北京包装·印刷产业基地投资经营方案

北京包装·印刷产业基地投资经营方案西集项目公司2006年10月20日一、项目概况二、项目定位及经营思路三、主要产品介绍四、产品市场依据分析五、项目整体投资方案六、整合营销计划七、经营管理架构目录项目区位：创展印包——北京国际印刷包装基地，位于北京市东南部的通州区西集镇，距通州区卫星城21公里、市区东四环45公里。♦京沈高速公路♦京津公路（103国道）♦通香公路♦北京七环路（拟建）创展印包一、项目概况环渤海经济发展如火如荼

创展印包迅速占据黄金区位♦北京行政中心东移通州♦北京第三会展中心落户通州♦北京旅游主题公园选址通州♦北京新东站移位通州通州肩负北京未来发展的重任

北京包装•印刷产业基地位于通州西集镇通州经济开发区（东区），创建于1998年。2001年被通州区政府批准为区级工业区。2004年被北京市政府确定为拟保留的开发区。2005年2月控制性详细规划取得北京市规划委员会批准。2006年国家发改委清理开发区被保留并定名为通州经济开发区（东区）。

项目背景二、项目定位北京国际性的包印产业品牌示范基地环渤海包装印刷行业商贸物流中心泛包印产业多功能综合配套服务平台中期目标：环渤海国际印包产业中心园区远景目标：环渤海都市产业综合服务平台一期二期二期中期7平方公里：一期2.45平方公里；二期4.55平方公里项目7平方公里规划总平面图开发区远景规划面积15平方公里，中期规划7平方公里。目前，开发区正在进行一期的开发建设，一期规划范围东起觅西路、南至京沈高速、西至望金路、北至通香公路，面积2.45平方公里（包含代征面积）。项目一期拿地计划交地时间:2006年5月31日交付(398.8亩)取得国土证时间:2006年7月31日补偿费支付时间:2006年5月31日(7976万元含定金1000万元)交地时间:2006年8月31日交付(427.35亩)取得国土证时间:2006年10月31日补偿费支付时间:2006年8月31日(8547万元)交地时间:2006年12月31日交付(43亩)取得国土证时间:2007年2月28日补偿费支付时间:2006年12月31日(860万元)交地时间:2007年3月31日交付(277.63亩)取得国土证时间:2007年5月31日补偿费支付时间:2006年3月31日(5552.6万元)交地时间:2007年8月31日交付(315.47亩)取得国土证时间:2007年10月31日补偿费支付时间:2006年8月31日(6309.4万元)交地时间:2007年12月31日交付(249.75亩)取得国土证时间:2008年2月29日补偿费支付时间:2007年12月31日(4995万元)

返回项目经营思路品牌拉动，配套先行，以工促贸，多元收益通过宣传推广和投入必要配套，提升园区形象和地块价值，用最小的成本投入，营造最佳的示范效果，达到促进企业入驻和增加地块价值的目的；以“工”实现产业聚集，通过土地转让﹑置换﹑代建厂房等方式实现项目早期投入的回收，滚动开发并形成良性循环。在“工”和配套带旺项目的基础上，启动“贸”的建设并投入运营，获取长期稳定的租金收益。

成型期发展成为大北京区域都市产业综合服务的中心区，形成多功能、多品牌的生态型园区2008年6月发展期完善配套，全面启动泛包装·印刷各产业的招商，初步形成技工贸一体化、产供销一条龙的综合性园区2010年6月2012年起步期以工带贸、配套先行，通过示范区实现包印专属园区的招商项目一期开发计划展示交易区项目一期功能布局中心商务区物流仓储区居住配套生活配套区生产加工区生产示范区三、主要产品介绍市场定位环渤海国际印包产业中心园区主要产品工业物业产品：品牌企业园中园、标准化厂房区、定制化厂房区商贸展示产品：机械、耗材集中展示交易区、物流配送区、品牌旗舰店中心商务区（总部基地）：总部基地、管委会大楼、科研培训中心、商务配套中心生活配套产品：宿舍、食堂、体育场馆、购物休闲区、饮食一条街住宅产品：中低档住宅、公寓、别墅招商方式工业物业租售并举；生活配套、商贸展示持有经营；总部基地和住宅对外销售产品形式工业物业产品商贸展示中心商务区配套住宅收益来源土地价差厂房代建标准化厂房租金租金销售回款租金租金提升园区形象和附加值销售回款租金/价格定制化厂房：3100元/平米标准化厂房租金：0.7元/平米.天前三年租金：0.75；1；1.5（元/平米.天）用8年左右的时间达到5元/平米.天的租金水平总部基地：5000元/平米商务配套：起始租金1元/平米.天管委会、食堂：1元/平米.天宿舍楼：100元/人.月物流配套：0.5元/平米.天土地产品形式：熟地，地块市政配套条件达到“九通一平”目标客群：珠江三角洲以及长江三角洲需要北上开设新厂拓展业务的知名企业；北京周边地区需要新建或扩建的厂家。北京市内需要搬迁、扩建并可进行土地资产置换的厂家。厂房平面图总面积：36800平米单体面积：2430平米（厂房部分（67m×30m）＋办公部分2层（7m×30m）

