2023年镇江市第四人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年镇江市第四人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.一般病室适宜的湿度是______。A.20%～30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%2.胆脂瘤增强扫描有明显强化。3.不属于儿童铅中毒的主要临床表现是______。A.注意力障碍B.体格生长缓慢C.攻击性行为增多D.肝、肾损伤4.药动学是研究______。A.药物作用的客观动态规律B.药物作用的强度C.药物在体内的动态变化规律D.药物在体内的转运、代谢及血浓度随时间变化而出现的消长规律5.下列患者中，应采取半坐卧位的患者是______。A.腰椎穿刺术后患者B.面部手术后患者C.颈部手术后患者D.心肺疾患引起呼吸困难的患者A

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6.简述氯丙嗪的药理作用。7.正邪是指四时之正气因人体一时之虚而侵入发病。8.二度房室传导阻滞听诊可闻及“大炮音”。9.一女，孕40周临产，规则宫缩12小时，破膜10小时。肛查：宫口开大8cm，S+1，目前的诊断以下哪项正确?______A.胎膜早破B.正常潜伏期C.正常活跃期D.潜伏期延长E.第一产程延长10.蛛网膜下腔出血主要CT表现是______A.侧脑室呈高密度影B.三脑室呈高密度影C.外侧裂池见高密度影D.基底节区见高密度影E.枕叶见高密度影11.人工地增加细胞外液中Na+浓度时，单根神经纤维动作电位的幅度将______。A.增大B.减小C.不变D.先增大后减小E.先减小后增大12.肺水肿病人的临床表现包括______。A.全肺可闻及水泡呼吸音B.端坐呼吸C.瞌睡D.面色苍白E.口唇发绀A

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13.鸡油菌这种野生蘑菇生长在宿主树下，如在道氏杉树的底部生长。道氏杉树为它提供生长所需的糖分。鸡油菌在地下用来汲取糖分的纤维部分为它的宿主提供养料和水。由于它们之间这种互利关系，过量采摘道氏杉树根部的鸡油菌会对道氏杉树的生长不利。

以下哪项如果为真，将对题干的论述构成质疑?______A.在最近的几年中，野生磨菇的产量有所上升B.鸡油菌不只在道氏杉树底部生长，也在其他树木的底部生长C.很多在森林中生长的野生蘑菇在其他地方无法生长D.对鸡油菌的采摘会促进其他有利于道氏杉树的蘑菇的生长14.明清时期中医外科出现三大学术流派，其中正宗派的代表人物是______，全生派的代表人物是______，心得派的代表人物是______。15.很多因素可影响外源化学物生物转化，包括机体的遗传因素和环境因素两大类。

16.错颌畸形的矫治目标是______、稳定和美观。17.肝性脑病的正确概念是______。A.肝脏疾病并发脑部疾病B.肝功能衰竭并发脑水肿C.肝功能衰竭所致的昏迷D.肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病E.肝功能衰竭所致的精神神经综合征18.下列哪项不是人类基因研究中的伦理原则?______A.无伤与有利原则B.知情同意原则C.保密原则D.适宜发展原则19.属于癌前期病变的是______。A.黏膜白斑B.慢性子宫颈炎C.代偿性肥大D.慢性溃疡性结肠炎E.慢性胃溃疡A

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20.现代免疫的概念为______。A.机体清除损伤细胞的过程B.机体抗感染的过程C.机体识别和排除抗原性疾病的过程D.机体抵抗疾病的过程21.下列有系膜的肠管是______。A.十二指肠B.升结肠C.横结肠D.盲肠E.直肠22.下列关于静脉全麻醉的叙述，错误的是______。A.氯胺酮具有良好的体表镇痛B.任何一种静脉全麻药均难以单独完成全身麻醉C.静脉全麻药的可控性与吸入麻醉相似D.有癫痫史的病人麻醉诱导禁用γ-羟丁酸钠E.依托咪脂麻醉中有时出现肌震颤23.在半固体培养基的穿刺线生长呈模糊或根须状，并使培养基变浑浊的细菌的特点是______。A.动力试验阴性B.生长旺盛C.无鞭毛D.动力试验阳性E.有杂菌存在24.检验标本的采集和运送的质量管理由护士和护工负责，与检验人员无关。25.细菌L型的特点包括______。A.形态多形性B.染色不确定性C.在含血清的高渗低琼脂培养基中能缓慢生长D.很少恢复到母菌型A

