北医中药学解表药课件

解表药.1医学课件复习

表（里、部位）发病学：正气、邪气病因：邪气、六淫外邪侵袭机体的途径表证、分类.2医学课件表证表寒证表热证1、中医将病在皮毛、肌肤、经络的称为表证，一般是指外邪从皮毛、口鼻侵入人体，正邪相争于表的外感病初发阶段。临床表现为发热恶寒、头痛、鼻塞、咳嗽、脉浮、舌苔薄白等。表证一般病位在外。病情轻浅。表证表实寒证表虚寒证.3医学课件分类辛温解表药辛凉解表药证病因表寒证（虚实）外感风寒表热证外感风热适应证恶寒、发热、头痛、苔薄白、脉浮恶寒甚、无汗、身痛明显等为表实寒证自汗、恶风等为表虚寒证发热、头痛、微恶风寒、有汗、口渴、咽红咽痛、舌红苔薄黄而干脉浮数凡以发散表邪、解除表证为主要功效的药物称为解表药.4医学课件辛温解表药辛凉解表药麻黄桂枝生姜荆芥防风柴胡葛根蝉衣薄荷菊花解表药.5医学课件麻黄性味：辛、微苦，温归经：肺、膀胱经

功能：发汗散寒宣肺平喘利水消肿

主治：1、表实寒证（外感风寒），麻黄汤2、喘咳证（风寒外束，肺气壅遏），小青龙汤、麻杏石甘汤3、水肿而兼表证，越婢加术汤.6医学课件麻黄用量：2—9g用法：宜先煎解表生用平喘炙用或生用

禁忌：发汗力较强，表虚自汗及阴虚盗汗，肾不纳气之喘咳成分：1、生物碱：麻黄碱、伪麻黄碱2、挥发油：I-a-松油醇

3、黄酮类：芹菜素.7医学课件麻黄药理：1、拟肾上腺素作用：心肌收缩力增强、心输出量增加；冠脉、脑、肌肉血管扩张，肾、脾等内脏和皮肤、粘膜血管收缩；升高血压；的松驰平滑肌（支气管、胃肠道、子宫）2、兴奋中枢神经系统3、发汗解热4、抗菌抗病毒5、抗过敏6、镇咳平喘祛痰7、利尿：伪麻黄碱.8医学课件麻黄与麻黄根麻黄：辛、微苦，温发汗麻黄根：甘，平止汗.9医学课件桂枝性味：辛、甘，温归经：肺、心、膀胱经

功能：散寒解表

温通经脉

通阳化气（温化水湿）主治：1发汗散寒：配白芍治风寒感冒有汗者。配麻黄治重症无汗的风寒感冒。2温通经脉：用于阳虚寒邪凝滞之胸痹、风寒痹症、闭经等，可配附子、当归、川芎；3温化水湿：用于阳虚之水湿痰饮停滞，可配茯苓、白术(如五苓散)。.10医学课件用量、用法：

煎汤1.5-6g，大剂量可用至15-30g；或入丸、散禁忌：热病高热、阴虚火旺、血热妄行者成分：挥发油：桂皮醛、苯甲酸苄酯、乙酸肉桂酯、β-荜澄茄烯、菖莆烯、香豆精桂枝.11医学课件药理：1.抗菌2.抗病毒：流感病毒3.利尿4.镇静5.抗惊厥6.镇痛、解热7.止咳8.抗过敏9.扩血管、改善循环

桂枝.12医学课件桂枝

与肉桂.13医学课件荆芥性味：辛、微苦，微温归经：肺、肝经

功能：祛风、解表、透疹、止血

主治：

1.外感表证，长于发表散风，药性缓和

2.麻疹不透、风疹瘙痒。

3.疮疡初起兼有表证

4.吐血、衄血、便血、崩漏等多种出血证.14医学课件用量：4.5～9g用法：煎服，不宜久煎发表透疹消疮宜生用止血宜炒用荆芥穗作用更强禁忌：表虚自汗、阴虚头痛成分：挥发油：右旋薄荷酮、消旋薄荷酮、右旋柠檬烯、l-胡薄荷酮、d-苎烯、γ-蒎烯、荆芥穗中尚含荆芥甙A、B、、橙皮甙