）厂房部分一层，办公部分两层建筑结构：厂房部分钢结构，办公部分混凝土框架结构。面宽：67米进深：30米层高：7米承重：3－5吨/平米厂房效果图返回商贸总面积：277000平米单体面积：5000平米柱距：8米层高：首层5.5米，二层4.5米单铺面积：60平米，100平米主过道：3米辅过道：2.4米首期4万平米布局门类布局机械C、D、E、F、G、H栋一层，15000平米原辅耗材A、B栋，10000平米订单中心C、D栋二层，5000平米纸张E、F栋二层，5000平米油墨G、H栋二层，5000平米商贸效果图返回总部基地总面积：228000平米单体面积：2000-4000平米层高：首层4.2米，二、三、四层3.7—3.9米;标准层面积:500-1000平米柱距：8米结构形式：钢筋混凝土框架结构外立面：石材贴面或全玻璃幕墙。突出建筑的现代气质，楼体预留LOGO及广告位置。内部空间：大开间，可自由组合。配套产品序号配套种类面积开始建设时间1管委会大楼6000平米2007年2宿舍楼80000平米2007年3食堂4800平米2007年4物流仓储配套39000平米2007年5科研中心18000平米2007年合计147800平米配套一（管委会大楼）总面积：6000平米单层面积：2000平米层数：三层层高：一层5米，二层4.5米，三层4米楼层功能布局一楼2000平米用于银行、邮政、餐饮、超市、医疗保健等配套服务功能出租二楼2000平米设立敞开式服务大厅（政府职能部门、项目客服中心）、会议室等三楼2000平米用于管委会、项目行政、招商、物业办公等管委会大楼效果图配套二（宿舍楼）总面积：80000平米单栋面积：10000平米，8栋单层面积：2000平米层数：5层层高：2.8米30平米/6人间目标客群：园区企业员工配套三（食堂）总面积：4800平米单层面积：2400平米层数：2层层高：3.3米目标客群：园区企业员工返回配套四（物流仓储）总面积：39000平米库房24000平米；配送中心9000平米；信息办公大楼6000平米功能：园区企业仓储配送返回配套五（科研中心）总面积：18000平米单层面积：6000平米层数：三层层高：首层4.5米，二、三层3.5米目标客群：北京市内包装印刷科研单位四、产品市场依据——工业物业新一轮土地调控政策使工业用地需求凸显工业用地供应招拍挂进程加快，间接促进现有工业用地需求环渤海经济圈经济增长，拉动区域内相应的工业物业需求南方企业自身北上发展要求，带动京津地区工业物业需求（珠三角17000多家包装印刷企业，产值占全国1/4强，发展相对饱和，部分大企业北上意愿强烈）北京市内工业企业须外迁四环（北京1700多家包装印刷企业）北京市级工业园区大面积工业用地供应捉襟见肘（西集是北京地区所有开发区中唯一拥有1000亩以上待开发土地的工业园区）从项目自身情况来看，项目地块区位相对偏远，产业支持力度不够，不宜以做贸作为启动期的首发产品产品市场依据——总部基地郊区化总部基地产品迎合了产业园向商务园发展的趋势产业结构的变化是催生郊区化总部基地办公产品的重要因素经济结构的变化是促进郊区化总部基地办公产品规模发展的重要因素，根据发达国家经验，人均GDP超过3000美元时，大企业外迁郊区比例大幅增加，2003年，北京人均GDP已经超过3000美元。办公需求多元化也直接推动北京郊区化总部基地办公发展目前市场上同类项目销售火爆，侧面印证需求旺盛总部基地可以较快的实现销售，回笼资金，平衡前期投入CBD区域租用整层办公楼的企业用户，客户2－3年的CBD写字楼租金可以在西集项目购买一个独栋物业，对这类企业客户应该有足够的吸引力，而在市区内租用整层写字楼办公物业的企业用户为数众多.CBD写字楼租金（含物业费）为7-8元/平米.