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26.新斯的明具有强大的兴奋骨骼肌作用，其作用机制是

。A.抑制胆碱酯酶B.激动胆碱受体，呈现M样作用和N样作用C.直接激动骨骼肌细胞膜上的N1受体D.促进运动神经末梢释放乙酰胆碱E.直接激动骨骼肌细胞膜上的N2受体A

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27.支配血管平滑肌的神经总称是______。A.血管收缩神经B.血管舒张神经C.血管运动神经D.血管紧张性神经28.治疗肾虚型子肿的代表方剂是

A.白术散B.肾气丸C.五苓散D.真武汤E.健固汤29.息止间隙的前端上下切牙切缘之间的距离比覆颌小约______。A.0～1mmB.1～2mmC.1～3mmD.2～3mmE.3～5mmA

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30.前牙反颌常见的分型有牙源性、骨源性和______。31.引起细菌性肝脓肿最主要的原因是______。A.骨髓炎B.胆道感染C.脓毒症D.坏疽性阑尾炎E.痔核感染32.治疗缺铁性贫血最重要的是______。A.口服铁剂B.注射铁剂C.治疗病因D.输血E.进食富含铁的食物33.三七有止血而不留淤，化淤而不伤正的特点。34.患者女，28岁。患类风湿性关节炎8年，经治疗关节肿痛减轻，但双侧腕、掌指关节强直、畸形、固定于屈位。护理措施错误的是______。A.注意休息B.关节制动C.热敷、理疗D.遵医嘱用药E.关心理解患者35.把下面的六个小图形分为两类，使每一类图形都有各自的共同特征或规律，分类正确的一项是______

A.①②④，③⑤⑥B.①②⑤，③④⑥C.①③⑤，②④⑥D.①②⑥，③④⑤36.细菌的菌落有______。A.光滑型菌落B.粗糙型菌落C.黏液型菌落D.扁平状菌落E.以上各种都是37.长期使用糖皮质激素药物，不可突然停药。38.眼膏剂与软膏剂的最大不同点是______。A.基质类型B.制备方法C.无菌要求D.外观E.稠度39.阿托品在眼科方面用于______A.缩瞳、调节麻痹B.扩瞳、调节麻痹C.扩瞳、降低眼压D.扩瞳、调节痉挛E.扩瞳、视近物清楚40.游离皮片移植可按皮肤厚度分为______。A.刃厚皮片B.中厚皮片C.全厚皮片D.带蒂皮瓣E.部分带蒂皮瓣A

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41.下列关于小建中汤主治病证的描述，正确的是______。A.心肾阳衰寒厥证B.中焦虚寒，浊阴上逆证C.中阳衰弱，阴寒内盛之脘腹疼痛D.虚劳里急E.中焦虚寒证42.硒广泛分布在人体各组织器官和体液中，脂肪组织含量最低。43.两性霉素B抗真菌药物的作用机制是______。A.抑制核酸合成B.抑制二氢叶酸合成酶C.抑制二氢叶酸还原酶D.抑制蛋白质合成E.抑制细胞膜类固醇的合成，使其通透性增加44.与胞宫没有直接联系的是______。A.带脉B.任脉C.冲脉D.督脉45.______是腰麻后最常见的并发症，在腰麻后，该症状的平均发生率外科手术为13%，妇产科为18%。A.头痛B.腹痛C.低血压D.呕吐46.溶液剂制备工艺过程为______。A.附加剂、药物的称量→溶解→滤过→灌封→灭菌→质量检查→包装B.附加剂、药物的称量→溶解→滤过→灭菌→质量检查→包装C.附加剂、药物的称量→溶解→滤过→质量检查→包装D.附加剂、药物的称量→溶解→灭菌→滤过→质量检查→包装E.附加剂、药物的称量→溶解→滤过→质量检查→灭菌→包装47.下列关于肿瘤相关抗原的说法，正确的是______。A.只存在于肿瘤细胞B.胚胎性蛋白也属于肿瘤相关抗原C.有严格的肿瘤特异性D.肿瘤相关抗原仅存在于血清中48.局麻药全身中毒反应处理正确的是______A.停用局麻药B.吸氧C.用镇静剂D.必要时使用肌松药气管插管E.用抗组织胺药A

