常见精神障碍主要临床表现及诊断课件整理

常见精神障碍主要临床表现及诊断56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。常见精神障碍主要临床表现及诊断常见精神障碍主要临床表现及诊断56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。常见精神障碍主要临床表现与诊断呼伦贝尔市精神卫生中心胡保森一、精神病性障碍◆这是一种严重的心理障碍,大多数患者在患病期间对自己的异常心理表现完全丧失自我辫认能力,否认有病,拒绝求治。◆有些精神症状是由躯体疾病引起,随躯体疾病的好转精神疵状也消失。这类障碍需要神科医生与内外科医生共同处理。◆原发性精神病性障碍主要包括:精神分裂症、偏执性精神病、反应性精神病等。1.创设求知情景“疑”可以激发学生好奇心，激发学生兴趣。在教学中，有意识地将“疑”在新旧知识的矛盾冲突中，从而使学生学习心理始终处于最佳状态。例如在教学“一元二次方程根的判别式”内容时，采取如下设计：请你先解下列方程，然后回答有关问题：①2x2+3x-5=0②y2-6y+9=0③3x2-4x+2=0一元二次方程在什么情况下，有两个不相等的实数根；什么情况下有两个相等的实数根；什么情况下没有实数根，反过来呢?通过以上讨论，学生自然掌握了一元二次方程根的判别式。2.巧用游戏探索学生天性好动，乐于参与游戏，教师要根据教材的特点适当采用学生喜爱的游戏形式组织教学，增强课堂教学的趣味性，逐步激发和培养他们学习数学的兴趣。例如在讲了平面直角坐标系这一知识点后需要学生说出坐标系内点的坐标和根据有序实数对找点，我设计了这样的游戏：我在教室内以学生座位某横排和竖排为坐标轴建立了坐标系，我让学生站起回答自己所在点的坐标，后来我又在黑板写有序实数对让学生把它作为点的坐标，让这些点上的学生站起来，整个将戏，他们都兴趣盎然。不仅在玩中学习和掌握了知识，而且还增强了责任感，效果特好。3.加强直观操作数学教学要注意让学生通过实物和具体的模型感知和操作，获取基本的数学知识和能力，要以学生熟悉的生活情境和学生感兴趣的事物出发，为他们提供观察和操作的机会，利用直观操作，从感性到理性突破难点。例如在给学生分析利用列一元一次方程解行程问题时，我让学生到操场上，先请两名学生演示在一条直线上的相遇问题，追及问题和在环形上的相遇问题与追及问题，其他同学边观察边思考，几种情况下路程的关系，再用直观图示进一步深入理解学生很容易地找到了路程的关系，这样学生的积极性很高问题也得到了解决，因此尽量设计形象直观的教学形式，能使抽象的概念具体化，最大限度地降低了学习难度，加深了对数学的认识，使他们体会到数学不是难学的学科，从而激发兴趣。4.注意数学应用“数学教育，源于现实，富于现实，应用于现实”，将数学学习与数学应用有机地结合起来已成为我国实施数学教育改革的一个指导思想，所以在教学中要特别注意数学知识的实际应用，一次，一位学生家长向我请教了一个问题：他们家最近申请了一块房基地，现在地基方位过于“朝阴”，他准备将地基调整得“朝阳”一些，使室内采光性能好。他问我：当房屋西南角移动1米时，随之相应移动的院墙西南角移动多少米?这是一个典型的相似三角形问题，正好赶上我讲到相似三角形这一课，我及时抓住这一难得的机会，带领学生走出课堂，到农民家实地考察，让学生运用所学的知识，开动脑筋，帮农民伯伯解决这一问题。面对这一再熟悉不过的建房场面，面对这一与自己生活密切相关的问题，大家顿时来了兴致，马上动手测量。然后大家通过讨论断定这是一个相似三角形问题，运用“相似三角形三边对应成比例”这一性质最后得出房屋地基东南角移动1米时，院墙地基东南角移动3米，解决了这一问题看到自己的成功。学生们都很高兴，大家积极行动起来，与农民伯伯一起探讨建房的一些其它问题，还帮农民伯伯估算了砌墙用的砖数，这一节课可谓收获颇丰，让他们认识到了数学知识的实用价值，激发其学习兴趣。5.精心设计练习课本上有些习题很“空”，学生做起来乏味，因此，设计练习题型要新颖，形式多样，内容丰富，富有启发性，并应用真实意义的素材加以改编，将教学与学生熟悉或感兴趣的问题有机的融合起来，让学生真切地感受到他们所学的数学是与当代社会与人们的生活密切相关的。