天，企业年租金：7.5元/平米.天*2000平米*365天＝548万元。总部基地产品售价:5000元/平米*3000平米＝1500万元产品市场依据——商贸展示包装印刷专业市场的出现——市场不断发展的结果集中采购有利于企业降低成产成本，取得竞争优势环渤海包装印刷产业快速发展，呼唤大型行业专业市场与之相配套环渤海终端制成品的需求巨大，引发专业制成品展示贸易需求北方尚无成型的包装印刷专业市场地区珠三角环渤海产值700多亿约500亿印刷企业数量1500010000商贸体量(配套)5.87万平米（实际出租面积：华南城2.68万平米、广包城3.5万平米）5.87×500/700＝4.2万平米5.87×10000/15000＝3.9万平米综合体量：4万平米产品市场依据——生活配套生活配套是我项目发展不可或缺的基础条件园区逐步成熟后，生活配套将为我项目提供持久稳定的现金收入根据对厂房、商贸、总部基地等产品人口密度调研，当园区内地厂房、商贸和总部基地的出租出售率达到100%时，园区内预计总人口数为24060人。按照《北京市居住公共服务设施规划设计指标》计算医疗、文体、商业配套面积：医疗卫生配套面积：24060人*74平米/千人*2.5处=4450平米文化体育配套面积：24060人*220平米/千人=5293平米商业服务配套面积：24060人*700平米/千人=16842平米五、项目整体投资方案——产品成本（一）序号项目名称一期单位建筑成本（元/平米）商贸展示标准化厂房定制化厂房中心商务区科研中心物流配套－仓库物流配套信息处理中心物流配套配送中心01土地成本465.37712.20712.20380.98665.18715.13381.84515.1902前期工程费用48.4953.2041.0949.3247.5043.9547.7237.6703建筑安装工程1327.911324.281328.322229.661930.731007.011370.731221.1704市政及环境工程352.24352.10330.85268.53375.80374.20405.21418.2205开发间接费20.3221.7520.3119.7222.0821.1221.5521.2906建筑成本合计2214.332463.542433.232948.223041.292161.402227.052213.53项目一期产品建筑成本：序号项目名称一期单位建筑成本（元/平米）配套宿舍及廉价酒店食堂住宅配套沿街餐饮及小商铺室外活动中心商务配套01土地成本429.46429.44430.06465.16515.19428.5202前期工程费用50.5241.9746.0544.893.9370.9603建筑安装工程1528.631026.951528.581329.46150.492230.5004市政及环境工程296.44292.00291.55444.140352.4305开发间接费20.3521.0221.5121.598.0024.8906建筑成本合计2325.401811.392317.742305.24677.613107.30产品成本（二）项目一期产品建筑成本：保本销售含税单价27.7万元/亩序号成本税金项目成本单价（元/亩）计算依据一购置成本1、土地补偿20000020万/亩2、土地出让金4800060元/建面，容积率按1.2计算3、印花税0出让金不交印花税，对于土地补偿，而没有地上物补偿，也不交印花税4、契税1440购买合同土地出让金的3%合计249440