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49.医德关系的主体是______。A.医生B.医务人员C.患者D.被防治者50.患者，男，15岁。因急性根尖周炎进行根管治疗，在根管预备后，选择5%次氯酸钠、3%H2O2交替冲洗根管，选择该组冲洗液的原因如下，除了______。A.能溶解根管壁牙本质B.能产生新生氧C.有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出D.有很强的杀菌作用E.对坏死组织有溶解作用51.根据Lambert-Beer定律，被测有色物质的浓度与吸光度的关系是______。A.吸光度与浓度成正比，与光径有关B.吸光度与浓度成正比，与光径无关C.吸光度与浓度成反比，与光径有关D.吸光度与浓度成反比，与光径无关52.急性胰腺炎的临床表现有______A.腹痛、腹胀B.腹泻、肠鸣音亢进C.恶心、呕吐D.发热E.黄疸A

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53.红细胞分布宽度(RDW)可用于估计______。A.红细胞体积异质性B.血红蛋白浓度C.血红蛋白量D.红细胞数54.维持子宫颈正常位置，防止其向下脱垂的主要韧带是______A.子宫阔韧带B.子宫主韧带C.骶子宫韧带D.子宫圆韧带E.以上均是55.治疗胆绞痛时，应选用下列哪组药物

A.阿托品和新斯的明合用B.阿托品和毒扁豆碱合用C.阿托品和哌替啶合用D.阿托品和阿司匹林合用56.针刺的穴位皮肤用75%酒精的棉球擦拭，应从______向外绕圈擦拭。57.组织兴奋后处于绝对不应期时，其兴奋性为

A.无限大B.大于正常C.等于正常D.小于正常E.零58.硫脲类抗甲状腺药主要应用于______、______、和______。59.门诊患者做尿常规分析，常采用下列哪种尿标本?______A.晨尿B.随机尿C.清洁尿D.3小时尿E.24小时尿60.下列腧穴中，用于治疗癫狂痫证的是______A.睛明B.攒竹C.天柱D.风门E.肺俞61.下列属女性生殖腺的结构是______。A.卵巢B.输卵管C.子宫D.阴道62.延胡索为止痛要药，其止痛之功为祛风散寒止痛。

