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文档简介
2023年北京市海淀区苏家坨精神病院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.李某,女,28岁,心烦不寐,胸闷脘痞,头重目眩,口苦,嗳气,泛恶,舌红苔黄腻,脉滑数。代表方是______。A.龙胆泻肝汤B.朱砂安神丸C.黄连温胆汤D.黄连阿胶汤2.胃溃疡的直接征象是______。A.痉挛性切迹B.空腹潴留液C.蠕动减弱D.龛影E.充盈缺损3.下列关于急性炎症时白细胞渗出的描述,哪项是错误的?______A.在炎症反应中,中性粒细胞靠边、附壁B.内皮细胞收缩,使中性粒细胞从间隙游出血管C.中性粒细胞通过伸出巨大伪足逐渐从内皮细胞间隙游出血管D.在趋化因子作用下,中性粒细胞到达炎症部位E.补体C3、C5是重要的炎性因子4.平静呼吸时,关于胸膜腔内压的叙述,正确的是
A.只有吸气时低于大气B.呼气时高于大气压C.吸气时和呼气时均等于大气压D.呼气初胸内压绝对值高于吸气末E.吸气与呼气过程中均低于大气压5.我国政协第十一届全国委员会第二次会议工作报告指出,人民政协是大团结大联合的象征,是密切海内外同胞关系的桥梁和纽带。这表明人民政协是
。A.代表广大人民群众根本利益的政党B.具有广泛代表性的爱国统一战线组织C.以团结和发展为主题D.联系广大人民群众的国家机关6.亲和素与生物素结合的特点(
)A.免疫反应B.不属于免疫反应C.特异性弱D.亲和力小7.临床上可用于降低颅内压的方法有
A.利尿剂和液体限制B.过度通气C.局部低温D.减少CSF的容量E.以上均是8.MRI正常子宫冠状的形态______。A.三角形B.倒置三角形C.类方形D.椭圆形E.圆形9.某孕妇妊娠足月,胎位下移,小腹坠胀,有便意或见红,这是______的特征。A.临产B.分娩C.弄胎D.试胎10.医学伦理的有利原则是指
A.只要对病人有利的行为就是道德的B.只要对他人、对社会有利的行为就是道德的C.只要对医学发展有利的行为就是道德的D.不仅对病人有利,还对他人和社会有利的行为才是道德的E.不仅对他人有利,还对社会有利的行为才是道德的11.事业单位及其管理体制改革的基本原则是______A.社会公益B.公平合理C.政事分开D.统筹规划12.锁骨正位片显示“~”形弯曲为______。A.肩关节旋转所致B.肩关节抬高所致C.肩关节外展所致D.肩关节内收所致13.有关奎尼丁的药理作用的叙述,正确的是______。A.直接作用于心肌,适度抑制Na+内流B.可使正常窦房结自律性降低明显C.竞争性阻断N受体,有抗胆碱作用D.可缩短动作电位时程14.表示______。A.恒牙,左上第二前磨牙B.恒牙,左下第一前磨牙C.恒牙,左下第一侧切牙D.乳牙,左上第二磨牙15.甘遂的每次用量是______。A.0.5~1gB.1.5~3gC.3~10gD.0.1~0.3g16.简述急性硬膜下血肿的主要临床表现。17.下列哪种疾病可见到“草莓样”宫颈?______A.细菌性阴道病B.滴虫阴道炎C.老年性阴道炎D.外阴阴道假丝酵母菌病E.非特异性外阴炎18.副交感神经低级中枢与神经节间的纤维是______。A.节间纤维B.节前纤维C.节后纤维D.感觉纤维E.躯体运动中枢19.松果体区最常见的肿瘤是______A.畸胎瘤B.表皮样囊肿C.胶质瘤D.生殖细胞瘤E.松果体细胞瘤20.诺氟沙星与环丙沙星结构中均含有______。A.氟原子B.喹啉环C.环丙基D.哌嗪环A
B
C
D
