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2023年上海市奉贤区传染病医院上海市奉贤区古华医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.气与血的关系主要表现在______。A.后天与先天方面B.性状与分布方面C.化生与运行方面D.功能与结构方面2.腹部闭合性损伤患者,若出现下列哪项情况,应早期剖腹探查?______A.阵发性腹痛且阵痛加剧,间歇期延长B.恶心、呕吐、失水、酸中毒C.腹膜刺激征范围逐渐扩大D.腹腔穿刺抽出凝固新鲜血5毫升E.白细胞12.5×109/L,中性粒细胞80%,粪潜血(+++),尿镜检红细胞(+)3.药物与受体结合后,可激动受体,也可阻断受体,这取决于______A.药物是否具有亲和力B.药物的酸碱度C.药物是否具有内在活性D.药物的脂溶性4.胸膜腔内压是指胸膜腔内的压力,通常比大气压______。5.外科急腹症患者,在未明确诊断时应严格“四禁”。“四禁”内容包括______。A.禁用吗啡类止痛药B.禁饮食C.禁服泻剂D.禁灌肠E.禁腹部透视A
B
C
D
E
6.肋膈隐窝是胸膜腔的最低部位。7.男2岁,体力活动后心慌气短,在胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ/6全收缩期粗噪杂音,心电图正常,X线检查,有肺门舞蹈征,应诊断为______。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.生理性杂音8.我国《合同法》规定,当事人订立合同,应当具有______。A.民事行为能力B.民事权利C.民事义务能力D.相应的民事权利和民事行为能力9.长期输入生理盐水可引起高钾血症。10.心肌的等长自身调节,通过改变下列哪个因素来调节心脏的泵血功能______。A.心室舒张末期容积B.肌小节的初长度C.心脏收缩能力D.横桥联结数目11.下列关于血瘀发热的描述,正确的是
A.午后或夜晚发热B.但欲长漱不欲咽C.舌质青紫D.三仁汤E.活血化瘀A
B
C
D
E
12.泄泻发病率最高的年龄阶段是______。A.新生儿期B.婴幼儿期C.学龄期D.青春期13.小李开了一家理发店,春节前想在门口贴一副对联,下列最适合贴在理发店门口的是______。A.“一器成名只为茗,悦来客满是茶香”B.“不夜灯光,便是玲珑世界:通宵月色,无非圆满乾坤”C.“龙舟竞渡凭吊屈子怀古恨,赤县雄飞喜谱今朝爱国篇”D.“入门尽是弹冠客,去后应无搔首人”14.下列属于水溶性维生素的是______。A.维生素B1B.维生素CC.维生素AD.烟酸E.维生素DA
B
C
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15.某肺结核病人,突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓。此时首要的护理措施是______A.立即取半卧位B.加压给氧C.立即气管插管D.保持呼吸道通畅,清除血块E.人工呼吸16.防尘措施中的哪一条解释是错误的______A.革:生产设备及工艺过程的改革B.水:湿式作业C.密:密闭尘源D.风:加强自然通风17.在“处判针药,无得参差”中,“参差”之义为______。A.不齐B.混乱C.交互D.差错18.针对一外阴创伤4小时的急诊患者,不合适的处理是______。A.出血量多时配血,建立静脉通路,防止休克B.疼痛剧烈者,遵医嘱给予镇静止痛药C.外阴小血肿者,给予热敷D.创面较大者予以清创,并抗感染治疗E.提供心理支持19.