荆芥.15医学课件药理：1.解热镇痛：d-薄荷酮2.抗病原微生物：3.止血作用：缩短出血时间，生品荆芥使凝血时间缩短30%，而荆芥炭缩短77.7%4.抗炎

5.镇静6.祛痰、平喘7.抗过敏8.抗肿瘤荆芥.16医学课件防风性味：辛、甘，微温归经：肺、膀胱、脾、肝经

功能：发表、祛风祛湿、止痛

主治：1、表虚寒自汗：配黄芪、白术（玉屏风散）。2、正偏头痛：配白芷。3、破伤风：配南星（玉真散）。4、表热证：配荆芥、羌活、独活、柴胡、枳壳等(荆防败毒散)。5、头目肿痛：配菊花、山栀、丹皮、银花。.17医学课件用量：5-10g用法：煎汤内服，或入丸、散,研末调敷禁忌：血虚痉急或头痛不因风邪者成分：挥发油呋喃香豆素，1-甲基苯乙妥因，3`-o-白芷酰亥茅，亥茅酚甙，5-o-甲基维斯阿米醇,其葡萄糖甙，升麻素,辛醛，β-没药烯，壬醛，花侧柏烯，β-桉油醇,甘露醇，多糖,有机酸防风.18医学课件药理：1、镇痛：多种模型2、镇静：多种模型3、抗过敏4、抗炎5、解热6、抑菌防风.19医学课件谜语五月底，六月初佳人买纸糊窗户丈夫出门三年整寄来书信一字无谜底是四种中药

.20医学课件生姜性味：辛，温归经：肺、胃、脾经

功能：散寒解表、降逆止呕、化痰止咳主治：1、风寒感冒:恶寒发热、头痛鼻塞；2、呕吐；3、痰饮喘咳；4、胀满；5、泄泻.21医学课件用量用法：1、内服：煎汤，3-10g（后下）；或捣汁冲服2、外用：适量，捣敷；或炒热熨；或绞汁调搽禁忌：阴虚内热、实热证

成分：挥发油：姜醇、姜烯、水芹烯、柠檬醛、姜辣素生姜.22医学课件药理：1、心血管：抗血小板聚集、升压、强心、降血脂、抗动脉粥样硬化2、消化：保护胃粘膜、抗溃疡、促进胃酸及小花猫分泌、保肝、利胆3、中枢神经：抗惊厥、镇痛、镇静、解热4、其他：抗炎、抗氧化、镇咳、止呕、解毒、抗病原微生物生姜.23医学课件生姜|部位、炮制1、生姜：降逆止呕止咳祛痰2、生姜皮：皮肤浮肿3、生姜汁：呕吐4、干姜：温脾寒5、炮姜：温下焦之寒6、炮姜炭：温血分之寒7、煨姜：温肠胃之寒.24医学课件生姜|验方1、风寒感冒：生姜6克，紫苏叶30克，水煎顿服2、胃寒呕吐：生姜绞汁，每服一汤匙，和醋少许，空腹顿服3、老年人慢性咳嗽，不发烧，吐稀白痰：半匙姜汁加1匙红糖服用，早晚各服1次4、妊娠呕吐、痛经：生姜15克，红糖30克，水煎服5、口疮：生姜汁，频频漱口吐出6、食物中毒：吞服生姜汁.25医学课件辛温解表药麻黄：发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿

发汗力强桂枝：散寒解表、温通经脉、通阳化气

发汗力弱、温通荆芥：祛风、解表、透疹、止血

防风：发表、祛风、祛湿、止痛

生姜：散寒解表、降逆止呕、化痰止咳.26医学课件其他紫苏：苏叶，鱼蟹毒苏梗，行气苏子，降气香薷：化湿，夏季感冒

羌活：通络，四肢痛白芷：除湿、止痛，头痛.27医学课件其他藁本：除湿、止痛头痛、关节痛苍耳子：通鼻窍止头痛

辛夷：通鼻窍止头痛葱白、胡荽、柽柳、细辛.28医学课件柴胡性味：苦，微寒归经：肝、胆经

功能：疏散退热舒肝升阳

主治：1、风热感冒：感冒发热，寒热往来，疟疾2、肝气郁结：胸胁胀痛，月经不调3、中气下陷：子官脱垂，脱肛.29医学课件用量：3－9g用法：5g升提15g舒肝30g辛凉解表

禁忌：肝阳上亢，肝风内动，阴虚火旺及气机上逆者

成分：柴胡皂苷a、b、c、d甾醇，挥发油(柴胡醇、丁香酚)脂肪油、多糖生物碱、黄酮类、山萘苷柴胡.30医学课件药理：1、解热2、镇静、镇痛、镇咳3、抗菌、抗病毒4、抗炎：激活垂体－肾上腺皮质系统5、促进免疫功能：柴胡多糖6、降血脂7、保肝、利胆柴胡.31医学课件葛根性味：辛、甘，凉归经：脾、胃、肺、膀胱经