21.青霉素更换批号时不需要重新做皮试。22.成人外周血涂片中出现有核红细胞常见于______。A.再生障碍性贫血B.急性肺炎C.恶性组织细胞病D.溶血性贫血23.反映外源性凝血系统的筛选实验的是______。A.血浆凝血酶原时间测定(PT)B.活化部分凝血活酶时间测定(APTT)C.凝血时间测定(CT)D.血浆纤维蛋白原测定(Fib)24.工人不慎脚踩在木板铁钉上医生在清创包扎时还应给患者注射______。A.胎盘球蛋白B.磺胺脒C.破伤风抗毒素D.干扰素25.先兆流产孕妇需卧床休息,禁止性生活,禁用肥皂水灌肠,以减少各种刺激。26.下列哪些可引起支气管痉挛______A.异丙酚B.阿曲库铵C.咪达唑仑D.胃内容物反流误吸E.β-受体阻滞药A
B
C
D
E
27.颅内动脉瘤最常见发生部位______A.大脑前动脉B.脑底动脉环C.大脑中动脉D.大脑后动脉E.颈内动脉颅内段28.男,48岁,突然神志丧失,呼吸不规则,如何判断发生心跳停止?______A.立即做心电图B.立即观察呼吸是否停止C.立即呼喊病人看其是否清醒D.立即摸股动脉搏动29.血栓闭塞性脉管炎的护理,下列不正确的是______。A.止痛、戒烟B.指导抬腿运动C.患肢用热水袋加温D.保持患肢干燥30.简述泄泻的辨证要点和治疗原则。31.肠扭转可导致肠管发生______。A.气性坏疽B.湿性坏疽C.干性坏疽D.干酪样坏死E.纤维素样坏死32.化生(metaplasia)不可能发生于______。A.肾盂黏膜上皮B.结缔组织C.支气管假复层纤毛柱状上皮D.宫颈柱状上皮E.神经纤维33.关于麻醉选择的决定因素,下面哪项是错误的
A.手术病种、方法和长短B.性别C.年龄D.客观条件E.麻醉者的经验34.对于用人单位对劳动者做出的开除、除名、辞退等处理,或者因其他原因解除劳动合同确有错误的,人民法院可以______。A.依法判决予以撤销B.予以变更C.发回重审D.驳回起诉35.以下关于“勤俭节约,反对浪费”的叙述正确的是
。A.节俭关系到事业的成败B.是培养高尚品德的重要内容C.是一种美德D.节俭关系到个人的道德问题A
B
C
D
36.注射前需检查有无回血的操作是______。A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射E.动脉穿刺A
B
C
D
E
37.卫生法在形式上没有统一的法典。
38.肺炎支原体肺炎的典型特点是刺激性咳嗽、冷凝集试验阳性。39.下列脉象属于数脉类的有______。A.促脉B.动脉C.紧脉D.涩脉A
B
C
D
40.囊性水瘤主要发生于颈部锁骨之上,体位移动试验阳性。41.酶活性中心是酶分子的一小部分。42.下列病症除______外,均可用麻黄汤治疗。A.太阳与阳明合病,喘而胸满者B.太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者C.太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在者D.伤寒发汗,已解,辛日许复烦,脉浮数者,可更发汗E.伤寒脉浮紧,不发汗,因致衄者43.符合外阴鳞状上皮内病变的描述是______。A.可伴有硬化性苔藓B.常合并CMV感染C.无鳞状上皮萎缩D.不可进展为鳞状细胞癌E.青年妇女多见44.女性,56岁,冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。查体:口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是