“荷包蛋样”菌落是哪种微生物的培养特性?______A.莫氏立克次体B.螺旋体C.支原体D.衣原体E.大肠埃希菌20.神经阻滞疗法的作用机制为______、______、______、______。21.H1受体阻断药最适用于______。A.皮肤黏膜的超敏反应B.晕动病C.神经性皮炎D.支气管哮喘E.过敏性休克22.肺通气的原动力是______A.胸内压的变化B.肺主动舒缩C.外界环境与肺内压力差D.呼吸肌的舒缩E.肺泡表面活性物质的作用23.异氟烷的药理特点是______。A.无刺激性B.对呼吸抑制轻C.代谢率低,毒性小D.心脏麻醉指数大E.血压下降主要因为外周血管阻力下降A
B
C
D
E
24.关于碘化油的说法,错误的是______。A.属有机碘制剂B.可用于瘘管、子宫、输卵管、支气管造影C.含碘浓度为40%D.吸收慢,造影完毕后应尽量将其吸出E.可用于脑血管造影检查25.艾滋病的传播途径包括
A.经血液传播B.性传播C.母婴传播D.粪-口传播A
B
C
D
26.下列哪项为非电解质溶液
A.5%碳酸氢钠液B.0.9%氯化钠液C.2:1液D.复方氯化钠E.5%葡萄糖液27.前列腺位于膀胱和尿生殖膈之间,后面与直肠相邻。28.艾司唑仑比硝西泮镇静作用强的原因是______。A.体内完全吸收B.不被体内代谢C.亚氨基结构相对稳定D.分子结构中存在三唑环29.常用的口腔器材灭菌方法中,安全系数最大的是化学蒸汽压力灭菌法。30.心绞痛发作的典型部位为
A.胸骨体下段B.胸骨体中段或上段胸骨后C.心前区D.心尖区E.剑突下31.古筝是中华民族的一种特色乐器,古筝音乐在我国历史上更是源远流长,从古至今,古筝音乐产生了许多具有传世价值的名曲。以下曲目哪一项不是古筝名曲?______A.《渔舟唱晚》B.《高山流水》C.《林冲夜奔》D.《百鸟朝凤》32.下列各种青霉素中,为广谱的是______。A.阿莫西林B.氨苄西林C.哌拉西林D.青霉素E.氯唑西林A
B
C
D
E
33.下列关于药物四气的描述,错误的是______。A.药物具有的寒热温凉四种药性B.寒、凉属阴C.温、热属阳D.平性不能用于治疗寒、热证34.下列关于静脉全麻醉的叙述,错误的是______。A.氯胺酮具有良好的体表镇痛B.任何一种静脉全麻药均难以单独完成全身麻醉C.静脉全麻药的可控性与吸入麻醉相似D.有癫痫史的病人麻醉诱导禁用γ-羟丁酸钠E.依托咪脂麻醉中有时出现肌震颤35.小儿腹泻时的饮食疗法,哪项不正确?______A.脱水患儿需禁食2天B.严重呕吐者暂禁食C.母乳喂养者暂停辅食D.人工喂养者暂禁食4~6小时E.病毒性肠炎改豆制代乳品,可减轻腹泻36.简述硬膜外麻醉施行腹腔镜手术时,发生严重呼吸抑制的原因。37.甲硝唑可用于下列哪些感染?______A.厌氧菌B.滴虫C.鞭毛滴虫D.绦虫E.革兰阳性菌A
B
C
D
E
38.根据检查要求和病情状况,患者需采取合适卧位,下列不正确的是______。A.十二指肠引流术取头低足高位B.预防脑水肿取头高足低位C.胃镜检查取右侧卧位D.休克患者取中凹卧位39.应用化学疗法可获得长期缓解的肿瘤是
A.食管癌B.胃癌C.乳腺癌D.宫颈癌E.基底细胞癌40.李凡他试验用于浆膜腔积液蛋白质的检查,此实验是区别漏出液和渗出液的常用方法之一。41.下列影响电离辐射生物效应的因素中,最主要的是
。A.不同个体B.不同种系C.电离辐射D.受照机体E.电离辐射和受照机体42.在整个反射弧中,最易出现疲劳的部位是______A.感受器B.传入神经元C.反射中枢中的突触D.传出神经元E.效应器43.补益药的一般服药时间是______。A.饭前服B.饭后服C.空腹服D.不定时服44.三级预防的对象主要是针对______。A.个体B.职业特制人群C.特制环境中有高智商的人群D.高危人群45.酶的必需基团是指
