2023年重庆爱德华医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案含详解_第1页
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文档简介

2023年重庆爱德华医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.女,21岁,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T38.5℃,消瘦,右上肺触及语颤增强,叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm,表面有水泡。X线胸片示:右上2~4前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是

A.右上肺癌B.右上肺结核C.右上肺包裹性积液D.右上大叶性肺炎E.右上支气管扩张症2.治疗盗汗阴虚火旺证,应首选

A.玉屏风散B.六味地黄丸C.一贯煎D.当归六黄汤E.生脉散3.卵子自卵巢排出后,正常受精部位在______。A.输卵管峡部B.输卵管峡部与壶腹部连接处C.输卵管伞部D.输卵管间质部E.子宫腔4.新生儿期是指______。A.从受孕到出生后脐带结扎B.从出生脐带结扎开始到满28天C.从出生脐带结扎开始到满29天D.从出生脐带结扎开始到满1个月E.从出生脐带结扎开始到满1周岁5.对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是______A.体格检查B.交谈和观察C.心理社会测试D.阅读相关资料E.适用疼痛评估工具6.细胞淘洗技术是指______。A.利用阳性细胞吞噬磁铁颗粒进行细胞分离B.利用阴性细胞吞噬磁铁颗粒进行细胞分离C.直接用磁铁吸附阳性细胞进行细胞分离D.直接用磁铁吸附阴性细胞进行细胞分离7.医患非技术关系包括______。A.道德关系B.经济关系C.价值关系D.法律关系A

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8.党的十八大报告指出:“道路关乎党的命脉,关乎国家前途”、“全党要坚定这样的道路自信、理论自信和制度自信”。其中“道路”是指______。A.和平发展道路B.社会主义道路C.中华民族伟大复兴之路D.中国特色社会主义道路9.属于感染性疾病的是______。A.天疱疮B.多形性渗出性红斑C.口腔白斑D.带状疱疹E.扁平苔藓10.面部发黑临床可见于______。A.肾虚B.寒证C.水饮D.血瘀A

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11.下列音乐作品与作者对应不正确的是______A.《黄河大合唱》——冼星海B.《义勇军进行曲》——聂耳C.《命运交响曲》——贝多芬D.《仲夏夜之梦》——柴可夫斯基12.炎症局部的基本病变是

A.变性,坏死,增生B.血管变化及渗出物形成C.变质,渗出,增生D.局部物质代谢紊乱13.一般认为在服毒后多少时间内洗胃有效______。A.2小时B.3小时C.6小时D.12小时E.24小时14.正常成人右下肺动脉主干直径一般为______。A.≤5mmB.≤8mmC.≤10mmD.≤15mm15.肾结石X线平片表现为______A.圆形B.卵圆形C.桑葚形D.鹿角形E.以上均可16.下列哪些是由局部刺激因素引起的牙周病?______A.慢性龈炎B.慢性牙周炎C.多发性龈脓肿D.龈乳头炎E.急性坏死性溃疡性龈炎A

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17.1900年KarlLandsteiner第一个提出的与人类输血、器官移植最为密切相关的红细胞血型系统是______。A.ABO血型系统B.Rh血型系统C.Kell血型系统D.Duffy血型系统18.国家富强、民族振兴的重要标志是______。A.文化实力和竞争力B.经济实力和竞争力C.军事实力和竞争力D.科技实力和竞争力19.骨质疏松症是一种退行性骨代谢性疾病,一般随年龄增长,患病风险增加。正常来说,人体在40岁左右时骨量会达到最高值,随后骨骼钙质开始慢慢流失。从近几年门诊、住院的情况来看,大部分出现骨钙质流失的年轻人有一个共同点:都有爱喝碳酸饮料和咖啡的习惯。由此有人说喝碳酸饮料会导致骨质疏松。但研究表明,导致骨质疏松的因素非常多,比如骨钙峰值、雌激素水平、遗传因素、使用药物、膳食中的钙含量、血液中的维生素D水平、运动量、吸烟酗酒等不良嗜好、脏器疾病等等。所以,一个人之所以骨质疏松,往往是“屋漏偏逢连夜雨”,爱喝碳酸饮料并非主因。