A.血胆碱酯酶活力B.血气分析C.血糖测定D.血COHb测定E.颅脑CT45.长期应用环磷酰胺易引起的特有毒性反应为______。A.心肌退行性病变和心肌间质水肿B.呼吸系统肺纤维化C.肝毒性D.出血性膀胱炎46.临床上氯霉素常见的不良反应包括
。A.损害骨髓的造血功能B.引起再生障碍性贫血C.视觉神经损害D.听觉神经损害E.灰婴综合征A
B
C
D
E
47.关于RIA与IRMA,说法正确的是______。A.前者是基于竞争性结合反应原理,后者是基于非竞争性结合反应原理B.前者是基于非竞争性结合反应原理,后者是基于竞争性结合反应原理C.两者均基于竞争性结合反应原理D.两者均基于非竞争性结合反应原理密切相关48.社会存在是指社会的物质生活条件,它有多方面的内容,其中最能集中体现人类社会物质性的是______。A.社会形态B.地理环境C.人口因素D.生产方式49.急则治其______,缓则治其______。50.钠泵的作用是逆电化学梯度将Na+运出细胞,并将K+运入细胞。51.骨质破坏52.关于腹部摄影的特点,不妥的是______A.腹部摄影一般首选前后位B.急性肠梗阻应先腹部清洁C.腹部检查一般使用滤线栅D.常规采用深呼气屏气曝光E.观察气液平面常摄立位像53.如何认定医疗事故?54.妊娠合并心脏病的产妇,产褥期使用广谱抗生素。停药的指征是______。A.产后3天,无感染征象B.产后4天,无感染征象C.产后5天,无感染征象D.产后6天,无感染征象E.产后7天,无感染征象55.戒毒者复吸的主要原因是______。A.耐受性B.躯体依赖性C.精神依赖性D.害怕产生戒断综合症56.脑震荡最有诊断价值的表现是______A.伤后昏迷时间未超过30分钟B.头痛、头晕和呕吐等症状剧烈C.逆行性遗忘D.伤后有短时生命体征变化E.CT检查未见异常57.肺手术切断肺韧带时,应多注意保护的结构是______。A.下叶支气管B.肺动脉C.左右下静脉D.迷走神经58.下列药物中,具有利咽功效,用于咽喉肿痛、丹毒、痄腮的是
A.大青叶B.青黛C.板蓝根D.穿心莲E.蒲公英59.测量体温时,下列做法中,不妥的是______。A.精神异常、昏迷等患者用口腔测温法B.腹泻、肛门手术患者不可测直肠温度C.测体温前20~30min应避免剧烈运动、进食、灌肠等D.患者不慎咬破体温计,应立即清除玻璃碎屑,并口服牛奶或蛋清水60.如果病室内的湿度过低,容易引起的不良反应是______。A.胸闷B.尿液排出量增加C.口干舌燥D.肾脏负担加重61.晚期乳腺癌可经血道转移至肺、骨等组织和器官。62.分泌肺泡表面活性物质的是______。A.肺泡Ⅰ型细胞B.肺泡Ⅱ型细胞C.肺泡巨噬细胞D.肺泡间的毛细血管上皮细胞E.淋巴细胞63.能诱导肝药酶的药物是______。A.阿司匹林B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.苯巴比妥64.骨髓检查对多发性骨髓瘤有诊断意义的指标是______A.浆细胞5%~10%B.浆细胞>15%C.原始浆细胞>20%D.幼浆细胞>30%65.手术间的消毒宜采用______。A.高压蒸汽灭菌B.干烤C.滤过除菌D.紫外线第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:C[解析]根据题中患者的表现,可辨证为不寐的痰热扰心证,其治疗的代表方是黄连温胆汤。2.参考答案:D[解析]胃溃疡的直接征象是龛影。