A.酶的辅酶部分B.与酶催化功能有关的基团C.一些金属离子D.酶蛋白的肽键E.酶蛋白的表面电荷46.简述腰椎间盘突出症的治疗原则及护理要点。47.下列呼吸反射中,属于防御性呼吸反射的有______。A.肺扩张反射B.肺萎缩反射C.咳嗽反射D.喷嚏反射A
B
C
D
48.弗洛伊德认为,神经症的病因是______。A.形成了条件反射B.家族遗传C.环境压力D.被压抑到潜意识里的情感事件E.脑神经递质异常49.正常成人肝脏触诊,在锁骨中线肋缘下小于______cm,剑突下小于______cm。正常肝脏叩诊浊音区在锁骨中线为______cm。50.两个球状突未联合将形成______。A.单侧唇裂B.双侧唇裂C.正中唇裂D.斜面裂51.下列公文标题中,正确的一项是______。A.××学校关于要求拨付购买教学设备资金的报告B.××公司关于节约用水用电,杜绝跑冒滴漏的公告C.××厂关于五一节放假三天的决定D.××局关于增加干部编制名额的请示52.在控制性降压过程中最易受损的器官是
A.脑B.肾脏C.肺脏D.心脏E.肝脏53.不属于骨质增生X线表现的是______。A.骨小梁增粗B.骨皮质增厚C.肌腱骨化D.骨干粗大E.骨小梁密集54.下列选项中,与呼吸运动有关的是______。A.肾B.大肠C.汗孔D.肺A
B
C
D
55.猩红热发病多见于小儿,其典型舌象是______。A.草莓舌B.地图舌C.镜面舌D.红绛舌56.以下何脏腑与水液代谢有关______。A.肺B.脾C.三焦D.膀胱A
B
C
D
57.患者,女性,35岁,发现右颈上部肿物5年,增长不明显。近3天发生上呼吸道感染,肿物突然增大,伴疼痛。检查见肿物位于胸锁乳突肌上1/3前缘,质软,有波动感,无搏动,体位移动试验阴性,最可能的诊断是______。A.静脉畸形B.神经鞘瘤C.囊性水瘤D.鳃裂囊肿E.甲状舌管囊肿58.反映外源性凝血系统的筛选实验的是______。A.血浆凝血酶原时间测定(PT)B.活化部分凝血活酶时间测定(APTT)C.凝血时间测定(CT)D.血浆纤维蛋白原测定(Fib)59.主动脉弓离断是指______。A.主动脉缺如B.升主动脉和主动脉弓与降主动脉之间没有连接C.降主动脉中断D.主动脉弓内径明显变窄E.升主动脉通过导管动脉与降主动脉连接60.下列腧穴中,不属于消渴治疗主穴的是______。A.太渊B.肺俞C.脾俞D.肾俞61.男,60岁,进食梗噎,烧灼感2个月。食管钡餐造影检查见:食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬。应该考虑
A.食管炎B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管静脉曲张E.食管平滑肌瘤62.留置导尿管的护理措施中,下列______是错误的。A.每日更换导尿袋B.鼓励患者多饮水C.每日更换导尿管D.保持引流通畅63.大兴安岭在我国地理分界上的作用是______。
①既是中温带和暖温带,又是高原和平原之间的分界线;
②既是季风区和非季风区,又是耕作区与畜牧区之间的分界线;
③既是地势第一、二阶梯,又是内、外流域之间的分界线;
