业道德实践D.正确选择职业道德行为A
B
C
D
29.不同的传染病有不同的感染谱,其中最常见的形式是______。A.隐性感染B.显性感染C.死亡为结局D.未发生感染30.旋覆代赭汤中用量最重的药物是
A.旋覆花B.代赭石C.甘草D.半夏E.生姜31.关于重度贫血患者的血红蛋白浓度,下列正确的是______。A.<30g/LB.30~59g/LC.60~90g/LD.>90g/L32.多年来,某地区水体一直受含重金属的化学工业废水污染,对水生态环境产生了严重不良影响,并对附近居民的健康产生了明显的危害,其危害的特点以中枢神经系统最为严重,主要表现为类似脑膜炎的特殊症状,如走路不稳、言语不清、肢端麻木、狂躁不安等。而且已经发现有少数妇女虽然中毒症状不明显,但其所生婴儿也有类似表现,这种疾病很可能是______。A.慢性镉中毒B.慢性甲基汞中毒C.慢性有机砷中毒D.慢性铊中毒33.急性白血病出血的主要原因是______。A.弥漫性血管内凝血B.血小板减少C.血小板功能异常D.凝血因子减少E.血管损伤34.女性,45岁,突然出现尿频、尿急、排尿后痛,尿常规白细胞满视野,口服呋喃妥因(呋喃坦啶)后,症状好转。最可能的诊断是______A.肾盂肾炎B.尿道感染C.膀胱炎D.肾结石E.肾结核35.“无尿”是指每24小时的尿量不超过______。A.17毫升B.400毫升C.100毫升D.200毫升36.超急性排斥反应的特点有______A.可发生在移植后的几分钟B.供者和受者ABO血型不合C.受者多次接受器官移植D.移植器官广泛小血管炎A
B
C
D
37.社会医学研究的过程有哪几个步骤?38.星形细胞瘤的诊断要点有哪几项?39.属于虹膜的结构是______。A.瞳孔B.黄斑C.睫状肌D.中央凹40.有关社区护士基本条件的描述正确的是
A.必须是护理本科毕业B.从事护理工作3年以上C.有护士执业资格,但不需注册D.必须通过学校设置的社区护士岗位培训E.必须通过卫生行政部门规定的社区护士岗位培训41.为防治磺胺药损害肾脏,宜同服下列何种药物?______A.碳酸氢钠B.呋塞米C.甘露醇D.多巴胺42.简述阿司匹林引起胃肠反应的机理与防治。43.龋面充填构成比是指一组人群的______之和中已充填的龋面所占的比重。44.破伤风病潜伏期越短,病情越严重,预后越差。45.下列治法中,适用于肝胃不和型痞满的是______。A.疏肝解郁,和胃消痞B.补气健脾,升清降浊C.养阴益胃,调中消痞D.清热化湿,和胃消痞46.临时心脏起搏是一种非永久性植入起搏电极导致的临时性人工心脏起搏术,起搏电极导线放置时间一般不超过______。起搏器均置于体外,待达到诊断、治疗和预防目的后随即撤出起搏电极导线。A.3日B.2周C.4周D.6周47.反映医疗需要量的疾病频率指标有______A.两周患病率B.两周卧床率C.两周休工率D.慢性病患病率A
B
C
D
48.甲类传染病包括______。A.鼠疫、AIDSB.鼠疫、霍乱C.鼠疫、狂犬病D.肺炭疽、AIDSE.鼠疫、结核病49.与水盐代谢无关的激素是______。A.胰岛素B.皮质醇C.抗利尿激素D.雌激素E.醛固酮50.为人民服务是最核心的道德标准。51.脉络丛前动脉发自______。A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.小脑上动脉E.基底动脉52.低温时肝代谢率、肝功能解毒功能均降低,体温下降1℃,肾小球率过滤的减少5.3%。53.外感热病中战汗提示______。A.正胜邪退B.邪胜正退C.病变发展转折点D.表邪土里54.伏而后发55.简述我国行政职能转变的必然性和必要性。56.立位腹平片上小肠和结肠内气液平面是麻痹性肠梗阻的特征影像。
57.下列各项说法正确的是______。A.爪为骨之余B.发为血之余C.脉为血之府D.脑为髓之海A
B
C
D
58.关于肝脏超声检查,下面叙述错误的是______。A.空腹B.体位仰卧C.正常情况回声均匀、细小D.检查探头频率315~500MHzE.检查当日不能行钡餐造影59.核酸具有复杂的结构和重要的生物功能,可以分为______这两类。A.脱氧核糖核酸B.磷酸C.氨基酸D.核糖核酸A
B
C
D
60.肺胀日久不复,心体受损,心用受伤,脾肾气虚,致水肿、心悸。