以上文字意在说明:A.影响人体骨骼的钙质流失的因素非常多B.喝汽水会致骨质疏松的说法有夸大之嫌C.健康的生活习惯能预防骨骼钙质的流失D.碳酸饮料不会对身体健康造成负面影响20.患者男性,40岁。行疝修补术后第一日清晨体温38.0℃,脉搏88次/分,可能的原因是______。A.肺部感染B.伤口感染C.吸收热D.颅内感染E.尿道感染21.血管内加压素是______。A.抗菌素B.治疗结核药C.纯净的抗利尿激素制剂D.肾上腺素能阻断剂22.一只猎豹锁定了距离自己200米远的一只羚羊,以108千米/小时的速度发起进攻,2秒钟后,羚羊意识到危险,以72千米/小时的速度快速逃命。问猎豹捕捉到羚羊时,羚羊跑了多少路程?______A.520米B.360米C.280米D.240米23.气机失调主要包括______。A.气滞B.气逆C.气虚D.气脱A

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24.治疗系统性红斑狼疮的首选药物______。A.泼尼松B.布洛芬C.阿司匹林D.环磷酰胺E.硫唑嘌呤25.下列哪项为颈前结喉处有肿物如瘤,可随吞咽移动?______A.瘿瘤B.瘰疬C.痰核D.发颐26.脑疝的先兆表现有______。A.剧烈头痛,喷射性呕吐B.意识障碍加重C.血压升高D.一侧瞳孔放大A

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27.变应性鼻炎属Ⅰ型超敏反应。28.异氟烷主要用于全身麻醉,它的主要优点是______。A.苏醒迅速,无刺激性B.循环抑制轻,毒性低C.麻醉作用好D.不易造成缺氧29.皮下注射的进针角度是______。A.针头斜面与皮肤呈5°刺入B.针头斜面与皮肤呈30°~40°刺入C.针头斜面与皮肤呈90°刺入D.针头斜面与皮肤呈20°~25°刺入E.针头斜面与皮肤呈45°刺入30.大肠募穴位于______。A.手阳明大肠经上B.足阳明胃经上C.足少阴肾经上D.距前正中线4寸31.心电图示P波规律出现,P-R间期为0.22秒,每隔2个P波之后有1次QRS波群脱漏,心房率75次/分,心室率50次/分。其诊断为______A.一度房室传导阻滞B.二度Ⅰ型房室传导阻滞C.二度Ⅱ型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.房性心动过速伴3:2房室传导阻滞32.血红蛋白尿的颜色为______A.淡黄色B.酱油色C.红色D.深黄色33.患者背部大片明显红、肿、痛,与正常皮肤之间的界限不清,无波动感,伴有寒战、发热、白细胞增加,最可能的诊断是______A.疖B.痈C.蜂窝织炎D.浅表脓肿E.丹毒34.关于免疫的概念,正确的说法是(

)A.机体对病原微生物的防御过程B.机体抗感染的过程C.机体识别和排除抗原性异物的过程D.机体清除自身衰老死亡的细胞的过程35.寒热错杂36.恶性上皮组织肿瘤的形态包括

A.可呈菜花状、蕈伞状或息肉状,表面常有坏死及溃疡形成B.切面呈灰白色、较干燥C.肿瘤细胞呈巢状排列,实质与间质分界清楚D.癌细胞之间纤维组织丰富A

B

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37.下列关于病态窦房结综合征的治疗原则,说法不正确的是______。A.无心动过缓相关症状者,随访观察B.有心动过缓相关症状者,予起搏治疗C.慢-快综合征应在起搏治疗的基础上给予抗心律失常药物治疗D.慢-快综合征发作心动过速时,单独予抗心律失常药物治疗E.定期门诊随访38.近年来,随着互联网和信息行业的发展,大数据技术不断得到发展,为人们生活带来质的变化。大数据的特点表现在______。A.数据量巨大B.数据类型多样C.数据来源单一D.数据获取速度快A

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39.静止龋出现的条件是______。A.机体抵抗力增加B.龋损处致龋的环境消失C.口腔内致龋菌数量减少D.口腔唾液量增加E.摄糖总量减少40.超声成像是检查全身骨转移性肿瘤的最佳方法。41.“结发”在古时是指结婚时______。A.丈夫把头发束起来B.妻子把头发束起来C.把夫妻头发束在一起D.把夫妻头发剪下来收藏42.脊柱CT扫描适应证,______除外。A.神经根炎B.椎管狭窄C.椎间盘病变D.脊柱结核E.先天性变异43.糖尿病患者,女,45岁。尿糖(++++),血糖25mmol/L。使用胰岛素60U后血糖降10mmol/L,此时应注意补充______A.氯化钾B.氯化钠C.氯化钙D.ATPE.细胞色素C44.可能与光照有关的疾病是______。A.类天疱疮B.多形红斑C.口角炎D.盘状红斑狼疮E.血管神经性水肿45.神经-骨骼肌接头处的化学递质是______A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.5-羟色胺E.神经肽46.脉搏加快一般不出现于______。A.甲状腺功能低下B.休克C.发热D.贫血47.蛋白质变性时______