④既是森林和草原,又是半湿润区和半干旱区之间的分界线A.①②B.②③C.①③D.②④64.心尖搏动向左下移位常见于下列哪种情况______A.右心房增大B.右心室增大C.左心室增大D.左心房增大65.下列法律中,哪一部不属于我国的基本法律?______A.《中华人民共和国人民法院组织法》B.《中华人民共和国人民检察院组织法》C.《中华人民共和国国家赔偿法》D.《中华人民共和国刑法》第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:C[解析]从化生方面:气血同源;从运行方面:气能行血、摄血,而血能载气。因此气与血的关系主要变现在化生与运行方面。2.参考答案:C[解析]剖腹探查指征:①腹痛和腹膜刺激征进行性加重或范围扩大;②肠蠕动减弱、消失或出现明显腹胀;③全身情况明显恶化;④膈下有游离气体;⑤红细胞计数进行性下降;⑥血压不稳定或继续下降;⑦腹腔穿刺吸出气体、不凝固血液、胆汁或胃肠内容物。3.参考答案:C[解析]激动剂是与受体有亲和力,同时又有很强的内在活性的药物。拮抗剂是与受体有较强的亲和力,但无内在活性的药物。4.参考答案:低5.参考答案:ABCD[解析]外科急腹症患者,在未明确诊断时应严格“四禁”。“四禁”内容包括:禁用吗啡类止痛药、禁饮食、禁服泻剂、禁灌肠。6.参考答案:A[解析]肋胸膜与隔胸膜相互转折处的胸膜隐窝,肺下缘不能充满其内,这部分的胸膜腔称肋膈隐窝。肋膈隐窝是胸膜腔的最低部位,胸腹腔积液首先聚积于此。肋膈隐窝的深度一般可达两个肋及间隙。7.参考答案:B[解析]该患者活动后心慌气短,胸骨左缘第3~4肋间出现收缩期杂音,而且有肺门舞蹈症,最可能的是室间隔缺损。8.参考答案:D[解析]根据《合同法》第9条规定,当事人订立合同,应当具有相应的民事权利能力和民事行为能力。本题正确答案为D。9.参考答案:B[解析]长期输入生理盐水可引起低钾血症。10.参考答案:C[解析]等长调节,即肌小节还未开始收缩,通过增加收缩力达到室内压增强或下降的目的。11.参考答案:ABCE血瘀发热症见午后或夜晚发热,但欲长漱不欲咽,舌质青紫或有瘀点、瘀斑。治法应活血化瘀;方用血府逐瘀汤。12.参考答案:B[解析]泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的小儿常见病。本病一年四季均可发生,以夏秋季节发病较多,秋冬季节发生的泄泻易引起流行。年龄越小,发病率越高,婴幼儿脾常不足,易感外邪、伤于乳食,导致湿盛而泄泻。6个月到2岁婴幼儿发病率最高。13.参考答案:D[解析]“一器成名只为茗”是形容茶具为茶而生,“悦来客满是茶香”是形容茶叶的醇香是为了留住更多的客人。这句话放在茶馆最合适,A项不选。“不夜灯光,便是玲珑世界;通宵月色,无非圆满乾坤”说的是元宵节通宵赏月,B项不选。“龙舟竞渡凭吊屈子怀古恨,赤县雄飞喜谱今朝爱国篇”从“屈子”“爱国”可知,这是一幅端午节对联。C项不选。“入门尽是弹冠客,去后应无搔首人”从“弹冠客”“搔首人”可知,其描述的与“头”有关,D项应选。故本题答案选D。14.参考答案:ABD[解析]ABD三项均为水溶性维生素。维生素A和维生素D均为脂溶性维生素。15.参考答案:D[解析]病人出现大咯血,首要护理措施是清理呼吸道,使呼吸道保持通畅,以防窒息。16.参考答案:D[解析]风是指加强自然通风和机械通风两方面。17.参考答案:D18.参考答案:C[解析]对血肿小,采取保守治疗者,应嘱病人采取正确的体位,避免血肿受压;及时给予止血、止痛药物:24小时内冷敷,降低局部神经敏感性和血流速度,减轻病人疼痛与不适感;24小时以后可行热敷或外阴部烤灯,促进水肿或血肿的吸收。19.参考答案:C[解析]支原体典型的菌落中心部位较厚,向下长入培养基,周边为一层薄薄的透明颗粒区,呈“荷包蛋状”。20.参考答案:阻断疼痛的传导通路;阻断疼痛的恶性循环;改善血液循环;抗炎作用[解析]神经阻滞疗法的作用机制
(1)阻断疼痛的传导通路。阻滞感觉、交感神经,直接阻断躯体疼痛和内脏血管性疼痛的神经传导通路,达到缓解疼痛的作用。