多见于小弯,切线位呈乳头状、锥状或其他形状,边缘光滑整齐,密度均匀。底部平整或稍不平。龛影口部常有一圈黏膜水肿所造成的透明带。这种黏膜水肿带是良性溃疡的特征,依其范围而有不同的表现,如黏膜线、项圈征、狭颈征。3.参考答案:B[解析]在炎症反应中,由于血流动力学的改变,中性粒细胞和其他自细胞靠边、附壁,并借阿米巴运动伸出伪足,通过内皮细胞的间隙游出血管;在趋化因子的作用下,到达炎症部位。在这一过程中自细胞游出血管是一种主动活动,内皮细胞收缩并不起主导作用。4.参考答案:E[解析]胸膜腔内的压力称胸膜腔负压(或称胸内压)。胸膜腔负压=肺内压(大气压)-肺的回缩力。平静呼吸时,胸膜腔内压始终低于大气压,即为负压。5.参考答案:B[解析]中国人民政治协商会议(简称人民政协)是中国人民爱国统一战线的组织,是中国共产党领导的多党合作和政治协商的重要机构,是中国政治生活中发扬社会主义民主的一种重要形式。中国共产党是代表广大人民群众根本利益的政党,故A项表述错误。以团结和发展为主题是中国共产党民族政策的核心,故C项表述错误。人民代表大会是联系广大人民群众的国家机关,故D项表述错误。故本题选B。6.参考答案:B亲和素与生物素结合的特点:不属于免疫反应,但特异性强,亲和力大,两者结合后极为稳定。7.参考答案:E[解析]ABCD均是临床降低颅内压的常用方法。8.参考答案:B[解析]MRI冠状位正常子宫呈倒三角形。9.参考答案:A[解析]临产又称临盆,其特征是妊娠足月,胎位下移,腰腹阵痛,小腹坠胀,有便意或“见红”,故A为正确答案。10.参考答案:D[解析]有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人健康、增进其幸福为目的,但病人受益不会给别人带来太大的损害。11.参考答案:C[解析]事业单位及其管理体制改革的基本原则是政事分开原则,所谓政事分开原则就是解除事业单位与政府之间的隶属关系,管理由政府行政主管部门宏观控制,具体事务由事业单位自主解决,事业单位的行政级别按中央有关规定基本取消。12.参考答案:A[解析]锁骨正位摄影,若照片显示锁骨影像为”~”形弯曲,则为肩关节旋转所致。13.参考答案:A[解析]奎尼丁属于IA类抗心律失常药,适度阻滞Na+通道,延长动作电位时程,临床上主要用于心房颤动或心房扑动经电转复后的维持治疗。14.参考答案:B[解析]题干中符号表示恒牙,左下第一前磨牙。15.参考答案:A16.参考答案:急性硬膜下血肿的主要临床表现为:(1)伤后意识障碍持续性或逐渐加重;(2)患侧瞳孔散大;(3)颅内压增高症状和脑膜刺激征阳性;(4)病灶对侧肢体偏瘫。17.参考答案:B[解析]滴虫阴道炎时,主要症状是阴道分泌物增多(呈稀薄脓性、泡沫状、有异味)及外阴瘙痒;检查见阴道黏膜充血,严重者有散在出血点,甚至宫颈有出血斑点,形成“草莓样”宫颈。18.参考答案:B[解析]副交感神经的低级中枢位于脑干一般内脏运动核和脊髓骶部的骶副交感核,由这些核的神经元发出的纤维即为节前纤维。19.参考答案:D[解析]松果体区最常见生殖细胞瘤,其次是胶质瘤、脑膜瘤、松果体瘤,偶见畸胎瘤、表皮样囊肿。20.参考答案:ABD[解析]两者分子的6位上为氟原子,7位上有哌嗪环,母核为喹啉环。21.参考答案:B[解析]青霉素过敏的根源主要在于其分解产物或所含杂质,其中所含青霉烯酸、青霉噻唑等是主要的致敏原。青霉素类不同品种间存在着交叉过敏关系。鉴于国产药物因不同工艺流程所含致敏物的种类与数量不同,使用不同种青霉素(如氨苄青霉素,阿莫西林等)不宜一律应用青霉素G盐替代皮试,临床用哪种青霉素类药物就用哪种药物做皮试。