A.空间结构破坏,一级结构无改变

B.280nm处光吸收增加

C.溶解度降低

D.生物学功能改变A

B

C

D

E

48.下列哪一项不符合结核性脑膜炎的脑脊液检查结果?______A.葡萄糖减低B.脑脊液中结核分枝杆菌抗体阳性C.氯化物增加D.IgA增加E.溶菌酶升高49.下列方剂中,患者症见壮热不恶寒,汗多恶热,渴喜饮冷,舌红苔黄燥,脉浮滑或洪数有力,适用的是______。A.竹叶石膏汤B.清营汤C.犀角地黄汤D.白虎汤E.清瘟败毒饮50.患儿,男,8岁。异常皮肤色素沉积并智力降低1年。查体显示患者有小脑共济失调和痉挛性肢瘫。血液生化检查发现长链脂肪酸含量高于正常。MRI见双侧室三角区周围白质内出现对称性大片长T1长T2信号灶,累及胼胝体,增强检查边缘出现强化,双侧顶枕叶脑沟增宽。该病最可能的诊断是______。A.肾上腺营养不良性脑白质病B.脑炎C.脑囊虫病D.星形细胞瘤E.多发性硬化51.下列关于青蒿鳖甲汤功效的描述,正确的是______A.滋阴泻火,固表止汗B.滋阴养血,清热除蒸C.清虚热,退骨蒸D.清热解毒,凉血止痢E.养阴透热52.劳神过度,易损伤的脏腑是______。A.肝、肾B.心、脾C.脾、肺D.脾、肾53.结核性脑膜炎发病初期,脑脊液中细胞增高主要是______。A.淋巴细胞B.单核细胞C.中性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.嗜酸性粒细胞54.当问题重大,确急需直接上级和更高层次的上级机关同时了解公文内容时,可采用______。A.越级行文B.直接行文C.多级行文D.同时行文55.曲池、后溪、解溪、行间、至阴都是本经的母穴。56.硫酸镁中毒时,特异性的解救措施是______。A.静脉输注NaHCO3,加快排泄B.静脉滴注毒扁豆碱C.静脉缓慢注射氯化钙D.进行人工呼吸57.接触传染病病人后刷洗双手,错误的顺序有______。A.前臂,腕部,手背,手掌,手指,指缝,指甲B.手指,指缝,手背,手掌,腕部,前臂C.前臂,腕部,指甲,指缝,手背,手掌D.手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指缝A

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58.急性时相反应时含量下降的是______。A.α1-抗胰蛋白酶B.C-反应蛋白C.铜蓝蛋白D.前白蛋白59.强心苷中毒致死的主要原因是

。A.肝毒性B.神经系统反应C.心脏毒性D.胃肠道反应E.肾毒性60.2017年中央一号文件指出,以推进农业供给侧结构性改革为主线,围绕______,加强科技创新引领,加快结构调整步伐,加大农村改革力度,提高农业综合效益和竞争力。A.农业增效、农民增收、农村稳定B.农业增效、农民增收、农村增绿C.粮食增产、农民增收、农村稳定D.粮食增产、农民增收、农村增绿61.男性,9岁,食蚕豆后突感畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g/L,网织红细胞1.5%,尿胆原阳性,尿胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是

A.骨髓检查B.血总胆红素测定C.抗人球蛋白试验D.酸化血清溶血试验E.高铁血红蛋白还原实验62.不适用于冷疗法的是

A.局部软组织损伤初期B.急性损伤初期C.高热、中暑D.踝关节扭伤三天后E.扁桃体摘除术后63.一患者能被唤醒,醒后能简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激既又入睡,这种意识状态是______。A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.谵妄E.意识模糊64.慢性支气管炎的主要病理变化______。A.支气管黏膜上皮变性、坏死B.腺体增生肥大、杯状细胞增多C.管壁大量中性粒细胞浸润D.管壁纤维组织增生E.病变严重时可引起细支气管周围炎A