(2)阻断疼痛的恶性循环。神经阻滞不仅在作用时间内阻断了疼痛刺激,解除障碍部位的肌肉痉挛和血管收缩,取得及时止痛的效果,而且通过改善机体内稳态,因而能有效地阻断疼痛的恶性循环而得到更长时间的镇痛效果。
(3)改善血液循环。通过阻滞交感神经,使其支配区的血管扩张,血流增加,水肿减轻,缓解内脏和血管性疼痛,缓解交感神经紧张状态。
(4)抗炎作用。交感神经节阻滞后区域血流量增加,内因性抗生素增加,发挥抗炎作用。21.参考答案:A[解析]组胺是最早发现的自体活性物质,广泛地存在于人体各组织内,其中组胺H1受体与I型变态反应(过敏反应)的关系较为密切。H1受体拮抗剂选择性与组胺靶细胞上的H1受体结合,阻断组胺H1受体而发挥抗组胺作用。22.参考答案:D[解析]呼吸肌收缩、舒张所造成的胸廓的扩大和缩小,称为呼吸运动。呼吸运动是肺通气的原动力,肺泡气与大气压之间的压力差,是推动气体流动的直接动力。23.参考答案:BCDE[解析]异氟烷理化性质稳定,但有刺激性气味。呼吸抑制较轻,舒张支气管,轻度降低肺顺应性。循环抑制轻,心血管安全性大,心脏麻醉指数大,血压下降主要因为外周血管阻力下降。体内代谢约是安氟烷的1/10,毒性小。24.参考答案:E[解析]碘化油是一种有机碘化合物,含碘37.0%~41.0%,主要用于支气管及子宫、输卵管、瘘管、腔道等的造影检查,亦用于肝癌的栓塞治疗及地方性甲状腺肿。油质造影剂黏度高、比重大、不溶于水,所以不能用于血管造影。25.参考答案:ABC艾滋病的传播途径有经血液传播、性传播和母婴传播。26.参考答案:E[解析]5%、10%葡萄糖液为非电解质液,其余的都属于电解质液。27.参考答案:[解析]前列腺位于膀胱与尿生殖膈之间,前列腺上端与膀胱颈、精囊腺和输精管壶腹相邻;前列腺的前方为耻骨联合,后方为直肠壶腹。28.参考答案:D[解析]艾司唑仑与硝西泮的结构区别是艾司唑仑分子结构中存在三唑环,脂溶性提高,因此作用强度比硝西泮强。29.参考答案:B[解析]高压蒸气灭菌法能有效破坏细菌及芽孢,因此它的安全系数最大。先进行抽真空的压力蒸汽灭菌法是目前口腔领域首选和最有效的灭菌方法。30.参考答案:B[解析]心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,其疼痛部位主要在胸骨体中段或上段之后,可波及心前区,有手掌大小范围,甚至横贯前胸,界限不很清楚。常放射至左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部。31.参考答案:D[解析]《百鸟朝凤》是我国民间传统曲目,演奏乐曲是唢呐,D项正确。32.参考答案:ABC[解析]青霉素主要作用于革兰阳性菌、阴性球菌及螺旋体。氯唑西林主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染。33.参考答案:D[解析]四气即四性,是药物具有的寒热温凉四种药性。寒、凉属阴,用于减轻或消除阳热证;温、热属阳,用于减轻或消除阴寒证;平性为寒热不显,药性平和,作用缓和,可随配伍治疗寒证或热证。34.参考答案:C[解析]氯胺酮目前是静脉全麻药中唯一可以产生较强镇痛作用的药物。γ-羟丁酸钠禁用于严重高血压、严重心脏传导阻滞、束支传导阻滞、心动过缓、癫痫和惊厥病人。依托咪酯具有类似GABA(γ-氨基丁酸)样作用,目前所有诱导药中血流动力学最稳定的,在所有诱导药中最安全,很少引起呼吸和心肌抑制,还可降低颅内压,不良反应有呼吸抑制、呼吸暂停、肌阵挛、呕吐。静脉全身麻醉的特点:①起效快、效能强;②病人依从性好;③实施简单,对设备要求不高;④药物种类齐全,可根据病人情况制定用药方案;⑤不造成手术室空气污染,无燃爆危险。缺点:①可控性差,麻醉效应的消除依赖于肝肾功能和机体内环境;②单种药物无法达到理想麻醉状态,需采取复合给药,药物之间的相互作用可引起药效学和药动学发生变化,导致对麻醉效应难预测性增大,或出现意外效应;③存在与剂量相关的呼吸、循环抑制作用;④麻醉效应可以逆转。35.参考答案:A36.参考答案:(1)麻醉阻滞平面过高时,抑制辅助呼吸肌作用,干扰循环稳定。