使其成为促进学生学好数学的内驱动力和催化剂，从而提高学好数学的素养。6.及时评价我国两千年前的教育家孔子说过：“知之者不如好之者，好知者不如乐之者”。现代心理学认为：当学生获得成功时，若得到教师的表扬，同学的赞许，学生是非常高兴的，于是便会产是力求掌握知识的理智感。因此，课堂教学中，随着教学过程的推进，教师要为学生创设成功的机会，且学生一旦取得成功，就及时鼓励，因为让学生得到一个成功的喜悦要强于千百次的说教。激发兴趣的方法很多，激活得当，学生的思维之门将如水闸门一样被打开，教师要因地制宜，因材施教，合理使用。一、数学游戏在高中教学中的重要性1.数学游戏融入到高中教学有利于学生的正确的数学态度的建立数学游戏因为其趣味性强，并且竞技的因素使得学生的学习兴趣不断提高，进而更加的具有挑战性。通过数学游戏可以培养学生对于数学学科的浓厚兴趣，进而提高对于未知知识探索的强烈好奇心，进而为学生的数学学科的学习提供强大的动力，进而使其成为一种心理享受而不是人物的完成。这种根据学生的心理发展特点而进行的具有针对性的教学方式的提出，这样就使得课堂效率不断提高。在数学游戏的设计过程中，教师需要设置一些问题进而提高学生的意志品质，培养学生在面对数学难题时的无限勇气，进而培养其正确的数学态度以及自信心。2.数学游戏融入高中教学有利于学生的主观能动性和创造性的发挥教师在教学过程中，可以通过情境创设来引导学生积极自主的参与到教学过程中，进而使得学生的积极性得到最大程度的发挥，进而发掘出每一个学生的内在潜能。数学游戏中的形势比较新颖，内容较为吸引人，因此初学者或者基础不好的同学都可以参与在里面。这种通过小而简单的游戏使得学生能够通过自己的设想来进行自己的判断，进而有利于学生对于学习的独立性和探索性的形成具有十分重要的影响，但是由于每一个学生的思想都是不同的，因此对待同一事物具有不同的认识，这有利于学生的思想交流以及团队精神的形成。3.数学游戏融入高中数学有利于学生的数学思维的形成游戏与数学之间是有一定的相通性的，因此将游戏融入到数学教学中使得学生在轻松的学习环境之中就能够使得学生不断的进行积极的思考，进而使得数学思维逐渐形成。诸如在数学游戏中加入视图的知识点，这样能够使得抽象的知识点通过更加通俗的方式表达出来，之后再通过小组讨论的方式来进行通俗化，进而使得学生能够用自己的语言来讲自己对于知识点的认识表达出来，进而不断提高数学的感悟力和数学思想。二、将数学游戏融入到高中教学中的办法1.将数学游戏应用到引言与绪论的教学之中在每一学期伊始，教师对于每一章的内容都要有明确的安排，因此都需要安排绪论课来对整个学期的课程都有一个大致的安排，进而提高师生之间的配合度。但是如何让学生在一个假期之后迅速的进入到学习的状态成为了每一教师都十分头痛的问题。数学游戏的方式能够迅速吸引学生的学习兴趣和学习注意力，进而提高课堂效率。例如，代数求值的一课之中，教师可以通过对话的形式来设计游戏。通过同学对于角色的代入来不断的进行思考，进而使得思考的模式启动。例如数字1和字母x之间的对话，因为x的值不定，几次下来之后学生就会进入到这个状态之内，习惯性的进行思考，进而提高数学意识，进而让学生在游戏中增添好奇心，进而进行数值的代入，使得课堂教学更加生动形象。2.数学游戏与数学概念教学相结合在初中的数学教材之中含有大量的数学概念方面的教学，这也是对于学生的数学知识框架的构建具有十分重要的影响。而数学概念上的教学主要是为了使学生能够更加深入而清晰的了解数学的相关概念，并且通过数学概念的熟练掌握来增加概念的记忆以及在数学的解题中举一反三的进行灵活性的运用。这样将数学概念灵活的应用到实际问题的解决之中，有利于学生在数学能力上的提高。此外还解决了当今数学教学中普遍存在的概念教学效果不佳的现象。例如，在学习立体几何的平行的定理和公理时就可以通过情境的设计来进行游戏，通过小组进行比赛的方式来进行生活中相关的事例的举证，进而提高学生的积极性。3.通过将高考题融入到数学游戏中近些年的高考题中发现了一个十分重要的规律就是很多高考题型都是将游戏作为题干来惊醒题目的设定，因此在数学游戏中就可以将高考题融入到游戏中，或者是从高考题中的背景中获得游戏设定的灵感，进而让学生在游戏之中解决数学的问题，进而提高数学的情感感受。