2023年天津市脑系科中心医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案含详解

2023年天津市脑系科中心医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.早期周围型肺癌是指瘤体直径≤2cm，并且元转移者。2.关于意识障碍，下列哪项是错误的

A.意识障碍是大脑高级神经中枢受损所致B.重症急性感染可以导致意识障碍C.根据意识障碍的程度，简要分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷D.意识障碍时均伴有发热3.列宁对辩证唯物主义物质范畴的定义是通过______界定的。

A.个别和一般的关系B.物质和意识的关系C.哲学与具体科学的关系D.认识和实践的关系4.患者女，42岁。脐周腹痛2个月，伴水样腹泻，时有哮喘，可因情绪激动症状加重或发作。查体：脐右偏下触到肿块，压痛。如疑小肠类癌，最有诊断意义的是______。A.肠套叠肠梗阻B.左侧心瓣膜病C.阵发性腹部绞痛D.按压肿瘤则面部、上半身皮肤潮红E.柏油样便或血便5.SLE患者血清中与疾病诊断高度相关的自身抗体是______。A.抗核抗体B.抗dsDNA抗体C.抗Sm抗体D.抗uRNP抗体6.氨基糖苷类抗生素共同的特点不包括______。A.由氨基糖分子和非糖部分的苷元结合而成B.水溶性好，性质稳定C.对革兰阳性菌具有高度抗菌活性D.对革兰阴性杆菌具有高度抗菌活性E.与核蛋白体30S亚基结合，是抑制蛋白质合成的杀菌剂7.以下哪些选项有助于鉴别肺脓肿与肺炎链球菌性肺炎______A.咳铁锈色痰而无大量脓痰B.血液白细胞总数及中性粒细胞增多C.青霉素治疗后数日内迅速好转D.畏寒、高热、咳嗽A

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8.为儿童接种卡介苗的部位是______。A.前臂掌侧上段B.臂峰下2～3横指C.上臂三角肌下缘D.上肢外侧9.鞍区CT扫描可以诊断的疾病不包括______。A.垂体肿瘤B.垂体泌乳素微腺瘤C.颅咽管瘤D.脑膜瘤E.垂体萎缩10.大多数生物碱与生物碱沉淀试剂进行反应的溶液条件是______。A.酸性水溶液B.碱性水溶液C.中性水溶液D.亲脂性有机溶剂11.内源凝血途径的始动因子是______。A.FⅠB.FⅢC.FⅩD.FⅪE.FⅫ12.确立辨证论治理论的著作是______。A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《诸病源候论》D.《景岳全书》13.下列疾病中，出现咳嗽不伴杵状指的是______。A.肺炎B.肺癌C.脓胸D.肺脓肿14.患者，女性，26岁。关节肿痛1年，加重1个月。检查发现患者双手指关节屈曲畸形。实验室检查：HLA-B27DNA阴性，抗CCP抗体阳性。导致关节肿痛的超敏反应类型是______A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应15.对Ⅱ型呼吸衰竭的患者应给予低浓度、低流量吸氧。16.能抗绿脓杆菌的β内酰胺类药物有______。A.头孢噻甲羧肟(ceftazidime)B.羧苄青霉素(Carbenicillin)C.哌拉西林(peperacillin)D.庆大霉素(Gentmicin)A

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17.孙女从她祖父那儿得到的染色体条数为______。A.23B.46C.0～23D.0～2218.肾病患者，若Ccr＜30～40mmol/min应限制蛋白的摄入。19.分娩的机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转到胎儿娩出。20.患者，女性，33岁。主诉水肿就诊，尿液检查蛋白(+)，红细胞5～10/HP，颗粒管型0～2/HP，拟诊慢性肾炎普通型。体检时最可能发现水肿的部位是______。A.手背和腕部B.臀部和阴部C.胸壁和腹壁D.足背和踝部E.眼睑和颜面21.擦法操作时使用介质，作用是______。A.增大擦动幅度B.加快操作速度C.防止擦破皮肤D.减小擦动幅度22.扁平苔藓的发病表现包括______。A.最典型损害是微高出皮面的扁平丘疹B.在舌部会出现舌乳头萎缩C.发生在唇部会出现糜烂、渗出及黏着性鳞屑D.发病以老年较多E.与某些全身因素有关A