用药中途更换不同厂家或同一厂家的不同生产批号的药物时亦应重新皮试,以保证安全。22.参考答案:D[解析]成人外周血涂片中出现有核红细胞常见于溶血性贫血。23.参考答案:A[解析]凝血酶原时间是外源凝血系统较为敏感和最为常用的筛选试验。主要反映外源性凝血是否正常。24.参考答案:C[解析]破伤风梭菌是厌氧菌,在一般伤口中不能生长,伤口的厌氧环境是破伤风梭菌感染的重要条件。窄而深的伤口(如刺伤),有泥土或异物污染,或大面积创伤、烧伤、坏死组织多,局部组织缺血或同时有需氧菌或兼性厌氧菌混合感染,均易造成厌氧环境,故还应注射破伤风抗毒素。25.参考答案:A[解析]先兆流产孕妇的护理:①卧床休息,禁性生活,禁肥皂水灌肠,减少各种刺激;②随时评估病情变化,是否腹痛加重、阴道流血量增多等:③合理饮食,加强营养,提高机体抵抗力;④加强孕妇保胎的信心,讲解保胎措施。26.参考答案:BDE[解析]阿曲库铵大剂量,尤其是快速给药,可诱发组胺释放而引起低血压、皮肤潮红、支气管痉挛。胃内容物反流误吸,胃内容物为酸性可引起支气管痉挛。β-受体阻滞药阻断支气管平滑肌上的β2受体,使支气管平滑肌收缩,呼吸道阻力增加。异丙酚和咪达唑仑无引起支气管痉挛的药理特性。27.参考答案:B[解析]颅内动脉瘤系指脑动脉壁的异常膨出部分,是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因。病因尚不甚清楚,但以先天性动脉瘤占大部分。任何年龄可发病,40~66岁常见。80%发生于脑底动脉环前半部。临床上以自发脑出血、脑血管痉挛、动眼神经麻痹等局灶症状为特点。28.参考答案:D[解析]股动脉是人体较大且表浅的动脉,股动脉搏动消失,说明心跳停止,是判断心跳停止的最简单直接有效的方法。29.参考答案:C[解析]血栓闭塞性脉管炎护理时应保持患肢干燥,防止受冷、受潮,但不应使用热疗,以免组织需氧量增加而加重症状。30.参考答案:辨证要点:当辨寒、热、虚、实。凡病势急骤,脘腹拒按,泻后痛减,小便不利者,多属实证;凡病程较长,腹痛不甚且喜按,小便利,口不渴,多属虚症。粪质清稀如水,腹痛喜温,完谷不化,多属寒湿证;粪便黄褐,味臭较重,泻下急迫,肛门灼热,多属湿热症。久泻迁延不愈,倦怠乏力,稍有饮食不当,或劳倦过度即复发,多属脾虚证;泄泻反复不愈,每因情志不遂而复发,多为肝郁克脾之证;五更泄泻,完谷不化,腰酸肢冷,多为肾阳虚证。
治疗原则:健脾燥湿。泄泻的治疗大法为运脾化湿。急性泄泻多以湿盛为主,重用化湿佐以分利。久泻以脾虚为主,当以健脾。暴泻不可骤用补涩,以免关门留寇;久泻不可分利太过,以防劫其阴液。31.参考答案:B[解析]干性坏疽大多见于四肢末端。气性坏疽见于气性坏疽杆菌侵入外伤伤口引起。干酪样坏死:在结核病时,因病灶中含脂质较多,坏死区呈黄色,状似于酪。纤维素样坏死是发生在间质、胶原纤维和小血管壁的一种坏死。纤维素样坏死常见于急性风湿病、系统性红斑狼疮、肾小球肾炎等过敏反应性疾病。32.参考答案:E[解析]化生指一种已分化组织转化为另一种相似性质的分化组织的过程。这种转化过程并非表现为已分化的细胞直接转变为另一种细胞,而是由具有分裂能力的未分化细胞向另一方向分化而成,并且只能转化为性质相似的而不能转化为性质不同的细胞。化生分为上皮组织化生和间叶组织化生(结缔组织化生)。上皮组织化生有鳞状上皮化生(气管和支气管黏膜的纤毛柱状上皮)和肠上皮化生(常见于慢性萎缩性胃炎、胃溃疡及胃黏膜糜烂后黏膜再生时)。神经纤维的染色体高度螺旋化,不具有分裂能力,因此不能再分化。