二可以土地增值税前扣除的费用（不一定是账面数额）管理费用10970按销售收入的4％计提营销费用10970按销售收入的4％计提财务费用414

合计22354

三销售税金6、营业税、城建税、教育费附加1444买卖合同差额的5.5％7、印花税137合同标的额的万分之五8、土地增值税736按增值额超过扣除项目金额的不同比例，适用不同税率9、企业所得税0土地利润总额的33%，成本销售利润为010、转让契税1440购买合同土地出让金的3%合计4569

四土地成本

276697

土地成本厂房租金厂房租金定价依据：北京地区开发区厂房市场租金比较定价，拟定创展印包标准化厂房的租金水平为：20.8-25.4元/平米·月，即0.7-0.85元/平米·天

修正因素政策优惠区位市政配套生活配套交通便利性整体规划租金水平

权重25%20%15%15%15%10%低值高值比较定价一雁栖工业开发区11111121.0024.00创展印包11.0510.91.051.0521.1624.18比较定价二天竺空港开发区11111123.0035.00创展印包10.950.950.90.90.9521.7933.16比较定价三联东工业区（光机电基地）11111122.0024.00创展印包0.90.910.90.950.9520.4122.26比较定价四通州工业开发区11111118.0024.00创展印包10.950.950.90.9117.1522.86比较定价五石龙工业区11111123.0024.00创展印包11.0510.951.11.0523.5224.54

比较定价平均价格

20.8025.40厂房价格体系项目明细数额单位备注1、出售总价12,339,955元

单价3,085元/平米2、平租1-3年1,022,000元/年1-3年：0.7元/平米.天4-6年1,241,000元/年4-6年：0.85元/平米.天7-9年1,460,000元/年7-9年：1元/平米.天10-12年1,898,000元/年10-12年：1.3元/平米.天3、趸租4年一次性支付总额2,920,000元一次性收回成本的30％5年一次性支付总额3,650,000元一次性收回成本的37％6年一次性支付总额4,380,000元一次性收回成本的45％租金水平0.5元/平米.天

8年一次性支付总额5,256,000元一次性收回成本的54％租金水平0.45元/平米.天

10年一次性支付总额5,840,000元一次性收回成本的60％租金水平0.4元/平米.天

12年一次性支付总额6,132,000元一次性收回成本的63％租金水平0.35元/平米.天

15年一次性支付总额6,570,000元一次性收回成本的67％租金水平0.3元/平米.天

商贸租金价格及优惠政策根据国内现有印包项目商业租金情况调研(详见调研表)。租金报价拟定1.5元/天/㎡。（实际折扣优惠后第1年：0.75元/天/㎡；第2年：1元/天/㎡；第3年：1.5元/天/㎡），用8年左右的时间达到5元/平米.天的租金水平出租率：第一年70％；第二年80％；第三年90％。免租期：第一年6个月免租期；第二年4个月免租期。折扣：一次性支付三年租金，8折优惠；一次性支付四年租金，7.5折优惠；一次性支付五年租金，7折优惠；一次性支付六年租金，6.5折优惠；一次性支付八年租金，6折优惠；一次性支付十年租金，5折优惠；项目名称位置规模产品价格销售情况总部基地西南四环（中关村丰台园）120万平米容积率：1.59单栋体量：1200－6000平米标准层面积：200－500平米层高：3.4米均价7650元/平米物业费：4.98元/平米.月一期销售完毕，二期销售90％，三期2005年年底开盘，销售60％。BDA国际企业大道亦庄经济开发区12万平米容积率0.7-1.4（分期）单栋体量：1500－3000平米标准层面积：400－600平米层高：3.4米均价7500元/平米物业费：4.2元/平米.月前三期43栋独栋办公产品已经基本销售完毕非中心朝阳区定福庄常营乡（五环外）45万平米容积率0.9单栋体量：2000-4000平米标准层面积：700－900平米层高：3.9米8200-9100元/平米物业费：5.8元/平米.月水滴型独栋销售情况较好，一期整体销售约60％硅谷亮城海淀区上地入口处27万平米容积率1.915栋2000-20000平米企业独栋10000元/平米物业费：16.80元/平米.月前期接受定制化，整体销售70％玉泉慧谷西四环、五环之间，闵庄路旁9.5万平米容积率0.588单栋体量：1700-3500平米由于土地是集体用地，产品不出售而只用于出租出租率：30％总部基地价格比较目前北京市场上郊区总部基地产品价格在7500-10000元/平米，结合项目区位，创展印包项目总部基地产品价格初步定在5000元/平米序号产品类别建筑面积（万平米）容积率开发计划（建设面积单位：万平米）2006年2007年2008年2009年2010年2011年2012年1管委会大楼0.61.20.6