61.下列哪种情况适合做可摘局部义齿?______A.龋坏面积过大B.过渡性修复C.基牙为锥形牙D.牙列缺损游离缺失E.口腔溃疡经久不愈者A
B
C
D
E
62.甲状旁腺分泌的激素是影响神经系统发育的最重要的激素。63.分泌型IgA的单体数为______。A.1个B.2个C.3个D.5个64.轻度喉痉挛的处理措施为______A.去除局部刺激B.面罩加压吸氧治疗C.粗静脉针行环甲膜穿刺吸氧D.静注琥珀胆碱迅速解除痉挛E.加压吸氧或立即行气管插管进行人工通气65.积证初期正气未虚,以邪实为主。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:C[解析]先用硫脲类,待甲亢症状得到基本控制后,加用碘剂,再进行手术。2.参考答案:B[解析]治疗指数(TI),通常以半数致死量(LD50)与半数有效量(ED50)的比值表示,用以评价药物的安全性。一般TI值越大,安全性越大。3.参考答案:E[解析]幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要原因。4.参考答案:D[解析]医院感染的传播途径包括接触传播(直接接触、间接接触)、空气传播和飞沫传播等,其中接触传播是最常见也是最重要的传播方式之一。5.参考答案:中医配伍“七情”是单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。6.参考答案:[解析]腹部检查应是腹部视诊、腹部听诊、腹部触诊、腹部叩诊相结合,其中触诊较为重要。7.参考答案:A[解析]营养性维生素D缺乏性佝偻病最主要的病因就是维生素D摄入不足。维生素D的来源有两个途径:一是内源性,日光中波长290~320nm的紫外线,照射皮肤,使皮肤基底层内贮存的7-脱氢胆骨化醇转化为胆骨化醇,为体内维生素D的主要来源;另一途径为外源性,即从摄入的食物中获得维生素D。8.参考答案:D[解析]囟门发育变化是婴儿颅骨发育过程中的一个阶段,囟门有前囟与后囟。婴儿出生时前后囟多较小,随着脑及颅骨的发育,到3~4个月时,前囟的对边中点连线的长度为1.5~2厘米,正常者约在1岁至1.5岁时完全闭合,后囟出生时很小或已闭合,最迟应于生后6~8周闭合。9.参考答案:C[解析]胃十二指肠溃疡急性穿孔部位多在十二指肠球前壁和胃小弯,有腹膜炎体征,腹肌紧张呈板样强直。肝浊音界缩小或消失。X线检查可见隔下游离气体。腹穿抽出黄色混浊液体。10.参考答案:ABCDE[解析]彩色多普勒血流方向被定义为朝向探头的血流为红色,背离探头的血流为蓝色,心脏各瓣膜口及大血管都是单一顺行的血流,而一旦出现逆行方向的血流就应考虑是否异常;血流速度以颜色的亮度表示,流速越高色彩越亮,流速越低色彩越暗;血流性质血流为层流时,所显示的血流色彩单一,颜色纯正,血流为湍流或高速射流时,血流色彩呈五彩镶嵌状,且色彩明亮;血流分散(湍流)血流分散显示也称为方差方式。当血流速度范围超过仪器所规定的限度或血流方向紊乱不规则时,血流图像中出现红、蓝、黄、白色点及附加的绿色斑点,即表示湍流。11.参考答案:ABCD[解析]强心苷具有正性肌力、负性频率、负性传导及增加肾血流量等作用。12.参考答案:ABD13.参考答案:B[解析]同时应用两种结合于同一结合位点上的与血浆蛋白结合率都很高的药物,可发生竞争性置换的相互作用,当一种结合型的药物被置换出来后,血浆内的游离药物浓度显著升高,可导致药理作用明显增慢,可能造成严重不良反应。14.参考答案:C[解析]服毒后一般在6小时内洗胃肯定有效,但即使已超过6小时,由于部分毒物仍可滞留于胃内,多数仍有洗胃的必要。15.参考答案:B[解析]酶反应动力学的米式方程式提示,米式常数愈小,酶与底物的亲和力愈大,这表示不需要很高的底物浓度便可容易的达到最大反应速度。葡萄糖酵解的第一步反应是葡萄糖磷酸化,催化此反应的是已糖激酶,此酶在肝存在的是Ⅳ型已糖激酶同工酶,Km值高达10mmol/L,而哺乳动物的其他细胞己糖激酶的Km值很低,约为0.1mmol/L,所以在血糖浓度低时,脑仍能摄取葡萄糖。16.参考答案:D[解析]系统误差指在重复性条件下,对同一被测量对象进行无限多次测量所得结果的平均值与被测量的真值之差,是分析过程中某些固定的原因引起的一类误差,它具有重复性、单向性、可测性,即在相同的条件下,重复测定时会重复出现,使测定结果系统偏高或系统偏低,其数值大小也有一定的规律。