功能：解表退热生津止渴解肌止痛主治：外感发热头痛颈项强痛(高血压)口渴、消渴麻疹不透.32医学课件用量：5—15g用法：内服：煎汤、或捣汁外用：捣敷

禁忌：胃寒者慎用

夏日表虚汗多忌用

成分：异黄酮葛根素、葛根素木糖甙、大豆黄酮、大豆黄酮甙、β-谷甾醇、花生酸葛根.33医学课件药理：1、循环：心、脑，急性心肌缺血的保护、改善微循环、抗心率失常、抗血小板聚集、对血压双向调节2、中枢神经：解热、改善学习记忆3、解痉：平滑肌，大豆素4、抗氧化5、降血糖、降脂6、解酒葛根.34医学课件蝉衣性味：辛、甘，寒归经：肺、肝经

功能：散风除热利咽，透疹退翳，止痉

主治：风热感冒，咽痛，音哑麻疹不透，风疹瘙痒目赤翳障惊风抽搐，破伤风.35医学课件用量用法：

煎服2-6克研末开水送服0.5-1克，一天三次外用煎汤洗痒疹患处

禁忌：过敏体质者孕妇成分：甲壳质、蝶啶类色素、异黄质喋呤、赤蝶呤、多种氨基酸，有机酸，酚类化合物蝉衣.36医学课件药理：1、中枢神经：抗惊厥、镇静、解热、镇痛2、免疫抑制3、抗过敏蝉衣.37医学课件薄荷性味：辛，凉归经：肺、肝经

功能：宣散风热清头目透疹主治：

风热感冒、风温初起、头痛、目赤、喉痹、口疮风疹、麻疹胸胁胀闷

.38医学课件用量：3—6g用法：宜后下叶长于发汗梗偏于理气禁忌：阴虚血燥

肝阳偏亢体虚多汗成分：挥发油薄荷醇薄荷酮薄荷酯薄荷.39医学课件药理：1、发汗、解热：兴奋中枢神经，使皮肤毛细血管扩张，促进汗腺分泌，增加散热刺激神经末梢的冷感受器而产生冷感2、解痉：抑制胃肠平滑肌收缩3、抗炎：促进呼吸道腺体分泌4、抗病毒、抗菌5、止痛、止痒：刺激神经末梢反射性地造成深部组织血管的变化薄荷.40医学课件菊花性味：辛、甘、苦，微寒归经：肺、肝经

功能：疏风散热清肝明目清热解毒主治：1、外感风热及温病初起，如桑菊饮2、风热所致目赤肿痛3、疔疮肿毒，野菊花力量强.41医学课件用量：3—18g用法：外感风热用黄菊花清肝明目用白菊花清热解毒用野菊花禁忌：气虚胃寒少用成分：1、挥发油：菊酮、龙脑、龙脑乙酸酯2、其他：腺嘌呤、胆碱、水苏碱、刺瑰甙、木犀草甙、大波斯菊式、香叶木素-7-葡萄糖甙、菊甙、菊花萜二醇菊花.42医学课件药理：1、中枢神经：镇静、解热、降血压2、扩张冠状动脉及增加冠脉流量3、抗炎：降低毛细血管通透性4、抗病毒、抑菌5、抑制肝脏中胆固醇的合成和加快胆固醇的分解代谢6、抗衰老、抗肿瘤、抗突变菊花.43医学课件菊花亳菊

滁菊贡菊杭菊.44医学课件菊花|食疗1、菊花酒：菊花加糯米、酒曲酿制而成，养肝、明目、健脑、延缓衰老2、菊花粥：清心、除烦、悦目、去燥3、菊花茶：消暑、生津、祛风、润喉、养目、解酒4、菊花糕：菊花拌米浆或绿豆粉蒸糕，去火5、菊花肴：菊花与猪肉、蛇肉、鱼肉、鸡肉，“菊花肉片”，荤中有素，补而不腻，清心爽口，头晕目眩、风热上扰6、菊花枕：菊花瓣阴干作枕，对高血压、头晕、失眠、目赤有较好疗效

.45医学课件陶渊明：采菊东篱下，悠然见南山。

《红楼梦》，菊花诗长寿酒：汉武帝时，皇宫中每到重阳节都要饮菊花酒，说是“令人长寿”重阳节登高饮菊酒：东汉汝南恒景跟从费道士学道。费对他说：“九月九号，汝南有大灾，令家人登山饮菊花酒可消此祸。”恒景听后，全家登山去了。回来时，鸡犬都暴死。从此，重阳节登高饮菊酒便成了民间避祸消灾的传统习俗菊花|文化.46医学课件菊花：清净、高洁、长寿、吉祥、我爱你、真情红菊花：喜恋；白菊花：诚实君子

黄菊花：失恋翠菊：追想、可靠的爱情、请