63.固相酶免疫测定(ELASA)只用于测定抗原。64.下列选项中不属于人事综合管理部门的有______。A.省教育厅B.市人社局C.县委组织部D.区纪委A

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65.不属于大肠的结构是______。A.盲肠B.结肠C.直肠D.回肠第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]病室适宜的湿度为50%～60%。湿度过高或过低都会给患者带来不适感。湿度过高时，蒸发作用减弱，可抑制排汗，患者感到潮湿、气闷，尿液排出量增加，肾负担加重；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，可引起口干舌燥、咽痛、烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者尤为不利。2.参考答案：B[解析]胆脂瘤增强扫描时无强化，其周嗣炎性肉芽组织有强化环。3.参考答案：D[解析]铅中毒可以使儿童智力、视觉运动功能、记忆、反应时间受损及感觉和行为功能改变，出现注意力不集中、疲劳、头痛、多动且富有攻击性等症状。铅可抑制维生素D活化酶和生长激素等的分泌，导致儿童体格发育障碍。铅直接作用于平滑肌时抑制其自主运动，并使其张力增高引起腹痛、腹泻。肝、肾损伤是成人铅中毒的主要临床表现。4.参考答案：D[解析]药物代谢动力学简称药代动学或药动学，主要是定量研究药物在生物体内的过程(吸收、分布、代谢和排泄)，并运用数学原理和方法阐述药物在机体内的动态规律的一门学科。5.参考答案：BCD[解析]腰椎穿刺术后患者应采取去枕仰卧位。6.参考答案：氯丙嗪的药理作用：①抗精神病作用，主要是由于拮抗了与情绪思维有关的边缘系统的多巴胺受体所致。而拮抗网状结构上行激活系统的α肾上腺素受体，则与镇静安定有关。②镇吐作用，小剂量可抑制延脑催吐化学敏感区的多巴胺受体，大剂量时又可直接抑制呕吐中枢，产生强大的镇吐作用。但对刺激前庭所致的呕吐无效。③降温作用，抑制体温调节中枢，使体温降低，体温可随外环境变化而变化。用较大剂量时，置患者于冷环境中(如冰袋或用冰水浴)，可出现“人工冬眠”状态。④增强催眠、麻醉、镇静药的作用。⑤对心血管系统的作用，可拮抗外周α-肾上腺素受体，直接扩张血管，引起血压下降，大剂量时可引起体位性低血压，应注意。还可解除小动脉、小静脉痉挛，改善微循环，而有抗休克作用。同时由于扩张大静脉的作用大于动脉系统，可降低心脏前负荷，而改善心脏功能(尤其是左心功能衰竭)。⑥对内分泌系统有一定影响，如使催乳素抑制因子释放减少，出现乳房肿大、乳溢。抑制促性腺激素释放、促皮质素及促生长激素分泌延迟排卵。7.参考答案：B[解析]此为虚邪的概念。8.参考答案：B[解析]三度房室传导阻滞听诊可闻及“大炮音”。9.参考答案：C[解析]该病例在临产2小时后破膜，故不能诊断胎膜早破。临产12小时，宫口开大8cm，目前已进入正常活跃期。10.参考答案：C[解析]CT显示蛛网膜下腔内高密度影可以确诊SAH。根据CT结果可以初步判断或提示颅内动脉瘤的位置：如位于颈内动脉段常是鞍上池不对称积血；大脑中动脉段多见外侧裂积血；前交通动脉段则是前间裂基底部积血；而出血在脚间池和环池，一般无动脉瘤。11.参考答案：A12.参考答案：ABDE[解析]肺水肿在临床上表现为极度的呼吸困难，端坐呼吸，发绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音。13.参考答案：D[解析]阅读题干，首先要概括成自己的一句话，即“菌有利于树，因此，过量采摘菌对树不利”。