B

C

D

E

65.1,25-(OH)2D3的生物活性以下叙述哪项不正确

A.抑制肾小管对磷的重吸收B.促进肠对钙磷的吸收C.促进肾小管对钙的重吸收D.促进旧骨溶解E.有利于骨盐沉积第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B该患者有肺结核的临床表现如发热、咳嗽和乏力,并且消瘦,查体可闻及支气管呼吸音,且PPD(1单位)硬结20mm,表面有水泡,表现为强阳性,胸片右上2~4前肋处见密度高、浓淡不均阴影,符合肺结核的诊断。2.参考答案:D[解析]盗汗阴虚火旺证常见夜寐盗汗或有自汗,五心烦热,或兼午后潮热,两颧色红,口渴,舌红少苔,脉细数,治以滋阴降火,选用当归六黄汤。3.参考答案:B[解析]当卵子由卵巢排出后,输卵管伞端拾卵,随上皮细胞纤毛的作用,数分钟即进入输卵管的远端及中部1/3交界处(即输卵管壶腹部),并停留于该处2~3天等待受精。4.参考答案:B[解析]自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前称为新生儿期。由于此期在生长发育和疾病方面具有非常明显的特殊性,且发病率高,死亡率也高,因此列为婴儿期中的一个特殊时期。5.参考答案:B[解析]A项是对病人进行身体状况评估的方法。B项是临床上评估病人心理社会状况的主要方法。C项、D项是心理社会评估可采用的方法。E项是评估病人舒适程度的方法。6.参考答案:C[解析]细胞淘洗技术是指直接用磁铁吸附阳性细胞进行细胞分离。7.参考答案:ACD[解析]医患之间的非技术性关系有:①道德关系。医患关系是人际关系,需要有道德原则和规范的约束;且由于医患双方信息的严重不对称,对双方尤其是医务人员有更高水平的道德要求。②价值关系。医患双方都在通过医疗活动过程实现各自的价值。③利益关系。医疗活动本身为医患双方满足各自的需要,包括物质利益和精神利益等。④文化关系。医疗活动中的医患双方都是一定文化中的个体,当这种关系建立时,必然形成一种文化关系。⑤法律关系。现代的医患关系不仅依靠道德调节,也越来越依靠法律调节。故本题选ACD。8.参考答案:D[解析]十八大报告的主题是“坚定不移沿着中国特色社会主义道路前进,为全面建成小康社会而奋斗”,本题中的道路就是指“中国特色社会主义道路”,所以选择D。9.参考答案:D[解析]带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性疾病。10.参考答案:ABCD[解析]黑色主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。11.参考答案:D[解析]门德尔松为莎士比亚的喜剧《仲夏夜之梦》共写过两部音乐作品:一部是在1826年作者十七岁那年所作的钢琴四手联弹《仲夏夜之梦》序曲,次年改编成管弦乐曲,被称为音乐史上第一部浪漫主义标题性音乐会序曲;另一部是1843年为《仲夏夜之梦》所写的戏曲配乐,其中的序曲就选用了当年所作的序曲。故本题选D。12.参考答案:C[解析]变质,渗出,增生是所有炎症局部共有的基本病变。13.参考答案:C[解析]服毒后一般在6小时内洗胃肯定有效,但即使已超过6小时,由于部分毒物仍可滞留于胃内,多数仍有洗胃的必要。14.参考答案:D[解析]肺动脉干起自右心室,在左主支气管前方向左后上行,至主动脉弓下方,平第4啕椎高度分为左、右肺动脉,经肺门入肺。右肺动脉较长,经升主动脉和上腔静脉后方,奇静脉弓下方入肺门。正常成人右下肺动脉主干直径一般小于15mm。15.参考答案:E[解析]肾结石的形态可为类圆、类方、三角形、鹿角状或珊瑚状及桑葚状。16.参考答案:ABDE[解析]ABDE的疾病一般都有明显的局部刺激因素,只有多发性龈脓肿的病因尚不清楚,未明确是由局部刺激因素引起的。17.参考答案:A[解析]ABO血型系统是1900年奥地利人兰德斯坦纳发现和确定的人类第一个血型系统。根据凝集原A、B的分布把血液分为A、B、AB、O四型。红细胞上只有凝集原A的为A型血,其血清中有抗B凝集素;红细胞上只有凝集原B的为B型血,其血清中有抗A的凝集素;红细胞上A、B两种凝集原都有的为AB型血,其血清中无抗A、抗B凝集素;红细胞上A、B两种凝集原皆无者为O型,其血清中抗A、抗B凝集素皆有。