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23.以下选项中，在肝性脑病时极少见的是______。A.血氨升高B.血糖升高C.凝血酶原时间延长D.AST由高值转低值E.血清清蛋白降低24.酒精擦浴时，禁忌擦拭的部位不包括______。A.心前区B.腹部C.足心部位D.肘部25.直肠癌的首选影像学检查方法是______。A.钡餐检查B.钡灌肠造影C.B超D.CTE.ECT26.肺结核的主要病理改变在CT上可表现为______。A.斑片状病灶B.小结节状病灶C.钙化性病灶D.纤维条索病灶E.空洞A

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27.hnRNA从细胞核进入细胞质，执行翻译功能。

28.经济活动中短期与长期的划分标准是

。A.可否调整产品结构B.是否超过1年C.可否调整生产规模D.是否超过3年29.伤口裂开后肠管脱出应立即还纳入腹腔。30.MRI子宫宫颈自内向外有几层信号?______A.2层B.4层C.3层D.1层E.5层31.抗癌药物最常见的严重不良反应是______。A.肝功能损害B.肾功能损害C.神经毒性D.骨髓抑制E.脱发32.政府信息公开工作机构的具体职责是______A.具体承办本行政机关的政府信息公开事宜B.维护和更新本行政机关公开的政府信息C.组织编制本行政机关的政府信息公开指南、政府信息公开目录和政府信息公开工作年度报告D.对拟公开的政府信息进行保密审查A

B

C

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33.下列哪种说法与前药的概念相符合?______A.用酯化方法做出的药物B.用酰胺化方法做出的药物C.在体内经简单代谢而活化的药物D.经结构改造而降低了毒性的药物34.腹外疝内容物以大肠最为多见。35.染色体非整倍性改变的机制可能是______。A.染色体断裂B.染色体核内复制C.染色体倒位D.染色体不分离36.进行OGTT时，抽血的正确时间顺序的是______。A.餐前、餐后30分钟，餐后60分钟，餐后120分钟，餐后180分钟B.餐前、餐后30分钟，餐后60分钟，餐后90分钟，餐后120分钟C.餐前、餐后1小时，餐后2小时，餐后3小时，餐后4小时D.餐后30分钟，60分钟，120分钟，180分钟，260分钟37.下列哪些行政机构的设置事项，应当经上一级人民政府机构编制管理机关审核后，报上一级人民政府批准?______A.某县两个职能局的合并B.某省民政厅增设内设机构C.某市职能局名称的改变D.某县人民政府设立议事协调机构A

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38.2016年6月24日，全国政协十二届常委会第十六次会议在京闭幕。中共中央政治局常委、全国政协主席俞正声在会上强调，做好新形势下的扶贫脱贫工作，要做到______。A.确保到2020年所有贫困地区和贫困人口一道迈入全面小康社会B.在精准识别的基础上制定差别化的政策C.统筹好精准扶贫和区域发展、长期工作和短期工作的关系D.统筹好政府和市场、脱贫和低保的关系A

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39.护士巡视病房时发现患者胸腔闭式引流管脱出首先要做的是______。A.立即报告医生B.立即用无菌敷料封闭引流口C.把脱出的引流管重新插入D.急送手术室处理40.天文探索是为了揭示宇宙的奥秘，而占星术则忙于为某个具体的人卜算吉凶；化学揭示了水是由分子构成的，而厂商炮制出的所谓“小分子水”的概念，则成为了典型的商业骗局；在苏联时代，经不起严格推敲的“李森科遗传学”之所以能红极一时，正是“李森科试图消除学术竞争对手”与“苏联当局试图以科学证明意识形态的胜利”二者一拍即合的结果，而并不是它本身正确得无以复加。

这段文字意在说明伪科学：______A.会对科学发展有消极或负面的影响B.经不起科学所必须接受的严格检验C.披着科学的外衣示人，非常有蒙蔽性D.带有功利性，其传播是有特殊目的的41.关于湿化给氧的叙述正确的是______。A.湿化瓶内加入自来水B.湿化瓶内水满2/3C.调节氧流量为6～8L/minD.先戴面罩再调节氧流量E.停止时先停氧再摘下面罩42.主动转运的特点是______。A.通过载体转运，不消耗能量B.通过载体转运，消耗能量C.不通过载体转运，不消耗能量D.不通过载体转运，消耗能量43.影响血液和体液中肿瘤标志物浓度的因素有(