2标准化厂房3.680.60.421.28

3定制化厂房29.40.6

19.410

4商贸展示27.71.2

444843.75科研中心1.80.68

1.8

6中心商务（总部基地）22.81.8

5774.87宿舍配套81.4

2222

8食堂配套0.481.4

0.48

9住宅291.4

9105510运动场地1.1

1.1

11物流配套库房2.40.6

0.41.20.8

配送中心0.91

0.10.8

信息办公楼0.61.4

0.6

12医院0.41.8

0.4

13餐饮街0.41.2

0.4

14商务配套1.21.41.215建筑面积合计130.461.17131.2819.2822.627.41613.5产品开发建设计划项目现金流量汇总投资回收：回收期8.2年投资峰值13亿投资回收期8.2年单位：万元项目现金流量图表投资回收期：8.2年投资峰值：13亿元。本项目累计投资在2011年达到最大值，为13亿元，以后随着项目资金回笼现金累计投入逐渐降低。2014年收回投资。2020年累计净现金流量约为35.3亿元。项目整体投资方案——投资回收期8.2年2006年经营目标计划开工面积1万平方米建设标准化厂房4000平米建设配套设施6000平米意向签约:出租厂房4000平米、配套4000平米2006年转让工业用地150亩建设面积31.3万平方米代建面积19.4万平米自建面积11.9万平米2007年经营目标出租园区配套30000平米置换工业用地100亩、出售工业用地200亩2007年商贸完成意向出租28000平米定制化厂房19.4万平米标准化厂房2万平米商贸展示4万平米配套3万平米，科研中心1.8万平米项目第一阶段示范区道旗标准化厂房宿舍、食堂物流配套商贸交易厅管委会大楼道旗广告牌门楼推广案名：北京国际印刷包装基地推广主题：环渤海国际印包产业中心园区

推广口号：环渤海印包品牌至高地北中国印包产业第一城

六、整合营销推广计划横空出世：打造北中国印刷包装产业第一城磅礴起航：北中国印刷包装巨擎全球火爆招商乘风破浪：创新模式创造奇迹，创展印包备受关注高歌猛进：招商工作频掀高潮，国际品牌强势进驻鼎立中国：填补北方空白，缔造印刷包装产业第三极阶段性推广五部曲北京国际印刷包装基地整合推广集成联动模型集成联动整合营销开业庆典软性广告网络互动营销措施活动推广硬性广告现场包装客户互动加热升温保温造势期强推期延续期06年底-07年初2007年初-08年初

08年初-08年底

招商启动期招商拓展期招商持续期起步期分阶段推广策略第一阶段（06年底-07年初）造势期

1、阶段目标：迅速在业内注入高端优势形象2、推广策略：连续的公关事件宣传造势，高姿态进入市场通过软文、专题炒热地块，提升区域价值

3、推广诉求点：未来行业中心区的区域投资价值基地及该区域的发展潜力共享中国经济增长第三极财富

造势期营销推广活动※基地开工、工促局授牌、园区主干道交付大型活动

※龙头企业意向签约大型活动

※承办中国包装联合会理事单位年会

※与台湖出版发行中心的战略合作新闻发布会

第二阶段（2007年初-08年初）强推期

1、阶段目标：推广项目优势，在业内建立品牌知名度2、推广策略：

主流专业媒体广告集中投放业内活动、展会频繁亮相

广泛深入传播项目优势，使之深入人心3、推广诉求点：土地存量、生态环保、配套等优势环渤海区域产业中心区位优势 政府、行业协会鼎力支持政企携手机制创新优势互补

时间活动内容地点3月SINO-PACK2007展会广州珠三角路演招商暨广东招商办成立仪式珠三角4月参加香港包印展香港世包组织园区考察活动北京5月参加文博会深圳6月参加上海印包展上海7月长三角路演招商长三角首期工程竣工仪式北京8月广东印协年会广东与台湖出版发行中心珠三角联合推介会广州9月芝加哥国际印刷展芝加哥10月赞助中国包联\世包组织在中国的主题活动北京强推期主要营销推广安排