若能找出产生误差的原因,并设法测定出其大小,那么系统误差可以通过校正的方法予以减少或者消除。系统误差是定量分析中误差的主要来源。17.参考答案:D[解析]据患者右肋下胀痛,颈肩部见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬轻触痛,脾肋下一指,可判断出患者患有肝硬化,而γ-GT、AKP明显升高,提示肝癌的可能性很大。18.参考答案:ABCD[解析]法律责任主要包括违宪责任、刑事责任、民事责任、行政责任。故本题选择ABCD。19.参考答案:ABDE[解析]各级疾病预防控制机构承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作,药品研发不属于其职责。20.参考答案:ABCD[解析]急性造血停滞可只有红系细胞造血停滞或伴有粒系、巨核细胞系造血停滞。骨髓增生可活跃或减低,骨髓幼红细胞减少甚至消失,可见巨原红细胞。只有红系造血停滞时,粒系可相对增多。21.参考答案:BD[解析]《民法通则》规定,法人是具有民事权利能力和民事行为能力,依法独立享有民事权利和承担民事义务的组织。法人的民事权利能力和民事行为能力,从法人成立时产生,到法人终止时消灭。法人的类型有企业法人、机关、事业单位和社会团体法人。本题答案为BD。22.参考答案:ABCE[解析]常见的输血反应有发热反应(最常见的反应)、过敏反应、枸橼酸钠中毒及溶血反应等发生。常见的输液反应有发热反应、过敏反应、静脉炎、急性肺水肿及空气栓塞等。23.参考答案:D[解析]微血管病变是糖尿病的特异性并发症。其典型是微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚。辨病主要在视网膜、肾、神经、心肌组织,尤以肾脏和视网膜病变最为重要。24.参考答案:D[解析]《黄帝内经》是中医理论体系的奠基之作。25.参考答案:A[解析]根据题干所述,可以明确诊断该疾病为泄泻,属于食滞胃肠证。素食内停,阻滞肠胃,即可引起上述症状。治疗宜消食导滞。26.参考答案:CDE27.参考答案:C[解析]22.1%是当地流感爆发的罹患率。罹患率是测量新发病例的指标,通常反映较小范围和较短时间内某种疾病新病例发生的频率。罹患率的分子是某病的新病例数,分母是同时期可能患这种疾病的人数(暴露人数)。计算公式是:罹患率=观察期间的新病例数/同期的暴露人数×100%。28.参考答案:ABCD[解析]加强理论学习,注意“内省”“慎独”;勇于实践磨炼,增强情感体验;虚心向他人学习,自觉与他人交流;确立可行目标,坚持不懈努力。故本题答案选ABCD。29.参考答案:A[解析]感染谱是指机体感染了病原体后,经过传染过程,所表现出的轻重不等的临床表现。其中以隐性感染为主的传染病最常见。30.参考答案:E[解析]旋覆代赭汤的药物组成有旋覆花、人参、生姜、代赭石、甘草、半夏、大枣,其中生姜用量最重。旋覆代赭汤主治胃虚痰阻,气逆不降之证。生姜辛温,为降逆的要药。31.参考答案:B[解析]正常成年男性的血红蛋白>120g/L,女性的血红蛋白浓度>110g/L。贫血程度的划分标准:血红蛋白浓度>90g/L为轻度贫血;血红蛋白浓度60~90dL为中度贫血;血红蛋白浓度30~59g/L,为重度贫血;血红蛋白浓度<30g/L为极重度贫血。32.参考答案:B[解析]根据题干描述,考虑为慢性甲基汞中毒。33.参考答案:B[解析]急性白血病出血最主要的原因是血小板减少。34.参考答案:C[解析]患者突发尿频、尿急和尿痛,尿常规检查白细胞满视野,符合急性膀胱炎的特点。35.参考答案:C[解析]无尿是指24小时尿量少于100毫升或者闭尿,见于严重心肾疾病和休克病人。36.参考答案:ABCD[解析]超急性排斥反应常发生在移植后的几分钟;供者和受者ABO血型不合、受者多次接受器官侈植是常见原因;表现为移植器官广泛小血管炎和血管内血栓形成。37.参考答案:社区医学研究过程:①选择课题、陈述假设;②制定研究方案:技术路线、实施计划、资料的整理、分析计划;③收集资料;④整理和分析资料;⑤解释结果。38.参考答案:①癫痫,脑受损的定位征象,高颅压表现。②Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤CT显示以低密度为主,坏死囊变少,周围水肿轻,占位征象轻,强化少。③Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤CT显示以混杂密度为主,呈花环状,坏死囊变多,周围水肿重,占位征象重,肿瘤强化明显。④小脑星形细胞瘤多位于小脑半球,“囊中有瘤”或者“瘤中有囊”,肿瘤实质部分强化明显,易出现阻塞性脑积水。⑤MRI显示星形细胞瘤T1WI为低信号,T2WI为高信号,其它表现同CT所见。39.参考答案:A[解析]虹膜中央有圆形的瞳孔。睫状肌是睫状体内的平滑肌。黄斑和中央凹属于视网膜的结构。40.参考答案:E[解析]社区护士首先具备职业资格,并要通过国家相关部门的培训。41.参考答案:A[解析]磺胺药主要从肾脏以原形药、乙酰化物、葡萄糖醛酸结合物三种形式排泄。磺胺乙酰化代谢物在尿中溶解度较低,尿呈酸性时易在肾小管析出结晶,引起尿道刺激和阻塞,出现结晶尿、血尿、管型尿、尿痛和尿闭等症状,造成肾损伤,应同服等量碳酸氢钠,使尿液呈碱性以增加其溶解度,同时多饮水,以利排泄,并避免磺胺类药物联合应用。42.参考答案:阿司匹林引起胃肠反应的机理与防治:口服直接刺激胃黏膜,可致上腹不适、恶心呕吐。血浓度高时刺激催吐化学感受区致恶心、呕吐。较大量时抑制胃黏膜PG的合成,致胃溃疡与胃出血。防治:将药片嚼碎,饭后服,同服抗酸药或用阿司匹林肠溶片;胃溃疡者禁用。43.参考答案:龋失补牙面。44.参考答案:A45.参考答案:A[解析]肝胃不和型痞满症见痞闷,胸胁胀满,善太息,呕恶嗳气;治法应疏肝解郁,和胃消痞;方用越鞠丸合枳术丸。46.参考答案:B[解析]临时心脏起搏是一种非永久性植入起搏电极导线的临时性或暂时性人工心脏起搏术。起搏电极导线放置时间一般不超过2周,起搏器均置于体外,待达到诊断、治疗和预防目的后随即撤出起搏电极导线。如仍需继续起搏治疗则应考虑置入永久性心脏起搏器。任何症状性或引起血流动力学变化的心动过缓患者都是临时心脏起搏对象。临时心脏起搏的目的通常分为治疗、诊断和预防。47.参考答案:AD[解析]两周卧床率和两周休工率是反映医疗需要量的疾病严重程度指标。48.参考答案:B[解析]《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病分甲类、乙类、丙类三类,共39种。甲类传染病是指鼠疫、霍乱。49.参考答案:A[解析]胰岛素调节糖、蛋白质和脂肪的代谢,与水盐代谢无关。皮质醇有促进水排泄的作用,抗利尿激素有促进水重吸收的作用,醛固酮有保钠、排钾和保水的作用,雌激素有导致体内水钠潴留的作用。50.参考答案:A[解析]为人民服务是我们党和政府的最高宗旨,是中国共产党长期倡导并实践的一种高尚道德,因而也是最核心的道德标准。故本题判断正确。51.参考答案:A[解析]脉络丛前动脉一般起自颈内动脉,经大脑脚与海马旁回的钩之间进入侧脑室下角,终止于脉络丛。52.参考答案:A[解析]低温时肝代谢率及肝功能降低,胆汁分泌减少,肝解毒功能降低,对葡萄糖、乳酸和枸橼酸的代谢减慢。体温每下降1℃,肾小球滤过率减少5.3%,有效肾血浆流量下降8.2%,肾小管的分泌和重吸收能力抑制,尿量未见减少。53.参考答案:C[解析]战汗指病人先恶寒战栗后汗出的症状。常见于温病或伤寒邪正剧烈斗争阶段,是疾病发展的转折点。54.参考答案:伏而后发是指机体感受某些病邪后,病邪潜伏于体内,其后经过一定的时间,或在诱因作用下过时而发病。55.参考答案:行政职能是国家职能的具体执行和体现。随着我国改革开放和市场经济的深入发展,政府行政职能的转变具有必然性和必要性。
(1)行政职能的转变是经济体制改革和社会主义市场经济发展的必然要求。我国原有的政府职能,使政府管了很多不该管、管不好,也管不了的事。社会主义市场经济体制的确立和发展,市场在资源配置中的基础性作用明显增强。过去的那种政府职能已经到了不改就难以为继的程度。经济体制改革的不断深化和社会主义市场经济体制的建立,对旧有的政府职能形成了严峻的挑战,政府职能转变的问题已被提到了议事日
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