)A.肿瘤的大小和肿瘤细胞的数目B.患者机体免疫力大小C.肿瘤细胞合成和分泌肿瘤标志物的速度D.肿瘤细胞的分化程度和肿瘤的分期A

B

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44.高热是指体温在

A.37.3℃～38℃B.38.1℃～39℃C.39.1℃～41℃D.41℃以上45.“两个大局”思想是邓小平关于区域经济协调发展的思想，是进行西部大开发的重要理论依据。46.基因表达是指______A.基因突变B.遗传密码的功能C.mRNA合成后的修饰过程D.蛋白质合成后的修饰过程E.基因转录和翻译的过程47.传播媒介的选择原则

A.保证效果原则B.针对性原则C.速度快原则D.可及性原则A

B

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48.在某些小学和中学教师队伍中存在着以教谋私，热衷于“有偿家教”的现象，这实际上违背了______。A.爱岗敬业的职业道德B.依法执教的职业道德C.严谨治学的职业道德D.廉洁从教的职业道德49.可以成为民事主体的有______。A.公民B.企业法人C.社会团体法人D.国家A

B

C

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50.甲硝唑常见的不良反应有

。A.神经系统反应B.胃肠道反应C.免疫系统反应D.肝损害E.肾损害A

B

C

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51.下颌骨骨折中最常见的部位是______。A.正中联合部B.颏孔区C.下颌角区D.髁状突颈部A

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52.我国行使国家立法权的机关有

。A.全国人民代表大会B.全国人大常委会C.国务院D.中国人民政治协商会议A

B

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53.患儿，男，6岁。受凉后感乏力、咽痛、咳嗽、发热，X线检查显示肺部多种形态的浸润影，呈阶段性分布，以肺下野多见，诊断为肺炎支原体肺炎。首选的治疗药物是______。A.青霉素B.四环素C.万古霉素D.阿奇霉素E.链霉素54.Dean分类依据中不包括______。A.釉质的光泽B.釉质的颜色C.釉质缺损的面积D.釉质的硬度E.釉质的透明度55.如何鉴别原发性肝癌与海绵状血管瘤的CT表现?56.肺结核化学治疗的原则是______、______、______、______、______。57.雌激素的生理功能是______。A.使宫膜呈分泌期变化B.使宫颈黏液变稠C.使阴道上皮细胞糖原减少D.提高子宫肌肉对缩宫素的敏感性58.企业在什么情况下应制定企业标准______。A.已制定国家标准B.已制定地方标准C.为保证上级标准的贯彻，提高产品质量和产品竞争D.上级标准的适用面广，不完全满足本企业具体产品特性A

B

C

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59.患者，女，43岁，患甲状腺功能亢进症3年，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备是______。A.术前两周给丙硫氧嘧啶+普萘洛尔B.术前两周给丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂C.术前两周给丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂D.术前两周给丙硫氧嘧啶E.术前两周给卡比马唑A

B

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60.心尖区触及舒张期震颤，最可能的是

A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.室间隔缺损E.动脉导管未闭61.下列关于致密斑的描述，正确的是______。A.位于近球小管起始部B.是肾素分泌细胞C.可调节抗利尿激素的分泌D.是Na+含量变化的感受器62.患病率通常用来表示______。A.病程短的慢性病的发生或流行情况B.病程长的慢性病的发生或流行情况C.病程短的传染病的发生或流行情况D.暴发疾病的发生和流行情况63.婴幼儿适宜的氟防龋措施是______。A.氟滴剂B.饮水氟化C.氟水漱口D.含氟牙膏64.抢劫罪的犯罪构成要件包括______。A.犯罪人与被害人是朋友关系B.实施抢劫的行为人必须达到刑事责任年龄C.实施犯罪的方法必须是以暴力、胁迫等手段截取财物D.行为人主观上是故意犯罪，并且具有非法占有财物的意识A