33.参考答案:B[解析]麻醉的选择和性别无关系。34.参考答案:A[解析]《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释(一)》第20条规定,用人单位对劳动者作出的开除、除名、辞退等处理,或者因其他原因解除劳动合同确有错误的,人民法院可以依法判决予以撤销。选项A为正确答案。35.参考答案:ABCD36.参考答案:BCDE37.参考答案:A[解析]卫生法在形式上没有统一的法典。38.参考答案:A[解析]肺炎支原体肺炎的咳嗽常为持续的阵发性刺激性剧烈干咳。约2/3的患者在起病2周后冷凝集试验呈阳性,尤其当滴度逐步升高时,更有诊断价值。39.参考答案:AB[解析]数脉类包括数脉、疾脉、促脉、动脉。紧脉属于实脉类;涩脉属于迟脉类。故选AB。40.参考答案:B[解析]囊性水瘤发生于颈部锁骨上,体位移动试验阴性。41.参考答案:B[解析]酶的活性中心是指酶分子中能结合底物并能将底物转变为产物的空间区域,与酶的活性密切相关,是酶分子中最关键的部位,不一定是酶的一小部分。42.参考答案:D[解析]伤寒论中麻黄汤证原文。43.参考答案:A[解析]外阴鳞状上皮内病变是指HPV感染引起的一组病变,多见于45岁左右的女性。分化型外阴上皮内瘤变常伴有硬化性苔藓、扁平苔藓,有时可伴有角化型鳞癌。当伴有硬化性苔藓时,可有鳞状上皮的萎缩。44.参考答案:D一氧化碳中毒多有CO接触史;查体特征性的表现即口唇黏膜樱桃红色,系血中碳氧血红蛋白(COHb)浓度升高所致;测定血中COHb,浓度升高即可确定诊断。45.参考答案:C46.参考答案:ABE氯霉素常见的不良反应有以下五种。(1)骨髓造血功能的抑制:如血细胞减少、白细胞或粒细胞下降、血小板减少等,还可出现与剂量和疗程无直接关系的不可逆的再生障碍性贫血,发生率较低,病死率高。(2)灰婴综合征:主要发生在早产儿和新生儿中,新生儿的肝发育不完全,排泄能力又差,使氯霉素的代谢和解毒过程差,导致药物在体内蓄积引起中毒。(3)神经系统反应:少数病人可出现末梢神经炎、视神经炎、失眠、幻听、幻视等症状。(4)过敏反应:极少,少数出现皮疹、药热等症状。(5)胃肠道反应:少见,口服氯霉素后可引起恶心、腹泻、口角炎等症状。47.参考答案:A[解析]放射免疫法原理是利用放射性同位素标记抗原或抗体,然后与被测的抗体或抗原结合,形成抗原抗体复合物的原理来进行分析的。放射免疫分析法分为两种,RlA为竞争抑制,所测得放射性的量与受检抗原呈反比;IRMA为非竞争结合,所测得剂量-反应曲线为正相关的直线关系。48.参考答案:D[解析]社会存在主要包括物质资料的生产方式、地理环境和人口因素。其中地理环境和人口因素对社会发展起着加速或延缓的作用,但是不能脱离社会生产发生作用,不能决定社会的性质和社会形态的更替。而生产方式则是社会历史发展的决定性力量,所以最能体现人类社会的物质性。故本题答案选D。49.参考答案:标
本50.参考答案:A51.参考答案:是局部骨质为病理组织所取代,而造成的骨组织的缺失。它可以由病理组织本身直接溶解骨组织使之消失,或由病理组织引起的破骨细胞生成和活动亢进所致。52.参考答案:B[解析]腹部摄影应是除了急性肠梗阻、器破裂外,摄影前应先腹部清洁。53.参考答案:认定医疗事故必须具备下列五个条件:
(1)医疗事故的行为人必须是经过考核和卫生行政机关批准或承认,取得相应资格的各级各类卫生技术人员。
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