ABO血型系统与人类输血、器官移植密切相关。血型不仅在输血上有重要意义,而且在人种学、遗传学、法医学、移植免疫、疾病抵抗力(或易感性)等方面都有应用价值。18.参考答案:A[解析]党的十八大报告指出,文化实力和竞争力是国家富强、民族振兴的重要标志。故本题答案选A。19.参考答案:B[解析]文段首先说明骨质疏松症这一疾病随年龄增长患病风险增加;接着由近几年多数出现骨钙质流失的年轻人都爱喝碳酸饮料来引出文段的靶子,即“有人说喝碳酸饮料会导致骨质疏松”;然后用“但研究表明”的内容对此进行批驳,并由“所以”得出结论,即导致骨质疏松的原因很多,爱喝碳酸饮料并非主因。由此可见,文段意在说明的是喝碳酸饮料不一定就会导致骨质疏松,B项与此表述一致,为正确答案。20.参考答案:C[解析]手术后的几天体温轻微升高,称为术后吸收热。是机体的一个正常免疫反应。21.参考答案:C[解析]血管加压素实际上是一种抗利尿激素。当给药剂量远远大于其发挥抗利尿激素效应时,它将作为一种非肾上腺素能样的周围血管收缩药发挥作用。22.参考答案:C[解析]行程问题中的追及问题。108千米/小时=30米/秒,72千米/小时=20米/秒,开始猎豹距离羚羊200米,羚羊意识到危险的时候,猎豹距离羚羊200米-30米/秒×2秒=140米。根据追及问题计算公式:速度差×追及时间=路程差,即(30-20)t=140,t=14秒,即猎豹捕捉到羚羊时,羚羊跑了14秒,路程为20×14=280米。23.参考答案:ABD[解析]气的失常包括气虚、气机失调。气机失调包括气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等。24.参考答案:A[解析]治疗系统性红斑狼疮患者首选糖皮质激素类药物,常用泼尼松。25.参考答案:A[解析]瘿瘤指颈部结喉处有肿块突起,或大或小,或单侧或双侧,可随吞咽上下移动。26.参考答案:ABCD27.参考答案:A[解析]变应性鼻炎是指特应性个体接触变应原后,主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。属Ⅰ型超敏反应。28.参考答案:B[解析]异氟烷的主要优点是循环抑制轻、毒性低。29.参考答案:B[解析]皮内注射针头斜面与皮肤呈5°角;皮下注射针头斜面与皮肤呈30°~40°角;肌内注射针头斜面与皮肤呈90°角;静脉注射针头斜面与皮肤呈15°~30°角。30.参考答案:B[解析]大肠募穴是天枢穴,天枢穴位于足阳明胃经上,在腹中部,脐中旁开2寸。31.参考答案:C[解析]二度Ⅱ型房室传导阻滞(莫氏Ⅱ型):①P-R问期固定,可正常或延长。②QRS波群有间期性脱漏,阻滞程度可经常变化,可为1:1、2:1、3:1、3:2、4:3等。下传的QRS波群多呈束支传导阻滞图形。32.参考答案:B[解析]正常尿液颜色为淡黄色。血红蛋白尿为酱油色。泌尿系Ⅲ血尿液为红色。胆红素尿为深黄色。33.参考答案:C[解析]一般性皮下蜂窝织炎表现为局部皮肤组织肿胀、疼痛,表皮发红、发热,红肿边界不清,中央部位呈暗红色,边缘稍淡。34.参考答案:C机体免疫系统是对一切异物或抗原性物质进行非特异或特异性识别和排斥清除的一种生理学功能。35.参考答案:寒热错杂是指在同一患者身上,既有寒证,又有热证,寒热交错,同时出现者。36.参考答案:ABCD[解析]癌是多见于40岁以上的人群。癌常以浸润性生长为主,故与周围组织分界不清。发生在皮肤、黏膜表面者外观上常呈息肉状、蕈伞状或菜花状,表面常有坏死及溃疡形成;发生在器官内的常为不规则的结节状并呈树根状或蟹足状向周围组织浸润。切面常为灰白色,质地较硬,较干燥。镜下,癌细胞可呈腺状、巢状或条索状排列,与间质分界清楚。低分化或未分化癌的癌细胞在间质内呈弥漫浸润性生长,与间质分界不清。37.参考答案:D[解析]慢-快综合征患者发作心动过速,单独应用抗心律失常药物治疗可能加重心动过缓,应给予起搏治疗。若患者仍有心动过速发作,可同时应用抗心律失常药物。38.参考答案:ABD[解析]A、B、D三项正确。大数据的数据规模巨大,类型多样且信息传播速度快。