B

C

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65.下列药物中既能平肝潜阳，又能熄风止痉的是

A.羚羊角B.石决明C.天麻D.钩藤E.磁石A

B

C

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第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]早期周围型肺癌是指瘤体直径为2cm或2cm以下，并且无转移者。2.参考答案：D[解析]脑部非感染性疾病引起意识障碍时，有时不发热。所以D选项是错误的。3.参考答案：B[解析]客观实在性为物质所特有，意识并不具有，这是两大概念在内涵上的根本区别。列宁正是通过界定这一区别给物质下定义的。因此，B为应选项。4.参考答案：D[解析]该患者疑为小肠类癌，最有意义的表现是按压肿瘤面部和上半身皮肤潮红。5.参考答案：B[解析]SLE患者血清中与疾病诊断高度相关的自身抗体是抗dsDNA抗体。抗dsDNA抗体对SLE有较高的特异性，70%～90%的活动期SLE病人该抗体阳性，效价较高，并与病情有关。6.参考答案：C[解析]氨基糖苷类对多种需氧的革兰阴性杆菌具有很强的抗菌作用，对多数革兰阳性菌作用较差。7.参考答案：AC[解析]两病咳痰性质不同，肺脓肿咳大量脓臭痰，为本病特征，肺炎链球菌性肺炎痰少，可带血丝或呈铁锈色样痰。两病对青霉素治疗反应不同，肺脓肿反应较慢，而肺炎链球菌性肺炎经青霉素治疗在数日内即可迅速好转。8.参考答案：C[解析]卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗，接种对象为出生3个月以内的婴儿或用旧结核菌素试验阴性的儿童。一般采用皮内注射法，注射部位在左上臂三角肌下端外缘。9.参考答案：E[解析]鞍区CT扫描可以诊断的疾病包括垂体肿瘤、垂体泌乳素、微腺瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤，垂体萎缩需要MRI检查。10.参考答案：A[解析]大多数生物碱在酸水或稀醇中能与某些试剂反应生成难溶于水的复盐或分子络合物，这些试剂称为生物碱沉淀试剂。故本题选A。11.参考答案：E[解析]内源性凝血途径是指参与凝血的因子全部来自血液，通常因血液与带负电荷的异物表面(如玻璃、白陶土、硫酸脂、胶原等)接触而启动的凝血过程。当血液与带负电荷的异物表面接触时，首先是FⅫ结合到异物表面，并被激活为FⅫa。FⅫa再激活FⅪ成为FⅪa，从而启动内源性凝血途径。12.参考答案：B13.参考答案：A[解析]咳嗽伴有杵状指(趾)，常见于支气管扩张、慢性肺脓肿、支气管肺癌和脓胸等。14.参考答案：C[解析]类风湿关节炎为Ⅲ型超敏反应。患者体内的RF与相应靶抗原结合形成免疫复合物，沉积于关节滑膜引起关节肿痛的发生。15.参考答案：A[解析]Ⅱ型呼吸衰竭患者由于PaCO2长期处于高水平，呼吸中枢失去了对二氧化碳的敏感性，呼吸的调节主要靠缺氧对外周化学感受器的刺激来维持，吸入高浓度氧，解除缺氧对呼吸的刺激作用，使呼吸中枢抑制加重，甚至呼吸停止。因此对Ⅱ型呼吸衰竭者应给予低浓度、低流量(1～2L/min)持续吸氧，维持PaO2在8kPa即可。16.