第三阶段（08年初-08年底）保温期1、阶段目标：拓展品牌知名度、在业内提高品牌美誉度2、推广策略：社会重大公益活动的涉及围绕新闻事件的软性宣传

专业媒体硬广的持续宣传

3、推广诉求点：基地国际招商反响热烈龙头企业落户基地众多下游企业追捧物流配套竣工某大物流企业签约服务保温期主要营销推广安排时间展会名称地点3月华南SINOPACK2008广州4月杜赛尔多夫国际印包展德国5月第四届文博会深圳6月德鲁巴印刷及纸张展德国7月第十六届上海国际印包展上海8月奥运相关活动赞助北京9月广东国际塑胶展东莞10月双印展北京10月秋季房地产交易展销会北京主要渠道选择：A、专业高规格媒体：如《中国印刷》、《中国包装》、《中国包装报》等B、专业大型传媒组织：如《科印传媒》、《泛美集团》C、国内外大型专业展会：如PrintChina、IPACK-IMA等D、专业网站推广：如科印传媒、慧聪网等媒体组合：媒介策略专业媒体报纸《中国包装报》、《中外印商网报》杂志《中国包装》《广东包装》《上海包装》《现代包装》《中国印刷》《印刷技术》《广东印刷》《印刷杂志》网络中国包装网大中华印艺网科印网慧聪网阿里巴巴电子商务网汕头印刷网广东印刷网杭州印刷网大众媒体平面北京晚报、北京青年报、北京现代商报南方都市报、羊城晚报、新民晚报网络新浪网、搜狐网七、经营管理架构副总经理（第一负责人）副总经理副总经理副总经理（第一负责人）招商部（7人）策划部（3人）行政人事部（3人）营运部（3人）客服部（5人）财务部（3人）工程部（7人）创展印包项目2007年计划编制35人，以后随着开发面积的增加逐年增加人员编制运营管理方案：“工”部分运营及物业管理由项目运营部自行管理，结合客服部、工程部、综合服务大厅完成运营管理功能，厂房租金内含物业管理费，不再另行收取。“贸”部分未来开业时，组建专业的运营团队进行运营管理，物业外包专业物业公司进行管理，向商户收取综合管理费和物业费。谢谢！平面表现报纸稿1管委会大楼返回门楼效果图返回靓五街一百米双侧围档返回西和路道旗和单侧围档返回谢谢观看/欢迎下载BYFAITHIMEANAVISIONOFGOODONECHERISHESANDTHEENTHUSIASMTHATPUSHESONETOSEEKITSFULFILLMENTREGARDLESSOFOBSTACLES.BYFAITHIBYFAITH安全注射与职业防护PART01一、安全注射二、职业防护主要内容安全注射阻断院感注射传播让注射更安全！《健康报》

别让输液成为一个经济问题有数据显示，是世界最大的“注射大国”。2009年我国平均每人输液8瓶，远远高于国际上人均2.5—3.3瓶的平均水平。我国抗生素人均消费量是全球平均量的10倍。因此我国被称为：

“输液大国、抗生素大国和药品滥用大国”。2016年国家十五部委重拳出击

遏制细菌耐药《阻断院感注射传播，让注射更安全（2016-2018年）》专项工作指导方案量化指标医疗卫生机构安全注射环境、设施条件、器具配置等合格率100%医务人员安全注射培训覆盖率100%规范使用一次性无菌注射器实施注射100%（硬膜外麻醉、腰麻除外）医疗卫生机构对注射后医疗废物正确处理率100%医疗卫生机构内部安全注射质控覆盖率100%医务人员安全注射知识知晓率≧95%医务人员安全注射操作依从性≧90%医务人员注射相关锐器伤发生率较基线下降≧20%相关内容基本概念安全注射现况不安全注射的危害如何实现安全注射意外针刺伤的处理

基本概念

注射

注射是指采用注射器、钢针、留置针、导管等医疗器械将液体或气体注入体内，达到诊断、治疗等目的的过程和方法。包括肌内注射、皮内注射、皮下注射、静脉输液或注射、牙科注射及使用以上医疗器械实施的采血和各类穿刺性操作。

基本概念

符合三个方面的要求：对接受注射者无危害；对实施者无危害；注射后的废弃物不对环境和他人造成危害。不安全注射发生率东欧：15%中东：15%亚州：50%印度：50%中国：50%对我国某地3066个免疫接种点的调查表明:一人一针一管的接种点为33.5％一人一针的接种点为62.1％一人一针也做不到的接种点......