C项错误。大数据的多维包括数据来源多样性、数据种类多样性和数据对象的多样性。

故本题选ABD。39.参考答案:B[解析]龋病发展到某一阶段时,由于病变环境发生变化,隐藏部位变得开放,原有致病条件发生了变化,龋病不能再继续进行,但损伤仍保持原状,这种特殊的龋损叫作静止龋。选项A、C、D、E中单独的环境变化并不足以使龋病不再继续进行,因此不能形成静止龋。40.参考答案:B[解析]X光摄片、CT扫描是骨转移的影像学确诊检查方法。41.参考答案:C[解析]结发是一种传统婚姻习俗,象征夫妻结合的仪式,指新婚夫妇须在饮交杯酒前各取头上一根头发,合而作一结。苏武就有“结发为夫妻,恩爱两不疑”的诗句。故本题选C。42.参考答案:A[解析]脊柱CT扫描的适应证包括:①各种原因引起的椎管狭窄及椎管内占位性病变;②椎间盘变性或病变;③椎骨外伤,如骨折、脱位等,特别是观察碎骨片的情况和金属异物的位置以及脊髓的损伤情况:④椎骨骨病,如结核、良恶性肿瘤以及椎旁肿瘤对椎骨的侵犯情况;⑤椎骨及脊髓的先天性变异。43.参考答案:A[解析]氯化钾每日3~6g可以加入葡萄糖或生理盐水巾静脉滴注,浓度为0.2%~0.3%为宜。补钾时注意肾功能状态,每日尿量超过500ml以上较为安全。胰岛素治疗加足够的葡萄糖供应及氯化钾是保持病人正常代谢和保证手术顺利进行的最有效途径。44.参考答案:D[解析]紫外线能诱发皮损或使盘状红斑狼疮原有皮损加剧,少数病例可诱发或加重系统性病变。45.参考答案:A[解析]乙酰胆碱是神经-骨骼肌接头处的化学传递物质。46.参考答案:A[解析]甲状腺功能低下时脉搏减慢。47.参考答案:ABCD[解析]蛋白质变性是由于某些理化因素的作用,使蛋白质空间结构被破坏而一级结构不变。蛋白质变性时,由于空间结构松散,原被包在内部的疏水基团外露,致使溶解度降低,另外由于包在内部的芳香氨基酸如色氨酸、酪氨酸等被暴露,则对280nm波长的紫外光吸收增强;由于空间结构的破坏导致生物学功能改变,如酶则失去催化活性,抗体将不能与抗原反应等。48.参考答案:C[解析]脑脊液氯化物是保持CSF(脑脊液)渗透压的重要因素,与蛋白含量有一定关系,当CSF中蛋白含量增高,氯化物可降低;结核性脑膜炎时降低更明显,多数情况下可能是继发于抗利尿激素分泌不良造成的血清氯浓度降低所致,也可能与持续脑膜刺激征引起频繁呕吐导致血氯下降有关。49.参考答案:D[解析]白虎汤主治气分热盛证,症见壮热不恶寒,汗多恶热,渴喜饮冷,舌红苔黄燥,脉浮滑或洪数有力。50.参考答案:A[解析]患者男性儿童,皮肤色素沉着伴精神运动障碍,血长链脂肪酸升高,MRI双层枕部异常信号,病变边缘强化,符合肾上腺营养不良性脑白质病活动期典型表现。51.参考答案:E[解析]青蒿鳖甲汤功效养阴透热;主治阴伤邪伏证,症见夜热早凉,热退无汗,舌红苔少,脉细数。52.参考答案:B[解析]过劳分为劳神过度、劳力过度和房劳过度三种,其中劳神过度,又名“心劳”,为长期用脑过度,思虑劳神所致。心藏神,脾主思,用脑过度,长久思虑,则耗伤心血,损伤脾气,出现心悸健忘,失眠,纳少,腹胀便溏等症。53.参考答案:C[解析]结核性脑膜炎早期以中性粒细胞增高为主,后期以淋巴细胞、嗜酸性粒细胞增高为主。54.参考答案:C[解析]多级行文是指将公文同时发送给上几级或下几级机关,甚至直达基层与人民群众直接见面。此种方式多用于为加快文件的传递的上行文或部分不容许作任何变通和发挥的下行文。故本题答案选C。55.参考答案:B[

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