参考答案：ABC[解析]β-内酰胺类抗生素是一种种类很广的抗生素，其中包括青霉素及其衍生物、头孢菌素、单酰胺环类、碳青霉烯和青霉烯类酶抑制剂等。头孢噻甲羧肟：为半合成的第三代头孢菌素。临床上用于绿脓杆菌和革兰阴性需氧杆菌所致各种严重感染，也用于败血症。羧苄青霉素：对于革兰阴性菌的抗菌谱较氨苄西林为广，包括绿脓杆菌、吲哚阳性变形杆菌、部分沙雷杆菌、部分肠杆菌以及部分拟杆菌等。但多数的绿脓杆菌株对本品敏感性差，本品只有高浓度时方有可靠抗菌作用。哌拉西林对革兰阴性菌的作用强，抗菌谱包括淋球菌、大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯肺炎杆菌、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)、枸橼酸杆菌、肠杆菌属、嗜血杆菌等。庆大霉素为氨基糖苷类抗生素。17.参考答案：D[解析]Y染色体不能遗传，其他的都有二分之一的概率。18.参考答案：A[解析]肾病患者若Ccr＜30～40mmol/min，提示肾脏排泄功能下降。高蛋白饮食之后，蛋白在体内代谢产生尿素，尿素须经肾脏排泄，此时会加重肾脏的负担。19.参考答案：A[解析]分娩的机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转到胎儿娩出。20.参考答案：E[解析]70%～90%的慢性肾炎患者出现水肿，常为起病时的初发表现。轻者晨起眼睑水肿或下肢轻度凹陷性水肿；少数患者水肿较重，可波及全身和有浆膜腔积液。21.参考答案：C[解析]擦法操作时，治疗部位应充分暴露，涂适量润滑剂，以保护皮肤，防止擦破。22.参考答案：ABCE[解析]扁平苔藓多发于中年人，故D项不正确。23.参考答案：B[解析]肝性脑病(HE)是继发于严重肝病的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。临床上常称为肝昏迷。肝昏迷时，血糖降低，氨的毒性增加。24.参考答案：D[解析]①腋窝、肘窝、手心、腹股沟、腘窝处等血管丰富处稍用力并延长擦拭时间，促进散热。②禁忌擦拭心前区(可引起心率慢或心律失常)、腹部(可引起腹泻)、后颈部、足心部位(可引起一过性冠状动脉收缩)以免引起不良反应。25.参考答案：B[解析]钡灌肠造影检查主要是用来诊断结肠病变的一种方法，即从肛门插进一个肛管、灌入钡剂再通过X线检查、诊断结肠肿瘤、息肉、炎症、结核、肠梗阻等病变。26.参考答案：ABCDE[解析]肺结核的CT影像表现：①多灶性。肺结核的多灶性多以上叶为主，其余肺叶、肺段斑点状、细结节状、索条状影等；②多态性。在同一CT片上可出现不同演变时期的多种形态，如渗出病变(表现为云雾状、棉絮状)、增殖病灶(表现为结节状)、纤维化(表现为索条状)、干酪样坏死(表现为空洞)、钙化(表现为点状或斑块状致密影)、播散病灶(表现为粟粒状或细结节状)；③多钙化性；④少肿块性；⑤少结节堆聚性；⑥少增强性。27.参考答案：B[解析]hnRNA称为核内异质的RNA，是刚转录形成的RNA，需要经过加过变成成熟的mRNA才能从细胞核进入到细胞质发挥作用。28.参考答案：C29.参考答案：B[解析]开放性外伤有肠道脱出时，应用湿纱布保护，不宜送回腹腔。30.参考答案：B[解析]子宫和阴道平扫MRI。