如果D项的断定为真，则说明虽然过量采摘鸡油菌会直接割断和道氏杉树的互利关系，但有可能促进其他有利于道氏杉树的蘑菇的生长，而最终仍有可能对道氏杉树有利。这就构成了对题干的质疑。其余各项均不能构成质疑。14.参考答案：陈实功王维德高锦庭15.参考答案：A[解析]很多因素可影响外源化学物生物转化，包括机体的遗传因素和环境因素两大类。(一)遗传因素常体现在代谢酶的种类、数量和活性的差异上，代谢酶的多态性也是影响毒性反应个体差异的重要因素。(二)各种环境因素主要通过影响代谢酶和辅酶的合成过程以及催化过程来干扰外源化学物的生物转化，如代谢酶的诱导和抑制。另外，其他影响因素还有营养状态、疾病等。16.参考答案：平衡17.参考答案：E[解析]肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷；脑水肿是肝性脑病的并发症。18.参考答案：D[解析]人类基因研究中的伦理原则有：(1)无伤与有利原则；(2)知情同意原则；(3)保密原则；(4)公正原则。故本题选D。19.参考答案：ABDE[解析]癌前病变是指具有较高癌变潜能的一类病变。包括黏膜白斑病、膀胱乳头状瘤、阴茎乳头状瘤、家族性腺瘤性息肉病、慢性萎缩性胃炎、慢性子宫颈炎、乳腺增生症等。20.参考答案：C[解析]在现代免疫学中，免疫的概念是指机体识别和排除抗原性物质的功能。21.参考答案：C[解析]系膜是由壁、脏腹膜相互延续移行而形成的将器官系连固定于腹、盆壁的双层腹膜结构，主要有肠系膜、阑尾系膜、横结肠系膜和乙状结肠系膜等。肠系膜是将空肠和回肠系连固定于腹后壁的双层腹膜结构。综上所述，正确答案为C。22.参考答案：C[解析]氯胺酮目前是静脉全麻药中唯一可以产生较强镇痛作用的药物。γ-羟丁酸钠禁用于严重高血压、严重心脏传导阻滞、束支传导阻滞、心动过缓、癫痫和惊厥病人。依托咪酯具有类似GABA(γ-氨基丁酸)样作用，目前所有诱导药中血流动力学最稳定的，在所有诱导药中最安全，很少引起呼吸和心肌抑制，还可降低颅内压，不良反应有呼吸抑制、呼吸暂停、肌阵挛、呕吐。静脉全身麻醉的特点：①起效快、效能强；②病人依从性好；③实施简单，对设备要求不高；④药物种类齐全，可根据病人情况制定用药方案；⑤不造成手术室空气污染，无燃爆危险。缺点：①可控性差，麻醉效应的消除依赖于肝肾功能和机体内环境；②单种药物无法达到理想麻醉状态，需采取复合给药，药物之间的相互作用可引起药效学和药动学发生变化，导致对麻醉效应难预测性增大，或出现意外效应；③存在与剂量相关的呼吸、循环抑制作用；④麻醉效应可以逆转。23.参考答案：D[解析]半固体培养基用于观察细菌的动力，有动力的细菌除了在穿刺接种的穿刺线上生长外，在穿刺线的两侧均可见有浑浊或细菌生长的小菌落，呈模糊或根须状。24.参考答案：B[解析]标本采集工作是要医生、护士、运输人员、检验人员相互协调完成的。25.参考答案：ABCD[解析]细菌L型有以下特点：①细胞壁肽聚糖结构被破坏，或合成受到抑制，造成细胞壁缺陷；②大小不一，形态各异，染色时不易着色，或着色不均匀；③在含血清的高渗低琼脂培养基中能缓慢生长，一般2～7d后形成油煎蛋样小菌落(放大100倍左右才能看见)；④保持有亲代的遗传特性，在合适的培养基中生长，很少恢复到母菌型，但原生质球在去除诱导物培养时，可以恢复母菌形态。26.参考答案：ADE新斯的明兴奋骨骼肌的机制是：(1)抑制胆碱酯酶；(2)直接激动骨骼肌细胞膜上的N2受体；(3)促进运动神经末梢释放乙酰胆碱而强烈兴奋骨骼肌。27.参考答案：C[解析]支配血管平滑肌的神经总称是血管运动神经。28.参考答案：D[解析]真武汤能温阳利水，适用于脾肾阳虚，水气内停证，太阳病发汗过多，阳虚水泛。29.