例如，对于概率的学习中一般是问“一种现象出现的概率”，因此在实际的教学过程中教师就可以设计掷骰子大赛，通过学生的小组训练来记录可能出现的情况，进而在老师提问时能够进行更加详细的解答，这样就是的学生的学习兴趣不断的提高，激发学生对于数学的学习热情。4.教师需要认识到在数学游戏中的作用在游戏进行过程中，教师需要摆正自己的认识，数学游戏并不是完全的放羊式的玩耍，教师需要在游戏中承担指导的作用，引导学生发现在游戏中存在的数学知识和原理的了解，进而增加学生的学习效率，同时还要鼓励学生通过观察和尝试来总结出数学学习的方法，进而使得学生能够更好的掌握数学知识，并且能够解决数学问题。此外，教师在游戏中还要承担裁判员的角色，通过游戏评比的结果来进行总结，同时还有通过一定的鼓励措施来提高其积极性，同时增加了学习的积极性以及竞争意识，进而使得数学游戏不再流于表面，而更多的是对与数学概念、公理等方面的掌握，进而使得课堂效果更佳。三、结语课堂的数学游戏主要是为了数学的课堂教学而存在的，因此游戏并不是主要的目的，这主要是为了鼓励学生参与到数学教学活动之中，进而提高学生的数学学习热情。此外，课堂游戏中教师并不能处于观望的状态，而是要在游戏中引导学生进行，避免出现方向，因而引导学生，使得学生能够掌握数学的知识、原理以及解题方法。在最后教师要对课堂效果进行成果的评比和总结，同时还有在言语上鼓励进而提高学生学习的积极性，使得学生产生愉悦感以及竞争的意识。因此教师在教学过程中要与实用性和生动性相结合，强调数学游戏中的数学知识的渗透作用，进而提高学习效率。常见精神障碍主要临床表现与诊断呼伦贝尔市精神卫生中心胡保森一、精神病性障碍◆这是一种严重的心理障碍,大多数患者在患病期间对自己的异常心理表现完全丧失自我辫认能力,否认有病,拒绝求治。◆有些精神症状是由躯体疾病引起,随躯体疾病的好转精神疵状也消失。这类障碍需要神科医生与内外科医生共同处理。◆原发性精神病性障碍主要包括:精神分裂症、偏执性精神病、反应性精神病等。1、精神分裂症◆定义本症是一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,常缓慢起病,具有思维、情感、行为等多方面障碍,及精神活动不协调。通常意识清晰,智能尚好,有的病人在疾病过程中可出现认知功能损害。自然病程多迁延呈反复加重或恶化,但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。1、精神分裂症◆临床表现◆(一)精神症状◆精神分裂定的临床症状多种多样,不同阶段、不同型的临床表现可有很大差别。◆布鲁勒(E,Bleuler)将其分为基本症状和附加症状,基本症状是指思维、情感及本能内驱力的障碍,主要表现为思维散漫、自我矛盾性孤僻性或内向性,这类症状反映了病人精神功能的基础障碍。◆附加症状是指幻觉妄想等症状,这类症状在精神分裂症病人中并不是必不可少1、精神分裂症◆临床表现◆(一)精神症状◆1、思维障碍:(1)思维形式障碍:精神分裂症最具有特征性的障碍是思维联想过程缺乏逻辑性和连贯性。如:思维松弛、破裂,思维中断,强制性思维(思维云集),思维贫乏,病理性象征性思维,逻辑倒错,语词新作等1、精神分裂症◆临床表现◆(一)精神症状◆1、思维障碍:◆(2)思维内容障碍◆妄想:病态的信念。坚信性、荒谬性、独特性。歪曲了他人的目的和事物的意义如:关系妄想,被害妄想,被控制感,被洞悉感,夸大妄想,罪恶妄想,疑病妄想,钟凊妄想,嫉妒妄想等」1、精神分裂症◆临床表现◆(一)精神症状2、情感障碍:病人的情感反应与目前的境遇不相称,情感淡漠、情感反应与思维内容以及外界环境不协调,是精神分裂症的重要特征。◆情感平淡、淡漠◆情感倒错,情感不协调◆(兴奋躁动,焦虑,恐惧,抑郁)1、精神分裂症◆临床表现◆(一)精神症状◆3、意志行为障碍◆病人可出现意志活动减退,表现为活动减少缺乏积极性和主动性,对社交、工作和学习缺乏要求,生活懒散,行为被动、退缩,严重者终日卧床或呆坐◆矛盾意向、孤僻性或内向性、意向倒错、紧张综合征、冲动行为1、精神分裂症◆临床表现◆(一)精神症状◆4、人格的分裂状态◆布鲁勒(E.Bleuler)认为,本病的主要临床特点是人格的分裂。精神分裂症的症状虽多种多样,但均具有思维、情感、行为的不协调和脱离现实环境的特点。临床中常讲的知(认