目前情况

不安全注射

没有遵循上述要求的注射常见不安全注射-对接受注射者不必要的注射注射器具重复使用注射器或针头污染或重复使用手卫生欠佳注射药品污染不当的注射技术或注射部位医用纱布或其他物品中潜藏的锐器常见不安全注射-对接受注射者减少不必要的注射是防止注射相关感染的最好方法据调查，从医疗的角度来说，有些国家高达70％的注射不是必须的应优先考虑那些同样能达到有效治疗的其他方法口服纳肛不安全注射-对实施注射者采血技术欠佳双手转移血液不安全的血液运输手卫生欠佳废弃锐器未分类放置不必要的注射双手针头复帽重复使用锐器锐器盒不能伸手可及患者体位不当不安全注射-对他人不必要的注射带来过多医疗废物医疗废物处置不当废弃锐器置于锐器盒外与医用纱布混放放在不安全的处置地点—如走廊中容易拌倒废物处理者未着防护用品（靴子，手套等）重复使用注射器或针头最佳注射操作注射器材和药物注射器材药物注射准备注射管理锐器伤的预防废物管理常规安全操作手卫生手套其他一次性个人防护装备备皮和消毒清理手术器械医疗废物二次分拣2023/7/6Dr.HUBijie932023/7/611/05/0993锐器盒摆放位置不合适，放在地上或治疗车下层头皮针入锐器盒时极易散落在盒外，医废收集人员或护士在整理过程中容易发生损伤不正确使用利器盒绝大部分医务人员对安全注射的概念的理解普遍仅局限于“三查七对”，因此安全注射的依从率也非常低。安全注射现况滥用注射导致感染在口服给药有效的情况下而注射给药临床表现、诊断不支持而使用注射治疗

由于滥用注射，导致感染的发生几率明显增加。安全注射现况注射风险外部输入风险：注射器具、药品、材料等产品质量；非正确使用信息，非正规或正规培训传递错误信息，非合理用药及操作习惯等。内部衍生风险：注射的“过度”与“滥用”、非正确的注射、未达标的消毒灭菌、被相对忽略的职业暴露、不被关注的医疗废物管理。

安全注射现况

当前院感注射途径传播的高风险因素使用同一溶媒注射器的重复使用操作台面杂乱，注射器易污染注射后医疗废物管理欠规范---注射器手工分离与二次分捡

对患者的危害-------传播感染

是传播血源性感染的主要途径之一，也是不安全注射的最主要危害。注射是医院感染传播的主要途径之一！不安全注射的危害导致多种细菌感染，如脓肿、败血症、心内膜炎及破伤风等。败血症破伤风心内膜炎脓肿不安全注射

不安全注射的危害

对医务人员的影响

针刺伤：每年临床约有80.6%-88.9%的医务人员受到不同频率的针刺伤！原因：防护意识薄弱、经验不足、操作不规范、防护知识缺乏。

不安全注射的危害

对社会的危害

拿捡来的注射器当“玩具”