参考答案：C[解析]下颌姿势位时，上下牙均无接触，上下颌牙之间从前向后有一个楔形间隙，前端大而后端小，称之为息止间隙，息止间隙的前端上下切牙切缘之间的距离比覆小约1～3mm。30.参考答案：功能性31.参考答案：B[解析]细菌性肝脓肿最主要的原因是胆系感染的细菌上行所致。32.参考答案：C33.参考答案：A[解析]三七影响止血和活血两个过程，具有双向调节作用，故有“止血不留淤，化淤不伤正”之说。34.参考答案：B[解析]类风湿性关节炎若出现强直畸形等问题，需采取关节制动将其固定于功能位，适当限制关节活动，慢慢矫正畸形。但是，一旦肿痛改善，应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动。对无明显关节肿痛，但伴有可逆性关节活动受限者，应鼓励其进行正规的功能锻炼。35.参考答案：B[解析]本题考查图形的笔画数。①②⑤都是一笔画，③④⑥均为多笔画。故正确答案为B。36.参考答案：E[解析]细菌的菌落包括光滑型菌落、粗糙型菌落、黏液型菌落和扁平状菌落等。37.参考答案：A[解析]长期使用糖皮质激素药物，突然停药可引起戒断综合征，故不可突然停药。38.参考答案：C[解析]眼膏剂为无菌制剂，对无菌及杂质要求更高。39.参考答案：B[解析]阿托品为M胆碱受体阻滞剂，在眼科有广泛应用。其可阻断眼的虹膜括约肌的M受体，导致虹膜括约肌松弛而散瞳，亦可阻滞睫状肌的M受体，导致睫状肌松弛而引起调节麻痹。其作用特点是升高眼压。40.参考答案：ABC[解析]游离皮片移植的皮肤厚度有：刃厚皮片成年人为0.2～0.25mm，中厚皮片成年人为0.35～0.80mm，全厚皮片包括表皮及真皮的全层。41.参考答案：D[解析]小建中汤功效温中补虚，和里缓急；主治虚劳里急，症见腹中挛痛，喜得温按，按之痛减，舌淡苔白，脉细弦而缓；或心中悸动，虚烦不宁，面色无华；或四肢酸楚，手足烦热，咽干口燥。42.参考答案：A43.参考答案：E[解析]两性霉素B可与真菌细胞膜上的麦角围醇结合，使细胞膜上形成微孔，从而改变细胞膜的通透性，导致细胞内重要物质如钾离子、核苷酸和氨基酸等外漏，无用物或对其有毒物质内渗而致真菌死亡。44.参考答案：A[解析]冲脉、督脉、任脉同起于胞宫，而带脉环腰一周，绕胞而过。45.参考答案：A[解析]头痛是腰麻后最常见的并发症，在腰麻后，该症状的平均发生率外科手术13%，妇产科为18%。46.参考答案：C[解析]溶液剂的一般制备过程为溶解法：称量→溶解→滤过→质量检查→包装。47.参考答案：B[解析]肿瘤相关抗原(TAA)指并非某一种肿瘤所特有，在其他肿瘤细胞或正常细胞上也存在的抗原分子，包括胚胎性蛋白、糖蛋白抗原、鳞状细胞抗原等，常用于临床肿瘤的诊断。同一种致癌物诱发的同样组织类型的肿瘤，在不同个体中具有相同的肿瘤相关抗原。48.参考答案：ABCD[解析]局麻药全身中毒反应是指血液中的局部麻醉药的浓度超过机体的耐受能力，引起中枢神经系统和心血管系统，出现各种兴奋或抑制的临床症状。不属于过敏反应，所以不用抗组织胺药。49.参考答案：B[解析]医德关系的主体是医务人员。50.参考答案：A[解析]次氯酸钠和过氧化氢的联合应用能去除根管内容物；溶解组织；产生新生氧从而破坏和杀灭病原微生物；起润滑作用。因此B、C、D、E均可实现。但是它们不具备溶解根管壁牙本质的作用，这需要使用EDTA螯合剂来实现，因此A不能以次氯酸钠和过氧化氢的联合应用来实现。51.参考答案：A[解析]Lambert-Beer定律是指当一束平行单色光通过均匀的非散射样品时，样品对光的吸光度与样品的浓度及厚度成正比，A=ECl。吸光系数与入射光的波长以及被光通过的物质有关，只要光的波长被固定下来，同一种物质，吸光系数就不变。52.参考答案：ACDE[解析]急性胰腺炎时肠鸣音减弱，一般胰