(2)术中辅助麻醉性镇痛药剂量较大时,抑制气道保护性反射,加重高二氧化碳血症。37.参考答案:ABC38.参考答案:C[解析]根据消化器官的解剖特点,胃镜检查多采用左侧卧位。39.参考答案:C[解析]应用化学疗法可获得长期缓解的肿瘤是乳腺癌。40.参考答案:A[解析]李凡他试验,又称李凡他(Rivalta)反应,即浆黏液蛋白定性实验。李凡他试验是作为区别渗出液和漏出液最主要、最常用的方法之一。李凡他试验(+)表示积液为渗出液,(-)表示积液为漏出液。41.参考答案:E[解析]电离辐射和受照机体是影响电离辐射生物效应的主要因素。42.参考答案:C[解析]冲动在神经纤维上的传导速度比较恒定,但在通过化学突触时均呈现一定的时间延搁——突触延搁。化学突触传递因受递质代谢的限制易出现疲劳。43.参考答案:C[解析]补益药多滋腻碍胃,宜空腹服用。44.参考答案:A[解析]三级预防是以人群为对象,以健康为目标,以消除影响健康的危险因素为主要内容,以促进健康、保护健康、恢复健康为目的的公共卫生策略与措施。三级预防既包括针对健康个体的措施,也包括针对整个公众的社会措施。45.参考答案:B一般将与酶活性有关的基团称为酶的必需基团,有活性中心内和活性中心外。活性中心内的必需基团有催化基团和结合基团。活性中心外的必需基团为维持酶活性中心的空间构象所必需。46.参考答案:腰椎间盘突出症的治疗原则:(1)骨盆牵引、正确的按摩、理疗等有一定效果;
(2)症状较重者可作封闭疗法,即硬脊膜外腔注射皮质激素类药物及局麻药;
(3)经严格非手术疗法而无效者或反复发作者或中央型突出者可考虑行椎间盘摘除术。
护理要点:护理中应要求病人严格卧床;急性期过后可适当使用围腰起床活动;指导病人按规定方法每日做腰背肌功能锻炼;指导病人养成良好的工作、劳动姿势,纠正不良生活和劳动习惯。47.参考答案:CD[解析]主要的防御性呼吸反射包括咳嗽反射和喷嚏反射。48.参考答案:D[解析]弗洛伊德认为神经症的病因是被压抑到潜意识里的情感世界。49.参考答案:1
3
9~1150.参考答案:C[解析]两侧球状突中央部分未联合或部分联合将形成上唇正中裂。51.参考答案:D[解析]A项,学校购买教学设备需要向上级机关请求拨付资金,应该使用的文种是请示,而不是报告。B项,公告适用于向国内外宣布重要事项或者法定事项。某公司倡导节约用水用电不应使用公告,可用通知。且该标题过于烦琐,不够简洁。C项,决定适用于对重要事项作出决策和部署、奖惩有关单位和人员、变更或者撤销下级机关不适当的决定事项。公司宣布五一放假应用通知。D项标题使用正确。本题答案为D。52.参考答案:A[解析]在控制性降压过程中最易受损的器官是脑,由于神经细胞对缺氧的耐受性很低,一旦发生则可引起脑细胞功能的损害。当MAP低于8kPa(60mmHg)时,脑血管的自动调节机能则丧失,有发生脑缺氧的危险。53.参考答案:C[解析]骨质增生硬化X线表现为骨小梁增粗、增多、密集,骨皮质增厚、致密,发生于长骨可见骨干粗大,骨髓腔变窄或消失。54.参考答案:ABD[解析]肺主呼吸,吸之则满,呼之则出,一呼一吸,消息自然,司清浊之运化,为人身之橐篱。肾主纳气,肺所吸入之清气有赖肾的摄
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