T1WI上，宫体、宫颈和阴道均呈均匀低信号，周围是高信号的脂肪组织，其中可见成对的呈低信号的子宫圆韧带和子宫骶骨韧带。

T2WI上，宫体、宫颈和阴道呈分层表现。宫体分三层信号：中心高信号代表子宫内膜和分泌物；中间薄的低信号带，亦称联合带，为子宫肌层；周围呈中等信号，代表子宫肌外层。宫颈自内向外有四层信号：即高信号的宫颈管内黏液、中等信号的宫颈黏液皱襞、低信号的宫颈纤维基质和中等信号的宫颈肌层。阴道只有两层信号；中心为高信号的阴道上皮和内容物、周围为低信号的阴道壁。31.参考答案：D[解析]骨髓抑制是化疗最严重的不良反应，如已发生，应立即停止化疗。32.参考答案：ABCD[解析]政府信息公开工作机构的具体职责是：(1)具体承办本行政机关的政府信息公开事宜；(2)维护和更新本行政机关公开的政府信息；(3)组织编制本行政机关的政府信息公开指南、政府信息公开目录和政府信息公开工作年度报告；(4)对拟公开的政府信息进行保密审查；(5)本行政机关规定的与政府信息公开有关的其他职责。33.参考答案：C[解析]一个药物分子经结构修饰后，其在体外活性较小或无活性，进入体内后经酶或非酶作用，释放出原药物分子发挥作用，这种结构修饰后的药物称作“前体药物”，简称“前药”。34.参考答案：B[解析]疝内容物最多见的是小肠。35.参考答案：D[解析]染色体非整倍性改变的机制可能是染色体不分离或染色体丢失。36.参考答案：A[解析]临床上常用糖耐量试验(OGTT)来诊断病人有无糖代谢异常，常用口服的糖耐量试验，被试者在餐前1/2小时空腹静脉采血测定血糖浓度，然后一次服用75克葡萄糖，服糖后的1/2、1、2小时(必要时可在3小时)各测血糖一次。37.参考答案：AC[解析]《地方各级人民政府机构设置和编制管理条例》第九条规定，地方各级人民政府行政机构的设立、撤销、合并或者变更规格、名称，由本级人民政府提出方案，经上一级人民政府机构编制管理机关审核后，报上一级人民政府批准；其中，县级以上地方各级人民政府行政机构的设立、撤销或者合并，还应当依法报本级人民代表大会常务委员会备案。据此，本题的正确答案是AC。38.参考答案：ABCD[解析]2016年6月24日，全国政协十二届常委会第十六次会议在京闭幕。这次常委会议围绕“实施精准扶贫、精准脱贫，提高扶贫实效”建言献策，是一次监督性很强的重要协商议政活动。中共中央政治局常委、全国政协主席俞正声在会上强调，做好新形势下的扶贫脱贫工作，一要坚定目标，强力补短，确保到2020年所有贫困地区和贫困人口一道迈入全面小康社会。二要实事求是。因地制宜，在精准识别的基础上制定差别化的政策。三要统筹兼顾，通力合作，统筹好精准扶贫和区域发展、长期工作和短期工作、政府和市场、脱贫和低保的关系。故本题答案选ABCD。39.参考答案：B[解析]胸腔闭式引流要保持管道的密闭性，若引流管脱出，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒后用无菌敷料封闭伤口，并协助医生进一步处理。40.参考答案：D[解析]文段为并列结构，占星术、“小分子水”以及“李森科遗传学”都属于伪科学的范畴。由“忙于为某个具体的人卜算吉凶”“厂商炮制出……商业骗局”“‘李森科试图……’和‘苏联当局试图……’二者一拍即合的结果”可知，“伪科学”的出现都缘于一定的功利动机，而非单纯地揭示世界的奥秘。D项对此概括准确。故本题选D。41.参考答案：C[解析]湿化瓶中放入生理盐水1/2，将氧气导管接于面罩，调节氧流量成人6～8L/min，小儿1～3L/min，将面罩紧贴患者口鼻部，用松紧带固定。停用氧气时先摘面罩再关闭开关。42.参考答案：B[解析]主动转运的特点是：必须借助于载体、逆浓度差或电位差转运并需要能量。故本题选B。43.参考答案：ACD影响血液和体液中肿瘤标志物浓度的因素有：①肿瘤的大小和肿瘤细胞的数目。②肿瘤细胞合成和分泌肿瘤标志物的速度。③肿瘤组织的血液供应好坏。④肿瘤细胞是否有坏死和坏死的程度。⑤肿瘤细胞的分化程度和肿瘤的分期。⑥肿瘤细胞是否表达和合成肿瘤标志物。⑦肿瘤标志物在体内的降解和排泄速度。若肝、肾功能差，排泄速度慢，则肿瘤标志物在体内可异常升高。44.参考答案：C[解析]根据体温升高程度不同，分为以下几个等级。低热37.3℃～38℃。中等度热38.1℃～39℃。高热39.1℃～41℃。超高热41℃以上。45.参考答案：A[解析]邓小平在1988年提出了“两个大局”的思想。