不安全注射的危害

如何实现安全注射三防：人防、技防、器防四减少：减少非必须的注射操作减少非规范的注射操作减少注射操作中的职业暴露减少注射相关医疗废物

如何实现安全注射

重视环境的准备警惕锐器伤正确物品管理严格无菌操作熟悉操作规程执行手卫生安全注射

如何实现安全注射

进行注射操作前半小时应停止清扫地面等工作。避免不必要的人员活动。严禁在非清洁区域进行注射准备等工作。应在指定的不会被血液和体液污染的干净区域里，进行注射准备。当进行注射准备时，必须遵循以下三步骤：1.保持注射准备区整洁、不杂乱，这样可以很容易清洁所有表面2.开始注射前，无论准备区表面是否有血液或体液污染，都应清洁消毒。3.准备好注射所需的所有器材：-无菌一次性使用的针头和注射器-无菌水或特定稀释液等配制药液-酒精棉签或药棉-锐器盒重视环境的准备手卫生之前先做脑卫生！观念的改变非常重要！安全注射，“手”当其冲！认真执行手卫生工作人员注射前必须洗手、戴口罩，保持衣帽整洁；注射后应洗手。操作前的准备注射前需确保注射器和药物处于有效期内且外包装完整。操作前的准备给药操作指导单剂量药瓶——只要有可能，对每位患者都使用单剂量药瓶，以减少患者间的交叉污染多剂量小瓶——如果别无选择，才使用多剂量药瓶-在对每个患者护理时，每次只打开一个药瓶-如果可能，一个患者一个多剂量药瓶，并在药瓶上写上患者姓名，分开存储在治疗室或药房中-不要将多剂量药瓶放在开放病房中，在那里药品可能被不经意的喷雾或飞溅物污染药物准备给药操作指导丢弃多剂量药瓶：-如果已失去无菌状态-如果已超过有效日期或时间（即使药瓶含有抗菌防腐剂）-如果打开后没有适当保存-如果不含防腐剂，打开超过24小时，或制造商建议的使用时间后-如果发现未注明有效日期、储存不当，或药品在不经意间被污染或已知道被污染（无论是否过期）药物准备给药操作指导具有跳起打开装置的安瓿瓶——只要有可能，就使用具有跳起打开装置的安瓿瓶，而不是需要金属锉刀才能打开的安瓿瓶如果是需要金属锉刀才能打开的安瓿瓶，在打开安瓿瓶时，需使用干净的保护垫（如一个小纱布垫）保护手指药物准备准备好注射所需的所有器材：-无菌一次性使用的针头和注射器-无菌水或特定稀释液等配制药液-酒精棉签或药棉-锐器盒注射准备对药瓶隔膜的操作步骤在刺入药瓶前用蘸有70%乙醇棉签或棉球擦拭药瓶隔膜（隔层），并在插入器材前使其晾干每次插入多剂量药瓶都要使用一个无菌注射器和针头不要把针头留在多剂量药瓶上注射器和针头一旦从多剂量药瓶中吸出药品并拔出，应尽快进行注射注射准备贴标签多剂量药瓶配制后，应在药瓶上贴上标签：-配制日期和时间药物的种类和剂量-配制浓度-失效日期和时间-配制者签名对于不需要配制的多剂量药品，贴上标签：-开启日期和时间-开启者名字和签名注射准备皮肤消毒剂在有效期内使用。严格落实皮肤消毒的操作流程（以注射点作为中心，自内向外，直径5cm以上）。一人一针一管一用，禁止重复使用。熟悉操作规程，严格无菌操作使用同一溶媒配置不同药液时，必须每次更换使用未启封的一次性使用无菌注射器和针头抽取溶媒。必须多剂量用药时，必须做到一人一针一次使用。熟悉操作规程，严格无菌操作熟悉操作规程，严格无菌操作红圈标注地方绝对不能碰触！××熟悉操作规程，严格无菌操作皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点！皮肤消毒后应完全待干后再进行注射！熟悉操作规程，严格无菌操作现配现用药液抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。药品保存应遵循厂家的建议，不得保存在与患者密切接触的区域，疑有污染或保存不当时应立即停止使用，并进行妥善处置。

熟悉操作规程，严格无菌操作

2小时内：——输注类药品；

24小时内：

——溶媒启封抽吸后；

——灭菌物品启封后（棉球、纱布等）提倡使用小包装。每周更换2次：

——非一次性使用的碘酒、酒精等，容器应灭菌。

7天内：——启封后一次性小包装的瓶装碘酒、酒精.药品保存：——应遵循厂家的建议（温度、避光）——不得保存在与患者密切接触的区域。——疑有污染禁用。应注明开启时间物品管理

禁止双手回套针帽禁止用手传递利器禁止用手分离注射器针头禁止手持锐器随意走动禁止随意丢弃锐器，随时入锐器盒禁止用手直接抓取医疗废物

操作时保证充足光线、空间宽敞

操作时从容不迫

操作时尽可能采用有安全保护装置的锐器六禁止三操作警惕锐器伤耐用，防穿透，防渗漏。大小合适，锐器可以完整放入。可能产生锐器的地方均配，不需二次分捡。放置的位置醒目且方便使用，治疗车要放在上层的侧面。一次性使用、禁止徒手打开、清空或清洗重复使用。禁止放入其他杂物。到达3/4时及时封闭。在转运过程中确保密闭，避免内容物外漏。

规范使用锐器盒

二、医务人员职业暴露体液血液分泌物排泄物其他04年7月23日，广州某医院在一次急诊抢救意外伤中,9名医务人员均直接接触了出血较多的重伤员。当时病人血肉模糊，鲜血喷到了当班急诊医生的身上、脸上和眼睛里，另一名医生在为病人清创缝合时被扎破手指，麻醉科医生带着受伤的手指为病人进行麻醉。当时参与抢救的多数医务人员的白大衣、口罩都被病人的鲜血染湿了。3天后这位病人被检测出是艾滋病人，HIV抗体反应强阳性。半年后有2名医务人员血液检出艾滋病毒抗体阳性，造成一起艾滋病职业暴露的悲剧。“艾滋惊魂”事件

锐器伤案例山东某院妇产科主任因全身发黄、乏力等去查体，结果是大三阳且转氨酶高达1300多，诊断暴发性肝炎。事后回忆，发病前曾为一大三阳病人手术时，被针刺伤过，当时未在意，没做任何处理！某院一检验科医生给一丙肝患者进行血气分析，不慎被沾有病人血液的针头刺伤，第三个月出现肝炎症状，感染丙肝病毒。

医务人员职业暴