所谓“两个大局”，一个大局就是东部沿海地区加快对外开放，使之先发展起来，中西部地区要顾全这个大局；另一个大局就是当发展到一定时期，比如20世纪末全国达到小康水平时，就要拿出更多力量帮助中西部地区加快发展，东部沿海地区也要服从这个大局。邓小平“两个大局”战略思想，是邓小平理论的重要组成部分，是指导我国社会主义现代化建设的根本指针，是体现社会主义本质，实现共同富裕的具体途径，是邓小平同志运用辩证唯物主义原理解决我国区域经济协调发展问题的生动体现。46.参考答案：E[解析]基因表达是指细胞在生命过程中，把储存在DNA序列中的遗传信息经过转录和翻译，转变成具有生物活性的蛋白质分子。生物体内的各种功能蛋白质和酶都是由相应的结构基因编码的。基因表达是基因转录和翻译的过程。47.参考答案：ABCD[解析]传播媒介的选择原则：保证效果原则、针对性原则、速度快原则、可及性原则、经济性原则。48.参考答案：D[解析]教师以教谋私进行“有偿家教”，违背了廉洁从教的职业道德。故本题选D。49.参考答案：ABCD[解析]民事主体，是指根据法律规定，能够参加民事法律关系，享有民事权利或承担民事义务的当事人。根据《民法通则》的规定，公民、法人及其他组织可以作为民事法律关系的主体。国家则是特殊的民事主体。本题选ABCD。50.参考答案：AB甲硝唑的不良反应一般较少而轻。常见的不良反应有头痛、恶心、呕吐、口干、金属味感，偶有腹痛、腹泻。少数患者出现荨麻疹、红斑、瘙痒、白细胞减少等，极少数患者出现头昏、眩晕、惊厥、共济失调和肢体感觉异常等神经系统症状，一旦出现，应立即停药。51.参考答案：ABCD[解析]下颌骨发生骨折的部位常与解剖结构有关，即结构学和力学上的薄弱区，如正中联合部、颏孔区、下颌角区、髁状突颈部。为骨折好发区。52.参考答案：AB[解析]《立法法》第7条规定，全国人民代表大会和全国人民代表大会常务委员会行使国家立法权。全国人民代表大会制定和修改刑事、民事、国家机构的和其他的基本法律。全国人民代表大会常务委员会制定和修改除应当由全国人民代表大会制定的法律以外的其他法律；在全国人民代表大会闭会期间，对全国人民代表大会制定的法律进行部分补充和修改，但是不得同该法律的基本原则相抵触。53.参考答案：D[解析]治疗肺炎支原体、衣原体、嗜肺军团菌等非典型致病原以大环内酯类抗生素为首选，如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。54.参考答案：D[解析]氟牙症的分类(Dean分类)：①正常：釉质呈乳白色、半透明、有光泽。②可疑：能见到数个白色斑点。③极轻症：有白垩色条纹或不规则散布的小面积不透明区，整个面积不超过牙面的1/4。④轻症：白垩色区扩大，但整个面积不超过牙面的1/2。⑤中度症：牙齿形态无变化，但上述所见常累及牙面全部，牙面有广泛着色、呈荼褐色。⑥重症：釉质具有严重发育不全，常有表面形态的改变并伴广泛着色，其颜色可自棕色至灰黑色不等。55.参考答案：(1)原发性肝癌CT平扫绝大多数是低密度病灶，少数可以是低密度、等密度与高密度混合的病灶。肿瘤可以是单个或多个结节，也可呈巨块状。较大肿瘤因出血、坏死和囊变而致密度不均匀，中心部常出现更低密度区，其边缘部呈结节状。肿瘤边界多不清，少数边界清楚并有包膜。增强扫描肝癌区略有增强或不增强，而正常肝增强，因而使肿瘤境界更为清楚。癌变区可出现密度稍高的结节或隔，但其增强程度多不如正常肝。动态扫描时，即快速静脉注射造影剂并于开始注射后15～25秒内即行扫描，由于肝癌由肝动脉供血且供血丰富而迅速，而造影剂尚未到达肝内门静脉形成实质期，故肝癌结节可成为高密度，甚或显出高密度的异常肿瘤血管。但肝癌增强的时间较短暂，2～3分钟内即恢复为原来的低密度状态。

(2)海绵状血管瘤CT平扫表现为类圆形低密度区，边界较清楚，密度较均匀。较大的血管瘤，其中心部分呈更低密度区，平扫所见难于肝癌鉴别。增强扫描尤其是动态扫描是鉴别诊断的必要手段，而以且注射和扫描技术起决定性作用。以60%～70%泛影葡胺60ml于30秒内注入静脉，注射完毕立即对病区层面进行扫描，然后在1、3、5分钟后再对病区层面扫描，必要时最后一次扫描可延迟到注射后10～15分钟。在注射造影剂60秒内的扫描片上，血管瘤边缘出现结节状，高密度的增强灶，代表瘤中的“血窦”，其密度与主动脉的密度相近，明显高于正常肝。在其后的扫描片上，可见增强的范围逐渐向中心扩展，而增强灶的密度则逐渐减低，最后整个血管瘤被造影剂“填满”，即整个血管瘤与肝的密度相等。这个过程约为几分钟到10～20分